目的寻找深度大面积烧伤的早期治疗方法.方法大面积深度烧伤于4～5天即行切痂,以异体甘油皮为支架,将有限的自体皮制作成微粒皮后均匀地复合植于创面.结果对5例共12个肢体2个躯干进行早期切痂后异体甘油皮+自体微粒皮的复合移植,成活后的创面平坦、外观平整、颜色淡红或近似正常皮肤,触软、收缩少.结论异体甘油保存皮+自体微粒皮复合移植是大面积深度烧伤较理想的治疗方法.
作者：罗文福；张先安；关少强；罗苑青；郑崇武；金树广 刊期： 2002年第08期
目的探讨咳喘灵贴膏治疗慢性支气管炎的临床疗效及作用机制.方法设立治疗、对照两组,治疗组(59例)在背部胸椎1～6两侧(定喘、大杼、风门、肺俞、心俞)用咳喘灵贴膏(由麻黄、杏仁、半厦、地龙、白芥子组成)贴敷,对照组(25例)用斯奇康注射液肌肉注射,两组均连续用药20次,用药前后记录患者临床症状,拍胸部X线片,测定免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM)和T细胞亚群(CD3、CD4及CD8)水平,并随访0.5、1年.结果治疗组临床总有效率达93.2%,胸部X线片改善总有效率为40.7%;对照组分别为80.0%和20.0%.停药后0.5、1年的临床总有效率,治疗组分别为91.5%、89.8%,对照组分别为80.0%、76.0%.总有效率治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).IgG和CD8的变化治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论咳喘灵贴膏能调节免疫功能,是一种疗效高、远期疗效好的透皮吸收剂.
作者：蔡秋生；崔翔；周三杰；孙向荣；田敬 刊期： 2002年第08期
目的进一步了解窒息新生儿代谢紊乱及血电解质变化,促进抢救成功率及治愈率.方法分析151例新生儿窒息治疗前血电解质及观察第3、7天动态变化.结果窒息新生儿特别是重度者多存在低钠、低氯、低钙,总发生率分别为26.4%、16.6%、40.4%.血钙在第3天低.电解质紊乱与窒息程度相关.结论电解质紊乱与窒息后器官损害发生机制直接有关,应常规检测并动态监测血电解质变化,积极纠正血电解质紊乱.
作者：陈路；郭少丽 刊期： 2002年第08期
目的观察胺碘酮治疗急性心肌梗塞伴恶性室性心律失常的临床疗效及安全性.方法 29例急性心肌梗塞(AMI)后室速(VT)和室颤患者,在心律失常发作时或电复律后静脉注射胺碘酮负荷量(75～150mg),继以0.5～1.0mg/min静脉滴注维持,同时口服600～800mg/d,观察室性心律失常转复窦律的临床疗效、血流动力学改变和副作用.结果 65.5%(19/29)在24小时内转为窦律,48小时内累计75.9%(22/29)、72小时内累计89.6%(26/29)室性心律失常得到有效控制,3例无效,总有效率为89.6%(26/29).平均静脉用量792.8±319.6(600.0～1200.0)mg,维持静脉滴注3.6±1.5(1～5)天.静脉用药期间PR、QTC和QRS间期无显著性改变,4例出现心动过缓,药物减量后恢复正常.结论胺碘酮治疗急性心肌梗塞伴恶性室性心律失常安全有效、副作用小.
作者：吴明；李新明；张敬文；林劲；李斌；陈关良；苏哲坦 刊期： 2002年第08期
目的观察参附注射液配压宁定对充血性心力衰竭患者临床治疗效果.方法应用参附注射液配压宁定治疗充血性心力衰竭30例,观察治疗前后心功能级别变化、并进行血压、心率、LVEF值指标测定.结果用药后收缩压和舒张压均稍降低、心率减慢、EF值升高、心功能变化总有效率76.7%.结论参附注射液配压宁定治疗充血性心力衰竭能明显改善心功能,且无首剂低血压反应.
