目的探索知识分子群体非酒精性脂肪肝与心血管及代谢性疾病的关系和流行病学意义.方法对粤西两所高校862名教师进行体检.采用对照研究的方法,抽取年龄、性别一致的非酒精性脂肪肝和非脂肪肝各166例,分析非酒精性脂肪肝与肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病的相关性.回顾近5年的体检资料,研究非酒精性脂肪肝与相关疾病的因果关系.结果知识分子群体非酒精性脂肪肝患病率为22.74%,男、女患病率间差别有显著性意义(P＜0.01);非酒精性脂肪肝与肥胖、高脂血症、2型糖尿病、高血压、冠心病密切相关(P＜0.01).2型糖尿病、高血压、冠心病的患病率有逐年增长趋势.结论肥胖与高脂血症是知识分子群体非酒精性脂肪肝的重要病因;非酒精性脂肪肝是2型糖尿病、高血压的危险因素,与冠心病关系密切.有效防治非酒精性脂肪肝可减少2型糖尿病、高血压、冠心病的发生.
作者：陈光英；陈道海；郑艳平；黄群 刊期： 2004年第08期
目的探讨大鼠脑缺血再灌流后神经元损伤的机制以及藻蓝蛋白对神经元的保护作用.方法用线栓法制作大鼠左侧大脑中动脉阻塞再灌流模型(MCAO),分别对假手术组、模型对照组、藻蓝蛋白组进行神经功能缺失评分,用TTC染色法测量脑梗死体积,用干湿重法计算脑的含水量,应用原位末端标记(TUNEL)观察脑缺血再灌流不同时间点神经元凋亡的变化.结果 (1)在大鼠脑缺血再灌流后2小时应用藻蓝蛋白,能够明显改善神经功能缺失症状,脑缺血再灌流后24小时,藻蓝蛋白组的Bederson神经功能评分与模型对照组间差别有显著性意义(P＜0.05),且这种差异一直持续到脑缺血再灌流后48小时.藻蓝蛋白还能够缩小脑梗死的体积,脑缺血再灌流后48小时,藻蓝蛋白组的脑梗死体积与模型对照组间差别有显著性意义(P＜0.05).藻蓝蛋白还能够减轻脑水肿,使脑组织的含水量明显减少.(2)模型对照组,脑缺血再灌流后凋亡神经元主要分布于缺血周围区,随着再灌流时间的延长,凋亡细胞数逐渐增加,至24小时达高峰,2天开始下降,14天时与假手术组间差别仍有显著性意义(P＜0.05).藻蓝蛋白组凋亡细胞的数量相对较少,其变化规律与模型对照组相似,同一时间点相比较,藻蓝蛋白组与模型对照组间差别有显著性意义(P＜0.05).结论脑缺血再灌流后,缺血周围区神经元的凋亡是一个动态的渐进过程.藻蓝蛋白对短暂性脑缺血后的神经元损伤有明显的保护作用.
作者：陈红兵；郭云良；孙圣刚；童萼塘；金丽英 刊期： 2004年第08期
目的观察当归对博莱霉素所致的肺间质纤维化大鼠的肺形态学及胶原的影响,探讨其作用机制.方法 36只大鼠随机分为对照组、模型组及当归组.气管内注入博莱霉素复制大鼠肺间质纤维化模型,次日当归组每日腹腔内注射当归注射液150mg/kg,于第7及第28天每组分别处死6只大鼠,观察肺间质纤维化形成的病理变化及血清Ⅰ型胶原的含量.结果当归能明显减轻肺泡炎和肺纤维化程度,与模型组比较,当归组血清Ⅰ型胶原含量于第7、28天明显降低(P均＜0.05).结论当归能减慢肺间质纤维化的进程,对肺间质纤维化有一定的保护作用.
