阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的一种快速性心律失常,急诊工作中多根据临床和心电图做出判断.我们1990年10月至2005年12月共急诊终止阵发性室上性心动过速患者278例,现分析报告如下.
作者:王世茂 刊期: 2008年第04期
目的 比较念珠菌性阴道炎三组治疗方案的药物经济学效果,为劳务工提供佳用药方案.方法 筛选我院门诊劳务工念珠菌性阴道炎患者160例,随机分为三组:分别给予氟康唑片+克霉唑阴道片(A组);氟康唑片+硝酸咪康唑阴道栓(B组);氟康唑片+保妇康栓(C组).应用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果 A、B、C三组治疗方案总有效率分别为96.4%、92.3%、83.0%.成本.效果分析比分别为0.51、0.41、0.42;A、B方案相对C方案的增量成本-效果比分别为1.07、0.25;自费成本-效果分析比分别为0.123、0.160、0.166;A、B方案相对C方案的增量自费成本-效果比分别为-0.143、0.101.结论 A组为劳务工常见病念珠菌性阴道炎三组治疗方案中,疗效好,自费少的佳方案.
作者:邹蔼珍;刘汉竟;张灼赞 刊期: 2008年第04期
正性肌力药和血管扩张药在20世纪70年代是治疗慢性心力衰竭的重要药物,但随着对心力衰竭病理生理和发病机制的深入研究,心力衰竭的治疗观念及措施发生了根本的变化.以神经内分泌拮抗剂为主的药物联合应用,即利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂的联合应用,已被广泛应用于临床心力衰竭的治疗.笔者在中国医学科学院阜外心血管病医院学习期间,观察该两药联合治疗难治性心力衰竭,尤其心功能Ⅲ、Ⅳ级者,对多年应用各类改善心功能、纠正心力衰竭的药物(利尿剂、洋地黄、ACEI等)疗效不佳者,选择该两类药物,往往取得良好效果.
作者:刘富群 刊期: 2008年第04期
目的 总结分析肺错构瘤的临床特点.方法 对1989年至2006年经手术治疗,并经病理证实的27例肺错构瘤患者的临床资料作回顾分析.结果 患者平均年龄45.7岁,平均就诊时间16个月,男女比例2.9:1,术前确诊为肺错构瘤者仅7例,10例行肺叶切除术,5例行局部肿瘤摘除术,肺楔形切除12例.22例随访1~15年均无复发及恶变.结论 肺错构瘤临床术前确诊率低,但预后良好.
作者:周志有;夏银献;施亚明;陈献国;唐志苗 刊期: 2008年第04期
近年来由于各种原因剖宫产率不断上升,瘢痕子宫再次妊娠日益增多.我们对86例二次剖宫产病例回顾分析,探讨初次剖宫产对二次剖宫产的影响.
作者:徐正芬 刊期: 2008年第04期
随着老年人口不断增加,老年胆囊结石发病率明显提高.老年患者机体许多器官和系统发生退行性变而导致功能减退,合并症多,急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)风险增大.现就我院60岁以上老年急性胆囊炎患者行LC 86例,予以总结分析,报告如下.
作者:王其海;陈清锋;陈国夫 刊期: 2008年第04期
慢性脑供血不足属于中老年人的常见病、多发病.我科收集2005年3月至2007年10月慢性脑供血不足(CCCI)患者144例,对其采用养血清脑颗粒治疗进行临床观察研究,收到满意疗效.
作者:王祎明 刊期: 2008年第04期
我院用美国Bard公司生产的Bard mesh,perfix plug对90例腹股沟疝进行了充填式无张力修补,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:李俊峰;李生陔 刊期: 2008年第04期
目的 了解临安市出生缺陷发生的基本情况,找出有关影响因素,采取干预措施.方法 对临安市2000年至2006年217例出生缺陷儿登记卡进行回顾性分析.结果 共监测围生儿23 354例,检出出生缺陷儿217例,出生缺陷发生率9.29‰,其中占前三位的依次为:肢体畸形、中枢神经系统畸形、唇腭裂.结论 婚前医学检查、孕前体检、产前筛查与产前诊断、新生儿疾病筛查及避免致畸因素的危害,是减少出生缺陷发生的有力措施.
