腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,大部分病例经保守治疗可治愈,少数病例需手术治疗.传统的术式是在后路开放直视下摘除椎间盘髓核,这对患者的腰椎后部结构破坏大,损伤重,并有造成腰椎不稳的隐患等.
作者：张海 刊期： 2003年第04期
肺表面活性物质(PS)是一种由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌的磷脂衍生物,具有降低肺泡表面张力,维持呼吸系统正常生理功能的作用.凡能使肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的原因均可致PS分泌减少.
作者：李柳青 刊期： 2003年第04期
腰椎滑脱(Lumbar Spondylolisthesis)一般指上腰椎相对于下腰椎或骶椎向前或向后的移位,治疗方法重要的是内固定,经几十年的发展已逐步完善,现综述如下.
作者：孙宏志 刊期： 2003年第04期
钙是人类营养所必需的矿物元素.由于小儿生长发育处在一个较长时期的动态过程中,其对钙元素摄入的数量和质量也处在一个动态过程中,并且受很多因素的影响.
作者：周涛 刊期： 2003年第04期
急性心肌梗死(AMI)的静脉溶栓治疗,是通过静脉给药的途径,使溶栓药物浓度迅速达到峰值,以达到溶解冠状动脉内的血栓,控制心肌梗死的范围,改善心肌功能的目的.
作者：杨小玲 刊期： 2003年第04期
自1938年美国神经外科医师Fay等首先将亚低温应用于临床治疗以来,有关亚低温的临床研究结果相继见诸文献报道.
作者：邓树荣 刊期： 2003年第04期
氯氮平为非典型的抗精神病药,自20世纪70年代应用于临床,对分裂症的阳性、阴性症状均有效,而且锥体外系反应较轻微,但是有些副作用比其他药物突出,如可导致粒细胞缺乏症、心动过速、便秘或肠梗阻、流涎、发热等.本文对其引起的发热进行归类总结.
作者：陈昌钦 刊期： 2003年第04期
我国华南地区是鼻咽癌(NPC)的高发地区,病理类型大多数为低分化鳞癌或未分化癌,恶性度高,生长快,易出现远处转移,且其发生部位隐蔽,症状多样性,就诊病人70%为Ⅲ、Ⅳ期病人[1].因此除公认的局部及区域淋巴引流区的放射治疗外,近年来,NPC化疗亦有长足的进展,其在中、晚期病人的综合治疗及复发转移病人的治疗中起到重要作用.
作者：吴建语 刊期： 2003年第04期
干细胞研究是当今世界各国细胞生物工程领域的研究热点.随着对干细胞基础研究、应用研究的进一步深化,这项技术将会在相当大程度上引发医学领域的重大变革,它对医学发展有着十分重要意义,为人类战胜各种疾病,特别是肿瘤、自身免役性疾病、以及严重威胁人类健康的心血管疾病的治疗带来了全新的概念.
作者：段小嬿 刊期： 2003年第04期
围手术期护理是指对接受手术治疗的患者进行手术前、手术中、麻醉恢复期、手术后各个阶段的看护,其目标是确保患者在安全、舒适的状态下接受手术,同时给患者精神上的支持,对有身体、心理危机的患者提供专业知识和技术的帮助[1].现将手术室围手术期护理进展综述如下.
作者：李琳 刊期： 2003年第04期
目前艾滋病(AIDS)流行的范围及形势已远远超过去10年以前人们的坏预测,许多国家已经处于艾滋病的严重流行期,有的处于严重流行的边缘.
作者：庞才滨 刊期： 2003年第04期
肠易激综合征(iritable bowel syndrome,IBS)是一种胃肠功能性疾病,是以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为主要临床症状的综合征,是常见的消化系统疾病之一.
作者：莫思健 刊期： 2003年第04期
鼻窦炎和鼻息肉为耳鼻喉科常见病及多发病,发生于5～79岁之间[1,2],发病率约占人口的15%左右,并呈逐步上升趋势.近年来,其诊治方面已取得显著进展,现就近期文献综述如下.
作者：翁国庆 刊期： 2003年第04期
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,手术虽然是原发性肝癌的首要治疗手段,但是仅10%～20%的患者适合手术治疗,而绝大多数患者由于各种原因无法进行手术切除,特别是中晚期肝癌患者,非手术治疗仍不失为主要的治疗方法.
作者：林建军 刊期： 2003年第04期
在种植义齿术前获得患者颌骨的质和量以及解剖结构的足够信息,可以帮助临床医师正确选择种植体的类型、长度,在植入手术中根据这些信息保持特定的植入角度和深度以避免损伤主要的神经血管及造成种植体贯通颌面腔窦.
作者：卢国泽；欧子民 刊期： 2003年第04期
经尿道前列腺电汽化术(TUVP)是治疗良性前列腺增生症(BPH)的新腔内治疗方法,与传统手术相比具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,我院2000年3月以来,应用经尿道前列腺电汽化手术治疗良性前列腺增生95例,效果满意,现将手术护理配合总结如下.
作者：陈慧丽 刊期： 2003年第04期
遵医嘱行为是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度,遵医嘱行为在疾病治疗和患者康复中具有重要的意义[1].据统计,1/3的患者完全遵循医嘱,1/3不完全遵循医嘱,1/3完全不遵循医嘱,其原因是多方面[2].
作者：许日波 刊期： 2003年第04期
慢性肺原性心脏病(简称肺心病),是我国比较常见的心脏病之一[1].其病程长,进行性加重,目前尚无根治方法,只能临床缓解,生活质量差;急性发作期病情重,其主要表现为缺氧,二氧化碳潴留,肝肿大,胃肠道瘀血,全身水肿.
作者：黄柳妮 刊期： 2003年第04期
夜间哮喘是支气管哮喘的一个重要特征,哮喘猝死大多发生在夜间.为此,做好夜间哮喘病例的护理尤为重要.现将护理体会简介如下.
