目的探讨应用被覆食管内支架治疗晚期食管癌狭窄梗阻及合并食管气管(支气管)瘘及纵隔瘘的价值.方法采用被覆镍钛记忆合金网格支架在X线电视监控下向食管内放置.结果31例患者放置31根内支架均一次成功,内支架置入后吞咽功能明显改善,7例呛咳症状消失,7例食管气管(支气管)瘘及5例食管纵隔瘘口一次封闭.随访6～12个月未出现瘘口再瘘.2例3～5个月后分别出现病灶两端发展再梗阻.结论带膜食管支架不但能防止再狭窄,还可以治疗食管瘘,方法简单易行,创伤小,无严重合并症,近期疗效明显,是一种有效的非手术治疗方法.
作者：林赐荣；陈剑燕；郑向东；陈凯；陈玉辉；马中洺；杨平生 刊期： 2003年第04期
目的评价单纯减压植骨融合与复位减压植骨融合治疗椎弓崩裂滑脱症的疗效.方法回顾1977年以来124例椎弓崩裂滑脱症(男41例,女83例.年龄31岁～72岁.平均47.3岁)采用减压植骨融合(n=69)、复位减压植骨融合(n=55),作疗效评定.结果全部病例1年内复查,术前症状消除、植骨融合.获长期随访83例,时间1.6年～22年,平均13.1年.减压植骨组46例,优32例,良11例,可3例;复位减压植骨组37例,优25例,良8例,可4例.出现并发症:取髂骨处积血3例、皮下脂肪液化2例.结论椎弓崩裂滑脱症手术关键在于彻底减压、可靠融合和术后良好外固定,与是否复位关系不大;滑椎复位内固定有利于消除腰部台阶样改变,对腰率＜75%,出现骶骨前上缘弯曲率者宜复位内固定;滑椎复位要避免追求完全复位,防止神经牵拉造成损伤.
作者：张雪非；李新忠；陈建民；范爱民 刊期： 2003年第04期
目的探讨海水浴体疗操对中、老年高血压病疗养员康复的疗效.方法自行设计海水浴体疗操全套8节,治疗3～4疗程.对184例军队中、老年高血压疗养员海水浴体疗操前后血压、心率、心电图、心功能、脑动脉血流动力学指标进行对比分析,并与对照组作比较.结果疗程结束后,与体疗前及对照组比:①心率、血压、腹围呈非常显著性改善(P＜0.01);②左房、左室功能呈显著或非常显著性提高(P＜0.05或P＜0.01);③大脑中动脉(MCA)血流显著增高(P＜0.05或P＜0.01).结论海水浴体疗操能改善中、老年高血压病的心率、血压,提高心、脑血氧供应,是一种行之有效的疗养康复手段.
作者：戴蓉；林龙；王俊；郑文华；郑芳；林玲；刘秀珍 刊期： 2003年第04期
目的对自体阔筋膜作为吊带行尿道悬吊术的疗效和安全性进行分析.方法2000年1月至2002年7月,收治13例压力性尿失禁伴子宫脱垂及前后壁膨出患者,取自体大腿外侧阔筋膜条作为吊带,经下腹阴道联合切口行尿道悬吊带手术,同时行阴道式全子宫切除及阴道前后壁修补术.结果13例患者均获得治愈,无阴道出血、感染、排斥反应等并发症发生.5例患者在术后出现暂时性排尿困难,1个月内症状消失.结论自体阔筋膜带尿道悬吊术是治疗女性压力性尿失禁的安全有效术式.
作者：宋岩峰；黄润瀚；许波；何春妮；房卫红 刊期： 2003年第04期
目的用NONMEM法估算盐酸氨溴索(AMB)片剂的药代动力学参数,并分析相对生物利用度和生物等效性.方法HPLC法测定20名男性健康受试者随机化设计两周期自身交叉对照试验服用60mg进口、国产AMB的片剂后的血药浓度,用NONMEM软件一步法估算AMB口服线性二房室开放模型的药代动力学参数和相对生物利用度,评价其生物等效性,并与3P97程序法分析结果比较.结果用NONMEM法估算片剂的生物利用度为(95.9±0.02)%,90%可信区间为94.7%～97.1%,与3P97法一致.片剂的参比制剂与试验制剂的药代动力学参数:Ka分别为2.03±1.50h-1和2.48±1.37h-1,α分别为0.302士0.0390h-1和0.281±0.0446h-1,β分别为0.0726±0.00238h-1和0.0694士0.00031h-1,Vd分别为261±53.9L和258±46.2L;与3P97结果比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:NONMEM法可为生物利用度及生物等效性分析提供简便快捷的辅助方法.
