目的 探讨青春期子宫出血的病因、诊断和治疗方法.方法 对34例青春期子宫出血病例进行回顾性分析.结果 34例青春期子宫出血患者中功能失调性子宫出血22例(占64.7%),血液系统疾病7例(占20.6%),其它疾病5例(占16.7%).均经超声检查,5例有异常回声者行宫腔镜检查,3例发现器质性病变.功血患者经性激素止血并调整周期均达近期治愈.结论 青春期子宫出血以功血为主,治疗以性激素为主.
作者：孙秀云；胡春香 刊期： 2008年第04期
目的 探讨急性期脑梗死患者血压的调节与影响预后的关系及作用机制.方法 将发病48小时内293例急性期脑梗死患者,根据血压变化分成两组,即血压降低组和血压未降低组,并对其临床变化进行回顾分析,同时进行神经功能缺损评分比较.结果 血压降低组(82.75%)患者病情加重,神经功能缺损程度评分明显大于血压未降低组.结论 急性期脑梗死不宜降血压治疗,对血压过快降低者应积极维持血压治疗.
作者：滕晓芸；李丽芳 刊期： 2008年第04期
目的 建立紫草油中紫草的专属鉴别反应.方法 将紫草油中的紫草用甲醇萃取,以石油醚提取,并以环己烷-甲苯-乙酸乙酯-甲酸(5:5:0.5:0.1)为展开剂,日光下检视;紫草油中的紫草用乙醇提取,在400-500nm处进行扫描.结果 在此薄层鉴别系统下紫草分离良好,主斑点清晰,阴性无干扰;在此紫外光谱法鉴别下,紫草在516nm波长处有大吸收.结论 本文建立的鉴别方法为紫草油中紫草的专属鉴别,可用于紫草油的质量控制.
作者：郝秀莲；马启珍；黄巧玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨肾外伤多层螺旋CT(multi-slice Spiral CT,MSCT)研究的价值.方法 分析32例肾外伤的临床及MSCT资料.外伤原因:交通伤20例;跌落伤7例;钝伤5例.所有病人均行MSCT动脉期及实质期增强扫描.12例延时5-30分钟扫描.结果 肾外伤可分为5种类型:(1)肾挫伤、肾内血肿;(2)肾脏包膜下血肿;(3)肾周血肿;(4))肾撕裂伤、肾断裂、粉碎肾;(5)肾收集系统的损伤.结论 MSCT能准确的显示肾外伤的特征及范围,有助于肾外伤的分级,也能很好的显示肾周血肿和尿外渗.
作者：高知玲；陈勇；来彦博；郭玉林 刊期： 2008年第04期
目的 对我院2006年度临床分离病原菌进行统计,分析其分布趋势及药敏结果,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对分离的病原菌使用全自动微生物分析仪进行鉴定到种,同时进行药敏实验.结果 临床分离病原菌以G-菌为主,G+菌次之;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为85.2%;与1999,2001年度相比菌株分布有变化;葡萄球菌属对万古霉素的敏感率为100%,位居前五位的G-菌对亚胺培南的敏感率为73.9%-100%.结论 2006年度临床分离病原菌仍然以G-菌感染为主,G+感染次之,但菌谱有明显变化,各年度菌株分布不同.
作者：贾伟；周晓燕；张云霞 刊期： 2008年第04期
目的 提高冠心病(CHD)患者无症状性心肌缺血(SMI)的检出率.方法 对60例CHD患者应用12导联24小时动态心电图进行检测.按临床特征分为3组:A组:稳定型心绞痛伴有SMI患者;B组:不稳定型心绞痛伴SMI者;C组:急性心肌梗死后伴SMI发作者.结果 60例CHD患者中,共检出心肌缺血612阵次,其中SMI 542阵次,占88.56%;有症状心肌缺血70阵次,占11.44%.SMI发作高峰为6-12时,0-6时低,白昼发作是夜间发作的2.37倍.临床情况越重,SMI缺血负荷值越大.结论 CHD患者SMI比有症状性心肌缺血更常见,动态心电图提高了其检出率,对判断病情及指导治疗有重要的临床意义.
作者：荆文庆；姜清茹；宋梅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经颅多普勒超声诊断高血压病患者脑动脉血流动力学变化的临床意义.方法 对202例高血压病患者进行经颅多普勒超声(TCD)检测,了解其脑动脉血流动力学情况并将其与无高血压病患者50例进行对比分析.结果 202例高血压病患者脑血流动力学变化者明显高于对照组,组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 经颅多普勒检测高血压病患者脑血流动力学变化,对高血压病患者的进展和预防脑血管病的有重要临床意义.
作者：孙兰香；何梅芳 刊期： 2008年第04期
目的 了解干酪坏死型支气管结核(EBTB)的临床特点,电子气管镜下表现和该型介入治疗的临床意义.方法 回顾性分析50例确诊为干酪坏死型EBTB的临床及电子气管镜下直视特点.结果 干酪坏死型EBTB具有刺激性咳嗽,不同程度的发热.实验室检查痰抗酸杆菌阳性率高,红细胞沉降率高.电子气管镜下容易识别该型.结论 干酪坏死型EBTB具有一定的临床特点,电子气管镜是发现该型的唯一方法.
