目的 探讨耳内镜下清理并涂布联苯苄唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的方法及疗效.方法 选取本院2010年12月至2012年12月诊治的118例真菌性外耳道炎患者,根据患者意愿随机分为治疗组和对照组.治疗组为愿意接受耳内镜检查和治疗者78例,采用耳内镜下清理冲洗并涂擦联苯苄唑乳膏.其余40例不愿意接受耳内镜检查和治疗者为对照组,在额镜下清理,患者回家自行涂擦联苯苄唑乳膏.两组患者在性别、年龄、病程、病情轻重等方面比较,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性.结果 治疗后随访观察6~12月,治疗组78例,痊愈48例,显效15例,好转9例,无效6例.对照组40例,痊愈8例,显效11例,好转9例,无效12例.治疗组和对照组总有效率分别为92.3%和70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳内镜下清理并涂布联苯苄唑乳膏治疗真菌性外耳道炎,疗效显著,值得临床推广.
作者:陈浩 刊期: 2013年第03期
目的 比较不同β-受体阻滞剂卡维地洛与美托洛尔对急性心肌梗死患者心功能的动态影响,探讨心交感神经分泌去甲肾上腺素与心肌细胞分泌B型钠尿肽的关系.方法 入选急性心肌梗死患者60例,随机分为卡维地洛治疗组(治疗组)与美托洛尔治疗组(对照组),维持治疗12个月,监测两组血浆去甲肾上腺素、B型钠尿肽含量、左室舒张末容积及左室射血分数的动态变化,并严密随访心力衰竭事件的发生情况,比较两组间的差异.结果 治疗组血浆去甲肾上腺素、B型钠尿肽含量及左室舒张末容积均显著低于对照组,而左室射血分数显著高于对照组,P<0.05;并且治疗组动态变化更平稳,而对照组显示出了更显著的波动;治疗组心力衰竭发生率亦显著低于对照组,P<0.01.结论 卡维地洛比美托洛尔更有益于急性心肌梗死患者心功能,提示心交感神经分泌去甲肾上腺素与心肌细胞分泌B型钠尿肽可能存在内在调节关系.
作者:周惠云;周启棣;甄胜西;磨雪山;杨海涛 刊期: 2013年第03期
目的 观察大鼠实验性结肠炎肠组织p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)的活化及对淋巴细胞凋亡的影响.方法 30只健康SD大鼠随机均分为正常对照组、结肠炎模型组、SB203580组.以三硝基苯磺酸(TNBS)制备大鼠溃疡性结肠炎模型,采用DNA缺口末端标记技术(TUNEL)检测凋亡细胞,免疫组织化学方法检测活化转录因子2(p-ATF2)、Bcl-2和Bax表达.同时分析p-p38,p-ATF2水平与肠道病理损伤指数、MPO含量、Bcl-2和Bax表达的关系.结果 与正常组相比,模型组大鼠肠组织磷酸化p38、p-ATF2,Bcl-2表达和凋亡阳性细胞数百分比及MPO含量显著增高(P<0.01),SB203580组显著降低.Bax表达在模型组明显降低,与SB203580组相比无明显差异.结论 p38蛋白激酶激活参与了溃疡性结肠炎发病,其机制可能与延迟肠组织淋巴细胞凋亡有关.
作者:周薇;李军华 刊期: 2013年第03期
目的 探讨真菌性外耳道炎诊疗方法、治疗效果,复发病例的发病原因及治疗.方法 在耳内镜下对患处进行清理,清洗干净后采用氟康唑滴耳治疗,复发病例改用口服伊曲康唑治疗.结果 287例治愈226例,好转35例,无效26例,总有效率90.1%.经随访6个月至1年,复发78例,经口服伊曲康唑治疗后治愈70例,好转6例,无效2例,有效率97.4%.结论 氟康唑滴耳治疗真菌性外耳道炎方法简便、疗效肯定,局部治疗无效或复发者用伊曲康唑治疗效果好.
