学术投稿
江西医药杂志

江西医药杂志

省级期刊

  • 主管单位:江西省卫生厅
  • 主办单位:江西省医学会
  • 国际刊号:1006-2238
  • 国内刊号:36-1094/R
  • 影响因子:0.79
  • 创刊:1961
  • 周期:月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:44-2
  • 全年订价:408.00
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  • 基础医学
江西医药杂志   2011年8期文献
  • 前路钢板与髂腰固定治疗复杂不稳定骨盆骨折22例

    目的 观察前路钢板固定与髂腰固定技术在治疗复杂不稳定骨盆骨折中应用的临床效果.方法 2008年1月-2010年8月对22例合并骶髂关节损伤的复杂不稳定骨盆骨折患者施行手术治疗.按照Tile骨盆骨折分型,其中Bl型2例,B2型4例,B3型5例;Cl型5例,C2型5例,C3型1例.合并髋臼骨折6例.对后环损伤中单纯骶髂关节脱位者采用前路钢板固定,骶髂关节脱位合并骶骨骨折则采用后路髂腰固定,前环损伤全部行钢板固定.结果 本组 22例患者术后均获随访.Mnjeed评分,平均86.5分(51-100分),其中优8例,良11例,可3例,优良率为86.3%.5例腰骶丛神经损伤患者,4例基本恢复,1例不完全恢复,1例发生骶部皮肤坏死,经换药愈合.结论 在治疗复杂不稳定骨盆骨折中根据后环损伤中骶髂关节损伤是单纯脱位,还是合并骶骨骨折,分别采用前路钢板固定与后路髂腰固定,效果良好.

    作者:李井山;饶放萍;高勇;钟雪平;金绍琍;张万泉;欧阳少明;刘辉 刊期: 2011年第08期

  • 急诊螺钉内固定踝部骨折30例疗效分析

    目的 总结急诊螺钉内固定踝部骨折的近期临床疗效.方法 急诊在连硬膜外麻行切开复位螺钉内固定踝部骨折,观察患者术后踝关节功能情况.结果 治疗踝部骨折30例,随访30例(100%),时间4-36个月,平均19个月.疗效:本组优24例,良5例,可1例,差0例,优良率96.7%.骨折平均愈合时间7-10周.结论 选择受伤时间较短、肿胀较轻患者进行急诊螺钉内固定踝部骨折,手术操作简单安全、疗效可靠.

    作者:刘胜才;李红;方冰;刘建 刊期: 2011年第08期

  • LISS钢板治疗胫骨干粉碎性骨折疗效分析

    目的 探讨LISS钢板治疗胫骨干粉碎性骨折的方法和临床效果.方法 26 例胫骨干粉碎性骨折的患者均采用 LISS钢板治疗.结果 本组 26 例平均随访17.5(6~32)个月,所有手术切口及原开放伤口一期愈合,1例出现小腿高度肿胀及张力性水泡,保守治疗后肿胀消退,未发生内固定物松动、断裂、变形及脱出,约4周左右出现骨痂生长,无短缩及旋转畸形.Johner-Wruh评分:优15例,良9例,可2例,优良率92.31%.结论 LISS钢板创伤小,并发症少,骨愈合率高,是治疗胫骨干粉碎性骨折的有效方法.

    作者:夏剑;徐永丰;许永武;万爱国;丁健 刊期: 2011年第08期

  • 微血管减压治疗三叉神经痛面肌痉挛体会

    目的 总结微血管减压治疗三叉神经痛面肌痉挛的体会.方法 采用耳后小骨窗微血管减压治疗三叉神经痛,面肌痉挛33例.结果 三叉神经痛20例,18例术后疼痛消失,1例二次手术后疼痛消失,1例无效.面肌痉挛13例,术后抽搐立即消失10例,延迟痊愈3例.结论 微血管减压术是治疗三叉神经痛,面肌痉挛有效的方法之一.

    作者:陈春辉;陈达;杨治权;王辉;黎风生;胡珊;丁文谦 刊期: 2011年第08期

  • 住院婴幼儿肺炎痰细菌培养及药敏分析

    目的 探讨住院婴幼儿肺炎痰病原菌的分布及药敏情况.方法 对我院2009年6月~2011年6月住院诊断为肺炎的203例婴幼儿进行了痰培养,就病原菌和耐药情况进行了回顾性分析.结果 203份送检标本中,112份检出细菌,检出率55.17%,共检出细菌115株;其中革兰氏阳性菌32(27.83%)株,以肺炎链球菌及葡萄球菌属为主;革兰氏阴性菌81(70.43%)株,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及副流感嗜血杆菌为主;真菌2(1.74%)株,均为白色念珠菌.革兰氏阳性球菌对利奈唑烷、喹努普汀达福普汀、环丙沙星、莫西沙星较敏感,对万古霉素敏感;革兰氏阴性菌对氨苄西林、哌拉西林及多数头孢二代、三代抗生素耐药率高,但对其复合酶制剂尚敏感,对喹诺酮类及阿米卡星较敏感,对亚胺培南、美洛培南高度敏感,但副流感嗜血杆菌及阴沟肠杆菌均出现对亚胺培南耐药菌株.结论 患感染性肺炎住院的婴幼儿病原菌以革兰氏阴性菌为主,及时掌握婴幼儿肺炎的病原菌及药敏的动态,可为临床合理用药提供依据.

