学术投稿
中国基层医药杂志

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  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会,安徽医科大学
  • 国际刊号:1008-6706
  • 国内刊号:34-1190/R
  • 影响因子:1.00
  • 创刊:1994
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:82-948
  • 全年订价:0.00
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  • 本刊“健康教育”栏目被评为安徽省科技期刊特色栏目
  • 医药卫生综合
中国基层医药杂志   2005年3期文献
  • 乌体林斯对肿瘤患者术后化疗免疫功能的影响

    目的探索肿瘤治疗新途径,研究乌体林斯对肿瘤患者术后化疗免疫功能的影响.方法肿瘤患者术后第一次化疗180例,分为观察组92例,对照组88例.观察组采用5 d为1个疗程化疗方案,乌体林斯1.72 μg肌内注射,每天1次,与化疗方案同步.对照组同样采用5 d为1个疗程化疗方案,化疗过程一般对症支持治疗处理.两组病例均于化疗前及分别于化疗后第1、2、3、4周行白细胞计数.化疗后第4周按APAAP法,检测两组病例T细胞亚群变化情况.结果白细胞水平变化:观察组化疗后第1~3周,白细胞水平明显高于对照组(P<0.05);T细胞亚群情况:治疗后观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P<0.05).结论乌体林斯可改善肿瘤患者术后化疗的免疫状况,提高机体抗肿瘤效应.

    作者:黄达仁 刊期: 2005年第03期

  • 发育性髋关节发育不良的早期诊断

    目的探讨早期发现与诊断发育性髋关节发育不良的方法与措施.方法回顾分析8例发育性髋关节发育不良的临床资料.结果发病率0.6‰,8例中双侧脱位3例(男1例,女2例),单侧脱位5例(男2例,女3例),臀位出生7例,头位出生1例,剖宫产6例,经阴道臀位助产2例.髋关节蛙式外展试验阳性(外展受限≤70°)7例9个关节,阳性率82%(9/11).Ortolani试验阳性4例5个关节,阳性率46%(5/11).Barlow试验阳性1例2个关节,阳性率18%(2/11).单侧脱位,患肢缩短(Allis试验阳性)5例5个关节,阳性率100%(5/5);患肢臀部皮纹升高、增多5例5个关节,阳性率100%(5/5).结论在早期诊断体征中,髋关节蛙式外展受限、单侧脱位时患肢缩短、臀部皮纹升高增多是多见的体征,Ortolani征和Barlow征是有诊断意义的试验.新生儿期普查髋关节、婴儿期定期复查髋关节直至会正常行走为止,是早期发现和诊断发育性髋关节发育不良的有效措施.

    作者:阎晓琴 刊期: 2005年第03期

  • 碘仿明胶海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床研究

    干槽症(dry socket)一词由Crawford于1896年首先提出,一直沿用至今.它是拔牙术后临床上常见的并发症之一,多见于下颌智齿及复杂牙的拔除.干槽症的主要临床表现为拔牙术2~3 d后拔牙区的剧烈放射性疼痛,检查可见拔牙创内血凝块坏死脱落,且有污秽灰黄色腐败物,有恶臭,牙槽骨壁暴露、触痛、局部淋巴结肿大、压痛等.干槽症的病因目前仍不完全明确,存在多种学说,因此采用的预防方法也多种多样.我们根据流行病学原理,将198例下颌阻生智齿患者随机分组,在实验组患者的拔牙创面内放置碘仿明胶海绵,而对照组患者的拔牙创面内不放置任何药物,并观察拔牙术后干槽症的发病情况,以探讨碘仿明胶海绵对下颌阻生智齿拔除后干槽症的预防作用.

    作者:朱保玉;张松涛 刊期: 2005年第03期

  • 儿童期心理障碍与防治

    近年来,在我国提高人口素质,促进全民健康水平的过程中,儿童心理卫生问题逐渐受到教育界,广大家长以及整个社会的重视.通过对许多存在心理障碍或心理问题的分析、研究,心理学工作者发现其中许多人的问题都与儿童时期的某些情绪和遭遇有关.