作者：黄雨啸 刊期： 2003年第04期
近几年来,汁算机多媒体和局域网络技术的广泛应用,以及文字处理和数据库软件技术的成熟,为护理信息数字化管理提供了技术基础[1].
作者：吴雪 刊期： 2003年第04期
心力衰竭是老年人的常见病多发病,为了了解当前老年人心力衰竭的临床特点,便于观察病情提高护理水平,现对2001年1月～2002年8月在我科住院的74例老年心力衰竭患者的临床观察及护理总结如下.
作者：梁惠宏 刊期： 2003年第04期
血液透析是一种连续性的长期的医疗活动,是治疗肾功能衰竭尿毒症的终身替代疗法之一.延长透析患者生命,充分透析,减少并发症,是医护人员的责任.因此,如何把健康知识传输给患者,使其积极参与健康维护,主动改变不良的生活方式,积极配合治疗和护理,提高生活质量.
作者：廖松 刊期： 2003年第04期
抚触是新生儿的需要,是一种通过对新生儿皮肤进行科学的、温和的刺激,促进新生儿健康发育的方法.我科去年共实施新生儿抚触150例,取得较满意的效果,现报告如下.
作者：林小洁 刊期： 2003年第04期
随着护理模式的转变,护士不单纯只致力于疾病护理,而是转向从整体的人的角度出发,使护理涵盖人的生理、心理、社会、精神、环境等诸方面的健康需求,护士的角色也相应地从护理的实施者,拓展为教育者、咨询者、健康生活方式的倡导者.
作者：韦琴；莫新少 刊期： 2003年第04期
氯氮平属非典型抗精神病药物,其抗精神病作用强,奏效快,锥体外系副作用少,作为精神科临床一线用药虽有争议,但广泛应用于精神科临床.我院应用氯氮平治疗精神分裂症已有20多年历史,在使用过程中,有部分病人出现晕厥现象,现将1999年1月～2003年1月在我院住院间,服用氯氮平治疗的精神分裂症病人出现晕厥报道如下:
作者：邓凤玲 刊期： 2003年第04期
随着社会的不断发展,人们的价值观念发生了改变,法律意识也迅速提高,运用法律来保护自身利益不受侵害已成为人类文明的标志.
作者：赵富华 刊期： 2003年第04期
静脉输液不仅是一项护理技术操作,而且是对各类危重病人的生命支持手段.为此,有必要对静脉输液新技术进行研究探索,以逐步完善我国静脉治疗的护理管理,提高静脉输液的专业水平.现结合临床实践从以下四方面予以综述.
作者：邢淑文 刊期： 2003年第04期
巨幼红细胞贫血是由于体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物性DNA合成障碍引起的.我科曾收治了一例因缺乏维生素B12引起巨红细胞贫血合并脊髓亚急性联合变性的病患者,口服维生素B12,静注弥可保等治疗后,患者症状明显好转,现将护理体会介绍如下.
作者：林岚；曾环玉；杨素清 刊期： 2003年第04期
2000年2月我院收治了1例以持续低血糖昏迷为主要症状的原发性肝癌患者,由于采取有效的护理措施,很好地配合了临床确诊和治疗.现报告如下.
作者：王芬 刊期： 2003年第04期
肾移植术后发生肾小管坏死是术后并发症之一,临床可引起移植肾功能延迟恢复,主要治疗方法是对病人进行早期血透治疗[1].
作者：梁秋梅；覃丽芬 刊期： 2003年第04期
所谓影响力,这是指管理者个人影响和左右他人的思想和行为,使之实现一定目标的一种能力.护理管理者的影响力,可分为权力和非权力两种.
作者：黄瑛花 刊期： 2003年第04期
动脉留置套管针用于反复采血,方便、安全、快捷,避免了反复穿刺对血管和周围组织的损伤,以及穿刺失败的血肿发生.我科于2002年8月至今对危重早产儿采用24GBD套管针动脉留置间断多次采血9例,效果满意,现报告如下.
作者：唐晓燕；胡琼燕 刊期： 2003年第04期
人工髋关节置换是髋关节疾患终末治疗的有效方法,人工髋关节能有效地恢复关节功能,解除疼痛及适当调整双下肢长度等.2000年10月至2003年4月,我科收治12例髋关节疾患及股骨颈骨折病人,行人工全髋关节置换术后,经精心护理效果满意,现报告如下.
作者：薛莲 刊期： 2003年第04期
临床上常遇到一些角膜溃汤,经多种方法均查不到致病微生物,即使查到,也因对常用的抗生素产生多重耐药,且目前临床上尚缺乏有效的抗病毒药和抗真菌药,此类角膜溃疡的药物治疗经久不愈.加上同种异体角膜来源困难,角膜移植难以实施.
作者：陈幻；曾广萍；余业明 刊期： 2003年第04期
经皮球囊二尖瓣成形术(PBBMV)是将特制的球囊导管,通过经皮穿刺的方法,经股静脉、右心房、房间隔、左心房送到狭窄的二尖瓣口,加压充盈球囊扩张狭窄的二尖瓣,增加瓣口面积,改善心功能衰竭及劳力性呼吸困难.我院1999～2000年对6例患者行PBMV治疗,手术均获成功,现将护理体会介绍如下.
作者：刘斌；王春 刊期： 2003年第04期
急性上消化道大出血是临床上严重危及患者生命的急症之一,出血时常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭.及时治疗和有成效的护理是取得满意效果的关键.我科1997～2002年收治上消化道出血患者41例.现将护理体会报告如下.
作者：麦妹兴；陈小群 刊期： 2003年第04期
鼻咽癌(NPC)是我国南方高发的恶性肿瘤之一.我科在治疗上以放疗为主,结合化疗、手术、免疫等治疗手段.在治疗过程中,病人易出现恶心、呕吐等胃肠道反应及放射性口腔炎等并发症.