作者:李嘉宁;李亚;杨凤奇;章锦秀;谢慧英;王淑仪 刊期: 2013年第03期
目的 观察右美托咪定(Dex)用于骨科下肢手术降低和预防使用止血带痛不良反应的临床效果.方法 择期行骨科下肢手术60例患者,手术开始前C组(对照组)给予咪达唑仑0.05mg/kg; Dex组(右美托咪定组),先经静脉注射泵给予Dex负荷量 0.8 μg/kg,10min内注射完,再以 0.5 μg/kg·h速度泵注.记录止血带充气前(T0)、止血带充气10 min(T1)、止血带充气30min(T2)、止血带充气60 min(T3)、止血带充气90 min(T4)、松止血带10 min(T5)的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),根据患者止血带充气时BP、HR、SpO2的变化对止血带痛不良反应进行三个等级的评定.结果 对照组与T0、T5相比T1、T2、T3、T4 时间点的MAP、HR 明显增高(P<0.05),T1、T2、T3、T4 时间点的止血带痛明显(P<0.05).Dex组与T0、T5相比T1、T2、T3、T4 时间点的MAP、HR无明显差异(P>0.05).C、Dex两组SpO2 正常,没有显著性差异(P>0.05).与Dex组相比对照组T1、T2、T3、T4 时间点的MAP、HR明显增高(P<0.05),对照组止血带痛不良反应的例数也明显增多(P<0.05).结论 Dex可预防和减少骨科下肢手术止血带痛不良反应的发生率.
作者:程金红;张郃;龙超;钟瑞江 刊期: 2013年第03期
目的 探讨牛磺酸对游泳训练诱导大鼠心肌肥厚的影响.方法 采用游泳训练引起的大鼠心肌肥厚为模型.所有大鼠被随机分为3组(每组10只):对照组,游泳组,牛磺酸组.牛磺酸治疗剂量为300 mg·kg-1·d-1.经游泳运动8周后,大鼠处死,分离心脏组织用于检测左心室重/体质量比(LVW/BW),心肌血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)含量、转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA表达量.结果与正常对照组相比,未给药的游泳组大鼠LVW/BW升高,心肌Ang Ⅱ含量、TGF-β1 mRNA表达量增高;应用牛磺酸治疗则明显减小了游泳训练大鼠LVW/BW,降低了心肌Ang Ⅱ含量、TGF-β1 mRNA表达量.结论 牛磺酸治疗可抑制游泳大鼠心肌肥厚的发生,作用机制与其调节心肌组织局部Ang Ⅱ和TGF-β1产生有关.
作者:余良主;韩璐;王柏军;丁洁琼;黄碧兰 刊期: 2013年第03期
目的 观察肌肉注射重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)对大鼠移植性肝肿瘤(Walker-256)生长的抑制作用.方法 将24只Wistar大鼠采用移植法建立Walker-256肝癌模型,移植成功后第11d行MRI检查,测量肿瘤体积(V1),再随机分成3组,对照组肌注生理盐水0.1ml,肌注1组肌注rmhTNF 16.7万u,肌注2组肌注rmhTNF 33.3万u,均为1次/d,连续10d后停止注射.第14d再行磁共振检查以确定肿瘤体积(V2),对3组间肿瘤生长率(V2/V1)进行比较.结果 与对照组比较,肌注组对大鼠Walker-256移植性肝癌的生长均有较明显的抑制作用,但无明显剂量依赖关系.结论肌肉注射rmhTNF 对大鼠Walker-256移植性肝肿瘤生长具有显著的抑制作用.
作者:夏风;石小红 刊期: 2013年第03期
股骨颈骨折已逐渐成为健康的一大隐患.老年人体质弱,骨折后需立即手术,使得股骨颈骨折的治疗一直未取得突破性进展.目前为止,对病人该选择内固定治疗还是其他形式的关节造形手术仍没有一致意见.本文综述了目前治疗选择以及这些选择的相关依据,主要目的是为给老年人股骨颈骨折患者提供适当的诊治方法.
作者:皮治兵;易松敏;皮二旭 刊期: 2013年第03期
十二指肠腺腺瘤是一种罕见的良性肿瘤,又称为十二指肠腺错构瘤、Brunner腺腺瘤.由于发病率低,无典型的临床症状及体征,易误诊,给临床诊断治疗造成一定困难,本文通过2例巨大十二指肠腺腺瘤、结合国内有关文献报道进行临床分析,提高对其病的认识.
