目的 研究肺癌患者外周血中期因子(MK)水平表达与预后的关系.方法 选取我院收治的肺癌患者33例作为肺癌组,选取同期收治的肺炎患者39例作为肺炎组,选取同期健康体检者35例作为健康组,分别在清晨空腹时抽取外周静脉血,进行MK水平检测,研究MK水平表达与预后的关系.结果 肺癌组、肺炎组患者的外周血MK水平高于健康组,肺癌组患者的外周血MK水平高于肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05).非小细胞肺癌患者中,鳞癌与腺癌患者的外周血MK水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).非小细胞肺癌患者中,I期、IIA-B期、IIIA-B期患者的外周血MK水平均低于IV期,I期、IIA-B期患者的外周血MK水平均低于IIIA-B期,I期患者的外周血MK水平低于IIA-B期,差异有统计学意义(P<0.05).肺癌患者化疗后外周血MK水平低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺癌患者外周血中期因子在不同病理分期患者中水平表达不同,病情越严重的患者MK表达越高,且可化疗后患者MK水平有所降低,因此说明MK与患者的预后有相关性.
作者:李芳 刊期: 2017年第05期
目的 研究探讨根治性前列腺癌病理分期及pT2病理亚分期的意义,为前列腺癌的临床治疗提供更多的客观依据.方法 选取2013年1月~2015年1月于我院诊治的50例根治性前列腺癌患者,对入选研究对象的病理标本进行形态学观察,依据2002/2010年TNM分期系统对病理标本进行病理分期,同时对pT2病理亚分期的患者进行电话跟踪随访,然后对结果 进行数据统计学分析.结果 在术后病理分期中,pT2期有25例,pT3a期有15例,pT3b期有10例;其中在pT2期患者中,pT2a期占3例(12%),pT2b期占0例(0),pT2c期占22例(88%).在对pT2病理亚分期的患者进行电话跟踪随访后,pT2a期与pT2c期患者均存活,两组之间的存活率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 根治性前列腺癌术后的病理分期能更加直接、真实的反映前列腺癌的状态,对患者的预后评估和判断更有价值和意义;同时pT2病理亚分期的分期依据并不十分完善,尚需要进一步优化改善.
作者:齐春海 刊期: 2017年第05期
目的 探讨感染性休克患者的血乳酸清除率和APACHEⅡ评分的有关性.方法 全组筛选2014年6月~2016年12月本院收治的30例感染性休克患者作为本次试验的对象,参照APACHEⅡ评分可将其分组,即A组(评分不低于20分)、B组(评分低于20分)各15例,均对其行血乳酸浓度检查,评估血乳酸清除率和APACHEⅡ评分的相关性.结果 A组的APACHEⅡ评分、血乳酸水平较B组较高,P<0.05;且两者呈正相关;存活组的血乳酸清除率(除其他指标)显著高于死亡组,P<0.05;且血乳酸清除率和APACHEⅡ评分呈负相关.结论 对于感染性休克患者可将APACHEⅡ评分结合血乳酸清除率作为评估病情的重要指标,以能改善预后效果.
作者:钟建;魏清兰;张力;梁敏安;冯艳;郑玉兰 刊期: 2017年第05期
目的 探讨颈肩腰腿痛患者接受不同物理康复疗法治疗的价值.方法 选取颈肩腰腿痛患者200例,时间为2014年3月~2015年7月,根据治疗方法 的不同分为4组,即中频电疗法组、中医疗法组、中频电疗法联合中医疗法组,热敷法组,每组50例,对4组颈肩腰腿痛患者治疗结果 的差异性进行观察分析.结果 中频电疗联合中医疗法组颈肩腰腿痛患者的疗效、对治疗的满意度优于其他组(P<0.05);中频电疗法组与中频电疗联合中医疗法组出现CRP水平明显升高的情况,与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈肩腰腿痛患者接受中频电疗法联合中医疗法进行物理康复治疗,具有较高的价值.
作者:潘小华;翟浩瀚;李浅峰;王玉龙 刊期: 2017年第05期
目的 分析肛周大面积化脓性汗腺炎广泛切除植皮治疗的临床疗效,为其提供新的可行方案.方法 回顾性分析2012年5月~2015年5月本院收治的80例肛周大面积化脓性汗腺炎患者临床资料,按不同治疗分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组采用大面积化脓性汗腺炎广泛切除植皮治疗,对照组采用切缝引流术等治疗.对比两组治疗效果.结果 治疗组在术后治愈率,术后功能恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症均表现为感染、脓肿复发、形成新溃疡与肛门瘢痕挛缩等,治疗组各项并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肛周大面积化脓性汗腺炎广泛切除植皮治疗的临床疗效治疗具显著效果,其可提升创面修复成功率并改善患者预后,值得临床推广应用.
作者:黄春晓;陈仕星;谭美华 刊期: 2017年第05期
目的 探讨心肺复苏抢救平台的临床应用效果.方法 对照组从2014年1月~12月,共60例心跳骤停的患者,采用普通心肺复苏方法 进行抢救,观察组从2015年1月~2016年8月结束,共80例心跳骤停患者,采用心肺复苏抢救平台进行抢救,比较两组患者实施CPR时间、除颤时间、气管插管时间、静脉输液时间和抢救成功率.结果 (1)两组心肺复苏成功率对比,观察组87.5%明显高于对照组53.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).(2)两组间CPR时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);和对照组比较,观察组除颤时间(1.30±1.33)min、气管插管(2.60±2.61)min、静脉输液时间(125.75±28.50)s明显更短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心肺复苏抢救平台的临床应用效果显著,有利于缩短抢救时间,提高抢救成功率,在心肺复苏抢救工作中发挥着重要的作用.
