经胆道镜检查或取石术是胆道外科常用的检查和手术方式,术中需要大量的生理盐水冲洗,冲洗液自腹壁窦道口大量溢出,易污染手术台及地面,甚至浸湿手术者的手术衣.为此,我科制作了胆道手术粘贴巾,临床应用效果满意,介绍如下.
作者：赵艳梅 刊期： 2012年第22期
盐酸罂粟碱注射液是生物碱罂粟碱的盐酸盐,略溶于水,为扩血管药,对平滑肌具有舒张作用,它能扩张冠状动脉、外周血管及脑血管[1].主要应用于断肢再植及带血管蒂皮瓣移植患者,预防术后血管痉挛.但长期注射易引起注射部位发红、肿胀、疼痛、硬结,甚至臀部肌肉大面积肿块[2].为有效减少硬结的发生,笔者对肌内注射操作方法进行改进,效果良好,介绍如下.
作者：韩丹丹；郑小敏；王琦；杨志明；郑捷；成江容 刊期： 2012年第22期
2008年,我院启用新住院大楼,所有内科病床统一配置为两摇三折带护栏病床(2 130 mm×970 mm×540 mm).为了满足生活不能自理或下床不便人群之特别需要,减轻特护工作的沉重负担,在不改变病床整体结构现状下,改良制作了带排便孔的床垫,并配备了配套床单,解决了长期以来残、瘫或行动不便患者大小便困难、个人卫生清洁难的问题.
作者：刘朝霞；高琼 刊期： 2012年第22期
中药外敷治疗属中医内病外治范畴,临床常用方法有中药贴敷、中药溻渍等.外敷中药方主要是活血化瘀类,通常采用75%乙醇浸泡,配合局部热疗等器械仪器使用.由于受到乙醇、热、电流等刺激,患者皮肤容易出现脱屑、水疱、破损等,增加患者痛苦,导致护理差错和纠纷,且增加护理工作量,降低护士理疗执行效果.鉴此,笔者改进外敷中药液的制备方法,效果较好,介绍如下.
作者：张秀霞；王琴 刊期： 2012年第22期
静脉输液拔针后因按压方法不当而引起穿刺点出血或皮下淤血,可能是静脉穿刺皮肤针眼和血管针眼不在同一点(二者距离与进针角度及皮下脂肪厚度有关),另外可能与按压时间不足、按压点移位有关.因此,在拔针按压时需将皮肤针眼与血管针眼同时按压,且必须保证按压点固定、时间充足.鉴此,笔者设计制作医用静脉按压止血夹(下称止血夹),经临床应用效果较好,介绍如下.
作者：王惠兰；李信平；唐宗碧；谭宁红 刊期： 2012年第22期
手术患者家属将患者送入手术室后,直到患者从手术室、麻醉恢复室、重症监护室出来家属才知道手术结束,期间只能焦急等待.手术等候中,家属希望获得的信息有手术进展情况和患者情况等[1].为了缓解手术患者家属焦虑情绪,2010年1月起,我院在手术患者家属等候区设立LED屏,利用手术管理系统和LED屏发布手术进程信息,让患者家属知晓手术进展情况和患者情况,取得良好效果,报告如下.
作者：余利平 刊期： 2012年第22期
目的 探讨ICU应用气垫床的压疮高危患者翻身间隔时间,以提高护理工作质量和效率.方法 将212例压疮高危患者随机分为A组(70例)、B组(71例)、C组(71例)三组,应用气垫床后分别采取2 h、3 h、4 h翻身1次,每次翻身时观察患者皮肤变化及压疮发生情况.结果 三组患者压疮发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 压疮高危患者应用气垫床后可以4 h翻身1次,既可以减轻护士的工作量,又对压疮的形成无不良影响.
