目的 回顾本院小儿气管支气管异物取出术前、术中、术后各环节的关键措施,总结经验,提高手术安全性,降低死亡率.方法 全麻下行小儿气管支气管异物取出术272例,术中密切关注心电监护、血氧饱和度,做好各种应急措施.结果 2例术中死亡;2例异物取出没有自主呼吸,后放弃治疗;2例异物取出失败,转上级医院;266例安全取出异物.5例异物取出后因低血氧饱和度气管插管后送重症监护室观察.结论 全麻下气管支气管异物取出术,只要围手术期及术中准备充分,措施得当,重视细节,手术团队密切配合,手术是相对安全的,可以在基层医院广泛开展.
作者：谭华章；金鹏；吴媛媛；张义华 刊期： 2015年第06期
目的 探讨护理干预对老年慢性肺阻塞疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 选取78例COPD老年患者为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组39例.对照组采取常规护理方案,观察组在常规护理基础上再给予运动护理、呼吸功能护理、心理护理等措施,对比两组护理效果.结果 经护理干预后,SGRQ生活质量问卷表各维度评分对比,观察组显著优于对照组(P＜0.05),FEV1(第1s用力呼吸量)及FEV1/FVC(第1s用力呼吸置/肺活量)等指标,观察组患者显著优于对照组(P＜0.05).结论 针对老年患者群体的特殊性,实施有效的针对性护理干预可改善COPD老年患者生存质量,改善患者肺功能,护理方法可推广应用.
作者：位芳 刊期： 2015年第06期
目的 对咸宁市中心医院近3年来发生的输血不良反应进行回顾性统计和分析.查找其原因,探讨减少输血不良反应的措施.方法 对咸宁市中心医院2012-2014年发生的输血不良反应运用医学统计学方法进行数据分析.结果 2012-2014年咸宁市中心医院输血共12248例,输血不良反应回报107例,发生率为0.87％.在各类血液成分输血不良反应中,输注去白悬浮红细胞发生的不良反应41例,发生率为0.91％,输注血浆发生不良反应45例,发生率为0.85％;输注浓缩血小板发生不良反应6例,发生率为4.17％;输注冷沉淀发生不良反应3例,发生率为0.13％.输注冰冻血浆后输血不良反应发生率高达0.85％,明显高于其他成分输血(P＜0.05).不同输血反应类型情况分别为:过敏反应85例,发生率为79.44％;发热反应20例,为18.69％;其他2例,发生率为1.87％;无1例溶血性输血反应.结论 加强临床输血反应的监测和报告,规范临床合理用血,可降低输血不良反应发生率.
作者：龚春红 刊期： 2015年第06期
目的 探讨强化健康教育对冠心病患者疾病认知水平的影响.方法 对120例冠心病住院患者在其病情稳定后,进行强化健康教育,比较干预前、后患者对冠心病认知水平的变化.结果 干预后本组患者冠心病一级预防知识各维度评分和总分均较干预前显著升高,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 强化健康教育可显著提高冠心病患者疾病认知水平,有利于患者康复.
作者：孙细运；程丽 刊期： 2015年第06期
目的 探讨产后个性化护理对产妇母乳喂养及生活质量的影响.方法 将60例产妇随机分为对照组与观察组,各30例.给予对照组传统护理,观察组实行产后个性化护理,观察两组产妇的母乳喂养情况和生活质量.结果 护理后,观察组出院前的生活质量优于对照组;同时观察组的母乳喂率为96.7％,高于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对产妇实行个性化护理,可增加母乳喂养率,提高产妇生活质量.
作者：周丹 刊期： 2015年第06期
目的 对比分析强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT和MRI表现特征,为临床早期诊断和治疗提供参考依据.方法 回顾性分析80例强直性脊柱炎骶髂关节炎患者CT和MRI影像学资料,总结其表现特征.结果 强直性脊柱炎CT主要表现为骨性关节面不光滑、模糊,软骨下骨质破坏及关节融合;MRI主要表现为关节间隙软骨线不平整、软骨下硬化或斑块状骨髓水肿、骨性关节面均出现轻度破坏及关节完全融合等特征,MRI病灶检出率明显高于CT(P ＜0.05).结论 CT和MRI表现特征各异,MRI相比于CT能更早更准确检出病灶,可在强直性脊柱炎骶髂关节病变早期诊断中广泛应用.
