目的:研究前列腺增生症患者PSA、PSAD与年龄、前列腺体积的相互关系.方法:选取在我院进行治疗的前列腺增生症患者220例,按年龄将患者分成四组,分别对各年龄段患者的PSA值、PSAD值以及前列腺体积进行检测和计算,研究PSA、PSAD与前列腺增生症患者年龄、前列腺体积的关系.结果:前列腺增生症患者PSA值与其年龄呈正相关,各年龄组间患者的PSA值具有明显的差异,存在统计学意义(P＜0.05);PSAD值与前列腺增生症患者年龄无明显关系,各年龄组间患者无明显差异,无统计学意义(P＞ 0.05);PSA值与前列腺体积呈正相关,体积组间患者的PSA值具有明显的差异,有统计学意义(P＜0.05);PSAD值与前列腺增生症患者前列腺体积无明显关系,体积组间患者无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:前列腺增生症患者的PSA值与年龄及前列腺体积有明显的正相关关系,但PSAD值相对恒定,与前列腺增生症患者的年龄、前列腺体积无关.
作者：张晓波 刊期： 2016年第02期
目的:观察健胃愈疡片联合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.方法:将80例胃溃疡患者按随机配对法分为两组,对照组采用三联疗法(兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑)治疗,治疗组在三联疗法基础上加用健胃愈疡片治疗.两组治疗1个月后,比较临床疗效及用药安全性.结果:结论:健胃愈疡片联合三联疗法治疗胃溃疡临床疗效明显优于单用西药治疗,有很好的临床应用前景.
作者：王君；王贺勇 刊期： 2016年第02期
目的:观察吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:选取我院神经内科72例血管性痴呆患者,分为对照组和观察组各36例.观察组采用吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊进行治疗,对照组采用吡拉西坦片进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者ADL评分和MoCA评分比对照组更好,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆临床效果较好,可以改善痴呆患者的认知功能障碍和生活自理能力.
作者：陈爱华 刊期： 2016年第02期
目的:研究锁定钢板内固定联合抗骨质疏松治疗老年肱骨近端骨折的效果.方法:选择从2012年6月～2015年8月在我院接受治疗的51例老年肱骨近端骨折作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者仅采用锁定钢板内固定进行治疗,观察组患者采用锁定钢板内固定联合抗骨质疏松进行治疗.观察比较两组患者治疗后骨密度、肩关节功能恢复状况以及并发症发生率.结果:观察组患者的住院时间略高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后骨密度以及肩关节恢复状况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的总并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:镇定钢板内固定联合抗骨质疏松治疗老年肱骨近端骨折的效果显著,并发症少,适合临床长期推广应用.
作者：唐文成；程喜红；郑泽娟；孙基锴 刊期： 2016年第02期
目的:探讨血清降钙素原在诊治老年患者肺部感染上的临床价值,为尽快确诊、及时治疗提供参考.方法:将收治的94例老年肺部感染患者作为肺炎组,按预后情况分为生存组和死亡组,并同时选择46例非感染性支气管疾病患者作为对照组,就治疗前后各组患者的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及APACHE Ⅱ评分等指标进行比较.结果:治疗前肺炎组的PCT及CRP水平均明显高于对照组患者,组间比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).治疗前生存组及死亡组两组患者的PCT、CRP及APACHE Ⅱ水平比较无显著性差异(P＞0.05);随着治疗时间的进行,生存组患者的感染逐渐得到控制,治疗后3d、治疗后10d,生存组的PCT 、CRP水平逐渐下降,APACHE lⅡ水平明显提升;而死亡组患者则与之相反,PCT、CRP水平明显升高,APACHEⅡ水平显著下降,两组患者各指标水平比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:血清降钙素原对于老年肺部感染患者的早期诊断、严重程度及预后评估都具有重要意义,为临床合理用药提供有力依据,值得在临床上广泛应用.
作者：胡国新；马长注；陈银花；何银欢 刊期： 2016年第02期
目的:分析及探讨对慢性酒精中毒性脑病痰热瘀阻型患者采用黄连温胆汤加减进行治疗的临床疗效.方法:收集我院2013年3月～2015年3月接诊的患慢性酒精中毒性脑病中医证型为痰热瘀阻证的60例患者进行临床研究,按照患者的入院顺序,将所有患者随机分成对照组与研究组,每组30例.对照组患者采用神经节苷脂注射液进行治疗,研究组患者则在对照组的治疗基础上加用黄连温胆汤加减进行治疗.两组患者均连续接受为期20d的治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果、智力及日常生活能力变化情况.结果:研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后的MMSE和ADL评分均显著高于治疗前,其中又以研究组的差异更为显著(P＜0.05).结论:对慢性酒精中毒性脑病痰热瘀阻证患者采用黄连温胆汤加减治疗疗效显著,且可有效改善患者的智力及日常生活能力,值得临床推广应用.