作者：柴文戍；于镜泊；李永春 刊期： 2004年第08期
目的探讨慢性前列腺炎与尿蛋白的关系.方法对362例尿白细胞<5个/HP的慢性前列腺炎(CP)患者的尿蛋白进行研究,并与103例非CP患者比较.对尿蛋白阳性的CP患者行进一步检查.结果 CP患者尿蛋白阳性率为5.2%(19/362),其中Ⅱ、ⅢA型组阳性率为5.6%(12/215),ⅢB型组阳性率为4.8%(7/147),而对照组的阳性率为4.9%(5/103),3组尿蛋白阳性率间差别无显著性意义(P＞0.05).19例尿蛋白阳性的CP患者,耻骨上膀胱穿刺抽取尿液检测,蛋白也呈阳性,其尿蛋白定量为40～160mg/24h,平均(78±34)mg/24h.这19例患者复查时,其中9例晨尿及随机尿蛋白均呈阴性;7例晨尿蛋白呈阴性,随机尿蛋白呈阳性;3例晨尿及随机尿蛋白均呈阳性.结论本研究提示,不伴有尿路感染的CP不会增加蛋白尿的风险.
作者：谢辉；杨亦荣；陈伟；陈洪德 刊期： 2004年第08期
治疗急性左心衰竭的药物很多,由于篇幅所限,仅介绍院前急救时常用的药物.1 吗啡
作者：冯庚 刊期： 2004年第08期
(续上期)3.2 检测方法的局限性:关于检测方法本身的局限性,除了前面提到的几个因素之外,还有一些也是要引起重视的.
作者：姚婷；柯世怀；潘涛 刊期： 2004年第08期
作为消费者,也许都有过这样的体验,在被琳琅满目的产品广告弄的眼花缭乱之时,在被别出心裁的服务方式搞的无所适从之际,后让我们动心,选择某种商品和服务的往往是一个细节.社区卫生服务站要想在竞争激烈的卫生市场中占有一席之地,就必须充分发挥其服务上的优势,多在细节上下功夫.
作者：梁震宇 刊期： 2004年第08期
我科自2002年12月～2003年9月应用金纳多治疗60例急性脑梗死患者,疗效较好,现报道如下.1 资料与方法
作者：洪克 刊期： 2004年第08期
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,发生于头、颈部的血管瘤约占全身血管瘤的60%,分为毛细血管型、海绵型和蔓状血管瘤,临床治疗比较困难.以往常用冷冻、放疗、激光、硬化剂注射等方法治疗,但效果不理想,且疼痛反应较重.手术切除仅限于范围较小、部位安全的血管瘤.对于范围较大或位于眼、口、鼻等重要部位及血管、神经密集分布区(如腮腺等)的血管瘤,则多受限制.1995年以来,我们用平阳霉素加地塞米松治疗头、面、颈部血管瘤59例,总结如下.
作者：陈德建；陈红；昌桂英；朱国雄 刊期： 2004年第08期
1 病例简介患者,男,16岁,因近期食欲不佳、消瘦、乏力来院检查,胸透时偶然发现双侧肾区广泛高密度阴影,而行进一步检查.实验室检查:血白细胞13×109/L,尿中可见少量红细胞.
作者：韩显；韩卫华；马国霞 刊期： 2004年第08期
门体分流率测定对了解门脉高压患者门体侧支开放程度和门脉系统血流动力学变化有重要意义.本文用直肠门脉法测定了动物模型、门脉高压患者及正常对照者的门体分流率,与微机四通道生理测压仪测算的门体分流率加以比较,旨在进一步研究本法的可靠性和临床应用价值.
作者：杜建时；李长锋；牛刚 刊期： 2004年第08期
1 病例简介患者1,男,63岁,农民.从事香菇收购工作2年,接触粉尘较多.因进行性胸闷、气促2个月入院.患者2个月前出现活动后胸闷、气促,此后呼吸困难逐渐加重,休息后缓解,伴少量咳嗽、咳痰.胸片示两肺广泛模糊阴影,予抗炎治疗无效后转入本院.查体:两下肺呼吸音增粗伴大量湿罗音,少许高调细湿罗音(Velcros罗音).血白细胞10.8×109/L,中性粒细胞0.79.
