目的 观察成人局麻扁桃体剥离术中使用酮咯酸氨丁三醇超前镇痛的有效性及安全性.方法 80例择期行局麻扁桃体剥离术的患者,随机双盲分为两组各40例,观察组局麻前30min缓慢静注30mg酮咯酸氨丁三醇(生理盐水稀释至10mL),对照组局麻前30min缓慢静注等量的生理盐水,两组患者均予1％利多卡因20mL局麻后开始手术.记录患者在局麻前30min(T0)、开始手术(T1)、术毕(T2)、术后30min(T3)、术后2h(T4)、术后4h(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(Sp02)、镇静程度评分(Ramsay)、疼痛视觉模拟评分(VAS),并观察患者不良反应的发生率.结果 观察组在T1、T2、T3、T4点的HR、MAP均低于对照组(P＜0.05);观察组在手术开始后各时点的VAS评分均低于对照组(P＜0.05);两组Sp02、Ramsay评分、不良反应发生率的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在成人局麻扁桃体剥离术中超前使用酮咯酸氨丁三醇能有效缓解术中术后的疼痛,且无明显的不良反应,具有临床应用价值.
作者：李炳辉；吴国会 刊期： 2016年第05期
目的 探讨早期高压氧与自由基清除剂联合治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取我院2014年1月到2015年10月间收治的80例急性脑梗死患者,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧与自由基清除剂,观察两组效果并进行比较.结果 观察组患者总有效率92.5％,对照组72.5％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),两组均未出现明显的不良反应.结论 早期高压氧与自由基清除剂联合治疗急性脑梗死临床效果确切,且增加了患者治疗的有效率,毒副作用少,值得在临床中借鉴使用.
作者：刘秀峰；曾繁唐；陈巧玲；庄贞林；黄碧彦 刊期： 2016年第05期
目的 探讨血脂康对慢性心力衰竭患者TNF-a和IL-6及其血管内皮功能的影响.方法 将2012年9月至2015年6月于我院确诊为慢性心力衰竭的患者共83例纳入研究并随机分组,对照组40患者依据指南予西医常规治疗,观察组43例患者则在对照组基础上联合血脂康治疗.比较两组治疗前后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)等炎症指标及一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的改善情况;比较两组左室射血分数(LVEF)及总胆固醇(TC)改善及临床疗效差异.结果 患者IL-6、TNF-a、ET-1、TC水平均降低,LVEF及NO则显著升高,但观察组改善均更显著,P＜0.05.结论 血脂康对慢性心力衰竭患者疗效显著,可更好地抑制TNF-a和IL-5等炎症因子分泌,改善血管内皮功能,值得推广.
作者：费世暖；王文俊 刊期： 2016年第05期
目的 探讨慢性肾功能衰竭血透患者甲状旁腺激素(PTH)升高程度对残余肾功能的影响.方法 选取2014年1月至2015年6月我院收治的88例慢性肾功能衰竭血透患者,根据患者甲状旁腺激素水平升高程度分为高甲状旁腺激素组(高PTH组,PTH ＞500 ng/L)和低甲状旁腺激素组(低PTH组,PTH＜ 500 ng/L),两组患者分别于血液透析治疗前及透析治疗半年后进行甲状旁腺激素水平检测,同期进行肾功能各项指标检测,如血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Cr)等.结果 两组患者的PTH水平均于血液透析治疗6个月后显著升高,且高PTH组患者的PTH水平升高幅度显著高于低PTH组患者,组间比较差异均具有统计学意义(P均＜0.01).透析6个月后,两组患者的BUN及Scr水平均显著升高,同时两组患者的Ccr均普遍降低,且高PTH组患者的各项指标变化幅度显著高于低PTH组患者,组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 慢性肾衰血透患者治疗过程中往往伴发甲状旁腺激素升高,且其升高幅度越大对患者残余肾功能的损害作用越显著.