作者:黄日华 刊期: 2017年第05期
目的 研究惰性B细胞淋巴瘤的临床特点与生存状况.方法 选择2013年9月~2015年9月在我院收治的78例惰性B细胞淋巴瘤患者,收集所有患者年龄、性别及疾病的临床特征等基础资料.所有入选患者治疗方案参照NCCN非霍奇金淋巴瘤治疗指南、2010年中国版NCCN恶性淋巴瘤治疗指南等.评估患者的临床疗效及生存状况.结果 78例患者中,FL 36例(46.2%),CLL/SLL 23例(29.5%),MZL 10例(12.8%),LPL/WM 9例(11.5%).36例FL患者中,多数FL为低危患者,按照FL国际预后指数(IPI)分期,低危19例(52.8%),中危10例(27.8%),高危7例(19.4%).23例CLL/SLL患者中,按照Rai分期,低危3例(13.0%),中危14例(60.9%),高危6例(26.1%).10例MZL患者中,黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤为常见类型,占90.0%(9/10).9例LPL/WM患者中,7例(77.8%)β2微球蛋白升高.FL、CLL/SLL、MZL、LPL/WM患者的预期5年OS率分别为(94.0±3.0)%、(95.0±4.0)%、(94.0±3.0)%、(87.0±5.0)%,FL、CLL/SLL、MZL预期5年PFS率分别为(79.0±5.0)%、(60.0±5.0)%和100.0%,LPL/WM预期4年PFS率为13.0%.结论 惰性B细胞淋巴瘤类型较多,临床特征十分复杂,对于不同的病理类型需要给予不同治疗方案,给予惰性B细胞淋巴瘤患者正确的治疗方案对患者的生存状况有着重要影响.
作者:薛久巍;于生龙;马德爽;陈光 刊期: 2017年第05期
目的 探讨分析不同膀胱灌注量对腹腔内高压(IAH)患者经膀胱腹腔内压力测定值的影响.方法 选取我院收治的52例IAH患者作为本次研究对象,所有患者的腹腔内压力(IAP)均超过12mm Hg,分别在10~60mL的膀胱灌注量下进行IAP测定,间隔灌注量为10mL,间隔时间为3h.结果 当膀胱灌注量为30mL,IAP测量值超过20mm Hg的有66次,12~20mm Hg之间的有288次;以这组数据作为参考值,膀胱灌注量为10mL或20mL时,患者的IAP测量数据与参考值的差异无统计学意义(P>0.05);当膀胱灌注量为40或50mL,患者的IAP测量数据与参考值的差异有统计学意义(P<0.05);当膀胱灌注量为60mL时,患者的IAP测量数据与参考值的差异有统计学意义(P<0.05).结论 当膀胱灌注量超过40mL时,可能导致IAP测量值出现较大误差率,明显高于患者的实际测量值,故临床上经膀胱检测IAP时的膀胱灌注量保持在30mL为宜.
作者:刘志梅;仇成秀;钟琼;阮宏兵;秦玉菊 刊期: 2017年第05期
目的 探讨血清中鳞状细胞癌抗原(SCCA)的表达水平与银屑病活动性的相关性,评估SCCA作为银屑病活动性检测指标的临床意义.方法 回顾性分析我院皮肤科2012年5月~2015年5月收治的132例银屑病患者的临床资料.同时选择同期非银屑病患50例作为对照组.结果 银屑病组阳性121例,SCCA平均浓度为(4.31±1.61)ng/mL;阴性11例,SCCA平均浓度为(0.82±0.43)ng/mL.对照组阳性11例,SCCA平均浓度为(2.77±1.52)ng/mL;阴性39例,SCCA平均浓度为(0.62±0.42)ng/mL.SCCA诊断银屑病的灵敏度为91.7%(121/132),特异性为78.0%(39/50).SCCA浓度ROC曲线下面积为0.857(95%可信区间为0.791~0.923,P<0.05).在不同分型的银屑病患者中,寻常性与关节病性银屑病患者血清SCCA水平低于红皮病性与脓疱性银屑病患者,差异有统计学意义(P<0.05),但二者之间差异无统计学意义(P>0.05);红皮病性银屑病患者血清SCCA水平与脓疱性银屑病患者比较差异无统计学意义(P>0.05).稳定期银屑病患者血清SCCA水平明显低于活动期银屑病患者(P<0.05).结论 血清SCCA与银屑病的活动性有明显的相关性,可作为评估银屑病病情的指标之一.
作者:任春娜;杨洪亮;沈聪;张瑜 刊期: 2017年第05期
目的 观察表皮生长因子联合纳米银敷料对糖尿病足患者的治疗效果,并对其药理作用进行探究.方法 随机选取我院2015年7月~2016年7月收治的100例Ⅱ、Ⅲ级糖尿病足患者,随机数字表法将其分为表皮生长因子联合纳米银敷料组(观察组)和常规外科换药治疗组(对照组),两组患者均按时给予基础治疗,治疗8周后观察两组患者的愈合情况.结果 观察组患者治疗总有效率高达84.00%,显著高于对照组患者(62.00%);观察组细菌培养阳性率(14.00%)显著低于对照组患者(34.00%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 表皮生长因子联合纳米银敷料治疗糖尿病足可加速上皮生长,促进创面愈合,提升临床疗效.相较于常规外科换药效果较佳,可在临床推广运用.
作者:孙德利 刊期: 2017年第05期
目的 观察系统性红斑狼疮(SLE)肝损害在临床上的特点,并分析相关危险因素.方法 以我院2007年7月~2015年8月的286例SLE患者为研究对象,对SLE肝损害及无肝损害的患者进行基本情况的比较,观察临床特点,对危险因素结合Logistic回归分析予以研究.结果 在神经精神性狼疮、病程≤3个月、血液系统损害、C3体四个项目中,肝损害组(25.0%、60.7%、75.0%、55.4%)均比无肝损害组(5.0%、34.9%、48.2%、23.4%)高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明,上述四个项目均为SLE肝损害的危险因素.结论 影响肝损害的显著危险因素有神经精神性狼疮、病程≤3个月、血液系统损害、不提C3,应对其加强重视.
作者:钟彩玲;观美华;高利霞;王飞;陈艳 刊期: 2017年第05期
目的 探讨济安舒能在重度新生儿红臀治疗中的临床应用价值.方法 在2015年1月1日~2016年6月30日入住我院新生儿科患有重度新生儿红臀的患儿,随机选择90例重度新生儿红臀患儿入选本研究,其中I度30例,Ⅱ度30例,Ⅲ度30例.将患儿按入院时间顺序编号,随机分为济安舒能组和5%鞣酸软膏组,各45例.比较两组患儿臀红痊愈时间等.结果 使用济安舒能治疗重度新生儿红臀时间较常规使用5%鞣酸软膏治疗新生儿重度红臀缩短,且臀红分级改善情况优于鞣酸软膏组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用济安舒能治疗重度新生儿红臀效果显著,局部皮肤无刺激和过敏反应,减少清洁、涂药等皮肤接触刺激,治疗期间患儿哭闹减少,病程缩短,操作简便实用,不用反复去护理受损皮肤,节约护理时间,具有临床推广意义.