    作者:孙萍;石岩 刊期: 2011年第08期

  • 红藤汤提取液抗炎作用初步试验研究

    目的 初步观察红藤汤提取液的抗炎作用.方法 采用小鼠二甲苯耳肿胀实验、大鼠塑料环肉芽组织增生实验观察红藤汤提取液的抗炎作用.结果 红藤汤提取液能明显抑制二甲苯所致的小鼠耳肿胀、塑料环引起的肉芽组织增生.结论 红藤汤提取液具有明显的抗炎作用,与对照组相比有明显差异.

    作者:冯英萍;朱俊;方芳 刊期: 2011年第08期

  • 凤凰衣在翼状胬肉手术中应用

    目的 比较翼状胬肉手术中应用凤凰衣与单纯胬肉摘除术的疗效.方法 将原发性翼状胬肉111例(141眼)随机分为两组.实验组为胬肉摘除术中以凤凰衣覆盖角巩膜创面(87例114眼),对照组为单纯胬肉摘除(24例27眼),观察胬肉术后复发率,比较两组疗效.结果 术后随访观察2年,术后复发率分别为实验组胬肉复发11眼(9.65%),对照组胬肉复发10眼(37.04%),两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 在翼状胬肉手术中应用凤凰衣预防胬肉组织效果好,值得临床推广.

    作者:谢玉泉 刊期: 2011年第08期

  • 高效液相色谱法测定理中丸中甘草酸的含量

    目的 探讨采用高效液相色谱法测定理中丸(浓缩丸)中甘草酸含量的测定方法.方法 用C18柱,流动相为乙腈-0.017mol/L磷酸溶液(40:60),检测波长为250nm,流速为1.0ml/min,柱温30℃.结果 甘草酸进样量在0.3126-6.252μg范围内线性关系良好(r=1.0000),平均加样回收率为98.3%(RSD=0.6%).结论 本方法简便、快速、准确、重现性好,可用于理中丸(浓缩丸)中甘草酸的含量测定.

    作者:温琰;肖林林 刊期: 2011年第08期

  • 乌梅、苏打治疗婴幼儿腹泻60例分析

    目的 观察乌梅、苏打治疗婴幼儿腹泻60例疗效.方法 用乌梅粉、苏打片口服治疗60例,并与60例对照组进行比较.结果 治疗组治愈率达83%,总有效率达98.3%;对照组治愈率为70%,总有效率达85%,经统计学处理差异显著(P<0.05).结论 乌梅、苏打治疗婴幼儿腹泻可提高疗效,缩短病程,提高治愈率.

    作者:艾良英 刊期: 2011年第08期

  • 单肺通气不同的通气方式对呼吸和循环的影响

    目的 探讨开胸手术肺隔离时行单肺通气(OLV),不同通气方式对病人术中呼吸和循环的影响.方法 择期开胸手术40例,ASA I-II.随机分小潮气量加呼气末正压(PEEP4-6mmHg)A组(n=20),正常潮气量B组(n=20).分别于麻醉后双肺通气时T0,单肺通气后20minT1,单肺通气后40minT2.单肺通气后60minT3.记录气道峰压Peak、气道平台压Plat、动脉血氧分压PaO2、二氧化碳分压PaCO2、血氧饱和度SpO2、心率HR、血压BP、中心静脉压CVP.结果 两组病人单肺通气后氧分压较双肺通气时明显降低,A组T1与B组比SpaO2、PaO2、有统计学差异(P<0.05).A组加PEEP后SpaO2、PaO2、升高,T2、T3与B组比较无统计差异(P>0.05).两组循环稳定,B组气道压明显高于A组(P<0.05).结论 单肺通气采用小潮气加合适的PEEP模式可以增加血氧饱和度,提高氧分压,对气道压、循环无影响.

    作者:付江勇 刊期: 2011年第08期

  • 局麻下行阑尾切除术的体会

    目的 总结局麻下行阑尾切除术的经验.方法 分析68例在局麻下行阑尾切除术患者的临床资料.结果 68例患者(急性单纯性阑尾炎56例,急性化脓性阑尾炎8例,慢性阑尾炎2例,坏疽性阑尾性2例)中,除2例后腹膜位阑尾在局麻下无法切除外,其余66例均在局麻下切除成功,切口均Ⅰ期愈合,无 1例并发症发生.结论 在缺乏专职麻醉师的情况下,局麻下行阑尾切除术是可行的,但一定要把握好手术适应症,做好围手术期处理.

    作者:黄国华;谢宝安 刊期: 2011年第08期

  • 白内障超乳吸除人工晶状体植入联合小梁切除术临床疗效观察

    目的 探讨白内障超声乳化吸除人工晶体植入联合小梁切除术的临床疗效.方法 对37例(43眼)青光眼白内障患者,控制眼压后行白内障超乳吸除人工晶体植入联合小梁切除术,观察术后视力及眼压等情况变化.结果 术后随访5个月,43眼中有34眼(79.07%)视力较手术前提高,38眼(88.37%)眼压控制在21mmHg之内,绝大部分眼压控制在正常范围,滤泡形成良好.术后近期主要并发症为角膜水肿(34.88%),前房渗出(22.26%),后囊膜混浊(18.60%),未发生明显眼内出血及视网膜脱离等严重并发症.结论 白内障超乳吸除人工晶体植入联合小梁切除三联术对白内障并青光眼患者是安全、有效的.

