目的:了解2011-2012年湖北省麻城市手足口病流行特征及其变化.方法:采用描述性流行病学方法对2011-2012年麻城市手足口病疫情监测资料进行统计分析.结果:2011-2012年麻城市共报告手足口病3 299例.年均发病率为141.81/10万,无手足口病重症及死亡病例；全市各乡镇均有病例报告；报告病例中≤3岁儿童占85.4％；男女性别比为1.98∶1；病例主要集中在散居儿童；全年有两个发病高峰,且10-12月发病高峰明显高于4-7月发病高峰,2011年10-12月发病报告病例数占当年病例总数的71.14％,2012年占61.49％.结论:麻城市手足口病的发生存在明显的年龄、性别和季节差异,2011-2012年季节分布表现为双高峰,和流行优势病原体变化等因素有关.
作者：徐胜平；柳以泽；喻同琦；郭超慧 刊期： 2014年第02期
目的:探讨某高校教职工身体状况的动态变化.方法:以2009-2012年参加健康体检的教职工为观察对象,对健康体检结果进行统计分析.结果:2009-2012年,该校教职工健康体检参检率分别为81.6％、74.4％、82.9％和79.5％,高血压及高血糖的检出率呈明显下降趋势,而与生活习惯相关疾病如高血脂、脂肪肝等,检出率呈上升趋势.结论:健康干预对慢性非传染性疾病控制有明显作用,教职工不良习惯与疾病预防意识急待提高.
作者：欧阳瑾；王爽；王冬梅；韩清；李伟；王莹；曹志友 刊期： 2014年第02期
目的:分析广西县级结核病定点医院防治项目实施情况,为不断完善结核病防治服务体系建设提供参考.方法:通过查阅项目实施细则、结核病专报系统报表和项目报表以及对县级督导报告等记录进行综合分析.结果:项目实施期间,非结防机构网络实际报告肺结核患者总体到位率99.62％(1 845/1 852);67.26％(758/1 127)的结核病患者来源于转诊；新涂阳肺结核患者登记指标完成率132.28％(418/316)；新涂阳肺结核患者治疗成功率93.30％(390/418)；肺结核患者接受免费肝功能检查指标完成率143.86％(984/684)；共为278名患者提供心理支持.结论:广西两个项目县在全球基金结核病项目经费支持下成功建立和运行结核病定点医院防治模式,实施效果良好.
作者：吴腾燕；刘飞鹰 刊期： 2014年第02期
目的:调查衢州市城乡中老年人群高血压患病情况及影响因素.方法:采取分层整群抽样方法,抽取衙州市城区、郊区、农村3个街道(乡镇)6个行政村1 730名30岁以上居民进行体格检查和问卷调查,同时检测血脂等血生化指标.结果:衢州市30岁以上居民高血压患病率为40.2％(695/1 730),男性为44.8％,女性为37.4％,男性高于女性,城、郊居民高于农村居民.随年龄增长高血压患病率有上升趋势,55岁以上组患病率上升明显.年龄、体重指数、慢性病家族史、体育锻炼是高血压患病的影响因素.结论:衢州市中老年人群高血压患病状况严重,对高危因素暴露者要及时检测血压,对患者要进行健康教育,采取综合措施进行防控.
作者：潘新花；陈根成；黄春芳；潘亚男；杨云贵；郑灿杰 刊期： 2014年第02期
目的:分析隆回县2008-2012年狂犬病流行特征,为制订和强化相关防控措施提供依据.方法:收集隆回县2008-2012年狂犬病疫情等资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果:2008-2012年隆回县共报告狂犬病25例,年发病率在(0.34～0.67)/10万,病死率100％；病例散在分布于该县17个乡镇,分布覆盖率65.38％；夏秋季为发病高峰；以50～69岁和10岁以下年龄组为主,分别占68.0％、16.0％；男性发病高于女性(4∶1)；农民发病多,占80.0％；家犬是主要传染源；暴露部位以上肢为主,占56.0％,且有无明显伤口者(常与家犬嬉戏)占8.0％；Ⅰ级暴露2例,Ⅲ级暴露23例,暴露后伤口未处理或未规范处置率高达96.0％.结论:隆回县狂犬病疫情较严重,应加强疫情监测和犬只管理,关键是要切实落实群众健康教育工作,普及狂犬病知识,提高自我防护意识,重点要做好家犬免疫防疫工作和规范狂犬病暴露后预防处置等综合防控措施.
作者：陈今长；刘桃叶 刊期： 2014年第02期
目的:通过一起以成人为主、主要通过社区医院传播的麻疹爆发疫情的调查,探索麻疹疫情的预防和控制措施.方法:对疫情进行三间分布描述,通过共同暴露因素寻找疾病传播链.结果:该起疫情共报告麻疹实验室确诊病例11例,9例为成人,2例为周岁以下儿童,所有病例均无麻疹疫苗免疫史；病例分布在同一乡镇的5个村.10例续发病例中7例在医院输液室有接触史,3例有密切接触史.结论:社区医院是该次疫情传播的重要场所.
