对我院2001年1月至2007年12月各科室门诊日志、出入院登记、放射/检验科阳性结果登记与院感染办公室传染病登记簿和网络直报记录中的数据进行统计.
作者:王桂香;王月英;曹玉杰;刘爱萍;李梅英 刊期: 2008年第02期
目的 为阐明IFN-γ抗纤维化机制及治疗器官纤维化提供理论和实验依据.方法 终浓度为10ng/mL的IFN-γ作用MsC不同时间,又分别采用RT-PCR与Western blot法检测各时间点MsC Smad7与Ⅳ型胶原mRNA及蛋白表达情况.结果 IFN-γ可显著增加MsC Smad7 mRNA及其蛋白的表达,而明显下调MsC ColⅣ mRNA及其蛋白的表达.经Spearman等级相关检验显示Smad7蛋白与ColⅣ蛋白间的变化存在高度负相关性.结论 IFN-γ可能通过上调Smad7而减少MsC ColⅣ的生成,从而抑制肾小球硬化进展.
作者:姜琳;李亮;高冉;谢国柱;陈琦 刊期: 2008年第02期
目的 评价氨曲南对泌尿系感染的治疗效果.方法 用自动细菌鉴定和药敏系统,部分药敏试验用纸片扩散法.从氨曲南对泌尿道分离革兰氏阴性致病细菌的体外敏感试验结果,评价其临床应用价值.结果 氨曲南对引起泌尿系统感染的前三位致病菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌)的敏感率为97%、99%、93%.结论 氨曲南对严重的泌尿系感染有效、安全.
作者:高娟;于大鹏;贾印峰 刊期: 2008年第02期
目的 模拟临床治疗中机械应力对细胞的作用方式,研究连续应力作用于成纤维细胞的生长增殖效应.方法 实验采用细胞机械牵拉培养模型和体外培养的3~5代的成纤维细胞,分为对照组(未牵拉组)、连续牵拉组和重复连续牵拉组,各组分别进行牵拉后细胞计数和MTT比色法检测.结果 连续牵拉组的细胞数量和活性较对照组明显增加,重复连续牵拉组的细胞数量和活性较连续牵拉组明显增加.结论 连续应力可以促进体外培养成纤维细胞生长增殖和活性增加.
作者:王洋;巩玲;吕庆海 刊期: 2008年第02期
目的 探讨标本的采集过程对临床检测结果的影响.方法 以临床血液标本采集过程包括标本采集时间、采血姿势、止血带使用时间等为观察指标,进行分组观察.结果 血液标本的采集时间、卧位采血与坐位采血及止血带使用时间的不同对血常规:WBC、RBC、PLT、Hb,生化项目:TP、ALT、K+结果是有明显影响(P<0.01).结论 血液标本采集过程的不同对临床检测结果产生明显影响.
作者:王开军;郭长青 刊期: 2008年第02期
目的 探讨骨巨细胞瘤的治疗方法.方法 分析获随访的33例骨巨细胞瘤患者,均经术前穿刺活检及术后病理证实,Campanicci's放射学分级:I级5例,Ⅱ级19例,Ⅲ级9例.按Enneking分期:I期7例,Ⅱ期20例,Ⅲ期6例.Jaffe's病理分级:I级5例,Ⅱ级22例,Ⅲ级6例.24例位于膝关节周围(股骨远端10例,胫骨近端14例),股骨近端、尺骨近端、桡骨远端、骶尾部各2例,腰椎1例.3种基本手术方法分别为:单纯刮除植骨4例;刮除植骨加磨钻、3%碘酒、骨水泥等辅助治疗26例;瘤段截除3例.结果 28例术后获随访10~84个月,平均45个月.4例行单纯刮除植骨均复发;3例行瘤段切除,术后无复发;26例刮除植骨加辅助灭活方法,9例复发,复发率27.2%.结论 单纯刮除植骨复发率较高,正确使用辅助方法结合现代广泛刮除技术及现代的诊疗技术是降低复发率的重要手段.
作者:王海滨;徐忠法;张元民 刊期: 2008年第02期
目的 探讨清热活血法联合西药治疗自身免疫性卵巢早衰的疗效.方法 收集近5a的自身免疫性卵巢早衰58例,随机分为两组.对照组采用黄体酮20mg/d,连用5d,倍美力0.625mg/d,连用20d,周期疗法,3个月为一疗程.治疗组在对照组的基础上,加用清热活血汤,每日1剂,3个月为一疗程,2个疗程后观察月经来潮情况和血清FSH、LH、E2、AOA、T淋巴细胞免疫活性变化.所获数据采用χ2和t检验.结果 两组治疗前后症状均有显著性差异(P<0.05),两组治疗后比较无显著性差异(P>0.05).停药后月经来潮3个周期以上者,两组比较,P<0.05,两组治疗后LH、E2比较P<0.01,两组治愈率比较P<0.05.结论 清热活血法联合西药治疗自身免疫性卵巢早衰除症状疗效相似外,其他治疗组均优于对照组.