作者：刘荣华；徐宇崇；王国珍 刊期： 2015年第06期
目的 探讨补佳乐是否能有效预防多次清宫术后宫腔粘连.方法 收集本院2012-2014年多次(≥2次)清宫术后患者共106例,随机分成两组,其中观察组清宫术后开始口服人工周期(补佳乐联合黄体酮胶囊,补佳乐2片/d,共服21d,后10d加服黄体酮胶囊,2片/d)两个周期,对照组不服用任何药物,通过对比两组患者手术前后月经量改变情况来评价补佳乐是否能有效预防多次清宫术后宫腔粘连.结果 观察组53例中有5例发生月经量轻度减少,1例患者明显减少,无继发闭经患者;对照组53例中有18例患者月经量轻度减少,6例月经量明显减少,2例继发闭经.月经明显减少及继发闭经患者均行宫腔镜检查提示有宫腔粘连,观察组宫腔粘连发生率为1.9％,对照组为15.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组月经轻度减少发生率为9.4％,对照组为34.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补佳乐能有效预防多次清宫术后宫腔粘连.
作者：朱春霞；王秀虹；郑波 刊期： 2015年第06期
目的 分析围手术期护理在老年股骨颈骨折患者治疗中的作用.方法 分析总结本院收治的65岁以上41例股骨颈骨折患者在围手术期的护理,在临床治疗中发挥的作用,包括术前牵引护理、术后并发症预防、术后功能锻炼、康复治疗等.结果 41例患者住院治疗时间较短,术后未出现重大并发症,恢复良好.结论 围手术期的精心护理能有效减少术后并发症,促进患者患肢功能恢复.
作者：刘勇玲 刊期： 2015年第06期
目的 探讨实施持续质量改进护理干预在血液灌流治疗儿童重症过敏性紫癜的影响.方法 将某院收治的90例重症过敏性紫癜患儿作为观察组,在接受血液灌流治疗的基础上将持续质量改进的管理理念和先进的管理方法引入到护理干预中.此外95例作为对照组,在血液灌流治疗的基础上行常规护理干预.比较两组患儿干预后的临床症状、血液指标评价临床疗效,并比较实施前后重症过敏性紫瘢并发症的发生情况.结果 观察组患儿临床症状(皮疹、关节疼痛、腹痛、血便)缓解时间及住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后的血液指标(CPR、IgA、IL-6、TNF-α)水平明显低于治疗前(P＜0.05),两组之间比较无统计学意义(P＞0.05);观察组干预后重症过敏性紫癜并发症(急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、亚急性或急性肾炎)的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 实施持续质量改进,能有效预防血液灌流治疗儿童重症过敏性紫癜并发症,提高临床疗效,适合在临床上推广.
作者：汪娟；张志霞 刊期： 2015年第06期
目的 观察非洛地平对轻中度高血压患者血压及左室舒张功能的影响.方法对30例中度高血压患者进行口服非洛地平前及服药后1月的血压测定及脉冲多普勒超声心动图左室舒张功能的测定.结果高血压患者口服非洛地平1月后血压明显下降,同时反映左室舒张功能的指标也得到改善.结论非洛地平是一种较为理想的降压药物,它在降压的同时可明显改善高血压患者的左室舒张功能.
作者：李妍菲；李伟民 刊期： 2015年第06期
目的 探讨输尿管封堵器在输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石中的安全性及有效性.方法 我院泌尿外科从2012年10月至2015年2月应用英伟诺输尿管封堵器配合输尿管镜治疗42例输尿管中下段结石患者.结果 术中有1例患者术后辅以体外冲击波治疗后结石排出外,其余患者输尿管结石均一次性击碎,术后复查KUB平片无明显结石残留.手术均较顺利,无明显手术并发症,碎石成功率达97.6％.结论 输尿管封堵器是一种安全有效的工具,在输尿管气压弹道碎石手术过程中能够减少结石移位,提高结石清除率,减小肾盂压力,减少尿外渗及肾周感染机会,从而减少术后并发症.
作者：魏汉平；莫乃新；吕忠；吴斌；王旭刚；史红雷；钟敏；冯伟；施云峰 刊期： 2015年第06期
目的 研究流行性腮腺炎的药物治疗效果.方法 选取我院近年收治的36例流行性腮腺炎患者,随机分为对照组及观察组.对照组单纯使用利巴韦林药物治疗,观察组在此基础上加用炎琥宁药物.对比两组患者临床症状改善效果差异性.结果 对照组治疗总有效率为66.67％,观察组达到94.44％,组间对比差异显著(P＜0.05).结论 对流行性腮腺炎的治疗可采用利巴韦林联合炎琥宁方式,可达到较好疗效.
作者：黄启栋 刊期： 2015年第06期
目的 观察优质护理服务模式应用于手术护理中的效果.方法 将我院100例需进行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规手术护理,观察组采取优质护理服务模式,比较两组患者的抑郁和焦虑程度、护理满意度及不良反应.结果 观察组的抑郁焦虑程度明显低于对照组(P＜0.05);观察组的护理满意度为100.0％,明显高于对照组的78.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组无不良反应情况,对照组不良反应率为10.0％,明显高于观察组(P＜0.05).结论 在手术护理工作中运用优质护理服务模式能够改善患者的心理状态,减少患者不良反应的发生,有利于患者康复,提升患者的护理满意度,从而减少护患纠纷.
