目的利用大鼠异位心脏移植模型,探讨门静脉注射供体脾细胞诱导免疫耐受的机制.方法受体鼠移植术前经门静脉注射供体脾细胞并联合短期应用环孢菌素A.采用MTT法检测术后受体鼠脾淋巴细胞白细胞介素2(IL-2)产生水平及NK细胞活性,采用ELISA法检测受体鼠γ-干扰素(γ-IFN)表达水平.结果门静脉注射供体脾细胞显著抑制受体脾淋巴细胞IL-2、γ-IFN的表达及NK细胞活性,联合应用环孢菌素A抑制效应更显著.结论抑制IL-2-NK-γ-IFN免疫网络功能可能是门静脉注射供体脾细胞诱导免疫耐受的机制之一.
作者：周广臣；谢叔良；陈家存；孙晓青 刊期： 2001年第03期
目的改进低位直肠癌治疗中吻合器的使用技术.方法手术改进方法为先手工缝闭直肠残端,而后行端端吻合器吻合.回顾分析12例肿瘤下缘距肛门5～8cm直肠癌应用本技术的结果.结果所有患者吻合器切除圈完整.术后吻合口漏1例,经非手术治疗治愈.结论先手工缝闭直肠残端,而后行端端吻合器吻合的技术改进,使国产端端吻合器可方便用于低位直肠癌保肛手术.
作者：徐为；路逵阳；朱孝成；王明才 刊期： 2001年第03期
笔者对26例风湿性心脏病合并左心房血栓患者进行小剂量苄丙酮香豆素钠(商品名:华法令)抗凝溶栓治疗,临床效果较好,现报道如下.
作者：王云法 刊期： 2001年第03期
目的研究大鼠嘴侧迁移流中的磷酸酪氨酸阳性细胞.方法采用免疫组织化学ABC法.结果嘴侧迁移流中存在磷酸酪氨酸阳性细胞,其分布和神经元前体细胞表达的多唾液酸神经细胞粘附分子阳性部位一致.结论嘴侧迁移流中的磷酸酪氨酸阳性表达和神经元前体细胞的增生有关.
作者：王德广；张凤真；张光毅 刊期： 2001年第03期
目的探讨绒毛及蜕膜细胞凋亡及细胞周期动力学的变化与药物终止早孕的关系.方法对米非司酮配伍米索前列醇终止早孕16例(米非司酮组)、负压吸引终止早孕16例(对照组)的绒毛与蜕膜,采用流式细胞技术进行DNA和细胞周期动力学分析.结果米非司酮组和对照组绒毛凋亡水平分别为(8.52±4.12)%、(4.24±3.93)%(P＜0.05),蜕膜凋亡水平分别为(14.83±8.70)%、(6.27±5.80)%(P＜0.01).米非司酮组绒毛滋养层G0、G1期细胞明显增加(P＜0.01),G2、M期细胞明显减少(P＜0.01),细胞增生指数明显降低(P＜0.01).结论米非司酮通过诱导绒毛和蜕膜细胞凋亡终止早孕,可能机制为阻止滋养层细胞从G0、G1期向S期转化,从而使其增生与凋亡失衡.
作者：刘颖；冯霞 刊期： 2001年第03期
目的通过检测20例肥胖型2型糖尿病患者的代谢指标,并与20例非肥胖型2型糖尿病患者作对照,以了解其代谢紊乱的特点和程度.方法选择初发型2型糖尿病40例.入院后常规行葡萄糖耐量和胰岛素释放试验,测定其血糖和胰岛素水平,同时检测其血脂谱、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及尿肌酐值.结果肥胖组血清总胆固醇、低密度脂蛋白、胰岛素、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/肌酐比值显著高于非肥胖组,而高密度脂蛋白和载脂蛋白A/载脂蛋白B比值则有下降趋势.体重指数与血清甘油三酯、餐后2 h胰岛素呈显著正相关;与高密度脂蛋白、载脂蛋白A/载脂蛋白B比值呈显著负相关.结论在肥胖型2型糖尿病患者中有明显的代谢紊乱,且肥胖越严重其代谢紊乱越明显.故对2型糖尿病患者,特别是肥胖病人应兼顾诸多因素予以综合治疗,改善其代谢紊乱程度,以控制和延缓血管并发症的发生、发展和进程.
