军队医院在2011年3月启动新版电子病历系统试点工作,本院作为第一批试点医院,于今年6月启用新版电子病历系统,该系统在病历质量和病历管理方面有更高的标准和更严的要求.本文针对系统实施过程中的一些技术难点及组织管理方面的做法进行总结,以期为系统的全面推广应用提供参考.
作者:王芬芬 刊期: 2011年第11期
维和与人道主义救援医疗会诊系统(以下简称远程医疗会诊系统),整合了当前先进的海事数据通信手段,适合在全球所有区域使用,使维和部队与国内开展远程医疗会诊变得可行.该设备充分考虑维和部队恶劣的工作环境,缩小体积,携带方便,紧凑耐用,使全军远程医疗会诊系统可以延伸至海外.
作者:刘冠麟;江萍;段长农;张祚建 刊期: 2011年第11期
新型农村合作医疗网络直报工作改变了以往的报销方法,管理迈上一个新台阶.为确保网络直报工作高效、稳定、持续运行,对网络直报工作中存在的问题进行探讨,通过统一结报信息平台,统一转诊流程,统一报销比例,统一待遇水平等,为此项工作的不断完善提供对策.
作者:娄淮建;赵红;赵红林 刊期: 2011年第11期
在以信息技术发展为动因的世界新军事变革这一时代背景下,本文重点讨论军队医院信息化建设在转型发展期,适应新形势、新任务,发挥优势,推进数字化医院建设进程,提升基于信息系统的卫勤保障能力和水平.
作者:王瑞;吕晓娟 刊期: 2011年第11期
医疗急救系统处理突发事件的速度,直接关系到患者的生命安全和愈后效果,提高医疗急救系统的效率可以在尽可能短的时间内挽救尽可能多的生命.远程智能救护系统打破传统医疗急救工作模式,结合现代先进的智能网络设备和技术,实现快速、及时、有效的急救服务.
作者:王标;汤峥嵘;王卫兵;张建东;陈一君;潘丽;叶光明 刊期: 2011年第11期
为了建立医院信息系统安全管理平台,对服务器、客户端、局域网进行科学管理和维护,医院采用赛门铁克内网管理软件对网络传输数据加以控制、优化、管理和整合;采用备特佳数据灾备软件对数据库进行实时备份、异地容灾,实现医院计算机硬件设备和网络设备的有效管理,确保数据库安全高效运转.
作者:王洪萍;程涛 刊期: 2011年第11期
为了适应现代化综合医院建设的需要,在“以患者为中心”的管理模式下,综合医院门诊信息化系统建设及管理实践,分析医院门诊信息化系统的优、缺点,为完善信息系统提供依据,充分体现人文精神的门诊系统模式,提升医院的社会效益和经济效益.
作者:姜燕平;陆爱梅 刊期: 2011年第11期
医院固定资产的管理是医院管理中的重要内容之一,随着医院规模越来越大,固定资产也增长迅速.在固定资产管理各个环节上各部门分而自治,导致固定资产的管理的各个环节脱节,财务部门对存量固定资产状态失控,无法精确实时掌握固定资产的现状、变化情况、发展情况,无法对各级领导决策提供财务支持,不能适应医院快速发展的需要.因此,加强财务在医院固定资产统筹管理中的作用非常必要和重要,直接影响到医院的整体发展.
作者:茅伟燕;洪智 刊期: 2011年第11期
目的 研究在医院信息系统中,医师下医嘱遵循医疗保险规则.方法 依据当前医疗保险的政策法规,利用计算机网络技术,在“军字一号”医院信息系统中嵌入一套在线提示信息平台.结果 在“军字一号”环境下,对医师下达医嘱或处方进行全方位的监控,使医院和医保患者都能遵循医疗保险规则.结论 医师满意、患者满意、医保管理部门满意,取得良好的社会效益.
作者:李毅志;代剑 刊期: 2011年第11期
目的 通过改进“军字一号”医生工作站程序,使程序具有自动提示医师病案归档日期的功能,以解决病案延期归档问题.方法 应用PB对“军字一号”医生工作站程序进行编程,使用数据窗口技术从“军字一号”HIS系统相关表中提取,并根据归档时间以不同颜色分类显示医师及下级医师所管患者的未归档病案信息.结果 本院2010年普通病案与死亡病案按时归档率与2009年同期相比分别提高了19.4%、18.1%.结论 新程序的应用显著提高了归档率,使信息反馈及时、呈现方式主动.