作者:张勇 刊期: 2008年第02期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术中阻断子宫动脉对卵巢功能的影响.方法 选择30例浆膜下或肌壁间子宫肌瘤患者,行腹腔镜下子宫肌瘤切除术,术中剥除肌瘤前预先电凝阻断子宫动脉,观察术后月经情况及卵巢功能的变化.结果 无闭经发生,卵巢内分泌功能与治疗前比较无显著差异(P>0.05),治疗后3~4个月内恢复排卵功能.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术中预先阻断子宫动脉再剥除肌瘤的手术方式是一项安全的治疗技术,不会引起闭经,对卵巢内分泌功能及卵巢排卵功能影响是短暂、轻微、可逆的.
作者:孙琳;盛修贵 刊期: 2008年第02期
目的 探讨自发性小脑出血临床特点.方法 对408例自发性小脑出血病例进行综合分析.结果 发现自发性小脑出血表现缺乏特异性,MRI和CT可以迅速准确地诊断有无小脑出血.结论 自发性小脑出血量<15ml、神志清楚病人可保守治疗,出血量≥15ml、意识障碍病人应手术治疗.
作者:乔善亮;张丽华 刊期: 2008年第02期
目的 比较不同消毒法对供应室空气的消毒效果.方法 分别采用了3种空气消毒法对我院供应室的无菌物品发放室,清洁物品包装间,污物回收间进了消毒效果的比较.结果 3种处理方式在细菌消亡率上有统计学差异,其中空气净化消毒器效果好;紫外线照射、乳酸熏蒸两者无统计学差异.结论 不同的消毒方法对空气中的自然菌都有一定的杀灭作用,但空气净化消毒器对空气中自然菌有较强杀灭作用,对人体无损害.
作者:谢景芳 刊期: 2008年第02期
目的 分析研究皮肤假性淋巴瘤(CPL)的组织病理、基因重排特点.方法 对13例皮肤假性淋巴瘤的石蜡包埋组织,采用苏木精-伊红染色(HE染色法)、免疫组化SP法进行组织病理学检查,应用PCR行TCR-β和IgH基因重排检测.结果 13例皮肤假性淋巴瘤组织病理示:真皮内淋巴样细胞大致呈带状浸润,无明显异形性,主要位于真皮浅层,细胞浸润与表皮之间有正常胶原带分隔.免疫组化显示浸润淋巴细胞呈混合型(CD20、CD3、CD45RO阳性).13例CPL中,进行TCR-β基因重排时:10例出现smear带(76.9%),2例重排阳性(15.4%);IgH基因重排时:2例出现smear带(15.4%),无1例重排阳性(0%).结论 皮肤假性淋巴瘤的临床及组织病理表现形式多样;TCR-β和IgH基因重排检测,在诊断CPL方面具有重要价值.
作者:刘志超;刘建刚;马香玲;邓莉;崔文 刊期: 2008年第02期
目的 探讨子宫颈环锥切术临床意义及并发症的处理.方法 采用子宫颈环锥切术对182例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者进行分类或分组.结果 术前术后病理诊断结果不相符者占82例(45.1%);相符者占100例(54.9%)术后半年无CIN占172例,治愈率94.5%;宫颈CIN残留5例,占2.74%,术后妊娠12例,足月妊娠阴道分娩4例,剖宫产1例,4例现继续妊娠已达中晚期.早期妊娠人工流产3例.结论 掌握子宫颈环锥切术诊断治疗CIN有很重要的价值.
作者:邵华 刊期: 2008年第02期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉和防止复发的效果.方法 对210例翼状胬肉患者行带蒂结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植术.结果 植片愈合好,角膜创面光滑透明,无角膜新生血管形成,治愈率为96%.结论 翼状胬肉显微切除加带蒂结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉,防止复发的有效方法.
作者:刘瑞芝;单保生 刊期: 2008年第02期
目的 总结147例左主干病变患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术的经验.方法 回顾分析行左主干病变的非体外循环冠状动脉旁路移植术147例,69例有心肌梗死史,其中55例为心肌梗死后1个月内手术.133例有不稳定心绞痛,3支病变124例,左心室射血分数平均55.6%,其中射血分数小于30%者7例.结果 所有病例在非体外循环下完成冠状动脉旁路移植术,远端吻合口数目为3.33个,主动脉内球囊反搏12例.手术死亡3例,均死于恶性心律失常.其余并发症的发生与非左主干病变组无差异.结论 左主干病变行非体外循环冠状动脉旁路移植术疗效满意.
作者:刘炳学;周广华;宋德玉;万峰 刊期: 2008年第02期
目的 评价关节镜下清理加术后透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 对92例(102膝)骨性关节炎行镜下清理,术后每周关节腔内注射透明质酸钠2ml,共5周.结果 术后平均随访18个月,根据关节疼痛、活动度、步态及行走功能进行评分,优58例,良17例,可27例.结论 关节镜下清理加术后注射治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效.
