目的:对改良盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床治疗效果进行探讨和分析。方法采用随机数表法选择90例于2012年3月~2013年11月间在本院行女性盆腔脏器脱垂治疗的患者资料进行研究和分析,根据治疗方法的不同将患者分为对照组和治疗组两组,对40例对照组患者行传统盆底重建术治疗,对50例治疗组患者行改良式盆底重建术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和比较。结果两组患者术中出血量以及手术时间差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者术后置管时间以及住院时间均明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对女性盆腔脏器脱垂患者行改良盆底重建术治疗能够取得理想的临床治疗效果。
作者:陈莉莉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨64排以上多层螺旋CT冠状动脉成像的临床价值。方法选取本院收治的32例疑似冠状动脉狭窄的患者,分别行64排以上多层螺旋CT冠状动脉造影检查(128排多层螺旋CT)及传统的选择性冠状动脉造影(CAG)检查,并对两种检查方式的检查结果进行对比分析。结果采用64排以上多层螺旋CT冠状动脉成像检查可清晰的对冠状动脉1~3级及大部分4级分支进行显示;多层螺旋CT冠状动脉造影检查及选择性冠状动脉造影检查在冠状动脉狭窄程度诊断方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论128排多层螺旋CT冠状动脉成像检测在冠心病诊断方面有着较好的临床应用价值,值得临床推广和应用。
作者:李燕 刊期: 2014年第05期
目的:探讨重度子痫前期患者血清凝血功能分子标志物水平检测的临床意义。方法将20例重度子痫前期患者及20例正常晚期妊娠孕妇分为两组,检测两组孕妇血清中的凝血因子片段(F1+2)和血栓调节蛋白(TM)。结果①TM:重度子痫前期组为(43.5±8.5)μg/L,正常晚妊组为(15.4±9.8)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01);②F1+2:重度子痫前期组为(2.02±0.23)nmol/L正常晚妊组(0.86±0.47)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TM和F1+2反映了重度子痫前期患者处于早期DIC的凝血状态,可作为重度子痫前期患者血栓前状态的监测指标。
作者:李新菊;吴振兰 刊期: 2014年第05期
目的:观察血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在儿童细菌感染性疾病诊断中的应用。方法选择感染性疾病患儿110例为研究对象,按临床诊断将患儿分为细菌性感染组60例和非细菌性感染组50例,比较两组治疗前后血清PCT和CRP水平。结果细菌性感染组血清PCT、CRP水平显著高于非细菌性感染组(P<0.05);细菌性感染组PCT、CRP阳性率显著高于非细菌性感染组(P<0.05)。结论血清PCT和CRP联合检测可作为儿童细菌感染临床诊断的重要依据,值得推广应用。
作者:纪慧 刊期: 2014年第05期
目的:为了比较不同手术治疗方法治疗新生血管性青光眼临床疗效。方法总结本院治疗的新生血管性青光眼45例(86眼)治疗资料。结果 A组患者视力获得明显提高者14眼(31.8%),治疗后的眼压平均值为(19.8±3.0)mmHg,另有10眼(22.7%)术后存在不同程度疼痛感觉;B组患者视力提高者有6眼(14.3%),治疗后的眼压平均值为(30.4±6.8)mmHg,另有23眼(54.8%)术后存在不同程度疼痛感觉,两组数据结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生血管性青光眼患者应用Ahmed青光眼阀治疗具有满意的临床效果。
作者:高丰玫 刊期: 2014年第05期
目的:观察视频脑电图在急性缺血性脑血管病患者中的检测意义。方法收治的200例急性缺血性脑血管疾病患者均为本院2011年10月~2013年10月期间患者,入院3 d后实施头颅磁共振检查,同时实施视频脑电图检查。结果本组患者视频脑电图检查后,结果显示正常患者共58例,正常所占比例为29.0%,显示异常患者共142例,异常所占比例为71.0%。头颅磁共振检查检查后,结果显示阳性患者共104例,所占比例为52.0%;结果显示阴性患者共96例,所占比例为48.0%。本组患者分别经头颅磁共振和视频脑电图检查后,视频脑电图显示的异常患者所占比例高于磁共振显示阳性所占比例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论视频脑电图在急性缺血性脑血管病的早期诊断中较头颅磁共振有优势,且前者检查操作简便,检查费用低,值得借鉴。
作者:孟华 刊期: 2014年第05期
目的:观察与探讨P波振幅增高的临床意义,并为临床治疗提供参考。方法研究对象为在2013年4月~2013年11月期间,本院心电图检查中P波振幅增高患者共25例。采用上海数创医疗科技有限公司心电系统,记录常规12导联。结果本研究中, P波振幅增高主要见于右心房肥大、右心房负荷过重、甲状腺功能亢进、低血钾、心房梗死、脑源性疾病、右房内阻滞等。结论 P波振幅增高有重要临床意义,对临床诊断有一定帮助。
作者:钱菁菁;刘美群 刊期: 2014年第05期
目的:探讨卵巢妊娠者的特点及其诊治方法。方法总结在本院进行治疗的卵巢妊娠病例27例。结果在异位妊娠患者中有1.9%的患者为卵巢妊娠,其中48.1%有人工流产,另外有11%的患者有过宫内节育器史。27例卵巢妊娠患者中均由不同程度的腹痛临床表现,其中68.2%有停经史,48.1%有阴道流血。所有患者无一例术前确诊,均手术治疗。结论卵巢妊娠病因未明,临床表现不典型,术前很难确诊,应充分结合血β-HCG及B超检查以提高术前诊断率。治疗应以手术为主。
作者:杨蕊花 刊期: 2014年第05期
目的:就腹腔镜下治疗多囊卵巢综合征临床疗效进行探讨与评价。方法选取了本院所收治的88例多囊卵巢综合征患者,所有患者在腹腔镜下实施电凝打孔治疗,对比分析患者术前与术后各种指标。结果相对于术前而言,术后患者血清中的T、E1以及LH含量都显著下降(P<0.01);而术后患者血清中的PRL以及FSH含量相对于术前而言,其变化不是很显著(P>0.05)。在88例患者中,有66(75%)例患者排卵已恢复,有60(68.2%)例患者已妊娠或再次妊娠。结论腹腔镜下治疗多囊卵巢综合征,所获成效较为显著,在临床中具有一定的应用价值与推广价值。
作者:朱改新 刊期: 2014年第05期
目的:探讨肺保护通气下不同类型肺损伤所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的早期病理生理特征。方法收集本院科收治的33例ARDS患儿,根据不同类型的肺损伤原因分为原发组(原发性肺损伤所致ARDS,20例)和继发组(继发性肺损伤所致ARDS,13例),全部患儿均采取气管插管机械通气治疗,并对两组患儿机械通气开始前及机械通气后2、12、24、48 h的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及肺氧合指数(PaO2/FiO2),并记录及比较两组患儿上述时间段的平台压、气道峰压及肺静态顺应性。结果两组患儿在2、12、24、48 h的PaO2、PaO2/FiO2及肺静态顺应性显著高于通气开始前(P<0.05)。结论原发性肺损伤和继发性肺损伤所致的ARDS患儿早期在肺保护通气下的肺氧合功能及平台压、气道峰压及肺静态顺应性变化上差异无统计学意义。
作者:马志英;赵亮 刊期: 2014年第05期
目的:探究重症监护病房内手足口病患儿院内感染控制措施。方法选取2012年8月~2013年5月入住手足口病重症监护病房内的80例患儿,对其实施监控并采取隔离措施,同时采取相关的消毒措施,对在重症监护病房内的医护人员实时监测。结果80例患儿均治愈出院,无一例发生医院感染。此外,医护人员无一例发生医院感染。结论采取相关的消毒、检测及隔离措施能够有效地控制医院感染。
作者:袁进海 刊期: 2014年第05期
目的:探讨在临床血液检验中两种细菌鉴定法的应用意义。方法选取自2011年9月~2012年9月在本院进行血液检验的282例患者,共282份血液标本,随机分为对照组和观察组各141例,对对照组标本采用直接药敏鉴定法进行检测,对观察组标本采用常规药敏鉴定法进行检测。对比两组标本的检出率。结果观察组检出率为98.98%,对照组检出率为80.61%。观察组检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规药敏鉴定法和直接药敏鉴定法的检出率均高于80%,能有效检出各类细菌,但常规药敏鉴定法的检出率更高,检测细菌种类更准确,值得推广应用。
作者:郭瑞莹 刊期: 2014年第05期
目的:对比分析吻合器缝合与手工缝合在胃癌根治术中的疗效。方法根据手术缝合方式将2010年8月~2013年06月在本院行胃癌根治术的135例患者分为观察组与对照组,观察组包括患者70例,手术过程中采用吻合器缝合,对照组包括患者65例,手术过程中采用手工缝合。结果①观察组手术时间、肛门排气时间、住院总时间、术中出血量显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组术后发热、吻合口瘘、切口感染、吻合口狭窄等并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③两组患者局部转移率、远处转移率、1年复发率、1年生存率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与手工缝合相比,胃癌根治术中采用吻合器缝合可以获得更好的近期疗效,值得临床推广应用。
作者:张俊;姜孝奎;宋君涛 刊期: 2014年第05期