作者：卢舜飞；任少华 刊期： 2004年第08期
我科采用抗菌谱广,抗菌作用强,对β-内酰胺酶稳定性高的药物帕尼培南-倍他米隆治疗中～重度肺炎患者139例,现报道如下.
作者：钱传云；张玮；张寰波；吴海鹰 刊期： 2004年第08期
带状疱疹患者往往伴有剧烈的疼痛,临床有刺络拔罐结合氦氖激光照射治疗的报道[1].自1998年以来,我院采用抗病毒药物联合星状神经节阻滞治疗带状疱疹神经痛20例,收到满意效果,现报道如下.
作者：李琰琰 刊期： 2004年第08期
1 病例简介患者,女,34岁,为我院2002年10月门诊病例.主诉每次大便时阴道流出暗红色血液2年,便后出血停止,无腹痛,月经及白带无改变.经多家医院检查均未找到出血原因,口服止血药物及抗生素治疗后症状能缓解,停药后复发,每次出血量3～5ml.行妇科检查:阴毛分布正常,外阴发育正常,阴道壁光滑,黏膜颜色正常,无充血,无静脉怒张,无活动性出血,子宫体及双附件正常,肛门无外痔.
作者：成艳梅；张莉华；张新兰 刊期： 2004年第08期
脂肪肝是多种因素造成肝脏脂肪代谢障碍,使脂类在肝内蓄积超过肝重的5%,或在组织学上肝脂肪化超过40%所致[1].脂肪肝目前临床诊断主要依靠B超检查,肝脏B超声像图的变化可为临床判断药物疗效提供依据,本文将我院1998～2003年收治的828例脂肪肝患者B超影像学追踪及血脂、生化检查的结果报道如下.
作者：邹广东；毕丽丽；可立志；曾文军；李海涛；朱亚莉 刊期： 2004年第08期
1 病例简介患者,男,20岁.因孤僻懒散、自语自笑、言语零乱3年,于2001年1月11日首次住本科治疗.既往健康,有癫痫病家族史.入院体格检查及实验室检查均正常.
作者：崔吉俊；董春 刊期： 2004年第08期
1 病例简介患者1,男,52岁,于2003年3月25日因咳嗽、咳黄绿色脓痰伴全身不适1周,在家自服阿莫西林效果不佳而来就诊,患者有慢性支气管炎病史10余年.给予头孢曲松钠2.0g加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,静滴完后无不适,继之以鱼腥草注射液60ml(山西亚宝药业集团股份有限公司,批号:020412;生产日期:2002年4月19日;有效期至2004年9月)加入10%葡萄糖注射液250ml中静滴治疗.
作者：汪宗军；陈眉 刊期： 2004年第08期
1 病例简介患者1,男,25岁.患有精神分裂症,因右手刺伤,拟行清创缝合术,患者躁动、挣扎,无法局部手术.
作者：徐景川 刊期： 2004年第08期
一直以来,基层临床医师治疗宫缩乏力性产后出血主要使用缩宫素和麦角新碱[1],而缩宫素个体敏感差异大,麦角新碱有明显影响血压的副作用,为此,我院2001年6月～2002年6月应用米索前列醇预防产后出血,取得较好效果,现报道如下.
作者：向吉萍 刊期： 2004年第08期
特发性血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性出血性疾病,分急性和慢性两型,急性型主要见于儿童,常于感染、服药、接种疫苗后突然发病,病程2～6周,大多可自然缓解.慢性型则多见于成人,以女性居多,起病较隐匿,大多无明确诱因,病程多在半年以上,常常缓解和发作交替出现.诊断需根据出血表现、脾脏无明显肿大、多次血小板计数减少、典型的骨髓像表现等,并排除可引起血小板减少的其他免疫性和非免疫性因素.诊断时常需与以下疾病鉴别.