作者:张元民;王海滨;赵晓伟;王雷;孔祥清 刊期: 2008年第02期
目的 探讨包膜活性炭和HA230树脂对丙溴磷的灌流清除率,并比较其清除效果.方法 分别用包膜活性炭和HA230树脂对中毒血样进行灌流吸附,将吸附后血样经乙酸乙酯萃取后,用毛细管气相色谱法检测并计算清除率.结果 分析方法的检出限为0.8ng,低、中、高3种浓度的加标回收率为95.1%~101.2%,相对标准偏差为1.11%~10.97%.灌流吸附后血中丙溴磷的清除效率在包膜活性炭为78.2%~85.8%,在HA230吸附树脂为84.5%~93.8%.结论 用包膜活性炭和HA230树脂吸附剂进行血液灌流,均能迅速降低血中丙溴磷浓度.
作者:陈雁君;金永久;赵艳霞;曹华伟;张雪梅;闫慧芳 刊期: 2008年第02期
目的 改进苯甲醇含量的测定方法.方法 建立高效液相色谱法.采用C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为纯化水-乙腈(60:40),流速1.2ml/min,检测波长为248nm,进样量10μl.结果 方法的加标回收率为100.2%(RSD=0.47%,n=6),线性范围250.0~2000.0μg/ml(r=0.9997).结论 高效气相色谱法适用于苯甲醇注射液的质量控制.
作者:张波;张谦;程晓平;全先高 刊期: 2008年第02期
目的 探讨局部振动对雄兔阴茎组织中eNOS、VEGF、ET-1蛋白表达的影响.方法 将新西兰兔随机分为A组(接振强度为3.02m/s2)、B组(接振强度为6.13m/s2)、C组(接振强度为12.26m/s2)和1个对照组,接振10、20、30d后,采用免疫组织化学SABC法检测阴茎组织中eNOS、VEGF、ET-1蛋白表达.结果 与对照组相比较,A、B、C 3个试验组接振10、20、30d后,阴茎组织中VEGF、ET-1蛋白表达明显加强(P<0.05),eNOS蛋白表达明显降低(P<0.05).结论 局部振动通过上调阴茎组织中ET-1、VEGF和下调eNOS蛋白的表达影响性功能.
作者:祝海洲 刊期: 2008年第02期
目的 观察促肝细胞生长素对大鼠肾缺血再灌注损伤后血清IL-1β、NO、Scr及肾脏组织病理学的影响.方法 雄性Sprague-Dawley大鼠32只,随机分为假手术对照组(Ⅰ组)、缺血再灌注组(Ⅱ组)、缺血再灌注前pHGF干预组(Ⅲ组)和缺血再灌注后pHGF干预组(Ⅳ组).用无损伤动脉夹钳夹大鼠双侧肾蒂45min制成肾缺血再灌注损伤(renal ischemia reperfusion injury,RIRI)模型.假手术组只暴露双肾,不钳夹肾蒂.Ⅲ组和Ⅳ组分别在术前和术后腹腔注射pHGF 50mg/kg.检测术后12h血清IL-1β、NO和Scr的浓度及病理切片观察肾脏组织病理学改变.结果 Ⅰ组血清IL-1β、NO、Scr水平均为低,Ⅱ组各值均显著升高,两组比较各项均有显著差异(均P<0.01).Ⅲ组和Ⅳ组各项数值较Ⅱ组均有一定程度的降低,两组分别与Ⅱ组比较均有显著差异(均P<0.01).但Ⅲ组和Ⅳ组之间比较无显著差异(P>0.05);缺血再灌注12h肾脏病理改变严重,肾小管损伤程度评分高,pHGF干预后,肾脏形态学改变明显减轻,肾小管损伤程度评分降低;血清IL-1β和NO水平与肾脏损伤程度呈正相关(均P<0.01).结论 pHGF能抑制肾缺血再灌注损伤大鼠血清IL-1β、NO水平,对IARF在肾脏结构及功能上既有保护作用又有治疗作用.
作者:刘春梅;岳屹囡;蒋红雨;张力 刊期: 2008年第02期
目的 积累超声检查诊断乳腺癌的经验.方法 回顾分析了用彩色超声诊断仪配合高频探头进行实时超声诊断的325例乳腺患者资料,并与病理学对比分析.结果 彩色超声诊断仪对乳腺癌的诊断符合率达92.6%以上.结论 彩色超声诊断仪在乳腺癌诊断中符合率较高,方便快捷.
作者:崔红 刊期: 2008年第02期
一般资料:参照1994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准,中医病证诊断疗效标准及第二届颈椎病专题座谈会纪要修订的颈椎病诊断标准.