作者:朱中秋;汪春芬 刊期: 2008年第04期
目的 探讨经阴道超声检查对异位妊娠的早期诊断价值.方法 对100例临床疑似的异位妊娠者同时经腹部、阴道超声检查,比较两种方法诊断敏感性,并比较经腹部超声检查和经阴道超声检查诊断异位妊娠患者发生腹腔出血、输血及失血性休克情况.结果 经阴道超声诊断敏感性为96%,异位妊娠包块甚至小于1.0 cm时即可发现,经腹部超声诊断敏感性为26%,经阴道超声诊断敏感性显著高于经腹部超声诊断(P<0.01),而发生腹腔出血、输血及失血性休克情况明显低于经腹部超声检查(P<0.01).结论 经阴道超声检查早期诊断可靠、简便、易行.
作者:秦桂莲 刊期: 2008年第04期
目的 观察巴柳氮钠治疗轻、中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效和安全性.方法 采用随机抽样法将52例UC患者分为巴柳氮钠治疗组和柳氮磺胺吡啶(SASP)对照组,治疗8周后对两组患者治疗前后的临床症状、肠镜检查及不良反应情况进行比较.结果 治疗组临床症状及肠镜下改善程度明显高于对照组(P<0.01),治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.01),治疗组总有效率为92.59%,明显高于对照组的76%(P<0.01).结论 巴柳氮钠可作为首选药物之一用于轻、中度UC活动期及缓解期的治疗.
作者:马臻奇 刊期: 2008年第04期
目的 总结胸腔镜辅助小切口肺减容术治疗重度肺气肿的手术方法、佳适应证和远期疗效.方法 2002年7月至2006年7月共完成胸腔镜辅助小切口肺减容术21例,其中单侧16例,双侧5例,术中采用内镜下肺切割缝合器(EndoGIA)切除一侧肺容积的20%~30%.结果 21例患者均康复出院,患者的呼吸困难、活动能力及生活质量明显改善.所有病例随访6个月至3年,1例死于肺部感染,20例患者气急症状及活动耐力均满意.结论 胸腔镜辅助小切口肺减容术避免了单纯电视胸腔镜手术(VATS)及胸骨正中切口和常规剖胸切口的缺点,为肺减容术的较好方法之一.
作者:林则明;张建海;梁诚之;林培锋 刊期: 2008年第04期
目的 观察微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析微创动力髋螺钉内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折35例临床资料.结果 平均手术时间52 min,平均术中出血量80 ml,手术切口4~6 cm.35例随访5~18个月,骨折均愈合,平均愈合时间10周;无内固定松动、断裂等并发症.髋关节功能评定标准评定:优23例,良11例,优良率94.3%.结论 微创动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小、骨折愈合快,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法.
作者:褚卫韬 刊期: 2008年第04期
上消化道异物是消化内科常见的急症,如何正确处理该症对患者的疗效和预后具有重要的影响.以往传统的处理方法是紧急外科手术或口服某些食物促使异物自然排出,但其存在危险性大,并发症多,患者痛苦大,经济负担重等缺点.当今随着消化道内镜技术的进展和设备的普及应用,内镜下消化道异物取出术逐渐开展起来,成功解决了很多患者的痛苦[1],为消化道异物患者带来了光明.我院经内镜诊断和治疗168例消化道异物,其中163例成功取出异物,避免了外科手术且未发现明显并发症,现报告如下.
作者:段秀芳 刊期: 2008年第04期
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点,严重影响患者的身心健康,目前仍缺乏有效的治疗药物和方法.我们用阿维A胶囊治疗银屑病20例,取得了满意疗效,现总结如下.