    作者:高继艾;王景芝;冷冬梅 刊期: 2005年第03期

  • 红霉素治疗小儿支气管哮喘并感染的临床观察

    目的探讨红霉素对小儿支气管哮喘并感染时的疗效及其机制.方法81例患儿随机分为两组,观察组38例,对照组43例.两组病例均常规吸氧、激素、氨茶碱及对症支持治疗.观察组采用红霉素、对照组采用头孢唑啉钠抗感染治疗.结果观察组总有效率97.37%,对照组79.07%(χ2=6.52,P<0.05);但两组病例中有效病例的体温下降天数、哮鸣音消失天数及住院天数比较差异均无显著意义(P>0.05).结论小儿支气管哮喘并感染时选用红霉素治疗,总有效率高于对照组(头孢唑啉钠),其疗效机制可能与红霉素对感染病原(包括衣原体、支原体等)的敏感性较高有关.但未能显示红霉素有直接的解痉、平喘作用.

    作者:林渊液;林广裕;陈镇奇;彭杰 刊期: 2005年第03期

  • 沙丁胺醇气雾剂佐治婴幼儿哮喘68例临床研究

    目的探索沙丁胺醇(商品名:舒喘灵)气雾剂佐治儿童哮喘的临床疗效.方法对照组常规应用抗生素、激素、氨茶碱或中药治疗,危重者吸氧;治疗组在对照组治疗的基础上停用激素,改用舒喘灵气雾剂吸入,早晚各1次.结果治疗组临床控制、显效、好转66例,与对照组比较差异有显著意义(P<0.01).结论婴幼儿哮喘吸入舒喘灵气雾剂疗效满意,提示婴幼儿哮喘不需吸入糖皮质激素药物.

    作者:况红华;窦中伟 刊期: 2005年第03期

  • 三黄紫草油治疗婴儿尿布皮炎疗效观察

    尿布皮炎是指臀部皮肤潮湿、发红伴有皮疹,表皮溃破、糜烂、渗出,是婴儿期常见病,发病率可达30%~40%.传统的治疗方法有红外线照射、吹氧、涂抹氧化锌软膏[1]等,但疗程长,效果欠佳.我们于2003年7月以来采用自制的三黄紫草油治疗婴儿尿布皮炎,取得了比较满意的效果.现报告如下.

    作者:扈爱清;孔飞 刊期: 2005年第03期

  • 住院患儿抗生素应用频度及合理性分析

    随着抗生素的日益广泛使用,临床上病菌耐药问题也日趋严重,医生合理使用抗生素是提高临床治疗效果直接和有效的办法.为了解我院住院患者应用抗生素的合理性,笔者调查分析了1 200例住院患儿病历.

    作者:杨彤 刊期: 2005年第03期

  • 产科急性弥漫性血管内凝血患者子宫切除的围术期处理

    目的总结产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)患者子宫切除围术期的处理经验.方法8例产科DIC患者,年龄22~37岁,出血量4 000~12 000 ml,平均出血量7 700 ml,MAP(32±19)mmHg,皮肤、创面、注射针眼广泛渗血4例,紫绀、呼吸困难1例,昏迷1例.立即开放2~3条静脉通道,选择气管内插管全麻.氯胺酮诱导,异丙酚、芬太尼维持麻醉;机械正压通气;监测BP、SpO2及CVP,术中监查血气、血小板计数及凝血象等.积极抗休克、及时足量补充凝血因子及改善出凝血状态,抗纤溶、纠正酸中毒;适时脱水、利尿.结果8例患者均于入室后8~10 min内开始手术,2.5 h内结束手术.术中输入浓缩红细胞(30±15)IU,新鲜冰冻血浆(3 500±1 000)ml,冷沉淀(25±15)IU,6例输入血小板(3±1)IU.手术结束时循环稳定,创口无明显渗血,DIC实验室全套检查均明显改善.1例因糖尿病、肾衰抢救无效死亡.7例治愈出院.结论全麻、呼吸支持、抗休克、及时足量补充凝血因子、纠酸、脱水、利尿等围术期处理对成功救治产科DIC患者具有重要意义.

