腰骶全滑脱不多见,常伴有神经症状,手术复位困难,腰骶融合不易成功,治疗十分棘手.临床治疗的专题报道较少.1966年3月~1996年3月,作者对6例(10例次)腰骶全滑脱的病例,采用3种不同的手术治疗方法,收到不同效果.其中以Steffee手术+带L3血管蒂的髂骨瓣横突骶骨间植骨融合效果好,报道如下.
作者:任启光;李嘉荣;尹宗生 刊期: 1998年第01期
X线立体定向照射技术广泛用于颅内小病变治疗,其原理是多弧、非共面小野等中心照射在病变位置,从而形成小范围高剂量区,而外周锐减到低剂量区;在射野边缘每毫米距离剂量变化15%左右.因此,在进行X刀手术时,准确性是质量保证的前提,其次才是照射量的保证.准确性取决于摆位精度和定位精度二个方面.作者在此仅对立体定向放疗患者的摆位方法及位置的精度进行分析.
作者:唐虹;陈小妹;孟庆勇 刊期: 1998年第01期
经膀胱前列腺摘除术的主要问题是术中及术后前列腺窝中出血.为了避免或减少术中出血,自1995年以来,我们采用了缝扎前列腺动脉并经无血管区入路行前列腺摘除术20例,取得满意临床效果.
作者:张枝发 刊期: 1998年第01期
听神经瘤来自第八对脑神经鞘膜,是小脑脑桥角常见的良性肿瘤,此类患者一般收住神经外科行后开颅手术治疗.随着CT、MRI等的临床应用,中小型的听神经瘤发现增多;再者,由于生活的改善,要求手术治疗的年老病人也增多,因此选择一种风险小,恢复快的听神经瘤切除方法成为必要.迷路进路听神经瘤切除术,在诸多进路中,安全性大,但由于各方面的原因,一直很难推广,至今国内文献报道甚少.近年来,耳显微神经外科学的飞速发展,为此进路提供了可靠的保证.我院自1995年1月开始,有选择地行迷路进路听神经瘤切除,共行5例,皆获得成功,报道如下.
作者:张琨龄;刘业海;杨克林 刊期: 1998年第01期
利多卡因(Lidocain,Lid)是临床应用较广的局麻药物之一,也用于治疗心律失常等某些疾病.为了保证使用Lid进行治疗时药物浓度维持在有效浓度范围(1.2~5 mg@L-1)[1],监测血清中Lid含量对提高药物疗效避免或减少毒副反应具有重要的临意义.高效液相色谱法(HPLC)测定Lid国内外均有报道,本文在别人工作基础上[2,3],经系统试验,建立了一种测定血清中Lid含量的方法.其灵敏度、精确度和准确度令人满意,方法操作简单、便利且节省试剂、人力和分析时间.
作者:孙昕;周义先 刊期: 1998年第01期
目的探讨促进技术对偏瘫患者下肢功能恢复的影响,为制定脑卒中的综合康复治疗方案提供依据.方法采用促进技术对40例脑卒中患者进行了康复治疗.结果偏瘫患者下肢功能的恢复较理想,与治疗前相比,差异有高度显著性(P<0.01).结论早期和综合地运用促进技术,有助于偏瘫患者实用步行能力的恢复.
作者:倪朝民 刊期: 1998年第01期
目的探讨精神分裂症指纹特征,以期建立精神分裂症的判别诊断模型.方法采用病例对照研究方法,应用多因素Logistic回归分析技术建立判别诊断模型.结果各指纹型组间差异不显著;各指嵴线计数、绝对总指嵴线计数(AFRC)、总指嵴线计数(TFRC)病例组高于对照组但差异不显著,各指嵴纹分化变异(嵴线离解)程度及出现率病例组远高于对照组;Logistic回归分析以嵴纹离解计分及AFRC引入方程建立指纹诊断模型,判别符合率为67.84%,κ值0.359 2.结论尽管精神分裂症患者与正常人相比较有一定的指纹异常表象,但尚需与其它指标结合应用才有可能建立精神分裂症的诊断模型.
作者:余曼华;孙业桓;董毅;王萍;程颖凯;汪为聪;程慧 刊期: 1998年第01期
目的了解乙型肝炎表面抗体阳性这一指标是否与保护性免疫力有必然的关系.方法对855名经乙肝疫苗按标准程序预防接种后的小儿及22例未接种疫苗而抗-HBs阳性的门诊病人,分别用酶联免疫吸附法定性测定乙型肝炎表面抗体(抗-HBs),放射免疫法半定量测定抗-HBs P/N值及用多聚酶链反应检测血清中乙型肝炎病毒(PCR-HBVDNA).结果部分预防接种后的小儿抗-HBs P/N值在10以下时,其定性测得的抗-HBs仍为阳性.22例抗-HBs阳性门诊病人中仍测得一部分PCR-HBV DNA为阳性者,抗-HBs P/N值<10的HBV DNA阳性率远高于P/N值>10者.结论检测出乙型肝炎表面抗体阳性者并不说明一定能使机体免受乙型肝炎病毒的感染,判断是否有保护性免疫力应联系抗体滴度的高低.