作者：张小平；许二萍；刘仕俊；刘艳；杜渐 刊期： 2014年第02期
目的:分析温州市居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制订针对性干预措施提供依据.方法:资料来源于温州市卫生监测区2010年死亡报告数据,以ICD-10进行死因分类,作流行病学分析.结果:2010温州市恶性肿瘤死亡报告12 445人,死亡率160.87/10万,占全死因的28.99％,平均减寿率为12.99‰,死亡率、潜在减寿年数均居第1位.恶性肿瘤前5位死因为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,合计占恶性肿瘤死亡数的73.40％,男性前5位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、肠癌,女性前5位恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌及乳腺癌.0～14岁儿童恶性肿瘤死亡前3位死因为白血病、肝癌、肺癌,其中白血病占42.86％.15～44岁肝癌、肺癌、胃癌,合计占该年龄段的52.97％.45～64岁前3位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌,合计占62.49％.65岁以上居民恶性肿瘤死亡前3位为肺癌、胃癌、肝癌,合计占60.77％.结论:恶性肿瘤为威胁温州市居民健康第1位死因；肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,女性乳腺癌为主要恶性肿瘤.
作者：邵永强；李江峰；樊丽辉；张娜；翁晓庆；郑艳荣 刊期： 2014年第02期
文章就哈尔滨市人感染H7N9禽流感防控工作经验进行了探讨与交流.主要通过开展风险评估、流感监测、禽流感职业高危人群和不明原因肺炎主动监测,提高病例发现的敏感性；对报告的可疑病例采集双份平行样品进行检测,同时落实多项防控措施,为实现人感染H7N9禽流感病例的早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗,控制疫情的传播和蔓延,维护社会稳定做出了贡献.
作者：刘金茹；刘保华；杨超；张桂荣；王世平；吴群红 刊期： 2014年第02期
目的:了解目前重庆市区县级综合医疗机构开展结核病防治工作现况,分析存在的主要问题,为今后医防合作的开展提供依据.方法:对抽查的县乡级综合医疗机构结核病防治工作情况进行现场评估,调查综合医疗机构的实验室诊断能力、X光胸片诊断能力、结核病疫情报告、转诊、住院结核病患者规范化治疗情况,根据评估所得数据进行分析评价.结果:部分县乡级综合医疗机构开展了结核病痰涂片检查,涂片阳性率分别为9.8％、9.4％；县乡级综合医疗机构胸部X线摄片质量合格率分别为100.0％、89.1％,诊断复核符合率分别为98.3％、88.5％,差异均有统计学意义；县乡级综合医疗机构结核病疫情报告率分别为88.3％、91.0％,网络报告日期与放射科登记日期之间间隔天数中位数均为0,转诊到位率分别为42.6％、47.4％；区县级综合医院住院患者使用标准化抗结核化疗方案率为63.0％,初治患者使用二线药物率为32.4％.结论:重庆市县乡级综合医疗机构基本能完成各项结核病防治工作任务,但在各项技术策略方面还有待进一步规范.
作者：汪清雅；刘英；曹奕；范春 刊期： 2014年第02期
目的:全面了解和掌握永嘉县居民碘营养水平,有效地评价干预措施落实情况.方法:采用直接滴定法检测碘盐；学生与育龄妇女分别用B超法、触诊法检查甲状腺肿大情况,并按《地方性甲状腺肿诊断标准》(WS276_2007)进行判定；检查8～10岁学生与妇女尿碘水平；采用酸消化砷-铈接触法(WS/T107_2006)检测尿碘含量.结果:碘盐中位数为30.5mg/kg,合格碘盐食用率达90.98％；学生甲状腺肿大率为4.55％,育龄妇女甲状腺肿大率为8.75％；学生尿碘中位数为218μg/L,育龄妇女尿碘中位数为199.3μg/L.结论:永嘉县人体内碘营养含量大于碘需要量,表明永嘉县居民碘营养水平还有一定的下调空间.
作者：金前哨；陈胜则；胡永卫；盛维 刊期： 2014年第02期
目的:分析学生肺结核流行特征,为完善学校肺结核预防控制措施提供依据.方法:收集2010 2012年绍兴县学生肺结核患者流行病学资料,包括年龄、职业、首次出现症状时间、就诊时间、结核病类型等情况,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果:学生位居肺结核职业顺位第三位；不同阶段学生肺结核发病中,高中学生发病数占学生总发病数的55.14％;5-8月份为学生肺结核发病高峰；就诊延误病例占65.42％.结论:学生肺结核防控重点应放在高中阶段,疾控机构要加强对师生肺结核知识的宣传,学校要落实晨检和因病缺课制度,减少诊治延误现象,流动人口和大专及以上学生肺结核跨区域管理有待加强.