作者:冯杏梅;何杰玲;伍燕枚 刊期: 2017年第05期
目的 研究品管圈活动对改善骨科择期手术患者术前准备的应用价值.方法 选择2015年3月~2016年6月拟在我院择期手术的骨科患者120例为观察对象.根据品管圈管理实施时间分为观察组与对照组.实施前60例患者为照组给予常规护理,实施后患者60例为观察组在对照组基础上应用品管圈组织管理.分别对比两组术前准备完善情况、患者满意度、手术前后焦虑、抑郁以及疼痛情况.结果 观察组术前准备规范、情况记录频率、相关问题解决程度、询问情况详细程度的完善率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度为96.67%(58/60),显著高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后SAS、SDS评分分别为(41.0±3.5)分、(27.6±2.8)分,均显著低于对照组的(46.2±4.7)分、(32.9±3.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后VAS评分为(2.7±1.4)分,显著低于对照组的(3.7±1.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动可显著改善骨科择期手术患者术前准备完善情况,提高患者满意度,同时缓解其焦虑、抑郁情绪,减轻痛苦.
作者:黄菊兰;黄东英;贾春媛 刊期: 2017年第05期
目的 探讨高龄患者髋关节置换后假体脱位原因及前瞻性护理对策.方法 选取120例高龄人工髋关节置换术患者为研究对象,将其进行随机分组需经伦理委员会通过,每组60例,通过分析假体脱位因素后,对照组和观察组再分别采用常规护理对策和前瞻性护理对策.结果 观察组患者社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活、肢体功能恢复时间、髋关节功能评分、疼痛率、假体脱位发生率均优于对照组患者(P<0.05).结论 高龄患者髋关节置换后假体脱位发生原因较多,而通过实施前瞻性护理,能够降低脱位发生率.
作者:董杏薇;李穗鸥;朱艳 刊期: 2017年第05期
目的 探讨消化内科住院患者对生活护理需求状况,提升患者生活护理的质量.方法 抽取我院消化内科进行住院的患者300例对生活护理需求(14项)进行问卷调查.结果 收回有效调查问卷283份,各项生活护理得分在2.2~3.8分之间;无陪护的患者占6.4%,由家人陪护的患者占90.8%,自聘护工的患者占2.8%,不同的陪护条件对护士的生活护理需求中除会阴护理、足部清洁、整理床铺之外,对生活需求差异较大,差异具有统计学意义(P<0.05),自聘护工的患者对比于另两组患者相对较高;患者不愿意护士对其进行生活护理的原因依次为:希望得到家人照顾、不好意思麻烦护理人员,担心收费过高,性别关系觉得不适应,护士太忙担心得不到良好照顾.结论 消化内科患者对生活护理的需求状况呈中等偏上的水平,由护工进行陪护的患者的生活护理的需求相对较高,需针对目前存在的问题制定出相对应的措施.
作者:王莹;王靳君;苏红;兰先阁 刊期: 2017年第05期
目的 研究针对黄疸患儿实施早期护理干预措施,观察疾病治疗效果及对患儿黄疸指数的影响.方法 将我院在2015年3月~2016年3月收治的46例黄疸患儿,按照入院先后顺序将其划分为一般组与干预组,每组包括患儿23例,一般组接受疾病院内常规治疗措施,干预组在一般组基础上实施全面的护理干预措施,观察治疗效果及黄疸指数、观察患儿家长满意度.结果 一般组治疗有效率为65.21%,干预组较高86.96%,差异有统计学意义(P<0.05).一般组病发后第1、3、6天时黄疸指数分别为(6.92±1.90)mg/dL、(8.79±1.32)mg/dL、(13.29±1.10)mg/dL均高于干预组(6.08±1.76)mg/dL、(8.24±1.24)mg/dL、(9.06±1.20)mg/dL,第1天与第3天黄疸指数结果 比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预组黄疸消退用时较少,一般组较多,差异有统计学意义(P<0.05).一般组患儿家长对于临床服务满意度为69.57%,干预组为95.65%,一般组低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿黄疸患儿实施基础治疗过程中增加全面护理干预措施,大部分黄疸患儿治疗情况较好且黄疸消退时间较短,黄疸指数不高,幼儿家长对临床护理满意度较好.
作者:钟俏梅 刊期: 2017年第05期
目的 探讨专病一体化管理理念在血液透析合并低血压患者中的效果研究.方法 选择2013年3月~2016年3月来我院就治的血液透析合并低血压患者60例作为研究对象.以专病一体化管理理念作为对患者的核心管理程序.比较管理前后患者的护理考核指标达标比例、患者的透析指标达标比例的变化、血液透析相关并发症发生率的情况.结果 护理考核6各指标,在管理后患者饮食控制达标比例、遵医用药达标比例、门诊随访达标比例、微信使用达标比例、知识考核达标比例、满意度达标比例均与管理之前比较有明显的提高(P<0.05);患者的血压控制达标比例、血清蛋白达标比例、血红蛋白达标比例、血磷达标比例均比管理前明显升高(P<0.05);患者出现失衡综合征发生率、血量减少发生率、感染发生率和低血压发生率与管理前比较明显降低(P<0.05).结论 采用专病一体化管理理念可提高血液透析合并低血压患者临床效果,改善患者血液透析指标,降低患者透析并发症的发生率,值得在临床上推广及应用.
作者:张洪艳;张胜强;修雪莲;常轶盈 刊期: 2017年第05期
目的 观察护理干预在腹腔镜下腹膜外腹股沟疝补片植入修补术(PIHR)患者的应用价值.方法 选择2014年2月~2016年12月期间我院收治腹腔镜下腹膜外腹股沟疝补片植入修补术患者142例,按照随机对照试验(RCT)分为两组,对照组71例给予常规护理;观察组71例在对照组的基础上实施优质综合护理干预措施,并比较两组护理干预效果.结果 观察组患者术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间、住院时间均显著地短于对照组(P<0.05),观察组总并发症发生率为2.74%(2/71)而显著低于对照组43.66%(31/71),χ2=33.200,P<0.05,观察组总满意度为98.59%显著高于对照组的85.92%(χ2=7.982,P<0.05).结论 优质综合护理干预能显著地提高腹腔镜下腹膜外腹股沟疝补片植入修补术的临床效果,有效的促进术后快速恢复,降低并发症发生率,提高对护理服务的满意度.