作者：徐鸿华；金菊林 刊期： 2002年第08期
目的探讨减少剖宫产术中出血的新方法.方法 120例孕妇剖宫产术前15min外周静脉推注葡萄糖酸钙10ml,观察术中子宫收缩情况及出血量,同时与对照组130例剖宫产术孕妇比较.结果研究组术中出血量较对照组少37%,催产素及麦角新碱的使用率均小于对照组,并且副作用少.新生儿预后两组无明显差异.结论剖宫产术术前应用葡萄糖酸钙是减少术中出血的有效方法.
作者：张心耸 刊期： 2002年第08期
目的探讨内皮素(ET)变化与急性脑梗死的病情发展规律.方法选择35例住院的急性脑梗死患者为研究组,根据梗死灶体积分为小、中、大梗死组;依据病情轻重分为轻、中、重型,每位患者分别于起病1天、7天、14天第21天进行血浆内皮素浓度的测定.并设30例同期健康者为正常对照组.结果脑梗死组急性期ET明显升高,21天时血浆ET水平仍显著升高(P＜0.01);中、大梗死组的ET明显高于轻型者(P＜0.01).结论 ET含量的升高是脑梗死发病机制中的重要因素,监测ET能帮助判断急性脑梗死病情变化和评估预后,对脑梗死的防治起一定的临床指导作用.
作者：卓名；李泽林；陈清 刊期： 2002年第08期
目的随机对照观察研究IP/NP方案治疗Ⅲ～Ⅳ期NSCLC的疗效.方法自2000年8月～2001年10月,治疗47例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC,采用分层随机分组法,分别以IFO,DDP组成IP方案和以NVB,DDP组成NP方案治疗.结果总有效率:IP组34.8%(8/23),NP组37.5%(9/24),NP方案近期疗效略高于IP方案,但二组相比较无显著性差异(P＞0.05).结论 IP/NP方案治疗Ⅲ～Ⅳ期NSCLC疗效较为满意,血液学毒性能控制,非血液学毒性不严重,值得临床使用.
作者：高秀芹；关小冰 刊期： 2002年第08期
目的总结改良根治术一式(Auchincloss术式)治疗乳腺癌Ⅰ-Ⅲ期的术后疗效,研究其适应症.方法分析我科1995年3月～2001年9月用Auchuincloss术式治疗35例Ⅰ-Ⅲ期乳癌病人之术后半年至3年生存率、并发症和复发率.结果:术后随访半年至3年,生存率100%,无近、远期并发症,复发率2.86%(1例).结论改良根治术一式(Auchincloss术式)可用于治疗乳腺癌Ⅰ-Ⅲ期,同时术后综合治疗非常重要.
作者：蔡志强；龚永生；廖辉；吴厚琴 刊期： 2002年第08期
目的探讨危重病儿血糖和胰岛素水平与病情和预后的关系.方法分别用葡萄糖氧化酶法和放射免疫法对35例危重病儿和17例轻症病儿血糖和胰岛素进行测定.结果单器官和多器官功能衰竭组血糖浓度分别为8.97±3.22mmol/L,13.76±7.89mmol/L(P＜0.01);两组胰岛素值分别为45.64±18.73mU/L和87.31±41.78mU/L(P＜0.01).血糖＜10mmol/L组,死亡率13.04%;血糖10-15mmol/L组,死亡率22.22%;血糖＞15mmol/L组,死亡率66.67%.死亡组血糖值16.43±8.31mmol/L.结论危重病儿血糖浓度和胰岛素值与病情危重程度呈正相关.血糖值可作为判断病情和预后的参考指标.
作者：余咏文；张强英 刊期： 2002年第08期
目的评价激光外照射对糖尿病足溃疡愈合是否有促进作用.方法对40例糖尿病足患者分成激光外照射+传统治疗组与单纯传统治疗组,其中治疗组24例,对照组16例.所有患者均接受相同的传统治疗,治疗组另接受激光外照射治疗.结果实验组与对照组治愈率及总有效率分别达75.00%VS.43.75%;95.83%VS.87.50%.P＜0.01,有显著差异.实验组和对照组溃疡平均治愈时间分别为28.42±14.20日VS.42.26±20.43日(P＜0.01),有显著性差异.结论激光外照射疗法对糖尿病足溃疡治疗有显著疗效.