    作者:廖秀清;肖晓山 刊期: 2005年第03期

  • 儿童支原体肺炎57例临床分析

    目的探讨儿童支原体(MP)肺炎各年龄组的发病情况及临床特点.方法采用回顾性分析方法,对我院儿科收治的246例肺炎患儿的临床资料进行综合分析.结果检测血清支原体抗体(MP-IgM),MP感染发生率为23.17%,≤3岁为28.95%,3~5岁为15.71%,>5岁为20.97%,各年龄组MP感染的发生率不同,但差异无显著意义(χ2=4.49,P>0.05).MP-IgM阳性者57例,其中≤3岁33例,占MP-IgM阳性患儿的57.89%,3~5岁11例(19.30%),5岁以下44例(77.19%),>5岁13例(22.81%).末梢血白细胞计数(WBC)大多数(68.42%)在正常范围内.胸部X线检查异常者15例(26.32%).红霉素治疗效果显著.结论小儿MP感染率较高,是小儿肺炎的主要病原之一,以5岁以内的儿童为主.儿童MP肺炎临床表现形式多样,MP-IgM检测可早期、快速、特异的诊断MP感染.

    作者:李敬风;沈毅;张勇 刊期: 2005年第03期

  • 新生儿窒息血浆内皮素的含量变化

    血浆内皮素(endothelin,ET)是迄今为止已知的强的收缩血管物质.它在调节机体的心血管功能,进而影响机体血流重新分布方面发挥重要作用,对许多临床危重病症特别在缺氧状态下影响极大[1].本文应用放射免疫分析法,测定新生儿窒息血浆ET的浓度,并与正常对照组比较,以了解其在窒息缺氧后的变化.

    作者:刘秀云;车桂华;陈小荣;孙树萍;王映峰 刊期: 2005年第03期

  • 早产儿产科危险因素的Logistic回归分析

    目的调查早产发生的产科危险因素,为降低早产儿发生率、制定有效的预防措施提供依据.方法采用配对病例对照研究,将100例早产病例与同一医院出生的足月产例数对照作1:1配比,进行条件Logistic回归分析.结果生殖道感染、妊娠高血压综合征(妊高征)、胎膜早破是早产的常见危险因素,定期的产前保健是早产发生的保护因素.结论早产与生殖道感染、妊高征、胎膜早破有关.

    作者:陈艳红;黄晓雁;林亮初 刊期: 2005年第03期

  • 辨证分型治疗小儿难治性肾病102例效果观察

    1999~2003年间,我们收治小儿肾病共223例,经对患儿的临床资料进行分类,整理出符合诊断条件的激素不敏感性或部分敏感性(即难治性肾病[1])的患儿102例,经过长期系统的治疗,取得了较满意的效果,现总结如下.

    作者:秦骥;侯立维 刊期: 2005年第03期

  • 重组人生长激素在严重烧伤后低蛋白血症中的临床应用

    目的观察重组人生长激素(rhGH)对严重烧伤低蛋白血症的治疗效果.方法选择38例重度以上烧伤患者,血清白蛋白<30 g/L,分为治疗组和对照组.治疗组每天皮下注射4~10 U,时间约10~14d,使用后予6、10、14 d检测血清血蛋白、转铁蛋白、前白蛋白.结果治疗组使用rhGH后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白浓度均有不同程度上升.结论rhGH能有效纠正严重烧伤低蛋白血症.

    作者:王晓燕;王春明 刊期: 2005年第03期

  • 高压氧与立体定向放疗联合治疗晚期胰腺癌临床观察

    立体定向放射治疗近年来应用较多,是治疗晚期胰腺癌的一种有效方法.为了增加肿瘤的放射敏感性,在放疗过程中加用高压氧,是一种常用的放疗增敏方法,已在临床得到广泛应用[1].高压氧具有提高肿瘤组织氧分压,改善肿瘤细胞乏氧的作用[2,3].根据这一原理,我们于2000年9月至2003年9月采用高压氧和立体定向放疗联合治疗晚期胰腺癌,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:任延刚;尹立杰;丁田贵;彭兆祥;王亚林 刊期: 2005年第03期

  • 生殖道康复治疗仪配合阴道放药治疗阴道炎826例临床观察

    白假丝酵母菌及阴道毛滴虫是引起女性阴道炎并因外阴瘙痒而就医的主要原因.选择一种疗效好,使用方便,又经济实惠的治疗方案很有必要.本文选用生殖道康复治疗仪配合阴道放药治疗阴道炎取得满意的效果,现报告如下.