作者:邵耀来;缑文海;伍世珍;王玲;朱超 刊期: 2011年第11期
新的《医院财务制度》和《医院会计制度》,强化了预算约束管理、界定了医院收支分类、规范成本核算、提升会计信息质量,其与军队医院会计制度相比,在制度结构、成本对象、核算方法和信息汇总上存在着差异.军队医院会计应当改进会计核算方法、增加科级成本核算、规范有偿服务收益分配、完善医院会计核算系统,提高会计信息质量.
作者:高社;方培元 刊期: 2011年第11期
医院主动参与上海市医保管理改革,通过采取六项措施,促进诊疗行为规范,提升医保管理水平,控制医疗费用不合理增长,缓解民众“看病难、看病贵”.
作者:晏晨阳;郑兴东;蔡剑飞;刘轶永;张殿勇 刊期: 2011年第11期
本文分析军队医院会计核算存在会计报表体系不完善、信息质量不准确、管理办法不细化等问题,提出在会计报表体系中增加现金流量表、在资产类科目中增设“累计折旧”科目、合理改进管理费用分摊比例等改进措施.
作者:余威扬;戴志鑫 刊期: 2011年第11期
本文分析医院驻地医保基本情况及调整后的医保政策,探讨医保统筹基金科学、规范、高效的使用与管理,提出医院加强医保管控的措施,从而减少定点医疗机构医保统筹基金超支情况的发生,促进医院取得更好的社会效益和经济效益.
作者:郭娟;杨虞铭;李晓萍;李起栋 刊期: 2011年第11期
院科二级成本核算促进了医院的全成本核算,但还是局限于与科室的整体利益挂钩,没有从根本上调动每一个医务人员的工作积极性.三级成本核算是在“病人选医生”的基础上,将单元贡献、医疗质量和服务满意度同个人利益紧密结合.在实施过程中,始终坚持医院可持续发展的原则,促进医疗技术水平的不断提高、经济效益的明显增长和综合卫勤保障能力的不断增强.
作者:杨金宝;任毅 刊期: 2011年第11期
目的 研究影响手术室效率的常见原因,提出相应的改进策略.方法 收集并分析某军区总医院手术室2009-2010年各个专科手术患者人手术室时间、麻醉开始时间、手术开始时间、各专科手术接台时间以及手术室日均利用能力等.结果 大部分手术都在早上9:30以后开始,手术间隔时间较长,日均手术能力2.38例/台.结论 手术开始时间与手术间隔时间是制约手术室效率的核心环节,可通过强制手术开始时间、设置麻醉准备间或麻醉恢复室等提高手术室的利用效率.
作者:肖维民;彭伟;胡明;张穗;宋晓阳;陶军 刊期: 2011年第11期
本文对医学工程技术人员在现代化医院中的作用论述,认为临床医学工程人员主要的工作重点应该从单纯的维修转移到设备使用过程中的应用安全与质量控制上,具体包括:设备引进与报废前的评估、技术支持、设备的应用安全以及风险控制、故障应急维修和预防性维护、设备的质量控制和质量管理、计量以及不良事件的监测,贯穿于医疗设备进入医院及其后整个过程.
作者:刘春华;尹以钰;余维涛;宋建文;尧伟鸿 刊期: 2011年第11期
本文针对当前军队疗养院担负的职能任务,结合现阶段人才使用中存在的问题,提出打造创业平台、创造优良环境、构建竞争平台、坚持能级匹配等方法优化人才使用管理机制的意见和建议,对加强疗养院人才队伍建设提供参考.
作者:耿燕 刊期: 2011年第11期
本文描述军医大学学员素质评价的现状,分析评价目的、评价方法、评价内容等方面存在的问题.完善素质评价工作的对策包括:宏观层面,明确、遵循医学生素质评价的基本原则,发挥促进学生全面、整体发展的评价功能;微观上,构建科学、合理的评价指标体系,规范评价程序,不断提高素质评价工作的水平.