作者：池莲祥；黄绵清；李建辉；藤雅萍；薛冀苏；张勤 刊期： 2002年第08期
目的探讨有机磷农药中毒的脑电图改变.方法对98例急性有机磷农药中毒病人进行脑电图描记.结果脑电图异常93例,总异常率为94.9%.结论脑电图是及时评估病情的有效检查方法.
作者：冯永仁；王淼君；覃淑兰 刊期： 2002年第08期
目的探讨肺曲菌球的诊断、手术指征及手术方法.方法回顾性分析我院1997年至2002年4月手术治疗经病理检查确诊的22例肺曲菌球病人的临床资料.结果 22例病人只有8例术前诊断明确,本组病人均顺利完成手术,无手术死亡或严重并发症.结论本病人术前确诊较难,病人能耐受手术,手术又能切除原发病灶者应及早手术,手术以肺叶切除术为主.
作者：陈锋夏；汤鹏；戴家训 刊期： 2002年第08期
目的观察分析胃溃疡癌变边缘胃粘膜组织细胞形态变化,以引起对胃溃疡癌前病变相关因素的注意.方法收集本院病理科1982～2001年间病理证实的胃溃疡癌变104例.结果 104例溃疡癌变,溃疡边缘胃粘膜均有不同程度的不典型增生及浅表胃炎,其中69例伴有不同程度的萎缩性胃炎,65例伴不同程度的肠上皮化生,上述病变以中、重度为主.38例伴淋巴细胞反应.结论胃溃疡边缘粘膜上皮长期慢性炎症等刺激可促使不典型增生,粘膜上皮不典型增生是较为肯定的癌前病变,重度萎缩性胃炎伴重度肠上皮化生有恶变趋向,粘膜淋巴细胞反应可能与癌变进程有一定联系.
作者：符志龙 刊期： 2002年第08期
目的探讨复方大黄汤延缓非透析慢性肾功能衰竭(N-D CRF)进程的作用.方法 34例N-D CRF患者随机分二组:对照组16例,采用低蛋白饮食(LPD)、对症治疗;观察组18例,在LPD、对症治疗基础上加复方大黄汤口服.两组疗程均为14周.根据Mitch法观察两组治疗前后肾功能变化,并比较两组临床疗效.结果治疗前后观察组b有显著差异(P＜0.01),对照组则无(P＞0.05);两组治疗前的同一时期b无显著差异(P＞0.05),治疗后同一时期b则有(P＜0.05).观察组消化道症状、贫血改善者显著高于对照组(P＜0.05).结论复方大黄汤治疗N-D CRF有显著临床疗效,对延缓N-D CRF病程进展有独立的效果.
作者：卓华钦 刊期： 2002年第08期
我院耳鼻喉门诊从2001年5月到9月,利用负压器清洁耳道分泌物,对耳科248例病例的诊治上起到重要的作用.
作者：陈安；陈奕辉 刊期： 2002年第08期
精液洗涤作为一种近年来开展的新的治疗不孕症的方法,已成为众多不孕症患者的福音.通过精液洗涤可提高精子的活动力,增加受孕机会.
作者：邹翠敏；史凤梅；戴春燕 刊期： 2002年第08期
自2000年1月至2002年1月作者对28例颈部手术患者皮肤切口采用改进的间断垂直褥式缝合,术后病人皮肤外表美观瘢痕少,缩短了住院时间,取得了良好的临床效果.现将手术方法及结果介绍如下.
作者：代义壮；侯新丽 刊期： 2002年第08期
高血压脑出血是指非外伤性的脑实质的出血.随着人们生活的改善,工作节奏的加快,脑出血发病率占全部脑卒中的20%～30%,其死亡率也是神经内科疾病中高的,但其治疗措施远未规范化,其中一些至关重要的治疗问题的妥善解决显然能改善预后.分述如下.