作者:王素红;周美玲 刊期: 2008年第02期
目的 探讨经鼻气管插管机械通气抢救急性有机磷农药中毒并发中间综合征的临床应用价值.方法 将46例急性有机磷中毒并发中间综合征患者,随机分成2组,治疗组(23例)给予经鼻气管插管机械通气;对照组(23例)行经口气管插管机械通气治疗.结果 治疗组23例患者中,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为7.9±3.5d,住院时间8.1±2.9d .对照组中23例,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为10.3±4.7d,住院时间11.2±4.5d.治愈率两者差异无统计学意义(P>0.05),但机械通气时间,住院时间两者差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 及时经鼻气管插管使用机械通气抢救AOPP并发IMS是有效的,且能有效缩短机械通气时间及住院时间.
作者:张元荣 刊期: 2008年第02期
目的 调整和优化实验条件,建立正常大鼠脊髓蛋白组学双向电泳体系.方法 取正常大鼠腰部脊髓,运用BIO RAD PROTEAN IEF Cell加垂直SDS PAGE BIO RAD PROTEANRⅡ Xi Cell,进行等电聚焦(IEF)和聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS PAGE).结果 采用不同的聚焦条件,获得了较清晰的大鼠脊髓蛋白质2-DE谱.根据标准蛋白的回归方程,在正常脊髓的2 DE图中,清晰获得大约800多个蛋白点的等电点和分子量信息.结论 在大鼠脊髓蛋白组学双向电泳过程中,样品的制备和实验条件得到进一步优化.初步获得正常大鼠脊髓蛋白组学信息.
作者:景爱红 刊期: 2008年第02期
目的 积累复方苦参注射液并卡铂腹腔注射治疗癌性腹水的经验.方法 将60例癌性腹水患者随机分为A、B两组,A组以卡铂400mg、复方苦参注射液40ml分别注入腹腔,B组用卡铂400mg注入腹腔.结果 A组患者完全缓解17例,部分缓解8例,无效5例;B组完全缓解8例,部分缓解14例,无效8例.两组比较有显著性差异.A组尿素氮增高和白细胞减少的发生率低于B组.结论 复方苦参注射液并卡铂腹腔注射治疗癌性腹水有协同作用,提高疗效,减轻毒副作用.
作者:徐彬;朱国卿;王轶秋 刊期: 2008年第02期
目的 考察巯甲丙脯酸在各种电极上的循环伏安行为,探讨巯甲丙脯酸在电极表面的电化学反应机理以及电化学反应动力学过程.方法 采用电化学系统和三电极体系进行不同电极上不同条件下的巯甲丙脯酸循环伏安实验.结果 巯甲丙脯酸在玻碳电极和金电极上的电化学响应较差,而在静汞电极上,并以NaClO4-HClO4溶液为支持电解质时表现出良好的电化学活性.结论 巯甲丙脯酸分子中的巯基是电化学活性基团,易被电解氧化;该电极过程属准可逆过程;电极反应为单电子转移反应;由此计算出各种动力学参数.
作者:孔凡栋 刊期: 2008年第02期
目的 了解育龄妇女的产褥期营养知识及其影响因素.方法 选取200名经历过产褥期的妇女,采用问卷调查.结果 调查对象的产褥期营养知识水平普遍较低,只有20.0%的对象知晓钙的良好食物来源,52.8%的调查对象不知道贫血应补充哪种营养元素,58.3%的调查对象不知道产褥期出现血压下降应进食哪种食品.影响营养知识水平的因素有职业、文化程度、知识来源等.结论 营养知识的缺乏会给产褥期妇女的健康带来不良影响.
作者:张丽;解瑞宁;庞道华;李永华;王小青 刊期: 2008年第02期
目的 了解大肠埃希菌的耐药性,探讨其耐药表型与基因组结构分型的关系.方法 对收集的62株大肠埃希菌,用K-B法检测药物敏感性,用双纸片法进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)确证试验,利用药物敏感试验数据进行聚类分析,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和内切酶I-CeuI对基因组结构分型.结果 62株大肠埃希菌41株表现多重耐药(66%);筛选出产ESBLs菌21株(34%);产ESBLs菌株和不产ESBLs的菌株各聚一类;根据酶切图谱分为30个基因组型.结论 大肠埃希菌多重耐药较普遍;利用药物敏感试验数据进行聚类分析,可以将产生ESBLs的菌株与不产ESBLs的菌株分开;未发现基因组结构分型与耐药表型之间,或与产ESBLs菌株之间有明确的对应关系.
作者:王晓燕;衣美英;曹慧 刊期: 2008年第02期
目的 探讨螺旋CT在颌面部外伤中的诊断价值.方法 选择40例重症颌面部外伤病例,将螺旋CT扫描容积数据传输至CT工作站行多重面重建(MPR)和三维容积再现重建(VR).结果 轴位图像提供外伤的基本信息,MPR从任意平面全面观察骨折及其周围情况,VR图像可观察骨折的空间立体关系.结论 螺旋CT MPR及VR弥补了轴位图像的不足,可以全面立体地显示病变,对于术前制定手术计划及术后评价手术效果具有重要作用.