作者：王芳；韩美玲；张淑琴；胡苗苗 刊期： 2012年第22期
目的 探讨三种排尿训练方式在脊髓损伤患者自主排尿功能恢复中的作用.方法 将符合纳入标准的患者随机分为三组各40例,分别使用留置尿管导尿(留置尿管组)、间歇性清洁导尿(清洁导尿组)和间歇性无菌导尿(无菌导尿组)并辅以排尿训练,比较三组患者膀胱功能恢复以及泌尿系感染的情况.结果 三组患者膀胱功能恢复及泌尿系感染情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),留置尿管组效果差;而清洁导尿和无菌导尿组膀胱功能恢复情况和泌尿系感染发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05,P＞0.0125).结论 间歇性清洁导尿和间歇性无菌导尿训练方式帮助脊髓损伤患者自主排尿功能恢复效果较好,但由于间歇性清洁导尿耗材便宜、住院期间或出院后可由患者或其家属实施,更容易在临床实施和在社区推广应用.
作者：陈玉梅；刘莉；康玉闻；刘凡；颜玲 刊期： 2012年第22期
目的 研究气管切开患者持续声门下吸引负压对气囊压的影响并探讨气囊压监测频率.方法 选择EICU气管切开后第1天并行持续声门下吸引患者30例,采用自身对照法,测试0负压(A组)、低负压(-2.66 kPa,B组)和高负压(-13.30 kPa,C组)对气囊压的影响,每日9:00开始,共3 d.采用德国产PORTEX气囊压力监测表,首次校正气囊压力为2.94 kPa,分别于校正后1 h、2 h、3 h和4 h测量气囊压力;若气囊压低于1.96 kPa即在气囊压力表监测下补气至2.94 kPa并停止实验.结果 三组气囊压在校正后1 h、2 h、3 h、4 h逐渐降低,A组、B组在校正后3 h气囊压基本能维持在1.96 kPa以上,C组气囊压已低于1.96 kPa.三组不同时间气囊压力比较,主效应和时间主效应均P<0.01,交互效应P>0.05.结论 声门下吸引负压可降低气管切开患者气囊压,负压越大,气囊压下降越快;对气管切开行持续声门下吸引的患者,应每3小时监测调整气囊压1次.
作者：徐婷婷；李茂琴；许铁 刊期： 2012年第22期
目的 探讨两种声门下吸引法在重型颅脑损伤行机械通气患者中的应用效果.方法 将重型颅脑损伤行机械通气患者61例根据入院时间分为对照组30例(持续声门下吸引)和观察组31例(每4小时1次间歇声门下吸引加冲洗),观察两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、发生时间、机械通气时间、ICU住院时间.结果 两组VAP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组VAP发生时间较对照组显著延迟(P＜0.01),机械通气时间、ICU住院时间观察组短于对照组(均P＜0.01).结论 每4小时1次间歇声门下吸引加冲洗法既能降低重型颅脑损伤机械通气患者VAP发生率,亦可延迟VAP的发生时间,并能有效缩短患者机械通气时间和ICU住院时间.
作者：杨琴 刊期： 2012年第22期
目的 探讨新型敷料治疗压疮的疗效.方法 将38例压疮患者随机分为对照组和干预组各19例,对照组采用传统敷料换药,干预组采用含银亲水纤维敷料联合多爱肤敷料治疗.结果 两组治疗效果、愈合时间、换药次数、继发感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 含银亲水纤维敷料联合多爱肤敷料治疗压疮效果显著,可明显缩短治愈时间,减少换药次数,减轻患者疼痛.
作者：田敏 刊期： 2012年第22期
目的 了解产妇肘温、腋温及腹股沟温的差异性,探讨适用于测量产妇体温的佳部位.方法 采用方便取样的方法,选取191例产妇为研究对象,测量其腋温、肘温、腹股沟温,10 min后同时取出,并记录.结果 剖宫产及顺产产妇3个部位的体温值比较,差异有统计学意义(均P<0.01).产妇的肘温与腋温比较、肘温与腹股沟温比较,差异有统计学意义(均P<0.01);而腋温与腹股沟温比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 为避免产妇生理变化导致的腋温升高,可用腹股沟温代替腋温,以准确反映产妇体温的变化.