作者:陈琛;韩英男;马海峰 刊期: 2011年第11期
随着军队医院体制编制的调整、医学模式的转变,国家医疗保障制度的改革以及民众对健康维护和增进的需要,护士长应具备较强的综合能力和敏锐的创新思维,在做好为兵服务的同时,应进一步密切军地、军民关系,积极适应医疗市场不断变化的需求.
作者:赵颜莉;韦旭波;唐乔;王庆林 刊期: 2011年第11期
军队文职人员是履行现役军官(文职干部)同类岗位相应职责的非现役人员.做好文职人员岗位分析,有助于做好文职人员管理,加强文职人员队伍建设,提高文职人员履职尽责的能力.本文结合工作实践,探讨文职人员岗位分析的原则、特点、方法和主要内容.
作者:张哲;熊伟明;轧铸 刊期: 2011年第11期
医院服务文化建设是加强医院文化建设的重要内容,新形势下提高军队医院为兵服务水平,必须着力从创新医院服务文化建设抓起.本文从理论与实践结合的角度,摸索一条可行的加强医院服务文化建设,提升为兵服务质量的新途径.
作者:詹永丰;周巍;王江;屈万辉 刊期: 2011年第11期
目的 分析军队老年患者住院疾病特点及医疗资源消耗情况,为进一步加强军队老年人的医疗保健提供依据.方法 采用回顾性资料分析方法,对某区部队医院2006-2007年间住院的体系内老年患者病案首页资料进行统计分析.结果 前五位住院疾病谱为:循环系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,肿瘤,泌尿生殖系统疾病;前五类疾病占全部病案的74.9%.恶性肿瘤,心脏、高血压病,支气管炎,肺气肿,哮喘是死亡的主要病种.住院费用构成药费占49.8%,其次是治疗费16.9%.结论 军队老干部普遍进入“两高期”,慢性非传染病疾病是其主要疾病,应构建军队老干部健康管理模式,实现“三级预防”.
作者:张步振;张音 刊期: 2011年第11期
本文介绍师以上干部体检从经验型的被动保健转变为科学型的主动保健的做法,包括医院领导及医务人员高度重视;改进、完善体检软、硬件设施;优化体检工作流程;逐年完善体检项目;实施有效全程健康管理服务,确保体检高效、舒适、全面、准确,提高了为兵服务水平和保健工作质量.
作者:刘宝军;侯明晓;翟晓红;柳慧玲;金龙;汪荷 刊期: 2011年第11期
本文结合我军基层医疗机构的现况,阐述基层军医全科转岗培训的必要性与可行性,并根据现有的全科转岗培训条件,对基层军医全科转岗培训的课程进行构建.
作者:姜秉瑞;郭强;刘丽娟;孙金海 刊期: 2011年第11期
在我国,心理学于20世纪80年代才起步[1],但是对于飞行人员的心理健康从一开始就给予了相当的重视,体现在招飞时对飞行人员心理素质的严格要求.飞行人员的心理健康与飞行安全密切相关,定期疗养制度和定期大体检制度对促进飞行人员身心康复提供了制度保障.2006年本院配备使用第四军医大学研制的DXC系列型多项群体心理测试系统,为来疗养飞行人员做心理测试,在此基础上开展心理咨询与治疗服务,为飞行人员建立心理健康档案.2011年对心理健康档案进行了整理和回顾性.
作者:邢军;洪威;邢凡;刘晓鹏 刊期: 2011年第11期
目的 探讨我军医学院校培养心理医师的实践过程和应注意的问题,为院校心理医师教育提供参考.方法 采用问卷调查法和群体访谈法,调查全军心理医师班的背景资料、心理卫生工作情况和教学情况.结果 少数学员从事部队心理相关工作;部队主要心理问题为个人发展问题、部队适应问题和性心理问题;导致官兵出现心理问题的主要原因有管理问题、环境问题和个性问题;专业支持等五个因素影响部队心理卫生服务工作的开展;教学内容能够满足学员需求,但也存在不足.结论 基层部队心理卫生工作还需进一步完善,心理医师培训的教学实践应更加贴合学员背景和部队实际工作需要.