作者：赵永强 刊期： 2004年第08期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)好发于20～40岁生育年龄的女性,而且不影响生育功能,所以ITP合并妊娠者较常见.ITP是妊娠前3个月血小板减少常见的原因,占妊娠者的0.1%,占孕期血小板减少者的5.0%.根据ITP的发病机制,患者体内有抗自身血小板的抗体(PAIgG),此抗体不仅可使患者自身血小板遭到破坏而减少,还可以通过胎盘进入胎儿体内,损害胎儿血小板,引起胎儿血小板减少.因此ITP合并妊娠时的治疗必须同时面对两个患者,即母亲和胎儿.
作者：马明信 刊期： 2004年第08期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病原因至今未明.此病发病率很高,在血小板减少性紫癜中居首位,而血小板减少性紫癜又居临床出血性疾病的首位,可因颅内出血而危及生命,因此探讨其发病的可能诱因及社区预防是非常重要的.
作者：马明信 刊期： 2004年第08期
特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是一种获得性自身免疫性出血性疾病,其发病机制主要为体内产生抗血小板自身抗体,导致血小板破坏增多.
作者：赵永强 刊期： 2004年第08期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由自身抗血小板抗体致血小板在单核-巨噬细胞系统内破坏过多而引起的出血性疾病.本组疾病包括两大组:一组为自身抗体引起的血小板减少;一组为同种异型抗体所致的血小板减少.本文重点简述ITP的治疗及进展.
作者：虞积仁 刊期： 2004年第08期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是现代医学名称,据其中医四诊所获得的临床资料来分析该病,乃属于中医的血证门类疾病.如:肌衄、齿衄、鼻衄、舌衄、目衄、吐血、咯血、便血、尿血、崩漏、中风等.
作者：郑金福；陈广垠；郑靖铁 刊期： 2004年第08期
急性有机磷中毒(AOPP)多见于农村患者,多就诊于县乡级医院,是一种病死率较高的急危重病.对我院自1994年1月～2002年11月收治的115例AOPP患者应用解磷注射液(北京四环制药厂生产)和传统药物治疗的疗效进行比较,现报道如下.
作者：昝强；郭新成；蒲燕；杨志伟；段成城 刊期： 2004年第08期
1 病例简介患者,女,42岁,因外伤感染于2002年7月28日14:00在家中再次输入青霉素,剂量为0.9%氯化钠溶液100ml加入青霉素400万U静滴,输入5ml左右自感胸闷、气短、喘憋,有濒死感,立即停止输液,静脉注射肾上腺素1mg,地塞米松10 mg后稍好转,14:25卫生所医生测 Bp 80/50mmHg.
作者：王泽惠；张拥军；刘冬云 刊期： 2004年第08期
为探讨基层医院内分泌及代谢性疾病的诊治情况,尤其是危重患者的诊断,现将我院 1999年6月～2003年3月收治的7例内分泌疾病的诊治经过报道如下.
作者：杨丽 刊期： 2004年第08期
1 病例简介患者1,男,38岁,因发作性四肢无力20余年入院.20余年来每年均发病1～2次,多于受凉后发作,先出现下肢无力,而后发展至上肢,且从肢体的近端向远端发展,同时伴有肌肉的酸痛,触之僵硬,心跳加快至100 ～110次/min,大汗,腰背痛.此症持续数小时至2天自行缓解如常人,发病时尿液呈桔红色,缓解后尿色变浅.
作者：闫淑杰；张丽静；王东晓 刊期： 2004年第08期
1995～2001年,我院收治前列腺增生症致慢性肾功能不全误诊患者12例,现将误诊原因分析如下.