作者：李媛；张波；段志英；刘春华 刊期： 2012年第22期
目的 探讨更为客观、科学、标准化的护理技能操作考评模式,以规范护理教学并指导临床实践.方法 在新疆69所医院660名选手参加的两届护理技能大赛中采用电子智能化考评系统并进行成绩评价.结果 两届竞赛成绩为(81.94±11.14)分,(86.62±10.49)分;87.52%～96.37%的护士认为新型考评模式更具公平性、客观性及实用性.结论 电子智能化考评系统用于护理技能大赛的评价,具有客观、公平、标准化的优势,适用于临床教学、培训.
作者：王梅新；裴华莲；彭巧君；颜萍；汪惠才 刊期： 2012年第22期
目的 探讨同步式教学模式在护理管理与评价课程中的应用效果.方法 选取某护理学院57名护理本科生为研究对象,学生在学完相应的管理理论知识后直接进入临床,在护士长的指导下实习相应的内容.实习完后进行理论考试,采用自制的评价问卷对其进行评价.结果 学生理论考核成绩均在80分以上;87.7%学生喜欢同步式教学模式,89.5%学生认为该模式能有效地激发学生的兴趣,能加深护理管理理论的理解和掌握,有助于提高学生提出问题、分析问题和解决护理管理问题的综合能力.结论 在护理管理与评价课程中实施同步式教学模式,有利于提高该课程的教学效果.
作者：郑红 刊期： 2012年第22期
目的 探讨对高职护理新生实施职业生涯规划教育的效果.方法 将328名三年制大专护理专业一年级学生按班级随机分为对照组(165名)和实验组(163名).对照组给予新生入校专业教育,实验组在此基础上开设护士职业生涯规划课程进行教育干预,采用高护生职业生涯规划调查问卷评价干预效果.结果 干预后,实验组在自我认识、环境评估、职业目标、行动计划和反馈修正5个维度得分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 对护生开展职业规划课程教育,可唤起护生的生涯意识,增强其对护理专业的认同感,促使其热爱护理事业,为今后的护理工作奠定良好的基础.
作者：倪瑞菊；崔焱；纪忠红 刊期： 2012年第22期
综述了反刍性沉思的概念、测评工具及其与创伤后成长关系的研究进展,并就深化反刍性沉思在创伤后成长中的相关研究提出思考和建议,以期从认知加工的角度为我国临床护士实施心理干预措施提供理论借鉴.
作者：董超群；刘晓虹 刊期： 2012年第22期
对微量泵输注高浓度氯化钾纠正严重低钾血症的可行性、安全性、方法、不良反应、观察和护理等方面进行综述,认为在临床应用中应重视持续心电监护,加强尿量、生化和血气的监测,做好微量泵的管理和补钾通道的监护等,以提高高浓度氯化钾微量泵的应用效果.
作者：蔡吉；赵慧华；张育红；杨新梅 刊期： 2012年第22期
综述了移动护理信息系统在满意度/体验、护理不良事件发生率、工作时间、护理文件质量、成本分析方面的效果,以期为移动护理信息系统的推广应用提供参考.
作者：李森；王泠；吴晓英；战颖；赵梦璐 刊期： 2012年第22期
目的 探讨先天性巨结肠微创手术患儿的高质量护理方法.方法 将40例先天性巨结肠患儿随机分为对照组和观察组各20例.对照组采用常规护理,观察组采用自制先天性巨结肠微创手术护理手册进行护理,入院即发放手册,并定时(入院当天、手术当天、出院当天)进行讲解.结果 两组患儿平均住院日,患儿家长疾病健康知识掌握程度、护理工作满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 手册的应用可有效提高护理质量,提高患儿家长的满意度和疾病健康知识的掌握度,缩短住院时间.
作者：黄燕；孔婵 刊期： 2012年第22期
目的 探讨血管环松解术患儿围术期呼吸道护理对策,以提高手术成功率和患儿生存质量.方法 对11例血管环患儿行血管环松解术,其中4例同时行气道重建术,术前防治肺炎、喘憋,做支气管镜检查;术后行系统的呼吸道护理.结果 4例行气道重建术患儿呼吸机使用时间70～121(100.75±23.17)h,余7例呼吸机使用时间21.5～28.0(23.10±2.83)h.术后心脏均自动复跳,手术经过顺利,监护3～14(6.25±4.22)d.出院时SpO2 0.94～0.98、胸片检查恢复良好.结论 术前防止呼吸困难的发生和术后有效的肺部护理,可提高手术成功率,缩短患儿术后呼吸机使用时间.
