目的 探讨慢性肾病患者血肌酐水平和心功能受损的相关性.方法 比较68例慢性肾病患者(观察组)与60例健康志愿者(对照组)血肌酐(Scr)、心功能各项指标[左心室射血分数(LVEF)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)]、胰岛素抵抗各项指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)]及内皮功能各项指标[外周血中内皮微粒(EMCs)、血管扩张反应(FMD)]检测结果.结果 观察组患者者Scr、LDH、CK-MB、cTnT、cTnI、HOMA-IR和EMCs水平均显著高于对照组,LVEF、ISI和FMD水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜O.05);Scr与LDH、CK-MB、cTnT、cTnI、HOMA-IR和EMCs水平呈正相关(r=2.917,r=3.093,r=2.285,r=1.340,r=3.488,r=3.102,P＜0.05),与LVEF、ISI和FMD水平呈负相关(r=-1.051,r=-1.501,r=-2.352,P＜0.05).结论 慢性肾病患者血肌酐水平异常升高与心功能受损、胰岛素抵抗以及内皮功能受损均有明显相关性,是诱发和加重心功能损害的重要危险因素.
作者：黄祥丽 刊期： 2016年第03期
目的 分析白内障超声乳化术后感染性眼内炎病原菌分布特征及耐药情况.方法 选取2010年5月至2015年5月于咸阳市中心医院接受治疗的白内障患者720例(874眼).所有患者均采用微切口超声乳化联合非球面人工晶体植入进行治疗.将手术采集标本进行病原菌培养与菌株鉴定,并对病原菌进行药敏试验.结果 720例患者感染8例,感染率为1.11％.病原菌培养阳性7例,阳性率为87.50％.7例患者病原菌分别为表皮葡萄球菌4例与粪肠球菌3例.表皮葡萄球菌与粪肠球菌对利福平、万古霉素和利奈唑胺均有很高的敏感性(100.00％),且对红霉素和庆大霉素有很高的耐药性(100.00％),对其他抗生素敏感性和耐药性有所差异.结论 白内障超声乳化术后感染性眼内炎病原菌均为革兰阳性菌,对利福平、万古霉素和利奈唑胺有很好的敏感性.
作者：姜春辉；郭宣妮；朱安泰；郭利红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孟鲁司特治疗病毒感染婴幼儿喘息患者的辅助治疗效果,以期能够减轻婴幼儿喘息患者的痛楚.方法 收集2013年10月至2014年10月于天门市妇幼保健院收治的病毒感染婴幼儿喘息患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特治疗,观察两组婴幼儿喘息患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为93.3％,高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组婴幼儿喘息患者的咳嗽以及啰音消失时间较对照组时间更短,吸氧、雾化以及激素的使用情况更少,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者在接受治疗后HCO3、PaCO3、PaO2等值均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特治疗病毒感染婴幼儿喘息患者中的辅助治疗效果比较理想,副作用比较小,具有重要的临床研究价值.
作者：邓永忠；张为民 刊期： 2016年第03期
目的 分析健康人群与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人外周血中血常规以及细胞的相关指标存在的差异.方法 收集2012年10月至2014年10月于海南省白沙黎族自治县疾病预防控制中心和海南省人民医院接受血常规检查的患者临床资料30例,按照不同的人群分为健康组、HIV感染组、AIDS组三组,每组10例.采用流式细胞仪以及相关检测软件来进行3色、4色的检测,采用AHF HGHIOH54检测仪检测血常规.结果 健康组、HIV感染组、AIDS患者三组人群CD4+T、CD3+T淋巴细胞以及NK细胞指数比较差异有统计学意义(P＜0.05).HIV感染组的CD3+T、CD8+T细胞计数均高于健康组和AIDS组,差异有统计学意义(P＜0.05).HIV感染组的总淋巴细胞指数(TLC)与健康组比较差异有统计学意义;HIV感染组的单核细胞指数与健康组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与AIDS组比较差异亦有统计学意义.结论 健康人群与HIV感染者和AIDS病人外周血组分有明显差异,其中HIV感染者对血液的影响更为严重.
作者：石勇启；莫成锦；陆家风 刊期： 2016年第03期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)与足月胎膜早破(PROM)感染的关系.方法 选择2013年1月至2014年2月于佛山市顺德区均安医院妊娠的PROM感染患者67例为观察组,同期选择妊娠正常孕妇50例作为对照组.测定两组孕妇的CRP、IL-6等水平,并将CRP≥3.33 mg/L、IL-6≥6.85×10-8 g/L作为参考指标.所有孕妇在分娩或者手术后使用抗生素1d,然后在使用1d及3d后进行检测CRP、IL-6水平.同时比较两组孕妇分娩周期、新生儿体重及窒息情况.结果 观察组CRP、IL-6水平分别为(4.38±1.09) mg/L、(7.02±2.17)×10-8 g/L,显著高于对照组的(3.05±0.83) mg/L、(5.33±1.34)×10-8 g/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).在使用抗生素1d后CRP、IL-6水平均出现显著的上升趋势,在使用抗生素3d后水平比入院时及使用1d后均更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).依据IL-6≥6.85×10-8 g/L作为参考指标得到的准确度、敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测之依次为80.34％、80.60％、80.00％、84.38％和75.47％,均显著高于依据CRP≥3.33 mg/ml诊断的60.68％、59.70％、62.00％、67.80％及53.45％;并且观察组出现7.46％(5/67)新生儿窒息,显著高于对照组的0.00％,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 PROM病患出现感染情况后CRP及IL-6水平上升明显,在准确利用抗生素治疗后得到有效改善.依据IL-6进行诊断得到的准确度、敏感度较CRP高.
