目的:研究在呼吸内科老年患者住院期间常见护理问题及对策.方法:选取笔者所在医院近年收治的100位呼吸内科老年住院患者,随机分组后分别实施常规护理与加强护理干预.对比两组患者用药问题、皮肤问题、心理问题、饮食问题发生率及患者对护理满意情况.结果:对照组护理常见问题总发生率为36%,观察组仅为12%;对照组满意度为82%,观察组达到94%.观察组在护理干预下护理常见问题总发生率得到明显控制,且患者对护理满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加强护理干预可从临床用药、皮肤、心理、饮食等方面避免患者住院期间发生不良状况,并提升患者护理满意度,具有推广价值.
作者：张剑虹 刊期： 2017年第07期
目的:探讨品管圈(QCC)模式在降低手术室护生护理缺陷中的应用效果.方法:2014年采用常规教学,随机抽取护生参与的手术257例为对照组;2015年在常规教学基础上采用品管圈模式,随机抽取护生参与的手术210例为观察组.观察两组护生护理缺陷及QCC无形成果的区别.结果:观察组护生护理缺陷率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);QCC的无形成果:观察组圈员的多项能力较对照组均有提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:QCC模式能有效降低护生护理缺陷,提高教学质量,同时提高带教老师的团队精神和综合能力,值得临床推广应用.
作者：吴芙蓉；李春琴 刊期： 2017年第07期
目的:探究心理护理在自闭症护理中的效果.方法:选择笔者所在医院自2014年1月-2016年4月收治的85例自闭症患儿,将其随机分为两组,对照组42例,观察组43例,对照组给予一般护理,观察组在对照组基础上给予心理护理,对比两组患儿护理效果.结果:两组患儿ABC、PEP测评评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿运动评分、应物评分、应人评分及言语评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予自闭症患儿心理护理,疗效佳,值得推荐.
作者：张波 刊期： 2017年第07期
目的:分析住院精神分裂症患者的临床特点,并且总结有效的护理管理对策.方法:选取笔者所在医院2015年4月-2016年4月收治的72例住院精神分裂症患者作为本次研究对象(观察组),同时选取同期就诊的72例非精神疾病住院患者作为对照(对照组),观察总结住院精神分裂症患者临床特点,并且采取有效的护理管理措施,采用焦虑自评量表(SCL-90)、症状自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价观察组患者护理前后抑郁、焦虑及精神状况等各方面情况.结果:观察组患者知觉障碍、情绪不稳定、智力障碍、思维障碍、行为紊乱及攻击行为等均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者通过相应的护理干预措施后,SDS、SAS及SCL-90等各项评分相对于护理前均有所降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:住院精神分裂症患者的思维、知觉、行为、情绪等各方面会有一定障碍,经过科学、有效的护理干预措施后可有效改善患者的临床症状,改善患者病情.
作者：李楠 刊期： 2017年第07期
目的:探析舒适护理在消化内镜诊疗中的应用,旨在减轻侵入性操作给患者造成的负面情绪,以促进患者在舒适安静的环境下接受诊疗.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年2月收治的72例需要消化内镜进行诊疗的患者,将其随机分为研究组和对照组,各36例,对照组在诊疗过程中采取常规的护理干预,研究组在其基础上给予舒适护理,比较两组护理效果、患者满意率.结果:护理前,两组心率、血压差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心率、血压与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组改善程度更加明显;研究组诊疗后1 h VAS评分为(1.32±0.24)分,4 h VAS评分为(0.76±0.32)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生情况及满意率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于进行消化内镜诊疗的患者,采取舒适护理干预,可显著减轻患者负面情绪,稳定患者情况,减少不良反应的发生,提高患者的护理满意度,值得临床推广.
作者：吴毅萍 刊期： 2017年第07期
目的:探究总结临床慢性软组织损伤疼痛评估与康复护理体会,旨在更好服务于临床.方法:选取2014年4月-2016年4月在笔者所在医院进行治疗的慢性软组织损伤患者216例,随机分为观察组与对照组,各108例,观察组患者治疗前后进行疼痛评估与康复护理,对照组患者进行疼痛评估与常规护理,比较两组的临床疗效.采用线性视觉模拟评分法对研究患者,在护理前、护理后2、4、6、8周等时间点,分别进行疼痛评估,并记录统计分析结果.结果:在护理后6、8周,观察组的疼痛评分明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).在接受康复护理后8周,对患者康复护理疗效进行评价,观察组、对照组的总有效率分别为96.3%、86.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床慢性软组织损伤疼痛评估与康复护理有助于病变的恢复,疼痛的减轻,临床疗效显著,具有重要的临床意义.
作者：丁翠萍；杨晓娟 刊期： 2017年第07期
目的:探讨行髋关节置换手术的老年患者的麻醉护理配合效果.方法:抽取2014年12月-2016年1月在笔者所在医院行髋关节置换手术的40例老年患者作为试验组,对试验组患者实施麻醉护理干预配合,回顾分析2015年4月前在笔者所在医院行髋关节置换手术,给予常规手术护理配合的43例老年患者的临床资料,将该组患者设为参照组,对比两组患者的麻醉护理配合效果.结果:试验组患者的手术时间为(63.5±9.2)min,术后苏醒时间为(4.2±0.9)h,麻醉不良反应发生率为7.5%,术后住院时间为(11.3±1.2)d,参照组患者的手术时间为(72.4±10.1)min,术后麻醉苏醒时间为(5.7±1.1)h,麻醉不良反应发生率为25.6%,术后住院时间为(16.8±1.9)d,两组患者上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对行髋关节置换手术的老年患者实施麻醉护理干预配合,能够有效降低老年患者的麻醉风险,促进患者术后早日康复.
作者：金卫美 刊期： 2017年第07期
目的:分析基层医院门诊患者的护理服务满意度情况,同时针对门诊护理中存在的问题进行分析,并提出相应的解决措施,从而提升门诊患者的护理满意度.方法:随机选取2014年1-12月笔者所在医院诊治的500例门诊患者,进行护理满意度问卷调查,并分析影响门诊患者对护理服务满意度的相关因素,并于2015年1-12月开展优化门诊护理服务质量活动,再选取500例门诊患者进行护理满意度问卷调查,对比2014年与2015年门诊患者的护理服务满意度.结果:通过单因素分析法发现,门诊速度慢、就诊环境差、服务质量较低、专家门诊少、服务态度差等因素是影响门诊患者护理满意度的主要因素.通过加强对门诊的管理与控制,改善门诊环境,提升门诊医疗服务技术,优化就诊步骤,合理分配医疗资源,改善门诊环境,提高专家门诊比率,加强门诊医护人员的专业培训,开展门诊健康教育活动等措施,2015年门诊患者的护理满意度显著高于2014年,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过分析影响基层医院门诊患者护理服务满意度因素,并针对这些因素进行优化和完善,有助于提升门诊护理服务质量,从而有效提升门诊患者对护理服务的满意度.
作者：李月苓 刊期： 2017年第07期
目的:观察柔性管理理论优化急诊护理管理的效果.方法:选取2014年1-12月急诊科护理人员20名,纳入对照组,采取常规急诊护理管理方式;选取2015年1-12月急诊科护理人员20名,纳入观察组,应用柔性管理理论优化急诊护理管理,比较两组理论和技能知识考核情况、护理人员满意度及患者满意度.结果:观察组理论和技能知识考核优良率为95.0%,高于对照组的70.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员满意度和患者满意度均高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用柔性管理理论优化急诊护理管理,能够提高护理人员护理技能和专业水平,提升护理人员满意度及患者满意度.
