目的 探讨鼻内镜下微波治疗慢性鼻炎的临床意义.方法 在内镜照明下对143例慢性鼻炎予以微波热凝治疗.结果 143例中,随访3、6、12个月单项症状鼻塞改善有效率分别为100%、81.82%、44.76%;单项症状流涕改善有效率分别为17.28%、7.41%、3.71%.其中下鼻甲坏死2例,下鼻甲瘢痕粘连39例,萎缩性鼻炎7例,鼻腔出血3例,鼻干燥、鼻不适126例.结论 微波热凝治疗慢性鼻炎对改善鼻塞单项症状近期疗效明显,远期疗效不明显;微波对慢性鼻炎引起的流涕症状作用一般,而且术后可出现鼻部干燥、鼻部不适、下鼻甲坏死等并发症.因此,微波治疗慢性鼻炎时需严格掌握适应证,治疗时需在鼻内镜下,严格控制辐射强度、治疗范围等,并应选择在下鼻甲黏膜下治疗.
作者：罗利民；楼正才 刊期： 2007年第02期
目的 探讨常规彩色B超(彩超)检查在ERCP前、后的必要性.方法 对本院2003年2月至2006年3月间接受彩超与ERCP配合诊治的286例进行回顾分析.结果 286例中,5例因无法配合ERCP检查而自动放弃,281例均在彩超检查结果的提示下,顺利进行了ERCP诊治,并取得预期效果.结论 ERCP诊治前彩超常规检查可以协助术前诊疗方案的选择,提高ERCP的成功率,减少患者的痛苦,同时可以减少医患双方受X线的辐射;术后彩超检查可以明确判断疗效及尽早发现术后并发症,以便及时加以纠正和处理.
作者：於赛珍 刊期： 2007年第02期
目的 分析原发性胆囊癌的CT、MRI表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的原发性胆囊癌31例的CT、MRI资料.结果 原发性胆囊癌影像上分:肿块型、厚壁型及腔内型三种类型.胆壁不规则增厚及胆囊区肿块为其直接征象,而邻近肝叶的浸润、远处肝内的转移、周围结构的侵犯、肝门及腹腔淋巴结增大、胆道扩张、胆囊结石、腹水及腹膜转移为其间接征象.结论 CT、MRI对胆囊癌的原发区域及周围浸润的显示正确率均较高,但就区域淋巴结及腹腔淋巴结转移、腹腔内转移则MRI显示率强于CT.CT及MRI对原发性胆囊癌的定位及定性有较高的价值.
作者：张海平；郑屹峰 刊期： 2007年第02期
目的 评价血降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在新生儿感染时的应用价值.方法 将114例新生儿分为感染组和非感染组各57例.所有患儿入院后即取静脉血做PCT、CRP检测,结果进行比较.结果 感染组与非感染组PCT阳性率比较有显著性差异(P＜0.01),感染组PCT阳性率高于CRP阳性率.全身感染与局部感染PCT阳性率比较有非常显著性差异(P＜0.01),全身感染PCT阳性率高于CRP阳性率.PCT诊断新生儿感染的敏感度高于CRP,而特异度与CRP相差不大.结论 PCT与CRP的检测对诊断新生儿感染均有应用价值,但PCT的应用价值更高.
作者：陈莉亚；徐小娟；方彩文 刊期： 2007年第02期
目的 探讨重症支气管哮喘的临床表现及治疗方案.方法 回顾性分析32例重症哮喘患者的临床资料,其中24例行氧疗、大剂量皮质激素、抗生素等综合治疗;8例危重者行机械通气.结果 24例经综合治疗后哮喘症状全部缓解,8例机械通气者,6例成功脱机拔管,1例放弃治疗,1例死亡.结论 大剂量激素配合其它药物治疗可使哮喘症状得到有效缓解,机械通气是抢救危重哮喘的有效手段.