作者：俞红云；何萍萍 刊期： 2012年第22期
目的 探讨家庭照护对缓解婴幼儿术后疼痛的作用,为护理人员制定以家庭为中心的疼痛管理方案提供依据.方法 采用目的 抽样法抽取上海某儿童专科医院外科病房12个术后婴幼儿家庭,由观察者对术后6 h内婴幼儿家庭照顾全程进行观察记录,采用内容分析法分析获得的资料.结果 共提炼3个主题:家庭照护者采用视觉、听觉、触觉、味觉、运动觉等多种感觉刺激法,缓解婴幼儿术后疼痛;角色分配、情感支持、沟通交流、解决问题等家庭功能在术后患儿照顾过程中起着重要的作用;患儿家长选择性接受医疗护理措施,避免对术后患儿的负面影响.结论 家庭照护在缓解婴幼儿术后疼痛中起主导性作用.护理人员应提供以家庭为中心的护理,根据患儿和家长的需求,选择适当的时机进行健康教育和专业照顾.
作者：李倩；徐红；孟玮亿 刊期： 2012年第22期
目的 观察评价红光与红外线辅助治疗创伤性伤口的减痛促愈效果.方法 将107例创伤性伤口患者随机分为三组,分别为红光治疗20 min组(A组)36例和10 min组(C组)35例及红外线治疗10 min组(B组)36例,三组伤口处理均采用标准的湿性疗法,仅物理干预方法和时间不同,每种物理干预疗程均设为2个疗程28 d,治疗第1天、第7天和第14天测量每组伤口照射前后温度、疼痛评分;治疗后第7、14、21和28天测量伤口面积并计算伤口缩小率,记录伤口愈合时间.结果 干预治疗28 d,三组治愈率和愈合时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).不同时间三组伤口缩小率、伤口温度和伤口疼痛评分比较,时间主效应均P<0.01.结论 红光10～20 min和红外线10 min均能提升伤口温度、减轻疼痛、促进伤口愈合和缩短愈合时间,连续干预28 d是安全有效的,以红光20 min法效果更优.
作者：蒋琪霞；李晓华；周昕；彭青；朱礼霞 刊期： 2012年第22期
探讨老年患者在外科重症监护室(SICU)发生谵妄的原因及护理对策.依据临床表现及ICU意识障碍评定方法,将43例在SICU发生谵妄的老年患者分成焦虑型(29例)和安静型(14例).分别针对其诱因和临床表现行非药物和药物治疗护理,除1例安静型患者继发痴呆外,其他患者均好转或恢复正常.对于老年患者的ICU谵妄,预防重于治疗.预防老年危重患者的谵妄问题应成为护理常规,也是改善患者预后,保障患者安全的重要措施.
作者：孙璇；王荣；代秀珍；樊帆 刊期： 2012年第22期
目的 探讨中文修订版Morisky服药依从性量表-8个条目(Morisky Medication Adherence Scale,MMAS-8)在机械瓣膜置换术后华法林抗凝患者中的适用性及信效度.方法 翻译并修订MMAS-8,采用电话回访的方式对164例机械瓣膜置换术后华法林抗凝患者进行中文修订版MMAS-8的信效度测量.结果 中文修订版MMAS-8的Cornbach′s α系数为0.81,评定者间的一致性系数为0.92,重测系数为0.95.量表表面效度为1.00,条目与总分的相关系数为0.40～0.85(均P<0.01),与抗凝知识的相关系数为0.30(P<0.01),不同等级服药依从性患者的抗凝控制和抗凝并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 中文修订版MMAS-8的信度和效度均达到了可接受的标准,符合心理测量学要求,可用于评价机械瓣膜置换术后患者服用华法林的依从性.