作者：芮建中；孔戴艳；李金恒；曹晓梅；倪立；潘石 刊期： 2003年第04期
目的提高外伤性十二指肠瘘的治疗水平.方法回顾性总结南京总医院1983年～2001年收治的95例外伤性十二指肠瘘的治疗经验.结果外伤性十二指肠瘘的治愈率为88.4%,死亡率为11.6%,疗效明显优于文献报告.结论有效的肠内减压及肠外引流,控制感染,维持内稳态平衡,维护重要器官功能,合理的营养支持,选择性的手术治疗,可明显提高外伤性十二指肠瘘的治愈率.
作者：徐建军；黎介寿；荀宁军 刊期： 2003年第04期
目的探讨瑞格列奈(商品名诺和龙)与阿卡波糖(商品名拜唐苹)对2型糖尿病患者疗效的影响.方法54名2型糖尿病患者分为瑞格列奈及阿卡波糖治疗组,测定并比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后1小时、2小时血糖(PG1h、PG2h),糖化血红蛋白(HbA1c),体重指数(BMI).结果①两组FPG、PG1h、PG2h、HbA1c均较治疗前显著下降(P＜0.01).两组FPG、PG2h、HbA1c相比较无显著性差异(P＞0.05);瑞格列奈组PG1h下降41%,阿卡波糖组下降20.8%,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).②治疗后16周瑞格列奈组BMI上升2.2%(P＜0.05),阿卡波糖组下降2.6%(P＜0.05),两组间比较有明显性差异(P＜0.05).结论瑞格列奈与阿卡波糖均明显降低血糖,尤其是餐后血糖;二者比较,瑞格列奈起效更快,阿卡波糖更适合肥胖型2型糖尿病患者.
作者：周俊平；曾纲沂；刘西凤 刊期： 2003年第04期
我院是驻浙部队中心医院,地处美丽的杭州西子湖畔,担负着驻浙数万官兵、老干部的医疗保障任务.建院半个世纪以来,特别是1999年实施联勤保障以来,医院党委发扬光荣传统,牢记使命,坚持走质量建院、科技兴院之路,全心全意为部队官兵服务,与时俱进,努力开创医德医风建设的新局面.
作者：周建生；孙桂中 刊期： 2003年第04期
新的<医疗事故处理条例>已于2002年实施.新条例中对病案管理提出了更高更难的要求,如规定患者有要求对病情保密的权利,有了解疾病程序、诊治措施及疾病转归的权力,有复制病案的权力,有由于某种诊治过失造成不良后果时要求赔偿的权利等等.保管和利用好病案对医院的管理和建设,尤为重要.科学地运用法律,加强医院病案管理,保护医患双方的权力势在必行.
作者：叶小英；吴晓红 刊期： 2003年第04期
据新统计资料,中国60岁以上的人口已超过1.32亿,占全国总人口的10%.到2050年,65岁以上老年人口占总人口的比例将从现阶段的7%左右上升到20%以上,我国将成为超老年化国家.显然老年人口已成为医疗保健服务需求大的人群.军队疗养院作为军队干部疗养康复基地,每年收治大量离退休老干部和在职干部,本文就疗养管理如何应对老年医疗保健需求作一探讨.