    作者:高昭辉;陈文辉;叶海力;赵安利 刊期: 2011年第08期

  • 下颌骨缺损自体骨移植+钛板内固定修复重建

    目的 评价自体骨移植+钛板内固定技术在修复重建下颌骨缺损中的效果.方法 对46例口腔下颌骨肿瘤及囊性病变术后缺损的下颌骨修复重建的临床资料,进行回顾性分析.结果 本组病人共使用钛板内固定46块,植骨成功率100%,下颌骨外形及功能恢复良好.结论 自体骨移植+钛板内固定技术对下颌骨缺损修复的重建是一种较理想的技术.

    作者:卢新华;刘海涛;陈羿;叶明华;夏刚 刊期: 2011年第08期

  • 门诊儿童青少年屈光不正调查分析

    目的 了解儿童各年龄段异常屈光不正和视力分布概况.方法 通过对2002年12月以来在我院就诊的屈光不正患者968例1936眼,对不同年龄段屈光不正的矫正视力、球镜度数、柱镜度数、柱镜轴向做统计学分析.结果 5-14岁不同年龄段矫正视力分别为0.65±0.23、0.73±0.29、0.75±0.25、0.82±0.21、0.89±0.23、0.91±0.24、0.96±0.20、1.01±0.19、1.01±0.19、0.99±0.22,方差分析差异有统计学意义(F=49.31、P=0.00).结论 5-14岁屈光不正随着年龄增长矫正视力逐步上升,球镜呈近视化发展,散光眼百分比呈下降趋势,平均散光度数稳定在-1.00DC.

    作者:胡煜;邝平 刊期: 2011年第08期

  • 青光眼小梁切除术后多种疗法联合应用的疗效观察

    目的 评价多种疗法联合应用在青光眼小梁切除术后控制眼压效果.方法 对小梁切除术后的病例89 例96只眼用眼球按摩、拆除可调缝线或针拨断线及针刺分离联合滤泡旁注射5-氟尿嘧啶等综合疗法并进行观察.结果 所有患者术后观察12-18个月,术后眼压控制理想.结论 多种疗法联合应用可提高小梁切除术成功率,减少术后并发症.

    作者:易孟君;蒙云燕 刊期: 2011年第08期

  • 罗哌卡因配伍氯胺酮自控硬膜外镇痛用于无痛分娩的临床观察

    目的 探讨罗哌卡因配伍小剂量氯胺酮自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛效果.方法 比较行分娩镇痛与未行分娩镇痛每组均50例产妇的镇痛效果、产程时间、缩宫素使用量、分娩结局、产后出血量以及新生儿情况.结果 两组缩宫素使用量、产后出血、新生儿窒息差异无统计学意义,而镇痛组的剖宫产率明显低于对照组,活跃期较对照组缩短,疼痛程度和焦虑情绪比对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低浓度罗哌卡因配伍小剂量氯胺酮用于硬膜外分娩镇痛安全有效.

    作者:章宏斌 刊期: 2011年第08期

  • 电针头穴运动区对痉挛型脑患儿粗大运动功能的影响

    目的 探讨电针头穴运动区对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响.方法 将60例痉挛型脑瘫患儿随机分为2组,每组30例.对照组采用现代康复训练疗法,治疗组在现代康复训练的基础上结合电针头穴运动区方法,治疗前后运用GMFM-88项量表评定粗大运动功能的动态改变.结果 经过1个疗程(3个月)治疗后,GMFM-88项量表评定分值具有显著上升,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01).结论 电针头穴运动区对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能的改善产生积极的影响.

    作者:刘宏洋;于雪峰 刊期: 2011年第08期

  • 高压氧辅助治疗不完全性脊髓损伤的疗效观察

    目的 探讨高压氧治疗不完全性脊髓损伤(C级)的疗效及日常生活功能改善情况.方法 对29例ASIA分级为C级脊髓损伤患者,随机分成高压氧组15例(治疗组)、非高压氧组14例(对照组),治疗组除完成对照组的常规药物治疗、运动和作业训练、物理因子治疗外,给予3个疗程的高压氧治疗,并进行观察、统计.结果 治疗组:痊愈13例(86.6%),显效1例(6.7%),无效(6.7%);对照组:痊愈6例(42.9%),显效5例(35.7%),无效3例(21.4%);两组ADL评分比较P<0.05.结论 高压氧对脊髓不完全损伤(C级)治疗疗效显著,能改善脊髓不完全性损伤(C级)患者的ADL评分.

    作者:张君亮;龙绍华;徐艳;彭晓红;易珂玮;黎玲娜 刊期: 2011年第08期

  • 后路椎间植骨椎弓根钉棒系统治疗腰椎滑脱症

    目的 探讨后路椎体间植骨融合椎弓根钉棒系统内固定术治疗腰椎滑脱症的疗效.方法 回顾分析采用椎管减压、后路椎体间自体髂骨植骨融合椎弓根钉棒系统内固定治疗腰椎滑脱24例的临床疗效.结果 随访6个月-2年,椎体间植骨均骨性愈合,无假关节形成,内固定无断裂.临床疗效综合评价:优12例,良10例,可2例,差0例.结论 后路腰椎椎体间植骨融合加椎弓根钉系统复位固定治疗腰椎滑脱可以取得良好复位、坚强内固定、彻底减压、融合率高等效果.