作者：薛海燕；蒋红利 刊期： 2016年第05期
目的 研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤相关抗原125(CA125)与N未端脑钠肽前体(NT-proBNP)表达水平及心功能的相关性.方法 134例CHF患者根据NYHA分级标准分为Ⅰ-Ⅱ级44例,Ⅲ级43例,Ⅳ级47例,根据原发心血管疾病分为冠心病35例,高血压性心脏病32例,扩张型心肌病34例,风湿性心脏病33例,检测和比较各组血清NT-proBNP、CA125、hs-CRP表达水平以及LVMI、LAVI、LVEF等心功能指标,同期选择40例门诊体检健康者作为研究对照组.结果 CHF组患者血清CA125、NT-proBNP、hs-CRP表达水平均明显高于对照组(P＜0.05),且随着心功能程度加重而逐渐升高(P＜0.05);CHF患者血清CA125、NT-proBNP表达水平依照风湿性心脏病组、高血压心脏病组、冠心病组、扩张型心肌病组顺序明显升高(P＜0.05),而血清hs-CRP表达水平无明显变化(P＞0.05);CHF组患者LVMI、LAVI明显高于对照组(P＜0.05),而LVEF低于对照组(P＜0.05),且随着心功能程度加重而逐渐升高或降低(P＜0.05);血清CA125表达水平与NT-proBNP、hs-CRP表达水平以及LVMI、LAVI呈正相关性关系(P＜0.05),而与LVEF呈负相关性关系(P＜0.05).结论 CHF患者血清CA125、NT-proBNP表达水平可随病情加重而明显升高,两者呈正相关性关系,且与心功能有密切的相关性.
作者：王银燕；朱艳 刊期： 2016年第05期
目的 通过研究恶性肿瘤住院患者的年龄、性别及变化趋势等特点,分析咸宁市中心医院恶性肿瘤疾病的构成,为制定肿瘤的防治策略和宣传教育提供科学依据.方法 提取咸宁市中心医院病历数据库中2011年6月至2014年6月恶性肿瘤住院患者的资料,分析患者的病种分布、性别分布、年龄分布及疾病的变化趋势.结果 咸宁市中心医院2011年6月至2014年6月恶性肿瘤患者住院病例数为1929例,其中多见的10种恶性肿瘤例数为1435例,占恶性肿瘤总数的74.34％,分别是支气管肺癌、大肠癌、乳腺癌、胃癌、女性生殖器官恶性肿瘤、肝胆恶性肿瘤、白血病、甲状腺癌、鼻咽癌、食管癌;肿瘤患者存在着年龄和性别差异,男性病例多于女性,男女比例为1.20∶1.结论 贯彻“三早防治”方针,采用多渠道、广角度的肿瘤防治知识的科普宣传教育活动,加大政府投入力度,充分体现政府提高人们对癌症的重视程度和预防意识的职责,从而降低癌症对人群的危害.
作者：田有功；蒋汝刚；陈子敏；范杉；刘复兴；宁志丰 刊期： 2016年第05期
目的 探讨电视胸腔镜手术治疗进行性血胸的优势.方法 选取来我院就诊的62例进行性血胸的患者施行电视胸腔镜手术为观察组,另外回顾性分析62例行传统开胸手术的进行性血胸患者为对照组,对其手术时间、术中出血量、术后止疼药的使用、术后引流时间及引流量、住院时间等指标进行观察比较;并在术后进行随访,对其满意度进行统计分析.结果 观察组患者在手术时间、术中出血量、术后止疼药的使用、术后引流时间及引流量、住院时间等方面上均明显优于对照组(P＜0.05);在术后随访中两组患者无明显差异.结论 在进行性血胸的治疗中,电视胸腔镜手术治疗有着传统开胸手术无法比拟的优势,值得广泛开展.
作者：郑松柏；石峰；赵茂林 刊期： 2016年第05期
目的 探讨心肌梗死(MI)后非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)输血策略与死亡率的关系.方法 将192例患者分为NVUGIB输血对照组(151例,HB＜ 70g/L),MI后NVUGIB输血组(22例,HB＜ 70g/L),扩大的MI后NVUGIB输血组(12例,80g/L＞ HB≥70g/L),扩大MI后NVUGIB未输血组(7例,80g/L＞ HB≥70g/L).结果 HB＜ 70g/L消化道出血经输血治疗,心肌梗死后患者较无心血管疾病患者的死亡率升高,差异有统计学意义(P＜0.05).MI后NVUGIB输血组、扩大的MI后NVUGIB输血组、扩大的MI后NVUGIB未输血组死亡率两两比较差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论 MI后NVUGIB患者死亡率高,其输血指征放宽至HB＜ 80g/L患者无明显受益.