目的:探讨结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎早期脑脊液细胞学情况。方法分析神经内科及感染科收治的脑膜炎病例40例临床资料,依据脑膜炎感染来源不同分为结核性脑膜炎20例和病毒性脑膜炎20例。结果结核性脑膜炎患者的嗜中性粒细胞反应相对明显,其嗜中性粒细胞所占比例明显高于病毒性脑膜炎患者,而病毒性脑膜炎患者虽然也有噬中性粒细胞反应的, P<0.05表示差异有统计学意义。结论通过早期结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎脑脊液细胞学检查比较可以为两种脑膜炎鉴别诊断提供可靠地理论依据,为指导临床治疗具有重要的意义。
作者:甘连兴 刊期: 2014年第05期
目的:研究复杂性肾结石患者运用经皮肾镜碎石的临床效果。方法本院选择2011年9月~2013年9月间诊治的190例复杂性肾结石患者,所有患者均通过皮肾镜进行碎石,观察临床治疗效果。结果本文所选的190例患者中,有178例实施一期手术,12例实施二期手术;一期手术对结石的清除率为73.03%,二期手术对结石的清除率为83.33%;手术所需的时间平均为1 h。术后有12例患者出现高热现象,2例出现继发性出血。结论复杂性肾结石患者运用经皮肾镜碎石术治疗的临床效果显著,对患者来说安全有效,术后很少出现并发症,能够快速回复而且结石的清除率相对较高,是现今治疗复杂性肾结石的首选方法。在围手术期内对患者的病情进行正确评估,纠正全身状况,积极的控制泌尿系感染,能够有效的降低并发症的出现,值得在临床上大力推广使用。
作者:王修庆 刊期: 2014年第05期
目的:探讨中重度宫颈上皮内瘤变(CINII/CINIII)冷刀锥切术后复发的检测方法和价值。方法回顾性分析2011年6月~2013年6月在本院诊断为CINII/CINIII的100例患者,行宫颈锥切术(CKC),术后每3~6个月随访一次,分析术前患者年龄、TCT、CIN级别、高危型HPV-DNA、术后病理特征等与术后复发的关系。结果100例患者在随访期间有11例复发, TCT、高危型HPV对预测复发的灵敏度和特异度分别为72.7%、92.1%和100%、84.2%,两者联合检测灵敏度和特异度为100%、98.8%。结论 TCT联合Cervista高危型HPV检测及颈管掻刮术(ECC)可有效的预测CINII/III冷刀锥切术后复发,极大降低随访漏诊和误诊率。
作者:谢文阳;吕军;吴谋喜 刊期: 2014年第05期
目的:研究神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体肿瘤的手术治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析本院在2012年2月~2014年1月间收治的32例垂体肿瘤患者的临床资料,所有患者均接受神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体肿瘤切除术治疗,并对手术治疗效果进行分析。结果经研究发现,有27例患者完全切除、3例患者近全切,2例患者大部分肿瘤切除。本次研究中无患者死亡,术后没有患者发生不良反应或并发症。结论神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体手术不会对患者鼻腔结构造成很大损伤,这种手术方法具备较强的安全性,且术后患者能够在短时间内恢复正常。
作者:李亚明 刊期: 2014年第05期
目的:观察对比经乳晕弧形与放射切口行乳腺纤维腺瘤切除术的临床疗效。方法随机选取2010年5月~2012年10月期间在本科接受乳腺纤维腺瘤切除术160例患者,按照随机对照的原则分为研究组和对照组(各80例),研究组采用经乳晕弧形切口、对照组采用经放射切口;对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后并发症以及术后1年复发情况及满意度。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后1年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的手术切口长度及术后随访患者满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经乳晕做弧形切口应作为腺纤维腺瘤切除术的首选手术入路,疗效效果满意、损伤小、患者满意度高;值得在临床推广。
作者:蔡立志;兰韶颖 刊期: 2014年第05期
目的:分析本院围生儿死亡的相关因素,制定降低围生儿死亡的干预措施。方法对2007~2012年在本院住院分娩的围生儿死亡资料进行回顾性分析。结果6年共监测5705例围生儿,其中死亡91例,死亡率15.9‰。结论加强孕期保健,重点做好高危孕产妇的筛选与管理,加强产儿科的建设与合作,以便有效的降低围生儿的死亡。
作者:张莉 刊期: 2014年第05期
目的:比较超声引导下卵巢囊肿穿刺术与超声引导下介入性卵巢囊肿穿刺术的疗效及优缺点。(以下简称为卵巢囊肿穿刺术与介入性卵巢囊肿穿刺术)。方法通过对120例卵巢囊肿(包括卵巢囊肿及子宫内膜异位囊肿),分别行卵巢囊肿穿刺术与介入性卵巢囊肿穿刺术,比较两组治愈率、术中、术后情况。结果介入性卵巢囊肿穿刺术治愈率明显高于卵巢囊肿穿刺术。差异有统计学意义(P<0.01)。结论介入性卵巢囊肿穿刺术治愈率高,术后患者会出现腰骶及下腹轻微酸痛,但患者均能耐受,不成为手术的局限性。可广泛应用于临床。
作者:卞晓阳 刊期: 2014年第05期
目的:观察探究关节镜微创术治疗膝关节骨折的临床疗效,为膝关节骨折的临床治疗提供参考资料。方法选择2010年1月~2013年1月本院骨科收治的68例膝关节骨折患者,运用随机抽号法分为两组:观察组和对照组(各34例),分别给予关节镜微创技术和常规开放手术的方式治疗。术后至出院,统计比较两组患者治疗中的各相关指标并进行比较分析;比较两组患者临床疗效;比较两组患者术后感染情况。结果观察组手术时间和对照组比较无显著差异,结果差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术切口大小、术中出血量、术后骨折愈合时间均优于对照组,结果差异均有统计学意义(P<0.05);观察组优良率为91.18%,对照组优良率为76.47%,结果差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染率为2.94%,对照组感染率为14.71%,两组感染率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜微创技术可运用到治疗膝关节骨折的治疗中,它具有创伤小、疗效好的优点,可临床推广。
作者:田玉军 刊期: 2014年第05期
骨质疏松症是由于多种原因导致的骨量减少,骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔、变薄为特征,以致骨的脆性增高及骨性危险性增加的一种全身性骨病,多见于绝经后妇女和老年男性,原发性骨质疏松症发生的区域,多以松质骨为主,大危害在于发生骨折,多数的骨质疏松症患者有继发性骨折的可能,而基层老年人群的健康普及教育是预防该病的基础。
作者:王岩威;尚德阳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨超选择性肾动脉栓塞治疗医源性肾出血的临床应用价值。方法2008年6月~2013年8月对36例保守治疗无效的医源性肾出血患者进行选择性肾动脉造影根据肾出血动脉造影的不同表现以明胶海绵、PVA颗粒和弹簧圈等栓塞剂行动脉栓塞治疗。结果36例患者行动脉造影可见对比剂外溢,行超选择性肾动脉栓塞治疗后,肾出血完全停止。术后1~3d肉眼血尿消失。随访1~6个月均无再次出血及严重并发症发生。结论超选择性肾动脉栓塞治疗医源性肾出血具有创伤小、并发症少、成功率高、安全有效等特点。具有较高的临床应用价值。
作者:穆永胜;刘玲;陈然 刊期: 2014年第05期
目的:进一步研究导致老年糖尿病患者发生低血糖的原因与治疗对策。方法对本院进行老年糖尿病治疗的80例患者临床资料进行详细研究。结果老年糖尿病并发低血糖多为无症状低血糖或低血糖昏迷。胰岛素应用不当、口服药物不当、进食少、合并其它疾病等是导致老年低血糖的主要因素。76例患者在72 h内血糖均回复正常水平,病愈出院;4例患者因合并心梗或脑梗,未痊愈。结论针对老年糖尿病患者发生低血糖的原因,针对性提出预防对策,能够显著降低低血糖发生几率,改善患者预后与生活质量。
作者:孙晓菲 刊期: 2014年第05期
目的:探讨胸腺瘤的手术治疗经验。方法回顾性分析本院52例胸腺瘤患者的外科手术资料及诊疗经验。结果患者1年生存率98%,3年生存率92%,5年生存率87%。结论外科治疗应争取根治性切除肿瘤,以减少复发。姑息切除加术后放疗有助于提高疗效。
作者:许崇国;高钰 刊期: 2014年第05期
羊水过少是产科常见的并发症,以妊娠晚期多见,妊娠足月时发病率约为1%~5%[1],羊水过少可致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等,是胎儿危险的重要信号,从而受到临床医师的重视,并作为剖宫产的一个重要指征。为降低剖宫产率,选择自2012年10月~2013年10月收入河南省平顶山市第二人民医院的羊水过少的患者为观察对象,研究羊水过少孕妇阴道分娩的可行性及新生儿窒息情况。从而大程度的降低剖宫产率并保证孕产妇及新生儿的安全。现报告如下。
作者:赵嵩 刊期: 2014年第05期
目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位的原因以及预防。方法2010年5月以来,本院收治剖宫产术后子宫内膜异位症患者12例,分析其临床特点以及治疗方法。结果12例患者依据临床病史,临床表现以及临床辅助检查均能明确诊断,发病时间一般较为剖宫产术后的3个月~1年,治疗后1年内随访未见复发。结论剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床常见,诊断简单,手术治疗是治愈的关键。
作者:孙玉香;任建新 刊期: 2014年第05期
目的:探讨人工股骨头置换治疗老年陈旧性股骨颈骨折的疗效。方法对采用人工股骨头置换治疗老年陈旧性股骨颈骨折患者进行6个月~6年的随访。结果按黄公怡关节功能标准疗效评定,本组优21例,良4例。结论人工股骨头置换术是治疗老年陈旧性股骨颈骨折的有效方法之一。
作者:王亮;荣风芹;刘硕君 刊期: 2014年第05期