作者：常乐政；王友昌 刊期： 2004年第08期
1998年3月～2003年4月,我院门诊和病房共诊治小婴儿胎传梅毒患儿10例,其中8例于初诊时被误诊(就诊前院外误诊3例),为提高对该病的认识,本文将误诊原因分析如下.1 临床资料
作者：张文林；赵东菊；席红霞 刊期： 2004年第08期
WHO统计表明,近年来感染性疾病致死约占人类死因的1/3,其中急性呼吸道感染则是第一位死因.呼吸道感染与许多疾病的进展加重及预后密切相关,支气管哮喘的急性发作、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重、老年肺炎发展为老年多器官功能不全综合征(MODS)以及呼吸机相关性肺炎(VAP)等皆与感染有关,且细菌感染占绝大多数.因此,合理的选用抗菌药物是减少细菌耐药率及提高治疗效果的关键措施.随着抗菌药物相关基础理论及临床应用研究的进展,部分临床医生在对抗菌药物的认识及应用上存在一定的误区,因此有必要提出来加以讨论并寻求合理的对策.
作者：李多；邓述恺；陈思宇 刊期： 2004年第08期
慢性髓细胞性白血病(CML)是起源于多能造血干细胞的恶性增生性疾病.传统的治疗方法是应用细胞毒药物、干扰素和异基因造血干细胞移植.CML近年治疗的大进展是应用酪氨酸激酶抑制剂STI571(格列卫),它是在CML分子生物学研究成果的基础上针对CML致病分子BCR-ABL而设计的靶向药物,为肿瘤治疗的药物设计提供了新的方向,其意义是划时代的.
作者：任汉云 刊期： 2004年第08期
随着对乳腺癌生物特性的深入了解,乳腺癌的治疗方式由在外科基础上设计的单纯局部外科治疗,改变为针对乳腺癌好发血行转移的生物学特性而采取既治疗原发癌又兼顾控制转移癌的综合治疗方法,包括外科治疗、化疗、内分泌及生物治疗.
作者：惠锐 刊期： 2004年第08期
淋巴瘤是一组起源于淋巴结和其他淋巴组织的恶性肿瘤,近年来其发病率有逐年增高的趋势.关于淋巴瘤的治疗WHO新分类建议对每一种类型采取不同的治疗策略.本文主要介绍国内外关于淋巴瘤治疗的新进展.
作者：岑溪南 刊期： 2004年第08期
作者： 刊期： 2004年第08期
科技评估在发展过程中形成了一些经典的评估方法,根据评估客体可分为直接评估法和间接评估法两类,指标体系评估法是直接评估法之一.指标体系即一组能显示成果水平的系列指标,指标体系评估法以同行评议为基础,但为同行专家提供一个可参照的标准,使专家按统一的标准评估.指标体系评估法一般采用量化手段减少评估的主观性,增加评估的客观性.同时要设计一个计算评分的数学模型,用于处理各指标间的关系.指标体系评估法是目前常用的评估方法,主要包括建立评估指标体系、确定权重系数、建立评估公式计算评估结果等内容[1].
作者：谢朝晖；乌正赉 刊期： 2004年第08期
目的观察加减瓜蒌薤白半夏汤对大鼠缺血心肌细胞游离钙、心电图及血清CK-MB的影响.方法以加减瓜蒌薤白半夏汤灌胃,应用激光共聚焦显微镜(LSCM)对异丙基肾上腺素(ISP)诱发的大鼠急性心肌缺血损伤模型细胞内游离Ca2+进行了定位、定量检测,并检测血清磷酸肌酸激酶(CK-MB)含量及心电图ST段的变化.结果急性缺血组大鼠心肌细胞内Ca2+、血清CK-MB含量及心电图ST段的位移与对照组比较,差别均有显著性意义;应用大、小剂量加减瓜蒌薤白半夏汤后心肌细胞内Ca2+含量与急性缺血组比较差别有显著性意义,血清CK-MB含量、心电图ST段的位移与急性缺血组比较差别亦有显著性意义.结论加减瓜蒌薤白半夏汤可显著抑制缺血心肌细胞Ca2+超载,减轻心肌损伤,对缺血心肌组织有显著的保护作用.