作者:潘霄;徐淼;严进;唐云翔;邓光辉 刊期: 2011年第11期
人文精神是以人为本的精神,强调一切从人出发,一切以人为归宿的精神,是高度重视人的价值和尊严的一种思想态度.医学人文精神是医学的灵魂,反映人类对生命的根本态度.在医院质量管理过程中,加强人文教育,坚持以人为本,才能保证医疗质量得到持续稳步提高,更好地为患者提供高质量的医疗服务.
作者:周丽春;阿依努尔 刊期: 2011年第11期
医院以科学发展观为指导,以既定的战略目标为牵引,大力弘扬白求恩精神,紧密结合时代发展变化,坚持解放思想,突出服务特色,通过多措并举、多法并施,努力把握新特点,探索新规律,不断加强医德医风建设.
作者:贾立新 刊期: 2011年第11期
军队疗养院作为我军卫勤保障力量的重要组成部分,为军队干部疗养、康复与保健做出重要贡献.新的形势下,疗养院建设要强化创新发展理念,坚持疗治结合发展方向,依靠科技创新推动,发挥信息主导作用,不断激发内涵建设活力,提高学科建设质量,提升综合保障能力.
作者:董茂生 刊期: 2011年第11期
目的 比较军队、地方医院医师防御性医疗行为现状,为卫生管理政策部门及医院管理者提供有价值的参数及理论依据.方法 自制调查问卷,随机抽样调查部队医院5家、地方医院4家,SPSS软件进行统计分析.结果 下发问卷600份,回收有效问卷512份,其中部队医院医师337名,地方医院医师175名.军队、地方医院医师的防御性医疗行为有显著差异.结论 防御性医疗行为在我国医师群体中普遍存在,军队医院医师防御性医疗行为更具倾向性.
作者:程红群 刊期: 2011年第11期
目的 探讨组织伦理氛围与医患沟通行为的相关性,以求证强化组织伦理氛围能够改善医患沟通模式,构建和谐医患关系,减少医疗纠纷的发生.方法 随机选择四家不同等级医院,共发放问卷300份,剔除无效问卷,回收有效问卷295份.运用描述性分析、因子分析、方差分析、LSD-t多重比较检验、简单相关分析等统计方法对资料进行处理.结果 医院类别变量与组织伦理氛围各维度有显著差异.医护人员变量中的年龄、教育程度、工作年限及职别分别与组织伦理氛围各维度中的规则氛围、专业氛围及关怀氛围有显著差异.医院类别变量和医护人员变量与医患沟通行为各维度无显著差异.组织伦理氛围与医患沟通行为呈显著相关.结论 根据研究结果为医院管理层提出切实可行的建议,希望从政策面落实,改善医患关系,有助于医疗纠纷的解决.
作者:王海滨;王振维;李萍;刘振红 刊期: 2011年第11期
本文通过分析医疗事故技术鉴定结论在纠纷处理中的重要性及当前鉴定中存在的一些缺陷,以及完善该制度的建议,以期建立和谐医患关系.
作者:黄戈 刊期: 2011年第11期
通过医德医风建设和防范医疗纠纷措施的贯彻落实,近三年本院医疗纠纷有效投诉数量由2008年45起下降到2010年30起,起诉至法院的纠纷数也由2008年10起下降到2010年3起,医疗纠纷发生率明显减少.
作者:邵娟英;李宇飞 刊期: 2011年第11期
受种种社会环境因素的影响,医疗纠纷不断增多,尤其是非医疗过失性医疗纠纷迅速增加,必须引起高度重视.本文对非医疗过失性医疗纠纷的影响因素分析,进而提出对策措施.
作者:宋书杰;郭长升;张立新 刊期: 2011年第11期
目的 了解护患沟通用药信息的状况及相关障碍性因素.方法 整群抽取厦门市三所三级甲等医院神经内科、呼吸内科、消化内科的273名患者和212名护士作研究对象,设计调查问卷.结果 护患用药信息沟通状况不佳,且存在诸多主客观障碍性因素.结论 采取相应措施提升护患用药信息沟通状况乃当务之急.
作者:丁雅霜 刊期: 2011年第11期
医技科室的医患关系是构建和谐医患关系的重要组成部分,由各种原因导致医技科室不良医患关系具有其自身的因素和特点.加强和改善医技科室的管理,通过全面严格的质量控制和优质的人性化服务,采取以人为本、人性化管理的主要手段来建设医技科室和谐医患关系、减少医疗纠纷的发生.