目的:探讨胸部气管、支气管损伤的机制和早期诊断及治疗效果。方法回顾分析本科2000~2013年6月收治的10例外伤性气管支气管损伤临床资料,其中急诊手术2例,6例明确诊断后手术,2例保守治疗。结果10例全部治愈,无一例死亡。结论气管、支气管损伤早期明确诊断,及时手术可以促进患者尽快恢复呼吸功能,减少肺、胸腔感染等并发症的发生。
作者:沈昆;陈瑞 刊期: 2014年第05期
目的:探讨老年带状疱疹的临床诊断方法及其治疗方法。方法2011年5月以来本院收治带状疱疹患者180例,依据年龄段划分为老年组与青年组,老年组120例,青年组60例,比较其临床资料。结果老年患者的患病率明显高于青年组,老年患者的发病部位以胸部为严重,容易出现血疱、大疱等,疼痛感剧烈,误诊率较高。结论老年带状疱疹的发病率较高,临床特点较为特殊,神经功能系统伤害较大,早期诊断,早期治疗是提高患者生活治疗预防PHN的关键。
作者:张佃财;张成银 刊期: 2014年第05期
目的:研究血清降钙素原(PTC)检测在儿科感染性疾病中的诊断价值。方法将112例患儿依据体检结果分为健康组、重症感染组、病毒感染组、局部感染组,进行血清PTC检测。结果血清PTC阳性率结果为,健康组患儿显著低于感染患儿(P<0.01)。重症感染组阳性率88.9%显著高于病毒感染组(31.8%)和局部感染组(27.3%)(P<0.01)。病毒感染和局部感染的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PTC在诊断感染性疾病、鉴别感染类型、判断感染程度、指导早期治疗上具有重要的应用价值,值得重视。
作者:邱立志 刊期: 2014年第05期
目的:探讨中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法82例浆细胞性乳腺炎患者,随机分为对照组和观察组。对照组患者根据所处时期不同及临床表现不同给予金黄膏外敷或切开引流治疗;观察组患者在对照组基础上给予自拟清热解毒利湿方内服外敷治疗。结果两组总体有效率治疗后比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著,痛苦小。
作者:王伟 刊期: 2014年第05期
目的:观察聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2b联合利巴韦林治疗代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效。方法36例治疗组A患者采用Peg-IFN α-2b联合利巴韦林及多烯磷脂酰胆碱治疗;35例治疗组B患者单独给予多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组治疗前后肝功、HCV RNA、临床表现变化。结果治疗期间治疗组A患者的HCV RNA载量、肝功能指标、临床表现均较治疗组B明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组A虽有一定不良反应出现,但给予对症处置后均可完成治疗,无严重不良反应发生。结论代偿期丙肝硬化患者临床使用Peg-IFNα-2b联合利巴韦林治疗较为安全,且可获得较好的疗效。
作者:那妍;李岩;贾玲;张晓旭;狄佳;娄宪芝 刊期: 2014年第05期
目的:探讨晚期消化道肿瘤应用替吉奥与氟尿嘧啶治疗的临床预后对比。方法本次共选择100例晚期消化道肿瘤患者作研究对象,均为本院2012年10月~2013年10月收治,采用数字表抽取法随机划分,就替吉奥治疗(A组, n=50)与氟尿嘧啶治疗(B组, n=50)效果进行比较。结果两组6、12、18、24个月总生存率及无病生存率差异无统计学意义(P>0.05)。A组中性粒细胞减少率明显少于B组(P<0.05)。结论晚期消化道肿瘤患者采用替吉奥治疗,可避免中性粒减少等不良反应的发生,虽不具延长生存期疗效,但使患者生存质量明显改善,具较高应用价值。
作者:胡尔西旦木·哈力克;崔知文 刊期: 2014年第05期
目的:探讨联合应用尤瑞克林与依达拉奉治疗急性后循环梗死临床疗效观察。方法选择2010年1月~2013年1月于本院就诊并被诊断为急性后循环梗死的患者104例,严格按照随机化的原则将所有入选患者分为对照组52例和治疗组52例,治疗组采用尤瑞克林联合应用依达拉奉的治疗方法,对照组单用依达拉奉的治疗,治疗后进行疗效对比。结果治疗组的显效率为75.00%,总有效率为94.23%,对照组的显效率为71.15%,总有效率为80.76%,两组患者的显效率经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),但总有效率经对比,治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者不良反应的发生率为7.69%,对照组为9.62%,两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用尤瑞克林与依达拉奉治疗急性后循环梗死,无严重不良反应,临床疗效值得肯定。
作者:马荣芳 刊期: 2014年第05期
目的:观察热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将80例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用热毒宁注射液,比较两组治疗后疗效及症状改善。结果对照组痊愈25例,有效7例;观察组痊愈34例,有效5例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、咳嗽消失时间、X线胸片恢复时间、肺部体征消失时间、住院时间均较短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁注射液联合阿奇霉素可提高支原体肺炎患儿的疗效,改善症状,且不良反应少,值得推广应用。
作者:王秀林 刊期: 2014年第05期
目的:探讨B型脑钠肽(β-type natriuretic peptide)在COPD肺心病中的应用价值。方法选取2011年4月~2013年4月在本院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺部疾患(COPD)患者120例,分为单纯COPD组80例、合并肺心病组40例,两组患者均进行临床症状的观察与血清B型脑钠肽检测。结果合并肺心病组呼吸困难与意识障碍发生率明显高于单纯COPD组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。合并肺心病组的血清B型脑钠肽含量明显高于单纯COPD组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B型脑钠肽在COPD肺心病中的应用有利于进行疾病判断,从而指导治疗与改善预后。
作者:史彦筠 刊期: 2014年第05期
目的:探讨米非司酮配伍丹莪妇康煎膏治疗子宫肌瘤的疗效。方法选取本院收治的162例子宫肌瘤患者采用米非司酮配伍丹莪妇康煎膏保守治疗。结果治疗3个月后,37例患者肌瘤完全消失,92例患者肌瘤体积缩小,33例患者治疗无明显变化,治疗总有效率为79.63%,无效率为20.37%。且服药期间患者均无明显不良反应。结论米非司酮配伍丹莪妇康煎膏治疗子宫肌瘤临床疗效显著,可值得临床推广。
作者:杨娅丽 刊期: 2014年第05期
胃镜检查在许多上消化道疾病的诊断及治疗中占有越来越重要的地位,作为一种侵入性检查,传统胃镜给患者带来紧张、焦虑,以及恶心、呕吐等诸多不良反应。为了减轻患者痛苦,使其在无痛舒适的状态下接受检查,近年来各大医院已广泛开展了无痛胃镜技术,这样便避免了传统胃镜给患者带来的痛苦,受到广大患者及胃镜医师的欢迎。目前常规的无痛胃镜技术多采用丙泊酚等短效静脉麻醉药,使患者处于全麻状态完成胃镜检查,然而这些药物对中枢神经系统、呼吸系统、循环系统都有明显的抑制作用,术中极易出现严重呼吸抑制、血压下降、心动过缓以及术毕苏醒困难。为克服上述不良反应,作者近年开展单纯瑞芬太尼麻醉技术,让患者在清醒无痛的状态下行胃镜检查,在临床实际应用中取得了满意的效果。
作者:杨晴;刘扬;樊超;雷鹏亮 刊期: 2014年第05期
目的:探讨替罗非班治疗急性冠脉综合征的方法和疗效。方法选取2013年2~7月来本院接受治疗的50例急性冠脉综合征患者,随机将其分为观察组和对照组各25例,给予观察组患者采用替罗非班治疗,给予对照组患者采用低分子肝素钙注射治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗显效和有效的共24例,对照组患者共有20例,观察组患者治疗的总有效率为96%,明显大于对照组总有效率的80%。此外,观察组患者在cTnT水平、死亡率以及不良反应上都比对照组要少,因此治疗效果明显好于对照组, P<0.05。结论在临床上对急性冠脉综合征患者采用替罗非班进行药物治疗,治疗效果良好,安全可靠,因此值得在临床上广泛推广和应用。
作者:苏蕊雅 刊期: 2014年第05期
目的:评价右美托咪定对肾衰患者继发性甲状旁腺功能亢进手术治疗全麻处理的影响。方法将40例甲状旁腺全切除术的肾衰继发性甲状旁腺功能亢进患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(N组),对围术期重要生命体征、麻醉苏醒效果进行分析。结果 D组围术期生命体征较N组稳定并且易于调控, D组麻醉苏醒时间明显小于N组(P<0.05), D组术后躁动及恶心呕吐也明显少于N组。结论右美托咪定可以明显提高肾衰患者继发性甲状旁腺功能亢进手术的麻醉质量,改善预后。
作者:李禹 刊期: 2014年第05期
目的:促进本院口腔颌面外科围手术期抗菌药物的合理应用。方法回顾分析2011年3月~2013年9月本院口腔颌面外科收治的735例患者的病历资料,分析上述患者围手术期应用抗菌药物的合理性。结果①361例患者围手术期使用1种抗菌药物,374例患者围手术期联合使用2种抗菌药物,无患者围手术期联合使用3种或3种以上抗菌药物。②735例患者共使用1109例次抗菌药物,其中青霉素类居首位,其余依次为硝基咪唑类、头孢菌素类、林可霉素类等。③10例患者术前<30 min给药,3例患者术前>120 min用药。④2例手术时间超过180 min的患者术中未追加抗菌药物,1例患者失血量>1500 ml时术中未追加抗菌药物。⑤从术后给药时机分析,137例患者用药合理,470例患者用药基本合理,128例患者用药不合理。⑥87例患者围手术期有超剂量应用抗菌药物的现象,在药物选择、药物用法、联合用药、用药变更、不良反应处理等环节均未出现不合理现象。结论超时限用药、超剂量用药是本院口腔颌面外科围手术期应用抗菌药物不合理性的主要表现。