作者：沈福琼 刊期： 2017年第07期
目的:研究并探讨无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床护理要点.方法:自2014年1月-2016年10月选取笔者所在医院收治的80例呼吸衰竭新生儿作为研究对象,采取单盲随机分组法随机分为两组,每组40例,对照组实施常规护理,观察组实施精细化护理,比较两组护理效果.结果:观察组患儿的通气时间、住院时间明显短于对照组,其治疗后的呼吸指数、氧合指数明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,且观察组家属的护理满意度明显高于对照组家属,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在呼吸衰竭新生儿接受无创呼吸机治疗过程中实施精细化护理干预,可有效缩短患者的治疗时间,改善其呼吸状况,减少并发症的发生,有利于改善预后,还可提高患儿家属对护理服务的满意度.
作者：蓝玉玲 刊期： 2017年第07期
目的:探讨在肝硬化患者护理中应用心理干预所得到的临床效果.方法:选择2015年4月-2016年8月曾在笔者所在医院接受治疗的肝硬化患者124例,分别以观察组与对照组对其进行表示,对照组患者在治疗过程中实施常规护理,观察组患者在此基础上给予其心理干预,观察其临床效果.结果:在经过治疗及护理之后,观察组患者总有效率为93.5%,对照组为72.6%;观察组患者住院时间与对照组相比明显较短;观察组患者治疗后SAS评分及SDS评分优于对照组;观察组患者护理满意率为96.8%,对照组患者为77.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在肝硬化患者护理中实施心理干预可得到理想效果,可提高临床护理有效率,促进患者尽快康复,并且可有效改善患者不良心理状态,同时能够提高患者护理满意率,可在临床上广泛应用.
作者：徐瑛 刊期： 2017年第07期
目的:分析综合护理干预用于急性感染性心内膜炎患者中的临床效果.方法:选取2013年1月-2015年1月在笔者所在医院就诊的72例急性感染性心内膜炎患者,将其作为研究对象,分为两组,每组36例,对照组实施常规护理干预,观察组予以综合护理干预,对比两组患者的临床效果.结果:对照组护理总有效率、对护理的满意度分别为83.33%和83.33%,低于观察组的97.22%和97.22%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在急性感染性心内膜炎患者中,应用综合护理干预,可提升患者的治疗有效率和满意度,值得在临床上大力推广.
作者：林薇 刊期： 2017年第07期
目的:探讨髋关节置换术围手术期的护理体会.方法:将2013年4月-2016年4月在笔者所在医院治疗的45例髋关节置换患者为研究对象,对患者在围手术期过程中进行相应的各项护理干预,并对干预后的治疗效果进行统计分析.结果:45例患者在手术后经过全面的围手术期护理全部痊愈出院,并在6个月的复查中均表现良好.结论:做好髋关节置换术围手术期的各项护理工作,可以显著提高患者的康复质量并有效预防减少并发症,使患者取得满意的手术效果.
作者：杨晓芳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨手术室整体化护理对手术室护理安全的影响作用.方法:选取2016年1-6月于笔者所在医院手术室进行手术治疗的患者3000例作为研究对象.采用随机数表法将其分为护理组与对照组,每组1500例,对照组患者接受常规手术室护理管理,护理组患者接受手术室整体化护理管理,比较两组手术室护理质量及患者满意度情况.结果:护理组手术室器械准备、护士配合技能、仪器设备管理、消毒隔离质量等护理质量安全评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理组护理人员形象与职业素养评分、护理综合评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室整体化护理能够有效提升手术室安全质量,可改善患者护理效果,具有临床应用及推广价值.
作者：牟玉玲 刊期： 2017年第07期
目的:研究并探讨脑卒中患者的康复护理方法及其实施效果.方法:于2015年1月-2016年8月选取笔者所在医院收治的80例脑卒中患者随机分为对照组、观察组,每组40例.对照组实施常规护理干预,观察组实施早期康复护理干预.比较两组患者的语言功能评分、肢体功能评分、Barthel指数及护理满意度.结果:干预后,观察组患者的语言功能评分、肢体功能评分、Barthel指数较干预前均明显增高,且与干预后对照组相比明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为95%,对照组为80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中患者实施早期康复护理干预,可有效改善患者的语言功能、肢体功能,有利于提高患者的日常生活自理能力,还可提高患者对护理服务的满意度.
作者：李研芳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨临床护理路径(CNP)对肝硬化并发消化道大出血患者的影响,为今后的护理工作提供方向.方法:本组研究中选取笔者所在医院消化科于2016年1-6月收治的100例肝硬化并发消化道大出血患者作为研究样本,采用便利抽样法将其分为观察组与对照组,各50例;所有患者入院后均开展常规护理干预,观察组在此基础上针对患者的临床特点开展心理干预、用药指导及饮食护理等针对性护理干预措施,并对两组患者住院期间的出血次数、住院时间及并发症发生情况进行对比分析.结果:(1)住院期间,观察组发生恶心、呕吐2例,腹痛2例,腹膜炎2例,并发症发生率为12%;对照组发生恶心、呕吐7例,腹痛4例,腹膜炎3例,肝性脑病2例,并发症发生率为32%;观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组的出血次数、住院时间分别为(1.64±0.64)次、(9.32±1.64)d;对照组的出血次数、住院时间分别为(3.31±0.86)次、(14.23±1.53)d,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者的护理工作中开展临床护理路径,可以有效控制并发症的发生,减少出血次数,缩短住院时间,提高护理质量.
作者：徐静；刘秀华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨心理护理干预对尿毒症首次透析患者负性情绪的影响.方法:对62例首次透析患者进行心理护理干预,采用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)测评护理干预前后患者的心理状况并进行比较.结果:首次透析患者干预前,患者SAS、SDS评分分别为(61.823±6.300)分、(62.726±6.343)分,心理护理干预后,患者SAS、SDS评分分别为(56.419±7.000)分、(57.661±7.041)分,干预后焦虑、抑郁得分明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01).结论:心理护理干预能显著降低尿毒症首次透析患者的负性情绪,提高治疗效果,改善患者的生活质量.
作者：宋洁玲；陈巧琼 刊期： 2017年第07期
目的:研究在突发性耳聋护理中实行集束护理的临床效果,以及对患者抑郁焦虑情绪的影响.方法:选取笔者所在医院耳鼻喉科自2015年6月-2016年6月收治的突发性耳聋患者62例,采取随机数字表法随机分为参照组与试验组,将采取耳鼻喉科常规护理的患者作为参照组,将采取集束护理的患者作为试验组,分析对比两组患者护理后焦虑、抑郁评分及护理总有效率.结果:试验组患者护理总有效率为96.77%、焦虑评分为(37.23±2.24)分、抑郁评分为(35.82±2.23)分,与参照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将集束护理对干预应用在突发性耳聋患者中具有显著的疗效,可以有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善患者生存质量.
作者：付秦辉 刊期： 2017年第07期
目的:讨论护理干预措施对主动脉夹层动脉瘤患者的护理效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年6月入笔者所在医院诊治的主动脉夹层动脉瘤患者60例,进行分组试验,其中试验组进行常规护理加专业的护理干预,对照组进行常规护理,比较两组护理有效率及患者对护理效果的满意度.结果:试验组护理总有效率为93.3%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理满意度为96.7%,对照组患者护理满意度为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:主动脉夹层动脉瘤是临床严重疾病,患者一旦确诊需要进行及时有效的治疗且需要配合专业的护理干预,才能提高患者的心理状态,使患者早日康复,恢复正常的生活.
作者：杨德清；李娟 刊期： 2017年第07期
目的:探讨院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的临床应用的效果.方法:选取笔者所在医院收治的90例急性心肌梗死患者,将其按照不同护理方法分成对照组与观察组,各45例,对照组应用院前常规护理干预,观察组应用院前急救护理路径,对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者急救诊断率、转运成功率、急救成功率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的临床应用的效果满意,可明显提升急救成功率与患者满意度,值得推广.