作者：柳娟；杜凌；陈刚 刊期： 2016年第05期
目的 探讨在计算机辅助下介入治疗原发性肝癌的应用价值.方法 将48例肝癌患者随机分为观察组和对照组,对照组27例采用常规肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗;观察组21例采用优化栓塞治疗,利用计算机肝癌三维模型建立、血管三维重建的术前计划来指导介入治疗.结果 发现计算机辅助在TACE治疗上能将肿瘤及肿瘤供血三维重建,空间虚拟操作对优化术前计划、减少过度化疗栓塞对机体的打击、提高化疗栓塞术的疗效上有明显优势,并有助于实现肿瘤药物灌注栓塞更精确的量化治疗.结论 经过实践认为计算机辅助肝癌术前计划对明确栓塞目标、途径、方法、恰当应用化疗栓塞药物的剂量以及治疗前判断手术难度,超选择栓塞和微栓塞,提高TACE疗效有指导意义,尤其在术前计划、术中治疗方面具有广阔的发展空间.
作者：梅世伟；贺小明；叶志球；孟凡喆；江魁明；常钢 刊期： 2016年第05期
目的 观察改良泪囊鼻腔吻合术术中应用小纱球治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 回顾性分析我院自2012年至2015年4年间开展的118例(135只眼)泪囊鼻腔吻合术,术中采用小纱球经鼻腔顶部压中鼻道骨窗处鼻黏膜压迫止血,同时致骨及骨膜凸起,突出手术部位以利于做瓣及缝合.结果 118例(135只眼)泪囊鼻腔吻合术术中应用小纱球,无1例大出血,手术时间均不足1h,无误伤鼻中隔及复发情况.128眼(94.81％)治愈,7眼(5.19％)好转.结论 改良泪囊鼻腔吻合术中应用小纱球能有效防止鼻黏膜出血,便于作瓣及吻合,防止手术刀误切鼻中隔,且大大缩短了手术时间,该方法简单易行,能有效减少术后肉芽形成引起复发,临床疗效确切,值得推广应用.
作者：黎波；刘杰成；黎雄豪；吴清波 刊期： 2016年第05期
目的 探讨视频喉镜辅助下气管导管套囊充气经鼻插管在肥胖患者中的应用价值.方法 选择需手术治疗的肥胖患者20例,常规麻醉诱导后,采用视频喉镜辅助下气管导管套囊充气经鼻插管,记录插管期间SBP、DBP、HR变化,插管用时,操作难度、并发症发生情况.结果 与麻醉诱导前比较,插管时SBP、DBP、HR变化无统计学意义(P＞0.05),一次插管成功率100％.插管耗时(76.3±13.4)s,发生鼻咽出血2例,咽喉部不适3例.结论 视频喉镜辅助下气管导管套囊充气经鼻插管成功率高,应激反应轻,耗时短.
作者：叶强；欧阳七五；缪迪；梁德香 刊期： 2016年第05期
目的 探讨七氟烷吸入麻醉对下肢骨折手术患儿血气指标及麻醉质量的影响.方法 选择2013年10月至2015年6月在本院小儿骨科行手术治疗的72例下肢骨折患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用氯胺酮复合骶管阻滞麻醉,观察组给予七氟烷复合骶麻,比较两组患儿麻醉中血气指标、麻醉质量及不良反应的发生情况.结果 血气指标:麻醉后两组患儿PaO2均有所下降,PaCO2均有所升高;切皮及置入内固定时,观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);麻醉质量:两组患儿麻醉完成时间、感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞起效时间及运动阻滞维持时间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);麻醉苏醒时间及不良反应:观察组疼痛消失时间、麻醉苏醒时间明显短于对照组,不良反应明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 七氟烷吸入麻醉能维持下肢骨折手术患儿血气指标稳定,提高麻醉质量,减少不良反应.
作者：赵飞飞 刊期： 2016年第05期
目的 分析老年急性自发性脑出血的临床特点、危险因素及预后.方法 选择2014-2015年在我院进行治疗的100例急性自发性脑出血患者为研究对象,将其根据年龄划分为观察组(老年)和对照组(青年),统计分析老年急性自发性脑出血的临床特点和危险因素和预后情况.结果 两组患者性别、疾病、出血部位(基底节、脑叶、小脑、脑室及脑干等)差异无统计学意义,两组患者脑出血原因(高血压、动脉瘤破裂、动静脉畸形、颅内肿瘤以及其他原因)差异均有统计学意义(P均＜0.05),观察组患者预后效果和ADL分级情况显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 分析患者的临床特点、疾病史、影像学资料及危险因素,对防治老年急性自发性脑出血意义重大.