作者:韩冬;林勇 刊期: 2014年第05期
目的:探讨奥拉西坦与氯沙坦钾片对治疗高血压脑出血的作用。方法在本院随机挑选符合高血压脑出血标准的患者60例,并将其分为两组,实验组30例,采用奥拉西坦治疗患者;对照组30例,采用氯沙坦钾片治疗患者,将两组的血压变异指标进行对比。结果数据显示奥拉西坦与氯沙坦钾片组的患者病症均有明显的改善,并且奥拉西坦组的患者在血压变异方面显著高于氯沙坦钾片组的患者,差异具有统计学上意义(P<0.05)。结论奥拉西坦能够明显的改善高血压脑出血,通过提高血压变异而降低患者的死亡人数,此种效果明显优于氯沙坦钾片,是一种有效的放心的药物。
作者:刘冠云 刊期: 2014年第05期
目的:研究本院普外科142例胃肠道肿瘤患者在使用奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(FU)和亚叶酸钙(CF)治疗胃肠道肿瘤时患者的依从性。方法对本院普外科142例胃肠道肿瘤患者,首先进行胃肠道肿瘤根治手术,然后给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙进行化疗,在化疗的过程中,对患者的化疗依从性进行跟踪调查并对影响患者化疗依从性的原因进行统计分析,从而确定患者的依从性及中断治疗的原因。结果142例胃肠道肿瘤患者中有10例患者的依从性不好,约占总人数的7.04%,影响患者化疗依从性的原因有:患者的心理原因、家庭经济情况及奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合治疗时奥沙利铂和氟尿嘧啶的药物毒副反应。其中有9例是因为奥沙利铂和氟尿嘧啶的毒副反应而使用药依从性差,故药物的毒副作用(以骨髓抑制和神经毒性为主)为用药依从性差的主要原因。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗胃肠道肿瘤的患者依从性较好,且治疗效果显著。但由于多方面原因(包括心理原因、家庭经济情况、奥沙利铂和氟尿嘧啶的药物毒副反应等)影响大约7.04%左右患者的持续治疗。从而影响这部分患者的依从性,使他们不能持续治疗,而影响药物的疗效。
作者:崔春蕾;董敬远;苗慧莹 刊期: 2014年第05期
目的:探讨补佳乐与米索前列醇联合用于绝经后取环术常规前用药的可行性。方法回顾性分析近年绝经后取环失败60例患者,经口服补佳乐,术前3 h阴道后穹隆放置米索前列醇后再次取环成功率。结果除1例进入宫腔后未探及节育器,转上级医院宫腔镜手术,1例放弃取器,其余均成功,成功率达96.7%。结论补佳乐联合米索前列醇用于绝经后取环安全、有效。
作者:任玲芬 刊期: 2014年第05期
收集本院2012年度不良反应(ADR)进行统计分析,指导临床工作中如何预防与降低药物的ADR,做到安全用药。
作者:刘志东;李伟;吕维杰 刊期: 2014年第05期
目的:探讨七氟醚复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果及安全性。方法120例ASAⅠ~Ⅱ级在门诊做无痛肠镜检查的患者随机分成两组,每组均为60例, A组为芬太尼+丙泊酚组, B组为七氟醚+丙泊酚组,记录两组受检者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及肠镜操作时间、苏醒时间和丙泊酚的总量等并进行统计学比较。结果两组患者在无痛肠镜检查前后,其HR、MAP、SpO2指标的差异不具有统计学意义(P>0.05),A组患者由于在检测过程中持续性的使用丙泊酚,其丙泊酚用量为269.56 mg,明显高于B组患者丙泊酚用量(P<0.05),另外, A组患者的平均手术时间为(8.26±2.05)min,明显低于对照组数据结果(P<0.05)。结论七氟醚复合丙泊酚用于无痛肠镜检查具有满意的麻醉效果及较高的用药安全性。
作者:刘志琴 刊期: 2014年第05期
目的:探讨免疫制剂与中医结合治疗复发性口腔溃疡患者的佳方法。方法对48例复发性口腔溃疡患者分为对照组24例用转移因子与西药结合治疗,实验组24例在对照组用药基础上口服中医药进行综合治疗。结果实验组总有效率高于为对照组,且疗效稳定。结论转移因子与中药结合治疗复发性口腔溃疡提高了治愈率,降低了复发率。
作者:车姝锦 刊期: 2014年第05期
目的:分析新乡地区临床分离144株奇异变形杆菌的耐药性及产ESBLs和碳青霉烯酶的情况。方法药敏试验采用Kirby-Bauer纸片扩散法或自动化仪器法,产超广谱G内酰胺酶(ESBLs)采用确证试验检测,碳青霉烯酶采用改良Hodge试验检测。结果144株奇异变形杆菌,分别检出自尿标本(31.3%)、痰标本(27.8%)、脓液分泌物标本(21.5%)、血流感染标本(11.8%)、粪便标本(7.6%)。其对常见抗生素美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均<10%;对头孢唑啉、环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林、复方新诺明的耐药性均>70%。ESBLs检出率16.0%;改良Hodge试验阳性率0.7%。结论新乡地区奇异变形杆菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、亚胺培南、头孢西丁、阿米卡星、头孢吡肟、氨曲南的耐药率均<30%,可作为临床经验用药所选。加强产酶菌株的检测,控制耐药菌的流行扩散。
作者:廖卫;魏巍;王瑞红;宋予娟;王华 刊期: 2014年第05期
目的:对腰-硬联合麻醉在无痛分娩中的应用以及对活跃期的影响进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以本院在2012年5月~2013年5月收治的100例实施腰硬联合麻醉无痛分娩的产妇为研究对象,将其设为实验组,将同期收治的100例无镇痛的产妇设为对照组。对两组产妇的活跃期、产后出血量以及新生儿窒息进行观察和比较。结果实验组产妇的活跃期相比对照组更短,差异存在统计学意义, P<0.05;在产后出血量以及新生儿窒息的发生率上,两组产妇差异无统计学意义, P>0.05。结论对产妇实施腰-硬联合麻醉无痛分娩,具有较高的安全性,对母婴结局不存在影响,值得推广和普及。
作者:张沛;杨木强;郭丹 刊期: 2014年第05期
目的:研究丙种球蛋白联合中药汤剂治疗小儿川崎病的临床效果。方法对2010年2月~2012年2月在本院入院治疗的136例川崎病患者进行了研究,随机分为两组,对照组给予常规丙种球蛋白,治疗组患者采用丙种球蛋白联合中药汤剂治疗,比较两组患儿临床症状改变时间及临床总有效率。结果治疗组患儿在发热症状消退的时间、淋巴结变小的时间以及黏膜充血症状消失的时间均明减少,少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组方案临床总有效率可达92.6%;对照组临床总有效率为70.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙种球蛋白联合中药汤剂治疗小儿川崎病临床效果显著,改善患儿发热、皮疹等临床症状更迅速,临床总有效率更高,值得临床推广应用。
作者:杨璐;谢敬东 刊期: 2014年第05期
目的:探讨孕妇产后出血的临床护理措施。方法回顾性总结本院收治的产后出血孕妇50例临床资料。结果本组50例产妇中,均存在不同程度的产道裂伤现象,有2例因为无效而死亡,转归:治愈47例(占94%),死亡2例(占4%),转院1例(占2%)。结论产后子宫收缩乏力是引起大出血的主要原因。做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,才能降低其发病率、病死率,进而降低孕产妇死亡率。
作者:王明兰 刊期: 2014年第05期
目的:分析外科手术术后患者肺栓塞的发生情况,提醒护理应重视对术中及术后肺栓塞的预防。方法回顾性分析内蒙古通辽市医院2007~2012年期间于外科手术后发生肺栓塞患者的临床资料。结果该期间术后诊断肺栓塞患者30例,患者年龄29~75岁,平均(51±13)岁,死亡者4例;术后肺栓塞较常见于骨科手术后。结论手术是肺栓塞的一个重要危险因素,术后肺栓塞不限于老年人,也常见于年轻患者,应引起临床护理注意。
作者:李晓梅 刊期: 2014年第05期
通过对脑卒中偏瘫患者进行早期的康复护理干预,观察组患者护理3个月和半年时肢体功能和生活功能评分均值分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),这说明早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活能力有积极作用。
作者:马蕾 刊期: 2014年第05期
目的:探讨临床心理护理程序对食管癌放疗患者的生活质量的影响。方法随机将2011年1月~2013年1月在本院进行放疗的108例食管癌患者分成两组,观察组与对照组,每组54例。对照组患者采取常规心理护理,观察组采取临床心理护理程序进行护理,比较两组患者护理前后的生活质量评分。结果护理前两组的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组的生活质量评分明显优与对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对放射治疗的食管癌患者进行临床心理护理程序可明显提高患者的生活质量评分,可在临床中推广应用。
作者:师文华 刊期: 2014年第05期
目的:观察老年颅脑损伤患者气管切开术后不同的气道护理方法的临床效果。方法总结本院收治的52例老年颅脑损伤患者资料。结果观察组护理后氧气分压(74.5±4.8)mmHg,二氧化碳分压(37.2±3.3)mmHg,碱剩余(1.5±1.2)mmol/L,明显优于对照组统计资料(P<0.05),另外,观察组有6例出现肺部感染情况(23.1%),明显低于对照组(P<0.05)。结论老年颅脑损伤患者气管切开术后给予氧气面罩吸氧基础上采取持续滴入湿化气道护理方法具有满意的效果。
作者:张雪萍 刊期: 2014年第05期