作者：邬剑宏 刊期： 2007年第02期
目的 了解小儿湿疹接触变应原的情况以及常见变应原特异性IgE的阳性检出率.方法 对50例患儿进行血清变应原特异性IgE检测.结果 小儿湿疹总IgE阳性检出率96.0%,食入变应原中检出率蛋白蛋黄32.0%,牛奶、鱼各12.0%,虾蟹2%.吸入变应原中检出率粉尘螨34.0%,蟑螂10.0%,桑柳梧桐树花粉8.0%,霉菌及狗猫皮屑各6.0%.结论 螨虫、鸡蛋、牛奶、鱼是小儿湿疹常见的变应原.变应原特异性IgE测定对防治小儿湿疹有重要意义.
作者：陈筱凡；楼正青；张源 刊期： 2007年第02期
目的 探讨多波长氪激光治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效.方法 对46例(46眼)视网膜静脉阻塞患者进行多波长氪激光治疗,其中早期治疗组16眼,晚期治疗组30眼.结果 早期治疗组视网膜光凝术后未发生视网膜新生血管,总有效率100%,黄斑水肿消退占80.0%;晚期治疗组2例出现新的新生血管,1例发生玻璃体再积血,总有效率90%,黄斑水肿消退占63.2%.结论 多波长氪激光治疗视网膜静脉阻塞比单一激光有更多的优点,对缺血严重及黄斑明显水肿的RVO患者宜早期行光凝治疗.
作者：侯晓映；陈桂文；周奇鸣；周伟 刊期： 2007年第02期
目的 探讨髓外浆细胞瘤的诊断与治疗.方法 回顾性分析绍兴第二人民医院收治的5例髓外浆细胞瘤的临床资料,结合文献对其临床表现、病理特点及治疗进行探讨.结果 本组所有病例均经病理学诊断为浆细胞瘤,5例检测尿本周蛋白,4例检测血清M蛋白均阴性;5例行骨髓穿刺与ECT,结果均正常.随访至2005年10月,无失访病例其中4例无瘤生存期超过1年,3例超过3年,1例2年后死于局部复发.结论 髓外浆细胞瘤是少见的低度恶性肿瘤,依据临床和组织学特点,结合免疫组化可明确诊断,放疗和手术是其治疗的主要手段.
作者：郦荣林；王方正；付真富 刊期： 2007年第02期
目的 通过检测MCM2(微染色体维持蛋白2)在胃癌中的表达及其与临床病理指标的关系,探讨其在胃癌发生及预后中的作用.方法 应用免疫组化S-P法检测24例胃癌及9例癌旁组织石蜡切片中MCM2表达情况.结果 胃癌组织中MCM2阳性表达明显高于癌旁组织(P＜0.05);MCM2的表达与胃癌组织分化程度有关,胃癌的分化程度越低,MCM2阳性率越高(P＜0.05).有淋巴结转移组MCM2的阳性表达率高于无淋巴结转移组(P＜0.05).结论 MCM2与胃癌的发生、发展有关,可作为判断胃癌患者淋巴结转移及推断预后的指标.
作者：黄震；赵亚娟 刊期： 2007年第02期
目的 评价阴道镜对宫颈上皮内瘤病变的诊断价值.方法 将进行阴道镜检查的4758例慢性宫颈炎患者,分成两组,一组为宫颈细胞学检查巴氏涂片Ⅱ级及Ⅱ级以上(以下简称阳性)者903例常规进行阴道镜下活检,另一组为宫颈细胞学检查巴氏涂片Ⅰ级(以下简称阴性)而有宫颈糜烂者3855例进行阴道镜检查,发现有异常病灶者活检453例,进行比较.结果 经病理诊断,宫颈巴氏涂片阳性组CIN106例,其中CINⅠ级57例,CINⅡ级31例,CINⅢ级18例;而宫颈巴氏涂片阴性组CIN41例,其中CINⅠ级34例,CINⅡ级4例,CINⅢ级3例.结论 不能忽视对宫颈巴氏涂片阴性者的进一步跟踪随访,阴道镜检查,可以弥补宫颈巴氏涂片的不足.