作者：黄晓艳；张金桃；周富玲；刘春红 刊期： 2003年第04期
目的研究转化生长因子-α(TGF-α)表达在胃癌发生中的作用.方法采用放射免疫法(RIA),对18例胃癌患者、26例肠上皮化生患者及9例不典型增生患者的血清TGF-α含量进行检测.结果血清TGF-α含量在肠上皮化生患者、不典型增生患者及胃癌患者中均显著高于正常对照组(P＜0.01).结论TGF-α的过表达可能与胃癌的发生密切相关.
作者：梁增文；洪瑞香；陈振侬 刊期： 2003年第04期
目的监测人工心瓣膜患者脑动脉微栓子(MES)情况.方法采用Multi-DopX4经颅多普勒超声(TCD)监测20例人工心瓣膜患者脑动脉微栓子.结果微栓子阳性14例,阳性率为70%,出现频率为0～319个/30min,相对强度为11～42(均数为22.9)dB,时间延迟为0.9～35(均数为11.6)ms.结论TCD是监测人工心瓣膜患者脑动脉微栓子的较可靠的方法.
作者：唐德萍；薛富英；林慧琼 刊期： 2003年第04期
目的观察应用补肺胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法将70例稳定期慢性阻塞性肺病的患者随机分为2组,对照组35例,口服氨茶碱片,气喘加重时吸入β2-受体激动剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肺胶囊治疗,每次5粒,3次/d,3个月为1个疗程.停药后观察1年.观察指标有:年复发次数,治疗前后肺通气功能,免疫球蛋白,补体C3变化情况.结果观察组总有效率94.29%,高于对照组57.14%(P＜0.01),治疗组在减少年复发次数,改善肺通气功能,免疫球蛋白及补体C3方面明显优于对照组(P＜0.05).结论应用补肺胶囊治疗慢性阻塞性肺病稳定期有较好的临床疗效.
作者：梁爱武 刊期： 2003年第04期
目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统阑尾切除术(CA)的优缺点.方法对手术病理确诊的阑尾炎100例按患者的意愿随机进行LA组和CA组,每组各50例.并对其临床资料进行统计、对比、分析.结果LA与CA的手术时间无明显差异,LA在术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染率等方面明显好于CA,LA的治疗费用则明显高于CA.结论LA与CA比较,具有明显的、不容置疑的诸多优势,LA将逐步取代CA成为医学界公认的、首选的、标准的手术方式.
作者：甘雨；李立志；邓晓军；张涌泉；江文枢；许景洪；梁荣中；曹云飞 刊期： 2003年第04期
目的观察浓高锰酸钾溶液保留灌肠治疗结直肠粘膜出血的疗效.方法200例结直肠粘膜出血患者随机分为两照组,实验组100例,应用浓高锰酸钾溶液保留灌肠治疗;对照组100例,口服、肌注或静注止血药.结果实验组灌肠1次止血者82例(82%),灌肠2次止血者10例(10%),灌肠3次止血者8例(8%),止血率为100%;对照组止血率为65%.两组止血率比较差异具有显著性(P＜0.01).结论浓高锰酸钾溶液保留灌肠是治疗结直肠粘膜出血的一种有效治疗方法.
作者：李天煜；程军；李荣 刊期： 2003年第04期
目的探讨MRI在外伤性脑梗塞诊断中的价值及特征.方法对13例头颅外伤后,临床主要表现为不同程度偏瘫患者行MRI检查.结果13例头颅MRI显示与相应血管供血区的梗塞灶,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号.结论外伤性脑梗塞常见于儿童,好发于基底节-内囊区,MRI检查对外伤性脑梗塞诊断准确,对临床治疗及估计预后有指导意义.
作者：邹其源 刊期： 2003年第04期
目的探讨VCG和ECG对左心室肥厚的诊断价值.方法63例UCG确诊为左心室肥厚的患者进行VCG和ECG的对比观察.结果VCG证实左心室肥厚54例,符合率为86.33%,ECG证实左心室肥厚31例,符合率为49.2%.VCG与ECG比较存在显著性差异(P＜0.05).结论VCG对左心室肥厚的诊断价值明显优于ECG.
作者：廖杰；潘丽 刊期： 2003年第04期
目的评价博莱霉素联合岩舒注射液胸腔注射治疗癌性胸水的疗效.方法对癌性胸水29例均使用细管闭式引流,使胸水流尽后,随机分为2组.观察组15例,以博莱霉素40mg、岩舒注射液20ml分别注入胸腔;对照组14例,用博莱霉素60mg注入胸腔.结果观察组CR11例,PR 3例,NC 1例;对照组CR5例,PR 4例,NC 5例;有效率观察组优于对照组(P＜0.05).观察组发热、胸痛、白细胞下降发生率低于对照组.结论博莱霉素与岩舒注射液胸腔注射治疗癌性胸水有协同迭加作用,可减少博莱霉素的用量,提高疗效,减轻毒副作用.
作者：陈孟；何报宁 刊期： 2003年第04期
目的探讨小儿川畸病发病第1周、第2周血小板指数变化及意义.方法用SF-3000血细胞分析仪检测25例川畸病患儿的血小板指数,并与25例健康小儿进行比较.结果川畸病第1周PLT开始升高,第2周升高明显,与对照组比较差异高度显著性(P分别为＜0.01和＜0.001),MPV在第1周增大,与对照组比较差异具有非常显著性(P＜0.001),在第2周虽有增大,但与对照组比较无显著性(P＞0.05);PDW在发病的第1周至第2周呈逐渐下降趋势,与对照组比较具有高度显著性(P均＜0.001).结论川畸病早期即存在血液的高凝性,抗凝治疗越早对改善预后会越好.