    作者:孙溢欣;许真 刊期: 2011年第08期

  • 飞秒激光和机械板层刀前弹力层下切削LASIK矫正中高度近视的疗效比较

    目的 比较飞秒激光和机械板层刀前弹力层下切削LASIK矫正中高度近视的疗效.方法 回顾性分析在我院行飞秒激光和机械板层刀前弹力层下切削LASIK术近视患者151例(298只眼)的术后效果;其中飞秒激光LASIK近视矫正患者85例(169只眼),机械板层刀前弹力层下切削LASIK近视矫正患者66例(129只眼).所有近视患者术前近视度数在-3.0D到-10.0D之间,散光在-0.50D到-3.5D之间.分别对术后1周、1个月和3个月裸眼视力进行比较并作统计学分析.结果 飞秒激光组术前平均近视度数为-6.15±1.68D,机械板层刀组术前平均近视度数为-6.10±1.38D(P=0.5).术后1周裸眼视力(UCVA),飞秒激光组为1.11±0.16,机械板层刀组为1.06±0.19(P>0.05);术后1个月裸眼视力(UCVA),飞秒激光组为1.11±0.17,机械板层刀组为1.07±0.19(P<0.05);术后3个月裸眼视力(UCVA),飞秒激光组为1.10±0.17,其中裸眼视力>1.0占92.3%(P<0.05),机械板层刀组为1.05±0.18,其中裸眼视力>1.0占88.2%.结论 机械板层刀前弹力层下切削LASIK术在矫正中高度近视时1个月内能得到与飞秒激光LASIK术同样的视力效果,1个月后飞秒激光LASIK效果优于机械板层刀前弹力层下切削LASIK.

    作者:卢恒松;马群;黄旭 刊期: 2011年第08期

  • 鱼胆中毒1例救治体会

    进食生熟鱼胆中毒是一种严重的临床急症.动物实验和临床均证实鱼胆中毒可致多脏器功能障碍综合征(MODS),严重时可发生多器官功能衰竭(MOF).我院于2011年1月29日在内科治疗基础上运用血液灌流联合血液透析成功治愈1例鱼胆中毒患者,现报告如下.

    作者:傅艳群;兰垂秋;周冬林 刊期: 2011年第08期

  • 软通道微创治疗治疗高血压脑出血临床观察

    目的 观察穿刺液化引流术治疗高血压颅内出血的临床疗效.方法 回顾分析我院2008年1月-2010年6月应用穿刺液化引流术治疗的高血压脑出血53例患者临床资料.结果 53例患者出院47例,死亡6例,病死率11.3%.结论 应用颅脑外引流装置穿刺液化引流治疗高血压基底节区脑出血安全有效可靠.

    作者:邓锋华;曾晓华;黄涛;钟富军 刊期: 2011年第08期

  • 改良免辅助切口腹腔镜直肠癌切除保肛术

    目的 探讨免辅助切口腹腔镜直肠癌切除保肛手术的应用研究可行性.方法 采用免辅助切口腹腔镜下经肛门拖出标本的方法,对16例直肠癌实施直肠癌保肛手术.结果 16例患者经肛门取出标本行腹腔镜直肠癌根治术均获成功,无中转开腹,无脏器副损伤、吻合口出血、吻合口瘘等严重的术中术后并发症,无切端阳性,无手术相关死亡.结论 只要把握好适应症,免辅助切口腹腔镜直肠癌切除保肛手术是安全可行的,既能保障肿瘤的根治性切除,又降低直肠低位横断的难度、创伤更小、更美观.

    作者:李骏宇 刊期: 2011年第08期

  • 28例膝关节表面置换体会

    目的 探讨人工膝关节表面置换术治疗膝关节炎的近期临床疗效.方法 对我院骨二科28例(32侧)全膝关节表面置换患者应用HSS膝关节评分系统进行疗效分析.结果 28例病例中90%全膝关节表面置换术患者恢复满意,膝关节HSS评分平均89分,优良率93.4%.结论 全膝表面置换为严重膝骨关节病病人解除疼痛、改善关节功能的有效治疗手段.

    作者:吴洪亮;孙贵才;刘明海;凌小鹏;于雪峰 刊期: 2011年第08期

  • 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术106例临床分析

    目的 分析超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术(PCNL)治疗肾结石患者的临床效果.方法 回顾性分析2006年1月-2010 年8 月应用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗的106例肾结石病人的临床资料.结果 1例(0.9%)穿刺失败,经第12肋上穿刺9例( 8.5 %).采用单通道99例( 93.4%),双通道7例( 6.6%).首次完全清除71例(67.0%).对残留结石行体外震波碎石(ESWL)13例(12.3 %),二次PCNL10例(9.4%),输尿管镜下取石1例( 0.9%)、转肾盂切开取石术1例( 0.9%).无肾切除、胸膜损伤、血气胸、腹腔脏器及血管损伤、感染性休克等严重并发症发生.术后住院时间5-15d,平均8d.结论 超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的疗效确切、安全,并发症少.

    作者:熊海云;曾小明;余明主;朱宏亮;谭公祥 刊期: 2011年第08期

  • 盐酸普萘洛尔联合90Sr皮肤敷贴治疗婴幼儿血管瘤的临床研究

    目的 评估盐酸普萘洛尔联合90Sr皮肤敷贴治疗婴幼儿血管瘤的临床效果.方法 将我科2009年1月-2010年9月收集的121例血管瘤患儿随机分为盐酸普萘洛尔联合90Sr皮肤敷贴治疗(以下简称联合治疗组)61例和单纯90Sr皮肤敷贴治疗组(以下简称单纯组)60例,比较两组的血管瘤疗效.结果 经4个月随诊,联合组治愈率明显优于单纯组(P<0.01).结论 盐酸普萘洛尔联合90Sr皮肤敷贴较之单纯90Sr皮肤敷贴婴幼儿血管瘤有治愈率高,治疗时间短.