作者：张新会；蒋润喜；洪苑 刊期： 2008年第04期
目的 探讨治疗踝关节骨折脱位的有效方法.方法 采用内固定技术,结合术后早期功能锻炼,治疗踝关节骨折脱位41例.结果 术后随访平均18个月.41例患者,术后关节活动功能达到优32例,良9例.结论 精确的复位、坚固的内固定与术后早期功能锻炼,可减少踝关节骨折并发症,恢复踝关节的功能.
作者：王彦盛；姜涛；刘东鹏 刊期： 2008年第04期
目的 探讨全麻早期呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化及相关性.方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级无心肺疾患的全麻患者,于气管插管后30分钟采集动脉血标本行血气分析,同时记录相应时间的PETCO2值.结果 30例病人P(a-et)CO2值平均值为(4.73±2.34)mmHg,PETCO2与PaCO2呈正相关(y=0.534x+19.40,r=0.692).结论 在全麻醉早期,PETCO2能较好地反应PaCO2,但不能不代替PETCO2.
作者：郭志芳；丁晓荣；海克蓉 刊期： 2008年第04期
目的 对补肾固齿丸治疗肾虚火旺型牙周炎的效果进行临床分析.方法 筛选西医诊断为牙周炎、中医辩证为肾虚火旺型患者64人,48人为试验组,16人为对照组.采用随机、盲法、平行对照临床试验,受试对象纳入后收集基线资料,进行牙周基础治疗,发放药物,连服90天.分别于治疗后第30天、第60天、第90天收集资料.结果 两组治疗后90天临床疗效比较,试验组总有效率91.11%,对照组总有效率73.33%(P＞0.05).结论 补肾固齿丸治疗肾虚火旺型牙周炎临床疗效肯定.
作者：鲍小玲；钟晓波；黄孝庆；黄娇；周婷 刊期： 2008年第04期
目的 探讨血液回收机回输自体血在输卵管妊娠破裂致腹腔内出血患者中应用的安全性及有效性.方法 采用血液回收机对69例输卵管妊娠破裂致腹腔内出血患者的血液回收、洗涤并回输,观测患者术前、术后第2天的血常规、凝血功能变化.结果 每例平均回输自体浓缩红细胞(514.3 8±210.66)ml,94.20%(65/69)患者术中、术后不再输异体血;术后血液检测及凝血功能指标均接近正常;无一例患者发生输血反应.结论 在抢救异位妊娠破裂致腹腔内大出血患者时,术中使用全自动血液回收机能快速地进行自体血回输,是安全、有效的方法,可显著节约血源.
作者：郭玉琴；齐玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨低潮气量+同步间歇指令通气(SIMV)+呼气末正压(PEEP)机械通气治疗创伤性肺损伤(ALI)的疗效.方法 对收治ALI病人30例,均采用低潮气量(4-8ml/kg)+SIMV和PEEP通气方式进行机械通气治疗,观察机械通气前后血气、血流动力学指标,呼吸机所致肺损伤(VILI)的发生率.结果 机械通气前后血流动力学指标无显著意义,血气分析PaO2、PaCO2及pH值差异有统计学意义(P＜0.01),全组无VILI发生.结论 低潮气量+SIMV和PEEP机械通气在创伤性肺损伤的治疗中,改善氧合作用明显,差异有显著性意义,PEEP和轻度高碳酸血症(PHC)对血流动力学指标无明显影响,适合在创伤性肺损伤的治疗中应用.
作者：王海东；杨生堂 刊期： 2008年第04期
目的 对结肠癌手术切除后患者在应用希罗达化疗的同时辅以干扰素治疗,并通过测定T细胞亚群(CD系列)变化,观察机体的免疫状态.方法 40例I-Ⅱ期结肠癌病人分为两组:对照组20例,术后单用希罗达每日2500 mg/m2进行化疗;治疗组20例,在服用同样剂量的希罗达同时加用干扰素进行化疗并测定CD系列.结果 化疗后两组之间比较,CD3、CD4及CD4/CD8比值,有显著性差异(P＜0.05).结论 结肠癌手术后患者在应用希罗达化疗的同时辅以干扰素治疗,能有效地改善机体的免疫能力.
作者：余培东；张虹 刊期： 2008年第04期
目的 探讨青春期卵巢肿瘤的临床病理特点和处理方法.方法 对58例8-18岁青春期卵巢肿瘤患者的相关资料进行回顾性分析,研究其病理类型、初潮年龄、肿瘤大小和质地等,结合血清肿瘤标记物,探讨青春期卵巢肿瘤的特点、诊断和合理的处理方式.结果 青春期卵巢肿瘤多以腹痛发病,临床以良性肿瘤为主,恶性肿瘤的发生比仅为15.55%;肿瘤的病理类型以生殖细胞肿瘤为主(46.55%),其次为上皮性肿瘤和瘤样病变;初潮后各卵巢肿瘤的发生比率均高于初潮前,恶性肿瘤的发生初潮前为33.3%,明显高于初潮后的12.24%(P＜0.01).结论 青春期卵巢肿瘤以良性、生殖细胞肿瘤为主;初潮后卵巢良、恶性肿瘤的发生开始升高;病程、肿瘤标记物及影像学等综合性检查能提高肿瘤诊断预测性.