作者:朱美玉;范月秀;练秀群;孙群;郑小平 刊期: 2017年第05期
目的 研究对于产后出血患者提供宫腔填塞纱块压迫治疗的临床护理要点.方法 将本院于2012年1月~2016年12月间收治60例产后出血患者,按照入院先后顺序将患者划分为一般组30例与观察组30例,为一般组患者提供常规护理流程,为观察组患者提供早期护理干预措施,总结两组患者对临床护理服务质量评分、对比两组患者术后并发症表现、评估患者宫腔纱块留置、有效止血用时.结果 一般组患者宫腔内纱块留置及有效止血用时均高于观察组,P<0.05.一般组患者并发症发生率为26.67%,观察组为10.00%,观察组患者并发症发生率低于一般组,P<0.05.一般组患者对于临床提供的心理安抚、用药指导、服务态度、急救处理等指标评分均低于观察组,P<0.05.结论 为产后出血患者提供宫腔填塞纱块治疗期间,加强护理干预措施,大部分患者有效止血用时较短,且并发症出现较少,患者对护理质量评价较高.
作者:黄玉宇 刊期: 2017年第05期
目的 观察联组运用特异性抗体检测试验ELISA法、胶体金法和非特异性抗体检测试验TRUST法检测诊断梅毒的效果.方法 联组运用ELISA法、胶体金法和TRUST法对302例各期梅毒病例进行检测诊断,以其中两种及以上结果 阳性判定为联组检测阳性,同时对全部样本用TPPA法作对照检测,计算四种检测方法 各自对各期梅毒的阳性检出率.对联组检测试验组和对照试验组检测结果 进行比较.结果 56例潜伏期梅毒病例ELISA法、胶体金法、TRUST法和TPPA法阳性检出率分别为91.1%、94.6%、75.0%和96.4%;78例一期梅毒四种方法 阳性率分别为97.4%、97.4%、96.2%和100.0%;102例二期梅毒四种方法 阳性检出率均为100%;66例三期梅毒四种方法 阳性率分别为100.0%、93.9%、66.7%和100.0%.联组检测试验组中ELISA法、胶体金法、TRUST法三种方法 各自对潜伏期、一期和三期梅毒病例阳性检出率虽与对照组TPPA法稍有差别,但联组判别结果 后56例潜伏期梅毒病例实际阳性54例,与对照组阳性率相等;78例一期、102例二期和66例三期梅毒,联组试验结果 和对照组阳性检出率均为100%,二者对此三期梅毒检出结果 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 联组运用特异性抗体检测试验ELISA法、胶体金法和非特异性抗体检测试验TRUST法检测不同期梅毒病例检出效果较好.
作者:廖世业;李军俊;熊丽娟 刊期: 2017年第05期
目的 探讨中草药黄芩苷对人乳腺癌细胞株MCF-7的作用及此作用存在的内在机制.方法 0μmol/L(NC)、50μmol/L、100μmol/L、150μmol/L、200μmol/L、250μmol/L的黄芩苷作用于人乳腺癌细胞株MCF-7不同时间后,观察细胞形态,MTT法测黄芩苷对细胞增殖的影响,并用流式细胞仪检测黄芩苷是否诱导细胞的凋亡,后用RT-PCR来检测凋亡相关基因mRNA的表达.结果 在一定的时间和一定的黄芩苷药物浓度的范围内,黄芩苷能抑制人乳腺癌细胞株MCF-7的增殖和迁移并诱导人乳腺癌细胞株MCF-7的凋亡,50μmol/L组抑制MCF-7的迁移与对照组之间有统计学差异(P<0.05).而且能引起ERK信号通路中凋亡相关基因mRNA表达量的变化.给药组的caspase-3和caspase-9被激活,50μmol/L组bcl-2、bax与对照组之间有统计学意义(P<0.05).结论 黄芩苷通过ERK这条信号通路激活caspase-3和caspase-9,下调bcl-2,上调p-ERK、bax、p38从而诱导乳腺癌MCF-7细胞凋亡.黄芩苷能够显现出较大的经济效益,且更重要的是能够为乳腺癌患者提供新的药物方案和治疗思路.
作者:吴贵才;赵丹;曾青磊;李仕卓 刊期: 2017年第05期
目的 探讨乌司他丁联合痰热清治疗重症肺炎的临床疗效.方法 将2011年11月~2015年12月在开平市中心医院急诊科住院的68例重症肺炎患者随机分为3组,分别为常规治疗组(吸氧、必要时机械通气、抗感染、化痰、止咳、平喘、改善循环、营养支持、指导功能锻炼、指导饮食等对症支持治疗,n=21)、痰热清组(常规治疗+痰热清注射液20mL加入生理盐水250mL静脉滴注,qd,n=23)和联合组(常规治疗+痰热清注射液20mL加入生理盐水250mL静脉滴注,qd+注射用乌司他丁20万单位加入生理盐水500mL静脉滴注,q12h,乌司他丁连续使用1周后停用,n=24),各组均连续治疗至患者出院(治疗疗程一般14d),比较治疗前后临床症状、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、呼吸频率(RR)、氧分压(PaO2)、氧饱和度(SatO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、死亡病例、平均住院天数.结果 各组治疗后临床症状较治疗前均有所改善,联合组较其他两组改善更为明显(P<0.05).结论 乌司他丁联合痰热清治疗重症肺炎比单用痰热清常规治疗以及常规治疗临床效果更显著、更利于患者的康复、更能减少死亡率、更能缩短平均住院天数,并有良好的耐受性.
作者:雷劲沛;曾维礼;万珍;吴什燕 刊期: 2017年第05期
目的 研究鞘内注射美洛昔康(Mel)对CCI模型疼痛治疗效果和背根神经节(DRG)内生长相关蛋白-43(GAP-43)、神经生长因子(NGF)表达的影响.方法 成年SD雄性大鼠随机分成四组:正常对照(C)组不做处理,CCI组不予注药,生理盐水(NS)治疗组予注射生理盐水,美洛昔康治疗(Mel)组予注射不同剂量美洛昔康(Mel组100μg,qd、Mel2组200μg,qd、Mel3组100μg,bid、Mel4组200μg,bid);每(亚)组均为5只大鼠.35只大鼠分别于术前及术后3d、7d测试机械性缩足反射阈值(MWT)和热缩腿潜伏期(TWL).术后7d取材大鼠DRG,检测其GAP-43、NGF表达水平.结果 MWT、TWL方面CCI组、NS组和Mel组较正常组显著下降(P<0.05);美洛昔康组比CCI、NS组下降幅度小(P<0.05),且剂量越大MWT、TWL下降幅度越小(P<0.05).GAP-43、NGF表达方面CCI组、NS组>Mel组>C组(P<0.05),且美洛昔康剂量越大,表达越少.结论 鞘内注射美洛昔康能明显减轻大鼠CCI模型的机械痛敏和热痛敏,并降低DRG内GAP-43、NGF的表达水平.