作者:杨平 刊期: 2008年第04期
目的 观察不同心功能分级的慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化,探讨小剂量甲状腺素对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 对65例慢性充血性心力衰竭患者与40例健康对照者的血清甲状腺激素水平进行检测,并将其中42例低T3充血性心力衰竭患者随机分为甲、乙两组,甲组(22例):常规抗心力衰竭+小剂量甲状腺素治疗;乙组(20例):常规抗心力衰竭治疗.比较两组治疗前后心功能变化情况.结果 慢性充血性心力衰竭患者T3水平明显低于对照组(P<0.05),且随心功能减退而逐渐下降,各级心功能组间差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺治疗组心功能改善优于常规治疗组(P<0.01).结论 慢性充血性心力衰竭患者血清T3水平降低与心力衰竭严重程度相关,T3的水平是反映心功能状况的指标之一.小剂量甲状腺素辅助治疗慢性心力衰竭伴低甲状腺素水平患者安全有效.
作者:张育仁;李春燕 刊期: 2008年第04期
目的 观察右旋糖酐氢氧化铁和乳酸亚铁配合促红细胞生成素(EPO)治疗慢性肾功能衰竭患者铁缺乏的有效性与安全性.方法 选择50例血液透析患者随机分为静脉组和口服组,静脉组25例,应用右旋糖酐氢氧化铁(科莫非),每次100 mg,共10次;口服组25例,口服乳酸亚铁胶囊每日3次,每次300 mg,服用2个月.所有患者均使用注射用重组人促红素(依倍)治疗.观察用药后相关指标变化并进行统计分析.结果 治疗后两组Hb、HCT、SF、TSAT均较治疗前显著提高,但静脉组显著高于口服组,不良反应低于口服组.结论 右旋糖酐氢氧化铁治疗有缺铁肾性贫血患者,其升高Hb作用比口服铁更快,不良反应发生率低,值得临床推广.
作者:李岩 刊期: 2008年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,几乎可以累及全身任何器官系统,呼吸系统受累较为常见,其中部分出现胸腔积液,尤其一些以胸腔积液为首发症状的患者容易误诊为结核性胸膜炎而延误SLE的诊断和治疗.现总结我院收治的此类病例43例,分析报告如下.
作者:李东辉 刊期: 2008年第04期
目的 了解Felty综合征的临床特征,提高对该病的认识.方法 回顾性分析6例Felty综合征患者的临床资料.结果 6例均有类风湿关节炎病史、脾大、白细胞和(或)血小板减少;3例发热,2例反复感染;3例有肺间质病变;1例伴有2型糖尿病;体质量下降2例;1例有肝掌.辅助检查发现6例均有血细胞降低、红细胞沉降率增快、C反应蛋白增高,手、腕骨质破坏;5例类风湿因子高滴度阳性;3例抗核抗体阳性;低补体血症2例.6例均用小剂量糖皮质激素加云克(锝99Tc亚甲基二膦酸盐注射液)、羟氯喹、白芍总苷联合治疗.结论 Felty综合征是类风湿关节炎的特殊类型.
作者:朱电波;张大昌;杨积保;贾可 刊期: 2008年第04期
目的 探讨甲胎蛋白与二甲基甲酰胺中毒程度关系.方法 收集该院2002年1月至2007年6月期间所有二甲基甲酰胺中毒患者,随机分为两组,一组为甲胎蛋白升高,另一组为甲胎蛋白正常,然后分别测两组患者肝功能,比较两者差异是否有统计学意义.结果 甲胎蛋白升高组:ALT(124.64±37.58)IU/L,AST(43.45±13.10)IU/L,GGT(67.68±20.41)IU/L,总胆红素(3.22±0.97);甲胎蛋白正常组:ALT(440.30±179.75)IU/L,AST(205.79±84.01)IU/L,GGT(58.74±23.98)IU/L,总胆红素(78.50±32.06),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲胎蛋白升高,其病情相对较重.
作者:孙祖良;赵海静;毛荣彪 刊期: 2008年第04期
随着对中药制剂的大量开发,有关其不良反应甚至中毒致死报道逐年增多.通过总结不良反应的病例报道,分析原因,对防止不良反应发生具有积极意义.现将我院临床上报的67例中药注射剂ADR病例进行分析如下.