作者：赵向东 刊期： 2001年第03期
目的探讨检测早期梅毒的实验诊断方法.方法用多聚酶链反应(PCR)法对92例硬下疳或无硬下疳症状的早期性病患者进行梅毒螺旋体基因扩增,同时对患者作血清抗体检测进行对照.结果PCR法检测阳性率在硬下疳期为100%,无硬下疳患者为5.2%;而血清抗体阳性率在病程长于2周硬下疳患者为83%,短于2周者几乎测不到抗体,无硬下疳患者均阴性.结论PCR检测对梅毒的早期诊断有重要意义.
作者：马海军 刊期： 2001年第03期
目的建立定量检测淋巴细胞亚群凋亡的方法.方法设立经甲基泼尼松龙(MP)处理人外周血淋巴细胞的MP处理组和未经MP处理的对照组.以电镜、DNA电泳对人外周血淋巴细胞行凋亡定性检测,以流式细胞TUNEL技术(TUNEL法)定量检测淋巴细胞凋亡发生率,采用PE-CD3联合FITC-TUNEL双标记法定量检测淋巴细胞亚群发生率.结果TUNEL法MP处理组淋巴细胞凋亡检出率(68.2±6.4)%,显著高于对照组(10.2±2.2)%(P＜0.01).双标记法凋亡检出率(70.2±3.6)%,与TUNEL法无显著差异.双标记法检测MP处理组CD3+细胞凋亡率(87.6±4.7)%,CD3-细胞凋亡率(23.0±3.2)%,CD3+细胞凋亡率显著高于CD3-细胞凋亡率(P＜0.01).结论流式细胞双标记凋亡定量检测技术可同时检测凋亡细胞及其表面标志,适用于淋巴细胞各亚群凋亡的定量检测.
作者：郑骏年；黄健；谢叔良 刊期： 2001年第03期
女性不孕症的原因较为复杂,既包括子宫、输卵管、卵巢的解剖或功能异常,也包括盆腔的一些病变.我们为了检查不孕妇女的不孕原因,应用阴道B超对532例不孕患者进行了子宫、附件及盆腔检查,并对其中的21例进行了腹腔镜检查,现报道如下.
作者：吴强；孙志华 刊期： 2001年第03期
目的探讨高浓度超氧自由基(O-2)在环磷酰胺(CTX)致小鼠骨髓细胞抑制中的作用及自由基清除剂超氧化物歧化酶(SOD)的保护作用.方法 40只小鼠随机分为4组,分别腹腔注射生理盐水(对照组)、低(37.5mg/kg)、中(56.mg/kg)及高(75 mg/kg)剂量CTX;另用20只注射了高剂量CTX的小鼠再分别腹腔注射SOD和生理盐水.结果不同剂量CTX腹腔注射后,小鼠骨髓细胞中O-2含量明显高于正常对照组(P＜0.01),而骨髓细胞计数和3H-TDR掺入法测定的DPM(每分钟衰变计数)值则明显低于正常对照组(P＜0.01);经SOD保护后,骨髓细胞计数、O-2含量及DPM值均与正常对照组无统计学意义(P＜0.01).结论CTX所致的高浓度O-2是造成骨髓细胞损伤的重要机制之一,SOD对CTX所致的损伤效应有保护作用.
作者：高超；白海涛；江家贵 刊期： 2001年第03期
目的探讨直肠癌侵犯骶前静脉丛手术切除方法.方法回顾分析10例直肠癌侵犯骶前静脉丛手术发生大出血,以硅胶垫片固定于骶骨上止血治疗的临床资料.结果原发肿瘤从骶前完整切除,止血一次成功.结论应用硅橡胶垫片法治疗骶前出血效果可靠.
作者：沈鹏；王涛 刊期： 2001年第03期
目的研究山梨醇培养基中变形链球菌生长和产酸能力.方法分别用3%的蔗糖和5%的山梨醇培养基厌氧培养变形链球菌,测该菌含量和产酸量.结果变形链球菌在山梨醇培养基中生长和产酸能力明显降低.结论山梨醇代替蔗糖可减少口腔中酸的产生.