作者：哈春芳；赵俊杰 刊期： 2008年第04期
目的 观察多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法 140例经内镜诊断的胆汁反流性胃炎患者随机分为2组,A组:口服多潘立酮10mg,3次/天;B组餐前口服多潘立酮10mg,餐后嚼服铝碳酸镁1.0g,3次/天,4周后复查胃镜,评价内镜下有效率.结果 4周后B组胃镜下有效率为92.84%,明显高于A组的49.85%,差异有显著性(P＜0.05).结论 多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎近期疗效确切.
作者：于萍；赵静兰 刊期： 2008年第04期
目的 观察食管、气管插管全麻诱导在饱食病人中的临床应用.方法 25例急诊饱食病人使用改制的带囊气管导管盲探下插入食管,气囊充气后行全麻诱导气管插管麻醉.结果 25例病人,盲探食管插管24例一次成功,其中20例全麻快速诱导插管,5例全麻慢诱导插管,25例病人均无食管出血、咽喉疼痛、声音嘶哑等并发症.结论 此方法临床应用安全可靠,对患者损伤小,全麻诱导快速平稳,解决了饱食手术病人全麻诱导难的问题.
作者：张维新；梁斌；张政军 刊期： 2008年第04期
目的 观察大角度共同性外斜视手术疗效.方法 对年龄在4-48岁之间,斜视度数在-90°-(-100.)之间的患者进行手术治疗,随访6-12个月.结果 术后35例患者眼位正位,占手术总数的85.39%,10例获得双眼单视功能,占手术总数的24.39%.结论 大角度共同性外斜视通过手术治疗同样可以获得满意眼位,且恢复部分双眼单视功能.
作者：杜继清；杨巧玲；胡怡芳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腰椎管狭窄并骨质疏松症的治疗方法.方法 23例腰椎管狭窄并骨质疏松症于症状重、狭窄明显的一侧扩大减压,另一侧行椎板、上下关节突间隙和横突间植骨融合.结果 23例术后均达到了去除病因、解除症状、稳定脊柱和防止病情进一步加重.结论 本手术对腰椎管狭窄并骨质疏松症是一种简单有效地治疗方法.
作者：穆希胜；梁柱天；陈波；韩敬凛；蒙跃冲；谭小龙；代建宁 刊期： 2008年第04期
目的 探讨新生儿胃肠功能障碍的病因及防治措施.方法 对收治的新生儿胃肠功能障碍58例病例进行回顾性分析.结果 新生儿胃肠功能障碍多发生在围生期内,主要由新生儿窒息、早产、败血症所致.结论 对于有高危因素的新生儿要高度警惕,及早发现、早期干预,以控制病情进展,降低病死率.
作者：刘红霞 刊期： 2008年第04期
目的 探讨胃间质瘤的临床表现及诊治方法.方法 对资料完整、病理诊断明确的30例胃间质瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 好发部位为胃体部,其次为胃底部,胃窦部发生较少.其中恶性胃间质瘤占63.3%(19/30).肿瘤平均直径5.4cm,胃周淋巴结转移1例(3.3%).免疫组化结果:Vimentin阳性为30例(100%),S-100阳性为2例(6.7%),HHF 35阳性为8例(26.7%),CD34阳性为27例(90.0%),CD117阳性为22例(73.3%).结论 胃间质瘤术前确诊困难,主要通过术后病理和免疫组化检查明确诊断.胃间质瘤的治疗以手术为主.
作者：许传屾；李亦工；尹鹏 刊期： 2008年第04期
目的 提高尿隐血检测结果的准确性.方法 采用UF-100尿沉渣计数法、US-2100R尿干化学法、隐血胶体金检测试纸条、Olympus显微镜及加热煮沸法,对263例尿标本隐血结果分析.结果 免疫法、加热煮沸法与显微镜法间差异无显著性(P＞0.05);干化学法、UF-100沉渣计数法与显微镜法比较差异显著(P＜0.05).结论 尿液中成分复杂,干扰因素较多,免疫法、加热煮沸法与显微镜法可作为尿隐血检测的首选方法.
作者：梁秀兰；贺淑霞 刊期： 2008年第04期
目的 观察长春瑞滨联合顺铂(NP)治疗放疔后或放、化疗后转移性鼻咽癌的临床疗效和毒副反应.方法 58例转移性鼻咽癌患者分为治疗组和对照组,治疗组30例接受NP方案化疗,即长春瑞滨25mg/m2快速滴注,第1、8天给药;顺铂30mg/m2静脉滴注,第1-3天给药.对照组28例给予PF方案化疗,即顺铂30mg/m2,静脉滴注,第1-3天;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注,第1-5天.21天重复,2-3个周期化疗后评价疗效.结果 治疗组30例患者无完全缓解(CR),部分缓解(PR)12例,稳定(SD)13例,进展(PD)5例.总有效率为40.0%(12/30).对照组28例患者无CR,PR 8例,SD 10例,PD 10例.总有效率为28.5%(8/28).主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐.结论 长春瑞滨联合(NP)治疗转移性鼻咽癌的临床疗效较好,毒副反应可以耐受.