    作者:吴月莲;梁柳云;徐祖豪;颜国珍;李爱莲 刊期: 2005年第03期

  • 29例脐带脱垂产妇的临床分析及护理

    脐带脱垂是指胎膜已破,脐带位于先露部的前方,经宫颈口进入阴道内,甚至经阴道暴露于外阴部者.脐带脱垂是分娩期的严重并发症之一.严重威胁胎儿生命,如处理不当可导致急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息或围生儿死亡.

    作者:钟秀萍 刊期: 2005年第03期

  • 日本介护保险制度及其对我国的启示

    随着中国特别是上海人口老龄化急速发展,社会对老龄福利有着更高的要求,社会的发展呼唤现代社会福利制度的建立和完善.研究如何借鉴日本老龄福利制度,从我国现状和未来发展前景出发,认真思考和积极探索我国老龄福利制度,这是当前一项事关国计民生、社会发展的大事.

    作者:陈毅俊;张静芬;叶家宪;殷洲 刊期: 2005年第03期

  • 消化性溃疡复发因素及护理对策

    消化性溃疡(PU)是消化系统常见疾病,容易复发.本文探讨消化性溃疡的复发因素及护理对策.

    作者:曹向黎;祁华平 刊期: 2005年第03期

  • 亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

    重型颅脑损伤是一种预后不良的疾病,在其治疗方法中,亚低温(32~35℃)能显著减轻脑损伤后神经功能障碍和脑病理形态损害,保护血脑屏障功能,明显降低重型颅脑损伤患者的病死率,改善预后.亚低温治疗重型颅脑损伤已被许多基础研究和临床病例证实是一种成功的方法[1].近年来,我科应用选择性脑亚低温的方法治疗重型颅脑损伤,取得了较满意的疗效.现对其治疗过程中的护理进行回顾性总结,报告如下.

    作者:吴湘斌 刊期: 2005年第03期

  • SARS医学观察患者的心理特点及护理

    SARS医学观察患者普遍存在恐惧、焦虑等心理.本文通过对14例SARS医学观察患者的观察,分析其心理特点,探讨心理护理措施.

    作者:冯素萍;王荃声;兰敏;王珂 刊期: 2005年第03期

  • 小儿支原体肺炎70例临床分析

    本文就2002年至2004年5月份在我院住院的70例支原体肺炎患儿临床资料进行分析.1临床资料1.1一般资料本组小儿肺炎支原体肺炎符合实用儿科学第6版临床诊断标准,实验室检查血冷凝集试验均在1:56以上或血清肺炎支原体IgM体阳性的确认病例.在70例病儿中男40例,女30例,年龄1~13岁.其中发热64例,占91.4%,表现为不规则热;干咳67例,占95.7%,多为刺激性干咳;恶心、呕吐15例,咽痛28例,食欲差13例,胸痛、胸闷5例,皮疹10例,嗜睡精神不振9例,关节痛2例,肉眼血尿1例.

    作者:朝鲁门 刊期: 2005年第03期

  • 肝下引流在腹腔镜胆道手术中的应用体会

    腹腔镜胆囊切除术(LC)及腹腔镜下胆道手术由于具有创伤小、术后患者恢复快等优点,在临床上巳被广泛应用.我科自1992年6月至2004年6月实施LC手术及腹腔镜下胆道手术(胆道镜胆总管探查、造影、取石)共1 960例,其中315例放置腹腔引流管(胆道手术20例均放置腹腔引流管).现将应用体会介绍如下.

    作者:邹文贵;陆文明;何南飞 刊期: 2005年第03期

  • 原发性胆囊癌13例临床分析

    我院从1999~2004年手术治疗胆囊结石患者378例,经病理检查证实胆囊癌者13例,现分析如下.1临床资料1.1性别和年龄本组男4例,女9例;年龄61~72岁,平均65.5岁.

    作者:郑元生 刊期: 2005年第03期

  • 慢性病毒性肝炎的肝外表现

    慢性病毒性肝炎是一种多系统损害疾病,临床主要表现为肝脏病变,但肝外其他器官的损伤也十分常见,分述如下.