作者:洪可;李中清;陈慎实 刊期: 1998年第01期
目的探讨妊娠合并心力衰竭的早期诊断及合理防治.方法对32例妊娠合并心力衰竭患者的临床资料进行回顾分析.结果收治妊娠合并心脏病75例,其发生率为0.45%;共发生心力衰竭32例,占合并心脏病患者的42.7%,占同期孕产妇总数的0.19%.孕产妇死亡1例.32例产妇共分娩32例新生儿,其中早产儿6例,新生儿窒息4例,低体重儿10例,胎死宫内1例.结论妊娠合并心力衰竭是孕产妇致死的重要原因.加强孕期保健、早期防治心力衰竭,选择合适的分娩方式是改善母婴预后的关键.
作者:高琪;于宏;陈秀兰 刊期: 1998年第01期
目的探讨鼻咽恶性肿瘤的手术方法.方法通过9例鼻咽部恶性肿瘤不同手术治疗效果,对鼻咽恶性肿瘤的手术适应证、手术方法进行讨论;介绍了耳前颞-蝶径路侧颅底手术方法,对其并发症防治措施进行讨论.结果部分鼻咽癌选择适当的进路,可行手术治疗.结论改良侧颅底径路是一种可取的方法.
作者:刘业海;张琨龄 刊期: 1998年第01期
目的探讨外伤性白内障人工晶体植入术并发症的原因及处理.方法对72例(79眼)外伤性白内障行现代晶体囊外摘除并后房型人工晶体植入术.其中39例(42眼)随访了3~34个月.结果术后佳矫正视力达1.5,28眼(66.7%)术后矫正视力≥0.5.对手术并发症的原因及处理方法进行了讨论.结论手术技巧的提高,术中粘弹性物质的应用,术后较长时间的应用皮质类固醇及短效散瞳剂等措施可明显提高手术疗效.
作者:朱美玲;张弦;廖荣丰;彭金兰 刊期: 1998年第01期
目的探讨卵巢黄体破裂的误诊原因.方法对13例经手术及病理确诊的卵巢黄体破裂误诊病例的资料进行回顾性分析.结果因后穹隆或腹腔穿刺抽出不凝血或月经周期延长易误诊为宫外孕.因转移性右下腹痛,右下腹固定压痛、反跳痛及消化道症状易误诊为急性阑尾炎.结论应提高对黄体破裂出血的认识,对育龄妇女下腹痛应注意鉴别诊断.
作者:吉次秋 刊期: 1998年第01期
目的研究影响尿白蛋白排出率(UAE)相关因素.方法测定291例糖耐量正常者UAE及血胰岛素水平(Ins).结果 UAE中位数为6.0μg·min-1,伴有高血压者UAE明显高于正常血压者.多元逐步回归分析表明,UAE与收缩压、服糖后2 h Ins呈显著正相关,年龄及体重指数在P<0.15水平进入多元回归方程(P>0.05).结论 UAE与心血管病常见的危险因素有关.
作者:左祥生;杨明功;王长江;彭永德;赵广碧;莫蔚林;任安;邢学农;杨静 刊期: 1998年第01期
目的观察比较α稳态法和pH稳态法测定体外循环中低温和复温时的血气结果,评价α稳态法应用于体外循环中的意义.方法随机选择7例先天性心脏病(室间隔缺损或房间隔缺损)患者,分别于术前、低温28℃时、复温至31 ℃和36 ℃时采取动静脉血样,采用α稳态法和pH稳态法进行血气分析.结果在低温28℃和31℃时用α稳态法处理的动静脉血样本与pH稳态法处理的样本结果有显著性差别,表现酸血症和高碳酸血症.结论低温体外循环中α稳态法可以反映出低温和复温时的酸血症和高碳酸血症,维持α稳态更有利于大脑灌注的调节.
作者:张野;顾尔伟;司力;李云芳;吴蓉蓉 刊期: 1998年第01期
目的提高早产儿机械通气治疗的治愈率.方法对应用人工机械通气治疗的40例早产儿肺炎进行总结分析.结果治愈率52.5%,病死率15%.结论对早产儿肺炎合并呼吸衰竭应及早行机械通气;参数的设定、调节及撤机需根据早产儿的生理特点及病理变化而定;应重视和加强呼吸管理.