作者：沈调英；傅玲娟 刊期： 2014年第02期
目的:综合分析职业性铅暴露与女性生殖功能之间的关系,为制订防制措施提供科学依据.方法:通过计算机和手工检索,收集国内发表的关于职业性铅暴露与女工生殖功能关系的文献,按纳入和剔除标准严格筛选,采用Meta分析合并文献效应值,并进行一致性检验及发表偏倚检验.结果:共纳入17篇文献,职业性铅暴露与女性痛经关系的合并OR值(95％CI)为3.38(1.45,7.87)、周期异常的合并OR值(95％CI)为2.37(1.95,2.88),先兆流产的合并OR值(95％CI)为4.24(2.19,8.22),妊娠高血压的合并OR值(95％CI)为3.37(1.09-10.44),死产死胎的合并OR值(95％CI)为3.99(2.43,6.56),自然流产的合并OR值(95％CI)为3.10(2.17,4.43),新生儿低体重的合并OR值(95％CI)为4.47(2.78,7.21),畸形的合并OR值(95％CI)为3.63(2.12,6.22).结论:女工职业性铅暴露可影响其生殖功能,应对其进一步采取保护措施.
作者：王洁；陈东明；方芳芳；姚耿东 刊期： 2014年第02期
目的:了解台州地区百岁以上老年人生活质量,尝试总结影响百岁老人健康长寿的积极性因素.方法:采用普查的方法,对台州地区164名100岁以上老人进行健康状态与生活方式评析.结果:被访者主客观健康评价较好,饮食合理、多无不良嗜好,生活有规律.结论:出生胎次靠前、女性、知足常乐与家庭和睦、饮食清淡、少烟酒、适度的运动、充足规律的睡眠是影响高龄老人健康长寿的积极性因素.
作者：朱峰；陈海啸；王敏峰；潘喜喜；黄微微；徐雁；余青秧 刊期： 2014年第02期
目的:了解余杭区城乡居民与职业人群的健康素养状况,为评价“健康余杭‘十一五'行动”和制订下一轮“健康余杭”行动规划提供依据.方法:采用多阶段分层随机抽样方法抽取余杭区18～69岁的城乡居民和职业人群1 623人进行健康素养问卷调查.结果:余杭区职业人群健康素养的总体水平以及具备基本知识和理念、基本技能素养的比例均高于城乡居民,两类人群的健康生活方式与行为都处于低水平状态.结论:要坚持把提高人们的健康素养作为健康促进的重要行动和目标,在深化医药卫生体制改革进程中不断提高全体人民健康水平.
作者：陈清；胡恒发 刊期： 2014年第02期
目的:探讨无张力疝片修补腹股沟疝在基层卫生院的推广应用价值.方法:总结2010年5月-2012年12月于慈溪市逍林中心卫生院应用无张力疝片修补治疗的39例腹股沟疝的临床资料.结果:39例患者的平均手术时间为(51.6±4.1)min,围手术期无1例患者并发感染,所有患者均治愈,手术切口的甲级愈合率为100％,术后成功随访29例,1年内均未见复发.结论:无张力疝片修补腹股沟疝治疗对局部组织解剖结构改变小,损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,远期复发率低,易于被患者接受,在基层卫生院有很好的临床推广应用价值.
作者：王晓飞 刊期： 2014年第02期
目的:观察灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将冠心病心绞痛患者60例,随机分为灯盏花素注射液治疗组(30例)和复方丹参注射液对照组(30例),治疗组采用灯盏花素注射液30ml加入5％GS250ml中静脉滴注,每日1次,10天为一个疗程；对照组采用复方丹参注射液20ml加人5％ GS250ml中静脉滴注,每日1次,10天为一个疗程；两组均治疗两个疗程,观察其对冠心病心绞痛的疗效.结果:治疗组对冠心病心绞痛的症状疗效、心电图疗效均优于对照组,症状疗效分别为90％与60％ (P＜0.01),心电图疗效76.67％与46.67％(P＜0.05);心绞痛减少发作次数及减短发作时间方面亦优于对照组.结论:灯盏花素注射液在冠心病心绞痛的治疗中具有较好疗效,而且安全可靠,有较好的应用前景.
