目的 研究胆结石患者采用腹腔镜联合胆管镜治疗的效果.方法 选择2017年6月—2018年6月于我院手术治疗胆结石的患者76例,根据患者床号分为试验组与参照组,每组38例.参照组采用开腹手术方式,试验组实施腹腔镜与胆管镜联合治疗模式,对比2组患者手术相关指标及治疗效果.结果 试验组患者手术时长、排气时长、住院时长、出血量均低于参照组,试验组总有效率为94.74%,明显高于参照组的73.68%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜联合胆管镜治疗胆结石的创伤较小,患者术后恢复时间得以显著缩短,应予以临床推广.
作者:伍江波 刊期: 2019年第01期
目的 研究尼可地尔治疗慢性缺血性心肌病患者心力衰竭的临床效果.方法 选取2017年1月—2018年5月在我院接受治疗的80例慢性缺血性心肌病合并心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规治疗方法,观察组加用尼可地尔治疗,对比2组患者的治疗效果以及不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率为90.00%,优于对照组的72.50%;观察组患者不良反应发生率为15.00%,明显低于对照组的42.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 治疗慢性心肌缺血合并心力衰竭时采用尼可地尔效果更好,能有效降低不良反应发生率,值得临床应用.
作者:李平 刊期: 2019年第01期
目的 观察玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的疗效.方法 选取2017年12月—2018年1月在我院接受治疗的50例干眼症患者,依照入院先后顺序将其随机分为参照组和试验组,每组25例.参照组患者给予玻璃酸钠滴眼液治疗,试验组患者则在此基础上加用贝复舒滴眼液联合治疗,对比2组治疗效果、泪膜破裂时间变化情况.结果 试验组总有效率为96.00%,高于参照组的60.00%,并且试验组泪膜破裂时间长于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症临床效果较佳,可作为首选方案推广.
作者:李华芳 刊期: 2019年第01期
目的 对比采用标准通道经皮肾镜碎石取石术(sPCNL)和微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗肾结石的临床效果.方法 选取我院收治的300例肾结石患者,按照随机数字表法分为观察组152例和对照组148例.对照组行sPCNL治疗,观察组行mPCNL治疗,对比2组患者的住院时间、术中出血量、手术时间以及结石清除率、并发症发生率.结果 2组患者住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量明显较少,观察组手术时间明显较长,差异有统计学意义(P<0.05).2组在结石残留以及结石清除率、并发症方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用sPCNL、mPCNL治疗肾结石患者均有明显效果,结石清除率均较高,临床可视情况选择.
作者:蔡达潮;刘宝利;黎斌华 刊期: 2019年第01期
目的 探讨小剂量布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果.方法 将我院2017年1月—2018年1月收治的88例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,每组44例.给予对照组常规治疗,给予观察组小剂量布地奈德吸入治疗.比较2组临床总有效率、气道阻力、气道传导率及肺功能情况.结果 观察组临床总有效率高于对照组(97.73%vs 77.27%);气道阻力、气道传导率及肺功能情况均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 小剂量布地奈德吸入在支气管哮喘患者治疗中具有较好的疗效,可改善患者临床症状,促进康复.
作者:李爱霞 刊期: 2019年第01期
目的 分析奥替溴铵联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 选取我院2015年11月—2016年11月收治的90例腹泻型肠易激综合征患者,通过随机数字表法进行分组,分别为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组行奥替溴铵治疗,观察组在奥替溴铵治疗基础上加用益生菌,分析2组患者的临床治疗效果.结果 观察组的临床治疗总有效率为80%,高于对照组的44%;观察组患者的症状改善时间少于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥替溴铵联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征临床效果显著,能促使患者快速恢复,具备临床推广价值.
作者:魏爱华 刊期: 2019年第01期
目的 研究老年股骨转子部骨折患者采用半髋置换术治疗的效果.方法 随机将我院接收的老年股骨转子部骨折患者68例分为对照组和观察组各34例,对照组采取锁定钢板内固定术治疗,观察组实施半髋置换术治疗.对2组手术时间、术中出血量、术后引流量和下地负重时间、(Harris)髋关节功能评分进行对比分析.结果 观察组手术时间、下地负重时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后引流量多于对照组,术后1个月Harris评分高于对照组(P<0.05).结论 半髋置换术应用在老年股骨转子部骨折患者中效果确切.