作者:夏迎春 刊期: 2008年第04期
目的 探讨癌症患者伴抑郁表现的影响因素,为临床识别和有针对性治疗及采取预防措施提供依据.方法 采用SDS及DSQ量表对70例癌症患者进行问卷调查,并运用SPSS 13.0软件对结果进行分析,以SDS量表分为因变量,对有关变量进行逐步回归分析,不成熟防御因子、成熟防御因子、文化程度三个因素进入回归方程,得出癌症伴抑郁的影响因素.结果 癌症伴抑郁与文化程度、成熟防御因子呈负相关,与不成熟防御因子呈正相关.结论 有必要从防御机制上对患者进行心理干预,增强其心理应对能力,提高生活质量.
作者:刘惠群;吴娟;岑洪舟;陈春华;阮金兰 刊期: 2008年第04期
目的 探讨输卵管早期妊娠保守治疗的方法.方法 将我院2000年1月至2006年12月收治的127例早期输卵管妊娠患者随机分为两组,第一组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,第二组只用米非司酮治疗,对两组疗效进行对比、分析.结果 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期输卵管妊娠治愈率为84.27%,明显高于单用米非司酮治疗的治愈率52.63%.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期输卵管妊娠治愈率高,适于临床应用.
作者:李金锋 刊期: 2008年第04期
目的 探讨银杏黄酮苷注射液对冠心病的治疗作用.方法 选择冠心病患者117例,随机分为治疗组58例,对照组59例.对照组进行三磷酸腺苷(ATP)40 mg,辅酶A(COA)100 U和维生素C 2 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中缓慢静脉滴注常规治疗.治疗组59例在接受常规治疗的基础上加用银杏黄酮苷注射液70 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每日1次,连续10 d为1个疗程.住院前、中、后分别测心电图.治疗前、后检查血脂、血液黏稠度、血清一氧化氮(NO)等指标.结果 银杏黄酮苷注射液治疗组较常规治疗组在缓解临床症状,改善ST-T,胆固醇、甘油三酯、血液黏稠度、一氧化氮浓度均有明显疗效(P<0.01).结论 在冠心病治疗过程中,银杏黄酮苷注射液明显优于常规治疗法.
作者:李多惠;陆浩;周建生;胡月飞 刊期: 2008年第04期
目的 探讨奥美拉唑对于门脉高压性胃病的疗效.方法 对肝硬化合并门脉高压性胃病患者56例进行随机分两组,均予护肝、支持对症等处理,治疗组给予奥美拉唑治疗,对照组予雷尼替丁治疗.根据治疗后患者的病情改善情况、Child-Pugh分级及胃黏膜Tanoue分级,综合评分后判断两组疗效.结果 综合评分后结果显示治疗组疗效均明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周治疗组显效率为53.3%(16/30),对照组显效率26.9%(7/26),经四格表x2检验分析,x2=4.014>x20.05,1,P<0.05,两组间差异有统计学意义.结论 对于肝硬化并门脉高压性胃病的患者,尤其是高胃酸分泌者,应用奥美拉唑配合治疗可取得较佳疗效.
作者:吴志春 刊期: 2008年第04期
目的 了解杭州市人群高血压、糖尿病患者的治疗率、达标率情况.方法 对健康体检中心体检患者记录一般资料(性别、年龄、身高、体质量、运动情况、学历等),记录血糖、血压,并进行问卷形式调查.结果 5 962名体检者中,空腹血糖≥5.6 mmol/L者占7.7%,空腹血糖≥7.0 mmol/L者占6.8%.血压≥140/90 mm Hg者占9.5%.血压、血糖异常的知晓率分别为89.7%、68.8%;治疗率分别为65.2%、48.2%;治疗达标率分别为60.2%、27.5%.结论 高血压、糖尿病患者的知晓率、治疗率、治疗达标率均较低,高血压患者略好于糖尿病患者.
作者:韩祖亮;王大会;陈国栋;张惠君 刊期: 2008年第04期
原发性小肠肿瘤发病率低,但大多属恶性肿瘤,临床表现不典型,缺乏有效的早期诊断手段.现对我院42例原发性小肠肿瘤的临床病理特点进行回顾性分析,对如何提高术前诊断及治疗水平进行探讨.