作者：司在霞；郭灵霞；周敏；曹广庆 刊期： 2012年第22期
对58例肾后性急性肾衰竭患者行输尿管镜腔内碎石治疗,并给予系统化护理干预.结果58例患者均解除输尿管梗阻,1例术中发生输尿管穿孔,1例术后第2天24 h尿量多达30 000 mL,术后有肉眼血尿、低钾血症等并发症,经对症处理好转.术后1周内复查肾功能恢复正常水平,住院4～10 d痊愈出院.提出做好术前心理护理及术前准备,术后加强生命体征及血清电解质的观察,细致地进行相关并发症、留置导尿管、双J管的观察和护理,实施完善的排石指导及出院指导,能有效地减少患者术后并发症的发生,促进患者顺利康复.
作者：王玲；饶红霞；金玉华 刊期： 2012年第22期
目的 探讨肩关节镜下肩峰成形术治疗肩峰撞击综合征的手术配合方法.方法 对18例肩峰撞击综合征患者行肩关节镜手术治疗,做好术前准备,术中密切观察生命体征,积极配合手术.结果 手术顺利进行,手术时间1.0～2.0 h,平均1.5 h,无一例发生并发症.术后平均3.5 d出院.随访3～12个月,平均6.3个月,患者均对手术满意.结论 手术室护士正确掌握肩关节镜的操作方法,术前做好患者的心理护理以及各项仪器设备的准备,术中与医生密切配合,是手术成功的保证.
作者：丰钰 刊期： 2012年第22期
将七环节查对方法应用于28 087例择期手术患者的术前查对.手术前采用七环节、多人员对患者反向查对、手术信息一致性查对等.结果 发现疏漏137例次,均及时纠正.手术患者术前七环节查对方法、流程与管理实施表明,该查对方法能有效地堵住查对工作中的疏漏,达到手术患者安全目标,提高手术安全性及手术护理质量.
作者：曾俊；陈小丽；王莉；周娅颖 刊期： 2012年第22期
心脏体外循环手术后主要的并发症是肺部感染及肺不张,尤其是婴幼儿,由于机体抵抗力差,各系统生理功能发育不完善,一旦发生肺部感染严重影响患儿预后.但术后患儿肺部分泌物黏稠,单用变换体位的方法还不易见效,须配合叩击振动法使黏稠的分泌物松动、脱落并排出.传统的手叩排痰法操作时叩击的频率和力度不易掌控.
作者：鲁欢 刊期： 2012年第22期
为了确保手术患者的医疗安全,防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错,主治医生常需在即将手术的患者身体切口位置用记号笔进行体表标示,临床运行过程中此标示法易被患者不经意抹掉或淡化,给医务工作者的查对带来不便.
作者：罗蕊丽；刘英；苏华荣 刊期： 2012年第22期
心电监护仪作为常用的急救和监护设备在临床广泛应用,因使用频繁,其血压袖套及导管常因磨损、裂开、老化、漏气等影响应用.心电监护仪血压袖套及导管作为其主要附件只有半年保修期,一旦超过保修期更换时需支付费用,不利于科室的成本控制.
作者：张凌 刊期： 2012年第22期
经口气管插管行机械通气是ICU的常见治疗措施,而口唇黏膜干燥、唾液分泌减少等原因易造成气管插管患者口唇黏膜出血,既增加了呼吸机相关性肺炎的发生概率,又降低了患者的舒适度.笔者对经口气管插管口唇黏膜出血患者行综合性口腔护理,效果较好,报告如下.
作者：魏艳菊；赵庆华；胡英娜；彭丽萍 刊期： 2012年第22期
静脉抽血是临床常用操作,穿刺角度及拔针方式会对患者疼痛产生影响.为提高患者对护理工作满意度,笔者对真空管留取血标本操作中的拔针方式进行改良,效果较好,报告如下.
作者：王金莲；康春萍 刊期： 2012年第22期
目的 通过Delphi法构建一套符合我国国情、较科学的护理人员灾难救护素质评价工具.方法 在文献查阅、半结构式专家访谈的基础上,初拟护理人员灾难救护素质评价指标,然后运用Delphi法对30名专家进行3轮问卷咨询,终确立素质评价指标.结果 3轮专家咨询问卷有效回收率分别为93.3%、96.7%和100%.专家平均权威系数为0.85;专家协调系数为0.95,经检验后具有显著性(P＜0.01).终得出5项一级指标:知识储备、应急处置、心理应激、工作质量以及个人素质;25项二级指标,专家接受度均>70%.结论 3轮专家咨询结果可靠、专家意见一致性较好,为评估护理人员参与灾难救护素质标准提供了较科学、系统的工具.