作者:徐联平 刊期: 2019年第01期
目的 对比锁定加压钢板与解剖钢板在胫骨Pilion骨折中的治疗效果.方法 将我院2016年6月—2017年6月收治的胫骨Pilion骨折患者84例,按照入院顺序分为对照组与研究组各42例,对照组采用解剖钢板治疗,研究组采用锁定加压钢板治疗.比较2组患者的手术与并发症发生情况.结果 研究组手术时间、恢复工作时间、术中出血、骨折愈合时间均短于对照组,研究组并发症发生率为9.52%,显著低于对照组的35.71%,上述差异显著(P<0.05).结论 锁定加压钢板治疗胫骨Pilion骨折,骨折愈合较快,患者并发症发生率较低,临床疗效好,值得推广应用.
作者:罗富礽;唐秀锦;陈何;潘雨勤 刊期: 2019年第01期
目的 探讨高危儿系统管理与早期综合干预对脑损伤高危儿的影响.方法 选取我院54例高危儿系统保健管理当中所筛查出的脑损伤高危儿为观察组,另选50例门诊发现的脑损伤高危儿为对照组,分析并比较2组患儿的治疗年龄及治疗效果.结果 观察组开始治疗年龄较对照组明显早(P<0.05);观察组治疗有效疗程较对照组明显短(P<0.05).观察组12个月龄时Gesell发育量表评分明显高于对照组(P<0.05).结论 高危儿系统管理可及时发现脑损伤高危儿,有利于早期诊断,同时给以早期综合干预可以有效减轻脑损伤,进而缓解家庭及社会负担,有助于降低高危儿出现后遗症的风险.
作者:刘怡;于红梅;朱芳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨醋酸曲安奈德联合液氮冷冻治疗瘢痕疙瘩的临床效果.方法 选择2016年6月—2017年8月我院收治的瘢痕疙瘩患者90例,根据治疗方法的不同分为2组.对照组给予单一醋酸曲安奈德治疗,观察组则给予醋酸曲安奈德联合液氮冷冻治疗,比较2组瘢痕疙瘩治疗效果,瘢痕组织平软时间、自觉症状消失时间,治疗前后患者瘢痕组织隆起高度、面积,药物不良反应率.结果 观察组瘢痕疙瘩治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组瘢痕组织平软时间、自觉症状消失时间短于对照组(P<0.05),治疗前2组瘢痕组织隆起高度、面积相近(P>0.05);治疗后观察组瘢痕组织隆起高度、面积优于对照组(P<0.05);2组未无出现严重的不良反应.结论 醋酸曲安奈德联合液氮冷冻治疗瘢痕疙瘩的效果确切,可有效促进瘢痕组织变平软和改善症状,缩短疗程,安全有效,值得临床推广应用.
作者:舒大兵 刊期: 2019年第01期
目的 探讨桡骨远端畸形愈合患者应用闭口式尺桡骨双侧截骨术治疗的临床效果.方法 将我院2016年2月—2018年1月期间接受治疗的60例桡骨远端畸形愈合患者作为研究对象,依照抛硬币法分为对照组与试验组,每组30例.对照组予以开口式桡骨截骨植骨术治疗,试验组予以闭口式尺桡骨双侧截骨术治疗,比较2组患者术前术后腕关节活动度、Mayo腕关节评分及并发症发生率.结果 试验组患者术后腕关节屈伸活动角度大于对照组,差异显著(P<0.05),但2组腕关节旋转活动角度比较无显著差异(P>0.05).试验组患者术后Mayo腕关节评分高于对照组,差异显著(P<0.05).试验组患者并发症发生率为10.0%,与对照组的13.3%比较无显著性差异(P>0.05).结论 桡骨远端畸形愈合患者应用闭口式尺桡骨双侧截骨术治疗的临床效果十分显著,可有效改善腕关节活动度,且不会增加并发症,值得临床应用推广.