作者：高晓峰；张婷；彭勃；周德生 刊期： 2016年第02期
小儿轮状病毒肠炎又称秋季腹泻,是由轮状病毒(HRV)感染引起,若治疗不当或引起病情加重或腹泻迁延.多年来我们运用传统推拿法治疗小儿轮状病毒肠炎,并总结出顺逆推拿法,同时进行临床研究,疗效显著.现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 选择2013年1月～2015年9月在我院确诊的轮状病毒肠炎患者,共80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组男24例,女16例,平均(1.60± 0.72)岁.对照组男21例,女19例,平均(1.81± 0.68)岁.两组在年龄、性别方面比较无显著差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：杨静；杨涛 刊期： 2016年第02期
目的:观察疏肝和胃化浊法治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及其对内镜像、幽门螺旋杆菌(Hp)感染的影响.方法:200例符合纳入标准的GERD患者,随机分为治疗组和对照组各100例.治疗组用大柴胡汤加减治疗;对照组用奥美拉唑、多潘立酮治疗,疗程为4周,停药3个月后随访.结果:两组临床疗效比较无显著差异(P＞0.05).治疗后,两组胃镜分级比较无显著差异(P＞0.05),但同组治疗前后比较差异显著(P＜0.05).两组治疗后Hp感染阳性比较有显著差异(P＜0.01),且治疗组Hp根除率明显高于对照组(P＜0.01).停药3个月后随访,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.01).治疗过程中,两组患者安全性指标均未见异常.结论:疏肝和胃化浊法治疗GERD疗效确切,起到西药抑酸与抗反流合用的治疗效果,且有良好的抗Hp感染及抗复发作用.
作者：方华珍；周美珍；陈贤明 刊期： 2016年第02期
目的:研究益肾健骨膏结合唑来膦酸治疗肾虚血疼型绝经后骨质疏松症的疗效.方法:选取2014年1月～2015年7月福建中医药大学附属人民医院骨科住院的60例肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者作为研究对象,分为观察组和对照组.予以益肾健骨膏及唑来磷酸治疗,分别观察治疗前后疼痛程度、骨密度(T值),评估临床疗效.结果:两组治疗前后疼痛程度和骨密度均逐渐改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:益肾健骨膏联合唑来膦酸较单用唑来磷酸治疗肾虚血瘀型骨质疏松症可更有效缓解疼痛,增加骨的密度,临床效果更好.
作者：余兰伟；邱华骥；王清玉；陈妍；李良华；韩大为 刊期： 2016年第02期
目的:探讨蒿甲醚胶丸联合糖皮质激素治疗VKH综合征葡萄膜炎的有效性和安全性.方法:病例回顾性研究,收集25例(50只眼)VKH综合征患者的临床资料,所有患者均接受蒿甲醚胶丸联合糖皮质激素治疗.治疗前及治疗后每1个月随访1次,进行眼部检查和用药不良反应监测.记录矫正视力、炎症情况、眼部并发症及药物不良反应.结果:蒿甲醚胶丸联合糖皮质激素可有效控制葡萄膜炎症,减少眼病并发症,提高矫正视力,延长复发时间;同时全身药物反应较轻.结论:蒿甲醚胶丸联合糖皮质激素治疗VKH综合征安全、有效.
作者：赵越娟；刘晓瑞 刊期： 2016年第02期
目的:探讨治疗膝骨关节炎的佳方案.方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为针刺加玻璃酸钠组(A组)、热敏灸加玻璃酸钠组(B组)和玻璃酸钠组(C组),每组各30例.A组给予针刺治疗,针后行TDP治疗仪照射,1次/d;1周后再予玻璃酸钠注射液膝关节腔注射治疗,1次/周.B组施以热敏灸,15 min/次,1次/d;1周后再予玻璃酸钠注射液膝关节腔注射治疗,1次/周.C组单纯进行玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,1次/周.结果:A、B、C三组的临床疗效总有效率分别为86.67％、83.33％和70.00％.A组与B组的总有效率均明显高于C组,P＜0.05;A组与B组比较,差异无统计学意义,P＞0.05.三组的数字评价量表(NRS)评分值比较,A组与B组在缓解患者疼痛方面优于C组,P＜0.05;A组与B组在症状的改善程度方面差异没有统计学意义,P＞0.05;2个月后,A组与B组远期疗效优于C组,差异有统计学意义,P＜0.05.膝关节功能积分数值显示,三组均能有效的促进膝关节功能的恢复,P＜0.05;A组与B组比较没有明显优劣,P＞0.05.结论:针刺或热敏灸结合玻璃酸钠注射液膝关节腔注射治疗治疗膝骨关节炎的疗效和远期疗效均优于单一玻璃酸钠注射液膝关节腔注射治疗.