作者:姚永庭;杨含金 刊期: 2008年第04期
新生儿游泳是一项新兴的新生儿保健服务,随着社会的进步,健康理念的改变,越来越受到重视.它的基本原理是让新生儿在类似母体的羊水环境中自由活动,利用水波的拍击、按摩引起全身一系列良性反应.我院开展该项服务以来收到良好的效应,现报告如下.
作者:钟政武;周招美;郑良武 刊期: 2008年第04期
Angio-Seal缝合器的应用明显缩短了患者的卧床时间,并能在经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后在完全抗凝的情况下达到可靠的止血效果[1].我科自2004年12月至2006年12月应用Angio-Seal缝合器247例,失败18例.现将应用过程中失败的原因进行分析,报告如下.1资料与方法
作者:林兆恒;杨桂萍 刊期: 2008年第04期
目的 探讨基层医院老年重症急性胆管炎(ACST)的手术时机及围手术期处理.方法 回顾分析113例60岁以上ACST患者的临床资料.结果 手术治疗99例,术式均为胆总管切开取石、T管引流,其中48例同时切除胆囊,手术治愈94例,术后死亡2例,病情恶化而自动出院3例,手术病死率5.1%.非手术治疗14例,其中9例病情恶化死亡或自动出院,好转5例.全组病死率12.4%.结论 老年重症急性胆管炎患者并存内科疾病多,病情进展快,且其临床表现可与病变不符,易延误诊治.在基层医院治疗时,一旦确诊,把握手术时机,加强围手术期处理是提高疗效的关键.
作者:蒋天业;高山;任肖燕 刊期: 2008年第04期
我们采取了微创术治疗各种颅内血肿368例,取得了非常满意的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料收集2003年5月至2007年5月我院颅内血肿368例,男195例,女173例;年龄9~80岁,平均50.5岁.脑出血236例,硬膜外血肿83例,硬膜下血肿49例.高血压性脑出血236例:基底节出血145例,丘脑出血52例,顶叶出血5例,颞叶出血29例,血肿破入脑室36例,小脑出血5例.
作者:彭林江;李相基;金东卫;贾庆春;于传宝 刊期: 2008年第04期
介入治疗技术的开展明显提高了血管开通率,但介入治疗需要硬件的支持和熟练的技术,在广大的基层医院,静脉溶栓治疗仍然是急性心肌梗死患者打通血管的重要方法.现将我院18例急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗总结如下.
作者:詹忠梅 刊期: 2008年第04期
目的 总结老年陈旧性肺结核复发的临床特点.方法 对复发的老年陈旧性肺结核40例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年陈旧性肺结核复发临床表现不典型,易误诊,痰查抗酸杆菌阳性率高,大多合并糖尿病.结论 提高对老年肺结核复发的认识,重视查痰抗酸杆菌,减少误诊,提高临床诊断率.
作者:张淑梅;付红梅;武梦姝 刊期: 2008年第04期
目的 探讨超声在非结石性低位胆道梗阻病因诊断中的价值.方法 对72例非结石性低位胆道梗阻患者的超声图像及超声诊断进行总结分析.结果 72例非结石性低位胆道梗阻患者中,胰头癌37例、十二指肠乳头癌10例、胆管癌7例、壶腹癌5例、后腹膜恶性肿瘤1例、十二指肠乳头炎性狭窄3例、十二指肠乳头旁憩室伴乳头狭窄2例、十二指肠乳头括约肌功能障碍3例、慢性胰腺炎4例.超声对病因诊断总符合率为87.5%(63/72),误诊7例,漏诊2例.结论 超声在非结石性低位胆道梗阻病因诊断中具有很高的临床实用价值.