作者：刘学军；田海平；李波 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急诊护理路径在抢救急性心肌梗死患者中的作用,为急诊救治患者提供理论依据.方法:选取2013年4月-2016年8月在笔者所在医院急诊救治的心肌梗死患者80例,根据护理措施的不同分为对照组与观察组,每组40例,其中对照组患者给予常规抢救程序及一般护理,观察组患者给予急诊护理路径进行护理.比较分析两组患者在抢救时间、抢救疗效等方面的不同.结果:观察组患者病情评估时间、在急诊室停留时间及急诊球囊扩张时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者院内心肌梗死复发例数、院内再次行PCI治疗例数明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:有效的急诊护理路径能够明显缩短患者的抢救时间,提高抢救成功率.
作者：谢静贤 刊期： 2017年第07期
目的:对结肠息肉患者行内镜治疗时落实临床护理路径方案的价值进行深入分析.方法:于2015年1-12月因结肠息肉进入笔者所在医院行内镜下治疗的患者中,以随机法抽选32例病例进行研究,以临床护理路径方案对其进行干预,观察患者围手术期相关信息及满意度,同时对比其护理前、后疾病知识掌握状况.结果:内镜治疗中落实临床护理路径方案后,患者疾病知识掌握度从(80.75±2.00)分升至(97.06±2.93)分,差异有统计学意义(P<0.05);患者住院时间为(6.75±1.15)d,满意度为96.88%(31/32).结论:结肠息肉患者接受内镜方案治疗时,通过配合落实临床护理路径方案,除了能提升其疾病知识掌握度以外,还能保证护理工作的满意度,使患者住院时间得到有效控制,可推广应用.
作者：沈晓霞 刊期： 2017年第07期
目的:观察分析三苯氧胺联合乳安片治疗乳腺增生症的临床效果,并分析其不良反应.方法:本研究研讨方式为随机抽签法,从笔者所在医院2014年11月-2015年11月收治的乳腺增生症患者中选出135例纳入研讨领域,按不同用药方式将患者分为3组,即45例对照组A采用三苯氧胺治疗,45例对照组B采用乳安片治疗,观察组45例采用小剂量三苯氧胺联合乳安片治疗,对比分析三组患者临床疗效.结果:对比三组患者总有效率,观察组高于对照组A、对照组B,对照组A高于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05);分析三组患者不良反应率,对照组A高于对照组B及观察组,观察组高于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于乳腺增生症的治疗可采用小剂量三苯氧胺联合乳安片效果确切,不良反应小,安全性高,可在临床推广.
作者：李学刚 刊期： 2017年第07期
目的:研究不同给药途径使用盐酸氨溴索治疗肺炎的临床效果.方法:本次研究选取的研究对象为2014年10月-2015年10月在笔者所在医院进行治疗的肺炎患者,将120例患者计算机随机分为四组,每组30例.其中,A、B、C组分别采用雾化吸入盐酸氨溴索、静脉滴注盐酸氨溴索和口服盐酸氨溴索的给药途径,D组进行常规治疗(不给予盐酸氨溴索治疗),对比四组肺炎患者的临床总有效率、炎症因子水平及住院时间.结果:A组患者临床总有效率、炎症因子水平及住院时间明显优于其他三组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗肺炎时采用雾化吸入盐酸氨溴索的给药途径效果更加明显,炎症因子水平改善明显,住院时间大大缩短,适合在临床上推广使用.
作者：郭翔 刊期： 2017年第07期
目的:对帕罗西汀与心理行为干预联合治疗老年期抑郁症患者的效果进行研究.方法:抽取2014年3月-2016年5月于笔者所在医院就诊的82例老年期抑郁症患者作为研究对象,根据随机分组的原则,将其分为对照组和观察组,每组41例.给予两组患者帕罗西汀治疗,对照组在治疗期间,对患者实施一般护理,观察组在上述治疗基础上,对患者进行心理行为干预.观察两组老年期抑郁症患者治疗依从性及治疗前后的抑郁量表评分.结果:研究发现,观察组患者治疗依从性率为85.37%,明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后抑郁情况均有所改善,其中观察组患者的汉密顿抑郁量表评分为(13.78±4.03)分,较对照组患者明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:帕罗西汀联合心理行为干预用于治疗老年期抑郁症患者,效果显著,能够明显改善患者抑郁状况,提高患者生活质量,对于患者依从性也有提高作用.
作者：高春强；展玲 刊期： 2017年第07期
目的:探析腹腔镜胆囊切除术的常见并发症,制定针对性的预防措施.方法:选取笔者所在医院于2015年6月-2016年5月行腹腔镜胆囊切除术的67例患者为此次研究对象,对所有患者的临床资料、术后并发症发生率进行回顾性分析.结果:67例患者中,19例发生并发症,术后并发症发生率为28.36%.其中,胆管损伤6例(31.58%),切口感染5例(26.32%),腹腔内出血6例(31.58%),腹腔感染2例(10.52%).67例接受腹腔镜胆囊切除术中转为开腹手术4例.结论:腹腔镜胆囊切除术患者术后常见并发症主要包括胆管损伤、腹腔内出血、切口感染、腹腔感染,针对此种情况,要加强术者基本功训练、优化手术指征、掌握适宜的开腹时机、术后严格消毒等,以降低腹腔镜胆囊切除术后并发症发生率,提升患者术后生活质量.
作者：杨斌；王静蓉 刊期： 2017年第07期
目的:观察体会风湿性关节炎疼痛临床特征及治疗效果.方法:将自2013年12月-2014年11月在笔者所在医院治疗的83例风湿性关节炎患者为研究对象,将患者随机分为对照组及观察组,对照组仅给予药物治疗,观察组采用药物加针灸治疗,并在治疗后对患者的评价指标进行统计分析.结果:观察组总有效率达92.86%,显著优于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的复发率为4.76%,显著优于对照组的17.07%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用药物加针灸治疗风湿性关节炎疼痛得到较为理想的临床治疗效果,并且治疗的安全性较高,复发率较低,具有一定的临床推广应用价值.
作者：俸如全 刊期： 2017年第07期
目的:讨论右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼在ICU机械通气患者镇静治疗方面的应用效果.方法:将符合纳入标准的90例ICU术后机械通气患者按随机原则分别置入观察组(右美托咪定组)和对照组(咪达唑仑组),两组患者均采取持续静脉泵注芬太尼的基础处理,观察组同时选择右美托咪定予镇静治疗,对照组则采用咪达唑仑镇静治疗,对上述两种用药方案的镇静效果给予评价,具体评价指标包括两组镇静深度、芬太尼用量、用药后苏醒时间、机械通气时间及治疗前后血流动力学变化情况.结果:两组镇静深度近似,SAS及NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组芬太尼用量减少,停药后患者苏醒时间及机械通气时间较对照组缩短,镇静后心率及平均动脉压指标均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定复合芬太尼镇静治疗用于ICU术后机械通气患者,具有较好的镇静效果及安全性,较咪达唑仑复合芬太尼的用药方案在缩短机械通气时间、维护循环功能方面更具有优势.
作者：李明 刊期： 2017年第07期
目的:分析研讨肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床效果.方法:从笔者所在医院2014年6月-2016年2月收治的肛裂患者中随机挑选68例,按随机法分为对照组和研究组,各34例,对照组采用常规肛裂切断术治疗,研究组接受肛门内括约肌部分切断术治疗,将两组患者治疗状况进行对比研究.结果:研究组治疗总有效率(88.24%)比对照组(76.47%)高,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者伤口平均愈合时间、止痛药物服用量低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,从患者生理、心理、日常生活能力、社会关系、总体健康等方面判定其生活质量,研究组评分均比对照组评分高,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率(5.88%)比对照组(8.82%)低,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床治疗肛裂疾病可考虑给予肛内括约肌部分切断术,疗效突出,可缩短术后切口愈合时间,改善其生活质量,缓解患者疼痛状况,其临床推广应用价值较高.