作者:程洪文;王大翠 刊期: 2013年第03期
1 病例介绍患者,女,52岁,于2012年2月18日因右上肺癌Ⅲ期伴骨转移收入院,2月19日行盖诺+DDP方案化疗,此方案的第1d和第8d使用盖诺40mg+NS 50ml静推,由于该患者在上级医院已化疗一个疗程,双手血管穿刺条件不好,操作护士在穿刺过的既有陈旧性针眼的血管下方约2cm处穿刺成功,待液体输入顺畅后静脉缓慢推注NS 50ml+盖诺40mg,推注时病人未诉局部疼痛,局部无红肿,完成第1d化疗后病人未诉不适,第2d患者诉化疗的左手背以陈旧性针眼为圆点直径约3cm处的皮肤发红、疼痛,立即用50%的硫酸镁冷湿敷, 6次/d, 30min/次,2d后患者左手背新旧针眼处皮肤溃烂,渗出黄色液体,周围皮肤发黑,疼痛加剧,立即请康复科医师会诊后,遵医嘱采用中药煎剂擦洗外敷并用麻油蜂蜡外敷局部.中药配方为大黄30g,红花10g,白术15g,菊花15g,当归15g.采用陶瓷药罐煎药,浓煎至400ml,分装两瓶,一瓶冷藏于冰箱内,使用时使温度为36℃~37℃,擦洗6次/d,1次/4h,湿敷30min/次,治疗3d.经3d治疗后坏死皮肤基本愈合,局部干燥,坏死区皮肤由白色纤维结缔组织代替,损伤区皮肤遗留少许色素沉着.
作者:王玉玲;吴凤 刊期: 2013年第03期
1 临床资料患者男性,74岁,因吞咽时咽部异物梗阻感4月余入我院五官科治疗.患者4月前无明显诱因咽部有异物感,吞咽时梗阻感明显,进食时偶有食物返流,初始未在意,后梗阻渐明显,但无声音嘶哑及呛咳,我院五官科胃镜检查提示:食管通畅,黏膜光滑规则.颈椎X线片提示:颈3、4椎体前沿骨桥形成,鸟嘴样增生改变.入院检查:神志清,无发热,血常规、生化指标未见异常,体重无明显减轻.专科检查:颈部正常生理弯曲,未及包块及压痛,颈部屈伸活动稍受限,四肢肌力、肌张力正常,末梢感觉血运正常,各生理反射正常,病理反射未引出.颈椎CT、MRI提示: 颈3、4椎体前沿骨赘形成伴咽后壁受压.入院诊断:食管型颈椎病.
作者:徐明;李锋;夏春明;何振华;汪平;胡阿威;陈刚 刊期: 2013年第03期
腰椎间盘突出症是临床常见病.目前,采用非手术疗法已成为治疗腰椎间盘突出症的主要方法,而护理对该病患者康复起着重要作用.1 资料与方法1.1 一般资料本组60例,男35例,女25例,年龄18~76岁,病程2月至30年,所有患者均经临床表现和CT或MRI检查,全部符合腰椎间盘突出症的诊断标准.1.2 治疗方法针刺取局部腰痛及突出部位夹脊穴、足太阳膀胱经背腧穴,下肢后侧取秩边穴、承扶、殷门、昆仑,外侧痛不适加风市、阳陵泉、足三里、丰隆、昆仑等.选取穴位,常规刺法得气,接电针仪,选断续波,强度以患者能忍受为度,同时可用TDP局部照射,留针25~30min,10次为一疗程.静脉点滴,采用0.9%氯化钠注射液+氯诺昔康8mg为一组,另一组采用20%甘露醇250ml,1次/d,连续3d.
作者:董春华;李延华 刊期: 2013年第03期
据文献统计,甲状腺癌约占全身恶性肿瘤的0.2 %~1%,占甲状腺疾病的4%.由于病理诊断技术的普及和防癌普查的开展,甲状腺癌的发生率有逐年上升的趋势[1].笔者收集我院自1992年至2010年共76例甲状腺癌患者资料,均施行外科手术治疗并得到长期随访,对甲状腺癌的诊断及治疗进行分析.