作者：刘贵京；苏安英；张建敏；张华云；吴力洪；王庆书；康美玉；瞿峰；门金娥；张向阳；郑海萍；田柯；苗智慧；张北奇 刊期： 2004年第08期
目的观察加减瓜蒌薤白半夏汤对急性心肌缺血大鼠心肌梗死范围及血清丙二醛(MDA)含量的影响.方法以结扎冠脉方法制备心肌缺血模型,以不同剂量的加减瓜蒌薤白半夏汤灌胃后,测定心肌梗死范围,检测血清丙二醛(MDA)的含量.结果 4组大鼠心肌梗死面积百分率、5组大鼠血清MDA含量间差别均有非常显著性意义(P均＜0.01).结论加减瓜蒌薤白半夏汤能够明显缩小心肌梗死面积,降低血清MDA含量,对缺血心肌组织有显著的保护作用.
作者：张建敏；靳秀明；王世君；刘贵京 刊期： 2004年第08期
目的观察加减瓜蒌薤白半夏汤对大鼠缺血心肌组织一氧化氮合酶(NOS)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的影响,探讨加减瓜蒌薤白半夏汤对缺血心肌的保护机制.方法采取皮下注射异丙肾上腺素的方法,制备实验性大鼠急性心肌缺血病理模型,以加减瓜蒌薤白半夏汤灌胃,测定心肌组织NOS、血清SOD和MDA的含量.结果缺血组与空白对照组大鼠心肌组织NOS、血清SOD、MDA含量间差别均有显著性意义(P＜0.05);中药组与缺血组大鼠心肌组织NOS、血清SOD、MDA含量间差别均有显著性意义(P＜0.01).结论加减瓜蒌薤白半夏汤可以使缺血心肌组织中NOS、血清SOD的含量升高,血清MDA含量降低,从而对缺血心肌有保护作用.
作者：刘贵京；张华云；吴力洪；呼金田 刊期： 2004年第08期
目的探讨加减瓜蒌薤白半夏汤对缺血心肌再灌注损伤的作用及其机制.方法应用冠脉结扎法制备再灌注损伤模型;通过心电生理监测仪观察大鼠急性心肌缺血再灌注期血流动力学指标的变化;同时检测血清CK-MB、SOD及心肌组织丙二醛(MDA)的含量.结果复灌4小时后两组大鼠心肌血流动力学指标左室舒张末压(LVEDP)、左室压变化速度正负大值(±dp/dtmax)间差别均有显著性意义(P＜0.05);复灌4小时后两组大鼠血清CK-MB、SOD及组织MDA的含量间差别均有显著性意义(P＜0.01).结论加减瓜蒌薤白半夏汤可显著改善再灌注心肌的血流动力学指标、减少心肌酶漏出、抑制脂质过氧化物的产生.
作者：刘贵京；张禄其；马力国；伊朝晖 刊期： 2004年第08期
关于急性白血病(Acute Leukemia,AL)的分类,长期以来国内外一直沿用1976年提出的FAB分类方法.自1995年起,美国血液病理学会和欧洲血液病理协会开始联合为世界卫生组织(WHO)制定血液系统肿瘤(包括淋巴细胞系、髓细胞系、组织细胞系和肥大细胞系)的分类方案.
作者：董作仁；杜行严 刊期： 2004年第08期
所谓权威的ALLHAT研究结果,有以下3大特点,其一,该研究始于1994年2月,止于2002年3月,历时8年之久;其二,这项研究是目前全世界大规模的高血压研究,由北美623个中心参加,共计33357例,年龄在55岁或以上的至少伴有1个其他CHD危险因素的高血压病人;其三,组织者是美国权威的国立卫生研究院.