作者：陈泽丰；何丛香 刊期： 2016年第05期
目的 探究硝苯地平控释片、酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效.方法 将138例在我院进行治疗的妊娠高血压患者随机分成对照组和观察组,各69例.对照组给予硫()镁进行治疗,观察组则在此基础上联合酚妥拉明和硝苯地平控释片进行治疗,观察并比较两种治疗方案的疗效及治疗后两组患者的血压变化.结果 对照组的总有效率为79.71％,观察组为95.65％,观察组的治疗效果较为显著(P＜0.05);治疗后,观察组的血压低于对照组(P＜0.05).结论 硝苯地平控释片、酚妥拉明联合硫酸镁协同治疗妊娠高血压具有良好疗效,值得在临床上推广应用.
作者：胡娟 刊期： 2016年第05期
目的 探究加味参苓白术散治疗功能性消化不良的疗效.方法 将98例于2014年11月至2015年11月入我院就诊的消化不良患者随机分为两组(对照组和观察组),每组49例.观察组使用加味参苓白术散治疗,对照组使用吗丁啉进行治疗.治疗期限为1个月,治疗结束后对比两组的总有效率.结果 对照组的总有效率为67.35％明显低于观察组87.55％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 加味参苓白术散治疗功能性消化不良效果显著,值得在临床中推广应用.
作者：李宏伟 刊期： 2016年第05期
目的 探讨参苓白术散汤剂联合阿莫西林克拉维在小儿慢性咳嗽的疗效.方法 选取我院门诊收治的小儿慢性咳嗽患儿114例随机分为观察组与对照组,各57例,对照组小儿采用阿莫西林克拉维治疗,观察组小儿采用参苓白术散汤剂联合阿莫西林克拉维治疗,比较治疗2个疗程后的疗效及随访跟踪1个月两组小儿的复发率及药物依赖性.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,P＜0.01;观察组小儿的复发率及药物依赖性均显著低于对照组,P＜0.05.结论 参苓白术散汤剂联合阿莫西林克拉维治疗小儿慢性咳嗽疗效显著,有效率高,且拥有较低的复发率及药物依赖性,值得应用.
作者：王建华；谭庆华 刊期： 2016年第05期
凶险型前置胎盘特点是高胎盘植入率及产后出血率,术中易发生难以控制的大出血,危及母儿生命,利用血管栓塞治疗前置胎盘及胎盘植入并发的产后出血是产科临床关注的热点之一.2015年,我院产科和介入科合作,在2例凶险型前置胎盘剖宫产术中预防性使用腹主动脉下段球囊部分阻断术,取得了较好效果,现报告如下.
作者：周学梅；杨鹏鸣 刊期： 2016年第05期
贲门癌是常见的消化道恶性肿瘤,大部分贲门癌患者发病初期临床症状不明显,早期行上消化道钡餐造影检查比较困难,很容易出现漏诊、误诊的情况.贲门癌发病率及死亡率均较高,其检查方法主要以上消化道钡餐造影和胃镜检查为主要手段[1],贲门癌和贲门失弛缓症早期都有吞咽梗阻的症状,有时在上消化道钡餐造影上有相似的表现,可能出现误诊,2015年我科收治1例贲门癌患者,在外院误诊为贲门失弛缓症,导致延误诊断,终患者因病情进展而失去手术机会,给患者带来了极大的痛苦.
作者：纪昌林；田坤 刊期： 2016年第05期
1 病例介绍患者,男,60岁.因“间断咳嗽发热2月余,发热、皮肤瘙痒2周”于2014年12月10日入院.患者于2月前无明显原因出现咳嗽,阵发性,咳少许白粘痰及少许脓痰;发热以午后为主,高体温38℃,无胸痛、胸闷、心悸,未咯血.
作者：肖冰水 刊期： 2016年第05期
1 病例介绍患者,女,59岁.因全身起丘疹2月余于2014年12月就诊.2月前患者因上呼吸道感染后手部皮肤出现绿豆大小肤色丘疹,渐发展至全身,呈环状排列,瘙痒剧烈.外院考虑过敏性皮炎予药物静滴治疗1周(具体不详),未见好转,为求进一步诊治,遂至本科就诊.家族中无类似病史.