作者:黄德圣;张晓国 刊期: 2013年第03期
更昔洛韦眼用凝胶剂是湖北丽益医药科技有限公司研制的新药品种,该药物用于治疗单纯性疱疹病毒I型(HSV-I)引起的单纯性疱疹病毒性角膜炎(HSK).现行国家标准采用反相高效液相色谱法测定其含量,该法具有检验结果非常准确的优点,但同时存在检验周期较长、检验投入费用过高等问题.本研究采用UV法测定更昔洛韦眼用凝胶剂中间体的含量,其检验结果准确,检验周期短,检验费用低,可作为药品生产企业快速、高效控制半成品质量的科学依据.
作者:成志敏;徐黎明;陈剑;章晚清;贺盛聪;贺盛亮 刊期: 2013年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见的呼吸系统慢性疾病,其特征为不完全可逆气流受限,且呈进行性发展,好发于老年人.近年来,广谱抗生素和糖皮质激素的广泛使用,糖尿病等合并症、机械通气等因素的影响,COPD继发肺部真菌感染病例呈增长趋势,其中以白色念珠菌感染较多见.此类患者临床表现通常无特征性,所以容易误诊、漏诊,通常症状重,预后差.目前COPD合并肺部真菌感染已成为COPD患者病情加重乃至死亡的重要原因之一,尽早诊断,积极综合治疗,有效预防是降低COPD合并肺部真菌感染死亡率的关键.为此,本文收集咸宁市中心医院呼吸内科2010年11月至2012年4月收治的COPD合并肺部真菌感染患者42例,分析总结如下.
作者:张艺 刊期: 2013年第03期
眼球外伤是眼科外伤严重的一种外伤,其发生眼内感染几率较大,本人收集我院近年来24例24眼眼球外伤的病例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集我院2005~2012年收治的开放性眼球外伤治疗病例共24例24眼, 其中男 19眼,女5眼,年龄 15~55岁,平均 35岁 , 眼内炎诊断依据临床症状、体征和实验室结果进行.眼内炎诊断标准: 依据发病后眼部疼痛、视力下降、畏光、角膜水肿、房水混浊或伴有前房积脓、虹膜纹理消失、晶状体表面渗出物沉积、玻璃体呈灰白色颗粒状混浊或形成玻璃体脓肿、瞳孔区呈灰白或黄白色反光、眼底模糊不清甚至不能窥见眼底红光等症状和体征[1],结合眼球穿通伤史, B型超声波提示玻璃体内有团球状混浊, 玻璃体穿刺抽取玻璃体液涂片或培养证实有细菌或真菌感染 (培养阴性不能排除眼内炎)给予临床诊断.
作者:万小平 刊期: 2013年第03期
神经鞘瘤又称施万细胞瘤或雪旺细胞瘤,是来源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤,颈部为其好发部位之一,约占全身神经鞘瘤的10%,任何神经均可发生,如交感、迷走、臂丛、颈丛等,其中以交感及迷走神经常见.本文回顾1998年12月至2011年10月我院治疗14例病例,现报道如下.
作者:袁群芳;赵艾君;王为 刊期: 2013年第03期
目前的肝炎大多是乙肝病毒感染,全球感染乙肝的人数超过了3亿5千万,如果未经治疗、干预,其中的15%到40%将发展为肝硬化和肝癌.近年关于什么样的血型得肝炎后容易转变为肝硬化和肝癌时有报道,通过对我院近2年的患者资料进行对比分析,给社会及预防机构提供一些参考.
作者:宋艳红 刊期: 2013年第03期
肝炎病毒感染和过度饮酒是导致肝脏慢性疾病两个常见的原因.两者合并会导致肝病加重,促使肝硬化甚至肝癌的发生.我们通过40例酒精性肝病(ALD)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的观察与治疗,分析其临床特点和防治方法.