作者：汤三红 刊期： 2014年第02期
目的:了解治愈后肺结核病人群的膳食营养、防病知识现状及其行为变化情况.方法:采用病例-对照研究方法调查分析治愈后肺结核患.结果:病例组基础营养知识知晓率为46.65％,低于对照组60.61％(P＜0.01);高血压等慢性病防治知识知晓率为39.66％,低于对照组46.37％(P＜0.01)；结核病防治知识知晓率为75.84％,高于对照组70.39％ (P＜0.01)；糖尿病防治知识知晓率为47.63％,与对照组51.68％没有明显差别(P＞0.05).在体格及行为变化方面,病例组平均体重为58.64kg,高于患病时61.21±9.84kg(P＜0.01)；病例组平均BMI为21.93 kg/m2,低于对照组平均BMI23.11 kg/m2 (P＜0.01)；病例组抽烟人数、饮酒人数均少于患病前(P＜0.01),抽烟量及饮酒量亦低于患病前(P＜0.01).结论:应提高患者基础营养与疾病知识,改变其不良的膳食、行为习惯.
作者：李学刚；范智玉；马爱国；汪求真；王先化 刊期： 2014年第02期
目的:观察消化道内镜下治疗老年人消化道息肉的临床疗效,分析消化道内镜的临床应用价值和安全性.方法:选取2011年1月到2012年12月期间在宁波市医疗中心李惠利医院收治的消化道息肉的老年患者104例作为研究对象.随机分为实验组和对照组,实验组所采取的治疗方式是消化道内镜下手术切除息肉,对照组患者非消化道内镜下手术切除息肉.对比2组的即时切除率和复发情况.结果:实验组52例患者有51例是一次切除,即时切除率为98.1％,随访半年后复发率为1.9％,术后并发症有3例.对照组患者的即时切除率为84.6％,复发率为15.4％,术后并发症有5例.2组的即时切除率和复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消化道内镜下治疗老年消化道息肉不易复发,安全性高,临床疗效显著,具有一定的临床应用价值.
作者：魏鹏；车海斌 刊期： 2014年第02期
目的:观察米格列醇治疗2型糖尿病患者的临床疗效,为临床合理用药提供参考.方法:选取2011年7月至2012年12月在浦江县人民医院门诊就诊的T2DM患者80例,随机分成两组:观察组40例,使用米格列醇每次50mg,每日3次；对照组40例,使用阿卡波糖每次100mg,每日3次.于服药前及服药后的第4、8、12周分别检测餐后2小时血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG),于服药前及服药后第12周分别检测糖化血红蛋白(HbA1c)的水平,并记录治疗过程中的不良反应.结果:治疗前及治疗后第4、8、12周,两组患者的2hPG、FPG水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).但两组组内各时间点的2hPG、FPG水平比较差异有统计学意义,且随着治疗时间的延长,血糖水平逐渐平稳下降,在治疗后第8、12周时2hPG、FPG水平趋于正常.与治疗前比较,治疗后第12周的HbA1c水平明显降低,米格列醇组下降更明显.阿卡波糖组和米格列醇组的胃肠道不良反应发生率分别为30.0％和10.0％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:米格列醇和阿卡波糖对2型糖尿病患者均具有较好的降糖效果,尤其是降低2hPG的作用比降低FPG更明显.米格列醇(每次50mg,每日3次)达到的降糖效果基本与阿卡波糖(每次100mg,每日3次)相似,且米格列醇的胃肠道不良反应较阿卡波糖轻微,更值得临床推广应用.
作者：芮凤；张暾；张雪英；何娟飞；吴寿军 刊期： 2014年第02期
文章分析了影响和谐医患关系的医方主要因素:部分医务人员综合执业素质不高；市场经济负面影响；医方补偿机制不健全；医疗管理体制和运行机制存在缺陷；患者自身心理承受和适应能力不协调；社会环境的负面影响.在此基础上提出对策:加强医疗质量监控；减轻疾病经济负担；转换机制适应市场；建立健全规章制度；加强医德医风建设；切实转变医学模式；开展社区卫生服务；依法治院.另外,政府职能部门应逐步建立和完善医药市场管理机制,努力营造有利于和谐医患关系的社会环境.
作者：何国珍；吕文亮；杨敬博；毛会芬 刊期： 2014年第02期
为适应新形势下医疗卫生体制改革及医院管理的需要,达到健全医院绩效考核体系、完善激励机制的目的,对医院收入分配绩效考核体系存在的问题进行分析,从设立关键绩效指标、规范考评程序、加强监督与反馈机制等几方面提出建议,施行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核,并以此调动医务人员的工作积极性、促进医疗卫生事业的发展.