作者：王燕；尤攀；许海平 刊期： 2008年第04期
目的 提高针刺治疗三叉神经痛止痛的疗效.方法 将60例原发性三叉神经痛患者分为治疗组和对照组各30例,对照组以局部近取和循经远取手足阳明经穴为主,治疗组在此基础上加用针刺醒脑开窍的人中、内关、三阴交穴,治疗2个疗程后统计疗效.结果 治疗组有效率为96.7%,优于对照组的80.0%(P＜0.05).结论 针刺治疗三叉神经痛,在局部近取和循经远取手足阳明经穴的基础上,加用针刺醒脑开窍的人中、内关、三阴交穴,能提高止痛效果.
作者：李天伟 刊期： 2008年第04期
目的 总结宫颈刮片、阴道镜在宫颈病变诊断中的临床经验.方法 对两种任何一项检测异常者或宫颈异常出血行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,进行组织学诊断.结果 328例病理结果阳性者中,阴道镜较宫颈刮片阳性率提高13.11%.结论 宫颈癌的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查、阴道镜相互结合以提高检出率.
作者：饶宁莲；李培艾；李永红 刊期： 2008年第04期
目的 探讨Tolosa-Hunt综合征的临床、影像学特点及治疗,提高对该病的诊治水平.方法 回顾分析10例Tolosa-Htint综合征患者的临床特点.结果 10例患者均为急性或亚急性起病,均有头痛和眼肌麻痹症状;MRI检查发现4例患者海绵窦病变;全部患者激素治疗有效.结论 海绵窦、眼眶和蝶鞍等部位的动态MRI检查在该病的诊断中具有重要意义.
作者：白永生；陈浩；张华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨高脂血症和缺血性脑血管病患者血浆中纤维蛋白原浓度检测的价值.方法 测定正常对照组138人,高脂血症组160人和缺血性脑血管病组104人的血清'TG、TC、HDL-C、以及LDL-C和血浆Fjb浓度.结果 高脂血症组患者FIB浓度介于对照组和缺血性脑血管病组之间.HDL-C和LDL-C与FIB浓度的相关系数较大,尤其是缺血性脑血管组.在高脂血症组中TG和FIB也有一定的相关关系.结论 FIB可以作为早期诊断脑血管血栓形成前状态的分子标志物,在早期判断血栓前状态时具有较高临床价值.
作者：贺淑霞；梁秀兰 刊期： 2008年第04期
目的 了解肺结核病人药物毒副反应的耐受情况.方法 以是否规律服药为标准,将病人分为耐受组和不耐受组两组进行回顾性统计分析.结果 231例病人,其中男性152例,女性79例.耐受组209例,占90.48%,不耐受组22例,占9.52%,男女出现不耐受的发生率,女性明显高于男性.结论 女性不耐受组明显高于男性.目前单一的化疗方案,对于不住院治疗的结核病人出现不能耐受的毒副反应以后如何抗痨治疗是一个值得研究和探讨的课题.
作者：麻建宁；杨利平 刊期： 2008年第04期
目的 观察高渗盐水雾化吸入诱导痰在肺癌细胞学诊断中的临床效果.方法 对确诊为支气管肺癌的患者52例,采用高渗盐水雾化吸入诱导痰和常规咳痰进行细胞学检查.结果 高渗盐水雾化吸入诱导痰组和常规咳痰组细胞学检查的阳性率分别为88.88%和64.00%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高渗盐水雾化吸入诱导痰细胞学检查阳性率高于常规咳痰.
作者：杨晓芸；胡雪莲；景莉玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨老年人脑卒中后癫痫的临床特征、发生机理、治疗及预防.方法 回顾性分析老年脑卒中后癫痫39例临床资料.结果 老年人中风后癫痫发生率为5.17%,癫痫发作与病灶位置密切相关,其发作类型与脑卒中部位有关.结论 老年人脑卒中后癫痫以迟发生性和全面强直阵挛发作为主,皮质病灶易发生癫痫,早发性癫痫多见于脑出血,蛛网膜下腔出血,而迟发性癫痫多见于脑血栓形成,二者的发病机理不同.
作者：王慧茹；白向东；张淑敏 刊期： 2008年第04期
目的 探讨分期动态增强扫描对肺部肿块的诊断价值.方法 选择经胸部平片或CT平扫证实存在肺部肿块的病例52例行分期动态CT增强研究,其中经病理及临床证实的周围型肺癌38例,其他各种良性病变14例.先进行对比剂预注射扫描,测得肺动脉和主动脉增强峰值时间以确定肺动脉和主动脉的扫描时间,延迟时间至5分钟.测量肿块增强前后各时期的CT净增值并分析其差异,观察分析各时相内病灶血管的显示情况.结果 肺动脉期与主动脉期及各延时期CT净增值比较均具有显著性差异(P＜0.01);以肺动脉期CT净增值＜25HU,主动脉期≥25HU作为诊断肺癌的标准.行多期增强扫描后肺癌的定性准确率由三期增强扫描的72.7%增加到96.3%,准确率提高了23.6%.结论 (1)多期CT增强扫描对肺部肿块的鉴别诊断价值较大;(2)准确设定肺动脉期和主动脉期扫描时间点,有助于肿瘤血管的观察;(3)多期增强扫描中延迟时间的选择以5分钟为宜;(4)肿块CT值的测量应以肿块强化明显区域为主,并多点测量,各期测量的位置和大小要求严格一致;(5)主动脉期内进行全胸扫描有助于对淋巴结的观察.