作者：汪代杰；袁云华 刊期： 2002年第08期
患者男性,16岁.因持续性腹痛、阵发性加剧24小时,于2001年7月16日入院.患者自幼体健,无慢性腹痛及肠胃手术史.于入院24小时前午饭后食麦李子四枚.食后2小时自觉上腹部不适,逐渐出现脐周持续性疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐.在门诊予解痉、对症等治疗.疗效不佳入院.查体:体温、脉搏正常,血压12/8kPa,急性病容,口唇干燥,心肺未见异常,腹肌较柔软,肠鸣音极弱,脐周以下腹部压痛明显,反跳痛轻微,胸腹透未见异常.WBC:11.7×109/L,尿常规化验未见异常.请普外科会诊,并给予消炎,对症治疗.患者腹痛进一步加重,恶心、呕吐频繁,未见肛门排气、排便.WBC升为23.0×109/L,全腹部压痛,反跳痛明显,肠鸣音亢进,偶可闻及高调肠鸣音,B超及腹透均示肠梗阻、腹膜炎转普外科急诊手术探查.术中所见:腹腔有少量淡黄色较混浊之渗出液.阑尾水肿增粗约2×1.5×12c,表面有黄色脓苔,张力大,并在蛔育部可见三枚大小不等之粪石,呈褐黑色,质软,大约为5×3×2.5c.病理证实为未消化之果皮、果肉及一些纤维组织和食物残碴.手术清除粪石,行阑尾切除术.六天痊愈出院.
作者：张菊平 刊期： 2002年第08期
患者男性72岁.因突然意识不清伴左侧肢体运动不灵2小时于2002年3月18日入院.患者曾于1993年2月因高血压、冠心病、慢性胆囊炎、慢性肾炎住院时发现有Ⅱ型糖尿病,出院后除发生急性感染时用胰岛素外,一直采用控制饮食和达美康口服40mg,每日2次控制血糖.查体:血压156/112mmHg,嗜睡状态,双侧瞳孔等大,呼吸平稳,两肺少许湿罗音,心界向左扩大,心音强弱不等,无杂音,左鼻唇沟变浅,左侧肢瘫,肌力Ⅱ级,腱反射消失,左巴氏征阳性.实验室:尿糖及酮体(-),血糖2.07mmol/L.心电图:房颤.头部CT未见明显异常.立即静注50%葡萄糖120ml,病人神志逐渐清晰,继以用10%葡萄糖500ml静滴,患者渐渐能回答问题,肢瘫及肌力恢复正常,病理反射消失.诊断:达美康引起低血糖致偏瘫.
作者：刘清平 刊期： 2002年第08期
1.临床资料例1:患者,男,37岁,因腰痛半年,加重伴左下肢痛5个月,于2001年5个月入院,查:脊柱无畸形,腰4～5及腰5骶1棘间旁开1.5cm压痛,无放射痛,左臀部坐骨神经投影点压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,左小腿外侧针刺觉减弱,双下肢肌力正常;5月9日CT扫描示,腰4～5椎间盘突出,术前准备后,5月1日行手术治疗,术中切除腰4的1/2及腰5和骶1的1/2棘突,扩大椎管,见腰4～5椎间盘中央型突出,突出物钙化,椎管狭窄,神经根粘连,用骨刀凿开突出钙化部份并刮除髓核,冲洗后缝合切口,手术顺利.
作者：李强峰 刊期： 2002年第08期
1.临床资料例1:男性,72岁.反复头昏16年,再发8小时.查体,血压210/120mmHg(1Kpa=7.5mmHg),神清,平卧位,双肺未闻湿性罗音,心尖区闻收缩期杂音3/6级,心电图显示左室肥厚并劳损.予利血平1mg肌注2小时后,血压200/100mmHg,予酚妥拉明0.1mg/min静滴,30分钟后血压降至70/50mmHg,停用酚妥拉明,并予多巴胺40mg和阿拉明20mg静滴,5分钟后血压0/0mmHg,予去甲肾上腺素1mg静推,也不能使血压回升,终因抢救无效死亡.
作者：吴智勇；张蕾蕾 刊期： 2002年第08期
1.资料与方法1.1 资料 2001年我院儿科送检的所有细菌培养标本共1731份,其中痰标本241份,咽拭子标本330份,大便标本242份,脐部分泌物标本25份,眼分泌物标本9份,小便标本30份,皮肤脓疱液标本11份,阴道分泌物4份.