    作者:叶朝阳;周开良;易珂苇;蔡剑玲;彭文 刊期: 2011年第08期

  • 氯化锶(89SrCl2)治疗肺癌骨转移疼痛16例

    目的 观察氯化锶(89SrCl2)治疗肺癌骨转移疼痛疗效.方法 16例肺癌骨转性疼痛患者应用氯化锶(89SrCl2)内放射治疗,观察治疗后患者的疼痛缓解、病灶变化情况.结果 氯化锶(89SrCl2)治疗16例,其中9例疼痛完全缓解,5例疼痛部分缓解,有效率达到87.50%,无明显骨髓抑制及肝肾功能损害.结论 氯化锶(89SrCl2)治疗肺癌骨转移性疼痛能显著减轻患者痛苦,提高生活质量.

    作者:俞根;文兆明;胡正清;叶朝阳;武四美;周开良 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜辅助胃癌D2根治术56例临床报告

    目的 探讨腹腔镜下胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的安全性及可行性.方法 对2007年5月-2010年10月56例进展期胃癌行腹腔镜下D2根治术,根治性远端胃大部切除术清扫第1、3、4、5、6、7、8、9、11P、12a、14v组淋巴结,根治性近端胃大部切除术清扫第1、2、3、4、7、8、9、10、11、12组淋巴结,根治性全胃切除术清扫第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、1l、12a、14v组淋巴结,后于上腹部做小切口(6-8cm)行病灶切除及消化道重建.结果 56例均成功完成腹腔镜辅助手术.3种术式手术平均用时分别为:全胃切除330min,近端胃切除270min,远端胃切除240min;术中平均出血量分别为:全胃切除350ml,近端胃切除280ml,远端胃切除260ml.清扫淋巴结数目平均15枚/例,术后患者平均胃肠功能恢复时间3d,进流质饮食时间4d.术后效果良好.结论 腹腔镜下胃癌D2根治术应用于治疗进展期胃癌安全可行,创伤小,且近期效果良好.

    作者:韩浔生;袁华照;李春平;孙振华 刊期: 2011年第08期

  • 米氮平致不宁腿综合征分析

    目的 总结米氮平致不宁腿综合征的诊治经验.方法 回顾分析13例米氮平治疗抑郁症致不宁腿综合征的识别、治疗及转归情况.结果 米氮平致不宁腿综合征以双下肢感觉异常为突出表现,静息时出现或加重,活动及被动运动症状缓解或消失,夜间症状突出而导致睡眠障碍,加重病人焦虑抑郁症状,使病人对米氮平依从性差.结论 米氮平致不宁腿综合征诊断主要依据特征性的临床表现,其发生率较高,但易被误诊漏诊,及时发现利于调整治疗方案.

    作者:王海丽;周舟 刊期: 2011年第08期

  • 低能量胫骨平台骨折采用关节镜下微创内固定治疗24例

    目的 评价关节镜辅助下微创内固定治疗低能量胫骨平台骨折的临床疗效.方法 对2008年10月-2010年10月我院收治的24例低能量胫骨平台骨折(Schatzker Ⅰ型9例,Ⅱ型7例,Ⅲ型8例),采用膝关节镜辅助下骨折复位、自体髂骨植骨以及微创内固定手术治疗,术中对合并伤进行相应处理.结果 术后随访6个月-2.5年,平均12个月,据Rasmussen评分标准:优19例,良3例,中2例,优良率91.67%.结论 关节镜辅助下微创内固定手术治疗低能量胫骨平台骨折,具有创伤小、并发症少等优点,值得推广应用.

    作者:陆小平 刊期: 2011年第08期

  • TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察

    目的 较TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法 50例Ⅱb-Ⅳb期鼻咽癌患者随机分成TPF组、PF组,两组均行2周期诱导化疗,诱导化疗结束后一周开始同期放疗,期间观察毒副反应,同期放化疗结束后3个月评价近期疗效.结果 两组主要毒副反应均为血液学毒性及消化系统反应,治疗组CR率为92%、PR为8%,有效率为100%,对照组CR率为64%、PR为32%,总有效率96%,两组之间近期疗效有统计学差异.结论 TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效优于PF方案诱导化疗联合同期放化疗.

    作者:范明华;鄢清元;李伟超;熊婷 刊期: 2011年第08期

  • 房间隔缺损介入治疗后右房室重构研究

    目的 评价卡托普利及氯沙坦逆转房间隔缺损(ASD)封堵术后右房右室重构,改善心脏功能的临床疗效.方法 90例成功进行了封堵治疗的ASD患者,男 40 例,女50例;年龄14-78岁(32.12±10.83)岁.随机分为卡托普利组、氯沙坦组和对照组.术前、术后3d及术后6个月行超声心动图检查(TTE),观察右房室重构数据.结果 与术前相比3组右房、右室内径及右室舒张末期容积均有减小,左室内径增大,左右心比例趋于正常;卡托普利组与氯沙坦组右房右室改变均较对照组有明显不同,具有统计学意义(P<0.05),而两组间改变无统计学意义(P>0.05).结论 卡托普利和氯沙坦均有助于逆转ASD 所致的心脏病理变化,逆转右房右室重构,改善心功能.