作者：孟粤茂；苏忠英；陈坚 刊期： 2003年第04期
目的探讨异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术的安全性.方法选择早孕6～10周,要求做人工流产术的妇女300例,随机分成3组,每组各100例,Ⅰ组用异丙酚(1mg/kg)+安定(0.08～1mg/kg)进行麻醉;Ⅱ组用单纯异丙酚(2.5mg/kg)麻醉;Ⅲ组为对照组用利多卡因局麻.Ⅰ、Ⅱ组术中按需要追加异丙酚30～50mg.结果Ⅰ、Ⅱ组镇痛效果明确,与Ⅲ组比较有显著差异(P＜0.05);麻醉恢复、出血量及宫缩情况三组无明显差异.结论结论:异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术达到镇痛完全、生命体征平稳的效果,因此,特别适用于具有高危因素的患者.
作者：韦天全；王颖 刊期： 2003年第04期
目的探讨高压氧对重型颅脑外伤治疗效果.方法对218例重型颅脑外伤的病人分为对照组110例,治疗组108例.对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加高压氧合治疗,分析、比较两组治疗效果.结果治疗组治愈率45.37%,住院(38±8.10)天,而对照组治愈率20.91%,住院(51±9.15)天,两组比较具有显著性差异(P＜0.01).结论高压氧治疗是重型颅脑外伤康复的重要措施,可提高治愈率,缩短住院时间.
作者：庞进军；蒋小萍；龙凤娟；潘桂华 刊期： 2003年第04期
目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)及ELISA检测孕妇血清的CMV-DNA、抗CMV-IgM、抗CMV-IgG在诊断CMV感染中的意义.方法用FQ-PCR和EISA同时检测168例孕妇血清标本的CMV-DNA、抗CMV-IgM、抗CMV-IgG.结果CMV-DNA阳性57例(33.9%),CMV-IgM阳性11例(6.6%),CMV-IgG阳性152例(90.5%),三种检测结果间比较有显著性差异(P＜0.01).结论FQ-PCR检测CMV-DNA灵敏度高,可作为CMV感染的筛选指标.ELISA检测抗CMV-IgM的灵敏度低,仍是CMV现症感染的指标.因此,联合FQ-PCR、ELISA测CMV-DNA、抗CMV-IgM及抗CMV-IgG对筛选CMV感染及判断是否现症感染意义较大.
作者：谢华；覃桂芳；王少平；夏莉；陈卫东 刊期： 2003年第04期
目的探讨ERK1表达在肝细胞癌(HCC)发生中的作用.方法采用SABC免疫组织化学方法检测7例正常肝肝组织和21例HCC及其癌旁组织中ERK1的表达及分布.结果在正常肝组织、癌旁肝组织、肝癌组织中,ERK1的表达呈逐级递增的趋势(P＜0.01).结论ERK1的过表达可能与HCC的发生有关.
作者：周庆南；梁增文；唐望先 刊期： 2003年第04期
妊高征致视网膜脱离是妊高征导致视网膜病变中严重的并发症,临床上并不多见,而手术后出现更罕见[1],近期我院诊治2例,现报告如下:
作者：黄勤；杨新怀；谢立科 刊期： 2003年第04期
1临床资料例1:男,47岁,农民,因咳嗽、咯痰、发热、盗汗10余天就诊,X光胸片诊为浸润型结核,患者拒绝住院治疗,给予利福平、异烟肼口服,并在门诊肌注链霉素0.75g,注射后约10min,患者自觉口唇、面部及四肢麻木,有蚁爬感,未引起医护人员重视,嘱患者继续留察,约几分钟后患者出现四肢无力,面色苍白,出冷汗,头晕,眼花,BP:50/0mmHg,心率120次/min,心音微弱,考虑为链霉素过敏休克,立即给予吸氧、肌注0.1%肾上腺素1ml、静注10%葡萄糖酸钙、输液、静注地塞米松及非那根等抢救,抢救1个多小时,无效死亡.
作者：蒋必驹 刊期： 2003年第04期
肝豆状核变性(WD)临床表现不典型,极易误诊,笔者曾诊治3例,现报告如下.
作者：刘廷敏；许明 刊期： 2003年第04期
氯氮平的副反应较多,现将我院1986～2002年单用氯氮平治疗精神分裂症152例的副反应报告如下.
作者：张法江；赵洪霞；于德英 刊期： 2003年第04期
1病例介绍患者男,32岁.小腿胫骨前缘肿胀,疼痛及压痛,无发热及全身症状,负重时疼痛加重,休息减轻.查体:小腿胫骨中上段前缘或内侧隆起.压痛明显.
作者：梁启燕 刊期： 2003年第04期
近十几年来,新技术革命的浪潮不断地冲击着所有学科,面对新的机遇和挑战,我国的护理教育也进入了由中等技能教育向高等专业教育转化的过渡时期,如何对高等护理专业实施全方位的素质教育,成为护理教育改革的重点.
作者：孔靖 刊期： 2003年第04期
药理学是医学教育的一门重要课程.它与其它课程紧密联系,而众多的药物无论在作用、机理、用途、不良反应等方面都存在相似、相反或相同的情况,学生学习时有难理解、难记忆、头晕眼花之感.如何引导学生对知识的理解和记忆,提高教学效果,以下是笔者的体会.
作者：沈婕 刊期： 2003年第04期
中等卫校实验室是进行实验教学,培养实用型医学人才的场所,是开展科研活动、提高教师业务素质的重要基地.实验室建设和管理水平的高低,直接影响到学校的教学质量和办学水平.
作者：陈阳生 刊期： 2003年第04期
目的了解微生物鉴定仪与常规手工鉴定法之间的性能及质量差距,以建立本实验室微生物分析仪操作规范.方法用国产天地人微生物分析仪(TDR)和常规手工鉴定法,分别对卫生部、省检中心下发的73株质控菌进行鉴定及药敏试验比较.结果TDR法鉴定到生物种62株,补充血清学实验后鉴定到菌属70株,检出符合率达96%,常规法鉴定到菌属72株,检出符合率98.6%;经卡方检验两种方法的检出符合率无显著性差异(χ2=1.86,P＞0.05).用TDR法和常规K-B法对32株肠杆菌进行17种抗生素敏感实验,其中阿莫西林、棒酸、亚胺硫霉组大相差率为6.2%,其余相差率为0%～3.5%,经统计学处理,相差无显著性意义(P＞0.05).结论TDR仪器法和常规手工法对质控菌的鉴定及常规药敏实验结果,两者无显著性差异.