作者:吴宣宏;许植之 刊期: 1998年第01期
目的探讨甲硫达嗪对精神分裂症的疗效和副反应.方法采用国产甲硫达嗪与氯氮平对62例精神分裂症患者进行双盲对照研究.结果甲硫达嗪总体疗效与氯氮平相近,锥体外系副反应轻微.结论甲硫达嗪是疗效好、副作用小的抗精神病药物.
作者:王莉;夏海涛;王淑玲 刊期: 1998年第01期
目的了解B超在诊断闭合性胰腺外伤及判断手术指征的作用,是否优于其他检查.方法分析20例胰腺不同程度损伤的超声表现,并与其他诊断方法相比较,观察闭合性胰腺外伤手术指征的超声表现.结果超声诊断与手术结查分析显示B超诊断率为95%.结论 B超在诊断胰腺外伤及判断手术指征中有重要价值,优于其他检查.
作者:龙亚雯;李玉兰 刊期: 1998年第01期
目的分析经颅多普勒(TCD)检查椎动脉型颈椎病(CSA)的诊断价值。方法采用配对研究方法,用2 MHz脉冲波多普勒探头经枕骨大孔窗口,检测左、右椎动脉及基动脉的血流速度、流向、音频等血液动力学变化。结果 41例CSA患者进行TCD检查发现,有28例异常,异常率为68.29%。结论 TCD检测能够为CSA的临床诊断提供迅速的血流动力学客观依据
作者:朱永霞;傅佳;叶小琴;姚霞 刊期: 1998年第01期
目的探讨X-刀治疗颅内疾患之特点与疗效评价.方法总结26例X-刀治疗计划,分析X-刀术后随访情况.结果早期综合有效率88.27%.无严重并发症.结论 X-刀引起的生物学效应是一个复杂、长期的过程,评价其确切效果需经多年的随访观察;治疗计划的优化常受到靶周神经结构的制约,有时甚至影响适应证的选择;大体积肿瘤不太适合X-刀;X-刀可作为脑胶质瘤综合治疗的一个手段.
作者:徐培坤;余永强;李汉杰;高世明;王晓健;唐虹;陈小妹;许伯寿;孔令玲 刊期: 1998年第01期
目的了解胃癌血浆及组织中血管活性肠肽(VIP)水平,探讨其对胃癌生长的影响.方法采用放射免疫分析法测定38例胃癌组织、癌旁粘膜(1 cm、5 cm)及肿瘤区和外周血浆中VIP含量,以15例非癌症患者进行对照.结果胃癌患者外周血浆VIP含量明显高于对照组(P<0.01);癌组织及癌旁1 cm粘膜VIP含量均显著高于癌旁5 cm粘膜含量;血浆VIP水平与癌旁1 cm粘膜、肿瘤区血浆及癌组织中VIP含量间存在线性关系.结论胃癌组织及癌旁粘膜合成与分泌VIP增加是血浆VIP升高的主要原因,它对胃癌自身县有促生长调节作用.
作者:熊茂明;江积瑞;梁维龙;孟翔凌;张长乐;彭程 刊期: 1998年第01期
目的提高巨大儿的产前诊断,减少母儿分娩时并发症.方法对160例巨大儿临床资料进行回顾性分析.结果巨大儿发生率为3.68%,有逐年上升趋势;发病因素除与遗传、糖尿病、过期妊娠有关外,还与孕妇营养因素密切相关;巨大儿在分娩中母儿并发症明显高于非巨大儿组(P<0.01),产前综合预测率达86%.结论产前单项指标预测率均不高,产前除做好糖尿病筛查外,还应综合孕妇体重、宫高、腹围及B超检查(双顶径>96 mm、股骨长度>72 mm、腹径>100 mm)多项指标及时诊断;适当放松剖宫产指征是降低巨大儿分娩并发症的关键.
作者:邱林霞;张庆玲;曹云霞 刊期: 1998年第01期
1 临床资料1.1 一般资料 1995年1月~12月,我院门诊治疗淋菌性尿道炎后尿道感染患者25例.其中男19例,女6例;年龄16~49岁,平均24岁.病程1月~3年,平均8月,均有急性淋病发作史.
作者:赵军;张振山;陈榕;振民;姜雷 刊期: 1998年第01期
1 病例资料本组感冒通致小儿药物性血尿8例,男6例,女2例.年龄3~10岁,均因肉眼血尿住院.发病前均服用“感冒通”[河南新星制药厂生产,批号(1989)126036],剂量每次1~2片,每天2~3次.服用药物后12 h~3天出现肉眼血尿.病程中,无尿频、尿急、尿痛症状,无外伤史.既往无肾脏疾患史.