作者：张群仙；黄岚 刊期： 2015年第06期
目的 研究中西医结合治疗口腔白斑的效果.方法 随机选取我院68例口腔白斑患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组各34例.观察组使用中西医结合疗法,对照组仅使用西医常规疗法.对比两组疗效.结果 经治疗,观察组患者总有效率为100.00％,对照组为82.35％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合疗法治疗口腔白斑,安全、快速且效果好,可以在临床中推广使用.
作者：魏芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨人工流产术中患者的心理护理方法.方法 对我院门诊收治的1012例早孕没有使用无痛技术的人工流产患者术前实施心理护理.结果 所有患者术后1周至6个月进行随访,患者术后恢复良好,无术后并发症发生.结论 对人工流产患者实施术前心理护理能解除患者对手术的紧张和恐惧心理,减轻烦躁、焦虑、失落、抑郁心情,有利于患者主动配合手术,减少术后并发症,促进机体康复.
作者：王静 刊期： 2015年第06期
目的 回顾性分析青紫舌食管癌临床特征、放疗疗效及失败原因.方法 130例食管癌患者根据初诊时在自然光线下观察舌象,70例患者有舌质青紫、舌面有瘀点、瘀斑,或舌下络脉有青紫怒张者称为青紫舌组;其余60例患者舌质无青紫色,称非青紫舌组.110例患者完成了根治性放疗,放疗剂量:95％ PTV 60-70GY/6-7周.20例行姑息放疗,放疗剂量:95％ PTV 40-50GY/4-5周.结果 青紫舌组X线分型以溃疡型及髓质型多见,占80％.青紫舌组与非青紫舌组1、3、5年生存率分别为48.6％和71.7％ (P ＜0.01)、20.0％和36.7％ (P＜0.05)、7.1％和20.0％ (P＜0.05).青紫舌组外照射失败原因中,复发或未控及远处转移明显高于非青紫舌组(P＜0.01).结论 青紫舌是食管癌预后不良指标,外照射失败原因中复发或未控及远处转移多见.
作者：舒诚荣；曹爱玲；曹喆；周剑；王汉姣；龙洪清 刊期： 2015年第06期
目的 探讨微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的方法和疗效.方法 对我院2011年12月至2014年6月收治的行微创经度肾钬激光碎石术的257例上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组资料257例,一期清除结石187例,二期清除结石42例,结石残留28例,结石清除率89.1％.平均手术时间100min,平均住院时间10d.结论 微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石创伤小、并发症少、恢复快、疗效满意.
作者：孙志祥；徐永干 刊期： 2015年第06期
目的 探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿不稳定肱骨髁上骨折的临床效果.方法 选择我院骨科收治的不稳定肱骨髁上骨折患儿58例,根据治疗方法将其分为观察组(闭合复位经皮克氏针内固定)29例与对照组(闭合复位石膏外固定)29例.观察对比两组患儿肘关节功能的恢复情况及骨折愈合时间.结果 观察组肘关节恢复的优良率为96.55％,显著高于对照组的75.86％ (P＜0.05).观察组骨折愈合时间为(24.5±3.5)d,显著低于对照组的(30.2±4.3)d(P ＜0.05).结论 闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿不稳定肱骨髁上骨折疗效确切,可以有效促使骨折快速愈合,保障肘关节功能的恢复效果,适于临床推广.
作者：朱孝刚 刊期： 2015年第06期
目的 了解社区退休老人心理健康状况及相关影响因素.方法 用一般情况调查表和症状自评量表(SCL-90)对344例社区退休老人进行调查,比较本组老人SCL-90评分与国内常模的差别,分析老人一般情况与心理健康的关系.结果 本组老人SCL-90评分,强迫、人际关系敏感、偏执和精神病性因子分低于国内常模,但躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分和阳性项目数高于国内常模,差异有统计学意义(P均＜0.05).经济状况、慢性病、居住状况、家庭关系、邻里关系、婚姻状况进入回归方程(R2=0.765,F=224.609,P=0.000).结论 社区退休老人心理健康状况较差,慢性病、绝对空巢是影响心理健康的危险因素,有配偶,好的经济状况,和睦的家庭和邻里关系有利于心理健康.