作者:苏波 刊期: 2008年第04期
目的 探讨性激素替代疗法(HRT)对绝经后妇女血脂水平的影响.方法 随机选取临床确诊为高脂血症的绝经后妇女52例,临床上均表现有相关的围绝经期综合征症状,但无HRT应用禁忌证,给以采用HRT疗法半年后,测定其血脂水平,分析前后的变化.结果 采用HRT疗法后,患者血脂水平下降达到临床控制者8例,占15.3%,血脂水平显著下降11例,占21.2%,有效下降为23例,占44.2%,无效10例,占19.2%,总有效率达80.8%.有效率与无效率进行统计,P<0.01.结论 性激素疗法可以改善血脂代谢水平,降低心脑血管疾病的发生率.
作者:杨玮琳;钟艳萍;关海兰 刊期: 2008年第04期
目的 为提高临床护理教学能力,探讨目标教学法的效果.方法 对护理实习生实施目标教学法,进行一对一带教,制定短期目标、专科目标,分三个阶段进行,第1周为适应期,第2~3周为临床实践期,第4周为总结期.同时设对照组进行比较.结果 改进教学方法后实习护生理论成绩、操作成绩、综合测评提高(P<0.01),带教老师对实习生满意度提高(P<0.01),实习生对带教老师满意度提高(P<0.01).结论 采用目标教学法适应护理教育事业需要,提高了临床护理带教水平.
作者:吴惠蝶;张燕玲 刊期: 2008年第04期
目的 探讨颅脑重度损伤患者实施早期留置鼻胃管的临床效果.方法 将140例颅脑重型损伤患者随机分为观察组和对照组各70例,观察组入院36 h内留置胃管鼻饲营养液,并进行观察和护理;对照组采取传统方法,入院3~5 d内禁食,以后留置胃管进行鼻饲.结果 观察组消化吸收功能障碍症状明显少;吸入性肺炎发生率低;差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期留置胃管,可预防应激性溃疡,改善营养.
作者:何玉球 刊期: 2008年第04期
下肢静脉曲张是临床常见病,严重危害着劳动人民的身体健康和影响生活质量.对于下肢原发性重度深静脉瓣膜功能不全(PDVI)的治疗,临床上较为棘手.我科采用股浅-深静脉转流术治疗下肢原发性深静脉瓣膜重度功能不全患者30例共31条下肢,效果满意.现将手术护士的术中配合体会报告如下.
作者:郭伟利 刊期: 2008年第04期
目的 探讨肝性脑病的预见性护理效果.方法 对60例肝硬化患者进行肝性脑病的预见性护理,观察肝性脑病的前驱症状、保持大便通畅清洁肠道、控制蛋白质的摄入、密切观察感染征象、加强安全防护、心理护理、健康教育;并与一般性常规护理比较.结果 预见性护理组死亡率及肝性脑病发生率为5.0%(3/60)、11.67%(7/60)较一般性常规护理组(对照组)11.67%(7/60)、25.00%(15/60)低(P<0.01).结论 肝性脑病的预见性护理具有积极的作用,有利于阻止或减少肝性脑病的发生.
作者:应婉玲 刊期: 2008年第04期
为不断提高基层医院供应室消毒灭菌质量,保证临床科室无菌器械操作的安全性,为提高医疗质量创造条件.我院供应室于2002年1月以来,实行工作流程化管理.通过健全供应室各项工作制度,规范消毒操作常规等措施,对提高供应室的工作质量,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:陈培玉;朱雪尔 刊期: 2008年第04期
随着医学的不断发展,临床上各种输血逐渐增多,正确的输血技术不仅有助于输血任务的完成,达到有效的治疗目的,而且对安全输血也具有十分重要的意义.因此临床护士都应该熟练掌握输血技术.
作者:陈静华 刊期: 2008年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarctbn,AMI)并发室间隔穿孔(ventriclar septal rupture,VSR)是早期严重而致命的并发症之一,预后极差[1],早期正确诊断、加强生命体征的监护及早期积极治疗,是提高生存率的关键因素之一.2006年9月我院在AMI住院患者中,经临床和超声心动图诊断AMI并发VSR1例,现将其抢救和护理体会介绍如下.