作者:刘会宽 刊期: 2013年第03期
儿童先天性心脏病的发病率,没有因为产前超声诊断的介入而有明显的减少,原因是广大基层超声工作者,因受各种条件限制和某些社会、技术因素的影响,没有真正介入胎儿心脏检查.为探讨快速获得胎儿心脏主要切面的方法,提高胎儿心脏发育畸形的检出率;根据CT冠脉成像原理,我们提出以水平切面为基础切面,分别切取准四腔切面、五腔切面、三血管切面等,确定探头旋转的中心位置,并利用不同的旋转角度,分别获取不同切面的快速方法.
作者:丁玲;张新享 刊期: 2013年第03期
放射性肠炎是盆腹腔肿瘤放疗常见的放射性损伤,可累及小肠、结肠和直肠.放疗可导致肠黏膜损伤、通透性增加、肠道菌群失调、易位.谷氨酰胺是肠道黏膜细胞代谢必需的营养物质,对维持肠道黏膜结构的完整性、增强肠道细胞活性、改善肠道免疫功能、防止细菌移位等起着十分重要的作用 [1],微生态制剂可恢复和调节肠道菌群,有利于重建肠道的正常微生态环境.二者联合应用治疗放射性肠炎报道较少.本研究探讨两者联合应用的临床疗效.
作者:王汉姣;曹爱玲 刊期: 2013年第03期
氧气雾化吸入疗法是利用高压纯氧使药液分散,形成雾状,随着吸气进入呼吸道,而达到治疗的效果.我院对30例慢性阻塞性肺疾病患者采用氧气雾化吸入,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者:彭雪容 刊期: 2013年第03期
近年来,随着三代头孢菌素在临床的广泛应用,耐药株迅速增加,某些革兰阴性菌特别是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌通过产生ESBLs获得水解超广谱头孢菌素的能力,并通过质粒传播,给临床治疗带来极大困难.超广谱β-内酰胺酶主要由肠杆菌科细菌产生,尤以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为代表.为了解产ESBLs耐药菌的情况,以指导临床合理用药,我院对62株大肠埃希菌和50株肺炎克雷伯菌产ESBLs情况进行了调查并对其耐药进行分析.
作者:刘健 刊期: 2013年第03期
早期喉癌的患者,我们治疗的目的是在彻底切除病变、降低复发几率的同时,能大程度地保留喉的结构及发音功能,以期望手术后尽可能不影响患者的生活质量.近年来,低温等离子消融术因其微创性、安全性及有效性,已经被广泛地应用于耳鼻喉科疾病治疗中.我科于2008年10月至2011年2月期间,使用低温等离子消融术治疗20例早期声门型喉癌患者(T1、Tis、T2),其中3例术后未满2年失访,现将17例随访时间超过2年的病例临床资料及随访结果总结如下.
作者:许伟民;许戈;李艳妮;李本农 刊期: 2013年第03期
近些年来,甲状腺全切术争议较多,而甲状腺腺叶切除术就手术范围而言相当于半个全切术,但却包含了完成全切术的基本要素,其重要性不言而喻.为了提高甲状腺手术的安全性,本文回顾分析我院近年来的临床资料,探讨甲状腺腺叶切除术的手术操作技术要点,现报告如下.
作者:欧阳山;田树龙;钟凤玲 刊期: 2013年第03期
口腔是多数细菌侵入人体的一个重要门户,是许多传染病,如乙型肝炎、艾滋病学感染性疾病的传播途径[1] .我们于2010年3月至2012年3月对来我院口腔门诊人群进行问卷调查,并对调查结果进行分析,旨在为加强口腔防御能力,提高人们对口腔保健知识的知晓率.
作者:贺颖;孔祥槐 刊期: 2013年第03期
2004年以来,我们在末节断指再植中局部应用肝素钠注射方法,在15例末节断指再植手指中取得满意效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男10例,女5例,年龄小23岁,大42岁.其中拇指1例,示指11例,中指3例.再植平面:根据Dautel区分法[1],远指间关节至甲根部为第IV区,本组共9例;甲根至甲白线为第Ⅲ区,本组共6例;Ⅰ区、Ⅱ区病例未统计在内.