    作者:王洪;洪浪;陆林祥;陈章强;胡耀 刊期: 2011年第08期

  • 局部运动与动脉血压及动脉血管顺应性的相关性研究

    目的 研究血压正常人群,局部运动与动脉血压及动脉血管顺应性的关系.方法 入选高校在校健康学生50名(男生20名,女生30名),均无吸烟史,父和(或)母均无高血压.受试前保持安静、休息5-10min.分别于运动前、运动后3min即刻及运动后休息10min后心率、双下肢血压及左、右侧脉搏波传导速度(PWV),比较3次所测观察指栆血压、脉搏波速及心率有无统计学意义.结果 运动后即刻测得各项指标与辐动前相比,辐动侧收缩压、舒张压及PWV均无明显变化(P>0.5、0.050.5).休息10min后双侧收缩压、舒张压均下降(P<0.05),PWV明显下降(P<0.001)且下降程度比运动3min时明显;运动前与运动后即刻及运动后休息10min时的心率相比无明显改变(0.1

    作者:赵鲁静;陈静;李菊香;苏海 刊期: 2011年第08期

  • 芪参益气滴丸对急性心肌梗死后患者心功能和炎性因子的影响

    目的 探讨芪参益气滴丸对急性心肌梗死(AMI)后患者心功能和炎性因子(TNF-α、IL-6)的影响.方法 AMI患者41例,分对照组20例行常规治疗及治疗组21例在常规治疗中加用芪参益气滴丸治疗12周.观察两组治疗前后的左心室舒张末期内径(LVEDD)与收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)值,血清BNP、TNF-α、IL-6的含量.结果 两组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)与收缩末期内径(LVESD)均有缩小、左心室射血分数(LVEF)均有提高,两组治疗后血清BNP、TNF-α、IL-6的水平均有下降(P<0.01),治疗后芪参益气滴丸组较常规治疗组心功能恢复更好,血清BNP、TNF-α、IL-6的含量较常规治疗组有进一步下降(P<0.01).结论 在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗急性心肌梗死可以进一步改善患者心功能,降低血清TNF-α、IL-6水平,其作用机制与芪参益气滴丸抑制炎性因子有关.

    作者:陈图刚;马战清;钟志英;孙国锋;周宇昕;赵宇 刊期: 2011年第08期

  • 五羟色胺对人骨髓间充质干细胞增殖的影响

    目的 探讨五羟色胺(serotonin,5-HT)对人骨髓间充质干细胞(human bone marrow mesenchymal stem cells,hBM-MSCs)体外增殖的影响.方法从捐赠者髂骨穿刺抽取骨髓细胞,采用密度梯度离心和贴壁培养法进行培养和纯化hBM-MSCs,取生长良好的P3或P4代hBM-MSCs,通过用含不同浓度5-HT的条件培养基分组对hBM-MSCs进行干预,观察24、48及72h,MTS检测评估细胞增殖情况,流式细胞仪检测hBM-MSCs凋亡率.结果 (1)MTS检测结果显示随着观察时间延长,5-HT浓度增加,细胞存活率逐渐降低.在无血清情况下,存活率低可达59.5% (P<0.05).(2)流式细胞仪检测结果显示5-HT作用hBM-MSCs 48h后,随着浓度增加,细胞凋亡率升高.在5-HT为1000 μM时,凋亡率为21.42%.结论 5-HT对体外培养的hBM-MSCs具有凋亡作用,在无血清情况下,凋亡作用愈明显.

    作者:魏志远;邹鸿星;邵银初;单记春;马勇 刊期: 2011年第08期

  • 64层螺旋CT冠状动脉血管成像及颈动脉超声联合诊断冠心病的研究

    目的 评价64层螺旋CT及颈动脉超声联合诊断冠心病的效果.方法 98例临床诊断或可疑冠心病患者行64层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描及行颈动脉超声检查联合诊断冠心病,并以冠状动脉造影结果作为对照.观察64层螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA) 及颈动脉超声联合检查诊断冠心病的准确性、敏感性、特异性.结果 64层螺旋CT冠状动脉血管成像和颈动脉超声联合诊断冠心病的敏感性为94.5%,特异性为72.7%,准确性为91.0%.结论 64层螺旋CT检查是一种无创、快捷的冠状动脉血管检查方法,联合颈动脉超声,对冠心病的诊断有较高的准确性.

    作者:罗小平;范剑峰;郑春华;张威 刊期: 2011年第08期

  • 影像诊断在膝关节损伤中的临床应用

    目的 探讨影像对比在膝关节损伤诊断中的临床应用价值.方法 对膝关节损伤患者进行X线、CT、MRI检查,将得到的影像图片汇总进行对照分析.结果 本组72例患者均行常规X线检查发现髌骨骨折9例,股骨骨折7例,胫骨髁间棘及平台骨折19例,伴膝关节脱位1例,胫骨平台、髌骨骨折可疑5例,26例未发现明显骨折征象;27例患者同时行CT检查,发现胫骨平台、髌骨骨折20例(包括X线检查可疑骨折3例),7例未发现明显骨折征象;52例患者同时行MRI检查,发现髌骨骨折9例,股骨骨折7例,胫骨髁间棘及平台骨折19例,伴膝关节脱位1例,胫骨平台、髌骨隐匿性骨折5例;关节软骨和骨挫伤36例;半月板撕裂40例,半月板变性14例;韧带损伤14例,其中前交叉韧带损伤7例,侧副韧带损伤4例;不同程度关节周围软组织肿胀伴关节腔积液65例.结论 常规X线检查是基础;CT能显示关节内的细微骨折及积液征象,特别是螺旋CT三维重建技术可以多方位、多角度了解关节及周边骨质情况;MRI能很好地显示隐匿性骨折、软骨损伤、骨髓挫伤、肌腱及关节韧带损伤等情况,为临床制定正确的治疗方案和预后估计提供全面、可靠、精确的影像学资料.