作者:刁望伦 刊期: 2008年第02期
目的 探讨脑外伤性蛛网膜下腔出血后血管痉挛引起的血流动力学改变的发生、发展规律及对预后的影响.方法 采用经颅多普勒技术对98例脑外伤后蛛网膜下腔出血患者的血流动力学状态进行了动态观察,同时对经颅多普勒在脑外伤后蛛网膜下腔出血患者诊疗中的意义进行了探讨.结果 血管痉挛与外伤性蛛网膜下腔出血的程度有关(P<0.05);脑血管痉挛持续的时间与预后密切相关(γ≤0.642,P<0.05).结论 脑外伤性蛛网膜下腔出血后血管痉挛引起的血流动力学改变是影响外伤性蛛网膜下腔出血患者预后的重要因素.
作者:李跃群;李继峰;陈德勤;刘尚伟 刊期: 2008年第02期
目的 探讨动态心电图检测中老年人冠心病无症状性心肌缺血(SMI)的作用.方法 采用12导动态心电图记录系统,对健康中老年人体检者共1860例连续监测24h,并详细记录其检测时间内活动情况.结果 86例有SMI的发生;SMI发作的次数,ST下移大、长时间均以上午6~12点为多;ST段下移越严重,下移时间越长,合并心律失常越多.ST段下移多发生于休息及日常轻度活动时.结论 SMI与心绞痛发作有同等的预后意义,可以发生严重心律失常,应加强其监测及治疗.
作者:陆红;贾传鲁 刊期: 2008年第02期
目的 探讨应用循证护理方法实施护理干预对改善ICU患者心理状态的有效性.方法 将40例入住ICU患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规护理方法对患者进行护理干预.观察组应用循证护理的方法进行护理干预,即提出临床问题,查找文献资料,寻找实证,评价相关实证,制订并实施护理干预措施,并于入住ICU第1、3、5天分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评估.结果 观察组SDS、SAS值与对照组比较,有显著性差异(均P<0.05),且患者的焦虑、抑郁情绪显著改善.对照组出现不同程度的焦虑、烦躁、抑郁等表现.结论 循证护理可显著改善ICU患者的心理状态.
作者:孔秋寒;周霞 刊期: 2008年第02期
目的 评价倍然、泪然对干眼患者自觉症状、体征的改变和对角膜上皮障碍的临床疗效.方法 采用前瞻性研究,观察干眼患者268眼,根据用药不同分成两组:倍然组134眼;泪然组134眼,观察指标包括:用药前及用药后1周、2周、4周、6周、8周干眼症状、荧光素染色、BUT、Schirmer's I试验.比较两组间有无统计学差异.结果 倍然组、泪然组用药4周后症状均明显改善,倍然组烧灼感、异物感症状较泪然组明显减轻,两组差异有统计学意义(P<0.05),其余症状各时间点差异无统计学意义(P>0.05);用药后1周两组BUT时间明显延长,4周后倍然组BUT较泪然组长,差异有统计学意义(P<0.05);用药后1周两组角膜荧光素染色点明显减少,4周后倍然组明显少于泪然组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后Schirmer's I试验结果各时间点两组间均有提高,差异无统计学意义(P>0.05).结论 倍然、泪然对干眼患者自觉症状、体征均有明显改善,均无不良反应,用药安全可靠,倍然、泪然均有不同程度促进角膜上皮修复作用,倍然舒适度高,疗效显著.
作者:王皓月;周秀芹;高峰;孙芳;杨静;王兵 刊期: 2008年第02期
目的 评价STARR手术治疗直肠前突的临床疗效及安全性.方法 将75例直肠前突病人随机分为2组,A组:42例病人采用STARR手术,B组:33例病人采用传统手术.观察2组患者的手术时间、术后住院时间、疼痛程度和治疗效果.结果 STARR手术的手术时间、术后住院时间明显缩短,疼痛显著减轻、手术治疗效果亦优于传统手术(P<0.05).结论 STARR手术治疗直肠前突,是一种临床疗效显著,安全可靠的新方法.
作者:李哲 刊期: 2008年第02期
目的 探讨吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术治疗重度痔疮的价值.方法 用吻合器痔上黏膜环状切除术治疗内痔大出血或痔脱垂患者47例,分析手术效果,总结手术经验.结果 手术时间10~15min,平均12.5min,退出吻合器时吻合口有出血需用缝线结扎止血的有16例,占34%.术后感觉疼痛者有12例,占25.5%.术后2d病人均能下床活动,病人观察2~5d出院.痔核在术后2d已开始回缩,8~12d痔块基本完全萎缩.随访1个月至1a复发1例和吻合口狭窄1例,无肛门失禁及其他不良现象发生.结论 吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度内痔具有安全、有效、并发症少等优点.