作者：李成瑞；甑伟；张禁 刊期： 2016年第05期
1 病例介绍患者,女,83岁,因半个月以来间断低热,骶尾部疼痛不适,四肢僵硬伴水肿收治入院,入院诊断为:压疮,泌尿系感染.查体:T36.6℃,P90次,R18次,BP105/60mmHg(1mmHg =0.1333kPa).既往有胃肠道紊乱史.神志清楚,精神差,身体消瘦,二便失禁,全身4处压疮.按照欧洲压疮专家组(European Pressure Ulcer Advisory Panel,EPUAP)压疮分期判断标准[1]及人体表面分区:左足43区1cm×1cm Ⅰ期压疮;左臀33区1cm×1.5cmⅡ期压疮;右臀37区4cm×4cmⅢ期压疮;骶尾33与37交界区9cm×7cm×1.5cmⅣ期压疮,2cm潜行,有大量脓性分泌物,可闻及恶臭味.血常规:白细胞12.3×109/L,中性粒细胞78.10％,C反应蛋白97.94mg/L,白蛋白25.9g/L.尿常规:细菌数12596.6个/ul,尿培养结果,金黄色葡萄球菌阳性.取压疮分泌物培养显示,大肠埃希菌阳性.入院后经全身抗感染治疗,局部清创、换药,结合营养支持等治疗,10周后,各压疮基本愈合,未发生新的压疮,顺利出院.
作者：张爽；鲍翠玉；马红梅 刊期： 2016年第05期
目的 观察临床护理路径对于腹腔镜下小儿腹股沟疝手术的临床效果.方法 选取2013-2015年在我院进行临床治疗的120例腹股沟疝小儿患者作为研究对象,采用数字随机表法把患者分成观察组与对照组,每组60例.给予对照组患者常规的临床护理,对于观察组患者则采取临床护理路径进行护理,观察两组患儿的护理效果.结果 两组患儿住院时间、离床时间、不良反应、疼痛程度、并发症发生率及护理满意度比较,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 对腹股沟疝患儿采取临床护理路径能够提高患者的满意度,减少患者的离床时间、住院时间及并发症的发生,值得在临床上推广应用.
作者：黄红英 刊期： 2016年第05期
目的 了解男护生的专业适应性现状,分析影响男护生专业适应性的因素.方法 采用《大学生专业适应性量表》,选取安徽省1000名在校大学生进行专业适应状况调查.结果 经调查不同性别的护理学生专业适应性比较,均有统计学意义(P＜0.05),男护生在专业承诺、专业学习目标、专业学习行为、专业自我效能因子上得分明显低于女护生,差异显著(P＜0.01);与其他专业学生专业适应性比较,男护生在专业承诺、专业学习目标及专业学习行为上有统计学意义(P＜0.05),在专业学习目标、专业学习行为上得分低于其他专业学生,有显著差异(P＜0.01).结论 根据调查结果,分析出影响男护生专业适应性的因素主要集中在性别、专业认同、专业兴趣、学习能力、环境支持、个性等方面.
作者：姚垚；朱良彪；汪媛媛 刊期： 2016年第05期
目的 探讨手术室护理中加强无菌操作对降低院内感染的影响.方法 本次选取手术室患者100例,为我院2015年1～6月收治,在手术室护理中加强无菌操作管理,设为观察组,就院内感染情况与2014年7～12月收治的手术室常规护理的患者100例展开对比.结果 观察组院内感率(3.0％)、无菌操作优秀率(97.0％)、总体满意度(85.0％)与对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 重视手术室护理,加强无菌操作管理,对降低院内感染率,保障无菌操作的质量,提高整体护理满意度意义重大,值得推广应用.
作者：陈娜 刊期： 2016年第05期
目的 分析产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的影响.方法 选取于我院待产的初产妇109例,并将其随机分为观察组55例与对照组54例.对照组产妇给予常规护理,观察组在此基础上再进行产后护理.比较两组产妇产后喂养情况及泌乳时间.结果 对照组产妇产后母乳喂养率(75.93％)明显低于观察组(92.73％),对照组产妇产后泌乳时间比观察组延后,以上两组数据均存在明显差异(P＜0.05).结论 对于初产妇而言,产后护理能提高其产后母乳喂养率,还能加快产后泌乳时间,值得在临床上普及应用.
作者：甘敏 刊期： 2016年第05期
目的 探讨2.5％碳酸氢钠溶液含漱对食管癌术后口腔真菌感染的预防作用和效果.方法 将200例患食管癌并行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组在手术当天即开始行2.5％碳酸氢钠溶液含漱,对照组采用生理盐水含漱.结果 观察组在术后5d及10d口腔真菌感染的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 2.5％碳酸氢钠溶液含漱能够有效预防食管癌术后患者口腔真菌感染的发生.