作者：王涛；李泽孟 刊期： 2003年第04期
随着血液分析仪的广泛应用,大大提高了临床检验的工作效率,保证了检验结果的准确性.然而各种实验结果误差与技术人员的业务素质有关.我们在使用自动血液分析仪时发现,血小板测定结果与标本放置时间有很大关系,为探讨影响因素,进行了手工法与分析仪法测定结果对比实验.
作者：齐元蕊 刊期： 2003年第04期
感染性腹泻病发病率居我国所有传染病之首[1],抗菌药物是治疗该病的重要手段之一.本文通过调查我院97例感染性腹泻抗菌药物使用情况,针对存在问题提出预防对策,旨在提倡合理用药.
作者：卢堃 刊期： 2003年第04期
1882年德国医学家罗伯特科霍发现了结核杆菌.100多年来,结核病还肆虐全球.由于耐药菌株的产生与扩展,结核病与艾滋病的双重感染以及许多国家结核病控制规划不完善,致使结核病疫情呈蔓延趋势,目前,全世界60多亿人口中有20亿结核菌感染者,患活动性肺结核病人达1000万人,每年有300万人死于结核病.
作者：许静；李亚东 刊期： 2003年第04期
目的了解深圳市高考考生的健康状况,探讨预防保健措施.方法对2001年深圳市6133名高考考生的体检情况进行统计、分析.结果合格录取者6.15%.专业受限者93.8%,不合格者0.05%.结论合格录取较少,不合格录取虽不多,但专业受限者达93.8%,因此应加强对学生的健康教育和健康促进工作,着重发挥学校和家庭的积极作用,改善考生的身体素质,提高高考体检合格率.
作者：黄向南 刊期： 2003年第04期
目的了解饮食服务人员在上岗前、后体格检查情况,为进一步搞好食品卫生管理提供科学依据.方法以发放调查表的方式调查62家饮食服务店的278名工作人员.结果共调278人,已体检者257人,占92.4%.其中店主127人,已体检124人,占97.6%;打工者151人,已体检133人,占88.1%.结论饮食服务从业人员的体检仍然存在有许多问题,特别是打工流动人员的体检率较低.因此要加强对打工流动人员体检的管理,加大卫生执法的力度,进一步加强<食品卫生法>的宣传教育.
作者：王能才；张芳；王琦；胡延春；卢昌明 刊期： 2003年第04期
目的探讨横腭弓与上颌第二磨牙粘颊面管连扎增强支抗的方法.方法上颌制作横腭弓(transpalatal arch,TPA)与第一磨牙带环腭侧焊接并粘固,在第二磨牙颊面粘颊面管将后牙段连扎,辅以Ⅱ类颌间牵引.结果选择39例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错患者用此方法使支抗牙大前移量控制在拔牙间隙1/3以内,前牙覆覆盖正常,后牙呈中性关系.结论对不能很好配合戴口外弓且矫治不要求强支抗的患者,用TPA与第二磨牙连扎也能取得较好的支抗效果.且制作简便、安全有效.
作者：宋立群；张明辉；高宏 刊期： 2003年第04期
腹膜假粘液瘤较少见,临床上容易误诊,为提高对本病的认识,现将本院收治的9例腹膜假粘液瘤的临床资料分析如下.
作者：张启芳 刊期： 2003年第04期
我院1997年1月～2002年7月诊治宫外孕失血性休克9例,在手术治疗时采用自体血回输配合抢救,取得满意效果.
作者：覃秀珠 刊期： 2003年第04期
社会心理学认为,人工流产不仅危害孕妇的生殖健康,还影响妇女的心理机能,同时人工流产在非麻醉下进行使孕妇紧张、痛苦而且还会面临人流综合征的威胁.我院自2001年12月至2002年12月共行人工流产878例,现报告如下.
作者：陈萍；杨瑛 刊期： 2003年第04期
锁骨骨折是常见的骨折之一,占全身骨折的6%左右,多可采用保守治疗获得满意的疗效[1].但粉碎性骨折且骨折片对周围组织有影响者,骨折整复固定较困难,并且治疗时间长、痛苦大、肩关节功能影响大、疗效不尽人意[2].
作者：陈桂华；陈伟强；卜波 刊期： 2003年第04期
经腹子宫切除术是治疗妇科疾病常用的术式.我院1999年元月开始用经腹小切口改良筋膜内子宫全切术,切口长度在6cm以内,为传统手术长度的1/2,且改良式筋膜内子宫全切术,取普通子宫全切(即筋膜外子宫全切)和子宫次全切之优点,达到防止宫颈残端癌,保持盆底、阴道完整性和部分子宫颈的目的.现报告如下.
作者：谭广萍 刊期： 2003年第04期
我院1995年1月至2002年12月共住院治疗泌尿系结石1639例,其中巨大鹿角状复杂性肾结石患者63例,采用原位低温下肾蒂血管阻断下极肾盂肾盏切开治疗,效果满意,现报告如下.
作者：廖倩 刊期： 2003年第04期
鹅口疮又称雪口,多见于婴幼儿.本文统计了我科自1998年5月至2001年11月145例婴儿鹅口疮的情况,对其性别、年龄、喂养方法、发病原因、诊断标准、治疗方法、治愈标准、时间等进行分析总结,指导临床工作.
作者：庞雪晶；江茹；蔡绍富 刊期： 2003年第04期
小儿脑性瘫是指以妊娠到新生儿期之间各种原因所致的脑非进行性损伤,表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常,常伴有癫痫、智力低下、语言障碍和情绪异常等[1].
作者：李瑞花；黄鹦；林斌；杨宝群 刊期： 2003年第04期
随着新药不断问世,现有的静脉药物配伍表已不能满足临床需要,在静脉输液过程中,发现复方丹参注射液与硫酸西梭霉素注射液存在着配伍禁忌,现报告如下.