作者：安洁 刊期： 2001年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是较为凶险的急腹症,病死率较高.既往多主张早期手术治疗,然而由于SAP为全身多器官的病变、胰腺坏死灶难以彻底消除同时手术也可增加胰腺及腹腔感染的机会,故手术治疗难以奏效.近年来对SAP多主张实行个体化治疗方案,非手术治疗成为多数SAP患者早期治疗的主要措施.作者近年对SAP根据病程的不同阶段采取相应的非手术治疗措施,与手术治疗相比,取得了较好的临床效果.现总结报道如下.
作者：刘东军；王东；王德书 刊期： 2001年第03期
食管裂孔疝是引起婴幼儿病理性胃食管反流的主要原因.我院1986年7月至2000年4月共收治13例.现就其诊断及手术治疗总结如下.
作者：崔传玉；郭士勇；王为民 刊期： 2001年第03期
目的探讨食管癌并发穿孔放置带膜支架后再行放射治疗的效果.方法对20例食管癌并发穿孔的患者,选择不同型号的带膜支架置入,1周后进行常规剂量放射治疗.结果带膜支架置入后解除和缓解了食管癌狭窄、封闭了瘘口,放射治疗延长了病人的生存期.结论食管癌并发穿孔放置带膜支架后进行放射治疗,效果好,近期疗效确切.
作者：李树坤；董立峰；杨新勇 刊期： 2001年第03期
目的探讨左精索静脉曲张的发病与左睾丸静脉腰段形态结构的关系,并为临床相关手术应用提供解剖学基础资料.方法采集58例正常成年男尸左睾丸静脉腰段标本,测量血管外径和静脉瓣膜位置,统计瓣膜出现率;取近末端开口处静脉做石蜡切片,分别行苏木精-伊红、Van Gieson和Azeun染色,镜检、拍照.结果左睾丸静脉外径(4.8±1.4)mm(2.0～8.5 mm),其中4.0～6.0mm者占64%;静脉瓣膜出现率为53.5%,其中末端开口瓣膜出现率31.0%;统计学分析表明,左睾丸静脉管径与瓣膜出现率以及末端开口瓣膜出现率之间不存在相关关系.另外,在末端开口瓣膜缺如的静脉管口处,可见有环行唇状增厚并突向管腔,使管口直径明显小于静脉管径.组织学切片检查发现,环行唇状增厚部分主要是由平滑肌束和结缔组织混合形成.结论本组结果证明左睾丸静脉瓣膜出现率和末端开口瓣膜出现率与静脉管径之间不存在相关关系,推测左精索静脉曲张的发病机制和发病率可能与左睾丸静脉的粗细没有直接关系,但当末端开口瓣膜缺如时静脉管口存在的环行唇状突起是否具有临床意义尚待进一步研究.
作者：陈幽婷；王玉兰；刘志安 刊期： 2001年第03期
目的研究下颌骨髁状突骨折的治疗方法.方法下颌骨髁状突骨折42例,其中33例采用保守治疗,9例手术治疗,随访1～3 a.结果治疗后开口度、开口型均正常,下颌骨侧方及前伸运动不受限,2例保守治疗者发生短暂性颞颌关节疼痛.结论髁状突骨折无明显移位者应保守治疗,成人髁状突骨折严重移位或脱位者采用切开复位固定疗效满意.
作者：王玲 刊期： 2001年第03期
目的探讨人工适量胸腔积液在膈下脓肿超声诊断、穿刺治疗及治疗后复查中的应用价值.方法超声导向套管针穿刺胸膜腔注入生理盐水形成适量胸腔积液,二维超声检查膈下脓肿有无、大小及液化程度,实时超声监视或引导下完成脓肿穿刺抽液或置管引流.结果39例患者经穿刺、CT及手术证实膈下脓肿41个,常规超声检查检出脓肿32个,套管针穿刺抽液后检出脓肿28个,人工适量胸腔积液法检出脓肿29个.34枚液化脓肿超声导向下穿刺均获成功.结论①胸腔积液有利于膈下脓肿检出,人工适量胸腔积液可提高脓肿检出率,脓肿声像图更加清晰,为超声导向穿刺治疗提供了可靠依据.②脓肿穿刺术后胸膜腔软管留置,复查时使用人工胸腔积液法可获得满意的脓肿治疗后图像.