作者:褚红 刊期: 2011年第11期
通过构建患者满意度的概念模型,分析影响患者对医疗服务满意度的八个因素,即需求、期望、感知绩效、感知价值、需求满足、患者满意度患者忠诚和医院声誉,结合医疗行业的特性对这些变量设立度量指标,根据调查所得数据,利用SPSS 13.0和AMOS 17.0工具,分析这些因素的影响路径及程度.
作者:申萍;杜得洁;张卫红;谢秦;史兆荣 刊期: 2011年第11期
目的 观察二三级医院产科分娩医疗风险干预研究结果.方法 本文借鉴医疗安全危机管理方法,通过对比分析二、三级医院产科分娩全过程风险点,并进行及时干预,获取医院产科医疗风险高发环节及影响因素等资料,构建妇产科单病种医疗风险预控管理路径表单,进行预控措施的干预与监测.结果 二级医院产科医疗风险高发点多于三级医院,及时干预有助于提高提高医疗质量管理水平,降低产科医疗风险.
作者:彭飞;是彭芳;许苹 刊期: 2011年第11期
本文分析军区卫生系统参加深圳世界大学生运动会卫勤保障面临的形势,总结归纳深研细判,多手准备;注重统一,联合指挥;集中精锐,科学用兵;加强协调,军民联保的主要做法.提出提升非战争军事行动卫勤保障能力,必须在制定完善方案预案的针对性上下功夫,在快速抽组精干合成的机动卫勤力量上下功夫,在优化拓展医疗卫生机构职能任务上下功夫,在建立扁平快捷的卫勤指挥体系上下功夫、在推进军地资源共享联合保障上下功夫等方面进行思考.
作者:周学君 刊期: 2011年第11期
目的 对文职人员野外模块化军事与技能集中训练,使其在短时间内胜任本岗位、熟悉全岗位.在满足部队第一任职需要的同时,满足军队医院卫勤战备训练及非战争军事行动力量抽组需要.方法 从训练模块设置、作业指导书编制人手,采用“四训四考一评价”的方法进行训练与考核.结果 各训练模块年考核成绩显逐年上升趋势;了解与培训结果呈负相关、熟悉和掌握与培训结果呈正相关.结论 所有模块可以通过反复扎实有效的训练促进其逐渐掌握.掌握人员越多,可优选的骨干则越多,可抽组的基数和水平越可靠.
作者:张萍;陈松;郑聪 刊期: 2011年第11期
军事医学史在军事医学人才培养中占有非常重要的地位,由于观念、课程设置等方面的原因,军事医学史的教学还未纳入教学体系之中.军队医学院校必须充分重视军事医学史的教学与研究,精选教学内容,采用科学的授课方式,真正地发挥军事医学史在军事医学人才培养中的作用.
作者:张亚斌;李媛;史如松;石晨 刊期: 2011年第11期
探索文职护士全方位培训模式,为军队医院护理队伍的全面、协调、可持续发展提供人才储备和智力支撑.
作者:谭洁;郑聪;林欢;雷万生 刊期: 2011年第11期
目的 探讨适合军队中小医院急诊专科护士培训方法.方法 参照军地急救技能比武模式,有针对性地以战伤救护训练及重症监护技能培训为核心培训方法,分析培训前后急诊专科理论与技能的考核成绩、急危重症抢救成功率及医师、患者的满意度.结果 培训后护士的急诊专科理论与技能考核成绩、急危重症抢救成功率及医师、患者满意度比培训前明显提高.结论 通过参加军队卫勤比武及地方急救技能比武,总结急诊专科技能培训方法,切合本院实际情况,提高护士的整体素质,为培养急诊专科护士提供理论依据.
作者:黄建红;陈建洪;薛水兰;陈巧郁;黄世琴 刊期: 2011年第11期
本文简要介绍国际军事医学委员会概况、组织构架和发展趋势;第39届世界军事医学大会有关情况;以及我军近年来在国际军事医学委员会参与的主要活动和发挥的作用.
作者:杨鸿洋;张鹭鹭 刊期: 2011年第11期