作者：毕诺；陈兴华 刊期： 2016年第02期
目的:探讨Wiltse入路与传统后正中入路治疗无神经表现的腰椎骨折的临床疗效.方法:选择2013年8月～2015年8月符合标准的腰椎骨折患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用Wiltse入路,对照组采用传统后正中入路,行钉棒撑开复位内固定,观察手术效果.68例患者均获得随访,平均随访18个月.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及术后(1周)视觉模拟评分(VAS评分)与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),两组术后椎体高度矫正率及Cobb's角矫正率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在腰椎手术中,相比传统后正中入路,Wiltse入路治疗无神经表现的腰椎骨折更安全有效,有创伤小、出血少及术后恢复快等优点.
作者：李桓宇 刊期： 2016年第02期
目的:研究膝骨关节炎不同证型软骨细胞在t-RNA中的表达情况.方法:选取股骨头坏死患者30例,按照脾肾两虚型以及肝肾亏虚型进行辨证分型和分组(各15例).以实验室培养不同证型的软骨细胞作为研究方法,并对不同证型软骨细胞中t-RNA的表现形式进行观察,通过染色观察后,对软骨组织的表达形式进行研究分析.结果:肝肾亏虚型组中MMP-1/-13RNA在目标基因的表达方面均明显低于睥肾两虚型组,这表明在基因表达方面两种证型之间存在明显的差异.软骨组织细胞的外在形态由t-RNA的转录情况决定,在递变性的不同证型研究中,软骨组织的退化主要的原因取决于软骨组织中t-RNA的转录效果.结论:治疗膝骨关节炎的临床症状,并改善患者的生活质量,应当从神经递质以及细胞增生激素来进行局部控制,并以此来抑制或者促进t-RNA的转录,只有如此才能够有效地控制关节组织的退化进度.在改善人体的基本环境后,对人体的组织成长基本情况会有优化作用.在现代临床治疗膝骨关节炎的临床治疗中,应当从人体软骨组织入手,并以此来作为研究的根本,从细胞核中m-RNA和t-RNA的转录作为研究的根本进行临床试验的研究分析,必然可以在临床检验研究中得出更直接的证据.
作者：郑素明；关俊辉 刊期： 2016年第02期
目的:研究2型糖尿病(T2DM)并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清甲功五项水平变化的临床意义.方法:选取2014年8月～2015年8月我院80例T2DM患者,为观察组,其中合并NAFLD患者40例(合并组),未合并NAFLD患者40例(未合并组),合并组中肝酶升高者24例,未升高者16例;选择同期我院40例健康体检合格者作为对照组.采用化学发光免疫分析法检测所有研究对象促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、血清游离T3(FT3)及游离T4(FT4)等甲状腺功能五项,检测研究对象谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)肝功能、腰围及体重指数(BMI)等指标,分析甲功五项在T2DM并NAFLD患者诊断治疗中的临床应用价值.结果:观察组TSH、T3及T4显著高于对照组,FT3和FT4显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).合并组GGT、AST、ALT、腰围及BMI显著高于未合并组,差异有统计学意义(P＜0.05).肝酶升高组TSH、T3及T4显著高于未升高组,FT3和FT4显著低于未升高组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:甲功五项对诊断和治疗T2DM并NAFLD具有重要指导作用,临床应用价值较高.
作者：陈慕维 刊期： 2016年第02期
目的:研究补肾健脾方联合常规西药在2型糖尿病患者中的临床治疗效果及对血糖、血液流变学的影响.方法:选取2014年6月～2015年6月本院收治的80例2型糖尿病患者,根据随机数字方法分为两组,每组40例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾健脾方治疗,比较两组临床疗效及对血糖、血液流变学的影响.结果:治疗组治疗后空腹血糖和餐后2h血糖水平,显著低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学指标,如全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞比容以及纤维蛋白原,显著低于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后不良反应发生率为7.5％,显著低于对照组的17.5％(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者在常规西药治疗基础上联合补肾健脾方治疗效果理想,能够控制患者血糖,改善血液流变学,值得推广应用.
作者：徐泽民；刘峰 刊期： 2016年第02期
目的:研究中西医结合治疗手足口病患儿的临床疗效.方法:选择2014年4月～2015年7月于我院儿科就诊的确诊为手足口病患儿160例,采用随机敷字表法将惠儿随机分为A组(79例)和B组(81例).B组给予抗病毒、抗菌药物及解热镇痛、补液和局部惠处外敷西医综合治疗.A组在B组基础上给予抗病毒汤剂治疗.比较两组发热消退时间、疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、住院时间及临床总有效率.结果:A组患儿发热消退时间、疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、住院时间均显著少于B组(P＜0.05).A组临床总有效率显著高于B组(P＜0.05).结论:在常规西医治疗基础上加用抗病毒汤剂治疗手足口病临床疗效确切,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：赵卫 刊期： 2016年第02期
目的:分析中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将116例慢性前列腺炎患者,根据就诊时间顺序,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均采用西药治疗.治疗组在此基础上联合中药口服,4～6周后评价临床疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组存在显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎,能显著改善患者症状,减少复发率,提高临床疗效,较单独中医或西医治疗本病具有一定的优势,值得推广运用.