作者：王兴田；崔建华 刊期： 2001年第03期
目的探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊治方法.方法通过回顾性分析9例病人临床资料,并结合有关文献分析原发性十二指肠恶性肿瘤的发病情况、病理类型和诊治方法.结果临床症状主要为上腹痛、黄疸、黑粪等,病理类型中腺癌多,术前有效的诊断方法为纤维胃镜和X线消化道钡餐检查.结论对有上腹痛、黄疸、消瘦、黑粪及腹块症状和体征的患者应想到本病,以免误诊.
作者：高春；王涛；张魁 刊期： 2001年第03期
目的体外定向诱导扩增慢性粒细胞白血病(CML)患者外周血单个核细胞(PBMNC)来源的树突状细胞(CML-DC)并测定其表型.方法取CML患者新鲜抗凝血,用淋巴细胞分离液分离PBMNC,经细胞因子rhGM-CSF、rhIL-4、rhTNF-α联合刺激培养9～12 d,收集培养细胞,光镜形态学分析并细胞计数,结合PE-CDla单抗、FITC-CDl4单抗在流式细胞仪(FCM)上进行CML-DC比例及表型分析.结果CML患者PBMNC经以上细胞因子联合培养,CML-DC含量可达3.5%～23.5%,而新鲜分离的CML患者PBMNC中CML-DC含量仅为0.1%～1%.结论CML患者PBMNC经体外定向诱导扩增培养可以生成较多的CML-DC,从而为CML的免疫治疗应用于临床提供了基础.
作者：主鸿鹄；潘秀英；刘军权；陈复兴；徐开林 刊期： 2001年第03期
食管癌、贲门癌根治术后完全胃肠外营养(TPN)临床已广泛应用,以改善病人的营养状况,但TPN并发症多,配制、计算复杂[1].近年来术后肠内营养支持引起人们关注.我们对16例食管癌、贲门癌根治术后病人应用能全力(Nutrison)经十二指肠营养管行肠内营养支持,通过临床观察、实验室检查,取得了满意效果.
作者：王保毅；黄继江；储伟；邱忠进 刊期： 2001年第03期
食管穿孔可由多种原因所致,食管异物是其常见原因之一.食管一旦穿孔可导致颈部脓肿、纵隔感染、败血症、循环衰竭、致死性大出血等严重发症.本病治疗方法无一定规律性,且穿孔不易修补,故死亡率较高.为了提高本病的治愈率,现对我院1979～1999年收治的45例异物性食管穿孔加以报道,并结合有关资料进行分析讨论.
作者：王文 刊期： 2001年第03期
目的观察腹腔注射γ-氨基丁酸A(GABAA)受体激动剂蝇蕈醇和(或)其拮抗剂荷包牡丹碱对异丙酚致小鼠翻正反射消失持续时间及ED50的影响.方法①40只小鼠随机分为4组,每组10只,分别腹腔注射生理盐水10 ml/kg、蝇蕈醇0.5 mg/kg、荷包牡丹碱4 mg/kg、蝇蕈醇0.5mg/kg+荷包牡丹碱4mg/kg,15 min后静注20mg/kg异丙酚,记录小鼠翻正反射消失持续时间.②57只小鼠随机分为4组,如上腹腔注射药物后,测定异丙酚使小鼠翻正反射消失的ED50值.结果腹腔注射0.5mg/kg蝇蕈醇明显延长异丙酚致小鼠翻正反射消失的时间(P＜0.05),并降低ED50值(P＜0.05);4 mg/kg荷包牡丹碱对异丙酚致小鼠翻正反射消失的持续时间和ED50值皆无明显影响,但可部分拮抗蝇蕈醇对异丙酚麻醉的增强作用.结论GABAA受体可能不是异丙酚全麻作用的主要靶位.