作者:程龙美 刊期: 2008年第04期
颈椎病又称颈椎综合征,是中老年的一种常见病、多发病,本病多见于40~60岁的人,本病是由于颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生以及颈部损伤等原因引起脊柱内、外平衡失调,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组综合征,其临床表现轻者头、颈、肩臂麻木疼痛,重者可致肢体疲软无力,甚至大小便失禁、瘫痪.病变累及椎动脉及交感神经时则可出现头晕、心慌等相应的临床表现.我院应用BK-TJ-A颈椎病提筋治疗机治疗及护理了颈椎病患者100余例,取得了满意的疗效,现将具有临床指导意义的84例报告如下.
作者:周华涛 刊期: 2008年第04期
超声定位是目前肾活检定位的主要方式,多数医院使用穿刺探头,穿刺固定架等设备,在腰部进行定位的方式,由于设备要求高,消毒要求高,在许多基层医院不能广泛开展.我院采用经肋缘下超声定位的方式作肾穿刺活检术,与常规肾活检方法对比,来探索经肋缘下超声定位在肾活检定位中的可行性.
作者:汪映龙;王家全;姚永生;汪国荣;刘军;柯东;刘勇;何茂春;任雪 刊期: 2008年第04期
前列腺增生是老年男性常见病.由于增生的前列腺组织压迫尿道前列腺部,造成膀胱出口梗阻而出现排尿困难,临床表现为尿频、尿急、排尿无力、尿流滴沥、夜尿增多等,并可出现急性尿潴留.球囊扩张介入治疗是治疗良性前列腺增生的微创治疗方法,该方法简单易行,痛苦小,尿道黏膜损伤小,可重复治疗,效果良好.我院对76例前列腺增生患者进行了球囊扩张介入治疗,取得了良好疗效,现总结如下.
作者:胡述国 刊期: 2008年第04期
糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或(和)胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病,高血糖是其特征.糖尿病的实验室检测指标在糖尿病的病因分类、临床诊断、疗效评估、研究胰岛素抵抗和并发症的鉴别诊断等方面具有重要价值.
作者:魏国 刊期: 2008年第04期
肺结核的胸部影像学表现并不具有特异性,临床医生常常根据其好发部位而作出诊断,我们对48例曾被误诊的非好发部位肺结核病例给予分析、总结.
作者:崔月霞 刊期: 2008年第04期
神经性耳鸣是由多种因素所致而引起局部血液循环障碍.笔者将2002年至2006年60例神经性耳鸣患者分组治疗,治疗组采用针刺加脉冲疗法,观察治疗结果,报告如下.
作者:吴杨;彭玲;王汉春 刊期: 2008年第04期
口腔溃疡是小儿常见的口腔疾病,以婴幼儿多见,由多病源、多因素引起,明显影响说话和进食,目前临床尚无特效疗法.笔者采用双八面体蒙脱石加少量温水调成糊状,涂于溃疡面每日3次,涂药后禁水30 min,据临床观察,有效率可达95%.
作者:夏晓静 刊期: 2008年第04期
睑腺位于脸组织的深层,开口于睑缘,细菌通过睑腺的出口处浸入腺体,沿着管道上行而发生炎症,引起麦粒肿(horderolum).麦粒肿临床表现分外麦粒肿(horderolum expemum)和内麦粒肿(horderolum inremum),外麦粒肿为zeis腺(蔡司腺)急性化脓性炎症,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症.传统的治疗早期湿热敷、旋磁理疗、手术开口、应用抗生素治疗等.
作者:杜春霞 刊期: 2008年第04期
患者33岁,已婚.因停经8个月,水肿2个月,加重半个月于2006年11月6日入院.1年半前因左侧宫角妊娠行手术治疗.孕期未行检查.入院查体:血压140/90 mm Hg,一般情况可,心肺肝脾未见异常,高度浮肿,宫高30 cm,腹围92 cm,胎心130次/min.实验室检查:血红蛋白99 g/L,尿蛋白(卅),管型(+).超声检查:胎头上腹,BPD 8.5 cm,羊水5.0 cm,胎盘2级,孕妇腹腔内可见深约36 mm的积液暗区.初步诊断:孕34周,孕2产1,臀位,妊娠高血压疾病,宫外孕术后.入院后给予吸氧,听胎心,25%硫酸镁40 ml+10%葡萄糖注射液500 ml静点,心痛定10 mg每日1次,甲氨蝶呤、氨钾蝶呤各25 mg每日3次.入院后查肝肾功能,总蛋白45 g/L,白蛋白21.6 g/L,给予白蛋白10g、血浆200ml交替使用,共6 d,复查尿蛋白(卅).