作者：王小兰；吴炜玮；金鑫红 刊期： 2007年第02期
目的 探讨全口义齿,特别是牙槽嵴低平的老年患者全口义齿的修复方法及如何提高其修复效果.方法 对100例老年患者全口义齿修复过程中,在取模、垂直距离的确定、(牙合)平面高度、排牙等方面作合理调整.结果 100例患者中94例在固位与功能方面均有明显改善,有效率94%.结论 对牙槽嵴低平的老年患者的全口义齿修复,经合理调整,可以取得满意的效果.
作者：赖重谊 刊期： 2007年第02期
目的 评价Thinprep液基细胞学检测技术(简称TCT)及TBS系统在宫颈病变诊断中的应用价值.方法 对12364例受检者的宫颈细胞采用TCT技术检测和TBS分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(AS-CUS)以上病变均列为细胞阳性病例,并进行阴道镜下多点取材活检,以病理学结果为金标准,将细胞学结果与活检结果作对照分析.结果 TCT法标本满意率为97.42%,细胞阳性病例1316例,总检出率(占10.64%).对所有细胞阳性病例在阴道镜下进行病理检查:宫颈癌和癌前病变的病理阳性率和准确率分别是CA(100%,100%);HSIL(100%,87.97%);LSIL(73.95%,67.68%);ASC-H(57.89%,25%);ASC-US+AGUS病理阳性率是5.25%.结论 TCT技术和TBS系统能准确、全面地反映宫颈癌和癌前病变,是目前一种高效的宫颈癌筛查的手段.
作者：陈惠英；丁丽娟 刊期： 2007年第02期
目的 探讨结核性脑膜炎的临床诊断.方法 回顾分析39例患者的临床表现、脑脊液特点及头颅影像学结果.结果 结核性脑膜炎症状以头痛、发热为主,可伴有颅神经损害、意识障碍、精神障碍、脑膜刺激征阳性、病理征阳性,其中2例为卒中样表现,大部分脑脊液以淋巴细胞为主及蛋白升高等典型表现,影像学检查以脑实质病变多.结论 结核性脑膜炎临床诊断缺乏特异性,需结合临床表现及实验室综合检查,尤其要重视鉴别诊断.
作者：吕静波；张宝荣 刊期： 2007年第02期
目的 总结颅脑损伤导致中枢性尿崩症的原因及治疗方案.方法 颅脑损伤导致中枢性尿崩症分别予双氢克尿噻、垂体后叶素、长效尿崩停、弥凝片或针治疗.结果 23例尿量均能得到满意控制,随访半年内尿崩症无复发.结论 颅脑损伤导致中枢性尿崩症经过体液电解质检测,合理补充体液,及进行相应的三阶梯药物治疗方案,病情均能得到缓解.
作者：邵波；滕灵方 刊期： 2007年第02期
目的 探讨结核性胸膜炎清除胸腔积液的方法.方法 选择结核性胸膜炎46例,随机分为治疗组和对照组,治疗组24例采用中心静脉导管及其组件行引流胸腔积液,对照组22例采用常规胸穿抽液,对两组患者的胸液消失时间、不良反应、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液等进行统计比较分析.结果 治疗组胸液消失时间(5.0±1.1)天、胸膜反应1例、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液1例,对照组胸液消失时间(14.3±2.2)天、胸膜反应6例、遗留胸膜增厚粘连及包裹性积液9例,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中心静脉导管及其组件行引流胸腔积液治疗结核性胸膜炎的方法比较方便、安全、胸水消失时间短、引起不良反应和胸膜增厚粘连后遗症较少.
作者：陈年楷 刊期： 2007年第02期
目的 观察肝硬化患者合并糖尿病是否增加肝性脑病的危险.方法 对231例乙肝肝硬化患者是否合并糖尿病分两组进行对比分析.结果 乙肝肝硬化合并糖尿病患者发生肝性脑病为50.00%,未合并糖尿病患者发生肝性脑病为19.43%,两组有显著差异(P＜0.01).结论 糖尿病增加乙肝肝硬化患者肝性脑病危险.