作者：程玉红；周文光；孔悦；殷婷婷；江琳 刊期： 2012年第22期
目的 探讨密切值法综合评价急诊科护士带教能力的效果.方法 在运用文献分析、科内讨论、专家咨询等确定急诊科护士带教能力综合评价指标体系及权重的基础上,采用Excel软件、应用密切值法对16名急诊科护士的带教能力进行综合评价和量化管理.结果 71名(95.9%)护生认为带教教师能够以身作则,61名(82.4%)护生认为带教教师具备一定的授课能力,66名(89.2%)护生认为带教教师急救技术过硬,68名(91.9%)护生认为带教教师能够按时完成带教任务.13名(81.3%)带教护士认为该综合评价较客观地呈现了护士的带教能力,有利于急诊科护士带教综合能力的提高.结论 应用密切值法对急诊科护士的带教能力进行综合评价计算简便、容易理解、评价全面.根据评价结果选拔带教教师,安排带教工作切实可行.
作者：陶毅兰；詹洁；姚春香；刘春立；崔丹 刊期： 2012年第22期
目的 探讨神经外科设置气道管理专职护士在提高人工气道患者气道管理质量的作用.方法 将120例颅脑损伤后气管切开患者随机分成对照组和观察组各60例,对照组采用小组制护理,即护理小组成员共同对气管切开患者实施气道护理.观察组由气道管理专职护士对气管切开患者实施气道管理.结果 观察组肺部感染发生率及其他气管切开相关并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组的气道管理质量、健康教育知晓率、服务满意率显著优于对照组(均P＜0.01).结论 在神经外科设置气道管理专职护士,可为患者提供规范化、个性化、连续性的气道管理,提高气道护理质量,促进护理专科发展.
作者：翟荣霞；乔玉宁；李俊 刊期： 2012年第22期
目的 制定护理人员聘后量化考核指标体系,为聘后量化考核工作提供科学、可操作的工具.方法 通过文献检索和调研,初步拟定聘后量化考核指标和指标内涵及评分标准,采用Delphi 法对山东省某三甲医院的专家进行3轮问卷调查,建立聘后量化考核体系,确定各指标及其权重系数.结果 确立综合医院护理人员聘后量化考核体系,包括4项一级指标、10项二级指标和34项三级指标及其权重系数.结论 此体系的专家积极性较高,权威性、协调性较好,适合对不同职称护理人员进行量化考核,为护理管理的人事制度和分配制度的改革和深化等工作提供参考.
作者：李燕；许翠萍；徐泽俊 刊期： 2012年第22期
目的 探讨眼科手术室显微器械的有效管理方法.方法 对精密度高、结构复杂、价格昂贵、清洗难度大的眼科显微器械由手术室护士负责清洗和包装、供应室负责灭菌、手术室专人管理的传统管理模式,转向为手术室与供应室一体化、人人参与管理的全程质量控制管理模式,并对两种模式的管理质量进行比较.结果 优化管理后,显微器械的清洁度、器械完好率显著优于优化管理前(均P<0.01).结论 对眼科手术室显微器械管理运用手术室与供应室一体化、人人参与的全程质量控制管理模式,既保证了显微器械灭菌质量,又大幅度提高了显微器械的完好率,延长了显微器械的使用寿命,同时也提高了手术室护理质量,和谐了医护关系与护患关系.
作者：罗小菊；陈章娣 刊期： 2012年第22期
目的 通过监测手术间的空气菌落数,分析干预策略对骨科洁净手术室洁净度的影响.方法 选择Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级骨科的洁净手术间,将其每天的第一台手术随机纳入相应级别的干预组和常规组.干预组采用严格控制手术间开门次数、尽量避免人员进出手术间、改善患者入室前的卫生状况等干预策略,常规组按照平常的工作模式完成手术.用撞击法监测患者入手术室前(T1)、手术切皮前(T2)、手术开始30 min(T3)和缝合皮肤前(T4)4个时点手术间中央区的浮游细菌浓度,同时用沉降法监测T1、T2、T3时室内周边区的细菌浓度.结果 各级手术间干预组开门次数显著低于常规组(均P＜0.01);患者进入手术间后,室内空气中的悬浮细菌随着时间的延长明显增多(P＜0.05);组间比较,干预主效应差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用综合干预可以有效降低骨科手术间的浮游细菌浓度.