目的:探讨舒适护理在椎管内麻醉手术中的应用效果。方法将80例椎管内麻醉手术患者随机分为实施舒适护理的观察组和实施传统护理的对照组各40例,观察对比两组麻醉效果。结果观察组在舒适度、满意度及麻醉时间等方面均优于对照组。结论舒适护理更适宜椎管内麻醉患者,值得推广应用。
作者:赵淑芝 刊期: 2014年第05期
目的:探究小儿肺炎患者采用优质护理的措施和护理效果。方法选取2012年3月~2013年9月收治的92例小儿肺炎患者进行护理,随机分组,实验组49例患者给予优质护理模式,对照组43例患者给予常规护理,观察患者的护理效果。结果实验组护理满意度为98.0%,对照组的护理满意度为79.1%,两组患者的护理满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎患者采用优质护理,能够使患者更加舒适,减轻病痛,有助于身体的恢复。
作者:赵小红 刊期: 2014年第05期
目的:探讨基于中医辨证论治理论的人性化护理在中风患者护理中的作用。方法选取本院2011年1月~2011年12月期间诊断为中风的患者80例,随机分为对照组和观察组,每组患者40例。对照组患者给予中风康复的常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,给予基于中医辨证论治理论的人性化护理,对比两组患者的护理效果。结果观察组患者有效率为95%,对照组患者有效率为75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于中医辨证论治理论的人性化护理能有效提高中风患者护理的有效性,值得临床推广。
作者:卜文红;蔡红艳 刊期: 2014年第05期
目的:分析总结国际产科服务新模式对促进自然分娩、降低剖宫产率的护理效果。方法选取本院114例孕产妇实施国际产科护理新模式的临床资料进行回顾性分析。结果经过对孕产妇实施国际产科护理新模式,有89.5%的产妇和家属自愿选择自然分娩,并且有83.3%的产妇顺利经过阴道分娩。结论对孕产妇采取国际产科服务新模式,能够促使孕产妇及家属接纳自然分娩方式,并且大大提高了自然分娩率、降低了剖宫产率,值得临床加深研究和推广。
作者:陈洁芬;李淑柳;毛小碧 刊期: 2014年第05期
目的:探讨消化性溃疡患者的临床治疗方法以及对幽门螺杆菌根治后的临床护理方法。方法2012年5月以来,本院共收治消化性溃疡患者120例,搜集其临床治疗以及护理方法进行总结分析。结果120例患者经过积极治疗及其有效的临床护理后,患者全部康复出院,平均住院时间15 d。结论消化性溃疡常见的原因是幽门螺杆菌感染所导致的,根除幽门螺杆菌是治疗的关键,临床的有效护理是患者康复必要的前提。
作者:王洁;王可 刊期: 2014年第05期
目的:探讨家庭护理模式在产科护理中的应用价值。方法选取入住本院接受待产的60例产妇作为研究对象,对照组、研究组各30例,对照组采用常规产科护理,研究组采用家庭化护理,对比两组产妇的护理效果。结果研究组护理效果较优,产妇自然分娩率高达86.66%,优于对照组。结论实施家庭护理模式对母婴具有重要意义,值得在产科中推广使用。
作者:黄丽娟;赖峥菲;潘粤健;苏小雯 刊期: 2014年第05期
夜间低血糖一般发生于睡梦中,患者较难被察觉和控制,尤其是老年患者。需要护理人员根据自己的护理经验及时采取一些措施对老年患者低血糖症状进行预防控制。为此,本文从老年糖尿病患者夜间低血糖概念及其影响因素出发,提出可行性预防护理措施,旨在为老年糖尿病患者低血糖方面的研究提供依据。
作者:郭爱丽 刊期: 2014年第05期
目的:探讨人性化护理对脑出血患者的影响。方法选择脑出血患者84例,对照组实施常规护理,观察组给予人性化护理。观察两组患者护理满意度。结果观察组护理满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理有利于提高患者对护理的满意度。
作者:贾杨 刊期: 2014年第05期
目的:分析老年胃溃疡的临床特征和内镜检查的护理措施。方法对本院2011年2月~2013年1月经胃镜检查的56例老年胃溃疡患者进行内镜检查,分成观察组和对照组,各28例,其中对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,比较两组患者的临床反应与护理满意度。结果观察组从患者临床反应与护理满意度方面都优先于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年胃溃疡患者进行护理干预有利于减少检查时对内镜的过激反应,并能够提高患者对护理的满意度。
作者:刘琼 刊期: 2014年第05期
目的:研究宫外孕出血性休克患者的抢救及护理方法。方法回顾性分析2010年10月~2013年3月本院急诊科收治的107例宫外孕出血性休克患者临床资料。结果全部病例均抢救成功,未发生一例并发症。结论对于宫外孕出血性休克患者,积极抢救的同时给予精心的护理干预,可有效提高临床救治成功成功率。
作者:孙芳芳;葛学芝;王风萍 刊期: 2014年第05期
目的:探讨无创呼吸机治疗急性左心衰竭25例的观察和护理措施。方法选取2012年1月~2013年11月本院收治的25例急性左心衰竭患者为研究对象,患者经常规治疗效果一般者,采取无创呼吸机治疗。分析治疗结果。结果25例患者均成功通气。患者治疗1 h后病情均有所缓解,在呼吸、心率、血压、PaO2、SaO2等方面均有显著改善,与通气前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取无创呼吸机治疗急性左心衰效果较好,临床使用安全可靠。
作者:彭菲;王美荣;李洋 刊期: 2014年第05期
目的:对急性胃穿孔患者的临床护理进行分析。方法收集2012年12月~2013年11月期间在本院接受治疗的46例急性胃穿孔患者的病历资料,选用随机分组的方式将其分成两组。对照组患者实施常规基础的护理方法,观察组患者实施周到细致的临床护理,分析两组患者的病情变化及对护理的满意程度。结果观察组患者经周到细致的临床护理后有效率与护理满意率分别为91.30%、95.65%;对照组患者的有效率与满意率分别为82.60%、86.95%。观察组的总体护理效果明显优于对照组(P<0.05)。结论在对急性胃穿孔的患者实施治疗时,加强周到的临床护理,可改善患者的病情,增加手术的成功性。
作者:张丽蕊 刊期: 2014年第05期
目的:对Braden评分法应用于神经外科重症患者的压疮预测效果进行分析与探讨。方法选取20名2012年7月~2013年6月在本院神经外科接受治疗的重症患者,通过Braden评分法评估重症患者,并对其分值进行计算。结果通过将Braden评分法应用于神经外科重症患者护理中,患者压疮发生率由10.2%降至3.8%,20名有压疮症状的患者入院后,对其实施相应的护理与治疗,15名患者压疮治愈,4名患者压疮得以改善,1名患者由于肺栓塞而死亡。结论研究表明,神经外科重症患者中应用Braden评分法,具有非常好的压疮预测效果,值得临床应用与推广。
作者:谢素霞 刊期: 2014年第05期
目的:探讨老年性慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法。方法搜集本卫生院收治的慢性阻塞性肺气肿患者32例的临床治疗及其护理资料进行分析。结果慢性阻塞性肺气肿患者如果治疗不及时,合并感染死亡率会大大增加,经过本院治疗与护理的患者未出现死亡病例,均康复出院。结论心理护理、用药护理、病情观察、呼吸道护理等是患者康复的关键。
作者:张金萍;王可 刊期: 2014年第05期
目的:探讨护理干预对肝硬化患者的临床护理问题发生率的影响。方法对59例患者临床护理指导、心理护理、饮食护理等资料进行分析。结果59例患者经临床治疗及护理无严重的并发症发生,缩短了患者的住院时间。结论精心细致的护理工作可改善肝硬化患者的生活质量,提高患者满意度。
作者:张鉴颖;杨婷婷;肖霄 刊期: 2014年第05期
目的:探讨在手术室护理工作中应用整体护理与循证护理的临床效果。方法回顾性总结86例手术患者护理资料。结果观察组患者术前存在焦虑或恐惧、紧张和失眠、情绪异常、沉默或者异常多语者,明显低于对照组统计结果(P<0.05);观察组患者术中平均心率(77.3±3.2)次/min,术中平均动脉压(96.1±2.8)mmHg,与术前相比无明显波动(P>0.05),而对照组患者统计结果显示手术前后心率与动脉压波动较大(P<0.05)。结论整体护理与循证护理在手术室中的应用有利于缓解患者压力,提高手术治疗预后效果。
作者:陈辉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨对乳腺疾病手术患者采用持续性护理健康教育的临床效果,总结些许经验,为今后的实践提供理论支持。方法选取2012年6月~2013年6月内收治的乳腺疾病患者60例,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受传统健康教育,观察组在此基础上采用持续性护理健康教育。从疾病掌握情况、并发症等方面对此次研究效果作出评估和比较。结果在疾病掌握状况、患者自身满意度方面,观察组明显好于对照组,且并发症也较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺疾病手术患者采用持续性护理健康教育,有利于患者掌握疾病的基本知识,增强治疗的信心,值得推广。
作者:李凌云 刊期: 2014年第05期
目的:探讨静脉溶栓治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者的护理体会。方法对45例老年STEMI患者进行静脉溶栓治疗:溶栓前准备、溶栓中密切配合并严密观察病情变化、溶栓后加强护理,防止并发症的发生。结果45例STEMI患者经静脉溶栓治疗后均取得满意的效果,治疗成功率为82.2%。结论对老年STEMI患者进行溶栓前、后护理,可防止并发症的发生,提高静脉溶栓的成功率。
作者:贾丽娜 刊期: 2014年第05期
目的:探讨人性化护理对老年手术患者的影响。方法选择老年手术患者84例随机分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上给予人性化护理。结果两组患者进入手术室后心率、平均动脉压和护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理有利于提高手术室护理工作的质量,增加患者舒适度,提高患者对护理的满意度。