作者：龙丹玲；徐利强；罗湘玉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中临床护理路径的实施效果.方法 将我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的48例患者纳入研究,基于护理措施的不同分成2组,其中对照组24例采用常规护理措施,观察组24例在对照组护理基础上实施临床护理路径,对比两组的临床护理效果.结果 护理后,观察组护理满意度为95.83％,与对照组的70.83％相比明显较高(P＜0.05);观察组住院天数短于对照组(P＜0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术患者中实施临床护理路径有助于提高护理满意度,缩短住院时间,适合临床借鉴及推广.
作者：薛青 刊期： 2016年第05期
目的 总结经皮椎体成形术(PVP)治疗老年患者多发性胸腰椎骨质疏松压缩骨折的手术配合方法.方法 我院行PVP治疗20例患者,经术前心理护理,做好设备、仪器及特殊材料的充分准备,术中重视手术体位的正确安置,规范操控“C”臂机,注意掌握骨水泥的调配方法、注入时机以及注入的量.观察术后疼痛评分和功能障碍指数的变化情况.结果 20例疼痛性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形手术均成功,疼痛评分及功能障碍指数均降低,无护理相关并发症发生.结论 PVP术前准备充分,器械设备的检查调试,以及术中对患者生命体征的严密监控,手术人员的默契配合是手术成功的关键.
作者：王会平 刊期： 2016年第05期
目的 通过研究心理行为护理对2型糖尿病患者服药依从性和心理情绪的影响,探讨其在2型糖尿病治疗中的作用.方法 将2013年9月至2014年9月在某院内科治疗的134例2型糖尿病患者随机分为心理行为护理组(观察组)和常规护理组(对照组),每组各67例.通过电话和门诊等方式进行随访,运用Moriky-Green测评表评价患者的药物依从性,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者的心理情绪.结果 随访至2015年4月,平均随访(12.6±5.7)个月,观察组Moriky-Green得分和服药依从性好的比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);观察组的SAS和SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 心理行为护理能够显著提高2型糖尿病患者的服药依从性,减轻焦虑和抑郁情绪;提示应该加强对2型糖尿病患者的心理行为护理.
作者：邬琴；平洁 刊期： 2016年第05期
目的 探讨行为疗法对乳腺癌根治术后患侧忽略现象的干预效果.方法 选择深圳某医院普外科80例伴有患侧忽略的乳腺癌根治术后患者,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组进行常规治疗护理;观察组进行常规治疗护理+行为疗法护理.结果 干预前两组患者感觉功能评分无明显差异(P＞0.05),干预后两组患者感觉功能评分差异有显著性意义(P＜0.05),观察组疗效显著高于对照组.结论 行为疗法能改善乳腺癌根治术后患者的患侧忽略现象,加强患侧忽略强化训练,有助于改善患侧感觉功能,从而提高其生活自理能力.
作者：滕晓荣；郑敏；李珏；肖剑锋 刊期： 2016年第05期
目的 观察研究临床护理路径管理在肝病患者护理中的实施效果.方法 选2014年3月至2015年3月本院接收的肝病患者86例,随机分为两组,43例行临床护理路径管理归入观察组,43例行常规护理归入对照组,比较两组护理住院时间、依从性和并发症发生率.结果 观察组住院时间(12.28±1.32)d少于对照组(18.65±2.55)d(P ＜0.05);观察组依从率为95.35％高于对照组74.42％ (P ＜0.05);观察组并发症发生率9.30％低于对照组27.91％(P＜0.05).结论 在肝病患者护理中采用临床护理路径管理能够提升依从性,加快恢复,降低相关并发症的发生率,推荐使用.
作者：彭克红 刊期： 2016年第05期
目的 观察护理干预对预防骨折后下肢静脉血栓形成的影响.方法 选取70例骨折患者作为本次研究对象,并随机分为两组.对照组给予常规性护理,观察组给予综合性护理干预,比较两组患者的下肢静脉血栓的发生率.结果 实施了护理之后,观察组下肢静脉血栓发生率为2.86％,对照组为22.86％,两组相比较存在显著的差异性(P＜0.05).结论 对骨折患者实施综合护理干预能够有效地预防下肢静脉血栓的形成,改善患者的预后.