作者:程俊 刊期: 2019年第01期
目的 对比输尿管软镜和微创经皮肾镜碎石术治疗局限积水肾下盏结石的疗效.方法 选取我院2017年5月—2018年5月105例局限积水肾下盏结石患者,根据治疗方式不同分组,输尿管软镜碎石术为A组(60例),微创经皮肾镜碎石术为B组(45例).对比2组患者的治疗效果和并发症发生情况.结果 A组手术时间、血红蛋白下降值、住院天数与B组相比差异显著(P<0.05),清石率与B组比较无显著差异(P>0.05);A组并发症发生率明显低于B组(P<0.05).结论 2.5 cm及以下局限积水肾下盏结石实施输尿管软镜碎石术治疗效果较好,值得推广.
作者:农海涛 刊期: 2019年第01期
目的 分析梗死前心绞痛对急性心肌梗死患者心肌的保护作用.方法 选取我院心内科收治的70例急性心肌梗死患者,根据有无梗死前心绞痛进行分组,其中35例患者存在梗死前心绞痛为A组,35例患者无梗死前心绞痛作为B组.对比观察2组患者入院后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、 肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度,同时记录2组患者不良心脏事件发生率.结果 A组患者cTnI、MYO、CK-MB峰值浓度均显著低于B组(P<0.05);且A组患者心功能不全、 心力衰竭以及严重心律失常发生率均显著低于B组(P<0.05).结论 梗死前心绞痛对急性心肌梗死患者的心肌具有保护作用,可以有效改善患者的预后.
作者:宋宇鸿 刊期: 2019年第01期
目的 对比列腺增生患者应用经尿道等离子前列腺电切术与剜除术治疗的临床效果.方法 选取2017年4月—2018年5月在我院进行诊治的前列腺增生患者86例,随机分为对照组(43例)和观察组(43例).对照组患者实施经尿道等离子前列腺电切术,观察组患者实施经尿道等离子前列腺剜除术,对2组患者的疗效、术中出血量、组织切除量、尿管留置时间、住院时间进行统计和比较.结果 对照组患者总有效率为81.4%,低于观察组的95.3%,存在统计学差异(P<0.05);2组患者术中出血量、组织切除量、尿管留置时间、住院时间之间均存在统计学差异(P<0.05).结论 经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生疗效高、术中出血量少、切除更彻底,更利于患者恢复,值得临床上推广应用.
作者:王建卫;王强;李鼎;刘昭 刊期: 2019年第01期
目的 分析中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗老年慢性肾小球肾炎的疗效.方法 将我院收治的70例老年慢性肾小球肾炎患者纳入本次研究,按照随机数字表法将其均分为2组,将采取贝那普利联合双嘧达莫治疗的35例患者设为对照组,将采取中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗的35例患者设为观察组,对比分析2组患者的治疗效果、治疗前后生化指标、肾功能恢复正常时间、不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为97.1%,明显高于对照组的80.0%,24 h尿蛋白、尿素氮、微量白蛋白、微球蛋白、血肌酐明显低于对照组,肾功能恢复正常时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率无明显区别(P>0.05).结论 中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗老年慢性肾小球肾炎具有显著疗效,可有效改善患者各项临床症状和生化指标,促进肾功能的恢复,且用药安全性较高,可在临床中推广应用.
作者:张如超 刊期: 2019年第01期
目的 对比桥接组合式内固定与加压钢板治疗胫骨中下段骨折的疗效.方法 根据治疗方法不同将31例胫骨中下段骨折患者分为桥接组合式内固定组16例(A组)、加压钢板内固定组15例(B组).比较2组平均手术时间、手术失血量、并发症、骨折愈合时间及治疗优良率情况.结果 2组平均手术时间、失血量无明显差异(P>0.05);A组并发症1例,B组并发症6例,A组并发症发生率明显低于B组(P<0.05);A组平均愈合时间短于B组(P<0.05);A组治疗优良率高于B组(P<0.05).结论 与加压钢板内固定治疗相比,桥接组合式内固定治疗胫骨中下段骨折具有操作及固定灵活、对骨膜及血运损伤小的特点,符合BO原则.
作者:付乐良;王晓刚;张宽荣 刊期: 2019年第01期
目的 分析中老年冠心病患者的血脂水平及临床检验.方法 选取2015年7月—2017年7月期间我院老年冠心病患者50例作为观察组,同期健康体检人员50例为对照组,2组患者均进行血脂测试.对比2组各项血脂水平.结果 观察组胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P<0.05).结论 通过血脂水平可对中老年冠心病患者的病情进行及早判断,并为治疗提供必要的依据.