作者:宁猛;郑镇伟;蒋珊;游志坚 刊期: 2017年第05期
目的 研究并探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果.方法 选取2013年1月~2016年9月期间我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者作为研究对象,采取单盲随机分组法将患者随机分为两组各50例,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用特布他林、布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床总有效率、症状缓解时间、肺通气功能指标、血气分析指标.结果 经治疗,观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),且观察组的各项症状缓解时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗后,两组肺通气功能指标、血气分析指标均明显改善(P<0.05),但观察组治疗后的肺通气功能指标、血气分析指标明显优于对照组(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者采用特布他林与布地奈德联合雾化吸入治疗的疗效显著,不仅可有效加快症状缓解,还可有效改善肺通气功能、血气状况,有利于稳定病情.
作者:邓敦莹 刊期: 2017年第05期
目的 探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床价值.方法 随机选取我院2015年9月~2016年9月接收86例精神分裂症患者,随机数字表法分为观察组(阿立哌唑治疗)以及对照组(利培酮治疗).治疗4周以及8周后,对照分析两组患者治疗总有效率、PANSS量表评分以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率93.02%显著高于对照组患者76.74%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后PANSS评分(67.23±3.24)、治疗8周后PANSS评分(54.58±3.07)均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率4.65%显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑对精神分裂症患者的治疗效果优于利培酮,其可显著提高治疗疗效,改善精神症状,临床用药安全,值得临床推广.
作者:宫爱华 刊期: 2017年第05期
目的 探讨厄贝沙坦联合小柴胡颗粒在慢性肾功能不全患者中治疗效果及对尿蛋白水平影响.方法 选取2015年4月~2016年5月我社区中心诊治的慢性肾功能不全患者80例为研究对象,采用信封分组法将患者随机分为联合组和常规组.两组患者给予饮食控制、补液、纠正水电解质等常规治疗,常规组给予厄贝沙坦治疗,联合组在常规组基础上给予小柴胡颗粒治疗,比较两组患者疗效,治疗前后24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平及药物不良反应发生率.结果 联合组治疗总有效率显著高于常规组(95.00%vs.75.00%,P<0.05).治疗前两组患者24h尿蛋白、Scr、BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患者24h尿蛋白、Scr、BUN水平均低于常规组[(0.34±0.08)g vs.(0.79±0.12)g,(82.6±16.8)μmol/L vs.(106.4±20.5)μmol/L,(6.5±1.1)mmol/L vs.(9.1±1.6)mmol/L,P<0.05].两组患者治疗期间眩晕、恶心呕吐、血钾升高、腹泻、口干药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合小柴胡颗粒在慢性肾功能不全患者中治疗能有效改善患者肾功能,降低尿蛋白水平,具有显著临床疗效和较高用药安全性.
作者:李兆华;钟巧诗;陈婉嫦;谢兵;张永强;李伟 刊期: 2017年第05期
目的 研究静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿肺炎的效果及对免疫功能的影响.方法 将我院2014年6月~2016年6月收治的62例新生儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组31例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予IVIG治疗3d.比较两组患儿临床症状及体征缓解时间、治疗效果,观察两组患儿治疗前后IgG、IgA、IgM、IL-6、TNF-α及T细胞亚群分布变化.结果 观察组患儿体温稳定、咳嗽消失、啰音消失、口唇发绀缓解及住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率100.00%显著高于对照组80.65%(P<0.05);对照组患儿治疗后IgG、IgA、IgM、IL-6及TNF-α水平较治疗前无明显变化(P>0.05);观察组患儿治疗后IgG、IgA、IgM水平较治疗前显著升高(P<0.05),IL-6及TNF-α水平较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后观察组患儿IgG、IgA、IgM水平显著高于对照组,IL-6及TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后CD4+、CD8+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+比值均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组患儿CD4+、CD8+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+C比值显著高于对照组(P<0.05).结论 IVIG治疗新生儿肺炎可显著提高治疗效果,改善免疫功能.
作者:张颖辉;冯国仙;孙小莉 刊期: 2017年第05期
目的 探讨采用氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果.方法 选取2015年1月~2016年12月40例外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗,对照组采用硝酸咪康唑栓治疗.对比两组治疗效果.结果 两组患者阴道干燥、外阴瘙痒、性交痛、尿频尿急等症状较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗前两组组间各症状比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组性交痛、尿频尿急症状改善程度明显优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗有效率95.0%高于对照组80.0%(P<0.05).结论 采用氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗真菌性阴道炎效果良好,能够明显改善患者阴道干燥、外阴瘙痒等症状,抑制真菌生长,值得在临床中推广应用.
作者:陈丽清 刊期: 2017年第05期
目的 为提高急性期脑梗死患者生存质量,观察依达拉奉单药以及联合氯吡格雷用于治疗的有效性.方法 以2015年7月~2016年9月期间我院收治的110例急性期脑梗死患者为研究对象,将患者按门诊号末位数字单双数分为单药组(单数)、观察组(双数),均为55例.入院后在进行常规神经内科治疗的同时,单药组口服氯吡格雷,观察组在此基础上静脉滴注依达拉奉,对药物治疗疾病效果进行评估,检测用药前后凝血功能指标水平情况,观察患者神经损伤恢复状况.结果 观察组脑梗死改善率为94.5%,明显高于单药组85.4%,观察组疾病控制、改善效果好,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时凝血功能组间比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后观察组患者凝血指标FIB、PT、APTT、D-D水平依次为(0.82±0.15)(、16.24±2.75)g/L、(26.15±4.74)g/L、(0.67±0.23)mg/L,与单药组(1.35±0.24)g/L、(14.05±2.16)g/L、(23.47±3.58)s、(0.48±0.14)mg/L比较,观察组改善效果优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为提高治疗急性脑梗死患者生存质量,临床在治疗时将依达拉奉、氯吡格雷合用,能有效改善患者症状、恢复凝血功能,提高疾病治疗效果.