作者：丁敏 刊期： 2016年第05期
目的 研究姜黄素对阿尔茨海默病模型小鼠记忆获得和巩固障碍的保护作用.方法 昆明种小鼠随机分成5组:正常组、模型组和姜黄素低、中、高剂量组(100、200、400mg/kg).分别用东莨菪碱和亚硝酸钠建立学习记忆获得和巩固障碍模型,避暗法和Morris水迷宫检测小鼠的学习记忆能力.结果 姜黄素可显著缩短用东莨菪碱建造的记忆获得障碍模型小鼠在水迷宫中寻找平台的潜伏期以及撤去平台后小鼠在原平台象限的停留时间(P＜0.05);明显减少用亚硝酸钠建造的记忆巩固障碍模型小鼠避暗反应的错误次数,增长小鼠的潜伏期(P＜0.05).结论 姜黄素能改善东莨菪碱和亚硝酸钠所致小鼠学习记忆获得、巩固障碍.
作者：赵苗；柯婷梅；欧阳昌汉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨姜黄素对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及可能机制.方法 雄性SD大鼠110只,随机抽取10只大鼠作为正常对照组(Con组),其余100只大鼠给予高糖高脂饮食喂养8周后,腹腔注射链脲佐菌素STZ 35 mg/kg,给药72h随机血糖≥16.7mmol/L为造模成功.糖尿病大鼠随机分为糖尿病肾病组(DN组)、姜黄素治疗组(DN+ Cur组).测定血清肌酐(Crea)、尿素氮(BUN)水平,测定肾脏组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)含量,测定24h尿蛋白含量,West-ern blotting方法检测肾脏组织中TGF-β1、LC3-Ⅱ、P62蛋白表达.结果 姜黄素治疗后可明显改善糖尿病所致的大鼠血清中Crea、BUN升高变化,抑制肾脏中MDA的产生,并升高SOD、GSH-Px、CAT活性,减少24h尿蛋白含量,下调糖尿病大鼠肾脏组织TGF-β1、P62的蛋白表达,上调LC3-Ⅱ蛋白的表达.结论 姜黄素对大鼠糖尿病肾病具有保护作用,其机制可能与抑制氧化应激有关,可能与TGF-β1调控自噬有关.
作者：赵辛元；李丹；柯志强 刊期： 2016年第05期
血液透析(hemodialysis,HD)是终末期肾脏病(endstage renal disease,ESRD)患者进行肾脏替代治疗的主要治疗方式之一.目前我国90％以上ESRD患者选择血液透析治疗来维持长期生存[1].而建立长期、稳定、通畅的血管通路则是HD治疗得以顺利进行的保证[2].自体动静脉内瘘(Arteriovenous Fistula,AVF)因其具有使用方便、安全、寿命长、并发症少等优点,是迄今为止理想的长期血管通路[3-4],被视为HD患者的生命线.正确使用并做好AVF的长期维护,可延长AVF的使用寿命,亦即意味着延长了ESRD患者的生命.因此,重视自体AVF的维护保养对HD患者具有十分重要的意义.笔者现就自体AVF的维护进行综述,旨在为减少自体AVF并发症,延长AVF使用寿命,提高透析患者长期生存质量提供依据.
作者：李晓星；张仲华 刊期： 2016年第05期
组蛋白(histone)是一组存在于真核生物染色质中,在进化上非常保守的碱性蛋白质.其乙酰化和去乙酰化的动态平衡状态与正常的细胞周期、细胞代谢和细胞凋亡密切相关.组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylases,HDACs)是催化组蛋白去乙酰化的关键酶.目前,在哺乳动物中至少发现了18种HDACs,分为4类.
作者：孟祥雯；张飞雪；郭霜 刊期： 2016年第05期
松针(pinus needles)为松属科植物的针叶,松科植物一年四季常青,是可持续利用的资源.松针中含有丰富的化学成分,包括:黄酮类、莽草酸、木质素、粗纤维、可溶性多糖、粗蛋白、氨基酸、叶绿素、维生素、矿质元素等.松针在医药保健、饲料、工业原料等方面的应用越来越广泛.现代医学研究,松针提取物具有镇静催眠、抗衰老、抗疲劳、抗氧化、抗菌、降血糖、降血脂、保肝、抗肿瘤、改善血液循环等药理作用[1].因此松针的深度研发具有特大意义.