作者：陈永红 刊期： 2003年第04期
我科应用联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)于70岁以上老年患者下肢手术,并对其与单纯硬膜外麻醉(EA)的临床效果和不良反应进行对比观察,现报告如下:
作者：丁国友；王信磊；来伟；刘世国 刊期： 2003年第04期
椎管手术术后疼痛所产生的应激反应,能影响患者术后的功能恢复.而术后患者自控镇痛(PCA),因其可靠的效果在我国已得到普遍应用.笔者采用不同的给药途径,静脉给药和硬膜外途径给药;不同的药物配伍方法,芬太尼、氯胺酮静脉给药及芬太尼复合布比卡因硬膜外给药用于椎管术后镇痛,并观察其临床镇痛效果和不良反应,为临床镇痛提供参考.
作者：王仁美；孙茜勇；张文君；季毓雯 刊期： 2003年第04期
斜视是眼科的常见病和多发病,影响双眼单视和美容.1998年1月至2001年12月我院收治同性水平性斜视患者188例,经手术治疗,效果满意.现报告如下:
作者：曹丽；杨建东 刊期： 2003年第04期
膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是指由于逼尿肌无抑制性收缩引起的尿急、尿频和/或急迫性尿失禁症状.国际尿控协会的定义是在膀胱充盈过程中,患者抑制排尿.有客观证据表明逼尿肌收缩[1],患病率随年龄升高,女性高于男性[2].在美国,不同年龄组的患病率从3%～43%不等,超过70岁的女性发生率高达50%,老年男性约为30%[3,4],是老年尿失禁的主要原因之一;治疗较棘手,目前国内尚未见确切的OAB发病率.采用盆底电刺激方法治疗OAB的疗效国内亦无报道.我院自2002年1月至12月对部分OAB患者进行盆底电刺激治疗,现分析报告如下:
作者：林丽莎；宋岩峰；宋健；陈美芳 刊期： 2003年第04期
儿童身高是衡量其生长发育的重要指标之一,已越来越受到人们的关注.为了解南京地区儿童身高的现状,我们于2001年1月至2002年12月对4个月～13岁的南京市824名儿童进行了调查.现报告如下:
作者：潘士勇；魏丽珠；刘光陵 刊期： 2003年第04期
做好部队心理疏导及教育工作,提高青年官兵心理素质,首先从新兵入伍开始.为此,我们应用心理卫生评定量表手册(1993)有关症状自评量表(SCL-90)对沿海某部1 097名新兵进行了测试、调查及分析.
作者：黄继真；赖淑珍；熊富先；袁水平；梁琛 刊期： 2003年第04期
随着社会文明程度的不断提高,人们对健康和形体美的需求也在逐步提高.近年来我们发现病人除注意对手术后功能和解剖结构的恢复外,对于手术局部形态自然美的要求也日趋迫切.为此,我们对近10年来住院和门诊急诊手术局部形态美学缺陷患者59例进行了总结分析,以引起同行对手术局部形态美学的重视.
作者：郭灿亮；徐正林 刊期： 2003年第04期
目前,慢性硬膜下血肿(chronic subduralhaematoma,CSH)临床首选钻孔闭式引流术,效果堪称满意,其主要问题在于有较高的复发率,约为3.7%～38%[1].同时,对于一些特定的慢性硬膜下血肿,行钻孔引流术后往往出现一些并发症,还需要采取开颅手术或其他一些必要的处理.我科自1990年～2000年来收治CSH 167例患者中,有5例于行钻孔引流术后出现并发症或血肿复发,再行手术治疗.现报告如下:
作者：何雪阳；杨大金；江建东 刊期： 2003年第04期
2000年1月至2002年8月,笔者对276例创伤性骨折患者的疼痛进行评估,并有计划、有目的、有针对性地施以护理对策,达到了有效控制患者疼痛的预期目标.现报告如下.
作者：葛学娣 刊期： 2003年第04期
颈椎前路手术简便、安全、暴露好、出血少、减压彻底,可恢复颈椎的正常序列及正常的椎间高度和生理曲度,还能行植骨融合内固定术,起到稳定颈椎的作用.我科自1998年至今,收治167例患者,均采用前路减压、植骨及前路钢板内固定术,提高了植骨融合率,获得了满意疗效.现将护理总结如下:
作者：李春兰；张敏 刊期： 2003年第04期
假性延髓麻痹是脑卒中患者常见的合并症,主要临床表现为构音障碍和吞咽困难.吞咽困难可引起误吸、肺部感染、气道阻塞,还可出现脱水、进食不足和营养不良,导致康复时间延长,并发症发生率升高.由于构音障碍,患者容易产生社会心理障碍.因此,做好患者及家属的健康指导尤为重要.