作者：陈刚 刊期： 2016年第02期
目的:在膝关节骨性关节炎患者中采用中医治疗,探讨其临床疗效.方法:选取我院近年来收治入院的64例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其平均分为两组.观察组患者给予中医疗法;对照组患者给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗.两组治疗总有效率进行对比分析.结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:采用中医针刺及药物等疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著,值得推广应用.
作者：陈水昌；林金洪 刊期： 2016年第02期
目的:探讨微肾镜取石术联合大功率钬激光治疗老年复杂肾结石的临床疗效.方法:筛选2014年6月～2015年6月我院收治的老年复杂肾结石患者74例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例.对照组患者行标准通道肾镜取石术,观察组行微肾镜取石术联合大功率钬激光碎石术治疗,比较两组患者临床疗效及安全性指标.结果:两组患者一次性结石清除率、手术用时比较无显著差异,P＞0.05;但观察组患者术中出血量、尿液转清时间、造瘘管留置时间、住院时间及并发症发生率均明显少于对照组,P＜0.05.结论:微肾镜取石未联合大功率钬激光碎石术治疗老年复杂肾结石疗效显著,并且医源性创伤更低,患者术后康复速度更快,安全性较高,可作为老年复杂肾结石的首选微创术式.
作者：杨祥海 刊期： 2016年第02期
目的:探讨中药大承气汤联合西医在肠梗阻患者中的临床治疗效果.方法:选取2014年10月～2015年10月本院诊治的60例肠梗阻患者,根据随机数字方法分为两组,每组30例.对照组采用常规西医治疗,实验组在对照组基础上联合中药大承气汤治疗,比较两组临床疗效.结果:实验组排气时间、住院时间以及治疗费用,显著少于对照组(P＜0.05);实验组治疗有效率为93.3％,显著高于对照组的80.0％(P＜0.05).结论:肠梗阻患者在西医治疗基础上联合中药大承气汤治疗效果理想,能够促进患者恢复,治疗费用低,值得推广应用.
作者：叶金汉 刊期： 2016年第02期
目的:探讨妥洛特罗贴剂在咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿中的应用效果及安全性.方法:选择2014年1月～2015年6月于我院儿科住院治疗的CVA患儿90例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组仅给予吸入糖皮质激素治疗.观察组在对照组基础上给予妥洛特罗贴剂治疗,2周为1个疗程.比较两组的肺功能、临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,两组患儿FEV1、PEF均明显升高,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).而观察组FEV1、PEF升高程度更为显著,与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的临床总显效率为93.3％ (42/45),显著高于对照组的53.3％(24/45),P＜0.05.两组患儿在治疗期间均未发生明显不良反应.结论:CVA患儿在常规吸入糖皮质激素基础上应用妥洛特罗贴剂,可有效缓解CVA患儿的咳嗽症状,改善肺功能,且不良反应少,临床安全有效,值得临床推广应用.
作者：童晓玲 刊期： 2016年第02期
目的:观察参芪十一味颗粒联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:选择80例GOLD分组为C、D组的COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组予参芪十一味颗粒+布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,对照组子布地奈德福莫特罗粉吸入剂,疗程为3个月.观察患者治疗前后肺功能、免疫功能、生活质量评分(CAT问卷、急性加重次数)变化.结果:治疗组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CAT评分较治疗前均有显著差异(P＜0.01或P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CAT评分有显著差异(P＜0.01或P＜0.05);对照组治疗后FVC、CAT评分较治疗前有显著差异(P＜0.01或P＜0.05).治疗组1年内急性加重≥2次较对照组明显减少(P＜0.01).结论:参芪十一味颗粒联合布地奈德福莫特罗可以提高COPD稳定期患者的免疫功能,改善肺功能,提高生活质量.
作者：李家春 刊期： 2016年第02期
目的:探讨中药热熨疗法结合整脊手法治疗产后腰痛的临床疗效.方法:将2013年3月～2014年3月我院收治的62例产后腰痛患者作为观察对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组31例,对照组采用中药热烫疗法,研究组采取中药热熨疗法结合整脊手法治疗,均治疗3周,对比治疗前后VAS疼痛评分及两组的临床疗效.结果:治疗后,两组患者疼痛评分较治疗前有显著差异(P＜0.05),研究组对患者疼痛缓解的情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组临床总有效率为93.5％,明显高于对照组的83.9％,差异显著,具有统计意义(P＜0.05).结论:在产后腰痛的临床治疗中,采用中药热熨疗法结合整脊手法疗效显著,可有效改善临床症状和提高患者的生活质量,临床推广和应用价值重大.
作者：黄大成；方明敏；曾科学 刊期： 2016年第02期
目的:研究正畸治疗对牙龈萎缩的干预作用.方法:对22例接受正畸治疗的牙龈萎缩患者临床资料进行分析.结果:22例患者均完成治疗,治疗后牙龈退缩量、牙周袋探诊深度、临床附着水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者均达到良好咬合关系,前牙覆合覆盖、牙周状况、咀嚼功能均得到明显改善.结论:正畸治疗可以明显改善牙龈萎缩状况,恢复咀嚼功能.