作者：王继华；罗菊英 刊期： 2015年第06期
目的 总结细针吸取细胞学(FNAC)诊断12例结节性筋膜炎(NF)光镜下细胞形态特征,并结合其临床病史,探讨NF的FNAC诊断细胞学要点和临床标准.方法 回顾分析本院2008-2012年12例NF患者的临床病史资料,结合其病理组织学结果分析对比,观察NF光镜下FNAC细胞学特征.结果 NF的临床表现特点:12例NF患者中男7例,女5例,多发年龄28岁左右,单个肿块位于皮下直径2cm左右,病程一般2个月左右.细胞学特点:增生的纤维(肌纤维)母细胞单个散在或偶见巢团分布于黏液样物质中,核膜光滑平整,核染色质淡染分布均匀,颗粒细致,核分裂可见,无病理性核分裂.结论 FNAC对于FN的诊断有其特殊的细胞形态学特征,结合NF的临床病史和自限性特征可与软组织肉瘤性病交鉴别,FNAC可以作为软组织肿瘤的必要诊断手段,从而避免过度的临床手术治疗及经济浪费.
作者：方莉；费浩；谢再红；李云光；邓芳 刊期： 2015年第06期
目的 研究综合性护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用方法及临床疗效.方法 选取2013年7月至2014年5月我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予综合性护理干预,观察并对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总满意度为97.8％,而对照组为77.8％,差异显著(P＜0.05);观察组患者在日常生活能力、社会活动情况、QQL评分显著高于对照组(P＜0.05),而抑郁、焦虑症状情况显著低于对照组(P＜0.05).结论 综合性护理干预显著提高了患者的护理满意度,改善了其生存质量.
作者：王会平 刊期： 2015年第06期
目的 对小儿肺结核的影像学诊断作出探讨,以提高诊断水平.方法 选取2009年6月至2014年6月于我站进行治疗的104例小儿肺结核患者,所有患者均接受胸部X线片检查,回顾性分析患者的临床检查结果,综合分析其影像学特征.结果 104例小儿肺结核患者中,原发型肺结核79例,浸润型肺结核17例,粟粒型肺结核8例.结论 小儿肺结核中,原发型是其主要的类型,浸润型肺结核次之,粟粒型肺结核临床上是少见的.小儿肺结核具有非典型的,多种多样的X线表现,尽管不容易对其诊断,但医生只要熟悉其X线变化的规律,可达到早诊断、早治疗、提高治愈率目的,具有较高的临床应用价值.
作者：余复火；赖晓宇；刘桂芬 刊期： 2015年第06期
目的 观察集束干预策略在低出生体重儿外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置期间并发症发生率的影响.方法 选择我院46例PICC留置的低出生体重儿,随机分为两组,对照组患儿不进行集束干预,观察组患儿进行集束干预,对两组患儿HCC留置期间并发症发生率进行调查.结果 观察组并发症发生率为8.7％,对照组并发症发生率为30.4％,两组比较存在明显差异(P＜0.05).结论 集束干预能够有效降低患儿PICC留置期间并发症发生率.
作者：杨葡萄 刊期： 2015年第06期
目的 调查吸入用布地奈德混悬液在我院外科病人中的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院信息系统(HIS)随机抽取我院2014年1月、8月、10月三个月神经外科和心胸外科病例162例,并录入Excel表格进行分析、评价.结果 162例病例中,预防用药91例,治疗用药71例;用药剂量不合理84例,占总病例的51.8％;用药频次不合理23例,占总病例的14.2％;用药疗程不合理24例,占总病例的14.8％.结论 吸入用布地奈德混悬液在我院外科使用欠合理,临床医生需要严格掌握用药指证及用法用量,临床药师也应加强与医护人员的沟通与交流,积极参与药物治疗,加强监管,促进其合理使用、减少药品不良反应的发生.
作者：房树华；钱元霞 刊期： 2015年第06期
目的 通过在缺血性脑卒中患者中实施临床护理路径后患者满意度的调查,以便了解其应用效果.方法 随机抽取2014年来我院就诊患者100例,将患者分为观察组和对照组各50例,观察组按临床护理路径模式护理;对照组按常规的责任制整体护理模式护理,比较两组的满意度和健康知识掌握情况.结果 在患者满意度和掌握健康教育知识方面,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 实施临床护理路径可提高患者对护理工作满意度,提升护理服务质量.
作者：蔡梦娜；王世广；赵建中 刊期： 2015年第06期
目的 研究阶段性持续健康教育在乳腺癌手术患者护理中的临床应用价值.方法 选取2011年1月至2014年1月于我院诊治的乳腺癌手术患者126例,按其就诊顺序进行编号,并随机分为对照组(63例)和观察组(63例),对照组行常规健康教育,观察组行阶段性持续健康教育,涵盖入院时、术前、术后、化疗期间及出院前健康教育,观察两组患者各临床指标,并进行统计学分析.结果 观察组住院时间明显短于对照组(P＜0.05),并发症发生率亦明显低于对照组(P＜0.05);观察组上肢功能恢复优良率、健康知识评分、复诊率及满意度均明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);观察组HAMD评分、PSQI评分及疾病不确定感量表评分、GSES评分及生活质量评分均明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 在乳腺癌手术患者护理中,阶段性持续健康教育可促进患者身体及肢体功能恢复,缩短住院时间,减少并发症发生,改善心理状态,提高知识掌握程度,加深疾病了解程度,提高患者睡眠质量及生活质量,值得推广.