作者：彭洪琼 刊期： 2017年第07期
目的:分析胆囊结石合并胆总管结石治疗中腹腔镜联合胆道镜临床应用效果.方法:选择2014年8月-2016年8月笔者所在医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者70例,按照不同的治疗手段,将其分为对照组及试验组,各35例,对照组选择开腹手术治疗,而试验组选择腹腔镜联合胆道镜治疗,观察所有患者住院时间与手术时间、出血量和营养液摄取量、临床并发症及身体指标恢复情况.结果:手术治疗后,试验组和对照组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者住院时间和身体指标恢复情况,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出血量和营养液摄取量,对照组均高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者临床并发症发病率为2.8%,对照组患者临床并发症发病率为22.8%,对照组明显比试验组高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对胆囊结石合并胆总管结石进行治疗时,选择腹腔镜联合胆道镜进行治疗具有良好治疗效果,并且具备安全的特点,值得临床推广.
作者：马小冬；李爱国 刊期： 2017年第07期
目的:观察并分析氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果.方法:随机选取2014年5月-2016年5月于笔者所在医院接受治疗的急性化脓性中耳炎患者60例纳入此次研究,采用信封法分为两组,各30例,对照组采取氯霉素滴耳液进行治疗,观察组则采取氧氟沙星滴耳液进行治疗.结果:观察组临床治疗总有效率为93.3%,药物起效时间为(6.3±1.4)d、听力改善程度为(7.4±2.1)dB,不良反应发生率为3.3%,上述指标相比于对照组均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性化脓性中耳炎患者采用氧氟沙星滴耳液进行临床治疗可得到较为理想的临床治疗效果,有助于促进患者康复,降低不良反应发生率,故值得推广.
作者：钱芝卫 刊期： 2017年第07期
目的:对慢性肾衰竭治疗工作中合理应用肾衰宁冲剂、包醛氧淀粉胶囊的有效性进行对照分析.方法:于2013年7月-2016年7月因慢性肾衰竭进入笔者所在医院治疗的患者中,随机抽选出56例进行研究,再予以分组,其中基础组内28例慢性肾衰竭患者均应用包醛氧淀粉胶囊治疗,而治疗组内28例患者则应用肾衰宁冲剂进行治疗,对两组患者疗效、尿素氮指数、24 h尿蛋白指数及肌酐指数等进行测定对照.结果:基础组患者治疗总有效率为75.00%(21/28),治疗组患者治疗总有效率率为92.86%(26/28),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者尿素氮指数、24 h尿蛋白指数及肌酐指数等比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组上述指标均有改善,且治疗组改善质量明显优于基础组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受临床救治的慢性肾衰竭患者,建议选择肾衰宁冲剂进行治疗,除了能提升疗效、缓解患者症状外,还能够对其尿素氮指数、24 h尿蛋白指数及肌酐指数进行改善,值得应用.
作者：谢胜 刊期： 2017年第07期
目的:探讨更年期功能性子宫出血(功血)患者的治疗方法及效果.方法:选取在笔者所在医院就诊的138例更年期功血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各69例,对照组给予炔诺酮治疗,观察组在西药治疗的基础上联合应用妇科养荣胶囊治疗.结果:观察组总有效率为97.10%,明显高于对照组的86.96%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血控制时间、完全止血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组不规则出血发生率为1.45%,明显低于对照组的观察组13.04%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者出现恶心7例,头晕5例,乏力2例,观察组患者中仅出现恶心1例.结论:妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗有助于快速控制出血症状,缩短完全止血时间,降低不规则出血发生率,提高治疗效果.
作者：骆大蓉；牟春柳 刊期： 2017年第07期
目的:研究分析急性药物中毒患者应用急诊床边血液灌流治疗的效果和安全性.方法:选取2013年2月-2015年2月笔者所在医院急诊收治的急性药物中毒患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例,给予对照组患者常规内科治疗,给予观察组患者急诊床边血液灌流治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的住院时间和昏迷时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者的总有效率(93.33%)显著优于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊床边血液灌流能够有效清除急性药物中毒患者体内的毒素,降低患者死亡率,提高其生存率和治愈率,能安全有效治疗急性中毒药物中毒,值得临床广泛应用.
作者：廖青锁 刊期： 2017年第07期
目的:对奥美拉唑联合生长抑素应用于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗的临床效果进行探讨.方法:择取笔者所在医院2015年1月-2016年1月接收的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者40例作为研究对象,按数字奇偶法分为两组,每组20例,两组患者均给予一般常规治疗,研究组在此基础上应用奥美拉唑联合奥曲肽和生长抑素治疗,对照组患者在一般治疗基础上再给予奥曲肽治疗,观察两组患者平均止血时间、再出血情况、临床疗效及平均输血量和不良反应发生情况.结果:研究组患者临床总有效率为95.00%,明显优于对照组患者的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者平均止血时间明显短于对照组,平均输血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应率与再出血率分别为10.00%、5.00%,显著低于对照组的25.00%、20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用奥美拉唑和生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,不仅疗效显著,还可减少再出血机率及缩短平均止血时间,安全性较高,值得临床应用与进一步的推广.
作者：张硕伟；洪伟；刘红 刊期： 2017年第07期
目的:探讨脑络欣通颗粒在缺血性中风急性期气虚血瘀证中的临床治疗效果.方法:选择2015年1月-2016年6月来笔者所在医院就诊的缺血性中风急性期气虚血瘀证患者60例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(给予常规西医治疗)与观察组(西医治疗基础上增加脑络欣通颗粒治疗),比较两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者治疗前,各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项指标均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者NIHSS评分、Bathel指数评分、中医证候积分及血液流变学指标改善情况均远远优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脑络欣通颗粒治疗缺血性中风急性期气虚血瘀证的临床效果十分显著,能够明显改善患者血流动力学各项指标及中医证候评分,有助于神经功能及日常活动能力的提高,值得在临床进行广泛应用.
作者：邓华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨右美托咪定对腰椎手术麻醉的血流动力学影响,分析唤醒试验情况.方法:选取笔者所在医院2015年8月-2016年8月收治的74例腰椎疾病患者,所有患者都择期进行微创腰椎手术,按照随机的原则将患者平均分成观察组和对照组,采用不同的手术麻醉方案,对比麻醉的效果.结果:采用右美托咪定辅助麻醉的观察组患者取得更好的麻醉效果,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对患者进行手术麻醉时采用右美托咪定来辅助麻醉,效果显著,值得临床推广.
作者：张立雄 刊期： 2017年第07期
目的:探讨限制性低压机械通气诱导预防腹腔镜胆囊切除术中胃胀气的安全性和可行性.方法:选取符合入选标准拟进行全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者80例作为研究对象,按数字表法随机分为对照组(C组)及研究组(K组),每组40例.两组均给予相同的预吸氧和麻醉药物诱导,药物注射完毕后,C组行传统的手捏气囊加压辅助通气,潮气量和呼吸次数不做限制,K组将麻醉机模式调整为PCV模式,压力限定为12 cm H2O,呼吸次数为14次/min,以8 ml/kg潮气量为起始,根据实际气道压力调整潮气量,使气道压力接近12 cm H2O,1 min左右,待患者全身肌肉松弛后,进行气管插管.结果:两组麻醉诱导前后(T1、T2)SpO2均无明显差异,插管后两组T3较T1时的SpO2均明显降低.C组胃胀气评分和术后恶心评分明显高于K组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:限制性低压机械通气诱导预防腹腔镜胆囊切除术中胃胀气,此方法安全可行,能在临床实施推广.
作者：白新华；吕生杰；朱亮德；王忠强 刊期： 2017年第07期
目的:探讨潜伏期低浓度局麻药椎管阻滞用于分娩镇痛对产程和母婴结局的影响.方法:选择2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的接受分娩镇痛的208例孕产妇作为此次研究对象,将所有孕产妇随机分为对照组与观察组,对照组于活跃期接受分娩镇痛,观察组于潜伏期接受分娩镇痛,对比两组产妇产程时间与母婴结局.结果:两组产妇活跃期、第二产程及第三产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇潜伏期显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇顺产率要显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低浓度局麻药椎管阻滞用于产妇潜伏期分娩镇痛能够显著缩短产程潜伏期时间,增加顺产率,值得在临床上大力推广应用.