作者：吴奇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨武义县农村妇女宫颈病变流行状况及相关因素.方法:对武义县2009-2011年45 310例符合条件的当地农村妇女进行宫颈癌筛查并回顾性分析.结果:筛查当地妇女45 310例,筛查率为72.43％；宫颈细胞学检查异常908例(2.004％)；阴道镜下活检病理检查为宫颈病变及浸润癌547例(1.207％).宫颈细胞学异常与年龄、文化程度有关(P＜0.01),而与职业无关(P＞0.05)；宫颈病变患病率与年龄、文化程度、职业均有密切关系(P＜0.01).结论:宫颈病变及宫颈癌对农村妇女健康与生命构成了严重威胁,应进一步提高农村妇女文化素质,加强对居民的宣传和教育,使更多的妇女接受宫颈癌的筛查.
作者：韩东红；徐世伟；舒美琴 刊期： 2014年第02期
目的:观察宫颈环形电切术(LEEP术)治疗宫颈上皮内病变(CIN)的临床疗效及其安全性.方法:选择2011年2月至2013年6月在仙居县中医院妇科被诊断为50例宫颈上皮内癌变CIN Ⅰ-Ⅲ级患者为研究对象,应用随机数字表法将宫颈上皮内癌变CINⅠ-Ⅲ级患者分为观察组和对照组.对照组采用传统电刀手术治疗,而观察组患者则采用宫颈电环切除术治疗,记录手术的出血量、手术时间、修复时间等,比较阴道镜下多点活检与宫颈环形电切术病理结果符合率,随访后评价临床疗效.结果:宫颈环形电切术病理检测后2例升级(8％),5例降级(20％)；观察组手术出血量、手术时间和修复时间均比对照组少；观察组治愈率比对照组高,残留率和复发率比对照组低(P＜0.05).结论:宫颈环形电切术诊断高级别CIN具有更高的准确率,且在临床疗效、出血量及治愈时间方面均显著优于传统电刀术,在治疗CIN疾病中能减轻患者的痛苦,安全性更高,值得临床推广.
作者：泮萌萌；李梅兰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨子宫动脉结扎术联合B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的疗效观察.方法:选择富阳市妇幼保健医院2010年5月-2013年6月难治性产后出血患者62例作研究,对照组30例患者实施单纯的双侧子宫动脉结扎术,治疗组32例患者实施双侧子宫动脉结扎术联合B-Lynch缝合术,记录两组患者术中出血量、止血时间、术后2h出血量、术后24h出血量.结果:治疗组术中出血量、止血时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组术后2h出血量和术后24h出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫动脉结扎术联合B-Lynch术治疗难治性产后出血,止血时间短,术中出血量少,效果显著.
作者：邵顺芳 刊期： 2014年第02期
目的:对女性子宫颈疾病病变的危险因素进行分析.方法:通过VIA和VILI以及阴道镜检查初步筛查选取苍南地区20～55岁之间的女性子宫颈疾病患者824例作为研究对象.采取引发子宫颈疾病的主要病毒人乳头状瘤病毒(HPA)检测技术,并对子宫颈疾病的影响因素进行Logistic分析.根据分析结果分为两组,实验组给予早期干预,对照组不给于早期干预,随访观察宫颈癌的发病和预后情况.结果:24岁以下以及30～34岁之间的HPA感染率较高,30～39岁之间的HR-HPV的感染率较高.Logistic多因素分析显示,苍南地区的女性子宫颈疾病与初次性生活年龄较早、孕次以及性伴侣数等因素有关.与教育程度、饮食等可能有关,与吸烟饮酒无关.早期干预可以降低患者宫颈癌的转变,并有助于宫颈癌的预后.结论:要加强苍南地区女性的HPV病毒检测,早发现早治疗,降低宫颈疾病的发病率.
作者：侯华美；金亦荣；李甫利；项秋芬 刊期： 2014年第02期
随着改革开放的深入和社会主义市场经济体制的建立,流动人口与日俱增,流动人口在推动经济发展的同时,也给计划生育服务管理增添了难度.磐安县流动人口计划生育服务管理工作一直是该县人口计生工作中的重点难点,文章通过对该县流动人口计划生育服务管理的现状分析,提出了一些建议对策,通过创新体制机制,强化服务管理,力求探索研究新形势下加强流动人口计划生育服务管理的新思路、新对策.
作者：施钢琴 刊期： 2014年第02期
目的:了解宜兴市外来儿童烧烫伤害的干预效果.方法:2009年8月-2010年8月在江苏省宜兴市外来人口集中社区进行了多轮次各种形式的干预,采取家长预防儿童烧烫伤伤害的认知率、安全行为形成率及伤害发生率为指标,分析干预的效果.结果:干预后,儿童家长相关预防知识各问题的回答正确率得到提高且差异有统计学意义,相关不正确行为的自报发生率也均有下降,且下降有统计学意义,烧烫伤发生率从5.61％下降为3.96％.结论:外来儿童烧烫伤害事件发生率较高,通过干预可以提高家长的预防意识,促进其正确行为,并降低外来儿童烧烫伤发生率.