作者：陈蓓 刊期： 2015年第06期
目的 探讨产后首发抑郁症的临床特点及治疗措施.方法 对60例产后首发抑郁症患者进行回顾性研究分析,根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)作出诊断分类,并统一给予舍曲林片100mg/d治疗,根据24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)减分率评价疗效.结果 60例产后首发抑郁症患者中产后1月内起病66.7％,1月后起病33.3％.经药物治疗及心理、康复治疗,痊愈50.0％,显效36.7％,有效13.3％.结论 产后首发抑郁症起病急,有明显的心理社会因素,以20 ～38岁剖腹产的初产妇常见,城市高于农村,文化层次低的发病率高于文化层次高的,给予抗抑郁药物及心理康复治疗均能取得满意的临床疗效.
作者：徐良雄；高卉；刘祖松；曾德志；黄翠萍 刊期： 2015年第06期
目的 探讨膀胱癌的经腹与直肠超声图象特点及诊断价值.方法 回顾分析2012年6月至2014年8月在我院诊断及治疗的膀胱癌患者48例,所有患者均接受彩色多普勒经腹与直肠超声、膀胱镜检查,并与术后病理切片结果对比分析.结果 本组48例患者,团块56个,42例单发,6例多发,其中包括膀胱癌复发1例,CDFI可探及团块内血流者45个,未探及血流信号者11个,48例患者中超声诊断与膀胱镜、术后病检结果检查一致者45例,符合率93.8％,这些肿块见于后壁及三角区24例(占53.3％)、侧壁15例(占33.3％)、前壁4例(占8.9％)、顶部2例(占4.4％).3例患者误诊,分别诊断为膀胱结石、凝血块、炎性沉积物,其T1期诊断符合率为95.5％,T2期诊断符合率为92.9％,T3期诊断符合率为100.0％,T4期诊断符合率为66.7％.结论 经腹超声与经直肠超声相结合,不仅对膀胱癌的诊断有重大价值,且可进行分期,故是膀胱Ca的首选检查手段.
作者：黎洪涛 刊期： 2015年第06期
目的 分析胃溃疡的社区护理干预及效果.方法 将80例胃溃疡患者随机分为观察组和对照组.观察组采用社区护理干预,对照组采用社区常规护理.对比两组患者护理后的并发症发生情况.结果 观察组的并发症发生率为5.0％,低于对照组的20.0％,且差异较大(P＜0.05).结论 胃溃疡患者实施社区护理干预能有效改善病情,降低并发症的发生机率,值得推广.
作者：杨双丽 刊期： 2015年第06期
目的 探讨不同层次护士的重症护理思维,提高我院重症患者的临床护理质量.方法 统计我院不同层次的护士60名,60名不同层次的护士参与我院重症患者的临床护理,对患者护理1月后,在患者的病例讨论会由各层次护士论述患者在出现不同临床症状后的临床护理方法与护理场景,使护士的分析判断与处理过程进行情景再现,后通过集体讨论将各层次护理人员的临床护理进行对比,根据护理标准对不同层次的护士的重症思维能力进行评估.结果 不同层次的护理人员具有不同的重症护理思维,相比较而言,接受全日制本科教育的护士的重症护理思维明显好于夜校以及大专学历的护士与中专学历护士;夜校与大专学历护士与中专学历护士的重症护理思维能力比较没有明显的差异性.主管护师的重症护理思维与护士、护师进行比较,主管护师的重症护理思维能力更好.结论 对护士的重症护理思维进行评估,有利于医院在临床护理中对护士人员进行管理,并且能根据护士的能力安排其工作,提高医院的护理质量,降低患者出现相应并发症的几率,并且能有效促进医学中临床护理模式的改革,值得各医院使用.
作者：罗薇 刊期： 2015年第06期
目的 应用卡前列甲酯预防无宫缩剖宫产术后出血,观察其临床效果.方法 在本院未发生宫缩而进行剖宫产手术的孕产妇中随机抽取80名,分为A(卡前列甲酯组)、B(缩宫素组)两组,每组40例,A组术中应用卡前列甲酯,B组术中应用缩宫素,观察2组术中和术后24h出血情况及不良反应情况.结果 A组术中、术后出血较B组明显减少,不良反应发生率也明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用卡前列甲酯预防无宫缩剖宫产术中、术后出血,操作简单、安全有效,值得推广.