作者：刘灵 刊期： 2017年第07期
目的:分析高龄EvansⅠc型股骨粗隆间骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术的临床效果.方法:从笔者所在医院2013年1月-2015年1月收治的80岁以上EvansⅠc型股骨粗隆间骨折患者中挑选55例,按入院的先后顺序将其分成两组:P组23例实施PFNA手术,R组22例实施人工股骨头置换术,平均随访(12±4)月,统计临床结果.结果:P组患者术后3个月的髋关节功能评分为(72.71±10.32)分,R组患者术后3个月的髋关节功能评分分别为(86.96±10.45)分,差异有统计学意义(P<0.05),6个月后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高龄EvansⅠc型股骨粗隆间骨折患者实施PFNA、人工股骨头置换术疗效均较好,但人工股骨头置换组早期功能恢复更好,可早期下床负重活动,卧床并发症少,但手术时间相对较长,出血量相对较多,远期疗效差别不大.
作者：袁世伟；毕守盈；余相华；宋鹏宇；陈华生 刊期： 2017年第07期
目的:探讨单纯手术修补结合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔的临床效果.方法:选择在笔者所在医院治疗的胃溃疡穿孔患者74例,按照随机分组的方法分为对照组和观察组,每组37例,对照组给予单纯腹腔镜下手术修补治疗,观察组则给予单纯腹腔镜下手术修补结合奥美拉唑治疗.对两组患者的治疗效果进行比较.结果:对照组治疗总有效率为73.0%,Hp清除率为67.6%,并发症发生率为13.5%,观察组治疗总有效率为94.6%,Hp清除率为91.9%,并发症发生率为2.7%,三项指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃溃疡穿孔采取单纯手术修补结合奥美拉唑治疗效果显著,手术效果可得到显著提高,值得在临床中推广应用.
作者：叶维栋 刊期： 2017年第07期
目的:研究锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折的临床治疗方法,提高治疗效果.方法:选择笔者所在医院收治的40例锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折患者进行研究分析,将其随机分为手术组与非手术组,每组20例,采用不同的治疗方法对两组患者进行治疗,并比较两组患者的肩关节功能指标状况.结果:两组患者治疗后骨折状况较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者经不同治疗方法治疗后效果较好且差异无统计学意义(P>0.05),需要针对患者的骨折状况选择不同的治疗方法进行治疗.结论:在进行锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折治疗时需要依据患者的骨折状况具体分析后再选择手术治疗或非手术治疗方法,保证其临床治疗效果.
作者：毕锐 刊期： 2017年第07期
目的:探讨尿激酶及阿替普酶治疗急性脑梗死临床效果.方法:选取个旧市人民医院2013年1月1日-2016年7月31日收治的急性脑梗死患者100例,随机数表法分为对照组和研究组,对照组患者静脉滴注尿激酶,研究组患者给予阿替普酶.分析并比较两组患者临床治疗效果、NIHSS评分等指标.结果:研究组患者治疗总有效率为94%,对照组患者为74%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者NIHSS评分均降低,但研究组患者降低的程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿替普酶治疗脑梗死临床疗效显著,优于尿激酶,且不良反应小,建议临床上推广使用.
作者：朱致娟；李勤；何静；杨国平；张硕；沈涛 刊期： 2017年第07期
目的:探讨分析右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响效果.方法:将在2014年12月-2015年11月在笔者所在医院进行妇科腹腔镜手术的108例患者为研究对象,将患者分组后分别采用不同的麻醉方法进行手术麻醉,并对评价指标进行比较统计分析.结果:采用右美托咪定静脉麻醉镇定的观察组麻醉苏醒时间优于未采用右美托咪定的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总不良反应率为3.51%,显著优于对照组的13.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在麻醉T3、T4、T5时间段的心率及血压指标值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者麻醉诱导时间及麻醉效果比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在麻醉T1、T2时间段的心率及血压指标值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术具有良好的麻醉效果,并且在麻醉苏醒时间,麻醉中的血流动力学情况更为理想,同时不良反应发生率低,具有较高麻醉镇静价值,值得临床上推广.
作者：金志宏 刊期： 2017年第07期
目的:探讨凶险性前置胎盘的临床诊治方法,提高临床对凶险性前置胎盘的防治效果.方法:回顾性分析2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治的46例凶险性前置胎盘患者诊治情况,并与同期收治的非凶险性前置胎盘患者治疗情况进行比较.结果:与术中所见及术后病理检查比较,术前经超声检查提示合并胎盘植入符合率65.50%(13/20),MRI检查诊断胎盘植入符合率为100%.凶险组患者手术时间、产后出血量均长于或高于对照组,胎盘植入、子宫切除、产后出血、输血所占比例也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:凶险性前置胎盘患者胎盘植入、子宫切除、产后出血发生率明显增高,术前超声能有效诊断是否合并胎盘植入,而MRI可作为补充检查手段;剖宫产终止妊娠是该病主要治疗方法,而术中输血和止血准备及必要时果断子宫切除是手术治疗的关键.
作者：韦红霞 刊期： 2017年第07期
目的:探讨采用地屈孕酮加宫腔镜电切对早期子宫内膜癌患者完成治疗后获得的临床效果,以及对生育功能产生的影响.方法:选择笔者所在医院2014年8月-2016年8月收治的早期子宫内膜癌患者81例作为本次试验观察对象.根据不同的早期子宫内膜癌治疗方法分为观察组(40例)及对照组(41例).观察组采用地屈孕酮+宫腔镜电切治疗,对照组采用醋酸甲地孕酮治疗.对比两组患者的子宫内膜癌治疗总缓解率、CA125水平及1年内复发率等.结果:观察组子宫内膜癌治疗总缓解率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫内膜癌复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于早期子宫内膜癌患者,治疗方法选择地屈孕酮+宫腔镜电切,可以使得疾病缓解率显著提高,使得疾病复发率显著降低,针对患者的生育能力进行有效保护,显著提高子宫内膜癌患者的生活质量.
作者：李怡岚 刊期： 2017年第07期
目的:分析柳氮磺胺吡啶(SASP)与微生态制剂联用治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果及安全性.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2016年9月收治的116例UC患者,随机分为两组,各58例.对照组予SASP治疗,观察组在此基础上联用微生态制剂,比较两组治疗效果及安全性.结果:与对照组的79.31%相比,观察组总有效率为93.10%,明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者腹泻、腹痛、黏液血便及里急后重主要症状均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)水平明显降低,白介素-10(IL-10)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组不良反应发生率分别为6.90%、8.62%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:SASP与微生态制剂联用治疗UC能显著提高疗效,安全性高,值得推广应用.
作者：尹学瑞 刊期： 2017年第07期
目的:探讨酒精肝的临床症状及其采用治疗方法的临床效果.方法:选择笔者所在医院60例酒精肝患者过往临床资料分析,依据其就诊顺序的先后将其分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用还原型谷胱甘肽1200 mg溶于5%葡萄糖液250 ml中注射治疗,而观察组采用多烯磷脂酰胆碱注射液697.5 mg溶于5%葡萄糖液250 ml中进行治疗,在治疗完成后检查酒精肝患者的肝功能、血脂、肝纤维化水平及其治疗效果.结果:相比于治疗前,治疗后对照组、观察组在肝功能、血脂、肝纤维化水平上皆明显较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱注射液治疗对酒精肝患者的肝功能、血脂及肝纤维化水平有明显的改善,具有较高的临床价值.