作者:李秀绵 刊期: 2014年第05期
目的:研究实施家庭护理干预对提高慢性乙型肝炎患者遵医行为效果。方法将慢性乙型肝炎采取门诊治疗患者100例,随机分为对照组、干预组各50例,对患者及家属进行慢性乙型肝炎基本知识、治疗护理宣教,干预组家属对患者实施家庭护理。结果两组比较有显著差异性(P<0.01),家庭护理干预能提高慢性乙型肝炎患者遵医行为。结论慢性乙型肝炎患者及家属接受健康教育,并实施家庭护理干预是提高患者遵医行为有效方式。
作者:刘怡 刊期: 2014年第05期
目的:探讨儿童急性淋巴细胞性白血病化疗期间的护理措施。方法选取本院自2012年1月~2013年1月收治的50例急性淋巴细胞性白血病患儿为研究对象,所有患者均根据具体病情选择合适的化疗方案,并采取优质护理措施,总结护理经验。结果50例患儿有42例出现消化道反应,表现为恶心、呕吐、腹胀等,给予对症处理后缓解;4例出现口腔感染或溃疡,给予对症处理后好转;2例出现过敏反应,及时发现并处理后患者症状消失;6例患者在骨髓抑制期间发生口腔、皮肤黏膜或者消化道出血,经积极处理后未出现严重后果,1例患儿出现颅内出血经积极抢救无效而死亡。结论全面优质的护理措施可以明显减少急性淋巴细胞性白血病患儿化疗期间的不良反应,改善生活质量。
作者:陈红 刊期: 2014年第05期
目的:探讨四手操作配合心理护理在根管治疗术中的应用效果。方法分析本院口腔科2012年8月~2013年12月收治的行根管治疗术的患儿580例临床资料,依据临床护理措施不同进行随机分组,常规护理组280例和心理护理组300例。结果心理护理组行根管治疗术配合四手操作,患儿的治疗依从性明显优于常规护理组, P<0.05,差异有统计学意义。结论心理护理组行根管治疗术配合四手操作可以有效改善患儿对于治疗的接纳程度,提高患儿的治疗依从性,值得临床推广应用。
作者:钟凤英 刊期: 2014年第05期
目的:探讨前列腺增生术后膀胱痉挛的原因及护理措施。方法选取2012年1月~2013年12月本院收治的30例前列腺摘除术后患者为研究对象。结果观察结果显示,术后发生膀胱痉挛与术前存在膀胱逼尿肌不稳定,术后血块阻塞导尿管引流不畅,气囊压迫膀胱颈及膀胱三角区,导尿管放置的位置不佳,患者精神紧张等因素有关。结论前列腺增生症是属于老年男性的常见病,随着人口老龄化的迅速增长,发病率也迅速增加。在治疗上以药物和手术治疗为主,其中手术治疗的患者占很大一部分。在基层,耻骨上经膀胱前列腺摘除术仍然是不可或缺的术式。前列腺增生摘除术后膀胱痉挛的发病率相当高,但处理起来仍比较棘手。
作者:凌新翠 刊期: 2014年第05期
目的:研究结肠息肉患者摘除手术中临床护理路径的应用效果。方法选取来本院治疗结肠息肉的80例患者临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,40例对照组患者接受常规护理治疗,40例治疗组患者接受临床护理路径护理。结果治疗组患者住院时间(6.1±1.4)d、住院费用(2.8±0.4千元)显著低于对照组,治疗组患者满意度(95.0%)、健康知识掌握评分(96.2±3.1)显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论结肠息肉患者摘除手术中临床护理路径的应用效果显著,显著降低住院时间、住院费用、提高患者满意度,值得进一步研究推广。
作者:张红梅 刊期: 2014年第05期
目的:通过对患者跌倒事件进行分析,探讨老年患者跌倒预防对策,降低其跌倒的发生率。方法回顾性调查研究,对本院心内科住院患者发生的15例跌倒事件进行分析。结果住院患者的跌倒发生与年龄、时间、人力因素、药物因素密切相关。结论对住院患者进行跌倒危险评估,进行预见性护理干预,并对高危患者加强宣教及监控,可降低心内科老年患者跌倒的发生率。
作者:陈大幼 刊期: 2014年第05期
随着微创技术的进步,微创穿刺术在高血压性脑出血患者的血肿及淤血清除中被越来越多地应用,为探讨该术式的具体临床疗效及护理干预在治疗过程中的作用,作者回顾性分析了105例采取微创穿刺术治疗的高血压性脑出血患者的临床及护理资料,现将分析结果总结如下。
作者:岳莉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨隐匿性心绞痛患者的临床护理方法。方法2012年5月以来,本院共收治隐匿性心绞痛患者120例,搜集其临床治疗及其护理方法进行总结分析。结果120例患者经过积极的治疗与有效的临床护理,患者均转危为安,安全出院。结论及时发现、及时治疗以及临床护理的有效性是挽救患者生命的关键。
作者:杨爱梅 刊期: 2014年第05期
目的:探讨自制排痰拍在老年慢性支气管炎患者物理护理中的临床价值。方法选取136例2013年1月~2013年12月广州市南沙区的老年慢性支气管炎患者并随机分为观察组和对照组,观察组100例,对照组36例。观察组和对照组护理分别采用排痰拍护理和常规背部叩击法。比较两组患者排痰效果、日均排痰量、血气指标和血氧饱和度。结果与对照组比较,观察组患者喘息缓解,痰鸣音、咳嗽和咳痰均减少,其中以喘息缓解明显(χ2=7.93, P<0.01),差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组日均排痰量、pH、PaO2和SaO2均明显提高, PaCO2水平明显降低(P<0.05)。结论在治疗中加入自制排痰拍护理能够有效地缓解老年慢性支气管炎患者的症状,缓解缺氧和组织呼吸酸中毒,值得临床推广应用。
作者:郭柳波;冯钲葵 刊期: 2014年第05期
目的:总结急性心肌梗死患者的临床护理经验。方法密切观察患者的病情变化,及时采取有效的临床护理措施,防止病情恶化,经过治疗和临床护理,预后效果良好。结果156例患者中痊愈144例,好转8例,猝死4例。结论通过对急性心肌梗死采用有效的治疗和临床护理,不仅提高了患者的生存率,降低患者的死亡率,而且也提高了患者预后的生活质量。
作者:刘颖 刊期: 2014年第05期
目的:研究探讨优质护理服务在心血管内科护理中的应用效果,并总结相关的经验和体会,为临床提供借鉴意义。方法选取本院2011年~2013年收治的心血管患者作为研究对象,对其发放满意度调查表,观察实行优质护理服务前后患者满意度情况。结果自2011年实行优质护理服务后患者平均满意度较前明显提高(P<0.05)。结论通过在心内科病房实行优质护理服务后,结果显示,优质护理更具人性化,提高了患者的满意度,适合在临床上推广使用。
作者:常艳丽 刊期: 2014年第05期
目的:探讨个性化健康教育对于社区糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取2011年3月~2012年8月在本社区卫生服务中心建卡管理的120例糖尿病患者,并按照建卡登记顺序分成对照组和治疗组各60例,对所有患者进行3个月的随访。对比在干预3个月后观察组和对照组在治疗依从性和空腹血糖的情况。结果经过3个月的干预后,治疗组患者的治疗依从性为90%,明显高于对照组的68.3%,同时治疗组患者的空腹血糖控制情况明显优于对照组(P<0.01)。结论通过对社区糖尿病患者实施规范系统的个性化健康教育能够有效地提高患者治疗依从性,且患者能够更好地控制血糖,稳定病情的发展,值得的临床上进一步推广。
作者:李爱霞;楼肖阳;骆晓敏;刘素娟;朱晚霞 刊期: 2014年第05期
本文对1200名在校大学生吸烟情况进行了调查,调查结果显示在大学生中吸烟率较高,尤其是对于男同学来说。吸烟有害健康,如何控制大学生吸烟就成为主要话题。本文针对现代大学生吸烟现状具体提出了解决方案。
作者:曹巧璐 刊期: 2014年第05期
目的:分析影响护理安全的因素及制定管理对策。方法以患者为中心,以质量为核心,认真做好相应的管理和预防措施,建立完善的护理质量管理系统,消除护理隐患。结果为患者提供安全护理,保障患者安全,杜绝护理差错及纠纷的发生,提升护理质量。结论为患者营造一个更安全、更能体现人为关怀的和谐就医环境。
作者:张艳平 刊期: 2014年第05期
目的:研究并分析护理质量评价在中医护理管理中的应用成效。方法本院是一所基层综合性医院,护理人员共计122名,参照《中医医院中医护理工作指南》(2010年版)制定护理质量评价标准,将护理质量评价应用在中医护理管理工作中,对护理质量评价应用前后的管理成效进行深入的对比。结果在护理质量评价体系实施后,中医护理质量得分显著优于护理质量评价实施前,上述数据组间比较(P<0.05),差异有统计学意义。此外,护士专业知识水平也得到有效提升,护理论文发表量与中医护理科研课题数量显著增加。结论将护理质量评价法应用在中医护理管理工作中能够有效提升医院的护理管理质量与护士的专业技能水平,该种管理模式是值得在临床中进行推广和使用的。
作者:高心悦 刊期: 2014年第05期
本文依据郑州市卫生局制定的《郑州市中医中药进农村进社区人员培训方案》,在郑州市中医院进行了“中医中药进农村进社区”的中医药规范化培训进行了分析,探索了“专病协作组”和“师带徒”等新模式,加强了城-乡卫生体系的联系,有利于建立长期稳定的城-乡一体化卫生保障体系。
作者:武雅婷;王丽萍;杨宁;黄倜;常冬梅;郭艺文 刊期: 2014年第05期
地方性氟中毒是由于在特定的自然环境中,人体通过居民饮水、食物、空气等途径长期摄入量超过正常生理需要量4 mg的氟,而引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的全身性慢性中毒性病变,有称为地方性氟病,是我国流行为广泛、病情为严重的重点地方病之一[1]。目前,我国各种类型地方病氟中毒流行特征及发病机制理论已得到证实,因为无有效的治疗手段,因此做好我国地方性防治工作是至关重要。
作者:张乐升;孙庆峰 刊期: 2014年第05期
由于新生儿抵抗力低下,血脑屏障功能不健全,器官功能发育未完善,尤其是低体重儿、早产儿均是医院感染的易感人群。作者在基层医院儿科从事管理工作多年,通过对新生儿科院内感染的危险因素进行分析,并采取相应的防范措施取得良好效果,现将报告如下。
作者:陈丽 刊期: 2014年第05期
随着医改的深入,医院药学对临床药师的要求在不断增加,为了使临床药师更好地适应当前的工作职能转变,必须从学校药学教育和医院药师工作准备两方面着手。本文就对药学专业的学校教育和医院药师进入临床的准备两方面进行了探讨。
作者:李燕 刊期: 2014年第05期