作者：刘明凤 刊期： 2003年第04期
甲状腺切除术为常见手术,然其术后并发症甚多,主要有:术后出血,喉返神经损伤,甲状旁腺损伤,甲状腺危象,切口感染,疾病复发,甲状腺功能低下等.其中以甲状腺术后出血为凶险,如不及时处理,往往造成呼吸困难而窒息甚至死亡.本例术后两次并发出血较为罕见.现将观察与护理体会总结如下.
作者：凌彩虹；江艺；吕立志；谢海英；薛建健 刊期： 2003年第04期
去年我院成功地为1例肝衰患者施行同种异体肝移植术.现将其手术配合体会报告如下:1材料与方法1.1一般资料患者,男,51岁,因肝癌、肝硬化入院,于2002年11月6日行同种异体肝移植术,手术6小时50分钟,无肝期40分钟.
作者：杜睿；丁燕 刊期： 2003年第04期
1病案摘要患者男,29岁,因双侧咽痛、发热反复发作5年余,于2002年11月8日入院.缘于5年前因感冒后出现咽痛、发热,经抗炎治疗症状消失,后上述症状反复发作,平素有咽干、痒不适,左侧咽部有异物感,无刺痛感,右侧咽部无明显不适,头颈部转动时咽部无疼痛.双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面粗糙,轻挤压见豆渣样分泌物溢出.入院诊断为双侧慢性扁桃体炎.患者无手术禁忌证,于2002年11月11日在局麻下行双扁桃体切除术,切除扁桃体后见左侧近扁桃体窝中上部有一长约5mm的尖形茎突,质硬色白,右侧相同位置见类似骨性物,突出表面约1mm,可触及.
作者：宋小平 刊期： 2003年第04期
1病案摘要患者男,41岁,因脐左侧肿块半个月入院.半月前无明显诱因出现持续性下腹胀痛伴发热(38℃)8小时,到当地医院就诊发现脐左侧有一肿块,经解痉、抗生素治疗后症状缓解,未再发作.查体:体温36.8℃,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大.心肺检查未发现异常.腹平,脐左侧压痛,无反跳痛及肌卫,脐左侧可触及一 5cm×4cm椭圆形肿块、质中、表面光滑、边界清楚、手推可向四周移动、无搏动感,肝脾肋缘下未触及,肝区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常,未闻及血管杂音.实验室检查:血常规白细胞5.7×109/L,中性粒细胞0.64,尿粪正常,肝功能、电解质、CEA、AFP正常,B超示:脐下可见一 5.3cm×3.5cm实性肿块,边界清楚.全消化道钡餐见钡剂通过顺利,胃肠道未见异常.行剖腹探查,腹腔内无积液,胃、十二指肠、结肠、肝、胆、脾、胰未见异常.距回盲瓣约150cm、位于系膜二级血管弓处,见一肿块呈椭圆形,约6cm×4cm×3cm大小,包膜完整,表面光滑,压之呈囊性感,无血管搏动.浆膜下将包块完整切除.切开瘤体见灰黄色泥浆样内容物,有异味.病检示肠系膜脂肪瘤坏死伴囊性变.术后10天患者痊愈出院.
作者：余天祥；夏德意；卢晓艳 刊期： 2003年第04期
1病案摘要患儿男,5.5岁,足月顺产,否认产伤,患儿父母身体健康,否认近亲结婚.患儿出生后面部有紫红色皮肤癍,反应迟钝,右侧肢体活动正常,左上肢完全不能活动,左下肢活动较右下肢少.否认肢体抽搐、大小便失禁等临床表现,母乳喂养.随着年龄增长,左侧肢体活动逐渐增加,于1.5岁时左上肢能轻微活动,并开始直立行走,但常向左侧偏倒;2岁时才会叫爸爸、妈妈,能独立行走,仍常摔跤,伴颜面和嘴唇紫绀、双眼上翻,但无口吐白沫、肢体阵发性抽搐,遂就诊.查体:右利手,额部、眉间和鼻脊部皮肤见倒三角分布的紫红色血管瘤,边缘整齐,略隆起,压之可褪色.