作者：张戡；谢新生 刊期： 2007年第02期
目的 评价非诺贝特治疗肥胖患者糖耐量异常的疗效.方法 对初诊为肥胖伴糖耐量异常患者76例,随机分为对照组38例经饮食控制及运动治疗,治疗组38例在饮食控制及运动治疗基础上给予非诺贝特0.2g/d,均疗程24周.比较治疗前后两组BMI、FPG、2hPG、甘油三酯、总胆固醇、血胰岛素水平指标.结果 治疗组与对照组比较,患者血糖,胰岛素水平,甘油三酯,总胆固醇,BMI均明显降低,有显著差异(P＜0.01).治疗组治疗前后各个指标均有显著性下降(P＜0.01).结论 非诺贝特可用于肥胖伴糖耐量异常的干预治疗,疗效优于单独进行生活方式的干预,且安全性能好.
作者：张长春；周爱新 刊期： 2007年第02期
目的 了解支原体肺炎引发全身炎症反应综合征(SIRS)的情况.方法 将208例支原体肺炎(MPP)患儿分为SIRS组和非SIRS组,对脏器功能损伤的发生进行统计学分析,比较两组之间的差异.结果 SIRS组的单器官功能损伤及多器官损伤发生率均高于非SIRS组(P＜0.05).结论 支原体肺炎伴SIRS患儿发生脏器功能损伤的机率明显增大,特别是低年龄的患儿.预防SIRS的发生,对于SIRS的患儿应早期干预,保护各器官功能,预防多器官功能障碍综合征(MODS)的发生.
作者：张少云 刊期： 2007年第02期
目的 探讨长波紫外线(UVA)照射联合卡介苗素治疗带状疱疹后遗神经痛的治疗效果和不良反应.方法 对治疗组33例带状疱疹患者采用UVA照射配合卡介苗素针肌肉注射治疗,3周为1疗程,共1个疗程.对照组31例口服诺福丁胶囊同时肌肉注射维生素B12针及口服维生素B1片,3周为1疗程,共1个疗程,比较两组疗效.结果 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 UVA照射联合卡介苗素治疗带状疱疹后遗神经痛疗效好,安全.
作者：陈健 刊期： 2007年第02期
目的 探讨泌尿生殖道疾病患者中NG、UU和CT感染现状及其特点.方法 利用实时荧光定量PCR技术对1319例患者进行UU、NG、CT病原体DNA定量检测.结果 1319例患者中,UU检测阳性率49.8%(360/723),其中男性阳性率28.8%,女性阳性率51.4%,二者有显著性差异(P＜0.01);NG检测阳性率17.6%(43/245),其中男性阳性率22.2%,女性阳性率17.0%,感染率性别差异元统计学意义;CT检测阳性率11.1%(39/351),其中男性阳性率16.3%,女性阳性率10.4%,感染率性别差异无统计学意义.阳性患者年龄分布,女性患者20～30岁高,男性患者主要集中在20～40岁,其中31～40岁人群阳性率略高于20～30岁.结论 非淋菌性尿道炎发病率高,女性高于男性,发病率高峰女性年龄小于男性.
作者：王贵珍；董学君；陈建军；郑专 刊期： 2007年第02期
目的 探讨无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的方法及疗效.方法 选择20例复发性腹股沟疝患者行无张力疝修补术,使用普里灵疝装置.结果 20例手术均获成功,术后切口疼痛轻,早期下床活动,无切口渗血及感染、疝复发、阴囊血肿及积液等相关并发症.结论 无张力疝修补术是复发性腹股沟疝再次手术的首选方法,正确而熟练的手术操作是防止术后复发的关键.