作者:贺桂秀;孙梅玲 刊期: 2008年第04期
男,43岁.2002年12月20日凌晨3时许,和人在酒后发生纠纷厮打,清晨6时30分,被发现躺在地面上,后被家人运回家中.下午自觉不适到淮南市第一人民医院就诊.21日上午因感不适,再次到第一人民医院就诊,因抢救无效于21日12时50分死亡.
作者:缪明;孔维强 刊期: 2008年第04期
患者,女,29岁,孕2产1.因停经40周,不规律腹痛2h于2006年12月22日凌晨2点入院.患者于2002年12月3日在外院足月剖宫产分娩一女婴,剖宫产指征不详.本次妊娠经过:末次月经2006年9月15日,预产期2006年12月22日,停经后无明显早孕反应,孕4个月感胎动,孕期未做过系统产前检查,无头晕眼花,无下肢浮肿,3 d前B超检查提示:晚期妊娠,单活胎,脐带绕颈一周,胎儿双顶径9.8cm,股骨长7.9 cm.入院后产科检查:枕左前(LOA)先露浅定,胎心140次/min,宫缩不规律,估计胎儿体质量3 750 g左右,骨盆外测量值:IS 24 cm,IC 26 cm,EC 20 cm,TO 8.5cm,肛诊:宫口未开,先露头,S-2.
作者:李晓云 刊期: 2008年第04期
近些年来,随着人们思想意识的转变和生活水平提高,性功能及性生活的质量越来越受到重视,因此针对性功能状况和障碍的调查研究能得以比较顺利开展.国外有调查显示,普通人群中男性性功能异常率是40%,其中以早泄、阳萎多,分别是20%~40%、7%~10%,性兴趣下降为16%[1].国内研究发现,男性精神分裂症患者的性功能障碍发生率显著高于正常对照组,高达55.2%,Logistic回归分析表明抗精神病药物是导致男性精神分裂症患者性功能障碍的首要因素[2],这点与既往国内、外研究结果一致[3-6].抗精神病药物(antipsychotic drug,APD)引起性功能障碍(sexual dysfunction,SD)在精神科临床极为常见.本文从抗精神病药物引起性功能障碍的流行病学资料、作用机制、处理原则等几个方面进行综述.
作者:占归来;沈文龙;饶顺曾;李晨虎 刊期: 2008年第04期
阿司匹林广泛用于防治心、脑血管疾病,成为常用的抗血小板药物之一.由于其有效的抗血小板聚集作用,所以阿司匹林在冠心病的二级预防以及某些选择性患者的一级预防中具有重要价值.然而,部分患者服用阿司匹林后并不能获得均一的抗血小板效果,未能达到预防和治疗作用,存在明显的个体差异.这种现象被称为阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR).本文就阿司匹林抵抗的定义、分类、发生机制以及对策等方面作一综述.
作者:刘宏宇 刊期: 2008年第04期
目的 探讨眼眶骨折的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析20例眼眶骨折术前X线表现与CT表现特点.结果 X线虽然可显示眼眶骨折,但有时与肿胀软组织重叠而显示不清.CT横断及冠状面,薄层扫描是诊断跟眶骨折准确的方法.结论 CT扫描对眼眶骨折的类型诊断与眼眶内容物的改变有重要价值.
作者:金明锡 刊期: 2008年第04期
目的 探讨双室输液袋的国内制作方法.方法 设计并采用热封试验方法,对四种不同型号膜材的热封性能进行评价,筛选适合双室输液袋用的膜材.结果 POLYCINE膜兼具实焊与虚焊性能,可选作双室袋生产用膜材.结论 热封试验是确定膜材热封性能是否适合双室输液袋生产的有效方法.
作者:任蓓霞 刊期: 2008年第04期