作者：杨利莉；张志远 刊期： 2008年第04期
目的 研究大鼠脊髓缺血再灌注损伤后甘草酸二铵对脊髓前角神经元超微结构的影响作用.方法 60只大鼠随机分为空白对照组、阴性对照组、DG干预组,观测3、24、72、168小时各时间段脊髓前角神经元的超微结构的改变情况及TUNEL 染色.结果 (1)空白对照组神经元形态正常;DG干预后各组神经元的形态结构明显好于阴性对照组.(2)脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(Terminal deoxynucleotidyl transferse-mediated dUTP nick-end-labeling,TUNEL)染色:TUNEL染色的阳性表达位于细胞核,呈棕黄色颗粒.DG干预组较阴性对照组凋亡细胞平均光密度明显下降,各时间段平均抑制率为23.71%.结论 甘草酸二铵对改善大鼠脊髓缺血再灌注损伤后的神经元超微结构有一定的作用.
作者：丁磊；刘秉锐；罗小军；马宗军；李永宁；马玉林 刊期： 2008年第04期
目的 探讨伴有微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率的相关影响因素.方法 选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准的初诊2型糖尿病患者60例,按尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(DM组)和伴微量白蛋白尿组(DM+UAER组),分别观察体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HLD)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCPS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等因素的组问差异及其与尿白蛋白排泄率的关系.结果 ①两组比较,DM+UAER组WHR、FPG、2hPG、HOMA-IR均高于DM组,有显著性差异(P＜0.05);②Pearson相关分析显示,UAER与FPG(r=0.521)、2hPG(r=0.397)、HOME-IR(r=0.26)成正相关(P＜0.05);③多元逐步回归分析显示,FPG(r=0.521、P＜0.01)是影响UAER的独立危险因素.结论 伴有微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病患者血糖和胰岛素抵抗水平高于不伴有微量白蛋白尿患者,空腹血糖是影响尿蛋白排泄率的独立危险因素.
作者：俞敏；陈孟华；周晓玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨用磨损颗粒诱导小鼠颅骨发生骨溶解,建立骨溶解模型.方法 20只BALB/C小鼠随机分为两组,A组为空白对照组,接受假手术;B组为钛颗粒骨溶解模型组,将钛颗粒置入小鼠颅顶骨,10天后取出颅骨,进行病理学分析.结果 HE染色中B组骨吸收明显增加,骨小梁结构紊乱及骨质疏松;计算颅骨正矢状线骨破坏溶解面积A组为(0.075±0.012)mm2,B组为(0.372±0.011)mm2;TRAP染色中破骨细胞数目A组为(10.1±1.1)个,B组为(32.3±4.2)个.与A组相比,B组可明显增加骨溶解(P＜0.001)及破骨细胞生成(P＜0.001),TRAP染色与HE染色结果相符.结论 将钛颗粒置人小鼠颅顶骨建立骨吸收模型的方法,实验证实具有可行性,可为人工关节无菌性松动的研究提供实验基础.
作者：张亮；陈志荣；吴兴临；金群华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨CD44V6和MMP-9在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化方法检测CD44V6和MMP-9在43例膀胱移行细胞癌和14例正常膀胱黏膜中的表达情况.结果 CD44V6在膀胱移行细胞癌和正常膀胱黏膜中的阳性率分别为55.8%(24/43)和14.4%(2/14),两组比较有显著性差异(χ2=5.764,P＜0.05);MMP-9在膀胱移行细胞癌和正常膀胱黏膜中的阳性率分别为67.4%(29/43)和21.4%(3/14),两组比较有显著性差异(χ2=7.309,P＜0.01);且CD44V6和MMP-9在膀胱移行细胞癌中的表达随着临床分期和病理分级的增高而增强.结论 CD44V6和MMP-9在膀胱移行细胞癌中的表达可能在膀胱移行细胞癌的浸润和转移过程中发挥重要作用.
作者：马伟国；李培军；秦谨；马爱玲 刊期： 2008年第04期
目的 分析儿童及青少年脊柱、脊髓损伤的特点和诊治结果.方法 回顾分析收治的31例患者临床资料.按年龄分为2组,统计分析其临床特点,按Frankel分级评定脊髓功能.结果 损伤节段与类型在两组间有显著差异.各年龄组与脊髓损伤分级间无相关性.获得随访16例.5例发展为脊柱畸形.结论 儿童脊柱、脊髓损伤的发生率随年龄增大而增加.坠落伤为常见,颈椎易受损,小龄儿童SCIWORA和多节段连续性脊柱损伤的发生率较高,完全性脊髓损伤的儿童预后易发展为脊柱畸形.