作者：郁丽娜；段世明；王钧；曾因明 刊期： 2001年第03期
目的观察梯度复氧对离体大鼠全心缺血再灌注损伤的影响.方法 SD大鼠32只,采用Langendorff模型,全心缺血20min后再灌注,根据再灌注开始时K-H液中氧分压610 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、100mmHg、150mmHg、240mmHg随机分成对照组(Con)、梯度复氧组(T1、T2、T3组),从功能、代谢等指标观察梯度复氧对心肌缺血再灌注损伤的影响.结果左室发展压(LVDP)及左室收缩压力变化大速率(±dp/dtmax)的恢复率T1组均显著低于Con组相应时点(P＜0.01),T2组于再灌注10、20min时也显著低于Con组(P＜0.05).再灌注末心肌中ATP的含量、Na+-K+依赖式ATP酶活性T1组较Con组减少(P＜0.01),T2组较Con组减少(P＜0.05);Ca2+依赖式ATP酶的活性T1组较Con组减少(P＜0.05);SOD活性T1、T2组都比Con组增高(P＜0.05);MDA含量T1、T2组都显著低于Con组(P＜0.01).结论在Langendorff离体大鼠全心灌注模型上,以100 mmHg 氧分压的K-H液开始复灌尽管减少了氧自由基的生成,但因ATP含量减少、ATP酶活性下降,对大鼠急性缺血再灌注心脏无保护作用,反而加重再灌注损伤;心肌缺血再灌注损伤除了氧自由基参与外,还有其他机制参与.
作者：黄新冲；曾因明；张育才；王公明 刊期： 2001年第03期
目的研究亚低温复合灯盏花素对脑缺血后沙土鼠病理学和行为学的影响.方法采用沙土鼠前脑缺血模型,缺血时间10 min.动物分为假手术组、常温组、亚低温组、灯盏花素组和亚低温复合灯盏花素组.分别于再灌注第2天和第4天进行组织病理学和开阔法行为学检查.结果组织病理学结果显示,再灌注第4天海马CA1区存活神经元计数亚低温组或灯盏花素组较常温组明显增多(P＜0.01),而与亚低温复合灯盏花素组相比则明显减少(P＜0.01).行为学检查结果显示,常温组沙土鼠的探索活动较假手术组明显活跃(P＜0.01),亚低温组的探索活动较常温组减弱(P＜0.05),亚低温复合灯盏花素组较亚低温组或灯盏花素组减弱(P＜0.05).结论亚低温复合灯盏花素能减轻脑缺血后海马CA1区锥体细胞延迟性死亡和动物行为学障碍.
作者：颜学军；陈群；曾因明；顾卫东 刊期： 2001年第03期
我院从1997年开始在老年患者肛肠手术中应用侧入法小剂量鞍麻,取得较满意的效果,现报道如下.
作者：穆作振；曹永 刊期： 2001年第03期
目的探讨地塞米松在兔内毒素性肺损伤中的作用及机制.方法采用间隔24h注射内毒素(LPS)造成家兔内毒素性肺损伤模型.成年雄性家兔静脉注射3μg/kgLPS,24h后在机械通气下用微泵缓慢输注50μg/kg LPS,待动态肺顺应性(Cdyn)下降到75%时分为3组:地塞米松治疗组(DEX,n=8)给予地塞米松1mg/kg(0.2 ml/kg);生理盐水治疗对照组(CON,n=8)给予0.9%生理盐水O.2 ml/kg;75%Cdyn组(n=8)立即处死.观察各治疗组血浆一氧化氮(NO)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物歧化酶(SOD)等指标.在药物治疗后6 h处死测定肺组织XOD、髓过氧化物酶(MPO)等指标,并做形态学检查.结果肺组织XOD、MPO活性,血浆XOD活性及NO水平在地塞米松治疗后均明显降低(P＜0.05).形态学结果提示地塞米松可减轻肺组织的进一步损伤,减少肺泡腔和肺间质内水肿液、红细胞的渗出以及炎细胞的浸润.结论1 mh/kg地塞米松对内毒素性兔肺损伤有保护作用,可能与其抑制NO过量产生、抑制脂质过氧化反应、增加组织抗氧化活性有关.