作者:刘萍;洪洲 刊期: 1998年第01期
1 病例资料患者,男,58岁.因右侧腰部绞痛反复发作于1996年11月5日入院,查体未发现阳性体征.肾图提示右侧尿路完全梗阻,右侧输尿管扩张,右肾积水;CT示右肾盂及中上段输尿管扩张;IVU示右侧肾积水,输尿管中上段明显扩张;膀胱镜及逆行插管造影显示输尿管移位向正中线越过第三、椎体,而形成“S”畸形,在受压的近侧端输尿管呈现扩张和肾盂积水.诊断为腔静脉后输尿管畸形.于1996年12月6日在连续硬膜外麻醉下游离输尿管,腔静脉后上下一段狭窄粘连的输尿管切除,复位后再吻合,用双J导管作内支架引流.
作者:裴有恩;朱劲松;鲍彤;程伟 刊期: 1998年第01期
1 临床资料1988年6月以来,我科收治急性创伤性膈疝15例,男13例,女2例.年龄4~68岁,平均41.5岁.左侧13例,右侧2例.钝性伤13例,刀刺伤2例.就诊时间4 h以内10例,4~10 h 5例.肋骨骨折11例,血气胸9例,四肢骨折4例,骨盆骨折3例,脑挫伤2例,肝、脾损伤各2例,小肠损伤2例.合并休克12例.术前确诊8例,其中4例经X线或胃肠造影证实,1例行胸腔引流术中触及疝入的胃体,1例胸腔引流管误入胸腔胃内引流出胃液,2例胸部刀刺伤伤口内有大网膜组织脱出.术中确诊7例,其中5例是在处理腹腔脏器损伤时发现膈疝,另2例分别于伤后3天、6天出现胃肠道梗阻剖腹探查始获诊断.全组均经手术治疗.术中见膈肌裂口在5~10 cm之间,均有脏器疝入胸腔左侧依次为胃、大网膜、结肠、小肠及脾脏,右侧为破裂的肝脏.
作者:褚进海;巫业农 刊期: 1998年第01期
1 临床资科本组5例输尿管异位开口均为女性,年龄14~20岁,平均13岁.所有病例均表现自幼正常排尿并伴有持续溢尿就诊.2例阴道前庭可见小孔渗尿,3例见阴道口有持续渗尿而未窥见瘘孔.5例均行IVU检查,2例经阴道瘘孔插管行逆行造影,1例作了膀胱镜检查,2例作了CT检查.
作者:裴有恩;朱劲松;鲍彤;程伟 刊期: 1998年第01期
1 病例资料患者,男,64岁.于1994年12月5日与1995年2月6日无任何诱因出现乏力、发热,经当地医院抗炎治疗,自觉症状缓解.于1周前觉左上腹胀痛伴发热,体温38 ℃,左上腹部轻度压痛.实验室检查:血红蛋白116 g@L-1,白细胞18×109@L-1,中性0.82,淋巴0.18,血沉40 mm@h-1.胸部透视:心肺未见异常.B超:脾大,脾内可见4.1 cm×3.7 cm低回声区,内有少量液性暗区,直经为1.7 cm,提示脾脓肿.
作者:程金田 刊期: 1998年第01期
我院11年来胃肠手术后发生吻合口瘘22例,其中4例采用腹直肌瓣修复瘘口,获得成功,现报道如下.
作者:郭盖章;阮平国 刊期: 1998年第01期
我科自1991年~1995年间共对4例陈旧性凹陷性颅骨骨折致顽固性癫痫病人施行手术治疗,术后均经2年随访无复发.现将有关临床资料及手术方法报道如下.
作者:何旭生;冯春国 刊期: 1998年第01期
采用冠状开颅前纵裂入路直接手术治疗前交通动脉瘤3例,效果良好.
作者:李志强;王卫红;李长元;李汉杰 刊期: 1998年第01期
1 临床资料我院1987年~1996年共行前列腺开放手术78例.患者年龄56~79岁,平均67.5岁.均以排尿困难、夜尿多为主要症状.病程平均为3年.直肠指检腺体均在Ⅱ度增生以上,其中9例做过射频治疗,占11.6%.本组均采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术.使用双腔气囊导尿管+耻骨上膀胱造瘘者13例,占16.7%;采用三腔气囊导尿管而不作耻骨上造瘘者65例,达83.3%.78例中有56例行B超检查,37例前列腺组织向膀胱内凸入1~2 cm,残余尿达60 ml以上者24例.腺体普遍增大2~3倍.