作者:赵小平 刊期: 2019年第01期
目的 分析错配修复基因(MMR)蛋白采用免疫组化法的检测结果,探讨其与结直肠癌的关系.方法 用免疫组化法(IHC)对4种MMR蛋白进行检测,MLH1、PMS2、MSH2、MSH6均表达者为错配修复完整(pMMR),有一种以上及以上错配修复基因蛋白表达缺失为错配修复缺陷(dMMR).结果 96例结直肠癌标本中,pMMR者85例(88.5%),dMMR者11例(11.5%);MMR蛋白缺失与CRC在发病部位和淋巴结转移方面有差异(P<0.05),在患者性别、发病年龄、肿瘤大小方面差异不明显(P>0.05).结论 结直肠癌的发病机制部分与MMR缺陷有关,且dMMR者好发于右半结肠,较少有淋巴结转移的病理特征.
作者:管蕾;丁岚 刊期: 2019年第01期
目的 研究痛风性膝关节炎的MRI表现及诊断价值.方法 选择我院2016年10月—2017年10月收治经手术病理证实的痛风性膝关节炎患者26例(32膝),观察其MRI检查表现与诊断准确率.结果 临床诊断准确率达到90.63%;32个膝关节均表现为滑膜增厚,25个关节可见积液,26个关节见痛风结节.结论 痛风性关节炎MRI上表现为滑膜增厚,关节积液与周围软组织肿胀,可作为诊断痛风性关节炎有效方式.
作者:王舰涛 刊期: 2019年第01期
目的 探讨无偿献血人群丙型肝类病毒(HCV)抗体检测结果.方法 选择2015年11月—2017年12月我院3240例无偿献血人群作为研究对象,运用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血液中丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),对比分析不同献血者的性别、年龄、献血次数、职业类型的抗-HCV检测结果.结果 女性感染率为0.92%,略高于男性的0.52%;对比不同年龄段献血者HCV感染率,其中以≥45岁者比例高,达到1.08%,但和其他年龄组之间比较差异不明显;对比不同献血次数人群HCV感染情况,献血1次的抗-HCV阳性检出率为0.90%,明显比献血2次的0.56%和3次的0.00%要高;对比不同职业的献血人群HCV感染情况,职业为医务人员为0.28%、 公务员为0.36%,明显比其他职业的人群血中的抗-HCV阳性检出率要低.结论 应当重点筛选无偿献血人群当中HCV感染的高危人群,明确低危人群,从而保证临床输血安全.
作者:石楠 刊期: 2019年第01期
目的 探讨急性阑尾炎的超声诊断价值.方法选择我院2014年5月—2017年11月接收的97例急性阑尾炎患者,所有患者均经手术与病理确诊,对其超声声像图特点进行回顾性分析,总结超声诊断的临床价值.结果97例急性阑尾炎患者,经过超声诊断急性单纯性阑尾炎3例,化脓性阑尾炎90例,坏疽性阑尾炎3例,阑尾周围脓肿1例,其诊断符合率为94.85%.结论急性阑尾炎超声诊断准确率高,可对临床诊断急性阑尾炎提供直观及有价值的依据.
作者:肖友林;杨冰峰;朱思该 刊期: 2019年第01期
目的 了解本地区泌尿生殖系统支原体感染情况及药敏结果,为临床诊疗及合理用药提供依据.方法 回顾性分析2017年8月—2018年7月间送检的693份泌尿生殖道分泌物标本支原体培养及药敏试验结果.结果 693例标本中,女性标本570例、男性标本123例,女性中319例(55.9%)感染单一解脲脲原体(UU),5例(0.88%)感染单一人型支原体(MH),50例(8.8%)感染解脲脲原体合并人型支原体(UU+MH);男性中24例(19.5%)感染单一UU,1例(0.8%)感染单一MH,5例(4.1%)合并感染UU、MH.支原体对12种抗菌药物敏感性较强的是美满霉素、强力霉素、交沙霉素,对克林霉素、甲砜霉素敏感率较低.结论 本地区泌尿生殖道支原体感染男女性患者均以UU为主,MH多以UU+MH混合感染模式存在,治疗支原体感染宜首选强力霉素、美满霉素、交沙霉素.
作者:徐成春;金纪伟;陈永红 刊期: 2019年第01期