作者:吴中和 刊期: 2013年第03期
我院自2009年10月至2011年10月收治58例股骨颈骨折患者,经手术治疗后疗效满意,现报告如下.1 资料与方法 本组58例中,男21例,占36.2%;女性37例,占63.8%;年龄大者80岁,小者6岁,其中45~80岁为多,共42例,占72.4%;骨折原因以交通事故为多,共27例, 占46.6%;摔伤20例,占34.5%;建筑受伤11例,占19.0%;骨折分类:头下型28例,头颈型9例,颈中型10例,基底部11例.
作者:钟志勇 刊期: 2013年第03期
扁桃体手术是耳鼻咽喉科常见的手术之一,虽然手术技巧和难度不算太高,但术后的各种并发症,特别是大出血危及患者生命.因此,如何控制术中出血,避免术后出血,减轻患者的术后疼痛成为扁桃体手术成功的关键.随着各种新型医疗器械的问世,不少新技术、新方法用于临床实践,提高了疾病外科治疗的有效性和安全性.本调查临床分析了利用两种手术方式治疗扁桃体疾病的52个样例,现报告如下.
作者:朱雷 刊期: 2013年第03期
剖宫产是常见的外科手术,但也是产后感染的重要原因,产后感染发生率剖宫产是自然分娩的5~20倍.产后感染使产妇身心承受着极大的痛苦,住院时间延长,医疗费用负担也会加重,因此,探讨产科手术切口感染的预防措施,对降低产后感染的发生率有着重要意义.本文介绍我院妇产科使用抗生素预防产科手术切口感染的做法和体会.现报告如下.
作者:黄巧玲 刊期: 2013年第03期
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,高尿酸血症及痛风的发病率呈逐年上升趋势.高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的血中尿酸水平持续升高(>420μmol/L),尿酸盐沉着于关节及其他结缔组织,而引起痛风,若尿酸盐沉着在肾小管间质中则可引起尿酸性肾病,使肾功能受损.我院近两年利用药用炭片强大的物理吸附作用治疗高尿酸血症,观察其疗效及副作用,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:俞梅 刊期: 2013年第03期
三踝骨折又称Cotton骨折,多由外展或外旋暴力引起,涉及内踝、外踝、后踝甚至胫骨关节面后唇大块骨折.相比之下,三踝骨折较其他类型的踝部骨折更需要切开复位[1].三踝骨折中,后踝骨折的治疗较难处理,应引起足够的重视.
作者:朱继锋 刊期: 2013年第03期
慢性肾功能衰竭是一种终身性的疾病,除少数可以接受肾移植外,多数患者在剩余的生命里将只能依靠机器生存[1].同时患者并发有高磷血症,大部分维持性血液透析患者存在不同程度的便秘,96%的患者心理压力大,需要进行心理疏导.本文对我院2011年2~12月收治的58例维持性血液透析患者按医嘱给予充分透析,对并发症进行了护理干预和心理护理,取得了明显效果,现报道如下.
作者:熊望娣 刊期: 2013年第03期
剖宫产率近年来呈逐年上升趋势,降低剖宫产率成为国内外产科领域面临的挑战.剖宫产是解决难产及高危妊娠的有效方法.但手术本身存在许多隐匿风险,威胁产妇生命安全,产后出血仍是产妇死亡第一大病因.剖宫产术中及时有效的止血是产科处理中的重要环节.现回顾分析2008~2010年我院发生的36例剖宫产术中出血的原因及处理方法,以探讨剖宫产术中出血的原因及防治措施.
作者:徐丽 刊期: 2013年第03期
甲状腺结节是外科常见多发病,临床上以手术治疗为首选,但术前明确良、恶性病变诊断,仍较困难.现将我院2001~2011年收治160例甲状腺结节病例,作回顾性分析,现报告如下.
作者:郭鹏程;阮长山;孟凡水;成忠了 刊期: 2013年第03期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,好发60~70岁的老年人,死亡率高[1].食管癌手术患者术前术后常伴有明显的心理障碍,良好的家庭支持是提高患者生存质量的前提和基础,增强自尊和被爱的感觉,维持佳心理和健康状况[2].为了进一步了解家庭支持功能对食管癌手术患者生活质量的影响,我们对120例食管癌手术患者的生活质量和家庭支持功能进行研究,现报道如下.