作者:王道深 刊期: 1998年第01期
1 病例资料例1,男,50岁.因剧烈腹痛2天无尿1天于1986年12月16日入院.入院前2天突感下腹剧痛,迅即蔓延全腹,呕吐发热,至次日仅排尿数滴.10年前即有膀胱刺激症状,经治而“愈”.近2年时有排尿困难.体检:T 39 ℃,蜷屈位,腹膨隆,肌紧张,满腹压痛反跳痛,移动性浊音+.腹穿抽出脓性液体,导尿引出100 ml混浊尿液.膀胱注水试验阴性.WBC23.2×109@L-1,N 0.95,L 0.05.拟诊:弥漫性腹膜炎,自发性膀胱破裂.
作者:项举乐;刘亚民;李正东 刊期: 1998年第01期
1 临床资料46例慢性肾衰患者,男29例,女17例;年龄21~65岁,平均43.8岁±10.5岁.原发病为慢性肾炎21例,慢性肾盂肾炎11例,高血压肾病10例,糖尿病肾病2例,痛风性肾病及多囊肾各1例.肾功能不全分期:根据1992年安徽太平召开的“原发性肾小球疾病分型、诊断及疗效标准评定专题座谈会”,分为:(1)肾功能失代偿期(Ccr<20 ml@min-1、Scr>186~442 mmol@L-1)20例;(2)尿毒症期(Ccr 20~10ml@min-1、Scr>451~707 mmol@L-1)16例;(3)尿毒症终末期(Ccr>10 ml@min-1、Scr>707 mmol@L-1)12例,均属中医脾肾两虚型.
作者:杨剑华 刊期: 1998年第01期
1 临床资料6例心肺复苏(CPR)患者,男4例,女2例.年龄28~74岁.例1男74岁,斜疝修补术牵拉精索致心跳骤停;例2男54岁,脑挫裂伤术中气管导管滑脱致心跳骤停4次;例3男38岁,心脏爆震伤,心包填塞,先后停跳2次;例4男56岁,肺癌切除术中大出血,心跳骤停;例5女63岁,脾破裂失血性休克,心跳骤停;例6女28岁,化脓性胆管炎术中心跳骤停.其中例1、5、6发现心跳骤停后即胸外心脏挤压,一次静注肾上腺素3~4 mg后,1 min内心脏复跳,术毕清醒.例2首次EKG示室颤,静注肾上腺素0.5~1 mg 4次无效,改肾上腺素5 mg加利多卡因100 mg静注,在心跳骤停后10 min时恢复窦性心律.30 min后劈开胸骨时,心脏再次停跳,即静注肾上腺素5 mg,心包减压,心脏复跳.术后30 h清醒.
作者:华昌祥;彭章龙 刊期: 1998年第01期
1 病例资料例1,男,3岁.屏气后持续惊厥40 min,于1996年5月8日入院.患儿与其弟争吵剧哭后屏气约1 min,继而全身抽搐,神志不清;当地医生检查发现呼吸停止,脉博未触及长达20 s,立即给予洛贝林、安定肌注,呼吸、脉搏恢复,但惊厥持续不止,40 min后转入我院.病前无外伤、服药及中毒史.患儿生长发育正常,素有脾气大、爱哭闹、短暂屏气后口唇紫绀史.查体:T 37.2 C,R 50次,P 150次,BP 11.5/7.0 kPa.神志不清,面灰唇绀,口吐白沫,双眼球向上凝视,两侧口角抽动不止,颈后仰,四肢强直,角弓反张.
作者:方兴友 刊期: 1998年第01期
1 病例资料患者,男,49岁.因胃十二指肠复合溃疡伴大出血急诊行Billroth Ⅱ式胃大部切除术,见胃后壁穿透性溃疡与胰腺致密粘连,分离时出血多,电凝止血.术后第4天失血性休克第2次进腹,腹腔内有不凝血液3 000 ml,胰体尾部水肿,损伤处出血,行脾切除加局部缝扎止血.第2次术后第6天又因弥漫性腹膜炎第3次手术,见胰腺明显充血水肿,腹腔内淡红色渗液,淀粉酶含量1 680 Somogyi U,采用多管引流加空肠造瘘.术后给予抑制胰液分泌、营养支持、抗休克、维持水电解质酸碱平衡及抗生素应用等治疗.1周后引流管多次流出鲜红色血液,止血药物应用无效,第20天因引流大量血液再行第4次手术,见胰腺坏死、出血,清除坏死组织,凡士林纱布压迫止血,腹腔敞开,置双套管腹腔灌洗.后并发胰瘘以橡皮管引流.住院120天痊愈出院.