作者：裴文怡 刊期： 2016年第02期
目的:观察电针耳穴治疗中风后抑郁症的临床效果.方法:在对患者中风病以及基础疾病采取常规治疗方案的基础上.对照组患者给予口服黛力新,治疗组在口服黛力新的基础上予以针刺耳穴加用电针刺激.本次临床研究中采用HAMD量表减分率对抑郁症的疗效进行判定.结果:治疗组总体疗效及降低患者HAMD评分方面均优于对照组.结论:电针耳穴加药物疗法在与传统药物组疗法比较中,其治疗效果显著,不良反应少.
作者：王非；孙海东 刊期： 2016年第02期
目的:观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:选择90例支气管肺炎惠儿,随机分为对照组和观察组各45例,对照组予退热、化痰、止咳平喘、抗感染等治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤治疗.结果:治疗后两组退热、咳嗽缓解、罗音消失及住院时间比较,观察组优于对照组(P＜0.05).两组总有效率比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床效果显著.
作者：汤菲菲 刊期： 2016年第02期
江一平,江西省名中医,从医30余载,积累了丰富的实践经验,擅治脾胃、肝胆疾病,辨证精细,立法谨守病机,遣方用药独具匠心.江一平教授认为肝失疏泄乃胃脘痛的起始病因,在临床上重视从肝论治胃脘痛,临证予四逆散、逍遥散、一贯煎合金铃子散分治肝胃气滞、肝郁胃虚、肝胃阴虚三型,获得较好疗效.笔者有幸师从江教授,获益良多.
作者：魏鹏辉 刊期： 2016年第02期
失眠亦称“不寐、少寐、不眠”,以经常不能获得正常睡眠为特点,轻者表现为入睡困难、寐而易醒,或醒后不能再寐,重者彻夜不眠.随着生活节奏的增快,心理压力的增大,失眠人数与日俱增,已成为严重影响人们身体健康的危险因素之一.1 失眠的源流及发展从古至今失眠便为众医家所重视,对失眠的认识更是经历了营卫、脏腑神志、脑髓理论等3个发展阶段[1].《黄帝内经》中首次提到了营卫致不寐的说法,《灵枢·大惑论第八十》云:“黄帝曰:病而不得卧者,何气使然?岐伯日:卫气不得入于阴,常留于阳.
作者：杭程；吴瑞鑫 刊期： 2016年第02期
目的:探讨分析蕉岭地区泌尿生殖道感染患者支原体感染情况和药敏结果情况,为临床选择有效抗生素做出指导.方法:收集2012年10月始在我院皮肤性病科、妇产科共130例确诊为泌尿生殖道支原体感染患者为研究对象,通过实验室支原体药敏试验,从而得出本地泌尿生殖道支原体感染的敏感抗生素.结果:130份标本中Uu感染者101例,Uu+Mh感染者22例,单纯性Mh感染者7例.药敏试验结果显示:交沙霉素、原始霉素在体外药敏试验中表现了较强的抗菌活性,对Uu的敏感率分别为98.02％和96.04％,对Mh的敏感率均为100％,对Uu+Mh混合感染敏感率均为86.37％.结论:我院支原体感染以Uu为主,且对四环素和红霉素耐药性较大,而对交沙霉素和原始霉素耐药性较小,但原始霉素毒性较大,故选择交沙霉素作为目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.
作者：钟碧如 刊期： 2016年第02期
目的:探讨肘管综合征的误诊原因及诊疗方法.方法:对误诊为神经根型颈椎病的9例肘管综合征行手术治疗,观察术后患肢运动、感觉等症状恢复情况.结果:9例分别获得随访3个月～2年,疗效评定结果:痊愈6例,显效2例,无效1例.结论:肘管综合征与神经根型颈椎病的症状容易混淆,详细正确的临床查体结合病史及合理的影像学检查,是可以避免误诊的.
作者：刘灿；潘贵春；于志谋；朱晓博；杜顺杰；宋康康 刊期： 2016年第02期
目的:研究电动气压止血带采用不同衬垫材料的止血效果和术后止血带副损伤情况.方法:将240例患者随机分为四组,分别采用石膏棉纸、一次性治疗巾、棉垫和纱布作为衬垫材料,对四组患者的止血带副损伤发生率进行比较分析.结果:石膏棉纸组和棉垫组止血带副损伤的发生率低,使用电动气压止血带时,衬垫材料选择石膏棉纸和棉垫为适宜.结论:手术室患者患肢使用电动气压止血带除了根据肢体的粗细要选择合适的袖带,同时应该首选石膏棉纸和棉垫作为衬垫.