作者:李莉;叶艳胜 刊期: 2013年第03期
类风湿关节炎(RA)是由多种炎症细胞参与发病,以关节滑膜侵蚀性炎症为主要病理特征,以对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、侵蚀性、全身性自身免疫性疾病.患者病情进展迅速,致残率高,及时、规范的临床干预是治疗的关键[1].我们应用云克和来氟米特联合治疗RA,观察其临床疗效及安全性,现报告如下.
作者:朱瑾 刊期: 2013年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见多发病,易反复急性发作,肺功能进行性损害,严重影响患者的生活质量,并发严重呼吸衰竭是常见的危重症,病死率高,社会经济负担重.患者常因病情重需要有创机械通气治疗,治疗时间长,并发症多,治疗效果差,经济负担重而放弃治疗.近年来无创机械通气治疗已经广泛应用于临床,COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的轻、中度患者取得了肯定疗效.我科采用伟康BiPAP呼吸机经面罩实施无创正压通气(NPPV)治疗COPD并严重呼吸衰竭38例,疗效满意,现将临床治疗体会报告如下.
作者:徐旭燕;张艺;施亚平;戴斌;陈青枝 刊期: 2013年第03期
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.我科从2004年成立科室以来,对腰椎间盘突出症患者采用三阶梯疗法,即:传统治疗→微创介入治疗→开放手术治疗.其中对腰椎间盘突出症急性痛患者行硬膜外腔阻滞取得了良好效果,未出现不良反应,现总结如下.
作者:黄奋飞;黄章洪;王俊军;程丽 刊期: 2013年第03期
压疮是由于皮肤长时间受压,受潮及局部气血郁滞,肌肤营养不良引起的疾病.该病是长期困扰护理工作者的一个棘手问题,它不仅增加了患者及家属的病痛和经济负担,而且影响了疾病的康复,尤其是Ⅲ、Ⅳ期压疮,一旦发生,导致病程延长,经久不愈.笔者自2008年以来,对19例压疮患者采用龙血竭粉剂外敷配合微波治疗仪治疗,取得满意疗效,现报道如下.
作者:卢幼霞;叶青云 刊期: 2013年第03期
肺结核病是慢性传染性疾病[1],严重影响人民身体健康.为摸清我县肺结核的流行情况,加强肺结核疫情管理,使肺结核疫情资料更趋于科学、完整、规范,有利于评价结核病防治规范的执行情况,加强以短程督导化疗(DOTS)为核心肺结核控制技术策略,为防治决策提供科学依据,制定有效的防治对策,现将2005~2010年通城县肺结核疫情资料进行整理分析如下.
作者:熊新征;周落平 刊期: 2013年第03期
口腔健康能有效的反应人身体的健康状况,12岁儿童是牙系统生长的关键时期,也是口腔疾病高发期[1],影响着儿童身体和身心健康[2].为了了解咸宁市12岁儿童口腔疾病的现状,减少儿童口腔疾病的发生率,笔者特此做了此次调查分析.
作者:赵正据;罗菊英 刊期: 2013年第03期
老年性阴道炎是卵巢功能衰退,体内雌激素相对不足,阴道内环境改变,局部抵抗力下降引发的阴道炎症,是绝经后妇女的常见病和多发病,常给老年妇女带来身心痛苦,严重影响其生活质量.使用小剂量雌激素替代治疗联合使用抗菌药物是治疗老年性阴道炎的常用方法,但雌激素有引发女性生殖系统癌症的风险,部分患者心存顾忌.保妇康栓是近年广泛应用于临床的一种治疗老年性阴道炎而且疗效肯定的中药制剂,本文就其对老年性阴道炎患者生活质量的影响进行观察,现报道如下.
作者:雷金平;曾德志;廖丹 刊期: 2013年第03期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,病原体以肠道病毒EV-71、柯萨奇病毒A16等为常见,常以夏秋季节为发病高峰季节,全年散发,临床以发热伴臀部、手掌、足底皮肤及口腔黏膜皮疹为主要表现.我们对我院近几年收治的24例重症手足口病的临床特征进行分析,对其早期临床诊断指标进行临床研究,了解重症手足口病的早期临床特征,为抢救重症手足口病争取时间,提高治愈率,现报告如下.