作者：麦庄；蔡洁；黎艳屏 刊期： 2003年第04期
前牙反(牙合)多表现上、下颌骨间的关系不协调.即上颌发育不足引起的上颌后缩下颌前凸,面中1/3凹陷.使用上颌前方牵引器来改变面中1/3凹陷,使上颌骨及前颌骨整体向前移位以纠正前牙反(牙合)关系.
作者：张书豪；李公勇 刊期： 2003年第04期
随着脊柱外科手术的发展和普及,很多基层医院都开展了椎弓根钉固定术,该技术的关键是螺钉的准确置入.为找到理想的螺钉置入方法,本文对三种置钉方法进行比较分析,结果如下.
作者：谢军；邓宁 刊期： 2003年第04期
目的探讨冠心病与血清镁含量关系.方法采用全自动生化分析仪对57例冠心病患者血清镁水平进行测定,并与正常对照组比较.结果冠心病患者血清镁水平为(0.706±0.032)mmol/L,明显低于正常对照组的(0.825±0.02)mmol/L,两组比较均有显著差异(P＜0.05).结论冠心病患者血清镁水平降低与冠心病密切相关,血清镁测定对冠心病治疗的疗效观察具有指导意义.
作者：黄之虎 刊期： 2003年第04期
椎管内麻醉术中记忆还未引起麻醉医师足够重视,术中记忆增加术后焦虑紧张、精神疲劳,对病人无疑是痛苦的,咪唑安定能减少椎管内麻醉术中知晓.本实验对椎管内麻醉的病人给予小剂量咪唑安定,观察病人术中记忆的遗忘效果.
作者：李红喜；林玉霜 刊期： 2003年第04期
慢性宫颈炎是生育期年龄妇女的常见病.慢性宫颈炎的宫颈糜烂,与宫颈癌的发病率有一定关系.因此,积极防治宫颈糜烂,对保护妇女健康及减少宫颈癌的发生有重要意义.
作者：李才英；盘兰姣 刊期： 2003年第04期
开放性膀胱破裂临床较少见,但病情往往较复杂,合并伤多.若不及时妥善处理,并发症、死亡率较高.我院1986年7月至2002年7月共收治开放性膀胱破裂12例.现报告如下.
作者：黄海波 刊期： 2003年第04期
咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床表现较特殊,缺乏典型哮喘的征象,易出现误诊误治,应引起临床医师的重视.我院1997年1月至2002年12月收治56例CVA患者,现报告如下.
作者：徐家志 刊期： 2003年第04期
1990年9月至2000年12月,我们为36例单侧毁损肺的患者施行了全肺切除术,无术中及术后早期死亡,现总结报道如下:
作者：刘桂春；刘真 刊期： 2003年第04期
目的探讨胆结石病的佳术式.方法回顾分析手术治疗胆结石病103例的临床资料.结果结石部位以胆总管、胆囊+胆总管为主,手术方式以胆总管十二指肠侧吻合术、胆总管空肠Roux-y吻合术、间置空肠胆管十二指肠吻合术为主.结论内引流手术优于常规手术,疗效与术式选择、手术操作有关,手术操作关键是达到保证胆肠内引流吻合口达2～3cm.
作者：覃恩伟 刊期： 2003年第04期
随着医药科学的不断发展,合理地使用药物越来越受到人们的关注,面对品种繁多的上市药品,处方用药也日见复杂,合理地选择药品,尤其是合理的配伍用药已成为临床治疗有效、减少不良反应发生的关键.然而,由于种种的原因,不合理的处方用药仍时有发生,现就笔者工作中遇到的不合理用药分析如下.
作者：易洁梅 刊期： 2003年第04期
术后早期炎性肠梗阻(early postoperativeinflammatory smallbowel obstruction,EPISBO)是肠梗阻的一种特殊类型,临床上往往认识不足.其临床表现及治疗原则均有其特殊性,处理不当易造成多发肠屡、重症感染等严重并发症.我院1996年2月至2002年10月共收治32例,现报告如下.
作者：黎明 刊期： 2003年第04期
喘息性肺炎(以下简称喘肺)是危害婴儿健康的常见病.以起病急、喘息重、双肺哮呜音为特点.目前治疗该病无特异性药物.我科于2000年8月到2002年12月,用维生素K3与赛庚啶合用治疗喘肺46例,临床观察效果满意,现报告如下.
作者：牛秀芝 刊期： 2003年第04期
过敏性疾病包括过敏性皮炎、鼻炎、眼结膜炎及外源性支气管哮喘,前三者是皮肤科的常见病、多发病,后者是儿童慢性病中发病率较高的疾病之一.
作者：陈惠文；陈新华；吴曙粤；钟薇 刊期： 2003年第04期
目的探讨超滤治疗难治性心力衰竭的疗效.方法超滤治疗难治性心力衰竭20例,观察其超滤前后心功能的变化.结果20例患者超滤前后每搏量、心排量和射血分数明显提高(P＜0.01),临床心功能改善Ⅲ级10例,Ⅱ级7例,Ⅰ级3例.结论超滤治疗难治性心力衰竭疗效显著.
作者：甘作勇；梁金英 刊期： 2003年第04期
随着老年人口的增加,门诊老年人眩晕平衡障碍成为常见的主诉症状,而大多数患者都为脑血管疾病病人,现就门诊40例老年人眩晕的常见病因分析如下.
作者：刘志耀；王锦文 刊期： 2003年第04期
目的探讨双歧杆菌活菌制剂在治疗早期新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法将92例早期新生儿高胆红素血症的新生儿随机分为治疗组49例,以双歧杆菌活菌制剂350mg/次,配以蓝光照射治疗;对照组43例单纯以蓝光照射,总疗程5d.结果治疗组显效率(77.6%)高于对照组(44.2%),具有显著性差异(P＜0.01).结论双歧杆菌活菌剂联合蓝光治疗早期新生儿高胆红素血症优于单蓝光治疗.