作者：张穗；陈丹；黎笔熙；陶军 刊期： 2012年第22期
目的 探讨自制患者入院及出院流程音视频对提高患者健康教育满意度的作用.方法 随机抽取300例患者,开展关于患者入院出院流程健康教育需求的调查,针对调查结果,编撰包括入院、出院各个环节健康教育内容的剧本,由课题组成员编导,小组成员表演并自行拍摄.拍摄成的初片给医生、护士、患者、家属观看后,针对反馈意见修改剪辑形成一套完整的入院出院流程健康教育音视频,每日在医院门诊、病房播放.干预前后配对选取100例患者评价健康教育效果.结果 干预后患者对入院、出院健康教育知识清楚程度、对办理入院和出院流程满意率和出院及时结算率与干预前比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 入院、出院流程健康教育音视频有助于患者了解办理入院、出院程序,提高办事效率和对护理服务的满意度.
作者：莫慧琴；陈嘉莉；王芳；朱华云；陈莹；魏晓丽；郑黎 刊期： 2012年第22期
目的 了解全膝关节置换术后患者早期持续被动运动康复锻炼的现况,为临床护理提供参考.方法 采用方便抽样法对60例住院全膝置换术患者进行持续被动运动康复锻炼问卷调查,问卷内容包括心理、生理、认知功能状况和康复主动参与性4个方面,于患者进行持续被动运动期间进行调查.结果 51.7%的患者在开始阶段存在心理问题;患者在锻炼不同阶段的疼痛、酸胀不适感发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),是影响其接受持续被动运动的主要因素;在不同阶段患者对持续被动运动的认知程度差异有统计学意义(P＜0.01);80%患者表示可接受持续被动运动.结论 全膝关节置换术后早期持续被动运动患者,在锻炼不同阶段存在不适感和心理问题.护士应根据各阶段患者需要进行心理疏导和健康教育,从而提高全膝关节置换术后患者持续被动运动的依从性.
作者：陆莉莉 刊期： 2012年第22期
目的 探讨自制功能锻炼视频在恢复肱骨髁上骨折患儿肘关节功能中的应用方法及效果.方法 将69例肱骨髁上骨折患儿随机分为两组,对照组34例,观察组35例,分别运用常规的功能锻炼方法和功能锻炼视频指导下进行功能锻炼,即根据骨折复位方式不同进行针对性功能锻炼方法的指导.结果 随访1年,两组患儿肘关节功能恢复情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 使用功能锻炼视频指导肱骨髁上骨折患儿进行功能锻炼,对恢复患儿肘关节功能,减少并发症的发生具有积极作用.
作者：李虹霖；卞荆晶；胡芳；张丹；朱丹 刊期： 2012年第22期
目的 提高护理人员对骨科高龄患者术后早期康复训练安全隐患的认识,以防范伤害事件发生.方法 对160例高龄患者术后早期康复训练可能存在的安全隐患进行分析和讨论,提出加强安全管理的对策和改进措施.结果 仅2例首次下床康复训练时出现头晕、恶心、胸闷、呼吸困难,立即给予平卧、吸氧、测血压,5 min后症状缓解;未发生其他意外事件.结论 针对骨科高龄患者术后早期康复训练安全隐患及早采取干预措施,是防范患者复训练过程中发生心理和身体伤害的有效方法.