作者：张国平；王胜东；陈海龙 刊期： 2007年第02期
目的 探讨矽肺并发肺结核的机制、临床表现及治疗方法.方法 回顾性分析150例矽肺并发肺结核患者的临床资料.结果 150例中治愈90例(占60%),迁延未愈28例,死亡32例,其中咯血窒息6例,并发多器官功能衰竭死亡24例.结论 矽肺容易并发肺结核与矽肺患者免疫功能低下、体内巨噬细胞吞噬能力削弱、矽肺肺间质广泛纤维化及矽酸抑制了补体和抗体的形成四大因素有关;临床表现无特异性,诊断可根据痰找结核菌和诊断性抗痨治疗效果确定;治疗原则为正规抗痨治疗、加抗生素并加强基础营养,晚期患者还需长期氧疗.
作者：王朝森 刊期： 2007年第02期
目的 探讨腹型过敏性紫癜的超声特点,为该病诊治提供参考.方法 回顾性总结分析15例临床诊断明确的腹型过敏性紫癜的超声表现.结果 15例腹型过敏性紫癜患者的声像图表现:节段性或广泛肠壁水肿增厚,以黏膜下层为明显,病变多位于小肠,病变肠管蠕动明显减慢,常伴周围肠系膜淋巴结肿大及腹腔多少不一的积液.结论 腹型过敏性紫癜的超声表现有一定特征,超声有助于该病的早期诊断与疗效观察.
作者：鲁敏；袁阿彩 刊期： 2007年第02期
目的 探讨妊娠晚期羊水过少病因及相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法 对妊娠晚期羊水过少82例临床资料进行回顾性分析.结果 羊水过少高发于40周后;羊水过少与妊娠期高血压疾病和胎儿生长受限及过期妊娠有关;羊水过少组羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息高于羊水正常组.羊水过少剖宫产中临产组的羊水粪染、新生儿窒息明显高于未临产组.结论 应用B超诊断羊水过少合并妊高征、过期妊娠、胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫,以计划剖宫术为宜,对降低围产儿病死率有重要意义.
作者：周美妃 刊期： 2007年第02期
目的 评价异体巩膜睑板延长或联合羊膜移植治疗化学或热烧伤后瘢痕性睑内翻的疗效.方法 19例(21眼)化学或热烧伤后瘢痕性睑内翻,17眼行单纯异体巩膜睑板延长术,4眼重度睑球粘连,联合行羊膜移植术.结果 随访2～18个月,治愈11眼,好转6眼,无效4眼.复发4眼6～18个月后再次手术矫正.烧伤后不同时间手术效果不同.结论 对于化学或热烧伤后瘢痕性睑内翻,异体巩膜睑板延长或联合羊膜移植能较好地矫正脸内翻和松解粘连,是一种安全、有效的手术方法.
作者：陈士成；徐建江；杨晋；倪颖勤 刊期： 2007年第02期
目的 探讨罗格列酮对糖耐量减低(IGT)人群进行干预的疗效.方法 对照组给予(饮食+运动)治疗;治疗组采用(饮食+运动+罗格列酮)治疗,口服罗格列酮4mg,1次/d.治疗前和治疗后6个月检测血糖、血脂及血压等各项指标.结果 两组治疗前血糖、血脂和血压等各项指标比较均无显著差异(P＞0.05),治疗6个月后治疗组Fins、血糖、舒张压、TG、TC、LDL-C均显著降低,与对照组比较各项指标均有显著性差异(P＜0.01),而对照组治疗后除DBP和FBG两项与治疗前有差异外,其余指标较治疗前均无显著性差异(P＞0.05).结论 罗格列酮不但能明显降低血糖(空腹血糖、空腹胰岛素)水平,还可以降低血脂(TC、TG、LDL-C)及舒张压水平,但治疗后转归与仅进行饮食和运动治疗的患者无差别,是否与治疗和观察时间较短以及治疗样本数较少有关,有待进一步验证.