作者：李云丽；胡明芬；庄林 刊期： 2017年第07期
目的:探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)治疗老年腹股沟疝患者的临床效果.方法:选取2010年1月-2015年6月在笔者所在医院普外科接受治疗的85例老年腹股沟疝患者进行回顾性分析,根据手术方法分为TEP组47例、传统组(传统开放式手术治疗)38例,对比两组患者的手术时间、出血量、术后恢复指标及手术并发症等指标.结果:TEP组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、术后麻醉药使用率均显著低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05);TEP组患者手术并发症发生率为8.51%(4/47),显著低于传统组的26.32%(10/38),差异有统计学意义(P<0.05);TEP组和传统组在术后6个月均无复发情况,术后12个月复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:TEP治疗老年腹股沟疝患者与传统开腹手术一样具有相同的临床效果,同时具有创伤小、恢复快、并发症少的特征.
作者：包勇磊；许才荣 刊期： 2017年第07期
目的:探析泪前隐窝入路在鼻内镜手术中的运用效果和临床治疗价值.方法:回顾性分析2012年4月-2016年4月笔者所在医院收治的39例不能经上颌窦自然口清除病变的上颌窦良性病变患者的临床资料,对泪前隐窝入路在鼻内镜手术中的运用效果及临床治疗情况进行分析和评价.结果:所有病例均一次性完整手术切除病变组织,术中出血量100~400 ml.患者术后VAS评分及鼻内镜评分均明显优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).其中上颌窦囊肿15例,上颌窦后鼻孔息肉12例,非侵袭型真菌性上颌窦炎7例,术后随访4~14个月未见复发.在5例内翻性乳头状瘤中,术后对其进行8~11个月随访,其中2例患者发生局部原位复发,对其进行原手术路径治疗,对病变组织彻底清除,并将病变部位骨质彻底清除.术后对此2例患者进行10~15个月随访,随访结果为未复发.39例患者术后均无鼻腔黏连、鼻甲萎缩、活动性出血等并发症,并发症发生率为0;患者术后2~4个月无上皮化,且患者的鼻腔外侧壁及下鼻甲形态良好.结论:鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变具有视野清晰、病变切除彻底、出血少、损伤小、并发症少及术后复发率低等优点,可作为经上颌窦自然口或联合下鼻道开窗术不能彻底切除病变组织的首选手术方式.
作者：陈养忠 刊期： 2017年第07期
目的:评价rmhTNF(重组改构人肿瘤坏死因子)联合PDD姑息治疗老年云锡矿工非小细胞肺癌的恶性胸膜腔积液的效果及毒副反应.方法:将2014年3月-2015年6月笔者所在科室收治的39例老年云锡矿工非小细胞肺癌并恶性胸腔积液病例随机分为治疗组和对照组,排尽胸腔积液后,治疗组胸膜腔内灌注rmhTNF 100万单位加PDD 40 mg/m2;对照组胸膜腔内灌PDD 40 mg/m2.结果:治疗组总有效率为71.42%,生存时间为5~16个月,平均(8.0±4.2)个月;对照组总有效率为55.56%,生存时间为3~12个月,平均(6.0±3.7)个月,差异均有统计学意义(P<0.05);两组病例均未出现Ⅲ~Ⅳ级严重不良反应.主要不良反应有Ⅰ~Ⅱ级胸痛、发热、恶心及呕吐,发热不超过48 h,体温高不超过38.5℃,常规对症治疗可缓解.结论:排尽积液后胸膜腔内灌注rmhTNF联合PDD姑息治疗老年云锡矿工非小细胞肺癌所致恶性胸膜腔积液有一定临床效果,不良反应可耐受,是控制积液的安全而有效的方法.
作者：张华；彭静进；何丽芬；杨红 刊期： 2017年第07期
目的:观察分析腹腔镜辅助阴式手术与单纯腹腔镜手术治疗子宫内膜癌临床效果及其安全性.方法:选取笔者所在医院于2011年1月-2012年1月收治的子宫内膜癌患者86例作为研究对象,按手术治疗方法的不同,分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组行单纯腹腔镜手术治疗,观察组行腹腔镜辅助阴式手术治疗,治疗后对两组患者的临床效果进行分析比较,并统计记录其术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、导管留置时间、肛门排气时间、淋巴结清除数目及住院时间等手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.65%,对照组术后并发症发生率为16.28%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年生存率、2年生存率、3年生存率分别为93.02%、83.72%、69.77%,均高于对照组的79.07%、65.12%、48.84%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:子宫内膜癌患者采取腹腔镜联合阴式手术治疗的临床效果较单纯腹腔镜手术更有优势,具有手术创伤小、术后恢复快、安全性好的优点,值得临床推广使用.
作者：刘芳；傅文丽 刊期： 2017年第07期
目的:探析慢性萎缩性胃炎采用中西医结合治疗的临床效果.方法:随机将2016年2-10月笔者所在医院收治的58例慢性萎缩性胃炎患者分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用中西医结合治疗,比较分析两组治疗效果.结果:治疗前,两组TNF-α和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的IL-6和TNF-α水平明显下降,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);相比较对照组而言,观察组治疗有效率高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组症状改善率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予慢性萎缩性胃炎患者中西医结合治疗可以获得满意疗效,值得推广.
作者：刘晓桐 刊期： 2017年第07期
目的:研究标准化多发伤院前急救路径,提高多发伤院前急救质量,促进多发伤院前急救和医院急救的无缝隙连接.方法:回顾性分析2011年10月-2014年10月采用标准化多发伤院前急救路径进行急救的院前多发伤患者267例,从出诊时间、到达现场时间、多部门(110、119、122)协作情况、批量伤员分检分流情况、伤员救治效果及救治成功率等方面进行分析.结果:通过分析,急救车平均出诊时间为119 s;平均到达现场时间为17 min.267例伤员中140例需多部门联合救治;99.63%患者被送入市医院,到达医院时心跳未停止;有225例存活,急救总成功率为84.27%,其中实施心肺复苏48例,成功6例,成功率为12.5%;车到现场死亡36例,途中死亡12例.结论:此多发伤院前急救路径有利于多发伤患者的院内急救和院前急救服务,能够实现多发伤救治的一体化,并且能够有效的降低医疗成本,提高医疗资源利用率,是适合我们实际情况的多发伤院前急救模式.
作者：柳德元；高丽梅 刊期： 2017年第07期
目的:研究幽门螺杆菌感染与非酒精性脂肪肝之间关系,并对其相关因素进行分析.方法:选取2014年5月-2015年5月在笔者所在科室行幽门螺杆菌检测的患者198例,其中,幽门螺杆菌感染者100例(感染组),不伴幽门螺杆菌感染者98例(对照组).分别对两组病例中非酒精性脂肪肝患者的发病率及其血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)的检测结果进行分析.结果:HP感染组中非酒精性脂肪肝的发病高于对照组,感染组中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)检测值高于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)检测值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:幽门螺旋杆菌感染与非酒精性脂肪肝及其脂质代谢存在一定联系.
作者：谢鸿；叶芸 刊期： 2017年第07期
目的:对笔者所在医院接受治疗的子宫内膜腺癌患者的生物样本进行实验室研究,分析G蛋白偶联受体30(GPR30)和磷酸化AKT蛋白(P-AKT)在肿瘤组织中表达的意义,并进行二者之间相关性分析.方法:选取2011年-2012年来笔者所在医院接受治疗的子宫内膜腺癌患者180例的活体组织样本和50例正常子宫组织制成蜡块切片,采用EnViSion免疫组化法和FISH法对每个标本中的GPR30和P-AKT进行其相关的基因阳性表达水平进行检测,观察免疫组化评分与FISH检测G蛋白偶联受体30和磷酸化AKT蛋白的高表达与基因扩增之间的重叠率,统计二者在不同的肿瘤组织中表达率,影响二者的表达因素及二者相关性探究.结果:GPR30和P-AKT的免疫组化结果显示其阳性表达与FISH检测结果重叠率分别为74.5%、56.6%,差异显著(P<0.05);GPR30和P-AKT在正常子宫内膜中阳性表达率均明显低于子宫内膜腺癌内阳性表达率,差异均有统计学意义(P<0.05);GPR30和P-AKT的表达与患者的年龄、组织分化程度、是否出现淋巴道转移及基层浸润深度有关(P<0.05);GPR30和P-AKT之间存在明显的相关性,且相关性较好(字2=14.08,P<0.05,Φ=0.2693).结论:FISH法与EnViSion免疫组化法检测GPR30和P-AKT重叠率较好,GPR30和P-AKT与子宫内膜腺癌之间可能存在因果联系,且CPR30和P-AKT之间能够相互影响,在临床治疗过程中可根据GPR30和P-AKT判断组织分化程度和基层浸润深度,在明确诊断上有一定的意义.