作者：杨亚明；涂志斌；朱骏；徐旭东；崔梦晶；张徐军；杨婕；沈洪兵 刊期： 2014年第02期
目的:了解宁波市江东区5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因的变化趋势并提出干预措施.方法:对2003-2011年江东区5岁以下儿童死亡资料进行分析.结果:9年来,江东区5岁以下儿童死亡率呈逐渐下降趋势,2003年5岁以下儿童死亡率为9.92％,2011年5岁以下儿童死亡率为2.84％；婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的87.34％,新生儿死亡占婴儿死亡的66.67％.出生窒息、先天异常、意外、早产低体重、其它新生儿疾病为前五位的死亡原因.结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿和婴儿的死亡率.加强孕前保健咨询、优生知识的宣传、普及产前筛查,是减少畸形儿出生的重要措施.加强孕前、孕期、围产期保健,并在接生过程中要预防产伤,提高产科质量和新生儿窒息复苏能力,提高新生儿访视质量.同时加强活产儿童的生命监测和管理,是降低婴儿死亡率的关键.
作者：汪建红 刊期： 2014年第02期
目的:研究社区护理干预对慢性心力衰竭(CHF)的规范化防治,探索CHF病人社区管理模式的可行性.方法:将宁波北仑某社区CHF患者150例随机分3组:①社区护理干预组(N组)50例,平均年龄(61.9土8.9)岁,男24例,女26例,社区护士通过各项干预措施进行干预；②医院干预组(H组)50例,平均年龄(62.62±8.12)岁,男28例,女22例,专科医生对病人各项干预措施；③对照组(C组)50例,平均年龄(62.28±7.48)岁,男27例,女23例.所有病例平均随访12个月.结果:N组和H组心力衰竭知晓率、服药率、自我日常生活管理、心血管事件再发生率、住院及再住院率,均较C组显著改善(P＜0.05)；N组与H组组间无显著差异(P＞0.05).结论:社区护理干预与医院干预在进行慢性心力衰竭专病规范化防治的管理模式中,具有相同的优势,可降低CHF患者心血管事件再发率和再入院率.
作者：李海央；张新益；王红举 刊期： 2014年第02期
目的:探析间歇蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会.方法:对杭州市余杭区第二人民医院180例新生儿黄疸患儿进行间歇蓝光治疗,对其进行光疗前、光疗过程中及光疗后的精心护理,并将治疗效果和并发症与该院160例进行持续蓝光治疗的新生儿黄疸患儿进行比较.结果:间歇蓝光治疗组所有患儿黄疸均顺利消退,发生皮疹12例、发热5例,180例患儿均顺利出院；持续蓝光治疗组158例黄疸顺利消退,发生皮疹24例、发热11例、腹泻3例、低钙血症2例、青铜症2例.间歇蓝光治疗组并发症发生率明显小于持续蓝光治疗组.结论:间歇蓝光疗法治疗新生儿黄疸效果满意,并发症发生率低,治疗期间精心护理对患儿的康复及减少并发症有重要作用.
作者：徐江 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预在行为疗法治疗中老年女性尿失禁的效果.方法:对120例轻、中度女性尿失禁或伴急迫性尿失禁患者随机分为对照组和研究组各60例,对照组给予常规行为治疗,研究组在此行为治疗基础上采用护理宣教,定时随访,及时行为治疗纠正错误等护理干预.结果:研究组总有效率达75％,对照组总有效率52％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在行为治疗女性压力性尿失禁时护理干预能发挥有效的作用.
作者：史继红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分析针对性护理干预在预防消化道手术切口感染中的临床应用效果.方法:将庆元县人民医院自2010年2月至2012年2月收治的行消化道手术治疗的120例患者按入院时间顺序随机分为两组,每组60例.对照组给予常规综合性护理,观察组在常规护理的基础上给予针对性护理干预,观察两组患者的切口愈合及切口感染率.结果:观察组患者的切口感染率(8.33％)明显低于对照组患者(25.00％),甲级愈合率(51.67％)明显高于对照组(33.33％)；观察组患者的切口愈合时间、生活质量评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用针对性护理干预可明显降低切口感染率,促进患者的切口愈合,并提高患者的生活质量.
作者：吴春娇 刊期： 2014年第02期
加强乡村医生的教育培训,是满足广大农民对卫生服务需求的重要措施.文章针对新形势下乡村医生队伍建设遇到的新情况、新问题和他们的工作特点,分析了当前乡村医生培训中存在的问题,从教材内容、课程设置、考试方法、教学方法和手段几方面,对乡村医生培训模式的改革进行了探讨.