作者：毕成；丁惠强；黑龙 刊期： 2008年第04期
目的 研究畸变产物耳声发射(DPOAE)在早期诊断放疗后耳蜗功能损害时的作用.方法 利用畸变产物耳声发射分析仪在放疗前、放疗中、放疗结束时、放疗结束后3个月对临床确诊为鼻咽癌、上颌窦癌患者的32例耳行畸变产物耳声发射(DPOAE)测试及纯音测听、声阻抗检查,比较耳声发射与纯音测听检测值在各频率的变化.结果 放疗前耳蜗及中耳功能良好者,放疗中的畸变产物耳声发射幅值与放疗前1kHz((10±3.2)dB],2kHz[(12±5.9)dB]比较无统计学意义(P＞0.05);但与放疗前4kHz[(11±1.8)dB]、6kHz[(15±6.6)dB]和8Hz[(18±5.3)dB]比较,有统计学意义(P＜0.05).结论 畸变产物耳声发射(DPOAE)可用于鼻咽癌、上颌窦癌及垂体瘤等头颈部肿瘤放疗后耳蜗损伤早期诊断的检测.
作者：郭宏庆；高建中；马瑞霞 刊期： 2008年第04期
目的 观察布比卡因蛛网膜下腔阻滞对大鼠丙泊酚镇静作用的影响,并探讨其可能的机制.方法 7只雌性SD大鼠,分别在蛛网膜下腔置管后,随机分为实验组(布比卡因组)和对照组(生理盐水组)行交叉试验.大鼠蛛网膜下腔注射0.75%布比卡因20μl或生理盐水20μl,10分钟后静脉泵注丙泊酚,比较两组大鼠眼睑反射消失时丙泊酚的用量及所需的时间.结果 布比卡因组使大鼠眼睑反射消失的丙?白酚用量(7.6±0.6mg/kg)明显少于生理盐水组(10.8±0.8 mg/kg)(P＜0.01);大鼠眼睑反射消失所需时间布比卡因组(324±525)也明显少于生理盐水组(499±59 s)(P＜0.01).结论 布比卡因蛛网膜下腔阻滞能减少大鼠丙泊酚的镇静用量并缩短眼睑反射消失的时间.
作者：马妮娜；马汉祥；刘红 刊期： 2008年第04期
目的 研究人类自然抵抗相关巨噬细胞蛋白1(NRAMPI)基因D543N多态性与汉族脊柱结核易感性的关系.方法 选取汉族脊柱结核患者54例,正常对照60例,用聚合酶链反应一限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)的方法对NRAMP1基因D543N进行基因分型,根据基因型对样本分组,经统计学处理,研究D543N多态性与脊柱结核易感性的关系.结果 在脊柱结核病患者中G/G基因型有32例(59.3%),G/A基因型有21例(38.95),A/A基因型有1例(1.8%);健康对照组的G/G基因型为48例(80.05),C/A基因型为11例(18.35),A/A基因型有1例(1.7%).两组间比较,具有显著性差异(P＜0.05).杂合子(G/A)等位基因在脊柱结核患者组高于健康对照组.结论 NRAMP1基因D543N多态性可能是脊柱结核的遗传易感因素.
作者：苏保辉；王自立；李淑菊；肖渡 刊期： 2008年第04期
目的 探讨凋亡相关蛋白Caspase-8、Caspase-9在颈椎间盘退变中的作用.方法 采用原位DNA片段末端标记和免疫组织化学方法,检测57例颈椎病退变颈椎间盘组织细胞及42例创伤对照颈椎间盘组织细胞凋亡状态及凋亡相关蛋白Caspase-8、Caspase-9的表达.结果 57例颈椎病退变颈椎间盘组织细胞凋亡率(AI)为54.0%,Caspase-8蛋白阳性细胞百分率为43.0%,Caspase-9蛋白阳性细胞百分率为54.0%;42例创伤对照颈椎间盘组织细胞凋亡率(AI)为39.6%,Caspase-8蛋白阳性细胞百分比为35.4%,Caspase-9蛋白阳性细胞百分比为47.0%.两组间细胞凋亡率(AI)、Caspase-8、Caspase-9蛋白表达差异均有显著性意义(P＜0.05).凋亡细胞数越多,Cas-pase-8、Caspase-9表达越强.结论 Caspase-8、Caspase-9蛋白参与了颈椎间盘组织中细胞调亡的调节,可能在颈椎病颈椎间盘退行性变发生和发展中发挥重要作用,且细胞调亡蛋白Caspase-9的作用可能比Caspase-8强.
作者：张学森；丁惠强 刊期： 2008年第04期
目的 探讨血管紧张素转换酶基因插入/缺失多态性与宁夏回、汉族冠心病的相关性.方法 运用聚合酶链反应技术对宁夏90例回族(冠心病组、对照组各45例)、80例汉族(冠心病组、对照组各40例)进行血管紧张素转换酶基因多态性检测,并进行分析比较.结果 回族冠心病组DD基因型高于回族对照组(P＜0.05),汉族冠心病组和对照组ACE基因型分布比较未出现统计学意义(P＞0.05).结论 血管紧张素转换酶基因I/D多态性与回族冠心病存在一定关系.