作者：吕健勇；胡永斌 刊期： 2017年第07期
目的:分析研究雷公藤多甙片与地氯雷他定联合治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果.方法:选取2014年3月-2015年2月笔者所在医院收治的慢性特发性荨麻疹患者90例作为本次研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者单纯给予地氯雷他定治疗,观察组给予雷公藤多甙片与地氯雷他定联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:(1)对照组患者治疗有效31例(68.89%),观察组患者治疗有效40例(88.89%),观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义(字2=5.404,P<0.05).(2)对照组患者治疗后发生不良反应4例(8.89%);观察组患者治疗后发生不良反应2例(4.44%),两组患者治疗后发生不良反应例数比较差异无统计学意义(字2=0.714,P>0.05).结论:雷公藤多甙片与地氯雷他定联合治疗慢性特发性荨麻疹,临床治疗总有效率要显著高于单纯使用地氯雷他定患者,且无显著不良反应,安全可靠,具有很好的临床效果.
作者：陈涛 刊期： 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜和腹腔镜辅助子宫腺肌病组织减灭术两种术式治疗子宫腺肌病的手术时间、术中出血量、术后排气时间和治疗效果.方法:选取88例子宫腺肌病患者根据腹腔镜和腹腔镜辅助手术两种不同术式随机设为观察组及对照组.观察组48例、对照组40例.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后痛经评分、月经量、子宫体积变化及复发率.结果:两组均完成手术并且无严重并发症发生.观察组手术时间为(110±15)min,少于对照组的(125±13)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量为(150±20)ml,少于对照组的(190±12)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间为(30±5)h,少于对照组的(35±8)h,差异有统计学意义(P<0.05);术后第6个月随访,观察组痛经评分为(2±1)分,对照组为(3±1)分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组11例和对照组12例月经过多患者月经量均明显减少,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫体积为(123±15)cm3,对照组为(130±9)cm3,差异无统计学意义(P>0.05);两组均无复发,均无术后辅助药物治疗.22例不孕患者,因要求至少术后1年以上方能妊娠,因此在6个月内暂无妊娠发生.结论:腹腔镜和腹腔镜辅助子宫腺肌病组织减灭术两种术式治疗弥漫性子宫腺肌病均具有肯定效果,复发率低,可保留子宫,不需要术后辅助药物治疗等优点.但腹腔镜组手术时间、出血量、术后恢复好于腹腔镜辅助组.
作者：丛丽莉；付强；高天明 刊期： 2017年第07期
目的:探讨妊娠高血压综合征产科的临床治疗方法及临床效果分析.方法:将从2013年1月-2015年12月在笔者所在医院就诊的88例妊娠高血压综合征患者随机分为对照组和试验组,每组44例;对照组给予硫酸镁治疗,试验组应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁进行联合治疗;并分别比较分析两组临床治疗效果、妊娠结局及并发症发生率.结果:对照组中,无效7例,总有效率为84.1%;而在试验组中,无效2例,总有效率为95.5%,差异有统计学意义(字2=12.41,P<0.05).对照组剖宫产、顺产和产后出血发生率分别为52.3%、47.7%和27.3%;而试验组剖宫产、顺产和产后出血发生率分别为25.0%、72.7%和6.8%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗方法可以显著降低窒息、早产、胎儿窘迫及胎盘早剥并发症的发生风险.结论:硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁进行联合应用在妊娠高血压综合征患者中得到了较好的应用,提高了临床治疗效果、改善了妊娠结局、减少了并发症的发生,在临床中具有推广和应用的价值.
作者：童丽文 刊期： 2017年第07期
目的:对吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的医学效果进行分析研究.方法:选取笔者所在科室2013年1月-2015年1月收治的高血压合并冠心病患者80例进行研究.将其随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗前对患者的个人基本身体情况进行检查,检查的项目主要为血压、总胆固醇等.治疗组采取用吲达帕胺联合氨氯地平片进行治疗,对照组则采取普通的硝苯地平片进行治疗.观察两组患者的治疗效果,观察血压、血脂等治疗前后的变化情况,以及不良反应发生情况.结果:治疗组的总有效率为90%,对照组为70%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在接受不同药物治疗后,总胆固醇、甘油三脂等均低于治疗前,且治疗组低于对照组,而高密度脂蛋白含量则均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病患者的临床效果十分显著,具有非常大的临床意义,值得推广.
作者：苏乃辉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨妊娠期甲状腺功能筛查指征及合并亚临床甲减对妊娠结局的影响.方法:收集2015年1月-2016年1月来笔者所在医院产科行甲状腺功能筛查的孕妇456例的病历资料,对其筛查指征及阳性率进行分析,按血清促甲状腺激素(TSH)分类,将高TSH血症孕妇124例作为观察组,将TSH水平在正常范围内的孕妇332例作为对照组,比较两组妊娠结局.结果:456例妊娠孕妇中有124例高TSH血症,观察组DM或免疫性疾病、个人或家族史发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组与对照组的妊娠高血压、糖尿病、产后出血、胎盘早剥、胎膜早破、早产、胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用高危因素的甲状腺功能筛查具有漏诊率高的缺陷,同时妊娠期孕妇合并亚临床甲减与不良妊娠结局无确切的关系.
作者：李明 刊期： 2017年第07期
目的:探讨血清PCT、CRP、IL-8、MMP-9在诊断未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎中的价值.方法:选取2015年1月-2016年10月在笔者所在医院住院并分娩的未足月胎膜早破的患者90例,根据是否并发绒毛膜羊膜炎将患者分为两组.观察组:胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎,43例;对照组:仅有胎膜早破,无绒毛膜羊膜炎,47例.对两组患者分别进行血清PCT、CRP、IL-8、MMP-9检测,分析两组患者上述指标在诊断未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎中的价值.结果:观察组患者血清PCT、CRP、IL-8、MMP-9检测值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:血清PCT、CRP、IL-8、MMP-9检测值对未足月胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎有临床诊断意义.
作者：沈净净；张英姿；李军峰 刊期： 2017年第07期
目的:对快速MRI技术应用于诊断胎儿Dandy-Walker综合征进行分析研究.方法:对2013年6月-2015年6月笔者所在医院12例经尸检或随访证实为胎儿Dandy-Walker综合征的临床资料进行回顾性分析.结果:以尸检或随访证实为金标准,MRI正确诊断DWS11例,可疑1例,正确诊断其它中枢神经系统畸形6例;超声正确诊断DWS 7例,可疑2例,漏诊3例,正确诊断合并畸形3例,可疑1例,漏诊2例.MRI主要影像:小脑延髓池与第4脑室彼此相通,且空间相对增大,小脑半球分离、后颅窝明显增大,幕上脑积水等.结论:快速MRI技术诊断胎儿Dandy-Walker综合征效果优于超声,其应用对提高DWS检出率具有重要意义.
作者：张宗根 刊期： 2017年第07期
目的:探讨Fibrotouch检测慢性乙型肝炎患者肝脏硬度指标的影响因素.方法:以2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的60例慢性乙型肝炎患者为研究对象,全部患者均于治疗前后以Fibrotouch无创肝纤维化诊断系统进行肝脏硬度指标检测.将入选病例分为A组和B组:A组32例,患者无肝硬化;B组28例,患者合并肝硬化.观察两组治疗前后肝脏硬度指标和相关生化指标.结果:A组治疗后LSM值为(7.04±0.5)kPa,与B组比较差异比较有统计学意义(P<0.05).A组LSM值与ALB呈负相关,B组LSM值与PLT和ALB呈负相关,两组均与TBIL、ALT、GGT、AST呈正相关(P<0.05).结论:以Fibrotouch检测慢性乙型肝炎患者的肝脏硬度指标安全有效,但检测所得肝脏硬度值会受患者血小板计数和肝功能指标的影响,临床诊断需加以注意,以期准确的评估患者肝纤维化程度,更好的指导治疗.