作者：黄崇林；潘公华；金标 刊期： 2007年第02期
目的 探讨预激方案初治老年急性白血病的疗效.方法 HHT+Ara-C+G-CSF.高三尖杉酯碱(HHT)1mg/m2,d1～10或14d,肌肉注射;阿糖胞苷(Ara-C)10mg/m2·12h,d1～14,皮下注射;惠尔血或古粒芬(G-CSF)200 μg/m2·d,在第一次注射Ara-C之前开始给予,至后一次注射Ara-C之前12小时停用皮下注射.结果 11例经化疗后完全缓解6例(63.6%),其中FAB分类M23例,M54例.结论 预激方案初治老年急性白血病疗效较好,毒副作用轻,尤其对年龄大,外周血白细胞低的急性髓细胞性白血病更为适用.
作者：罗文纪；史军；苏萍；桑桂珍 刊期： 2007年第02期
目的 探讨精神分裂症患者的社会支持情况及其影响因素.方法 采用社会支持量表(SSRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)、家庭负担会谈量表(FIS),对本院2001年1月至2003年6月就诊的109例精神分裂症患者进行调查分析.结果 精神分裂症患者客观支持高于社会支持量表常模,差异有统计学意义(P＜0.01);主观支持、支持利用度和社会支持总分与常模比较差异无统计学意义(P＞0.05).影响主观支持的因素为PANSS反应缺乏因子、婚姻、PANSS阳性症状因子;影响客观支持的因素为功能影响度(ITAQ)、PANSS反应缺乏因子、社会功能缺陷(SDSS)、家庭经济负担(FIS);影响支持利用度的因素为社会功能缺陷(SDSS)、家庭成员心理健康(FIS)、家庭经济负担(FIS)、客观依从性(ITAQ);影响社会支持总分的因素为家庭功能活动(FIS)和性别.结论 对患者进行药物自我管理技能和症状自我监控技能训练、建立完善的农村医疗保障系统、提高人群心理健康水平和家庭应激能力,提高患者社会支持水平有利于康复和回归社会.
作者：章浩明；李蓉娣 刊期： 2007年第02期
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板自身抗体(PAIgG、PAIgM)水平和治疗中中性粒细胞减少的意义.方法 应用流式细胞仪(FCM)检测本院46例ITP患者及29例正常对照组血小板相关抗体(PAIgG、PAIgM)水平并观察患者使用免疫球蛋白前后中性粒细胞的变化.结果 ITP组PAIgG、PAIgM明显高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),其中27例免疫球蛋白治疗后中性粒细胞显著减少(P＜0.01).结论 PAIfG、PAIgM水平是辅助诊断ITP的一种可靠方法,丙种球蛋白治疗后中性粒细胞下降易误诊为骨髓疾病的早期症状,临床上应注意鉴别.
作者：林慧君；邱莲女；梁玲琪 刊期： 2007年第02期
目的 观察血清hs-CRP、CTnI、TCH/HDL-C比值与冠心病预后的关系,探讨hs-CRP、CTnI、TCH/HDL-C联合检测在冠心病(CHD)中的应用价值.方法 经临床确诊CHD患者122例,其中稳定性心绞痛(SAP)组42例,不稳定性心绞痛(UAP)组30例,非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)组12例,ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)组38例.以同期体检健康者60例为对照组.采用颗粒增强免疫比浊法测定血清hs-CRP,化学发光免疫法测定血清CTnI,酶法测定血清TCH、IDL-C.比较三者与冠心病临床类型的关系.结果 血清hs-CRP、CTnI、TCH/HDL-C水平与冠心病临床类型有关,冠状动脉病变越重,血清hs-CRP、CTnI、TCH/HDLC水平越高,与对照组比较,有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01),而SAP组与对照组比较hs-CRP、CTnI水平差异无统计学意义.在心脏终点事件分析中,50例急性心肌梗死(AMI)中发生死亡和心脏事件的患者血清hsCRP、CTnI水平显著升高,与无事件组相比有显著性差异.结论 血清hs-CRP、CTnI、TCH/HDL-C与冠心病临床类型密切相关,其联合检测有助于CHD危险程度的临床评估.