作者：戴伟娟；颜世霞；雷嘉；刘盼英 刊期： 2014年第02期
目的:了解西藏三地区卫生机构的管理人员未来1-3年内卫生管理的培训需求,为西藏自治区卫生行政部门和医疗卫生机构制定适合西藏地区特点的培训体系提供参考依据.方法:采用现场问卷调查和小组访谈等多种方法收集信息.结果:明确了培训对象,以及其对培训目标、内容与方法、师资、教材、考核评价和培训组织等方面的要求.结论:西藏三地区卫生机构亟待加强科学的卫生管理方面的培训.
作者：王文华；来有文；李顺平；胡世云 刊期： 2014年第02期
目的:了解福建省定向农村社区全科医学生的教育情况.方法:对福建医科大学271名定向农村社区的全科医学生和251名普通临床医学生进行问卷调查.结果:定向生入学的主要原因是可降分录取和就业保障；成绩较普通医学生差；心理呈现出自卑倾向并感觉被歧视；对学校的教学情况满意度较低；毕业后更倾向于留在大中城市和选择继续深造；长期从事基层卫生工作的观念淡薄,超过了80％的定向生有想过违反协议.结论:当前定向生培养工作存在一定问题.建议从保证生源质量、激发学习主动性、营造良好氛围、建立有效利益驱使机制等方面完善相关制度.
作者：卢若艳；李婷；林颖；曹雨 刊期： 2014年第02期
文章通过分析扬州市乡村医生待遇及养老保障的现状,提出乡村医生后继乏人的问题,强调只有通过转变乡村医生身份,畅通补充渠道,提高待遇等措施,才能牢固卫生网底,保证群众健康.
作者：郑轶群 刊期： 2014年第02期
目的:了解平顶山地区农村环境卫生状况,评价环境卫生影响健康关系,为制订控制措施提供科学依据.方法:依据经济水平、地理、人口等因素选择该地区两个县,按照分层随机抽样的方法,抽取40个行政村、200户家庭作为监测点和人户调查对象；通过问卷调查及实验室检测等方法获取资料.结果:62.5％生活垃圾和污水随意排放；2.5％监测点土壤镉污染；42.5％检测出蛔虫卵；卫生厕所使用户数占72.0％；庭院和室内环境卫生干净占29.0％.结论:平顶山市农村污水、垃圾收集处理系统不完善,应加强管理及卫生宣传,改善农村环境卫生状况.
作者：王孝文；吴成；宋秋坤 刊期： 2014年第02期
社会公众是食品安全监管的重要参与者和支持者,该文着眼于公众视角,通过梳理国内外食品安全监管领域的研究成果,简要介绍了公众视角研究食品安全监管问题的重要性以及研究现状,包括消费者认知、公众满意度和信任度、公众参与三个方面,认为基于公众视角研究食品安全监管问题还处于探索阶段,今后有待于深入研究.
作者：张旭燕；陈如程；秦秋艳；蒋凌琳；李宇阳 刊期： 2014年第02期
目的:研究分析宿州市非法行医现状,为制订卫生监管对策提供科学依据.方法:根据2012年宿州市卫生监督部门监督检查中所获取的非法行医案件,结合市、县、区三级卫生监督机构开展打击非法行医工作总结进行分析.结果:2012年全市共查处、取缔未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的行为121户次,罚款108户,罚款金额40.95万元,移送刑事案件24起.无证行医随着城市化进程大量出现在城乡结合部.结论:由于法律法规滞后、仅仅依靠卫生行政部门的力量,打击非法行医工作还存在诸多薄弱环节,尚需继续努力、综合整治、长效监管、常抓不懈.
作者：李祝；邱广民 刊期： 2014年第02期
农村公共服务体系建设既是推动农村经济和社会全面发展的重大战略举措,又是建设社会主义新农村和构建和谐社会的重要内容.农村公共服务体系是专业化、职业化的服务体系,主要体现在服务内容的专业化、工作人员的专业化和职业化上,而这也是目前困扰农村公共服务发展的“瓶颈”之一.高等教育从它诞生之日起就承担着培养高级专门人才、发展科学技术文化、服务社会的历史使命.高校尤其是地方高校理应在构建和谐社会,促进农村公共服务体系建设中担当重任.
作者：付伟；张绍波；王玉花 刊期： 2014年第02期
目的:了解5省份农村老年人主观幸福度及其影响因素,为提高农村老年人心理健康水平服务.方法:以纽芬兰纪念大学幸福度量表为研究工具,对5省共计499名农村老年人进行调查,采用T检验、相关分析和逐步回归分析.结果:499名农村老年人总体幸福度为33.91±9.82,与常模差异无统计学意义.正性情感(6.43±2.64)、正性体验(9.06±3.39)、负性情感(2.38±2.54)、负性体验(4.01±3.49)皆与常模存在极其显著差异(P＜0.001).居住省份(r=0.271)、经济来源(r=0.225)、婚姻状况(r=0.139)、与子女距离(r=0.096)先后进入回归方程.结论:农村老年人总体幸福度处于老年群体的平均水平,4个幸福因子均显著高于常模水平；居住省份、经济来源、婚姻状况、与子女距离是影响农村老年人的总体幸福度的重要因素.