作者：陈素明 刊期： 2017年第07期
目的:探究弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的效果.方法:选取笔者所在医院接收的儿童股骨干骨折患儿46例,随机分成观察组与对照组;观察组给予弹性髓内钉治疗,对照组接受常规的普通钢板固定治疗方式,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组骨折情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术情况及治疗效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:弹性髓内钉能有效提升儿童股骨干骨折的治疗效果,术中出血量少、切好小且术后骨折愈合时间短,值得在临床治疗中推广及应用.
作者：郑晓明；王康振；彭杰威；万明 刊期： 2017年第07期
目的:探讨超前应用羟考酮对预防慢性乙型肝炎产妇剖宫产术后宫缩痛和肝功能的影响.方法:选择择期在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的60例肝功能正常慢性乙型肝炎产妇,随机平均分为羟考酮组和对照组,羟考酮组(O组)超前应用羟考酮,对照组静脉推注氯化钠注射液.记录手术结束30 min、1、2、4、6、12 h产妇宫缩痛VAS评分;记录术后不同时间点(术后即刻、术后24、48、72 h)生化指标的变化,并观察记录不良反应的发生情况.结果:两组产妇术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).羟考酮组产妇产后30 min、1、2、4 h宫缩痛VAS评分比空白对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).羟考酮对慢性乙型肝炎产妇术后部份肝功能指标有一过性影响.结论:超前应用羟考酮能有效减轻剖宫产术后宫缩痛,而且不会增加不良反应发生率.
作者：王佳；邱晓东 刊期： 2017年第07期
目的:描述和评价肾动脉内膜抽离征以及该征象在Ⅰ、Ⅲ型主动脉夹层假腔诊断中的价值.方法:65例Ⅰ、Ⅲ型主动脉夹层(AD),经鸟嘴征,偏心性内膜钙化,蜘蛛网征,时间密度曲线及手术证实的AD假腔,回顾性观察肾动脉内膜抽离征及该征象在假腔中的发生情况.结果:65例Ⅰ、Ⅲ型AD中,肾动脉内膜抽离征共23例,肾动脉内膜断裂3例,未断裂20例,均位于假腔.结论:肾动脉内膜抽离征有助于Ⅰ、Ⅲ型AD假腔的诊断.
作者：付泉水；胡纳；范小萍；杨国庆 刊期： 2017年第07期
目的:分析无痛胃肠镜应用于消化内科疾病临床诊治当中的应用价值.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年1-12月收治的需行胃肠镜诊疗的64例患者资料,根据操作方式将全部患者分为常规组与无痛组,对比两组患者的操作时间及诊疗后恢复时间,评估诊疗效果,统计不良反应发生率,调查患者对手术过程满意程度.结果:无痛组诊疗操作时间为(5.06±1.24)min,恢复时间为(13.89±2.49)min,常规组诊疗操作时间为(5.89±1.63)min,恢复时间为(35.67±2.74)min,无痛组诊疗操作时间与诊疗后恢复时间均显著短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);无痛组总完成率为100%,常规组总完成率为76.92%,无痛组诊疗效果显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.01);常规组不良反应发生率为53.85%,无痛组不良反应发生率为5.26%,无痛组不良反应发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.01);无痛组患者总满意率为97.37%,常规组患者总满意率为69.23%,无痛组患者总满意率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:无痛胃肠镜诊治消化内科疾病,操作成功率高,不良反应率低,患者易于接受,可于消化内科临床推广应用.
作者：廖成涛 刊期： 2017年第07期
目的:探讨成人锁骨下静脉置管方法的改进,寻求一种穿刺成功率高,并发症少的锁骨下静脉穿刺置管方法.方法:将2014年1-12月笔者所在医院入住ICU的180例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组90例.观察组患者采用改良锁骨下静脉置管术穿刺锁骨下静脉,对照组患者采用传统锁骨下静脉置管,观察总成功率及并发症发生情况.结果:观察组患者穿剌总成功率为98.9%,对照组为100%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组一次置管成功率为88.9%,对照组为78.9%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组误入颈内动脉发生率为7.8%,对照组为14.4%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组无血气胸形成,无心律失常等并发症.对照组气胸2例,穿刺口透漏4例,局部感染1例,并发症发生率为7.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进的锁骨下静脉置管术是一种操作方便,成功率高,并发症少的置管技术,且有利于初学者的教学,值得与大家共同探讨,并在临床推广.
作者：杨雄志 刊期： 2017年第07期
目的:分析早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者ADL评分的影响.方法:选择2015年1月-2016年3月至笔者所在医院就诊的82例脑卒中偏瘫患者作为本次的研究对象,采取信封随机分组方案将所选患者分为常规组与试验组,每组41例.两组患者均采取内科基础治疗方案,常规组在住院5~7 d后进行康复训练,试验组进行早期综合康复训练,对比两组患者治疗前后日常生活活动能力评分与运动功能评分.结果:治疗前两组患者ADL与Fugl-Meyer评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组患者ADL与Fugl-Meyer评分均明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者采取早期综合康复治疗的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,提高生存质量,值得实践推广.
作者：胡庆华 刊期： 2017年第07期
目的:探究每日短时透析治疗对于透析患者透析充分性的影响.方法:随机选取笔者所在医院2014年4月-2015年3月在院的维持性透析净化患者56例作为本次研究的观察对象,首先采用常规透析方式进行治疗,然后改成每日短时透析.对比分析转换透析方式前、后MAP(平均动脉血压)、体重及心功能指标,同时比较并发症发生情况.结果:转换透析方式后MAP、体重及LVEF和E/A改善效果显著优于转换前,且转换透析后低血压、高血压及抽搐等并发症的发生率也较低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于需要长期维持性透析净化的患者来说,进行每日短时透析能够有效改善患者心脏射血功能、E/A及平均动脉血压,并且对各种不良的并发症有一定的减弱作用,每日短时透析的安全性较高,效果显著,具有一定临床参考价值.
作者：周万洪 刊期： 2017年第07期
随着医学技术的日渐提高,心肺复苏的成功已不仅在于自主循环恢复,更重要的是保护脑功能完整,全面恢复正常生活,而亚低温的出现使患者体温长期处在可控性的低温状态中,配合物理治疗,使其中枢神经处于抑制状态[1-2].2005年国际心肺复苏指南和2010国际心肺复苏指南中均突出强调对心搏骤停,尤其是院外因心室纤颤导致心搏骤停的患者进行低温治疗的必要性,亚低温对脑保护作用已得到一致认可[3].本文就亚低温治疗的作用机制及在心肺脑复苏中临床应用、预后等进行深入探讨.
作者：龙连宫；王进；单爱军 刊期： 2017年第07期
心血管疾病是威胁人类健康的一大类疾病,针对其发病机制可以从多个方面进行讨论分析,包括氧化应激、炎症反应、细胞的凋亡与自噬、心肌缺血再灌注及老龄化、能量限制等方面.然而,对于各发病机制的发生发展过程,诸多研究发现与Sirtuin家族密切相关.并且Sirtuin家族与糖脂代谢等心血管疾病的危险因素也有着紧密的相关性.Sirtuin家族是一种沉默信息调控因子,包括SIRT1-7七个家族成员,但近期有研究发现SIRT2在心血管疾病及其发病机制中也有相似或者相悖的作用.现就SIRT2在心血管疾病及其发病机制中的研究作一统计及论述.
作者：吴雨卉；孙经武 刊期： 2017年第07期