作者：杨楠芳；袁梅梅 刊期： 2012年第22期
目的 探讨团队干预对妊娠期糖耐量异常孕妇的血糖、体重指数、妊娠结局的影响.方法 将60例GIGT孕妇随机分为对照组和观察组各30例.对照组孕妇行常规产前检查、孕妇学校学习、产科营养门诊就诊;观察组在此基础上实施团队干预,由产科医师、内分泌科医师、营养师、护士组成的团队,根据每位孕妇的年龄、体重指数、孕周、血糖水平、胎儿宫内生长情况制定个性化的食谱、运动方案,利用各种渠道提供一对一咨询服务和个性化指导.结果 观察组分娩结束当天的餐后2 h血糖、体质量显著低于对照组,分娩孕周显著长于对照组,新生儿出生体质量显著重于对照组新生儿(P<0.05,P<0.01).观察组无一例妊娠糖尿病发生,胎膜早破仅2例;对照组发生妊娠糖尿病2例、妊娠高血压4例、早产7例、胎膜早破9例、娩出巨大儿3例.结论 团队干预可有效地控制妊娠期糖耐量异常孕妇的血糖、体质量,减少妊娠并发症发生.
作者：嵇秀明；崔焱；夏珊敏；曹清；徐莉莉 刊期： 2012年第22期
目的 寻求一种安全、有效收集肠外瘘液的方法,解决临床的护理难题,减轻患者痛苦,促进患者伤口的愈合,保护瘘口周围皮肤.方法 将我院收治的肠外瘘患者随机分成对照组和观察组各15例.对照组采用造口袋收集肠液,观察组采用自制负压吸引装置,即16F吸痰管,前端开4～5个侧孔后包埋于湿纱布中置入瘘口内,尾端通过造口袋底部开口穿出与持续负压引流装置连接,用缝线结扎造口袋与吸痰管,以防渗漏.结果 观察组的伤口愈合时间、每日换药次数及平均住院总费用显著低于对照组(均P＜0.01).结论 自制负压吸引技术用于肠外瘘患者可缩短伤口愈合时间、减少换药次数及住院总费用.
作者：金鲜珍；乔莉娜；廖春艳；张婷；马华 刊期： 2012年第22期
目的 探讨任意角度调节的四肢手术消毒架在四肢手术患者肢体消毒中的应用效果.方法 对383例四肢手术患者使用自制四肢手术消毒架.此消毒架根据四肢手术消毒铺巾的需求,可高低调节、水平360°任意调节.使用前先将底座卡于手术床头部或尾部的床边上,然后依次将各直角管用顶紧螺丝衔接拧紧,在四肢手术消毒铺巾时将肢体抬高.结果 383例均能一次完成消毒铺巾工作,其中195例并存骨折患者应用后无因消毒时抬高肢体而导致的肢体血管神经损伤.结论 此新型四肢手术消毒架制作简单、使用方便、省时省力、坚固耐用,可任意角度调节,满足了手术消毒铺巾的需求,减轻了手术室护理人员的工作强度.同时避免了骨折引起的假关节对神经、血管的损害或肢体不稳定,对骨折肢体有一定的牵引作用.
作者：刘谋珠；肖娟；张琳娟 刊期： 2012年第22期
目的 了解结膜炎患儿家长点眼知识的认知与行为现状,为高质量的延续性护理提供依据.方法 选取门诊结膜炎患儿家长112名,采用自行设计的结膜炎患儿家长点眼知识的认知与行为问卷进行调查.结果 超过半数的患儿家长相关知识匮乏,家庭点眼操作过程中存在诸多问题.结论 应当对结膜炎患儿家长进行细致化、规范化指导,提供高质量的延续性服务,以规范其点眼行为,缩短患儿病程.
作者：卫俊英；高志敏 刊期： 2012年第22期
目的 探讨认知教育和放松训练在口腔颌面部肿瘤患者中的应用方法及效果.方法 对60例口腔颌面部肿瘤患者实施认知教育和放松训练的干预,包括建立正确的认知、鼓励合理的应对、学会交流和分享,4周后评价其效果.结果 与教育训练前比较,认知教育和放松训练后患者面对得分显著升高,屈服和回避得分显著降低(均P＜0.01).结论 认知教育和放松训练可促使患者采取乐观、积极的应对方式,转变消极的应对方式,改善其心身状态,提高生活质量.
作者：贺多敏；吴星；凌彬 刊期： 2012年第22期