作者:罗国斌;郭盖章 刊期: 1998年第01期
1 病例资料例1,30岁,孕37+3周,G3P1,无诱因突然持续性右上腹疼痛,向右肩放射,不能平卧,伴头晕、呕吐,1993年11月2日入院.体检:BP 6/4 kPa,T 36.8 ℃,P 136次,R 28次,神智清楚,重度贫血貌,半坐位,心肺正常,腹呈妊娠型,满腹压疼,肝脾未触及,宫底剑下3指,胎位触不清,未听到胎心音.妇查:阴道畅,宫口1指松无血迹,宫体与妊娠月份相符,双侧附件触不清.B超:宫内可见胎体及羊水,未见胎心,BPb9.1 cm,胎位正,胎盘Ⅱ~Ⅲ级.实验室检查:Hb 65 g@L-1,RBC 2.6×1012@L-1,WBC 12.7×109@L-1.拟诊:①孕37周+3;②胎盘早剥;③失血性休克.
作者:李桂荣;于凤英;杨惠芳 刊期: 1998年第01期
红斑狼疮细胞检查方法甚多,Snapper法检出率高,但制片手续较繁,血膜厚簿不易控制.血块法及抗凝法方法简便,但红斑狼疮细胞数量较少,细胞浓集不良,阅片时间长,影响检出率.为了集中两法的优点,我们曾于被检者的标本中加入破坏红细胞并经洗涤过的新鲜正常人白细胞,一同孵育,可增加阳性细胞数,但手续繁琐,在实际中不易实行,故以后又改取患者血液4~5 ml,分为2管,一管放37 ℃,一管放4 ℃,待凝固后立即用玻棒将纤维蛋白卷出,1 h后将两管血液混合,继续于37℃保温1 h,放血球容积管中,2 000 r@min-1离心15 min,取白细胞层推片,瑞氏染色镜检.
作者:刘晓萍 刊期: 1998年第01期
口服耐受(oral tolerance)是指口服某种蛋白质以后,再用此种蛋白质免疫,产生的一种机体全身低反应状态.此种现象首先由Wells描述,他在1911年用母鸡卵白蛋白喂服豚鼠,发现豚鼠对此种蛋白质引起的过敏具有抵抗性;1946年Chase用二硝基氯苯喂服豚鼠,发现豚鼠对二硝基氯苯的皮肤反应性降低.随后很多学者均发现动物喂服蛋白质如卵白蛋白或绵羊红细胞后再用其免疫,动物对这些抗原不产生反应,但对其它抗原仍能正常反应.Husby等在人体也观察到此种现象,他们用钥孔蜒血蓝蛋白(KLH)给人口服,并用该抗原进行皮下免疫,也出现特异性耐受现象.
作者:徐叔云;丁长海 刊期: 1998年第01期
1 临床资料本组全喉切除患者10例,男9例,女1例;年龄54~71岁,平均62.4岁.其中2例接受了一期气管-食管穿刺(TEP)手术,8例接受了二期TEP手术.适应证:不满意目前讲话方式的病人,如使用电子喉、笔写交谈、食道语,都被认为适合做二期TEP手术.做一期TEP的病人必须无颈部转移、肺功能尚好.禁忌证:无能力自己护理造瘘口、手不灵便、气管造瘘口狭窄、视力差、食道狭窄、行动困难的病人.
作者:乔华银;戈晓光;营成祥;付金凤 刊期: 1998年第01期
1991年3月~1996年3月共行小儿腹股沟斜疝手术152例,其中130例采用经外环小切口手术。
作者:赵普成;钱云龙;王叙德;贾学锋;潘淳 刊期: 1998年第01期
1 临床资料1.1 一般资料我院1988年10月~1996年5月收治腔隙梗塞352例,其中男265例,女性87例;年龄43~82岁,平均62.5岁.既往高血压史241例,糖尿病史84例,高脂血症59例,短暂性脑缺血发作(TIA)史53例,冠心病史36例.
作者:李袁华;王斌;赵德明 刊期: 1998年第01期
洛赛克为瑞典阿斯特拉公司生产的一种治疗消化道溃疡的新特药,已广泛应用于临床.我科自1994年9月至今,胸部手术300例,其中50例食管和贲门癌患者在术前12 h给予洛赛克口服,观察术中、术后胃酸分泌量及病情,认为效果较满意,现报道如下.
作者:刘刚;徐先全 刊期: 1998年第01期
概率窗分析法(中华劳动卫生与职业病杂志,1986;4:331)可以较好地对各种职业危害因素的治理措施进行评价.我们用其对淮南煤矿化工厂进行了三硝基甲苯(简称TNT)职业危害的预防效果评价,结果报道如下.