作者:袁惠清;林金松 刊期: 2017年第05期
目的 探讨高脂血症患者血清C反应蛋白(CRP)水平对辛伐他汀降脂效果的影响.方法 选取2016年1月1~31日在我院就诊的高血脂症患者90例,根据血清CRP水平分为3组,正常CRP组(≤5mg/L)30例,中度CRP组(5~15mg/L)30例,高度CRP组(CRP>15mg/L)30例,所有入组的患者在控制脂肪饮食加运动综合疗法的基础上,均给予口服辛伐他汀20mg/d,连续治疗12周.对比组间及组内治疗前后血脂、CRP水平变化.结果 治疗12周后,正常CRP组和中度CRP组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前明显上升(P<0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且正常CRP组比中度CRP组血脂上述各项指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05),然而中度CRP组CRP水平下降幅度比正常CRP组明显,差异有统计学意义(P<0.05).高度CRP组治疗前后血脂各项指标变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),但CRP水平较治疗前下降幅度显著(P<0.05),且下降幅度优于中度CRP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀可明显降低高脂血症患者血脂、降低患者体内炎症水平,但血清CRP浓度较高的高脂血症患者,其降脂效果较差,说明不同水平CRP与辛伐他汀降脂效果之间有密切的关联.可根据CRP水平对辛伐他汀降脂效果的影响来指导临床用药,以期达到满意的疗效及安全性.
作者:占宏静;林月彦;李雪花;马超;汤思明;陈殷华;李青;李梅芳 刊期: 2017年第05期
目的 探讨注射用鼠神经生长因子对急性脑梗死患者神经功能康复的影响.方法 选择我院2012年12月~2016年1月收治的200例脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组100例.对照组仅给予常规基础治疗,观察组在此基础上加用鼠神经生长因子治疗,观察组加用外源性鼠神经生长因子20μg每天1次肌内注射,共4周.使用美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评价神经功能恢复情况,记录两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗2周后及4周后NIHSS量表评分降低幅度均显著低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为91.0%,明显高于对照组的73.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用鼠神经生长因子对急性脑梗死患者神经功能康复有明显改善作用,提高临床疗效,值得推广.
作者:陈奋伟 刊期: 2017年第05期
目的 对利福喷丁与利福平治疗肺结核临床效果进行分析.方法 收集2015年2月~2016年12月肺结核患者50例.采用随机数字表法,随机分为利福平组和利福喷丁组两组各25例.利福平组采用利福平治疗,利福喷丁组采用利福喷丁治疗.比较两组患者肺结核治疗总有效率;白细胞降低以及胃肠道反应发生率;治疗前和治疗后患者天冬氨酸氨基转移酶水平以及谷氨酸氨基转移酶水平的差异.结果 利福喷丁组患者肺结核治疗总有效率高于利福平组,差异有统计学意义(P<0.05);利福喷丁组白细胞降低以及胃肠道反应发生率低于利福平组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组天冬氨酸氨基转移酶水平以及谷氨酸氨基转移酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后利福喷丁组天冬氨酸氨基转移酶水平以及谷氨酸氨基转移酶水平升高幅度更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利福喷丁与利福平治疗肺结核均有一定效果,但利福喷丁效果优于利福平,且不良反应较少,患者耐受性良好,对肝功能的影响较小,安全性高,值得推广.
作者:陈利;肖兰春 刊期: 2017年第05期
绝经前乳腺癌根据患者不同的年龄、化疗方案、是否使用他莫昔芬、卵巢储备功能等可在不同程度上影响卵巢功能.为了准确使用内分泌治疗方案,确定化疗后闭经的绝经前激素受体阳性乳腺癌患者的卵巢功能至关重要.但是化疗后闭经患者的绝经的诊断标准并不统一,以患者的临床特点、雌二醇激素、FSH来判断绝经并不准确.研究证明检测抗穆勒氏管激素对绝经前乳腺癌化疗后的残余卵巢功能评估有所帮助.本研究回顾了绝经前乳腺癌患者化疗致闭经的机制,同时分析了卵巢功能的标志物,以便指导我们更好的选择内分泌治疗药物.
作者:叶骏;陈德滇 刊期: 2017年第05期
目的 分析多层螺旋CT三维重建技术在胸部外伤的诊断价值.方法 选择2014年6月~2016年6月至我院就诊的86例胸部外伤患者作为本次的研究对象,对所有患者均给予胸部CT扫描,并给予三维重建技术,之后进行阅片,对诊断结果 进行分析判断.结果 所有患者中,43例为肋骨骨折,4例为肩胛骨骨折,3例为胸骨骨折,2例为胸椎骨折,2例为锁骨骨折,16例为胸腔积液骨折,5例为液气胸,7例为创伤性湿肺,3例为皮下气肿,1例纵膈气肿.结论 对胸部外伤患者采取多层螺旋CT三维重建技术诊断的应用效果显著,可为患者提供较为细致全面的影像学信息,利于后续疾病的诊断与治疗,值得实践推广.
作者:贾尚庭;沈路科;刘向华;宋时东 刊期: 2017年第05期
目的 探讨螺旋CT探查在颅脑外伤早期诊断中的应用价值.方法 选取2012年10月~2016年10月在我院接受治疗的颅脑外伤患者80例,均进行螺旋CT探查,分析CT检查颅脑外伤的应用价值.结果 经手术病理检测发现,80例颅脑外伤患者中,蛛网膜下腔出血26例(32.50%),脑挫裂伤16例(20.00%),硬膜下血肿14例(17.50%),硬膜下积液9例(11.25%),硬膜外血肿7例(8.75%),颅骨骨折6例(7.50%),颅内血肿2例(2.50%).与手术病理组织检测结果 比较,螺旋CT探查颅脑损伤的符合率为100.00%;经分析发现,随着CT积分不断增加,患者预后越差.结论 螺旋CT探查有助于颅脑外伤患者早期诊断,准确反映患者治疗及预后情况.