作者：宋念英 刊期： 2015年第06期
目的 研究对乳牙根尖周炎患者在糊剂的选择上采用氧化锌丁香油与Vitapex两种类型的疗效差异.方法 选取我院近年收治的乳牙根尖周炎患者共178例,共200颗牙齿.按照牙齿数将患者随机分为对照组及观察组,每组100颗牙.对照组采用氧化锌丁香油糊剂,观察组采用Vitapex糊剂.对比两组手术治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为88.0％,观察组为96.0％,组间对比差异显著(P＜0.05).结论 对乳牙根尖周炎的治疗采用Vitapex糊剂可达到更优疗效,具有临床推广价值.
作者：渠慎华 刊期： 2015年第06期
目的 探讨循证护理在血液透析患者睡眠障碍中的应用效果.方法 运用循证护理的方法,对42例血液透析患者因皮肤瘙痒、透析失衡综合征、胸闷气促、心理等问题导致的睡眠障碍进行循证护理.结果 患者经循证护理后,减轻或消除了皮肤瘙痒;缓解胸闷、气促症状;通过心理疏导,改善了不良睡眠状态,提高了生活质量.结论 应用循证护理,可有效地改善患者的睡眠状态,提高生活质量.
作者：赵细良 刊期： 2015年第06期
目的 了解二级综合医院重症监护病房临床分离肠球菌属的分布及常用抗菌素的耐药性,为临床合理使用抗菌素提供依据,减缓肠球菌属多药耐药菌株的产生速度.方法 对2012-2014年本院重症监护病房各类临床标本分离出的150株肠球菌的分布特点和耐药情况进行统计分析.结果 临床分离到的150株肠球菌中,粪肠球菌占40.7％,屎肠球菌占46.7％.150株肠球菌分布前三位的标本来源为尿液、胆汁和血液,构成比分别是40.0％、26.7％、16.7％.肠球菌属对红霉素的耐药率高,其次为阿莫西林/舒巴坦,大于50.0％,发现1株耐万古霉素和替考拉宁的粪肠球菌.结论 临床上在治疗肠球菌属感染时,应根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,只有合理使用抗菌药物,才能避免高耐药与多重耐药菌株的产生.
作者：袁秀兰；徐水清；王先利；涂斌 刊期： 2015年第06期
在目前的医疗环境下,医患双方关系变得越来越紧张.由于个别人对医生的医疗行为不信任,或偶有媒体的夸张报导,由医疗纠纷带来的医疗宫司越来越多.特别是“举证倒置”后,医生书写的医疗文书则成为争论的重点,影像科作为医院医疗文书书写的重要科室,如何规范书写影像诊断结果呢?
作者：乐建保；王薇 刊期： 2015年第06期
目的 观察并探讨应用银离子敷料在造瘘口周围并发症中的临床效果.方法 选取本院2010年3月至2014年12月收治的行肠造瘘手术患者171例,随机分成对照组84例和观察组87例,对照组采用常规换药方法,敷料观察组使用银离子敷料覆盖.术后1 ～2d开放造瘘口,每天给予造瘘口换药,并记录患者造瘘口及周围皮肤情况.结果 在明显红斑、皮肤完好、并发症、皮炎、出血观察指标中,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 银离子敷料可以有效降低造瘘口的并发症,而且能保护造瘘口周围的皮肤,值得临床推广使用.
作者：赵蓉；黄亚辉；余刚 刊期： 2015年第06期
《献血法》的颁布实施,使“无偿献血,奉献爱心,捐血助人,拯救生命”[1]成为许多公民的自觉行为.献血者在为别人奉献的同时,自身也存在着不同程度的心理需求.了解这些心理需求,积极开展心理护理,对提高献血者生活质量、顺利开展无偿献血活动起到事半功倍的作用.我们根据马斯洛的人类基本需要层次理论,结合自身的工作实际,对无偿献血者的心理需求与护理对策进行探讨.
作者：刘开创 刊期： 2015年第06期
目的 通过Meta分析的方法评价B族链球菌(GBS)感染与胎膜早破相关性.方法 以关键词检索的方式检索国内各大主要数据库,对1995年至2014年公开发表的有关B族链球菌感染与胎膜早破关系的研究文献,应用ReviewManager 5.3对纳入文献进行Meta分析.结果 共纳入10篇相关文献,包括了病例组1304人,对照组1267人,B族链球菌感染与胎膜早破显著相关(OR =3.12,95％ CI2.38～4.08).结论 B族链球菌感染是胎膜早破的重要危险因素,应重视GBS感染的早期筛查与诊治.
作者：王玉；孔丽娜 刊期： 2015年第06期
目的 了解不同学历、职称护士的职业紧张现况,为合理配置护理人力资源和采取对策提供理论依据.方法 运用一般情况调查表与OSI职业紧张量表对1144名护士进行问卷调查.结果 不同学历、职称护士职业紧张水平差异明显.护士职业紧张水平有随学历升高而上升的趋势(P＜0.05);护师组在不同职称的护士中职业紧张水平高,高职称的护士应对资源能力较强(P＜0.05).结论 本科及以上学历的护士、具有护师职称的护士职业紧张明显,应引起医院管理者重视,采取有效的应对措施,合理的改善护士的职业紧张状况.