    作者:郭彦敏;迟玉娥;朱元民 刊期: 2005年第03期

  • 静脉输液药物剂量及输入速度快速计算法

    在临床工作中,疾病的不同,其输液的速度、量及药物的浓度要求也不尽相同,有些疾病,要求特别严格,一旦有误,不仅浪费药物,而且对疾病的及时治疗带来了不良影响.我们有一种快速计算方法,现将此法介绍如下:

    作者:刘迎梅;丁学兵;王涛;巩延丽;刘淑意;唐文巧 刊期: 2005年第03期

  • 改良张力带克氏针钢丝固定治疗髌骨骨折28例分析

    我科自1990年5月至今用改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折28例,取得满意效果.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组28例中,男20例,女8例;年龄20~60岁;右侧18例,左侧5例;新鲜骨折26例,陈旧骨折2例;横断型骨折22例,粉碎型骨折6例.

    作者:于长林 刊期: 2005年第03期

  • 31例严重复合伤的诊治体会

    1992~2002年我们共诊治严重复合伤患者31例,现将诊治体会总结如下.1临床资料本文31例,男15例,女16例,年龄16~69岁.其中车祸伤13例,刀刺伤15例,高空坠落伤2例,枪伤1例,均为复合性内脏损伤.其中血气胸18例次(包括肺裂伤12例)、肝破裂14例次、脾破裂17例次、膈肌裂伤6例次、心脏裂伤2例次、肾挫裂伤4例次、胃破裂2例次、肠破裂6例次、膀胱破裂2例次,并发颅脑损伤5例次,肢体骨折8例次,骨盆骨折3例次.同时有3个及3个以上脏器损伤8例.开放性损伤18例,闭合性损伤13例.开胸开腹手术13例,占41.9%,胸腔闭式引流加开腹手术4例,占12.9%,单纯开腹手术11例,占35.5%,单纯开胸手术3例,占9.7%.除1例因头部严重挫裂伤及胸部刀刺伤,抢救治疗无效而死亡外,均获痊愈,治愈率为96.8%.

    作者:王丽霞;关文生 刊期: 2005年第03期

  • 综合疗法治疗扁平疣

    扁平疣是皮肤性病科的常见病、多发病,好发于青少年,亦称青年扁平疣,临床上多发于颜面、手背或前臂,发展及增多较快.外观上呈正常皮色或浅褐色约2~4 mm直径或稍大的圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹,严重影响美观.笔者自1997年1月至2003年12月用综合疗法治疗扁平疣患者123例,取得了满意疗效.现报告如下.

    作者:刘东海 刊期: 2005年第03期

  • 支原体肺炎患儿T细胞亚群的变化及临床意义

    支原体肺炎(MPP)是儿童常见呼吸系统疾病的一种,占小儿肺炎的10%~33%,可有家庭或学校小集体的流行,多见于5~18岁.我院在2003年1月至2003年6月共收治了支原体肺炎115例,我们对其中43例T细胞亚群进行了检测,现将结果报告如下.

    作者:韩静;王晓青;庞保东;王秀兰 刊期: 2005年第03期

  • 高压氧治疗老年冠心病心绞痛的临床观察

    我们对40例老年冠心病心绞痛患者进行药物配合高压氧(HBO)治疗,观察其临床症状、心电图(ECG)以及血液流变学的变化,疗效满意,现报告如下.

    作者:高振华;苏文华;刘勇 刊期: 2005年第03期

  • 持续静滴地西泮治疗破伤风30例临床观察

    破伤风是由破伤风杆菌侵入人体所引起的急性感染性疾病,以张口困难,全身肌肉强直和阵发性痉挛为临床特征,常因全身抽搐、呼吸困难、窒息、脑水肿而危及生命.因此,正确使用镇静剂,迅速缓解肌肉强直和痉挛,是控制病情恶化降低病死率的关键措施.我院2000年12月至2002年12月间,在综合治疗基础上,应用持续静滴地西泮治疗中、重型破伤风,取得了一定的临床经验,现报告如下.