作者：张世彪 刊期： 2004年第08期
[编者按]作为一名合格的全科医生,提供的是一种新型的、个体化、人性化的医疗服务,其中接诊、问诊、体检、实验室检查、新型检测技术的应用以及人际交往、协调病人-家庭-社会关系,利用双向转诊合理支配医疗资源的能力和技巧需要全科医生在实践中不断培养和提高.在这里,我们精选了一些国外的全科医生案例,介绍给广大读者,希望国外全科医生的服务宗旨和诊疗模式能对大家有所启示.但需要指出的是,在具体临床工作中,面对的是不同的个体,临床症状复杂多变,所以文中的答案绝不是惟一的,仅以此引导全科医生的诊疗方式和思路,欢迎大家积极参与,共同探讨.
作者： 刊期： 2004年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆性气流受限为特征的疾病,主要包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.COPD是世界范围内严重危害公众健康的主要病种之一,是引起肺心病等慢性疾病和死亡的主要原因,也一直是我国城乡居民致残和病死的重大疾病,给个人、家庭、社会和国家带来了沉重的经济和社会负担.因此,提高COPD患者的临床疗效,降低其发病率和死亡率,延缓肺心病的发生,减轻社会和国家负担,是我国COPD防治研究的重点目标,也是医疗科研人员面临的一项重要而艰巨的任务.下面就提高COPD临床疗效的思路与方法做一简述,以期对本病的进一步成功治疗有所裨益.
作者：崔红生；武维屏；王琦；张立山 刊期： 2004年第08期
多发性骨髓瘤为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病.好发于中老年,但近年其发病率有增高及发病年龄有提前的趋势.病因与发病机制不清楚.可能与电离辐射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相关的疱疹病毒(HHV-8)感染诱发C-MYC、N-RAS、K-RAS或H-RAS等癌基因高表达有关,也可能与一些细胞因子有关.IL-6为多发性骨髓瘤的生长和分化因子.溶骨性病变的发生可能与IL-1、IL-6、TNF等溶骨因子有关[1].
作者：黄仲夏；陈世伦 刊期： 2004年第08期
随着生活方式、饮食结构的改变,我国肥胖儿童比例明显增加,儿童、青少年2型糖尿病的发病率也正逐年升高 [1,2].儿童、青少年2型糖尿病的发病在某种程度上增加了微血管并发症的危险,也就是说患儿可能在30岁以后即出现严重的微血管并发症,同时伴有加速发展的大血管疾病,因此如何治疗肥胖儿童的2型糖尿病是一个严峻的挑战.对所有的患儿进行明确分型、制定切实可行的治疗方案是非常重要的,并应随着病程和治疗的深入,不断重新评价和调整治疗方案.肥胖儿童2型糖尿病的治疗目标是使血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)正常化,同时积极控制高血压和高脂血症,终目标是预防和减少糖尿病相关的急、慢性并发症的发生.
作者：刘青；迟宝荣；孙中华 刊期： 2004年第08期
家住南皮的刘女士觉得后背疼,怕是受了风,可拔了火罐儿也不见效.于是,她来到离家不远的乡医院,想请医生看看究竟是怎么回事.因为社区医生比较了解她的身体状况,没把她的后背疼看得那么简单,根据她的既往病史,医生怀疑她得了心血管病.
作者：金凤；秦所米；李丽；范文芳 刊期： 2004年第08期
再生障碍性贫血(AA)是血液系统较常见的疾病之一,20世纪80年代我国AA的年发病率为7.4/106.改革开放以来,我国乡镇企业蓬勃发展,但环境保护意识及其措施相对滞后,与苯及其他有害化学物质有关的AA病例明显增多,此为我国近年来AA发病率呈逐年递增趋势的主要原因[1].如何准确而及时地识别每年逾万名新发AA病例并妥善处置是摆在广大基层全科医生面前一项艰巨任务.
作者：郑以州；储榆林 刊期： 2004年第08期