作者:郭胜利 刊期: 1998年第01期
1临床资料1.1 一般资料 21例肺心病合并低渗性脑病患者,男14例,女7例;年龄62~84岁,平均73岁;病程22~40年.误诊2例,误诊时间1~2天,误诊为肺性脑病(Pao27.8 kPa,Paco27.2 kPa;Pao27.6kPa,Paco26.67 kPa),误诊原因为患者出现神经精神症状而未及时检查血Na+及血浆渗透压.
作者:张凯林;占校平 刊期: 1998年第01期
1 临床资料本组26例,男性12例,女性14例;年龄18~49岁,平均33岁.发病时间3~6个月.因下颌智齿冠周炎引起的颊部皮肤瘘15例,下颌前牙慢性根尖炎引起的颏部皮肤瘘11例.因瘘管及瘢痕挛缩造成局部凹陷畸形范围一般在2.0 cm×1.5 cm×0.6cm.
作者:汪安民 刊期: 1998年第01期
1 临床资料我院1984年6月~1990年12月间共539例腹股沟斜疝手术病例,其中32例非复发性斜疝曾有下腹部手术史.32例中,男30例,女2例.年龄2.5~78岁.下腹部手术后至斜疝发生时间:短2个月,长24年,平均为8年.术后2年内发生的病例仅3例.一侧腹股沟斜疝修补术后引起对侧疝20例;阑尾切除术后发生腹股沟斜疝8例;前列腺摘除术1例;剖宫产术1例;膀胱破裂修补术1例;卵巢畸胎瘤切除术1例.
作者:王家米;丁锐;涂从银 刊期: 1998年第01期
目的研究国产西替利嗪的抗组胺作用.方法用组胺分别诱导豚鼠哮喘、休克和大鼠血管通透性增加的动物模型.结果国产西替利嗪(0.5,1.5和5 mg·kg-1)具有拮抗组胺诱导的豚鼠哮喘、休克和大鼠血管通透性增加的作用.结论国产西替利嗪具有明显的抗组胺作用.
作者:李卫平;张艳;方明;明亮 刊期: 1998年第01期
目的探讨雷公藤左旋咪唑混悬液对皮肤表皮内Langerhans'cell(LC)的影响.方法室温下经雷公藤左旋咪唑混悬液浸泡人和大鼠皮片3 h,采用ATP酶法显示表皮片中的LC.结果显微镜下见:LC数量减少,胞体浓缩或崩溃变形,树突状结构明显减少.LC数减少与生理盐水对照有显著性差异.结论雷公藤左旋咪唑混悬液体外浸泡皮片对表皮内LC的数量和结构均有影响,从而使LC功能受抑,同种异体皮肤移植排斥延迟.
作者:王少根;王惠珠;陈国钧;吴瑞炜 刊期: 1998年第01期
目的研究牡丹皮流浸膏(extract of moutan cortex,EMC)对多种实验性癫痫模型及小鼠自发活动的影响.方法采用大电惊厥(maximal electroshock seizure,MES)及戊四唑、士的宁、氨基脲等惊厥模型.结果 EMC(1:1,相当于生药量375 mg·kg-1,500 mg·kg-1,ig)可剂量依赖性对抗小鼠MES及戊四唑、士的宁、氨基脲所致小鼠惊厥作用.EMC作用峰时为1~2 h;EMC(250 mg·kg-1)可增强苯巴比妥抗MES作用.此外EMC(250 mg·kg-1,ig)可剂量依赖性抑制小鼠自发活动.结论 EMC具有明显抗癫痫作用并可抑制小鼠自发活动.
作者:王瑜;明亮;章家胜;岑德意;王宏光;王翠芳;董六一 刊期: 1998年第01期
目的为制备分泌抗日本血吸虫感染保护性单克隆抗体细胞株.方法应用杂交瘤技术,将照射致弱尾蚴免疫BALB/c小鼠的脾细胞与小鼠骨髓瘤的细胞融合.结果经两次以上有限稀释克隆化后,抗日本血吸虫童虫表膜抗原阳性率为100%,建立了5株稳定分泌抗童虫表膜单抗的细胞株.杂交瘤细胞诱生腹水,ELISA效价达1:0.64×105~1:1.28×105.初步鉴定单克隆抗体类型分别为IgM、IgG2a和IgG2b.抗原抗体定位于童虫表膜.结论该单抗的制备为进一步研制抗日本血吸虫童虫表膜分子疫苗奠定基础.