    作者:张国良;李希铜;刘伟萍 刊期: 2011年第08期

  • 颅内血管瘤型脑膜瘤的MRI诊断与鉴别诊断

    目的 初步总结颅内血管瘤型脑膜瘤的MR表现.方法 回顾性分析12例经手术和病理证实的颅内血管瘤型脑膜瘤,其中男5例,女7例,年龄21-74岁.结果 12例病灶平扫均呈长T1、长T2改变,无钙化,增强扫描明显强化.结论 颅内血管瘤型脑膜瘤MR表现具有一定特征性,MRI对血管瘤型脑膜瘤的定性、定位诊断、鉴别诊断有很大的价值.

    作者:王未明 刊期: 2011年第08期

  • 膝关节盘状半月板及其撕裂的低场MRI诊断

    目的 探讨膝关节盘状半月板及其撕裂的低场MRI诊断价值.方法 回顾性分析41例经手术或关节镜确诊的盘状半月板及其撕裂低场MRI表现.本组病例均行低场MRI常规矢状面PDWI,T2WI,冠状面STIR,T1WI序列扫描.结果 41例盘状半月板均发生外侧.41例中,板型25例,楔型12例,肥角型4例.其中盘状半月板变性5例,半月板撕裂34例,2例伴半月板囊肿.结论 低场MRI能够准确显示盘状半月板类型及其撕裂的范围及程度,MRI是首选影像学检查方法.

    作者:查广盛 刊期: 2011年第08期

  • 垂体Rathke囊肿的MRI表现

    目的 总结垂体Rathke囊肿的MRI表现,以提高对该病的认识.方法 回顾分析11例垂体Rathke囊肿的临床和MRI表现特点.结果 11例垂体Rathke囊肿均位于鞍区,多呈圆形或椭圆形,边界清楚;T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号均匀.5例行增强扫描,囊肿无强化,垂体呈均匀明显强化.结论 MRI扫描对垂体Rathke囊肿的诊断具有重要价值.

    作者:周翠岚;宛四海;周炀;杜思军;兰小文 刊期: 2011年第08期

  • 多层螺旋CT三维重建技术在气管、支气管疾病中的应用

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在气管、支气管疾病中的应用.方法 搜集自2007年5月-2010年10月共43例气管支气管病变的MSCT资料,扫描参数层厚为2.5mm,0.625mm-1.25 mm重建间距,并于同步工作站进行三维重建,包括CT仿真支气管内镜(CTVE)、多层面/曲面成像(MPR/CPR)、小密度投影(MinIP)、表面遮盖成像(SSD)和容积重组(VR).结果 MSCT结合多种三维重建可以很好地显示气管支气管病变,肺癌、支气管结核、支气管腔内占位以及邻近病变所致气道狭窄各有特点.本组共查出肺癌17例,气管支气管结核10例,气管周围病变13例,支气管腔内占位2例(气管腔内血管瘤和转移瘤各1例),气管憩室1例.结论 MSCT结合多种三维重建技术对气管支气管的各种类型病变有较好的诊断和鉴别诊断价值.

    作者:古君海;刘小华;曾新晖;袁春霞;张少兴;林志勇 刊期: 2011年第08期

  • 儿童腺样体肥大的X线诊断

    目的 探讨鼻咽部侧位X线片对儿童腺样体肥大的诊断及临床应用价值.方法 收集30例儿童腺样体肥大临床资料及影像资料完整的病例结合文献加以分析.结果 所有病例鼻咽部顶后壁均呈现不同程度的软组织增厚、肥大,A/N比值在0.61-0.81之间.结论 鼻咽部侧位片可作为基层医院检查诊断此病的常规方法.

    作者:王雪荣;刘国梁;彭喜彬 刊期: 2011年第08期

  • 系统性红斑狼疮患者血清C1q检测临床意义

    目的 检测系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清C1q水平,探讨其在SLE发病及活动中的意义.方法 用免疫比浊法对30例SLE患者及20例正常人血清中补体C1q进行测定,同时将其与补体C3、血沉(ESR)、抗核抗体(ANA)、SLE DAI积分作相关分析.结果 SLE患者血清C1q水平(110.10±18.54mg/L)较正常人(206.95±32.65mg/L)明显降低,有统计学意义.C1q与ESR、SLEDAI积分、ANA滴度呈负相关,与C3呈正相关.结论 SLE患者血清水平补体C1q显著降低,提示C1q缺陷在SLE发病中起到一定作用.C1q越低提示SLE疾病活动程度越高,检测C1q对预测SLE活动有一定价值,作为SLE活动评估指标之一.

    作者:王友莲;付强;桂小美;施春花;张娜;邹伏英;尚可 刊期: 2011年第08期

  • CARD11与Bcl-2在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达与意义

    目的 观察弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma)中CARD11与Bcl-2的表达情况,探讨它们在弥漫性大B细胞淋巴瘤中不同免疫分型中的表达及相互关系.方法 选取弥漫性大B细胞淋巴瘤60例和反应性增生的淋巴结20例,采用组织芯片技术和免疫组织化学方法对弥漫性大B细胞淋巴瘤进行免疫分型并检测弥漫性大B细胞淋巴瘤免疫学类型GCB和ABC型中CARD11和Bcl-2表达情况.结果 (1)免疫分型 60例弥漫性大B细胞淋巴瘤中免疫类型GCB25例,ABC35例.(2)60例弥漫性大B细胞淋巴瘤中免疫类型中CARD11与Bcl-2的表达情况:免疫类型GCB中CARD11的阳性率为24.0%,ABC中CARD11的阳性率为57.4%,两者之间P<0.05;GCB中Bcl-2的阳性率为32.0%,ABC中Bcl-2的阳性率为62.9%,两者之间P<0.05.结论 ①CARD11、NF-κB高表达与弥漫性大B细胞淋巴瘤的ABC类型相关.