作者：姚一；杨少尔；江建东；欧阳玲 刊期： 2003年第04期
1病案摘要患者29岁,孕2胎分娩1胎,因不规则阴道出血15天伴下腹疼痛加重3小时,末次经期不清,无明显的早孕反应,于2002年7月8日诊治.以往月经周期正常,无痛经史,1年前人流后放宫内节育器.查体:体温37.8℃,脉博102/min,呼吸22/min,血压10/6kPa,贫血貌,神志清楚,心肺无异常,腹部软,下腹有压痛,无明显反跳痛及肌紧张,未扪及明显包块.妇科情况:外阴及阴道血染,阴道通畅,有少量血性分泌物流出,宫颈光滑,着色,阴道后穹不饱满,举痛阳性,附件触诊不满意.实验室检查:血红蛋白80g/L,红细胞2.8×1012/L,白细胞12.6×109/L,中性粒细胞0.78.B超检查提示后位子宫,宫腔增大,宫内节育器移位,探及1.4cm×1.3cm孕囊,子宫直肠陷凹无积液,双侧附件未作详细检查.
作者：黄湘琳 刊期： 2003年第04期
1病案摘要例1.患者男,73岁.因午夜睡眠中突感右膝关节痛且疼痛剧烈,难以忍受,伴全身出冷汗,右下肢麻木4小时后急诊,于2003年2月10日以痛风住院.既往有2次心肌梗死并室壁瘤,患冠心病、高血压病30余年,有高尿酸血症,无痛风发作,6年前即感右小腿怕凉,近一年加重,但未引起重视.查体:体温36.8℃,血压130/86mmHg,呼吸18次/min.神清,颈静脉不怒张.两肺呼吸音清.心界稍向左扩大,心率86次/min,律齐,心音低,心尖部可闻及Ⅲ级(吹风样)收缩期杂音.腹软,无压痛,肝脾未及.双下肢无水肿,双侧小腿胫前及足背皮肤色素沉着,右膝关节无红肿、压痛,活动好,双侧肌力正常.右侧小腿皮温感觉功能较左侧低,右侧跟腱反射减弱,病理反射未引出.右侧足背动脉搏动消失.彩色多谱勒显示:右侧动脉下端栓塞.双侧股动脉不同程度钙化、斑块形成、狭窄.经扩血管、溶栓、抗凝、活血化瘀等治疗,右小腿感觉皮温渐恢复.但足背动脉搏动仍微弱.心肌梗死后长期仅在室内轻微活动,因而间歇性跛行不明显.
作者：柏长喜；慈书平 刊期： 2003年第04期
1病案摘要患者女,71岁,于2003年1月31日晚18时无明显诱因出现言语含糊不清,肢体乏力,双手轻微颤抖,未予重视,于22时发现躺在床上不能言语,意识模糊不清,肢体凉,无力.入院查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压135/90mmHg.平卧位,神志呈昏迷状态,双侧瞳孔等圆,直径约2.0mm,对光反应迟钝,压眶反射消失.颈软,头颅外观无畸形.听诊呼吸音粗,无干湿罗音.心率90次/min,律齐,未闻及病理性杂音.神经内科检查:意识呈深昏迷状态,角膜反射存在,四肢肌力0级,肌张力降低,双侧睫反射减弱,病理征未引出,脑膜刺激征呈阴性.患者既往有糖尿病史.每日均口服优降糖片7.5mg,分3次使用.脑CT扫描示:无明显异常征象.实验室检测:血糖0.9mmol/L,血钾3.1mmol/L,血钠132mmol/L,白细胞数11.3×109/L,中性粒细胞0.79.根据上述检查结果,考虑为低血糖昏迷.即予50%高渗糖20ml静推.5分钟后,患者神志转为清醒,能言语(稍含糊),四肢均能活动,经对症处理,患者恢复正常.