作者：谢俊然；曾因明 刊期： 2001年第03期
目的观察参麦注射液用于预防全髋关节置换术中患者血压和心率异常波动的效果.方法ASAⅠ～Ⅱ级择期全髋置换术的老年患者40例,随机分成参麦组和对照组,每组各20例.参麦组于静脉麻醉诱导前由静脉输注参麦注射液.结果参麦组患者术中收缩压、舒张压和心率的波动幅度均显著小于对照组患者.结论参麦注射液可较好地预防全髋关节置换术中患者血压和心率的异常波动.
作者：蔡定球；骆璇；汪小海 刊期： 2001年第03期
目的探讨围术期肝移植患者血气分析及电解质的变化规律.方法采用美国i-STAT血气分析仪检测血细胞比容(Hct)、pH、PCO2、PaO2、BE及Na+、K+、Ca2+浓度.结果pH在转流60min、门静脉开放及胆道吻合时显著下降(P＜0.05),而在肝动脉开放时极显著下降(P＜0.01);BE在转流前、转流开始、转流30 min、转流60min及胆道吻合时显著下降(P＜0.05),而在肝动脉开放时极显著下降(P＜0.01);Hct在转流30 min显著减小(P＜0.05);Na+在肝动脉开放时显著增加(P＜0.05);K+在转流开始及转流10 min显著减少(P＜0.05).结论肝移植围术期血气分析及电解质随手术步骤的不同而变化.
作者：李瑜；金旭东 刊期： 2001年第03期
目的研究国产安氟醚对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肝细胞形态结构的影响.方法SD大鼠随机分为对照组、国产安氟醚组、进口安氟醚组和氟烷组.各用药组进一步分为酶诱导组及非酶诱导组.酶诱导组每天喂以0.1%的苯巴比妥钠水溶液,对照组及非酶诱导组喂清洁水,共5d.各组动物置于密闭小室内,由与小室相连的麻醉机提供氧气和相应的吸入麻醉药.监测吸入麻醉药浓度,维持室内药物浓度在1.0 MAC,持续3 h.动物用药48h后断头处死,快速取肝标本作光镜和电镜病理分析.由动物眼眶后静脉丛取血测定ALT浓度.结果酶诱导氟烷组ALT浓度明显高于除酶诱导进口安氟醚组外的各组,酶诱导进口安氟醚组ALT浓度高于对照组.其余各组间无明显差异.酶诱导氟烷组肝细胞疏松化较重,其他各组程度较轻.结论国产安氟醚无明显肝损害.
作者：马正良；曾因明 刊期： 2001年第03期
光动力疗法治疗上消化道肿瘤是近年来采用的一项新技术,它是将光敏药物注入人体后,通过内镜应用一定波长的光照射肿瘤组织产生杀伤效应,达到局部抗肿瘤作用.患者经光动力治疗后,护理人员需根据该疗法的特点,将常规护理与特殊护理相结合,尤其要注意心理护理.本科自1990年6月至2001年3月,对110例食管贲门癌患者进行治疗,护理体会如下.
作者：戴英；张南征；李晓兰；程香玲 刊期： 2001年第03期
我院于1999年开展准分子激光角膜原位磨削术(LASIK)治疗眼屈光不正,包括近视、散光,成功率较高,并发症极少,手术简便,安全性高,疗效满意.现将该手术护理体会介绍如下.
作者：冉莉 刊期： 2001年第03期
肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)的治疗目前仍无满意方法,药物治疗副作用大,手术治疗风险性大,且不能改善其预后.全自动型双腔起搏器(DDD)治疗HOCM临床疗效显著,是一种理想的治疗方法,基本上可以代替手术治疗.1994年2月至1999年3月我院采用DDD治疗14例HOCM,临床疗效显著.现将其护理体会总结如下.
作者：吴晓琴；武维恒；陈菊萍 刊期： 2001年第03期
整体护理是指以病人为中心,对病人实施以满足病人需要为目的的现代护理模式.我院透析中心自1996年9月起,率先在透析领域实施以病人为中心的整体护理服务,通过护士和病人的密切接触,改善了护患关系,促进了治疗效果.现将我院在透析工作中开展整体护理的实施方法及效果作以下分探讨.