作者：孙海军；要辉；陈洪国 刊期： 2016年第05期
近年来,在进行干扰素诱导细胞培养,调控特定基因转录的研究中发现酪氨酸激酶(janus kinase,JAK)/信号转导子和转录激活子(signal transducer and activator of transcription,STAT) (JAK/STAT)信号通道涉及细胞分化、增殖、凋亡及免疫调节等病理生理过程,与癌症、支气管哮喘、心血管疾病、糖尿病等多种疾病密切相关.
作者：程初勇；黄照河 刊期： 2016年第05期
当今,心脑血管疾病以其高发病率、高疾病负担已经成为世界大多数国家威胁居民健康和寿命的重要疾病[1].高血压作为脑血管病和心血管病常见的独立危险因素,近年来患病率不断升高,并呈现出年轻化的趋势[2-4].随着对高血压危险因素的不断研究,越来越多的资料表明青少年的血压异常增高可直接导致成年原发性高血压并增加其它心血管疾病的危险[5-8],已发现社会、经济、文化和环境因素等均是高血压的影响因素[9-10].本文就心理行为、生活方式等与青少年高血压的关系做了一系列研究,现综述如下.
作者：聂忠华；陈燕；姚应水 刊期： 2016年第05期
目的 老年痴呆(Alzheimer's disease,AD)以tau蛋白过度磷酸化,淀粉样蛋白聚集为主要病理表现,同时出现神经发生紊乱.本研究探讨过度磷酸化的tau蛋白对神经发生的影响.方法 通过在大鼠海马DG区定位注射冈田酸(OA)诱导过度磷酸化tau蛋白的AD模型,并通过5-溴脱氧尿嘧啶核苷(Brdu)标记,双皮质素(doublecortin,DCX)免疫组织化学染色,并通过计算切片上的标记细胞个数来判断神经元发生情况.使用水迷宫的方法检测模型鼠的学习记忆情况.结果 OA模型鼠表现出明显的学习和短期记忆障碍,PP2A特异性的tau蛋白过度磷酸化位点,包括丝氨酸404和262位点.虽然总的新生神经元没有明显差异,但是与对照组相比OA模型鼠中新生的神经元明显减少,说明过度磷酸化的tau蛋白抑制干细胞转化为神经元.结论 过度磷酸化的tau蛋白可以抑制新生神经元的发生,同时也为AD的治疗提供了新的方向.
作者：王翔；胡家劭 刊期： 2016年第05期
目的 探讨Notch 1和VEGF在结直肠癌中的表达及其与各临床病理参数之间的关系,分析Notch 1与VEGF两者之间的相关关系.方法 应用免疫组织化学技术检测85例结直肠癌和41例癌旁正常黏膜组织Notch 1蛋白和VEGF蛋白的表达,并分析它们与临床病理参数的关系.结果 结直肠癌中Notch 1和VEGF蛋白的阳性表达率分别为63.5％和60.0％,显著高于癌旁结直肠黏膜组织中的12.2％ (P =0.000)和19.5％ (P=0.000).在结直肠癌中,Noch 1和VEGF的表达与TNM分期及淋巴结转移相关,Notch 1的表达与肿瘤的分化程度相关.Notch 1和VEGF在结直肠癌中的表达呈正相关(r=0.526,P＜0.01).结论 Notch 1和VEGF在结直肠癌中呈高表达且互相相关,提示两者在结直肠癌的发生、发展中可能起促进和协同作用.
作者：卢葵；徐艳超；姚俊霞 刊期： 2016年第05期
目的 观察2型糖尿病大鼠成模前后肝组织中microRNA-29b的表达,探讨牛磺酸和microRNA-29b在小鼠肝纤维化中的作用机制.方法 将65只大鼠处理后分为正常组、糖尿病模型组和给药组(牛磺酸400mg/kg).给药两个月后,称重,测血糖;取样称量肝重,计算肝脏系数;肝脏组织切片进行HE和Masson染色法;荧光定量PCR检测转化生长因子-β1(THF-β1)和miRNA-29b的表达变化.结果 与正常组比较,模型组肝脏系数增加,肝组织中TGF-β1水平升高,染色结果明显,miRNA-29b含量显著降低(P均＜0.05);与模型组比较,给药组肝脏系数降低(P＜0.05),大鼠肝组织中TGF-β1水平降低,miRNA-29b上调明显,纤维化较模型组减轻.结论 2型糖尿病小鼠肝纤维化可通过牛磺酸上调microRNA-29b起到一定的抑制作用.
作者：汪丽娜；叶华山；郑敏；寻亚慧 刊期： 2016年第05期