    作者:韩宝英 刊期: 2005年第03期

  • 青年人无痛性十二指肠溃疡230例临床分析

    十二指肠溃疡是临床常见慢性消化系统疾病,可发生于任何年龄,但常见的是青年,症状主要表现为腹痛,但有相当部分患者无上腹痛,易导致误诊、漏诊.我院1999年7月至2004年6月共做胃镜检查9 038例,检出35岁以下青年人十二指肠溃疡1 214例,其中无痛性溃疡230例,现将无痛性溃疡临床胃镜特点作一分析,报告如下.

    作者:吴炳权 刊期: 2005年第03期

  • 内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石20例体会

    内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断胆胰疾病的重要方法,近年来治疗性ERCP的开展,替代了部分外科手术,我院自2002年12月至2003年9月行ERCP 30例.其中,22例行内镜下乳头括约肌切开术(EST),术中成功治疗胆总管结石20例.现将资料报告如下.

    作者:刘坤;陈碧涛 刊期: 2005年第03期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病CT检查及NBNA评分对患儿预后的评估

    缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见病,存活者常留有不同程度的脑功能障碍.本文于1999年2月至2002年6月对45例被确诊为中、重度HIE患儿通过评估CT结果和新生儿行为神经测定(NBNA)的相关性,对患儿进行早期评估,临床资料总结如下.

    作者:张亚军 刊期: 2005年第03期

  • 基础麻醉复合臂丛神经定位阻滞在儿童上肢手术中的应用

    儿童上肢手术的麻醉多采用单纯氯胺酮基础麻醉(以下简称基础麻醉),但其往往不能取得满意的麻醉效果.近年来,一种基于外周神经刺激定位仪的(臂丛)神经定位阻滞(以下简称定位阻滞)技术逐渐兴起.该方法不需患者配合,而能准确定位臂丛神经,从而大大提高了臂丛神经阻滞的成功率[1,2].本文旨在探讨基础麻醉复合下其在儿童上肢手术中的应用.

    作者:盛绚宇;俞华芹;华汤锋;王燕君 刊期: 2005年第03期

  • 急性胆源性胰腺炎105例诊治体会

    笔者对本院1992年8月至2003年12月收治的急性胆源性胰腺炎患者105例临床资料进行分析,现报告如下.1临床资料1.1一般资料105例中,男36例,女69例;年龄32~75岁,平均51.8岁.68例为非梗阻胆道因素:即单纯胆囊结石、胆道蛔虫、胆总管结石和(或)肝内胆管结石感染但无胆道梗阻所致急性胰腺炎.37例为胆总管结石致胆道梗阻,伴有重症胆管炎的急性胰腺炎.

    作者:董崇文 刊期: 2005年第03期

  • 52例梗阻性黄疸内镜诊断与治疗分析

    2000年2月至2004年5月,我院对52例胆管梗阻性黄疸患者实施了内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查,并进行了十二指肠乳头括约肌切开(EST)、经内镜鼻胆管胆汁引流术(ENBD)、经内镜胆管内支撑引流术(ERBD)及经内镜胆管金属支架置入术(EMBS)等治疗,取得了满意的疗效,现总结分析如下.

    作者:沈建伟;陈光兰;麻妙群;朱美萍;吴秀英 刊期: 2005年第03期

  • 实用腹带制作的改进

    目前临床应用的腹带大多是用布、松紧带、粘胶带做成的弹力腹带,伸缩性大,一种型号供不同腹围的人使用,而且有粘胶带粘合,所以使用较方便,但正因具有伸缩性,因而不能起到有效地限制腹围的作用.另一种是用双层棉布、多个布条做成的传统多头腹带,能有效限制腹围,但用料多,做工复杂,而且不好固定,使用不便.我们进行了综合改进,制作了新型实用腹带.

    作者:夏爱娟;李玲;刘伟 刊期: 2005年第03期

  • Pancoast瘤17例漏误诊分析

    Pancoast瘤又称肺尘癌.1924年由Pancoast初描述这种肿瘤的临床症状而得名.该病可长期无症状,不易被察觉,但是一旦出现症状均属晚期.本文收集了1990年7月至2003年6月期间17例病例.所有患者全部死亡,为提高Pancoast瘤的诊断水平,现作回顾性分析.