作者：倪菁 刊期： 2001年第03期
肺癌是目前对人类生命威胁大的恶性肿瘤之一,而且其发病率在持续不断地增长;有人预测,艾滋病与肺癌可能是21世纪常见的疾病.虽然人们对肺癌的防治做了大量的研究工作,但仍不奏效.究其原因是人们对肺癌的发病机制尚未彻底了解,缺乏有效的防治措施.近年来人们从分子水平探讨肺癌的发病过程,并进行一些有关基因检测,使肺癌的早期诊断成为可能.
作者：史艳侠；王绪 刊期： 2001年第03期
壳聚糖是一种具有良好的生物相容性和可降解性的高分子生物材料,其来源极为丰富,在生物医学方面有着非常广泛的用途.本文就壳聚糖促进伤口愈合的机制、生物降解特点及壳聚糖在减少瘢痕形成、术后粘连和抗感染方面所起的作用进行综述,并简要介绍壳聚糖作为伤口愈合促进剂的应用进展.
作者：何静；刘彦群 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
目的评价双目间接立体检眼镜在原发性视网膜脱离检查和手术中的价值.方法回顾性分析46例46眼双目间接立体检眼镜下手术治疗原发性视网膜脱离的临床效果.结果出院治愈率为91.3%,随访6个月～3 a的39例患者的视网膜均完全复位.与直接检眼镜下手术后80.5%的治愈率相比有显著性差异(P＜0.05).结论双目间接立体检眼镜具有较高的照明强度、较宽的立体观察野和较高的清晰度,提高了裂孔的检出率和手术的成功率.显示出较传统的直接检眼镜加三面镜的方法有更多的优点.
作者：刘钢 刊期： 2001年第03期
目的探讨小梁切除术辅以丝裂霉素C或5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗各类青光眼的临床效果.方法采用随机配对方法对21对青光眼使用丝裂霉素C或5-FU辅助小梁切除术治疗,1 a后复诊,对手术成功率、功能性滤泡发生率进行比较.结果丝裂霉素C组手术成功率为90.5%,5-FU组为81.0%;Ⅰ级手术成功率丝裂霉素C组为81.0%,5-FU组仅为42.9%;功能性滤泡发生率丝裂霉素C组为85.7%,5-FU组为47.6%.结论小梁切除术联合使用丝裂霉素C比联合应用5-FU具有更多的优点:方便、可靠、Ⅰ级手术成功率及功能性滤泡发生率高.
作者：王丹梅；石玉 刊期： 2001年第03期
目的探讨灰背景中孔镜与助视器改善白化病低视力患者视觉质量的价值.方法对4例白化病低视力患者通过配戴适度直径(1～3.5 mm)的灰背景中孔镜减轻畏光与高度散光引起的眩光,同时应用眼镜式助视器,提高静态下的远近视觉质量.结果所有患者畏光均改善,中心视力提高,视野不受影响,接受眼镜式助视器,远近视觉质量提高.结论灰背景中孔镜与眼镜式助视器有助于白化病低视力患者视觉质量的改善.
作者：陆骏青；尹建廷；邬玉兰；牟莉 刊期： 2001年第03期
目的探讨眼眶肿瘤的CT诊断.方法回顾性分析60例眼眶肿瘤的CT表现,所有病例均由手术、病理以及临床随访证实.结果球内肿瘤23例,钙化是视网膜母细胞瘤的特征性表现(15/16);眶内原发良性肿瘤18例;眶内原发恶性肿瘤3例及继发转移性病变3例,大多伴有骨质破坏(5/6);炎性假瘤13例,表现多样.结论CT有助于眼眶肿块定位,对于大部分病变可以单独或结合临床作出定性诊断.