作者：王晓英；马方圆；宋志华；韩彬 刊期： 2014年第02期
目的:探讨认知行为干预应用在老年冠心病患者中对心理状态和临床疗效的影响及应用价值.方法:选择湖州市中心医院治疗的老年冠心病患者162例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行认知行为干预,观察两组护理效果.结果:观察组患者治疗后焦虑和抑郁状态改善幅度优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者生活质量各维度评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者西雅图心绞痛量表评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:认知行为干预应用在老年冠心病患者中可以改善患者焦虑和抑郁情绪,提高生活质量和治疗的协同效果,值得在临床上大力推广使用.
作者：严忠慧；陆新芬 刊期： 2014年第02期
目的:研究抑郁症自杀危险行为的心理社会因素,为预防提供依据.方法:按CCMD-3诊断标准收集120例住院的抑郁症患者,使用社会支持量表,生活事件量表,中文版家庭亲密度与适应性量表第2版,Hamiltion抑郁量表进社会心理评估,采用多因素Logistic回归分析与抑郁症自杀行为有关的心理社会因素.结果:抑郁症自杀未遂60例,自杀与负性生活事件相对危险度(RR=3.943)、主观支持(RR=4.276)、对支持的利用度(RR=2.187)、家庭亲密度(RR=1.493)呈正相关(P均＜0.05).结论:负性生活事件、主观支持分、对支持的利用度、家庭亲密度是抑郁症患者自杀的危险因素.
作者：蓝利明；王东波；夏朝云；王静；闵国庆 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢病管理对高血压患者的影响,为临床治疗提供依据.方法:将某社区卫生服务中心门诊2011年2月-2013年2月期间收治的260例高血压患者,随机分为慢病管理组和对照组,慢病管理组采用慢病管理方法管理,对照组给予一般健康指导,随访6个月,分析比较两组患者疾病认识、生活方式、血压控制水平及生活质量评价情况.结果:两组患者高血压认知度,慢病管理组达标率为100％,对照组为85.8％,慢病管理组高血压认知度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).经6个月慢病管理后,慢病管理组不良生活习惯(吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐饮食、体重、运动、情绪)情况明显改善.较对照组比较差异有统计学意义.慢病管理组血压控制率为96.43％(135/140),对照组为56.67％(68/120),差异有统计学意义(x2=21.57,P＜0.01).慢病管理组生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对于高血压患者进行慢病管理可有效提高高血压的认识率、建立健康生活方式及提高患者生活质量.
作者：章明；唐欧杉 刊期： 2014年第02期
自2009年安徽省启动新一轮卫生改革以来,有关争论就一直未休.文章认为安徽农村医改的成功之处在于公益体制基本确立,但机制缺陷也严重存在,提出下一步的医改工作一是要继续增加政府投入、控制卫生院支出来坚守住公益体制,二是正视问题、注重顶层调整、提倡基层突破以修补机制缺陷.
作者：徐杰 刊期： 2014年第02期
乡镇卫生院作为农村急救体系的基层急救站,急救药品管理上存在配备不全、存放不当、日常管理疏忽及相关培训不足等问题,需加强药品配备、存放等日常管理,同时加强医护人员的急救药品及相关急救技能培训,从卫生局到乡镇卫生院建立长效监督管理机制等方面,完善乡镇卫生院急救药品管理,共同促进农村急救医疗体系建设.
作者：顾伟娟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中医治疗在月经不调患者中的临床效果,比较中西医疗法在治疗月经不调中的优劣,为临床医生提高月经不调患者的治疗效果,促进患者的恢复提供参考.方法:将进入吉林农业大学校医院的月经不调的300例患者随机分为试验组和对照组,对照组采用西医疗法治疗月经不调,试验组采用中医辨证施治的方法对月经不调患者进行治疗,通过SPSS13.0软件包对数据资料进行统计分析,比较两组研究对象在月经不调治愈和改善方面的差异.结果:在整个试验过程中,试验组研究对象的治疗效果优于对照组,月经过多、经期不规律等现象明显低于对照组(P＜0.05),且治疗过程中不良反应发生的患者少于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05)；经过3个月的随访观察,试验组研究对象中再次发生月经不调的患者少于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中医在治疗月经不调患者中具有显著效果,不但可以有效降低患者再次复发的可能性,还有效降低了治疗发生的不良反应,远期效果较好,值得临床推广.
作者：兰孝忠；周特；兰淑琴 刊期： 2014年第02期