作者：黄惠娟；邓向红；李明；杨秀芳；冯雪琴 刊期： 2002年第08期
高尿酸血症对机体多方面影响已日益明确，对心血管病影响受到高度重视，高血压病及高尿酸对肾脏的结构和生理均有影响，本文意在了解高血压病患者与尿酸的关系及肌酐的状况。
作者：苏寒冰；胥昌琼 刊期： 2002年第08期
对于我院1998～2000年门诊前列腺炎患者的680份前列腺液标本进行培养分离,对细菌进行常用抗生素耐药性进行分析,现报告如下.
作者：牛安琳 刊期： 2002年第08期
目的探讨支原体肺炎(MPP)在各种肺炎中所占的比例.方法采用金标免疫斑点法检测170例肺炎患者肺炎支原体抗体IgM(Mp-AbIgM).结果 Mp-AbIgM的阳性率是38.24%.＜2岁组肺炎支原体(MP)感染率低于2～6岁组(X2=4.49,P＜0.05)和7～16岁组(X2=5.1,P＜0.05).2～6岁组和7～16岁组之间阳性率无显著性差异(X2=0.08,P＜0.05).结论 MPP是一种常见疾病,应该引起重视,以便及早诊治.
作者：郭占元；孙燕；韩红玉 刊期： 2002年第08期
现在能用于F-820型血细胞计数仪的溶血剂的配方已有多种报道,每种溶血剂各有其特点,而我们研制的溶血剂又是一新配方,在近两年的使用中,使用效果非常满意.现对此溶血剂的性能作一评价.
作者：饶万楷；刘兴；陈芳华 刊期： 2002年第08期
目的调查热带海岛环境下烧伤病人细菌感染性药敏情况以指导有效的抗感染治疗.方法回顾我院1990年1月至2000年12月住院病人创面和血液细菌培养及药敏情况进行分析.结果从送检标本中检出13个菌属、28个菌种的细菌687株,其中创面培养细菌593株,血液培养细菌94株.细菌检出率排前五位的是铜绿假单孢杆菌、金黄色葡菌球菌、恶臭假单孢杆菌、表皮葡菌和不动杆菌.结论铜绿假单孢杆菌、金黄色葡菌球菌、恶臭假单孢杆菌、表皮葡菌等仍是主要的感染菌种,条件致病菌有逐步上升为烧伤病人主要致病菌的潜在危险,而霉菌感染仍不是烧伤感染的主导菌种.动态了解热带环境下烧伤病人感染菌及药敏情况,以便选择价廉、毒性小而有效的抗菌药物治疗,避免因滥用抗菌药物诱发新的耐药菌株形成有主要意义.
作者：陈彦堃；潘云川；曾德斌 刊期： 2002年第08期
1.临床资料1.1 对象与方法心肌梗死病人83例,其中男性52例,女性31例,年龄28～80岁,平均56岁.心肌梗死的诊断按WHO规定.治疗除卧床休息、吸氧、监护、对症支持等一般治疗外,符合溶栓条件的均行静脉溶栓治疗.溶栓条件:相邻或相关两导联ST段持续抬高≥1mm(肢导)≥3mm(胸导)时间≥30分钟,无溶栓禁忌症.溶栓方法:尿激酶50万单位加20ml液体静推,然后再用100万单位加100～150ml液体静脉点滴,30分钟内滴完.再通指标:胸痛缓解;ST段2小时内下降≥50%;酶峰前移;再通心律失常出现.
作者：王中标 刊期： 2002年第08期
我院急诊科自1996年6月至2001年6月共急诊救治有机磷农药中毒482例,误诊26例,占5.3%.本文着重讨论分析误诊原因.
作者：赵吉香；李维才 刊期： 2002年第08期
牙龈出血在口腔科急诊中比较常见,笔者急诊处理牙龈出血患者87例.现简要报告如下.
作者：赵磊；马进胜 刊期： 2002年第08期
我院1981年～2001年间共行直肠癌手术312例,其中31例因在院外和本院其它科室误诊为其它良性疾病,来本科室就诊时已失去行手术根治切除的时机.现对31例直肠癌误诊原因进行讨论.
作者：周恒 刊期： 2002年第08期
庆大霉素是氨基糖甙类抗生素,在临床中被广泛应用,近几年来,我们用其针剂外敷治疗烧伤,取得了显著疗效,现报告如下.