作者:江爱军 刊期: 2017年第05期
目的 探讨阴道三维超声对不规则型剖宫产切口瘢痕憩室的诊断价值.方法 分别使用阴道三维超声和阴道二维超声,术前对60例在我院行宫腔镜手术的病人进行检查.观察切口瘢痕憩室的部位、形态,以不规则型憩室呈角状突出向子宫下段前侧壁/侧壁延伸部分的检出率为指标,以宫腔镜检查发现盲区为参照标准,将超声检查检出结果 与其对照.结果 60例观察对象,二维超声组检出4例,与宫腔镜符合率30.77%,总检出率4.67%;三维超声组检出13例,与宫腔镜符合率100%,总检出率21.67%.两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道三维超声作为一种简便、经济、无创、可靠的检查方式,可对不规则型剖宫产术后切口瘢痕憩室的部位、形态作出准确的诊断,并对临床治疗方式的选择提供重要的参考依据.
作者:黄慧芹;范丽琴;汪萍 刊期: 2017年第05期
目的 研究彩色多普勒超声对妊高征胎儿宫内窘迫的诊断价值,以将有效依据提供给孕妇妊娠结局的改善.方法 选取我院2015年5月~2016年6月收治的妊高征胎儿宫内窘迫孕妇60例,将这些孕妇作为研究组,另选取我院同期接收的正常产检及围产期保健孕妇60例作为对照组,对两组孕妇进行彩色多普勒超声检查,采用彩色多普勒超声诊断仪,调整探头频率为2~6MHz,同时将适合产科的分析软件配备出来.然后对两组孕妇进行彩色多普勒超声检查,然后对其UA、MCA、RA的S/D、RI、PI进行统计分析.结果 研究组孕妇MCA的S/D、RI、PI均显著低于对照组(P<0.05),UA、RA的S/D、RI、PI均显著高于对照组(P<0.05),异常胎心率、异常胎动发生率70.0%(42/60)、66.7%(40/60)均显著高于对照组8.3%(5/60)、10.0%(6/60),P<0.05.结论 彩色多普勒超声对妊高症胎儿宫内窘迫的诊断价值较高,值得在临床推广使用.
作者:戴琴香;冯娟;邢顺莲;瞿婷;沙苑 刊期: 2017年第05期
目的 结合病理分析超声内镜对食管、胃黏膜下隆起的诊治价值.方法 选取我院2015年1月~2016年12月常规胃镜检查发现食管、胃黏膜下隆起病变,并行内镜切除或外科切除的108例患者为研究对象,所有患者术前行超声内镜检查,根据不同检查结果 选择具体术式,术后行病理检验,以病理检验为金标准,对超声内镜诊断符合率进行分析,并根据病理总结超声内镜误诊经验.结果 超声内镜诊断符合率为85.19%,常规胃镜诊断符合率为62.04%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).超声内镜诊断平滑肌瘤38例,内部呈均匀低回声,边界清楚,其中30例起源于黏膜肌层,8例起源于固有肌层.间质瘤52例,≤2.0cm者表现为均匀低回声,局部可见点片状稍高回声,边界清楚.≤1.0cm者回声信号低,部分与平滑肌瘤鉴别困难.>2.0cm者,瘤体内点片状高回声稍多,具有恶性倾向者内部回声不均匀更为明显,边缘不规则,侵犯浆膜层.其中7例起源于黏膜肌层,35例起源于固有肌层,10例侵及浆膜层.脂肪瘤5例,表现为均匀一致的高回声,后方常伴有声影,边界清楚,包膜完整,均起源于黏膜下层.囊肿5例,表现为均匀的无回声区,后方回声稍增强,边界清楚,起源于粘膜下层.异位胰腺8例,表现为不均匀的高回声,大部分白光下可见脐样凹陷,内部可见管状结构,边界不清楚,无明显包膜,常累及黏膜下层、固有肌层.结论 超声内镜诊断准确性较高,能够分辨食管、胃黏膜下隆起的起源层次,术前可判断隆起病变性质,对临床治疗具有指导作用.
作者:杨智炜;王胜炳;汪福群 刊期: 2017年第05期
目的 探讨临床医学专业学生佳的教学方法 .方法 将我院临床医学专业学生分为对照组和观察组两组,对照组学生采取传统的讲授式教学,观察组学生采取以案例教学为中心的教学模式.结果 新教学模式对学生的学习影响较小,且与对照组学生比较,观察组学生参与学习的积极性为92.65%,对照组学生参与学习的积极性仅为75.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以案例教学法为中心教学模式,能够有效提高临床医学专业学生的教学质量.
作者:孙源博;李雅楠;刘永恒;宋先东;朱敏;关利新 刊期: 2017年第05期
目的 建立HPLC法测定氯霉素滴眼液含量的不确定度分析的一般方法 .方法 建立计算氯霉素滴眼液含量的不确定度的数学模型,找出影响不确定度的因素,并对各个不确定度分量进行评估.结果 计算各变量的不确定度分量,终给出测量结果 的扩展不确定度和置信水平.含量测定的标准不确定度为0.522%,扩展不确定度为1.0%.含量测定结果 表示为(94.64±1.0)%,包含因子k=2.结论 建立的不确定度评估方法 适用于对HPLC法测定的氯霉素滴眼液含量进行不确定度分析.
作者:宋增炫;陈媛;蓝红梅 刊期: 2017年第05期
目的 研究头孢替坦的两个差向异构体d-头孢替坦和l-头孢替坦的转换规律,明确异构体间的转化条件.方法 采用酸、碱、热、氧化、强光条件对头孢替坦进行破坏试验.结果 在酸、碱、热条件下d-头孢替坦会向l-头孢替坦转化.结论 本研究为头孢替坦及头孢替坦二钠合成过程中的反应条件提供依据,也给生产过程控制提供支持.
作者:黄贵莲;黄滔 刊期: 2017年第05期
目的 探讨胎儿颈项透明层联合产前无创DNA检测在胎儿染色体疾病产前筛查中的应用.方法 以我院妇产科于2012年1月~2016年1月期间收治的3725例产前筛查孕妇为研究对象,依据接受的检测方法 分为NT组和联合组,NT组1860例,联合组1865例,NT组进行超声检测NT厚度检查,联合组采用超声测定NT厚度后再进行无创DNA检测,比较两组胎儿染色体异常检测结果 和错误率.结果 NT组检测结果 中NT<2.5mm的胎儿共计1741例,其中有7例通过羊水穿刺检测到染色体异常;NT≥2.5mm胎儿的共计119例,其中58例通过羊水穿刺检测为染色体异常;NT组测检测错误率为3.71%.联合组检测发现21三体综合征28例,18三体综合征17例,13三体综合征14例,性染色体异常8例,与羊水穿刺检测结果 比较,共发生3例错误,检测错误率0.16%.联合组检测错误率显著低于NT组,两组检测错误率差异有统计学意义(χ2=60.66,P<0.05).结论 颈项透明层厚度超声检查联合产前无创DNA检测在胎儿染色体疾病产前筛查中能显著降低错误率,提高检出率,安全有效,值得临床推广.