作者：黄智平 刊期： 2003年第04期
1病案摘要患者女,64岁.2型糖尿病病史13年余,一直服用优降糖5mg早晚各一次,1个月前复查血糖为18.6mmol/L,患者遵医嘱服用优降糖7.5mg早晚各1次后,血糖控制在8.6～9.8mmol/L之间.因患感冒晚饭后自服感冒通2粒,2小时后患者开始全身出汗,逐渐神志不清至家人呼之不应.当天患者饮食及活动与以往无异.查体:体温36.3℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压23.3/10.7kPa,浅昏迷,全身皮肤温湿.心肺听诊未发现异常.生理反射存在,病理反射未引出.血糖检测为2.3mmol/L.诊断为低血糖.给予50%葡萄糖50ml静推,15分钟后患者神志逐渐清醒,1小时后复查血糖为5.40mmol/L,患者基本恢复正常,无其它不适反应.
作者：李自然 刊期： 2003年第04期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)在临床上表现为上腹部不适、饱胀、疼痛,时常伴有餐后加剧,或有早饱、食欲不振、恶心、呕吐等一组消化不良症候群,而客观检查排除消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性病变等引起的消化不良.本文就军人心身因素与FD发病的相关性及其心因性综合治疗进行研究探讨.
作者：江礼华；马文龙；袁水平 刊期： 2003年第04期
新一代后勤训练与考核大纲,是近年来我军训练改革和科技练兵成果的集中体现.卫生专业按新大纲施训,是摆在各级卫勤领导和机关面前的一项带战备意义的重要任务.笔者结合近年来按纲施训的体会,认为卫生专业按纲施训需注意把握:强化三种意识,突出三个适应,处理好三个关系.
作者：王惠磊；易萍生；蒋波 刊期： 2003年第04期
随着国家和军队现代化建设以及交通工具的发展,利用火车、舰船、飞机等现代交通工具快速运送部队日渐增多,同时,在高科技局部战争条件下,前后方界限模糊,部队跨区作战、执行战备任务增多,机动性能要求增高.近几年来,我部连续4次运用铁路输送部队遂行任务,通过精心准备、精心保障,均出色完成了上级赋予的各项任务.现将做法总结如下:
作者：齐根祥 刊期： 2003年第04期
近年来,国家不断加强药品监督管理的力度,继1998年重新组建国家药品监督管理局、统管全国药品管理工作后,今年3月经十届人大一次会议批准,又重新组建国家食品药品监督管理局,将全国食品监管工作也纳入其中.在这种形势下,搞好军队药检所的建设,充分发挥其在军队药品监管中质量监督的作用,是需要认真对待和思考的.下面,就加强军队药检所建设问题谈点看法.
作者：傅小英；杨永岐 刊期： 2003年第04期
在野战条件下部队开展一般的外伤手术治疗,要用普鲁卡因、可卡因、地卡因注射液等局部麻醉药;注射用粉针剂抗生素,也要用注射用水或0.9%氯化钠注射液来溶解或稀释,这些药品需要医院制剂室配制与生产.笔者创新研制的平战结合多功能注射液联动机,是在安瓿多功能联动机的研制[1]基础上改进设计而成.与其相比,设计更合理、结构更紧凑、机型更小巧、式样更新颖、功能更齐全、性能更稳定、效果更好,更加省时、省力、省电、省安瓿,不仅取代了传统的洗瓿机、甩水机、烘干机、灌封机与人工操作的繁琐程序,而且具有更强的科学性、创新性、先进性、实用性、可靠性,降低了生产成本,提高了注射剂质量与军事、经济效益,为医院制剂室在平时与战时生产安瓿注射液提供了小型多功能全自动的新型制药设备.