作者:蔡旺;刘星;赵彦宁;田军红 刊期: 2008年第02期
目的 观察复方玄驹胶囊联合复方利多卡因乳膏治疗肾阳虚功能性早泄的临床疗效.方法 随机将患者分为治疗组及对照组各40例,治疗组为口服复方玄驹胶囊每日3次,每次3粒,1个月为一疗程,并在治疗前期,性交前5~10min在生殖器上外涂少量复方利多卡因乳膏.对照组为单服复方玄驹胶囊每日3次,每次3粒,1个月为一疗程.结果 治疗组的治愈率及治疗疗程都明显优于对照组.结论 复方玄驹胶囊联合复方利多卡因乳膏治疗肾阳虚功能性早泄可以取得良好的临床效果.
作者:杜波 刊期: 2008年第02期
目的 探讨腰椎椎间融合器临床应用效果.方法 回顾我院40例腰椎手术,分为4组,根据X线片观察脊椎滑脱情况、椎间隙高度及植骨融合情况,对各组同一椎间平均椎间高度,椎间角及前凸角术前、术后进行计算、比较.结果 椎弓根固定加椎间植骨加椎间融合器组融合率较其余组明显增高.结论 腰椎椎间融合器在损伤节段形成牢固的生物学融合,固定牢靠,符合生物力学特征.
作者:吕琳;贾代良;蔡国强 刊期: 2008年第02期
目的 观察心脏直视术后双鼻导管和面罩2种吸氧方法的氧疗效果.方法 将心脏直视术后停用呼吸机后持续氧疗的120例患者,采用2种吸氧方法,在相同氧流量;同一时间段,分别监测患者的氧合指标:pH值、PaO2、PaCO2、血氧饱和度(SaO2)、经皮血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率.同时发放调查问卷,调查对2种吸氧方法的感受.结果 2种吸氧方法患者的氧合指标、呼吸频率经统计学处理差异无显著性(P>0.05).但是氧疗期间的舒适度双鼻导管吸氧法明显优于面罩吸氧法(P<0.05).结论 双鼻导管吸氧法既能保证有效氧疗又能使患者感觉舒适.
作者:张明芳 刊期: 2008年第02期
目的 评价改良阴式全子宫切除术的临床效果.方法 选择于我院妇科施行全子宫切除手术的患者138例,其中施行改良阴式非脱垂切除子宫手术的患者111例,术中以不同于传统阴式全子宫切除术的方法,只需切开前穹窿阴道壁与宫颈部交界处,分离膀胱宫颈间隙,剪开前腹膜反折,螺钻翻转出子宫与阴道内.对手术的可行性、时间、术中出血量、术后住院天数进行观察.结果 改良阴式全子宫切除术手术时间平均65min、出血量215ml、住院时间4.5d.结论 改良阴式非脱垂全子宫切除术优于传统阴式非脱垂全子宫切除术.
作者:曾红梅 刊期: 2008年第02期
目的 积累治疗胃大部切除术后治疗贲门癌、食管癌的临床经验.方法 胃大部切除术后发生贲门癌30例,下段食管癌16例,中上段食管癌2例.其中肿瘤切除,残胃与食管吻合30例;下段食管癌切除,不游离残胃,采用空肠植入顺蠕动,空肠与食管吻合,空肠再与残胃吻合3例;食管癌切除,采用结肠顺蠕动,经胸骨后,途经颈部与食管吻合,腹部与残胃吻合15例.结果 本组早期无手术死亡.术后1、3、5a随访结果,生存率分别为91.7%、47.9%、18.8%.结论 胃大部切除术后发生贲门癌或食管癌早期手术治疗,效果良好.
作者:周广华;刘炳学;宋德玉;孙波 刊期: 2008年第02期
目的 探讨颈前路减压植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 回顾我院42例颈椎手术,JOA评分法评定术前及随访时得分,计算改善率.结果 术后无手术损伤、血肿及感染等并发症发生,JOA评分明显改善,复查MRI提示前路减压均满意.结论 颈前路减压植骨融合内固定术,固定牢靠,植骨融合率高,是治疗脊髓型颈椎病的理想术式.
作者:贾代良;吕琳;蔡国强 刊期: 2008年第02期
目的 研究长期在甲醛含量过高的室内环境中凋亡相关基因Bcl-2、Bax在睾丸和生精小管细胞中表达.方法 利用医用甲醛制备大白鼠的甲醛毒性模型,采用免疫组织化学技术,检测Bcl-2、Bax蛋白在睾丸及生精小管中的表达.结果 高浓度的甲醛作用于大白鼠2个生精周期,每个生精小管中Bcl-2蛋白表达的阳性细胞数目在高剂量组为27±2.47,低剂量组为35±4.61,均显著低于正常组93±2.81,(P<0.05).每个细胞中Bcl-2蛋白表达强度(OD值)在高剂量组为0.132±0.024,低剂量组为0.113±0.021,均明显低于对照组0.183±0.031,P<0.05;Bax蛋白表达的阳性细胞数目在高剂量组为89±20.14,低剂量组为61±14.76,均显著高于正常组23±4.71,P<0.05.每个细胞中Bcl-2蛋白表达强度(OD值)在高剂量组为0.098±0.021,低剂量组为0.085±0.018,均明显高于对照组0.032±0.026,P<0.05.结论 长期处于高浓度甲醛的室内环境中使睾丸和生精细胞中Bcl-2的表达降低,Bax的表达增强.