作者：王林红；余结根；贺连平；郭道遐；聂忠华；姚应水 刊期： 2015年第06期
目的 研究地刷子石松乙酸乙酯提取物对免疫抑制小鼠血清中一氧化氮(N0)含量及一氧化氮合酶(NOS)活性的影响.方法 以环磷酰胺腹腔注射小鼠建立免疫抑制模型,以香菇菌多糖为阳性组,以50、100、200mg/kg的石松乙酸乙酯提取物为实验组,1次/d,连续给药10d,末次给药2h后检测血清中NO含量及TNOS活性.结果 地刷子石松乙酸乙酯提取物能显著降低小鼠血清中TNOS活性及NO含量.结论 地刷子石松乙酸乙酯提取物可能通过抑制小鼠TNOS活力来抑制NO的细胞毒作用,从而增强小鼠的免疫功能.
作者：王娇；张涵淇；崔圆圆；胡鑫；王德彬 刊期： 2015年第06期
目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者血清Adropin与TNF-α水平之间的相关性.方法 采取空腹血清样本,通过ELISA方法检测Adropin和TNF-α水平,并采用Pearson检验方法进行相关性分析.结果 与对照组相比.AMI组血清TC、TG、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低.血清Adropin显著低于对照组,TNF-α显著高于对照组(P＜0.05);血清Adropin与TNF-α水平呈明显负相关.结论 AMI患者中血清Adropin与TNF-α水平之间密切相关,可能是未来良好的血源性生物学标记物.
作者：漆瑞；李科 刊期： 2015年第06期
目的 以不同浓度的环磷酰胺(CY)和地塞米松(DEM)建立小鼠免疫抑制模型,研究建模的适剂量.方法 CY组腹腔注射不同浓度的CY溶液(25mg/kg、50mg/kg、100mg/kg),DEM组腹腔注射不同浓度的DEM溶液(25mg/kg,50mg/kg和100mg/kg),连续3d,于第7d检测脏器指数、血清中NO含量和NOS活力.结果 DEM中剂量组和CY高剂量组脾脏指数、NO含量以及NOS活力较正常组有明显升高;胸腺指数较正常组显著降低.结论 50mg/kg的DEM、100mg/kg CY为建立小鼠免疫抑制模型的适剂量.
作者：张涵淇；王娇；崔圆圆；胡鑫；王德彬 刊期： 2015年第06期
目的 研究硅酮凝胶对小型猪猪背瘢痕模型中胶原的影响,探讨医用硅酮凝胶的作用机制.方法 构建小型猪猪背增生性瘢痕模型,在术后28d外用医用硅酮凝胶喷雾剂,术后56d处死动物,切取猪背瘢痕及正常皮肤,采用免疫组化的方法观察瘢痕中Ⅰ型胶原的变化情况.结果 医用硅酮凝胶组较空白对照组瘢痕增生明显减轻,医用硅酮凝胶可以抑制瘢痕中Ⅰ型胶原的形成.结论 医用硅酮凝胶可以显著抑制Ⅰ型胶原的形成,从而改变细胞外基质的构成,缓解瘢痕增生情况.
作者：高彦晨；农晓琳；李战 刊期： 2015年第06期
目的 研究99mTc-MIBI甲状腺双时相显像的半定量分析法对甲状腺结节良恶性的临床诊断价值.方法 回顾性分析因“甲状腺结节”行切除术治疗的患者171例,所有患者均在术前20天内行99mTcO4-;甲状腺静态显像和99mTc-MIBI甲状腺双时相显像(99mTc-MIBI注射后20min行平面静态和断层显像、120min行平面静态显像),分别计算20min和120min甲状腺结节摄取比值(ER、DR),以术后病理结果为标准,与肉眼观察法比较,统计分析半定量分析法对甲状腺结节良恶性诊断的效能.结果 良性结节122例,ER与DR值分别为0.809±0.127、0.873±0.143,恶性结节49例,ER和DR值分别为1.101±0.167、1.289±0.208,两组间的ER、DR有显著性差异(P＜0.05);以ER=0.93和DR=1.088为诊断恶性病变的闻值,与肉眼观察法比较,半定量分析法能明显提高诊断的灵敏度,特异性和准确度.结论 99mTc-MIBI甲状腺双时相显像半定量分析法对甲状腺结节性质的诊断具有较高的价值.