作者：刘慧；贾绍斌 刊期： 2008年第04期
目的 了解青年冠心病患者心血管危险因素和冠状动脉粥样硬化的特点及两者之间的相关性.方法 对比青年和中老年冠心病患者的危险因素、冠状动脉粥样硬化范围和狭窄程度,并进行青年冠心病危险因素个数与冠状动脉粥样硬化支数和狭窄程度的相关性分析.结果 青年冠心病患者以男性、阳性家族史和阳性吸烟史者居多,其血尿酸水平增高,冠状动脉粥样硬化以单支病变比例为高;青年冠心病患者危险因素个数与冠状动脉粥样硬化支数、狭窄程度呈正相关.结论 在青年发生冠心病的发生过程中,男性、家族史、吸烟、尿酸升高发挥着一定作用;冠脉病变以单支病变比例较高,且随着危险因素的增多,冠状动脉粥样硬化支数增多、狭窄程度加重.
作者：刘雅娟；杨锐英 刊期： 2008年第04期
目的 探讨六味地黄汤含药脑脊液对A1β1-40诱导的α7nAChR缺失的保护作用,为六味地黄汤防治AD提供实验依据.方法 观察细胞形态,以MTT法测定细胞活性、免疫细胞化学法测定α7nAChR的表达量.结果 六味地黄汤含药脑脊液1天20%+1μM Aβ1-40组和10天205+1μM Aβ1-40组能改善细胞生长状况,明显上调PC12细胞活性(P＜0.05,P＜0.01),增加α7nAChR的表达(P＜0.05,P＜0.01),但给药1天和10天其结果无显著性差异(P＞0.05).结论 六味地黄汤含药脑脊液能抑制aβ1-40的神经毒性作用,保护a7nAChR.
作者：马伟；马锋；苗珍花；马丽君；田建英 刊期： 2008年第04期
1 临床资料1.1 一般资料:男4例,女1例,大2岁,小2个月,均为农村腹泻病例.1.2 临床表现:体温正常,血压正常,深度昏迷,频繁抽搐,呼吸减慢,不规则,无脱水体征,瞳孔缩小,如针尖样改变.腹泻5例.脑膜刺激征阴性,血常规WBC(4-9)×109/L,血生化:肝功、心肌酶均正常,尿、粪常规正常,大便培养无菌生长,血钾、钠、氯、钙、磷均正常.
作者：万忆春 刊期： 2008年第04期
目的 探讨颈动脉粥样斑块回声性质和急性冠状动脉事件间的关系.方法 选择因不明原因胸痛、心绞痛和急性心肌梗死而入院的病人109例,分成正常对照组39例、急性冠状动脉综合征(ACS)组59例、稳定性冠心病组(sCAD)11例,对比分析患者性别、年龄、血压、糖尿病、高血压等一般情况,并检测3组患者颈动脉B超的粥样斑块情况.结果 ACS组与sCAD组的一般情况比较无显著性差异(P＞0.05);颈动脉斑块比较,ACS组软斑块(占71.2%)明显高于sCAD组(占18.2%),两组有显著性差异(P＜0.05).结论 颈动脉粥样斑块的性质可以反映出冠状动脉的斑块性质,可以用来预测急性冠状动脉事件的发生.
作者：马志刚；姚成立；马艳萍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨颅脑CT对特发性甲状旁腺机能减退症(IHP)的诊断价值.方法 回顾性分析13例经生化检查证实的IHP患者头颅CT表现.结果 IHP颅内主要表现为钙化性病变,以双侧尾状核、苍白球、壳核及丘脑、小脑齿状核,额顶叶皮质与髓质交界处及半卵圆中心对称钙化为特征,内囊未见受累.血生化检查:血清离子钙降低,磷升高,血甲状旁腺激素(PIH)降低.结论 CT在IHP颅脑病变的诊断中具有重要诊断价值,与生化结果结合具有定性诊断意义.
作者：杜丽娟；陈志烈 刊期： 2008年第04期
目的 比较瑞芬太尼和芬太尼用于小儿唇腭裂整复术麻醉时的血流动力学变化和苏醒时间.方法 选择40例择期先天性唇腭裂整复术患儿,随机分成瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组20例.麻醉诱导以咪哒唑仑0.15mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、丙泊酚2mg/kg静注,R组缓慢静注瑞芬太尼1μg/kg,F组静注芬太尼3μg/kg,面罩给氧3分钟后气管插管.R组以瑞芬太尼0.2-0.3μg/(kg·min)静脉泵注,于术毕停止输注;F组根据手术时间追加芬太尼.两组均以丙泊酚4-8mg/(kg·h)静脉泵注,于术毕前10分钟停止输注.术中并用肌松药维持麻醉,手术局部注射1%利多卡因和1:200000肾上腺素.监测插管前,插管后5、20、50分钟两组HR、BP,记录拔管时间.结果 两组患儿插管前及插管后5分钟HR、BP无显著变化;插管后20、50分钟R组HR、BP低于F组(P＜0.05),拔管时间短于F组(P＜0.05).结论 静脉持续输注瑞芬太尼用于小儿唇腭裂整复术,麻醉维持效果好且苏醒快.