作者:林美群;陈瑞妍;谢海燕 刊期: 2017年第05期
目的 研讨右美托咪啶在ICU镇静治疗的效果及安全性.方法 选取2015年1~12月在我院ICU接受镇静治疗的患者100例,随机分观察组和对照组,每组50例,对照组采用咪达唑仑治疗,观察组采用右美托咪啶治疗,比较两组患者的Ramsay评分、NRS评分、静推芬太尼次数、镇静效率、各项耗时以及不良反应发生情况.结果 观察组与对照组的Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05);NRS评分观察组低于对照组(P<0.05);静推芬太尼次数观察组少于对照组(P<0.05);观察组镇静效率高于对照组(P<0.05);观察组与对照组的机械通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05);唤醒时间与拔管时间组间比较观察组优于对照组(P<0.05);两组低血压与心动过缓方面比较差异无统计学意义(P>0.05);两组谵妄比较观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪啶在ICU镇静治疗的效果较好,且安全性较高,值得临床推广.
作者:陈凡;张汉业;胡敏锋;张丽敏 刊期: 2017年第05期
目的 探讨自血穴位注射联合中药贴敷用于慢性阻塞性肺疾病的治疗效果.方法 选择2015年6月~2016年12月间于我院就诊的COPD患者200例,随机分为治疗组(100例)与对照组(100例),对照组采用沙美特罗氟替卡松吸入剂,实验组在此基础上应用自血穴位注射联合中药贴敷的疗法.观察指标为治疗效果、住院时间和费用以及治疗前后肺功能指标.结果 实验组COPD相关症状缓解率显著高于对照组,实验组住院时间和住院花费明显低于对照组,治疗后实验组患者的肺功能较对照组有明显改善,以上差异间均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用自血穴位注射联合中药贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病,可以有效缓解患者症状,明显缩短住院时间,减少住院花费,安全可靠,显著改善肺功能,生活质量提高,值得推广.
作者:李毅昌 刊期: 2017年第05期
目的 研究对于妇科病房实施优质护理管理模式的应用效果.方法 将我院于2014年3~12月间收治的30例妇科病患者,作为普通组,为患者实施一般院内护理服务,于2015年2~11月间收治的30例患者作为研究组,为患者提供优质护理服务,总结两年度患者对护理服务满意度评价、对比两组患者对于护理服务质量评分,对比两组患者护理不良事件发生率、评估两组患者住院时间.结果 普通组患者对科室护理服务满意度为93.33%,研究组为96.67%,研究组满意度较高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).普通组患者对于临床提供的基础护理服务、安全防护工作、护理文书、沟通及健康教育等护理质量指标评分均较低,研究组评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05).普通组患者出现护理不良事件发生率(3.33%),研究组为0%,研究组发生率较低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).普通组患者住院时间平均为(10.31±2.03)d,研究组患者住院时间平均为(8.53±2.10)d,研究组患者住院用时短于普通组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为妇科患者提供优质护理服务,可有效提高患者满意度,减少科室护理不良事件发生,且大部分患者均对科室护理质量评价较高,住院用时较短.
作者:郑丽娜;叶巧仪;巫丽娟;陈施方 刊期: 2017年第05期
目的 探讨风险护理管理模式应用在CT和磁共振检查室中的护理管理效果以及应用价值.方法 选择2016年4~8月期间于我院CT和磁共振检查室受检的230例患者作为本研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规的检查室内护理模式,而实验组患者给予风险护理管理模式,记录下两组患者的检查室内护理情况,护理风险事件发生情况以及护理满意度等.结果 实施风险护理管理模式的实验组患者,护理风险事件发生率以及投诉事件发生率均显著低于采取常规护理的对照组患者,而护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 风险护理管理模式应用在CT和磁共振检查室中可以明显降低护理风险事件的发生率,大幅度提升患者的护理满意度,值得在临床大力推广应用.
作者:王群;李结;杨培文;谢强 刊期: 2017年第05期
目的 探究品管圈在提高体护士采血管理的效果研究.方法 选取我院2015年10月~2016年6月住院部、检验科的护士30名作为研究对象,随机分为两组,每组各15例,观察组釆用品管圈方法 开展釆血质量管理,对照组通过设立奖惩制度幵展釆血质量管理,并将调查活动前后两组满意度及血液标本返回情况的结果 进行对比.结果 本研究中选取应用品管圈之前后各1000例采血患者进行满意度及采血返回情况评价,由表中数据可知,应用品管圈之后,体检者静脉采血满意度是97.6%,而没有用之前的满意度是73.3%,应用品管圈之后,体检者的静脉采血满意度显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);应用品管圈之后,体检者静脉采血返回率为0,而没有用之前的满意度是1.1%(11/1000),应用品管圈之后,体检者的静脉采血返回率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);通过本次品管圈活动,全体圈员进行自评打分,高项5分,低1分,并计算出平均分与整改前比较,结果 显示全体圈员在各方面的能力均有所提高.结论 将品管圈运用到体检者的静脉采血实践中,可以显著改善体检静脉采血服务质量,极大的提高体检者的满意度,在临床上值得推广.
作者:曾丽葵;曾丽媚;陈素霞 刊期: 2017年第05期
目的 观察中医健康管理模式对社区高血压患者的影响,并评价其效果.方法 选取2015年6月~2016年6月我中心所在社区高血压患者100例,给予中医健康模式管理,对比管理前后患者对高血压知识知晓情况、用药依从性、患者满意度及血压情况.结果 管理后患者对高血压知晓率明显高于管理前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);管理后患者依从性也较管理前提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);管理后患者对治疗的满意度也较治疗前明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);管理后患者在舒张压及收缩压方面均较管理前改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医健康管理模式能够有效提高患者对高血压知识知晓情况,提高用药依从性,提高患者满意度,并且可有有效控制患者血压水平.
作者:黄屹乎;赵放平;陈秋香 刊期: 2017年第05期