    作者:左云海;刘勇 刊期: 2011年第08期

  • 白艾痛风灵对兔急性痛风性关节炎的实验研究

    目的 探讨白艾痛风灵治疗兔急性痛风性关节炎的作用机制.方法 32只新西兰大白兔按随机分组法分为4组,分别为白艾痛风灵组、秋水仙碱组、模型组、正常组,每组8只,采用传统的造模方法按照McCarty DJ经典造模.造模成功后分别予白艾痛风灵煎剂、秋水仙碱、0.9%氯化钠注射液灌胃.给药7 d后,观察其关节滑膜病理组织学变化,并采用放免法检测兔关节液IL-1β、IL-8水平.结果 白艾痛风灵组滑膜病理组织学评分较模型组明显下降(P<0.01).与秋水仙碱治疗组比较,白艾痛风灵组滑膜病理组织学评分有所下降,且差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,白艾痛风灵组和秋水仙碱组关节液IL-1β、IL-8水平均显著下降 (P<0.01).与秋水仙碱组比较,白艾痛风灵组关节液IL-1β、IL-8水平有所下降(P<0.05).结论 白艾痛风灵治疗兔急性痛风性关节炎在降低IL-1β、IL-8水平方面较秋水仙碱显著.

    作者:刘军仕;谢建祥;黄敏 刊期: 2011年第08期

  • 黄芪多糖对脓毒症大鼠核因子-κB和Th1/Th2型细胞因子及CD4+/CD8+比值的影响

    目的 探讨黄芪多糖在脓毒症大鼠中与核因子NF-κB和细胞免疫的关系.方法 30只雄性SD大鼠体重(250±10)g,采用盲肠结扎加穿孔法(CLP)复制脓毒症,将30只大鼠随机分成3组即假CLP组、CLP组、黄芪多糖(APS)组.CLP组和APS组行CLP,APS组术前15min及术后3h各腹腔注射APS 200mg/kg.3组大鼠术后18h全部颈椎脱臼处死取血.采用Western blot检测NF-κB;ELISA法检测TNF-α及IFN-r和IL-4的浓度;流式细胞仪检测CD3+,CD4+及CD8+的表达.结果 黄芪多糖在脓毒症大鼠中可抑制NF-κB的活化及TNF-α的表达(P<0.05),可上调Th1/Th2型细胞因子及CD4+/CD8+的比值(P<0.05).结论 黄芪多糖对脓毒症大鼠可抑制其炎症反应,同时可增强脓毒症大鼠的免疫应答.

    作者:闫智杰;贾宝辉;陈军喜;韩飚;夏芝辉 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜胃癌手术现状与展望

    1 腹腔镜手术治疗早期胃癌(early gastric cancer EGC)1.1 腹腔镜早期胃癌切除方式依切除范围主要有胃腔内黏膜切除术(IGMR)、胃楔形切除术(LWR)以及胃癌根治术(LRG).早期开展的胃癌手术以IGMR及LWR报道较多,两者可作为部分EGC病例当肿瘤部位、大小不适于行内镜下黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR)时的首选术式,两者皆用于无淋巴结转移EGC.

    作者:胡小生 刊期: 2011年第08期

  • 开放外伤海水浸泡后感染及修复的研究进展

    由于海洋具有高盐、高钠、低温、寡营养等特点,海洋微生物不同于陆地,不同海深、远海、近海与口岸存在生态环境上的差异,外伤后海水浸泡的病情有所不同.随着现代战场上的高精尖武器广泛使用,海战中爆炸伤已成为多的伤种,开放性外伤很难避免海水浸泡.

    作者:刘敏 刊期: 2011年第08期

  • β-arrestin在TLR-IL-1R系统中的角色

    1 Arretins家族和LR-IL-1R系统Arretins家族是一组与G蛋白偶联受体激酶(Gprotein-coupled recptor kinase,GRK)联合作用造成受体脱敏的可溶性蛋白,对细胞内的信号转导起抑制作用.其家族至少包括6个成员,现在研究多的四个成员[1]是首先发现的arrestin及其后的cone-arrestin, β-arrestin1及β-arrestin2.

    作者:付倩 刊期: 2011年第08期

  • 吉安市青原区2010年手足口病流行病学分析

    目的 为了解青原区手足口病的流行特征,探讨控制手足口病的策略和措施.方法 用 Excel软件对青原区2010年传染病疫情网络直报系统手足口病发病资料进行统计分析.结果 2010年青原区共报告手足口病病例131例,年报告发病率为69.69/10万.全年除2、3月份没有报告病例,其他月份均有报告病例.病例男女性别比2.36:1,病例主要集中在≤5岁年龄段,占报告病例总数的98.47%.病例以散居儿童为主(110例),占病例总数的83.97%;其次为托幼儿童(19例),占病例总数的14.5%.结论 散居和幼托儿童是手足口病预防控制工作的重点人群,应加强散居儿童和幼托机构手足口病监测和管理的力度,提高群众的卫生防病意识,从根本上减少手足口病的发病率.

    作者:毛积平 刊期: 2011年第08期