作者：戴燕；宋阳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨显微外科技术在四肢创伤后皮肤软组织缺损中的临床应用.方法 对304例四肢创伤后皮肤软组织缺损应用显微外科技术进行修复,其中胸腹部皮管46例,带蒂皮瓣181例,游离皮瓣77例.结果 胸腹部皮管移植46例,全部成活,移植成功率100%;岛状皮瓣移植成功177例,移植成功率97%;游离皮瓣移植成功74例,移植成功率97.5%.结论 显微外科技术是修复四肢创伤后皮肤软组织缺损的首选方法.
作者：闫乔生；许有；贾晶；常刚；刘宁；缪旭东 刊期： 2008年第04期
目的 观察乌司他丁对严重脓毒症患者的临床治疗效果.方法 将42例严重脓毒症患者分为治疗组(n=22)和对照组(n=20).治疗组加用乌司他丁,于治疗前和治疗后观察体温(T)、心率(HR)、呼吸(R)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例、血浆谷丙转氨酶(ALT)等生化指标的变化.结果 两组患者治疗后T、R、HR、WBC、中性粒细胞比例均较治疗前有所下降(P＜0.05);两组患者血浆ALT、AST、Cr、BUN、LDH及CK-MB均较治疗前明显降低(P＜0.05),且乌司他丁组较对照组下降更明显(P＜0.05).结论 乌司他丁治疗严重脓毒症患者具有良好的临床效果.
作者：王玉巧；马玉龙；张跃斌；刘辉；张科东；陈月芬 刊期： 2008年第04期
目的 观察无水酒精瘤内注射治疗肝癌的效果.方法 50例肝癌患者共79个结节在超声引导下细针穿刺经皮瘤内注射无水酒精,致肿瘤细胞及其血管内皮细胞迅速脱水,蛋白凝固,癌细胞变性坏死.肿瘤直径2.5-10cm,每个病灶每次注射酒精2-6ml,每周2次,4-6次为1疗程.结果 50例肝癌患者经治疗后,甲胎蛋白下降率77%,转阴率60%;B超示:51%肿瘤结节直径缩小,平均直径从3.4cm降为2.7cm,2%肿瘤结节消失.肿瘤直径≤3cm组1年和3年生存率分别为87%与76%,高于直径＞3cm组的52.5%与42%.结论 本疗法操作简单,适应症广,副作用少,疗效确定,患者易于接受,值得基层医院推广使用.
作者：刘建芳；潘霞；张燕萍；赵维；胡怡 刊期： 2008年第04期
难治性青光眼为一组药物难以控制眼压而常规小梁切除术预后差的青光眼,其手术成功率仅为11%-52%[1],我们采用小梁切除联合生物羊膜植入治疗难治性青光眼取得较好疗效,现将临床观察和护理体会介绍如下.
作者：魏小琴；宋萍 刊期： 2008年第04期
下肢深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis DVT)是髋膝关节置换术的主要并发症之一,国内文献[1]报道髋膝关节置换术DVT.发生率48.2%和30%.而肺栓塞是关节置换术后早期猝死的主要原因,国外报道肺栓塞死亡率可达20%[2],近年来有关人工关节术后深静脉血栓的形成的研究很多.本文综合国内外有关文献综述如下.
作者：黄永军；牛东生 刊期： 2008年第04期
血脂水平异常是冠心病、脑卒中等动脉粥样硬化性疾病的一个重要易患因素[1,2].载脂蛋白家族的多个成员在人体血脂水平代谢中起着重要的作用,它们的改变可导致血脂异常和动脉粥样硬化[3,4].
作者：李溪；姚成立 刊期： 2008年第04期
宁夏是包虫病的高发地区之一,2004年调查显示包虫病平均感染率为11.58%,平均患病率0.43%,估计全区感染者约50万,病人约2.4万.宁夏包虫病流行存在明显的地区差异,以西吉、固原、海原、同心、盐池、中宁等县(区)高发,其中西吉县感染率达25.17%,高出全国平均水平近14个百分点.
作者：杨炬；刘天锡 刊期： 2008年第04期
腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病之一,是腰腿痛常见的原因.国内外学者对此进行了大量实验和l临床研究,并在明确诊断的基础上,根据临床情况进行手术治疗.随着现代微创脊柱外科的兴起与发展,许多医师设计了先进的手术器械,优化了手术技术以便提高手术疗效和减少术后并发症.
作者：吕国栋；闫生亮 刊期： 2008年第04期
随机、对照、重复、均衡是临床医学研究设计的四项原则.1 随机原则随机是说被研究的样本是由总体中任意抽取的,即总体中每个个体都有一定的机会被抽取.在临床医学研究中,为了使每个被研究对象都有同等机会被抽取或分配到不同的实验组和对照组,防止在选择和分配被研究对象时因主观因素而造成的偏差,以保证研究结果的科学性和准确性,而必须采取的方法.
作者：蒋兴国 刊期： 2008年第04期