作者：周宇芳 刊期： 2003年第04期
2001年8月至2003年3月在我院门诊或住院诊断为肺炎,但经正规抗感染治疗,炎症吸收缓慢或不吸收的患者30例,行纤维支气管镜(纤支镜)检查,现报告如下.
作者：王睿荣；李恩仓；宋改丽；李青芳；鄢定芝；徐曼 刊期： 2003年第04期
目的探讨胫骨平台骨折及其周围合并症的手术治疗.方法回顾我院1994～2002年收治的胫骨平台骨折55例手术患者,按Schatzker分型,其中Ⅰ型10例,Ⅱ型¨例,Ⅲ型10例,Ⅳ型9例,Ⅴ型6例,Ⅵ型9例,强调术中解决平台的凹陷及劈裂,凹陷区空腔植骨就地取材,混合应用异体骨填充二次缺损,综合应用克氏针、镙钉、支持钢板,达到解剖复住;积极治疗周围合并症,避免关节不稳定性.结果35例患者获得随访,按Merchant评分,优良率达85%.结论胫骨平台骨折的手术目的是解结平台的凹陷及劈裂,积极治疗周为合并症.
作者：韩卫东 刊期： 2003年第04期
笔者近几年收治服用抗痨药利福平、异烟阱、吡嗪酰胺所致的药物性肝炎18例,现对其发病诱因和诊治方面进行探讨,希望对结核病的管理治疗工作有所裨益.
作者：韦国典 刊期： 2003年第04期
目的探讨超声对壶腹癌的诊断价值.方法对经超声检查的68例壶腹癌与手术病理进行对照.结果超声诊断符合率88.2%(60/68),超声定位诊断符合率91%(62/68).结论超声对壶腹癌的诊断有重要的临床应用价值,可作为壶腹癌的首选影像学诊断方法.
作者：邱予琼 刊期： 2003年第04期
妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响.本文对我院近6年的105例妊娠合并子宫肌瘤进行临床分析,报道如下:
作者：韦秋群 刊期： 2003年第04期
我院外科1990年12月至2002年6月,施行低领切口行甲状腺次全切除术106例(低切组),与同期传统切除术88例(对照组)进行比较,现报告如下.
作者：林忠生 刊期： 2003年第04期
目的观察2型糖尿病人及冠心病非糖尿病人在肝素钙使用前后血糖、24h尿糖的变化,了解肝素钙对2型糖尿病人血糖的影响,寻找2型糖尿病辅助治疗的新途径.方法皮下注射肝素钙10000IU/d,共14d.结果用药前后2型糖尿病人血糖及24h尿糖均有不同程度下降(P＜0.05),而冠心病非糖尿病人用药前后血糖及24h尿糖无显著变化(P＞0.05).结论肝素钙对2型糖尿病人有辅助降糖作用.
作者：龙香菊；张强 刊期： 2003年第04期
嗜铬细胞瘤是从机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,可引起高血压、心律失常等症状,麻醉处理难度较大.我院自1992年10月至2002年月12月成功进行了28例肾上腺嗜铬细胞瘤手术,现将麻醉处理体会介绍如下.
作者：刘军；周颖；李永瑾 刊期： 2003年第04期
新生儿呼吸衰竭是新生儿疾病的重要死亡原因之一,缺氧和二氧化碳潴留可造成多脏器损伤,因此临床上必须采取快速而有效的方法缓解缺氧,我们对25例新生儿呼吸衰竭给予经鼻呼吸道持续正压通气(CPAP)治疗,取得了良好效果,现分析如下:
作者：张路；刘玲；马俊仙；陶娜 刊期： 2003年第04期
目的分析泛影葡胺在粘连性肠梗阻的诊断治疗作用.方法对36例粘连性肠梗阻病人经胃管注入100ml 76%复方泛影葡胺溶液,经X线透视并摄片观察,如在12h内病情缓解且造影剂到达结肠者则非手术治疗,否则应及时剖腹探查.结果本组手术治疗11例,非手术治疗25例,均治愈,治疗时间为8～15d.结论经口泛影葡胺在诊断上为早期鉴别粘连性肠梗阻出现绞窄或绞窄倾向提供确切证据,为早期手术提供明确指标,是非手术治疗粘连性肠梗阻安全有效的方法,能减少这类病人的手术率,缩短病程.
作者：杨铁卫 刊期： 2003年第04期
医院感染管理是医院管理的一项重要内容,而抗菌药物应用的管理则是医院感染管理的主要内容之一[1].合理应用抗菌药物,能有效控制感染,减少抗菌药物的毒副作用,避免产生耐药菌株和正常菌群失调,防止药物浪费.
作者：唐平；冯明珍；罗一军 刊期： 2003年第04期
2002年9月2日,梧州市发生集体性萘中毒共45例,现将其救治经过和体会介绍如下.
作者：李雄文；董承武；曾业和；钱虹 刊期： 2003年第04期
目的探讨采用椎弓根内固定及椎间融合技术治疗腰椎滑脱症的方法.方法对腰椎滑脱症6例患者,采用SF及Steffee椎弓根内固定器,同时行椎间融合器(Cage)椎体融合治疗.其中,采用SF内固定器同时行Cage椎体后路融合4例,采用Steffee内固定器同时行Cage椎体后路融合2例.结果本组6例患者随诊6～24个月,平均15个月.全部达解剖复位及椎体间达骨性融合,无再滑脱现象.结论对腰椎滑脱症的治疗在椎弓根内固定系统复位的基础上采用椎体融合器(Cage)植入椎间隙实行椎体界面间固定,使椎间隙无塌陷,无植骨吸收,能增大和维持椎间隙和椎间孔高度,间接扩大侧隐窝和恢复脊柱生理曲度,有利于植骨融合,使患者早期下床活动.