作者：石金平；曹志武 刊期： 2002年第08期
我科对收治的部份甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿患者采用甲状腺次全切除术治疗,取得满意疗效,现选取近5年共176例,回顾分析如下.
作者：黄强钦 刊期： 2002年第08期
笔者从1990年以来采用自拟定喘汤为主的中西医结合疗法治疗支气管哮喘100例,现报告如下.
作者：孙定波 刊期： 2002年第08期
目的探讨体外培养癌细胞微生物污染的预防与检测方法.方法采用倒置显微镜及荧光显微镜观察癌细胞是否被细菌、霉菌及支原体污染.结果细菌、霉菌污染培养细胞后培养液呈混浊状,固紫染色能清晰分辨细菌及霉菌的形态,支原体在Hoechst33258荧光染色后在荧光显微镜下发绿色小亮点.结论检测出细菌、霉菌污染的培养瓶及时丢弃,严格按细胞培养的操作程序传代细胞,减少微生物污染造成的损失.
作者：贾伟；杨志伟；赵德萍；陆信 刊期： 2002年第08期
氯雷他定为抗组胺类药,为了更有效地控制氯雷他定的质量,采用气相色谱法测定其中甲苯及三氯甲烷的残留量.
作者：王芳侠；陈赞民 刊期： 2002年第08期
我科自1998年以来采用电针夹脊穴加牵引治疗神经根型颈椎病取得满意疗效,现将临床观察结果分析报告如下.
作者：彭建民；曾少平 刊期： 2002年第08期
近年来笔者运用大黄牡丹汤加超短波治疗盆腔炎80例,获得满意疗效,现报道如下.
作者：赵虹 刊期： 2002年第08期
笔者采用温针灸为主进行治疗四边孔综合征,效果满意,现报告如下.1.临床资料17例患者,均为门诊病例,女性5例,男性12例;病程长11个月,短3个月;表现为肩前痛3例,肩周痛6例,夜间加重8例,肩外展无力6例,肩外旋障碍5例,四边孔压痛17例,肩外侧感觉减退5例,臂外侧感觉改变7例,肌电图显示:三角肌纤颤电位7例,腋神经传导速度减慢17例.6例有外伤史,9例无明显外伤史(3例被误诊为肩周炎,3例被误诊为颈椎病).
作者：葛兆希 刊期： 2002年第08期
我们采用清开灵、补阳还五汤加味,配合低分子肝素治疗急性脑梗塞34例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：郑伟华 刊期： 2002年第08期
我院自1997年～2001年共收治后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折28例,经手术整复、术后中药治疗,疗效满意,现介绍如下.
作者：葛兴龙 刊期： 2002年第08期
本文就文献报道的鱼腥草注射液的临床应用近况综述如下.1.治疗带状疱疹带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,治疗原则是止痛、抗病毒、消炎,缩短病程,预防继发感染.仲月秋等[1]报道在用阿昔洛韦片200mg,po,q4h的基础上用鱼腥草注射液50ml加入10%GS注射液100ml,静脉滴注,bid.结果:联合应用鱼腥草注射液和阿昔洛韦片治疗带状疱疹,止痛、止疱、结痂、痊愈时间均较单用阿昔洛韦片明显缩短.所以鱼腥草注射液联合阿昔洛韦片口服治疗带状疱疹疗效显著,能缩短病程,减轻患者痛苦,值得推广应用.
作者：李文敏 刊期： 2002年第08期
目的探讨影响高中生心理健康的因素.方法用MHT作为心理测量工具,并自制<中学生基本情况调查表>对河南豫北5市9所高中1217名高中生进行调查,然后对影响学生心理健康较大的因素进行回归分析.结果此次调查对象心理问题的发生率为15.0%;独生子女、年级、性别、学习成绩、人际关系等进入了以MHT为因变量的回归方程;高中生的心理问题依次表现为自责倾向、恐怖倾向、对人焦虑、学习焦虑、冲动倾向等方面.结论河南豫北重点高中学生的心理健康水平处于中等水平,不同因素对MHT标准分的影响和贡献大小不同,因此,要加强高中生心理健康教育工作的针对性,以增进高中生的心理健康水平.
作者：魏俊彪 刊期： 2002年第08期