作者：汤胜军；吴潇；倪卫强；陆建洪 刊期： 2007年第02期
目的 探讨超声对胆囊壁增厚的鉴别诊断价值.方法 将不同病因引起胆囊壁增厚的超声声像进行对比研究.结果 急慢性胆囊炎、胆囊癌、急性病毒性肝炎、低蛋白血症等均可引起胆囊壁增厚,因病因不同,超声声像各不相同.结论 超声检查在胆囊壁增厚的鉴别诊断中具有重要价值.
作者：蒋小勤 刊期： 2007年第02期
目的 探讨胃癌患者术前TNM分期与手术病理分期的一致性并分析其原因.方法 参照1997年美国癌肿委员会(AJCC)拟订的胃癌TNM分期标准,对213例胃癌患者进行术前TNM与术后病理分期,通过T分期与N分期统计量的一致性分析,比较两种分期的符合率.结果 术前分期与术后病理T分期一致性比较,Kappa值为0.581,两者的一致性基本满意,将病例分层后,T4期的符合率低,具有显著性差异(P＜0.01).N分期的一致性比较,Kappa值为0.289,两者的一致性不够理想.将病例分层后,N1和N2期的符合率均较低(P＜0.01).结论 胃癌患者术前TNM分期存在高估或低估的情况,尤其是N分期较为突出.因此,寻找能够识别淋巴结转移的可靠方法是提高胃癌患者术前TNM分期准确率的关键.
作者：吴崇学；朱坤潮；卢红荪；王伟；李秀萍 刊期： 2007年第02期
目的 探讨超声造影对甲状腺肿块的灌注过程及回声变化规律与其病理性质之间的相关性,以提高超声造影对甲状腺肿块的诊断符合率.方法 对32例甲状腺良恶性肿块进行超声造影检测,检测结果与其病理结果进行对照分析.结果 (1)甲状腺乳头状癌表现为:乏血供型,超声造影剂几乎不能进入肿块内;(2)甲状腺滤泡型腺瘤表现为:富血供型,超声造影剂进入肿块时间早于正常甲状腺组织,而且肿块内排空时间晚于正常甲状腺组织;(3)结节性甲状腺肿表现为:等血供型,超声造影剂进入肿块时间与正常甲状腺组织相等.结论 超声造影对甲状腺肿块的灌注过程及回声变化规律对鉴别甲状腺良恶性肿块具有良好应用前景.
作者：史晓龙；郑笑娟；郭新海；李春生；彭敏霞；周国平；蒋勇；颜树宏；余颖萌 刊期： 2007年第02期
目的 分析肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂类代谢情况.方法 检测25例肥胖PCOS患者、36例非肥胖PCOS患者和30例正常对照者的血清睾酮(T)、血脂(TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB)及空腹血糖和胰岛素水平.结果 PCOS肥胖组T、胰岛素、Homa-IR值、ApoB水平均高于PCOS非肥胖组(P＜0.01);HDL、ApoA水平PCOS肥胖组低于PCOS非肥胖组(P＜0.01).结论 肥胖型PCOS患者具有更加严重的脂代谢异常,应及早进行血脂检查及时干预,以减少远期心血管并发症的发生.
作者：邱惠麒；曾玖芝；朱玉蓉 刊期： 2007年第02期
目的 探讨中枢神经细胞瘤的MRI诊断价值.方法 回顾性分析6例经病理证实的中枢神经细胞瘤患者的临床资料.结果 6例中枢神经细胞瘤位于双侧侧脑室前2/3,两侧不对称,多呈不规则形,可见分叶,边界清晰,无或见有轻度脑水肿,MRI表现为T1WI呈等、稍低或稍高信号,T2 WI呈等或稍高信号,肿块可见囊变、钙化或出血,增强扫描见病灶部分或全部轻中度强化,囊变和钙化区无强化.结论 中枢神经细胞瘤的MRI表现具备一定的特征性,在中枢神经细胞瘤的诊断上具备较高的价值.