作者：韩珂 刊期： 2016年第02期
目的:分析醋酸钙治疗血液透析患者高磷血症的临床有效性以及安全性,为临床治疗血液透析患者高磷血症提供依据.方法:选取2010年1月～2015年1月我院收诊的血液透析合并高磷血症患者92例进行试验观察,分为观察组与对照组,对照组使用碳酸钙片进行治疗,观察组使用醋酸钙片进行治疗,比较两组患者治疗后的病情变化以及并发症发生率,分析两组药物的有效性与安全性.结果:观察组治疗前后的血磷为(2.71± 0.58) mmol/L和(2.24±0.43)mmol/L,对照组治疗前后的血磷为(2.69±0.55)mmol/L和(2.53±0.56)mmol/L,观察组的改善显著优于对照组(P＜0.05).观察组中有4例患者出现并发症状,并发症发生率为8.7％ (4/46);对照组中有9例患者出现并发症状,并发症发生率为19.6％ (9/46),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用醋酸钙治疗血液透析患者高磷血症具有较高的临床疗效,可显著改善患者的高血磷状况,提高患者预后以及生活质量,并且具有较高的安全性,值得在临床推广使用.
作者：王吉萍；吴丽华；朱俊雅；吴心悦 刊期： 2016年第02期
目的:探讨冬病夏治穴位贴敷法治疗51例小儿哮喘的疗效及护理体会.方法:2011年1～6月我院共收治小儿哮喘51例,在每年初伏、中佚和末伏进行穴位贴敷治疗,共治疗3年.在贴敷治疗时,注重贴敷治疗前的心理、贴敷治疗中的观察护理、贴敷治疗后的局部护理和贴敷治疗期间的饮食护理,观察小儿哮喘的发作次数和临床治疗效果.结果:贴敷治疗后,患儿的平均哮喘发作次数为(0.8±0.1)次,明显低于贴敷治疗前的(3.8±0.4)次(t=21.567,P=0.000);贴敷治疗后,哮喘治疗总有效率为96.1％;贴敷后出现2例瘙痒,经外涂皮炎平后,瘙痒消失.结论:穴位贴敷治疗过程中,合适的护理干预能够有效地改善小儿哮喘病情,提高治疗效果,值得推广.
作者：陈婷婷 刊期： 2016年第02期
目的:探讨社区护理对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法:选取我院出院的脑卒中患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予常规出院指导,观察组在对照组的基础上给予社区护理干预.比较两组患者出院后日常生活能力.结果:观察组出院后1、3、6个月日常生活能力评定(ADL)量表计分较出院时明显改善(P＜0.05),且改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:社区护理应用于脑卒中可有效改善患者日常生活能力,提高生活质量.
作者：王淼英 刊期： 2016年第02期
目的:观察鼻舒宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效及综合护理在治疗中的作用.方法:选取2014年3月～2015年4月于我院接受治疗的过敏性鼻炎患者120例,分为实验组和对照组各60例.对照组使用鼻舒宁喷雾剂,实验组使用鼻舒宁喷雾剂联合综合护理.结果:实验组总有效率为93.3％,对照组为68.3％,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻舒宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎有效,联合综合护理,临床疗效大大提高,可明显改善患者的心理状况,提升患者的生活质量,帮助患者早日恢复健康,值得在临床上普及推广.
作者：谢双英；伍琼 刊期： 2016年第02期
目的:分析术前心理护理方式的选择对无病人流术的手术效果的影响.方法:随机选取2013年6月～2014年1月在我院行无痛人流手术的患者96例,将其分为对照组和干预组各48例,对照组予以常规的干预手术治疗方法,干预组在对照组的基础上同时予以术前的心理干预和心理护理,观察两组并发症发生率、焦虑评分、宫口松紧情况.结果:干预组的并发症发生率明显低于对照组;经过干预后,两组焦虑评分均有所下降,且干预组显著低于对照组;干预组宫口松紧情况优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:在无痛人流手术前予以患者心理护理干预能缓解患者紧张、焦虑的不良心理,减少并发症的发生率,效果显著,值得应用.
作者：刘凤琴；徐群娣 刊期： 2016年第02期
目的:分析实施经皮肾穿刺造瘘碎石取石术术中体位护理的临床疗效.方法:对我院2013年3月～2015年2月收治的100例皮肾穿刺造瘘碎石取石术患者术中体位护理资料进行分析.结果:100例患者经皮肾穿刺造瘘碎石取石术均成功取石,手术时间平均(119± 42) min;住院时间平均(7.34±1.22)d,87例Ⅰ期结石取尽24例,余者残留结石Ⅱ期手术取尽,术中未出现穿孔、肠损伤、胸腹腔积液等并发症.结论:经皮肾穿刺造瘘碎石取石术术中合理的体位护理,可以有效减少体位改变引起的循环呼吸系统改变及患者的不适感.