作者：杨鹏飞；张建中；刘莹；李娟 刊期： 2015年第06期
目的 观察生物反馈治疗联合综合护理干预对功能性便秘患者的远期疗效.方法 选择90例来我院医治的功能性便秘患者,采用生物反馈治疗的方法,并在治疗过程中辅助综合护理干预,将患者治疗前和随访时的各项临床症状进行评分.结果 治疗前后患者的各项功能性便秘临床症状得分差异显著(P＜0.05).生物反馈治疗法的总体有效率为87.7％,患者对远期疗效的总满意率为91.1％.结论 功能性便秘患者通过生物反馈治疗和综合护理干预,明显改善了临床症状,并且远期疗效持久,具有临床应用价值.
作者：王世华 刊期： 2015年第06期
宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤,分子流行病学及临床研究证明[1]:宫颈癌是高危型HPV持续感染的结果,引起世界范围内宫颈癌的大约70％型别是HPV 16/HPV18两个致癌类型.但并不是所有感染HPV的女性都一定发展为宫颈癌,且也有少部分宫颈癌患者HPV检测为阴性,因而推测,宫颈癌的发生发展还可能有其它的因素参与或存在一定的遗传易感性[2].表观遗传学的研究发现[3],基因的甲基化,特别是抑制基因甲基化在宫颈癌的发生发展中具有重要作用.FHIT基因是近年来发现的抑癌基因,研究发现[4] FHIT基因的染色体脆性位点与某些肿瘤的发生发展有关,特别是在调节细胞周期和细胞凋亡过程中发挥重要的作用,而且可能与宫颈癌的发病相关.现将HPV、FHIT甲基化与宫颈癌关系进行综述.
作者：徐又先；濮德敏 刊期： 2015年第06期
我国社会科学院发布的《中国老龄事业发展报告(2013)》[1]指出我国已迎来了第一个老年人口增长高峰,截至2012年底,我国老年人口数量达到1.94亿,占总人口的14.3％,而且我国高龄、失能、慢性病、空巢、失独老年人口正在快速、持续增加.目前,我国的养老方式主要包括居家养老、家庭养老和机构养老三种.随着经济发展,现代家庭养老意识逐渐变淡,家庭养老质量较低,而机构养老存在费用高,远离家庭等问题,居家养老护理服务的需求性越来越突出.社区居家养老护理服务是老年人居住在家中,但由社区政府和社会力量来提供养老服务的一种养老方式[2].我们对社区老年人的居家养老服务情况进行综述,报告如下.
作者：张秋芬；何苗；孔令磷；李秀；鲍翠玉；饶玉霞 刊期： 2015年第06期
肺动脉高压属于临床中常见的一类难治性疾病,病理学的主要特征为肺血管出现进行性闭塞.对于肺动脉高压的治疗药物种类非常多,但是治疗效果却不甚理想.近年来,很多报道显示内皮素(ET)在人体内出现异常升高和肺动脉高压的发病关系密切,ET-1是一种具有缩血管活性的肽类物质,由血管内皮细胞产生,可参与多种心血管疾病,如高血压、心力衰竭、冠心病等病理、生理过程.研究指出[1],心力衰竭、高血压、冠心病等患者体内或局部ET-1浓度明显增高,其在心血管疾病的病理生理机制的阐述方面有较多的应用.本文就ET-1受体拮抗剂进行实验筛选,分析其药理学特性,旨在为临床提供参考.
作者：李亚平 刊期： 2015年第06期
1病例介绍患者,男,41岁,2015年6月21日晚18时因轻生,自服敌敌畏约250ml,1h后被家人发现全身大汗淋漓,口吐泡沫,急送至我院急诊科,经洗胃及使用阿托品初步对症治疗后转入重症科.入院时患者神志清楚,皮肤无汗,双侧瞳孔等大等圆约2.5mm,对光反射存在,口唇无发绀,双肺呼吸音粗糙可闻及少许湿性哕音,心率105bpm,心律齐无杂音.人院后急查胆碱酯酶极低为23 U/L(正常值4300 ～ 11100),常规给予复能剂解磷定和抗胆碱药阿托品间断静注,辅以20％甘露醇胃管多次注入导泻及支持对症治疗,因我院无条件未行血液灌流治疗.
作者：曹朝阳；何艳；雷晚红 刊期： 2015年第06期
新生儿Rh溶血病是指由于母亲与患儿Rh血型不合,母亲为Rh阴性,妊娠时体内存在Rh阳性患儿抗原刺激而产生抗体,此抗体通过胎盘到达胎儿体内,从而引起抗原抗体反应而发生溶血.人群中Rh血型抗原阴性较少,汉族人群中Rh阴性比例约为0.34％[1],故Rh溶血病的发生率并不高.我院于2014年5月收治1例Rh母子溶血,患儿于生后第3d方才明确诊断,第4d经过换血治疗救治成功,痊愈出院.
作者：王萍；赵琳 刊期： 2015年第06期