作者:沈际佳;蒋作君;汪学龙 刊期: 1998年第01期
目的观察杏仁核内微量注射鸟磷酸腺苷(cGMP)和亚甲蓝(MB)对大鼠睡眠和觉醒的影响.方法多导睡眠描记(PSG).结果 cGMP可使觉醒增多,慢波睡眠和总睡眠时间减少,浅慢波睡眠潜伏期延长;鸟苷酸环化酶抑制剂MB除对睡眠潜伏期无显著影响外,其余作用与cGMP相反.结论内外源性cGMP在杏仁核中均具有显著的促进觉醒和抑制睡眠效应,杏仁核参与了睡眠-觉醒周期的调节.
作者:施蕾;张景行;朱国庆;钟明奎;赵乐章;王敏;柯道平 刊期: 1998年第01期
目的探讨大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤的作用机理.方法 40只家兔分成3组,用改良Allen法造成不完全性脊髓损伤,进行运动功能、脊髓诱发电位、血液流变学、脊髓丙二醛和病理对比观察.结果大剂量甲基强的松龙治疗组较损伤组运动功能的恢复显著提高,脊髓诱发电位波形分化较清晰,血液流变学明显改善,脊髓丙二醛含量下降,病理损害减轻.结论早期应用大剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤,可以改善脊髓组织的血液供应,减轻脊髓的继发性损伤,促进脊髓功能恢复.
作者:周云;江曙;董英海 刊期: 1998年第01期
目的研究非甾体类抗炎新药-NJ967的抗炎作用.方法采用角叉菜胶诱导的大鼠急性足爪肿胀模型和福氏完全佐剂诱导的大鼠佐剂性关节炎模型.结果 NJ967 25,50,100 mg·kg-1灌胃给药可明显抑制大鼠急性足爪肿胀,其半数抑制量(ID50)为76 mg·kg;该剂量的NJ967预防与治疗给药,每天灌胃1次,连续7天亦可抑制大鼠佐剂性关节炎继发性足爪肿胀.结论 NJ967具有较强的抗炎作用.
作者:张安平;魏伟;沈玉先;钱白音;徐叔云 刊期: 1998年第01期
目的研究肝素的抗炎作用.方法采用动物的急慢性炎症模型进行研究.结果肝素皮下注射两种剂量(1562.5及3 125.0 U·kg-1)对两种急性炎症均有抑制作用;肝素皮下注射两种剂量(781.25及1 562.5 U·kg-1)对一种慢性炎症也有抑制作用.结论肝素皮下注射有很强的抗炎作用.
作者:张艳;明亮;李卫平;方明;戴俐明 刊期: 1998年第01期
目的以T、B细胞的增殖效应为评价指标,观察CXA-1重组近交系小鼠免疫细胞对丝裂原(ConA、LPS)的应答能力.方法 3H-TdR参入法.结果♀CXA-1小鼠的免疫细胞活性及其对T、B细胞丝裂原的应答效应均显著强于BALB/C和A/J小鼠.结论 CXA-1小鼠(特别是♀)的免疫细胞活性和对丝裂原反应较BALB/C和A/J小鼠为高,揭示新品系小鼠在免疫学、药理学研究方面有较大的实用价值.
作者:吴克余;王邦霞 刊期: 1998年第01期
目的研究硒对梗阻性黄疸病人术后的肝功能保护作用.方法用SD♂大鼠,制备成梗阻性黄疸动物模型,通过生化检测和电流观察喂养8 g·L-1富硒康大鼠肝功能变化和肝细胞超微结构改变.结果硒能明显降低梗阻性黄疸大鼠的SGPT、总胆红素及直接胆红素的升高趋势(P<0.01),提高动物的存活率,减轻肝细胞的超微结构受损伤程度.结论硒对梗阻性黄疸肝脏的结构和功能有一定的保护作用,临床对梗阻性黄疸病人术前及术后用一定剂量硒的药物对保护肝功能是有益的.
作者:李永山;李煜;胡元国 刊期: 1998年第01期
目的了解作者论文来源和投稿目的与期刊质量的关系.方法采用调查表形式对<安徽医科大学学报>(下称<学报>)480名作者进行调查,调查数据经统计学分析.结果论文来源于科研课题或研究成果的占21%,多来自60岁以上组、高级职称组、博士和硕士学历组、本校作者组;来源于经验总结的占54%,其中73%是学士学历,61%是中级职称.投稿目的为报道研究成果和进展的以高级职称、博士和硕士、校内作者为多;40岁和50岁组中有63%、校外作者中有51%是为晋升职称.结论来源于经验总结的论文和为晋升职称而撰写的论文过多,将使<学报>稿源处于量多而质低的状况,从而影响期刊学术质量.应有针对性地进行重点组稿,以保证和提高<学报>质量.
作者:孙勇;袁同生;王立龙 刊期: 1998年第01期