作者：宁金沛；庞彤；梁柱德；谭叙强；黄声乐 刊期： 2003年第04期
不稳定心绞痛属于急性冠脉综合征之一,是介于稳定心绞痛与急性心肌梗塞之间的短暂危险阶段,积极有效的治疗可阻止其进一步发展为急性心肌梗塞,降低病死率,提高生活质量.我们对不稳定心绞痛患者加用低分子肝素(LMUH)治疗,疗效佳且副作用少.现报告如下:
作者：郭美娜 刊期： 2003年第04期
原发性肾病综合症(NS)患者常存在高凝状态,其程度与肾小球病变的严重程度和活动性相平衡.抗凝是治疗NS的一重要手段之一.
作者：李万发 刊期： 2003年第04期
我院自1998年3月至2002年3月,共行甲状腺切除术72例,在积累一定的手术经验基础上,对甲状腺腺瘤手术改用低位小切口;不离断颈前肌群;皮内缝合皮肤,取得了满意临床效果,现报告如下.
作者：梁日成；孔德周；覃红梅 刊期： 2003年第04期
目的寻找一种在人工流产术中镇痛作用好,操作简便、安全、患者易于接受的镇痛方法.方法将60例患者随机分为治疗组30例,面罩吸入笑气后进行人流.对照组30例,用传统人流术.结果笑气自动扩宫总有效率达90%,镇痛总有效率达97.7%,均比对照组高.笑气还能明显降低人工流产综合征的发生率(P＜0.01),术中出血量不增加,且操作简单、方便.结论面罩吸入笑气是人工流产术中较好的镇痛方法.
作者：黎鼎娟 刊期： 2003年第04期
本院于1995年起在抗痨药物的基础上加用氧氟沙星治疗菌阳性肺结核50例,疗效满意,现报告如下:
作者：黄又宁；黄卫坚 刊期： 2003年第04期
目前,消除分娩期的疼痛越来越受到医务界和孕产妇的广泛关注.我们对部分自愿接受无痛分娩的产妇进行硬膜外微泵持续给药分娩镇痛,并与同期未干预产妇比较,现报道如下.
作者：苏嘉文；梁革 刊期： 2003年第04期
目的观察甘露醇对急性脑卒中预后的影响.方法对338例急性脑卒中患者用大剂量甘露醇(≥200g)治疗,并与37O例急性脑卒中患者用小剂量甘露醇(≤100g)治疗进行比较,观察两组病死率及肾功能损害情况.结果大剂量甘露醇组病死率及肾功能损害明显高于小剂量组(P＜0.001).结论大剂量甘露醇能增加急性脑卒中的病死率及肾功能损害.
作者：吴振宏 刊期： 2003年第04期
我院1992～2002年7月共收治315例乳腺疾病患者,其中115例经病理确诊为乳腺癌.报告如下:
作者：翁世廉 刊期： 2003年第04期
本院自1988年8月至2003年4月对250例中、晚期肝癌患者做了335次肝动脉插管栓塞化疗(TAE),现就几种较严重并发症的原因及处理报道如下.
作者：姚清深；徐旭军；黄正有；覃军；李致文 刊期： 2003年第04期
海舒必是舒巴坦与头孢哌酮以1:1比例配制的联合制剂,其中舒巴坦的β-内酰胺酶抑制机能是1976年研究发现的,舒巴坦与第三代头孢菌素之头孢哌酮结合成为第一个新型超广谱强效抗生素.2001～2002年我们应用海舒必治疗老年下呼吸道感染40例,现报告如下.
作者：雷卓青；唐秀光 刊期： 2003年第04期
前列腺炎是外科常见病,其中慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛对抗生素无效,病人久治不愈,症状长期难以缓解,影响工作和生活,治疗较为困难[1].我院1999年9月～2002年10月对10例慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛采用骶管注射药物疗法,疗效良好,现总结如下.
作者：黄英明 刊期： 2003年第04期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是我国的常见病、多发病,主要继发于慢性阻塞性肺病,急性加重期常发生多种并发症,如不及时治疗则预后不良,甚至引起死亡.我院从1998年1月至2002年12月共收治肺心病急性加重期患者210例,现结合临床资料谈诊治体会如下:
作者：刘森林；顾明珠 刊期： 2003年第04期
笔者近5年来用复方丹参注射液配合抗精神病西药治疗精神分裂症32例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：赖群清；李志彬 刊期： 2003年第04期
慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndronle,CFS)即慢性疲劳免疫功能紊乱综合征,英国、加拿大称之为肌性脑脊髓炎,日本称之为低自然杀伤细胞综合征.是一种以长期极度疲劳为突出表现,同时或伴有低热、淋巴结肿痛、肌肉酸痛、关节疼痛、神经精神症状、免疫学异常和其它非特异表现的综合征[1].
作者：青姚；杨丽妍 刊期： 2003年第04期
我科自2001年3月至2002年6月,应用穴位注射聚肌胞联合中药外洗治疗扁平疣,取得良好效果,现报告如下.
作者：马惠红 刊期： 2003年第04期
笔者于1997～2000年间采用中西医结合治疗的方法治疗斑秃共55例,取得了很好的疗效,现报告如下.
作者：沈玮 刊期： 2003年第04期
放射性皮肤损伤是放射治疗的常见并发症,往往影响放疗的进程及疗效.本科2001年3月至2003年1月使用复方二黄油中药制剂治疗鼻咽癌、乳腺癌根治术后、直肠癌根治术后行放疗引起的皮肤损伤,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：林小萍；何报宁；陈新；霍伟棠；朱海生；陈松 刊期： 2003年第04期
血管内超声显像(IVUS)具有独特的能在活体中观察管壁、管腔及斑块形态性质,甚至管壁功能状态,提供了冠状动脉造影(CAG)所不能提供的资料.现在已被广泛应用于研究各种介入治疗的机理、效果评价等,从而进一步指导介入治疗方法的选择、手术操作,大大提高了冠心病介入治疗的水平.
作者：王风 刊期： 2003年第04期