作者:徐昌敏;王水明 刊期: 2013年第03期
脑卒中是中老年人常见病和多发病,患者存活后70%~80%留有不同程度的功能障碍,给患者家庭带来沉重的负担,严重影响患者的生活质量.在偏瘫恢复期给予正确的护理干预能促进患者的功能恢复,对降低致残率以及提高患者的生活质量具有重要意义.现对我院收冶的98例脑卒中患者进行护理干预,以探索更好的护理方法,为临床治疗提供依据.
作者:倪桃英 刊期: 2013年第03期
房颤是临床上十分常见的一种心律失常,绝大多数发生于器质性心脏病患者,其病因较多.2008年1月至2013年1月我院共收治房颤219例,现对其临床资料作回顾性分析,探讨其病因特征.
作者:冯光瑞;王江洪 刊期: 2013年第03期
术后疼痛会直接损害患者的心理和精神状态,影响患者的功能锻炼,疼痛加剧,甚至会延缓患者的康复进度.术后采用外周阻滞作为镇痛的方式,可避免全身用药,能减少因全身用药所引起的不良反应,且对运动痛的镇痛作用更确切.我们在臂丛神经阻滞的手外科患者术后应用局麻药复合右旋美托咪啶镇痛,观察其疗效.
作者:朱立新 刊期: 2013年第03期
糖尿病的患病率正随着人民生活水平提高、人口老龄化、生活方式改变而迅速增加,呈逐渐增长的流行趋势.糖尿病肾病(DN)是其常见的微血管并发症,是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病中其严重性仅次于心、脑血管病[1].因此对DN的早期治疗显得尤为重要,作者观察了洛汀新联合前列地尔治疗不同时间对DN的疗效,现报道如下.
作者:张万勇 刊期: 2013年第03期
膀胱破裂是泌尿外科急症之一,常合并其他脏器创伤,病情比较复杂,临床上易漏诊[1],需早期做出正确的诊断和治疗.我院2004年6月至2012年6月诊治了26例膀胱破裂患者,为提高膀胱破裂的诊治水平,减少并发症,就其诊治经验报告如下.
作者:杨君;汪洋;邹伟;孔东波 刊期: 2013年第03期
会阴侧切是产科常用的手术之一,自20世纪80年代以来在临床上推广应用,实践证明,适时采取会阴侧切可缩短第二产程,有利于保障母婴健康与生命安全.但如果会阴缝合处理不当,会给产妇增加身心痛苦,影响生活质量,因此临床上一直在对会阴侧切缝合技术进行探讨.我院妇产科在借鉴国内同行先进经验的基础上,逐渐摸索出会阴侧切加固连续皮内缝合法,自2009年开始在临床推广应用,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:赵雁萍;何江华 刊期: 2013年第03期
乳汁瘀积症是产妇产后常见症状,临床上主要表现为乳内肿块,常被误诊为乳腺肿瘤.由于乳汁淤积在乳腺内会发生分解反应,从而为细菌的生长繁殖提供了条件,进一步诱发乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺增生、乳腺肿瘤.我们采用蒲公英口服同时蒲公英捣烂敷于乳房肿胀处,取得了较满意的疗效.现报道如下.
作者:任平;王文斌 刊期: 2013年第03期
高脂血症是动脉粥样硬化的独立危险因素,有效控制血脂,能够减少心血管事件的发生.他汀类药物,在动脉粥样硬化性疾病预防中的作用已经得到广泛验证[1].我们选取我院88例符合诊断标准的原发性高脂血症患者,予以阿托伐他汀治疗,观察其临床疗效及不良反应.
作者:黄姣秀;金兰英;宗建 刊期: 2013年第03期
苏芬太尼是强效的阿片类镇痛药,其镇痛强度是吗啡的75~125倍,是芬太尼的5~10倍,脂溶性为芬太尼的2倍,是非常理想的镇痛药物.我院采用蛛网膜下腔麻醉时加入苏芬太尼5μg共50例,观察术中清洗腹腔时对牵拉反应镇痛效果以及对产妇和胎儿的影响,现总结如下.
作者:肖德琴 刊期: 2013年第03期