目的:观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法63例晚期食管癌患者,年龄均>65岁,采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗,21 d为一周期,治疗2个周期后评价疗效及不良反应。结果63例患者中CR 8例, PR 23例, SD 14例, PD 18例,有效率RR为49.2%,中位生存时间10.4个月。毒副反应主要为感觉神经毒性、消化道反应和血液学毒性。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌疗效较好,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推广应用。
作者:郑慧;马保庆 刊期: 2014年第05期
目的:观察益生菌(金双歧)联合大剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法将78例喂养不耐受的早产儿随机分为对照组和实验组,两组均给予相同的常规治疗。对照组予大剂量红霉素治疗,每次口服12.5 mg/kg, q8h,疗程5~7 d;实验组给予金双歧联合红霉素治疗,红霉素用法同对照组,金双歧每次口服0.25 g, q8h,疗程5~7 d。结果实验组患儿呕吐持续时间、腹胀持续时间、胃潴留持续时间、达到全肠道喂养时间和平均住院日均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金双歧联合红霉素组治疗早产儿喂养不耐受的疗效明显优于单纯使用红霉素组;金双歧对治疗早产儿喂养不耐受有辅助治疗作用,可以尽快缓解早产儿喂养不耐受的症状,可以使患儿尽快达到全肠道喂养,缩短住院时间。
作者:裴雪梅;高然;万胜明;张炜灵;林菱 刊期: 2014年第05期
目的:建立盐酸莫西沙星氯化钠注射液无菌检查方法。方法参照《中国药典》2010年版方法进行试验。结果采用薄膜过滤法(冲洗量:400 ml/膜)并结合中和法(每100 ml培养基加入:0.1 mol/L的硫酸锰溶液5 ml)即可消除样品对各菌株的抗菌活性。结论建立的方法可行,可用于盐酸莫西沙星氯化钠注射液无菌检查。
作者:孙红岩;于风平 刊期: 2014年第05期
目的:本文探讨在大隐静脉曲张手术中处理分支的曲张静脉时,静脉缝扎与泡沫硬化剂注射两种方法的效果差别。方法本研究采用前瞻式随机对照分组研究方法,收集本院普外一科在2008年1月~2010年12月共计3年间完成的大隐静脉曲张手术150例患者(患肢205条)的临床资料进行分析,比较手术时间、住院费用、止痛药用量、并发症及随访1年、2年、3年患者的复发率。结果使用泡沫硬化剂组手术时间,止痛药明显少于静脉缝扎组。住院费用、并发症及复发率两者差异无统计学意义。结论大隐静脉曲张手术中处理小腿的分支静脉时泡沫硬化剂注射术较分支静脉缝扎有明显优势。
作者:李国明 刊期: 2014年第05期
目的:探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法收集本院2009年2月~2013年9月行胃十二指肠溃疡穿孔修补术60例患者的临床资料,按手术方式分为腹腔镜组和开腹组各30例,比较两种术式的临床疗效。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、镇痛剂的使用、住院时间及并发症的发生率均显著优于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有操作简便、腹腔干扰小、术后痛苦小、恢复快及并发症少等优势,是一种安全有效的治疗方法。
作者:陈光远 刊期: 2014年第05期
目的:建立丹参五味子片的薄层色谱鉴别方法,提高制剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对丹参五味子片中的丹参和五味子进行鉴别。结果图谱斑点清晰、分离度好,阴性对照无干扰。结论所采用方法有效,且简便快速、重现性好,可用于该制剂的质量控制。
作者:郑永萍;江先合;施文平 刊期: 2014年第05期
目的:观察人参淫羊藿肠溶胶囊对高尿酸血症患者的临床疗效。方法将60例诊断高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组,各30例,治疗组口服人参淫羊藿肠溶胶囊2粒(每粒0.38 g),2次/d,疗程30 d。对照组给予口服碳酸氢钠片1.0 g,2次/d,疗程30 d。结果治疗组治愈17例,对照组治愈6例。同时发现治疗组的高血脂、高胆固醇也随之下降,明显优于对照组。结论人参淫羊藿肠溶胶囊治疗高尿酸血症效果明显,并且对高血脂、高胆固醇有一定的治疗作用。
作者:程志刚;魏辉;黄英;范露婷;李国;方少洪;罗旭杰 刊期: 2014年第05期
目的:观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响,探讨其治疗ACS的作用机理。方法将66例ACS患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀钙40 mg/d口服治疗4周。在治疗前及治疗4周后分别检测两组血脂和Hcy水平。结果治疗组在治疗后的血清TC、TG、LDL-C和Hcy水平均较治疗前明显降低(P<0.01和P<0.05),而HDL-C则较治疗前明显升高(P<0.05),治疗组血清Hcy水平在治疗后较对照组明显降低(P<0.05)。对照组治疗前后的TC、TG、HDL-C、LDL-C及Hcy水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀可通过降低ACS患者血脂及Hcy水平而发挥其抗动脉粥样硬化作用。
作者:刘雪梅;蒋亚斌;黎浩垣;吕艳春;霍嘉慧 刊期: 2014年第05期
目的:观察两种缓释剂盐酸米诺环素软膏、甲硝唑棒联合治疗急性智齿冠周炎的临床治疗效果。方法选择第三磨牙发生冠周炎的患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例。治疗组在进行常规盲袋冲洗后将2%盐酸米诺环素软膏及1cm长甲硝唑棒置入盲袋内,3d后复诊;对照组仅进行常规冲洗,局部导入1%碘甘油,1次/d,第4天观察两组临床效果。结果治疗组和对照组的总有效率分别为94.5%和63.6%。与对照组比较,治疗组患者冠周疼痛和肿胀的消退时间明显缩短(P<0.01)。结论应用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑棒联合治疗急性智齿冠周炎具有明显效果。
作者:何继红;徐明姝 刊期: 2014年第05期
目的:探讨PPH与Milligan-Morgan手术治疗Ⅲ°~Ⅳ°痔的比较效果情况。方法分析本院2012年4月~2014年2月普外科收治的痔疮患者120例临床资料,依据手术治疗措施不同进行临床随机分组, PPH组60例和Milligan-Morgan组60例。结果 PPH组痔疮患者治疗期间对术后肛管大静息压、疼痛指数、住院时间、住院费用均优于Milligan-Morgan组, P<0.05,差异均有统计学意义。结论 PPH治疗痔疮可以明显降低术后疼痛和缩短住院时间,值得临床推广应用。
作者:郑少孟;张育兴;倪泽遂 刊期: 2014年第05期
随着乳腺癌的诊断及治疗水平的提高,患者生存时间已明显延长,因此对于乳腺癌患者生活质量的相关因素越来越受到关注,其中包括心理、生理、社会功能和物质状态都是其相关因素。
作者:胡志花 刊期: 2014年第05期
目的:肺功能检查在临床应用越来越引起重视,呼吸科应用肺功能检查以明确诊断并指导治疗,评估预后。并在术前检查,评估手术风险,术后并发症的防治等许多方面都有重要作用。但患者的配合状况对肺功能的影响很大。方法通过对780名患者的对比观察,将患者分为对照组及实验组,对照组采取常规边操作边配合解说指导的方法进行操作。实验组,在常规指导的基础上,加吹气球练习,并观看模拟操作示范的方法进行操作。将两种不同指导配合方法做比较。结果发现应用吹气球练习并观看操作示范,同时配合解说操作要点的方法,能让患者迅速理解并准确配合。结论患者正确配合肺功能检查,测试时间缩短,体力消耗减小,达到质量控制要求,增加肺功能测量结果的准确性,提高了患者及家属的满意度。
作者:程艳秋 刊期: 2014年第05期
目的:探讨3D CE-MRA在髂静脉狭窄中的应用价值。方法选取2013年1月~2013年11月30例疑为单侧髂静脉狭窄或者单侧髂静脉狭窄DSA介入术后复查的患者行磁共振髂静脉血管成像检查患者30例的临床资料进行回顾性分析。结果3D CE-MRA使患侧髂静脉、下腔静脉、腹主动脉及髂总动脉与周围组织产生强烈对比,产生明显血管影像,从而对病变血管做出准确的判断。结论3D CE-MRA对髂静脉狭窄的诊断方法简单方便,无创伤、无辐射,对比剂用量少安全快速且经济实用,对临床上有重要的应用价值。
作者:胡明辉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨左氧氟沙星两种不同用药方案治疗泌尿系统感染成本效果。方法选择本院100例泌尿系统感染患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予序贯疗法,对照组给予常规疗法。评定两组治疗效果,观察两组成本效果。结果观察组有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组成本为138.6元,对照组成本为256.2元。观察组成本效果为154;对照组成本效果为278.4。结论左氧氟沙星序贯疗法治疗泌尿系统感染疗效显著,且所需成本较低,优于常规疗法,值得借鉴。
作者:佘子岳;刘学功 刊期: 2014年第05期
目的:探讨急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的效果。方法将本院2005年1月~2013年6月收治的急性胆囊炎患者300例,随机分为治疗组和对照组,每组患者150例,对治疗组患者进行腹腔镜胆囊切除手术进行治疗,而对对照组患者进行传统的开腹胆囊切除手术,然后对两组急性胆囊炎患者的手术中和手术后的临床效果进行对比分析。结果治疗组患者进行手术的时间、手术中的出血量以及手术的切口长度都比对照组患者的少(P<0.05),同时手术后治疗组患者肠道功能恢复的时间、下床活动的时间和住院的时间相对于对照组有显著的减少(P<0.05)。结论对急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除手术的临床效果显著,能够减少患者的经济和心理上的负担,可以临床上进行广泛的推广。