作者：李江山；李映洁；徐凯；王绪 刊期： 2001年第03期
目的研究急性中、重型颅脑损伤早期患者血清Mg2+含量的变化及临床意义.方法用MTB比色法对53例急性中、重型颅脑损伤早期患者(重型颅脑损伤36例,中型颅脑损伤17例),26例非颅脑损伤患者及21例健康人的血清Mg2+含量进行检测.结果颅脑损伤组血清Mg2+含量[(0.64±0.11)mmol/L]显著低于非颅脑损伤组[(0.73±0.88)mmol/L](P＜0.05),并显著低于健康人组[(0.86±0.05)mmol/L](P＜0.01).重型颅脑损伤组血清Mg2+含量[(0.63±0.11)mmol/L]明显低于中型颅脑损伤组[(0.72±0.09)mmol/L](P＜0.05).硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑干损伤组Mg2+含量[(0.61±0.11)mmol/L]明显低于单纯颅骨骨折、硬膜外血肿组[(0.68±0.11)mmol/L](P＜0.05).结论Mg2+可能参与了继发性颅脑损伤的病理生理过程,病情越重,伤后早期血镁下降越低.早期血清Mg2+水平可作为观察急性颅脑损伤严重程度及判断预后的指标.
作者：李永坤；徐庆雷；谢观球；李萍；朱霞；王加平 刊期： 2001年第03期
妊娠高血压综合征(妊高征)合并脑出血是孕产妇特有的疾病.其发生率虽低,但病情危重,直接威胁母子生命安全,是孕产妇死亡的主要原因之一.这类问题已引起妇产科和神经外科的密切关注.作者对我院收治的12例妊高征合并脑出血的处理情况进行了总结,现报道如下.
作者：郑成；蒋英 刊期： 2001年第03期
目的探讨早期微创血肿清除术治疗出血量较大的脑出血患者的临床价值.方法根据CT定位,采用颅内血肿粉碎穿刺针等医疗器械,治疗脑出血13例.结果血肿基本清除时间1～6 d,平均血肿清除量46ml,血肿清除率90%.术后1个月内死亡3例,病死率23.1%.结论微创血肿清除术治疗脑出血是一种操作简单、创伤小、血肿清除率高、疗效确切、适宜抢救、易于在基层医院推广的方法.
作者：陈少泉 刊期： 2001年第03期
目的探讨重型颅脑损伤患者急性时相反应蛋白(APRPs)的动态变化、细胞免疫功能变化及两者之间的相关性.方法分别于伤后1、3、7、14、21 d抽取40例重型颅脑损伤患者的外周静脉血,测定急性时相反应蛋白包括C-反应蛋白(CRP),铜蓝蛋白(CP),α1-酸性糖蛋白(α1-AT),α1-抗胰蛋白酶(α1-AG)及补体G3、G4,前白蛋白(PA),转铁蛋白(TF),纤维连接蛋白(FN).同时用SAP法检测T淋巴细胞亚群.对照组20例均为年龄相近的健康体检者.结果重型颅脑损伤后患者CD3、CD4、CD4/CD8下降,CD8升高;急性时相反应蛋白中CRP、CP、α1-AG、α1-AT、G3、G4升高,PA、TF、FN下降.相关性分析显示CD4/CD8比值下降与CRP、α1-AG、GP、α1-AT、G3、G4的增高均呈直线负相关(P＜0.01),与PA、TF、FN的降低均呈直线正相关(P＜0.01).结论重型颅脑损伤后患者细胞免疫功能下降可能与急性时相反应蛋白有关,患者急性时相反应蛋白对细胞免疫功能有一定的调控作用.
作者：谢观球；李永坤；徐庆雷；周宏；陈玉明 刊期： 2001年第03期
1993年8月至2000年8月我院收治的435例重型颅脑损伤病例中有21例合并有脾破裂,进行手术36例次,疗效满意,总结报道如下.
作者：曲利璋；宋宜进；刘运涌 刊期： 2001年第03期
我院自1988年以来应用雷公藤合剂治疗慢性风湿性关节炎取得了较好疗效,现报道如下.
作者：张翠平 刊期： 2001年第03期
尿常规检验中尿沉渣镜检具有重要的临床意义.尿沉渣包括细胞成分、各类管型、分泌物、盐类结晶成分以及微物等.现对其保存方法探讨如下.
作者：梁海燕 刊期： 2001年第03期