    作者:周建生;陆浩 刊期: 2005年第03期

  • 胆道镜在胆道手术中的应用

    我院自1994年1月至2003年12月,术中应用纤维胆道镜在直视下配合完成胆道疾病的探查和治疗,共113例.在胆道疾病的诊断和胆管结石的治疗方面均取得满意效果,现将临床应用体会报告如下.

    作者:黄杰 刊期: 2005年第03期

  • 炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎25例

    病毒性肺炎多见于6个月至3岁小孩,冬春季多发,发病机制是病毒对肺的直接侵害,引起间质性炎症,而非变态反应所致,小儿患病死亡率较高,病情较重、较急[1].自我院应用注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎具有较好的疗效,总结如下.

    作者:李凤启 刊期: 2005年第03期

  • 子宫全切术后并发自发性气胸1例

    1病例介绍患者,女,48岁.因经量增多,经期延长2年,诊为子宫肌瘤于2003年10月8日入院.患者既往有慢性支气管炎病史10年,间断服药.查体:T 36.8℃、P 80次/min、R 16次/min、BP 120/80 mmHg.桶状胸,驼背.心肺听诊(-),腹软.妇科检查:外阴、阴道(-),宫体约3+月孕大,质硬,活动好,双附件(-).术前检查血常规、心电图、肝功、血生化等均正常.胸部摄片示:支气管管壁增厚,肺泡间质纤维化,肺纹理增粗紊乱.于10月11日8时在硬膜外麻醉下行子宫全切术,硬膜外麻醉失败改为全麻,术中见子宫约3+月孕大,双附件正常,行子宫全切术,手术顺利,于10时回病房.术后BP 110/70 mmHg,神志清,呼吸平稳,给予补液及静滴抗生素预防感染.术后10 h患者自述左侧胸痛呈持续性,胸闷.憋气、呼吸困难,听诊双肺无异常情况,按医嘱给予吸氧,上述症状好转.

    作者:肖辉丽;车平杰 刊期: 2005年第03期

  • 糖尿病肾病早期诊断的研究进展

    糖尿病肾病(diabetic nephroparthy,DN)是由糖尿病(DM)所致的肾脏损害.据近统计目前DN所致的尿毒症是DM的主要死因之一.DM是目前威胁人类健康第三位杀手,因此DN是目前威胁人类健康的重要疾病,从DN的病程看,DN早期即使到DN第Ⅲ期(Mogensen分期)只用常规检查是很难被发现的,但到第Ⅳ期虽然临床明确诊断困难不大,但病变已不能逆转,治疗只能改善症状和减少患者的病痛,不能阻断病程的发展.因此,近年来对DN的早期诊断研究较多,本文就此作一文献综述.

    作者:董向让;金仲品 刊期: 2005年第03期

  • 萧山区镇(街道)卫生防病人力资源与工作任务现况分析

    目的了解萧山区基层卫生防病人员的配置数量、人员构成、待遇及工作任务开展情况.方法采用查阅档案、问卷调查与实地走访相结合的方法,结果用SPSS软件包统计处理.结果全区有镇(街道)卫生防病人员82人,配置比例为0.05人/千人口;未接受正规专业学历教育者达67%,执业医师占82%;卫生防病人员近三年平均收入低于单位职工的平均收入;2003年,基层卫生防病人员投入的卫生防病工作量为24 858人日,非防病人员投入的卫生防病工作量为5 260人日,合计30 119人日.比照公务员的出勤标准,去年全区实际投放的卫生防病工作量折合需要120人,若仅按卫生防病人员实际投放的工作量计算,折合需要99人.结论镇(街道)卫生防病人员不足问题突出,且存在低学历、低职称、低收入和年龄偏大现象,不能适应农村卫生防病工作需要.加强队伍建设应列为基层公共卫生体系建设的重要内容.

    作者:贾和祥;李毅本;吕昕;薛振字 刊期: 2005年第03期

  • 浅谈医疗设备的管理

    随着大量现代化医疗设备应用于临床,医疗设备管理已成为医院管理的重要组成部分,为了充分发挥医疗设备的日常诊治作用,提高诊断治疗效果,确保每台医疗设备能够好的满足临床医技需要,保障医疗设备的投资效益提高,增加设备使用寿命,更好地为临床服务,作者总结了一些经验供各位同行共享.

    作者:王宗祥 刊期: 2005年第03期