作者:李保红 刊期: 2014年第05期
目的:探讨乳腺癌外科手术治疗的临床经验。方法回顾性分析2000~2011年127例乳腺癌患者手术治疗的临床资料。传统根治25例,改良根治44例,保乳手术58例。结果127例患者均随访6个月~5年,1年生存率100%,3年生存率95.3%,5年生存率84.3%。18例出现远处转移,行放化疗等综合治疗。行保乳患者手术2例3年后出现局部复发,行乳腺切除术,术后放疗。结论乳腺癌手术及辅助全身综合治疗是治疗乳腺癌的关键。
作者:侯显会 刊期: 2014年第05期
目的:建立测定男科清热胶囊中黄芪甲苷含量的标准方法。方法高效液相色谱(HPLC)法;色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(35:65),检测波长为205 nm,柱温35℃,进样量10μl。结果黄芪甲苷进样量在2.51~12.55μg与峰面积有良好的线性关系(r=0.9990),平均回收率为97.48%(n=6)。结论该方法专属性强、重现性好、简便易行,可用于该品种的质量控制的重要组成部分。
作者:杨东;薛俊宏;曹勇仓 刊期: 2014年第05期
目的:探讨乳腺癌患者血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9的表达及与乳腺钼靶X线征象的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测85例乳腺癌患者MMP-2、MMP-9的表达,并对所有患者进行乳腺钼靶X线扫描,然后分析两者表达与乳腺钼靶X线主要征象的关系。结果乳腺癌患者血清中MMP-2、MMP-9的表达水平分别为(113.41±10.22)μg/L、(174.27±10.97)μg/L。乳腺癌患者血清中MMP-2、MMP-9的表达水平与毛刺征、钙化征、淋巴结转移征关系密切(P<0.05)。结论 MMP-2、MMP-9的高表达是乳腺癌预后较差的预后因子,且两者均与毛刺征、钙化征、淋巴结转移征阳性关系密切,可能是其阳性征象的组织病理学基础。
作者:孙淑军 刊期: 2014年第05期
一个高三女生一到考试前就发生发烧的症状,考试结束后症状会自然消失。经心理测验和心理咨询师确诊为躁狂症患者。求助者的发病原因与家庭心理保健功能的缺失有直接关系,给忙于自我成长、自我发泄的年轻父母予以了一定的警示。求助者咨询治疗结束后经留学、独立、脱离父母逐渐表现出稳定的情绪和独立坚强的意志品质,躁狂症状明显减轻。
作者:于伟 刊期: 2014年第05期
探讨别嘌醇过敏综合征并神经系统损害1例,为临床使用别嘌醇提供参考。从1例病例的用药过程进行分析,对别嘌醇过敏综合征并神经系统损害的机理、临床表现及治疗等方面进行了阐述。应用别嘌醇时严格掌握适应证、用法用量,及实施必要的监护措施,发生别嘌醇过敏综合征并神经系统损害时,临床要及时、正确地处理,减少药害事件的发生。
作者:方先钧 刊期: 2014年第05期
近年来,靶向给药成为给药系统研究的热点,脂质体作为药物靶向载体引起了国内外广泛而深入的研究。这里对脂质体的作用机理、特点、分类、载药方式及应用进行总结和概括,并对热门的新型脂质体做出相关的介绍和分析,提出脂质体未来的发展趋势和前景。
作者:李培军 刊期: 2014年第05期
Notch信号转导通路是细胞间通讯的一种重要方式,它广泛分布于无脊椎动物和脊椎动物中,起着决定细胞命运的作用。调控了包括细胞分化、增殖和凋亡等活动,并参与了机体的病理生理过程。本文结合新研究进展,重点综述了Notch信号在成骨方面上起到的重要作用。
作者:唐大刚;高天乐;王淼;张艳亮;罗小辑 刊期: 2014年第05期
阿托伐他汀是羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,1978年在美国诞生后被广泛应用于临床血脂类疾病的治疗,在调节抗动脉粥样硬化方面的疗效已被国内外研究所肯定,在心脑血管疾病的一级和二级预防中发挥重要的作用,本研究对该药在抗动脉粥样硬化的研究进展进行综述。
作者:廖喻;吴洁;李先东;蒋亚军 刊期: 2014年第05期
脂联素(adiponectin, ANP)具有胰岛素增敏、抗动脉粥样硬化、抗炎症等作用,它可以通过多种机制对糖尿病心肌病变起到保护作用。本文概述了脂联素通过抑制心肌纤维化改善糖尿病性心肌病(diabetic cardiomyopathy, DCM)这一领域的研究进展。
作者:曹婧;李兴 刊期: 2014年第05期
近年来糖尿病患病率逐渐增高,其主要死因为糖尿病大血管并发症,而动脉粥样硬化是糖尿病大血管并发症的病理基础,如何有效地预防并控制其发生、发展是糖尿病研究热点之一。脂联素具有抗炎、抗动脉粥样硬化、抗血管形成的特性,这可能为防治糖尿病动脉粥样硬化提供一种新的思路。现结合超敏C反应蛋白及转化生长因子-β1来论述脂联素对糖尿病动脉粥样硬化的作用。
作者:魏静;李兴 刊期: 2014年第05期
血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在多数肿瘤组织中高表达,不仅能促进血管的生成,而且可以促进淋巴管生成。VEGF-C在乳腺癌的淋巴系统转移中起至关重要的作用,为评估乳腺癌患者预后的一个重要因素。VEGF-C的高表达与多种细胞因子密切相关,研究它们之间的相互影响机制,找出新的治疗靶点,探索新的治疗途径,积极预防乳腺癌的远处转移,对于乳腺癌患者的治疗及延长患者寿命有重要的意义。
作者:李泰勋;李艳丽;乔军利;张劲男;洪勇 刊期: 2014年第05期
目的:建立高效液相色谱法测定小儿奇应丸中蟾酥的主要成分华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量测定方法,通过测定华蟾酥毒基和脂蟾毒配基含量对其质量进行控制;方法采用高效液相色谱法,选用色谱柱为Phenonmenex synergi Hydro-RP 80A (150 mm×4.60 mm,4μm),流动相为乙腈-水(45:55),柱温为25℃,流速为1.0 ml/min,检测波长为296 nm;进样量为10μl;结果华蟾酥毒基进样量在0.1527~1.2725μg范围内线性良好, r=0.9993,脂蟾毒配基进样量在0.1514~1.2615μg范围内线性良好, r=0.9992;华蟾酥毒基的平均加样回收率为100.09%(RSD=1.26%, n=6),脂蟾毒配基的平均加样回收率为101.42%(RSD=1.40%, n=6)。结论该方法简便准确,重现性好,可用于小儿奇应丸中华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量测定。
作者:黎美芬;梁记芯;陈增山 刊期: 2014年第05期
目的:本文就配伍桃仁对赤芍水煎液中芍药苷含量的影响进行了浅显的研究和探讨。方法选择赤芍15 g,将其平均分为A、B、C三组,三组剂量各5 g, A组行赤芍单煎;B组在5 g赤芍的基础上加以10g的桃仁进行合煎;C组在5g赤芍的基础上加以5g的川穹进行合煎,使用高效毛细管电泳法分别对不同处理方式下水煎液中芍药苷的含量进行测定,并进行观察和统计。结果三组水煎液中芍药苷含量比较差异有统计学意义(P<0.05);A组和C组水煎液中芍药苷的含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论配伍桃仁能够有效增加赤芍水煎液中芍药苷的含量,值得推广。
作者:王星;朱清杰 刊期: 2014年第05期
目的:确定磁珠特降胶囊中猪胆汁与猪胆粉的换算比例。方法通过初步实验、确定实验、补充实验研究猪胆汁与猪胆粉的换算比例。结果猪胆汁相对密度范围在:1.0525~1.0538,平均固体得率:11.9%。结论一个猪苦胆平均含有胆汁重量为52.5 g,猪胆汁固体含量为12%(m/m),即每8.3 g猪胆汁相对于1g猪胆粉。
作者:许佩兰 刊期: 2014年第05期
目的:研究并探讨康复运动治疗对老年慢性心力衰竭患者的效果及其安全性水平。方法选取本院老年慢性心力衰竭患者共计30例作为研究对象,按照计算机随机方法进行分组,形成对照组、干预组,每组患者各计15例。对照组15例患者给予基础治疗,干预组15例患者在基础治疗的同时,给予康复运动治疗。对两组患者治疗效果及其安全性水平进行综合评估。结果干预组治疗后6.0 min步行试验数据明显高于对照组,平板运动大代谢当量水平明显高于对照组,生活质量评分明显低于对照组,以上数据对比差异显著, P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者治疗期间耐受性水平高,均坚持治疗,未发生不良反应。结论康复运动治疗可显著改善老年慢性心力衰竭患者生活质量水平,且治疗方法安全可靠,值得临床进一步推广使用。
作者:胡芬 刊期: 2014年第05期
目的:探讨针对重型颅脑损伤患者,对其进行康复治疗的佳时间,以促进患者临床疾病的康复。方法选取本院2010年9月~2013年9月重型颅脑损伤患者180例,通过随机数表法将全部患者均分成A1组(早期康复组90例)与A2组(延期康复组90例)。对比A1组、A2组临床预后等情况。结果 A1组患者在疾病恢复良好以及轻残率两个方面,高于A2组患者非常明显(P<0.05)。在死亡率以及植物生存率两个方面,低于A2组患者非常明显(P<0.05)。结论针对重型颅脑损伤患者,在对其进行治疗的过程中,实施早期康复治疗能够成功提高颅脑损伤患者的临床预后质量,从而显著提高患者的生存质量。
作者:肖小华 刊期: 2014年第05期
目的:探讨认知训练对偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。方法将研究对象为32例的中风后偏瘫患者随机分为治疗组和对照组(各16例),两组患者均接受一般的康复治疗,但治疗组患者还接受认知功能训练。采用Fugl-Meyer评分进行治疗前后的功能评定。结果治疗组患者上肢功能活动能力明显提高,上肢合并症的发生明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知训练有利于提高偏瘫患者的上肢综合性运动功能,减少合并症的发生。
作者:王丽君 刊期: 2014年第05期