作者：张仙金 刊期： 2016年第02期
目的:探讨小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选取2012年5月～2014年8月我院收治的81例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为实验组(40例)和对照组(41例),对照组采取恩替卡韦治疗,实验组在对照组治疗的基础上,加用中药小柴胡汤治疗,对比两组患者临床疗效以及ALT(谷丙转氨酶)复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、应答率.结果:实验组治疗后总有效率显著高于对照组,具有显著性差异(P＜0.05);实验组治疗后ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率及应答率均显著高于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).结论:小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎效果显著,能够有效改善患者肝功能,临床应用价值较高.
作者：康昭恒 刊期： 2016年第02期
目的:探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素联合使用治疗慢性胃炎患者的临床疗效.方法:纳入我院收治的84例慢性胃炎患者,随机分为研究组和参照组,每组42例.参照组采用奥美拉唑治疗,研究组采用奥美拉唑联合左氧氟沙星和克拉霉素治疗.结果:研究组的临床治疗总有效率为90.5％,幽门螺旋杆菌(HP)根除率为88.1％,显著高于参照组的71.4％和69.0％(P＜0.05).两组治疗前的SF-36量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),研究组治疗后的SF-36量表评分高于参照组(P＜0.05).结论:奥美拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素联合使用是治疗慢性胃炎患者的有效方案,可明显改善患者的生活质量,值得临床上推广应用.
作者：梁标 刊期： 2016年第02期
目的:通过检测LTB4、TRPV1及CGRP等指标的变化,分析LTB4-TRPV1信号活化在急性胆源性胰腺炎中的作用.方法:取清洁级SD大鼠60只,随机分为正常组、模型组和TRPV1拮抗剂组.采用胆胰管开口十二指肠结扎法制备重症胰腺炎模型,术后3h,除正常组外,其余两组开始分组给药,术后12h,处死全部大鼠,腹主动脉取血并收集胰腺组织备测.用光镜检测胰腺组织超微结构变化,用ELISA技术检测LTB4变化,用Real-time PCR技术检测TRPV1、CGRP变化.结果:正常组胰腺呈浅粉红色;模型组见胰腺坏死、出血,部分可见腹水,腹水含血,光镜下见胰腺腺体结构紊乱,小叶间隔明显增大,腺体实质内可见大片凝固性坏死并伴有出血,坏死灶及周围有大量炎细胞浸润;TRPV1拮抗剂组胰腺组织充血水肿较模型组减轻,未见腹水,光镜下胰腺实质可见少许坏死、出血及少量炎性细胞浸润,其组织病理学评分较模型组下降,有统计学意义,P＜0.05.模型组见血淀粉酶、LTB4表达明显上升;TRPV1拮抗剂组血淀粉酶、LTB4表达亦增高但低于模型组,较模型组有统计学意义,P＜0.05;模型组胰腺组织TRPV1、CGRP mRNA表达上升;TRPV1拮抗剂组TRPV1、CGRP mRNA表达亦增高但低于模型组,与模型组比较有统计学意义,P＜0.05.结论:内源性LTB4活化TRPV1信号在胆道梗阻性胰腺炎中可能发挥至关重要的作用,阻断TRPV1信号转导将为急性胰腺炎的治疗提供新的思路.
作者：夏炳杰；陈思羽；黄会云；陈玉；张涛 刊期： 2016年第02期
目的:观察颈动脉支架成形术治疗症状性颈动脉狭窄的疗效.方法:收集2013年1月～2014年3月我院治疗的症状性颈动脉狭窄患者119例,其中观察组60例,给予颈动脉支架成形术治疗,对照组59例,采用内科保守治疗,比较两组患者的治疗效果,记录手术并发症,术后一年随访比较复发情况.结果:观察组共置入63枚支架,手术成功率达100％.治疗后观察组病变狭窄率明显低于对照组(P＜0.05);分别于治疗后3、6、12个月对两组患者行NIHSS评分随访,观察组评分明显均低于对照组(P＜0.05).治疗后12个月随访,观察组复发率5.00％,病死率5.00％;对照组复发率达22.03％,病死率为18.64％,两组比较均有显著差异(P＜0.05).结论:应用颈动脉狭窄支架成形术治疗症状性颈动脉狭窄安全有效,复发少,并发症少,值得临床推广.
作者：吴志忠；徐春燕；曹红飞 刊期： 2016年第02期
逆行射精(Retrograde Ejaculation)是指在性交过程中出现性欲高潮时,有射精动作,但精液不从尿道外口射出,而从后尿道逆流进入膀胱的一种病症[1].表现为射精时膀胱括约肌关闭不全,而尿道膜部括约肌处于收缩状态,导致部分或全部精液逆行射入膀胱.逆行射精临床上并不少见,中国男性的发病率约为1％～4％[2].逆行射精是引起男性不育的原因之一,占不育人群的0.3％～2.0％,在无精子症病人中比例达18％[3],多数患者以不育前来就诊,治疗目的主要为恢复患者的顺行射精功能和治疗不育,辅助受精.本文将近些年来有关逆行射精的中西医诊疗文献进行总结.