作者:刘宁;于景科;刘悦梅;赵欣;崔文 刊期: 2008年第02期
目的 从病理形态学和肝静脉内膜增生角度,探讨肝静脉阻塞型布-加氏综合征的发病机理.方法 收集20例肝静脉阻塞型布-加氏综合征病人的闭塞肝静脉病灶组织,进行病理学检查(HE 染色)和增殖细胞核抗原(PCNA)、C-myc和P-53免疫组织化学检查.观察闭塞肝静脉病灶组织的形态学变化及PCNA、C-myc、P53的阳性表达情况.结果 肝静脉内膜组织不规则增生,弹力纤维不完整,内见散在平滑肌细胞,大量纤维结缔组织增生,部分透明样变性或玻璃样变性,部分增生区可见有大量炎性细胞浸润.PCNA、C-myc均是强阳性表达,与对照组相比 ,具有显著差异.P53弱阳性表达与对照组相比无显著差异.结论 PCNA、C-myc高表达和P53弱阳性表达,启动了肝静脉内膜的极度不规则增生,可能是肝静脉阻塞型布加综合症发病原因之一.
作者:田志龙;赵守业 刊期: 2008年第02期
目的 观察用乳糖化多聚赖氨酸化学修饰后的拉咪呋啶-乳糖化多聚赖氨酸拉咪呋啶在慢性乙型病毒性肝炎小鼠体内的分布情况,探讨Lac-PLL-LA的肝靶向性.方法 将LA进行偶联合成后以放射性核素99mTc对偶联物Lac-PLL-LA及LA进行标记,分别通过单光子正电子发射断层显像(SPECT)和γ-放射免疫记数观察其在慢性乙型病毒性肝炎小鼠体内的分布情况.结果 (1)慢性乙型病毒性肝炎小鼠注射99mTc标记的LA0.5h、2h及5h后肝脏部位显像模糊不清,各时间点99mTc标记的Lac-PLL-LA组小鼠肝脏部位显像剂的聚集程度均明显高于99mTc 标记的LA组,两组显像剂的聚集程度差异有显著性(P<0.01).(2)小鼠注射99mTc标记的Lac-PLL-LA后1到6h,肝脏/血液和肝脏/骨骼肌放射性比值分别从1.24、2.28上升到4.1、12.1,注射99mTc-LA后1到6h,肝脏/血液和肝脏/骨骼肌放射性比值分别从0.28、0.55上升到0.49、1.36.各时间点99mTc标记的Lac-PLL-LA肝脏/血液和肝脏/骨骼肌放射性比值均高于99mTc-LA,差别有非常显著性(P<0.01).结论 Lac-PLL-LA可在慢性乙型肝炎小鼠肝组织中特异性聚集,偶联后的拉咪呋啶能提高对肝脏组织的亲和力,乳糖化多聚赖氨酸能使LA获得较满意的肝靶向性,提高其抗乙肝病毒的作用.
作者:孔令斌;杨景玉;孙志 刊期: 2008年第02期
目的 观察米索前列醇在人工流产术中对宫颈成熟及子宫收缩的作用.方法 观察组人工流产前口服米索前列醇后在宫颈扩张、人工流产综合征、出血量、手术时间等与同期对照组比较.结果 在宫颈扩张情况中,两组比较有显著差异(P<0.01);观察组人工流产综合征发生率较对照组低,出血量较对照组少,手术时间较对照组短.结论 人工流产术前应用米索前列醇,能减少人工流产综合征的发生.
作者:李艳春 刊期: 2008年第02期
目的 了解纺织工人下背痛的患病情况及探讨下背痛的影响因素.方法 采用问卷调查的方法,对400名纺织工人下背痛患病情况进行了现况调查.结果 纺织工人下背痛的总体患病率为46.8%,Logistic回归分析发现,下背痛患病的危险因素主要有年龄、工龄、外伤史、超重、弯腰、工作疲劳感.结论 纺织工人下背痛的患病率较高,危险因素较多;应从纠正劳动姿势、加强组织管理、加强个体保护、注意休息、积极治疗等多方面避免或减轻下背痛.
作者:张强;林琳;葛琳 刊期: 2008年第02期
目的 比较和评价自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔术修复关节软骨缺损的远期效果.方法 用中国白兔40只,在股骨关节面制造6mm×8mm全层软骨缺损,分别进行自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔.术后13个月取材做组织学及电镜观察并进行比较.结果 (1)骨膜移植和钻孔组软骨缺损完全被修复组织填充,修复组织稍高出毗邻软骨,关节表面光滑、平坦,已与毗邻软骨交融;对照组软骨缺损内无正常软骨形态,表面不平,仍为缺损状.(2)骨膜移植和钻孔优势修复组织均为透明软骨,对照组为纤维组织.(3)修复组织厚度:骨膜移植和钻孔组均稍高出毗邻软骨,但与毗邻软骨之间的厚度均无显著性差异.(4)修复组织覆盖缺损的面积:钻孔组与移植骨膜组无显著性差异,但二者均明显大于对照组.结论 自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔对关节软骨缺损修复的远期效果良好,能长期适应关节的生理运动和功能负重,二者的远期效果无明显差异,简单的钻孔术能够替代复杂的骨膜移植.