作者：田萍；金中高；姚振威；周林江 刊期： 2007年第02期
1 病例介绍患者,女,3岁.生后即全身青紫.查体:口唇发绀,杵状指、趾,经皮氧饱和度(SpO2)为56%,胸骨左缘第2～3肋间闻及连续性杂音.心电图示窦性心律,右房、右室肥大,不完全性右束支传导阻滞.X线胸片示心影增大,C/T:0.58.超声心动图示室间隔完整,右心室腔小,三尖瓣瓣环直径7.8mm,右室流出道至肺动脉无血流信号;房间隔缺损(ASD)9.0mm,动脉导管未闭(PDA)5.0mm.
作者：范庆浩 刊期： 2007年第02期
ABO血型亚型又称ABO变异型,经血型血清学检查试验,显示正反定型不符以及抗原性减弱为主要特征的多种表现型.目前在我国已检测出亚型的种类较多,但Ax亚型较为少见.近作者在其他单位送检的无偿献血标本中发现1例正反血型不符:正定型存在微弱的A抗原,反定型与B型红细胞为4+.于是送本站血型参比室进一步研究鉴定,后确定为Ax亚型,现报告分析如下.
作者：陈荣仓；林碧；孔令光；黄国永 刊期： 2007年第02期
目的 探讨肿瘤患者全身热疗后常见反应的监测和护理.方法 对16例热疗后患者进行密切的监护和常见不良反应的护理.结果 全部患者恢复良好,各种并发症得到及时的发现和有效的治疗.结论 对热疗后患者进行监测有利于安全度过热疗结束后24小时内的热疗反应高发期,完成热疗计划.
作者：杨洁青 刊期： 2007年第02期
目的 探讨重度颅脑损伤合并多发伤患者的急救护理方法,提高抢救护理水平.方法 回顾性分析2003年1月至2005年12月本院急诊的46例重度颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料.结果 46例患者,抢救无效急诊死亡3例,术后死亡7例,自动出院3例(经随访证实均于出院后5天内死亡),治疗好转存活33例.死亡率28.3%.结论 对重度颅脑损伤合并多发伤患者的临床特点,正确评估伤情,确保呼吸道通畅,维持有效循环,进行各项生命体征监测,早期、准确、主动地采取有效的救护措施是提高抢救成功率的关键.
作者：林设英；詹纯英 刊期： 2007年第02期
目的 了解慢性阻塞性肺病(COPD)患者对长期家庭氧疗(LTOT)的依从性及其影响因素.方法 采用自行设计的问卷调查表,对有LTOT指征的COPD患者130例进行调查.结果 COPD患者对LTOT依从性低,其影响因素与患者年龄、文化程度、经济条件及对LTOT知识的掌握情况有关.结论 为提高COPD患者对LTOT依从性,住院期间应加强健康教育,出院后定期随访.
作者：钟可芳 刊期： 2007年第02期
本院自1995年2月至2005年6月共收治19例晚发性维生素K缺乏致颅内出血症的患儿,经积极治疗,19例患儿全部存活,但有15例存在各种后遗症,占78.95%,现分析如下.
作者：王军 刊期： 2007年第02期
复方甘草酸苷是由甘草酸苷(注射液含40mg,片剂含25mg)、甘氨酸、盐酸半胱胺酸组成的复合物,具有较强的抗炎活性及免疫调节、改善肝组织损伤及抑制病毒增殖和对病毒的灭活等多种作用.临床上作为治疗慢性肝病,改善肝功能等肝病的有效药物已应用多年,有良好的疗效.
作者：张小丽 刊期： 2007年第02期
1 病例介绍患者31岁,继往月经规律,G3P1,末次月经2006年2月9日,因停经41天,于3月20日到本院门诊就诊,查血β-HCG 4767mIU/ml,B超提示:宫腔内可见0.5 cm×0.5 cm的小暗区,诊断为早孕,即行药物流产术.24日上午服用米索前列醇,未见胚囊样组织排出.6小时后行清宫术,宫腔深度:术前8cm、术后7cm,刮出蜕膜样组织15g,未见明显的绒毛.
作者：余桂女 刊期： 2007年第02期