作者：王林宽；钱存生；韩保民；王开鉴；王善顺；陈筠；邢震 刊期： 2003年第04期
随着人们饮食结构、生活方式的改变,糖尿病的发生率呈明显上升趋势.糖尿病的严重性不在于其本身,而在于并发症,糖尿病合并下肢动脉病变是常见的并发症之一,它往往在出现明显临床症状之前已经发生,因此我们应用彩色多普勒超声对临床确诊为糖尿病患者的下肢动脉进行检查,观察下肢动脉的病变情况,试图达到早期诊断的目的,对预防和治疗这种疾病具有重要的临床价值.现报告如下:
作者：余秀华；李黎；施红；徐爱芬；张宏 刊期： 2003年第04期
1999年9月至2001年11月笔者应用彩色多普勒超声显像(CDFI)检测子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的血流信号共71例,以提高鉴别诊断的能力.
作者：裴红；罗福成；童清平 刊期： 2003年第04期
本文就我院86例阻塞性黄疸患者的超声检查与手术病理结果对照分析,旨在提高超声诊断阻塞性黄疸的准确性.
作者：姥义；徐永利；桑玉顺 刊期： 2003年第04期
3.8制定卫勤保障预案卫勤保障预案是卫勤机构为执行可能的作战任务或应付突发事件,于平时制定的关于组织卫勤保障的工作文书,是对卫勤保障主要工作内容和方法步骤的具体设计.它是卫生战备工作重要组成部分,也是后勤保障预案的组成部分,是迅速组织好临战卫生战备工作的基本依据,更是卫勤机动力量建设的重要内容之一.一般包括战时卫勤编组和展开方案、平转战预案、卫勤留守预案、临战卫勤训练预案、地方支前卫勤力量的动员和使用预案等.简言之,是指平时卫生战备方案、平转战卫勤工作方案、作战卫勤保障方案(3大方案).
作者：李富荣 刊期： 2003年第04期
高技术条件下登陆作战两栖装甲群泛水抢滩阶段的战斗激烈,水陆滩头伤员救治是卫勤保障的重点、难点,能否顺利完成水际滩头伤员救治是登陆作战卫勤保障的关键.本文结合几次演习的经验,就两栖装甲攻击群登陆作战水际滩头伤员救治谈点粗浅认识.
作者：胡厚泉 刊期： 2003年第04期
2000年以来,我部先后多次组织了大规模濒海训练、演习,实现了由陆上训练到海上训练的战略转移,同时也对濒海训练卫勤保障提出了新的挑战.现结合我部近年来的经验做法,就内陆部队组织大规模濒海训练卫勤保障工作,谈几点粗浅体会.
作者：李明群 刊期： 2003年第04期
肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是先天性心脏病(congenital heart defect,CHD)常见且严重的并发症,其发生、发展直接影响手术结果及预后.临床上评估PH的手段(如右心导管,肺活检等)因各有局限而影响其应用的广泛性[1].多年来,寻求一种简便、无创或微创指标以准确反映PH程度是CHD外科的研究方向之一.近年来研究显示:肺血管内皮细胞(endothelial cell,EC)改变可能是先心病肺动脉高压发生的关键[2～4].在各种原因导致肺血管EC损伤时,EC通过产生及释放EC依赖性因子,参与血管平滑肌的调节,导致PH的发生和发展,其中血管性假血友病因子(von willebrand factor,vWF)是已经明确的反映血管内皮受损的指标之一.vWF是一大分子糖蛋白,由一系列高分子量的多聚体组成,分子量从500道尔顿(kDa)至12 000kDa不等,可进一步分解成分子量更小的4种蛋白水解片断(189、176、150和140kDa)而失去生物活性.vWF由EC及骨髓巨核合成,其中EC是主要的合成场所.近年来vWF与CHD-PH相关性研究的文章越来越多,本文就各方面的研究及发展情况作一综述.
作者：蔡少华；裴发光 刊期： 2003年第04期
重型肝炎以肝细胞大块或亚大块坏死为其基础病理改变,患者临床表现为病情重、发展快、并发症多、病死率高,迄今仍是肝病领域中亟待解决的难题.
作者：许家璋；高蕾 刊期： 2003年第04期
输尿管细长,在腹膜后间隙,当结石发生在输尿管内时,可导致临床上出现不同的症状,严重的可造成肾积水、肾功能损害.现就国内在输尿管结石诊治方面的现状综述如下:
作者：林考兴；汪朔 刊期： 2003年第04期
作者：人民军医出版社 刊期： 2003年第04期