作者:雷学锋 刊期: 2008年第02期
目的 了解少年运动员早恋心理现状.方法 随机选择山东省业余体校少年运动员500人,发放问卷,并对部分教练员和运动员进行访谈.结果 少年运动员的早恋率高于同龄其他少年,恋爱动机不明确,具有很大盲目性.结论 少年运动员早恋是个复杂的问题,应引起各方面重视.
作者:郗鹏;林宇;张刚 刊期: 2008年第02期
目的 探讨完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效.方法 收治45例49耳慢性中耳乳突炎,行完壁式乳突根治并鼓室成形术,并对手术疗效进行分析.结果 49耳在2个月内全部干耳,平均1.5月.纯音听力较术前提高≥30dB的为6耳(12.24%),20-29dB的为18耳(36.73%),10-19dB的为11耳(22.45%),听力无改善14耳(28.57%).胆脂瘤复发3耳(6.12%).结论 完壁式乳突根治并鼓室成形术在清除中耳病灶和重建听骨链的同时,保留了耳部的正常形态,有效提高了患者的听力.
作者:程良军;庞太忠;刘冰;张秋芳 刊期: 2008年第02期
先天性心脏病伴肺动脉高压患者由于长期左向右分流使肺瘀血、顺应性降低,肺功能下降,术后易发生呼吸道并发症,恢复和维护肺功能,防止肺部并发症是肺高压术后病人恢复的关键.
作者:刘巍;张洪英 刊期: 2008年第02期
2001年1月至2007年1月,我们通过对40例人工膝关节置换患者围手术期的护理,积累了一定的经验.现总结如下.
作者:纪新华 刊期: 2008年第02期
我院自1989年开展胰十二指肠切除(PD)胰胃吻合术,2003年以来我们受彭式捆绑式胰肠吻合术的启发对部分胰十二指肠切除病人采取胰胃插入荷包式吻合术,吻合方法简单,吻合时间明显缩短,并有效的预防胰瘘,全组病人无一例胰瘘发生.现报道如下.
作者:高鹏;王强;王伟 刊期: 2008年第02期
一般资料:本组186例患者为我院1995年1月至2007年1月收治的重型脑血栓病人,年龄38~82岁.并发肺部感染者43例,发生率为23.1%,男性28例,女性15例,年龄54~79岁,中位年龄64岁.
作者:王运霞;程素芹;高娟 刊期: 2008年第02期
我院胃镜室自2001年1月以来,使用哑铃气囊扩张器对120例中、重度食管狭窄患者进行了胃镜直视下扩张治疗,取得了较好的治疗效果,现报道如下.
作者:付伟 刊期: 2008年第02期
患者,男,39岁.确诊1型糖尿病4a.因鼻塞、流涕、咳嗽、吐痰伴发热(T 39℃)3d,于2006年8月18日15时入院.化验:空腹血糖(FBG)16.91mmol/L.尿常规:尿糖(+)、酮体(++),镜检:WBC(+),RBC偶见.血常规:WBC 13.36×109/L,N 71%、M 8.1%.
作者:王志同;李壮;崔磊;尹建怀 刊期: 2008年第02期
由于人们的生活方式变化,尤其是膳食结构的改变,直肠癌发病率呈明显上升趋势.随着人们对生活质量要求的日益提高,直肠癌病人的腹腔镜手术在有条件的医院得到开展.
作者:姜飚;张志新;刘启龙;刘志强 刊期: 2008年第02期
人文护理就是人文精神在护理工作中的体现.在临终关怀中实施人文护理是医学人道主义精神的具体体现,是以关心病人的身体健康,为病人解除疾病的痛苦为目的,让病人享有做人尊严和自由.
作者:许琳;孙瑞杰 刊期: 2008年第02期
一般资料:本组病例共76例,其中男61例,女15例,机器绞伤36例,砸伤15例,挤压伤13例,脱套伤12例;新鲜创面25例,轻度污染创面33例,严重污染创面8例,皮瓣局部感染7例,经换药,应用抗生素控制,全部患者均顺利成活断蒂.
作者:王翠苹 刊期: 2008年第02期
细胞信号转导即细胞信息代谢,已成为目前普遍关注和发展迅速的细胞生物学问题,通过信号分子所携信息在细胞内传递,对细胞代谢、生长、增殖、凋亡、伸展、迁移及癌变等进行全方位、多层次调控[1].
作者:王舟;王学春 刊期: 2008年第02期