作者：张闯；冷兴川；杨庆；方威；曾文彤 刊期： 2016年第02期
自身免疫性肝炎(AIH)是一种病因不明的肝脏慢性炎症,以高免疫球蛋白血症、循环自身抗体和组织学上有界面性肝炎及汇管区浆细胞浸润为特征.随着认识和诊断水平的提高,国内外报道自身免疫性肝炎的患病率逐年升高,因而越来越受到重视和关注.据文献报道,AIH在西欧和北美患病率为0.1～1.2/10万人,占所有慢性肝炎的20％左右[1～3].我国AIH确切的发病率和患病率目前尚不清楚.近年来,由于临床经验的积累和实验室诊断技术的进步,自身免疫性肝炎正逐渐被重视起来.
作者：孙静静；孙大林；胡振斌 刊期： 2016年第02期
慢性肝病是指发生在肝脏的慢性肝脏病变,常见的慢性肝病包括非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等.我国是病毒性肝炎的高发区,在法定报告的传染病中,病毒性肝炎的发病率和死亡率均居首位[1].随着生活水平的不断提高,人们饮食结构和生活习惯的改变,使得NAFLD的发病率不断升高,在不同种族、不同年龄段的男女均可发病,普通成人非酒精性脂肪性肝病的患病率为20％～33％[2].慢性肝脏疾病均有可能发展为肝硬化,并发肝性脑病、上消化道大出血、肝肾综合征、肝癌等.肝纤维化是向肝硬化转变的重要病理阶段,相关研究表明,肝纤维化是可逆性的病理改变,而肝硬化的病理改变是不可逆的.
作者：郭明艳；谢春娥；甘淳 刊期： 2016年第02期
有人形象的称运动神经元病是“不是癌症的癌症”,它是一个世界性的难题,给病人和家属带来极大的痛苦,能否运用中医的治疗体系及手段为本病寻找到出路,是摆在我们面前的重大课题.目前,运动神经元病发病原因不明,可能与环境、遗传机制、神经营养因子障碍、氧化应激、自身免疫机制、兴奋性毒性、病毒感染等因素有关,是隐匿起病、进行性加重的神经元变性疾病.中医认为其属于“痿病”或“痿证”,现就中西医对此病的治疗及研究作一综述.
作者：黄辉芳；吕国雄 刊期： 2016年第02期
目的:建立蜂胶的质量控制方法.方法:对蜂胶的性状、干燥失重、总灰分、酸不溶性灰分、氧化时间、乙醇浸出物含量、有毒有害物质等进行检查,采用薄层鉴别对蜂胶进行特征性鉴别,并对蜂胶中总黄酮的含量测定方法进行方法学研究.结果:确定了蜂胶各项指标的标准限量;建立了蜂胶总黄酮含量测定的方法,并测定了15批蜂胶中总黄酮的含量,确定了含量范围.结论:该方法简便、可靠,可用于蜂胶的质量控制.
作者：文萍；戴希希；刘丹；余良忠 刊期： 2016年第02期
目的:建立南丹参药材的含量测定方法.方法:色谱条件:色谱柱:Dikma Diamonsil C18(2)(250 mm× 4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1％磷酸(18∶82);流速:1.0ml/min;检测波长:225nm;柱温:30℃.结果:丹参素钠在6.2～775 μg/ml范围内线性关系良好;加样回收率为101.82％;RSD分别为1.97％.结论:高效液相色谱法(HPLC)操作简单,重现性好,可用于南丹参药材的质量控制.
作者：任正宇；王小青；李晶 刊期： 2016年第02期
目的:观察采用中药足浴疗法联合耳穴压豆治疗原发性高血压的临床效果.方法:采用随机对照分组法,将80例确诊为1、2级原发性高血压患者分成两组,治疗组40例,采用中药足浴疗法联合耳穴压豆治疗;对照组40例,口服苯磺酸氨氯地平片治疗:观察两组血压变化,比较两组降压疗效和头晕、头痛症状积分变化情况.结果:两组患者血压较治疗前均明显降低(P＜0.05),治疗组降压总有效率为90.00％,对照组为87.50％,无显著差异(P＞0.05).治疗组头晕、头痛症状改善优于对照组(P＜0.05).均未出现不良反应.结论:中药足浴联合耳穴压豆对1、2级原发性高血压降压疗效显著,且可明显改善头晕、头痛症状.
作者：王小辉；黄慧芝；葛来安；张立；张涛龙 刊期： 2016年第02期
《咳论》以“五脏六腑皆令人咳,非独肺也.”为纲领,论述了咳之病机在脏腑间的传变,以及不同脏腑引发咳证的特有症状.然而无论是哪个脏腑发生了病变,咳,在本质上都是肺气上逆.因此在气机上的调理,是必不可少的.故在临床治疗中,应考虑对气机进行针对性的调理.
作者：刘璞；聂鹤云；丁兆辉 刊期： 2016年第02期