作者：杨媛嘉；朱宇媚 刊期： 2016年第03期
目的 探讨早期限制性液体复苏在外伤性肝脾破裂患者救治中的效果.方法 回顾性分析93例外伤性肝脾破裂失血休克患者的临床资料,根据体液复苏方式分为常规组44例,限制组49例.常规组采用常规正压液体复苏,维持患者的平均动脉压70～90 mmHg;限制组采用快速输入2∶1的平衡液和和贺斯进行限制性液体复苏,维持患者的平均动脉压50～70 mmHg.观察两组患者输入液体量、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),以及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能综合征(MODS)、血管内弥散性凝血(DIC)等发生情况及治愈情况.结果 复苏治疗后限制组患者的输液量、PT、APTT、血乳酸分别为(1 623.0±115.0)ml、(14.5±1.7)s、(43.5±4.7)s、(2.60±0.40)mmol/L,均显著低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);限制组的体温、剩余碱分别为(35.9±0.8)℃、(-5.61±2.95) mmol/L,均显著高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).限制组患者MODS、ARDS、DIC并发症的发生率为14.29％,显著低于常规组的34.09％,差异有统计学意义(P＜0.05).限制组患者抢救成功率为93.88％,显著高于常规组的79.55％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 限制性液体复苏方法在救治外伤性肝脾破裂失血休克患者中较常规正压液体复苏具有更高的抢救成功率.
作者：王振华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗原和抗角蛋白抗体(AKA)检测的临床意义.方法 对120例RA患者(RA组)和150例健康对照组进行RF、CCP抗体、GPI抗原、AKA检测,其中RF采用透射比浊法检测,CCP抗体采用胶体金法检测,GPI抗原采用酶联免疫吸附试验,AKA采用免疫荧光法.结果 RF、CCP抗体、AKA、GPI在RA组的特异性和灵敏度分别为85.1％和71.6％、97.3％和80.0％、96.0％和59.2％、40.8％和60.8％;RA组中RF、CCP抗体和GPI阳性率分别为7.16％、80.1％、60.8％,显著高于对照组的2.0％、0.0％、2.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);RF+CCP+AKA+GPI联合诊断特异性较高,但是灵敏度较低,明显低于单独检测的抗CCP抗体,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合RF、CCP抗体、GPI抗原以及AKA检测有助于RA的诊断.
作者：杨梅花；王向红；冯忠军；米娇；丁秋蕾 刊期： 2016年第03期
目的 对广州萝岗区食物中毒来源的副溶血性弧菌进行实验室病原学分析,为疫情防控提供科学依据.方法 收集2014-2015年3宗副溶血性弧菌食物中毒分离株,对其进行血清学分型、毒力基因检测及药敏试验.结果 共分离到副溶血性弧菌食物中毒株25株,其中病人株22株,可分为2个血清型,O3∶K6型21株(95.5％),O11∶K22型1株(4.5％),TDH基因携带率为100.0％,TRH基因携带率为13.6％;3株食物株可分为2个血清型,O3∶K6型2株(66.7％),O2∶K51型1株(33.3％),TDH基因携带率为100.0％,未检出TRH基因.耐药谱分析结果显示:菌株对青霉素类抗生素氨苄西林耐药率为96.0％,1株食物株对氨苄西林、甲氨苄啶和磺胺甲恶唑多重耐药.结论 广州萝岗区副溶血性弧菌食物中毒分离株以携带TDH毒力基因的O3:K6型菌株为主,菌株普遍对青霉素类抗生素氨苄西林有较强耐药性,少数菌株出现多重耐药.
作者：徐秋琼；余泳红；单桂花；彭明益 刊期： 2016年第03期
目的 了解广州市老年人(年龄≥50岁)艾滋病的流行特点,为制定针对性防治措施提供依据.方法 收集广州市2008-2012年老年艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(简称老年病例)疫情报告资料,对流行病学特征和晚发现情况等进行分析.结果 广州市2008-2012年累计报告老年病例529例;75.24％为本市户籍病例;男女比例为3.81∶1;平均年龄(60.00±8.36)岁;职业以“家政、家务及待业”为主,占25.14％(133/529);文化程度以“小学或文盲”为主,占38.19％(202/529);67.23％(357/529)的病例因“医疗服务需要”经医院发现;传播途径以性传播为主,占75.05％(397/529),2008-2012年老年病例中的异性传播途径比例逐年增加(x2=11.65,P=0.02),5年间老年病例累计异性传播途径比例高于同期总体疫情,差异有统计学意义(x2=111.73,P=0.000);老年病例晚发现比例为46.70％,远高于非老年病例人群(20.87％),差异有统计学意义(x2=143.96,P=0.00).结论 常住广州市的老年人群中艾滋病报告数增长明显,性接触传播是其主要传播途径,老年病例发现明显较非老年病例晚,因此应加强在老年人群中艾滋病防治知识的普及和高危行为干预,并提高老年病例发现能力.
作者：秦发举；韩志刚；徐慧芳；钟斐 刊期： 2016年第03期
目的 了解江门市城区居民恶性肿瘤的死亡状况及流行特征,为制定恶性肿瘤防治措施提供依据.方法 对2011-2014年江门市城区居民恶性肿瘤死亡资料进行统计分析,计算死亡率、构成比、顺位等指标.结果 2011-2014年江门市城区居民恶性肿瘤死亡4533例,占全死因的30.31％,年均死亡率为176.59/10万,4年间恶性肿瘤死亡率差异无统计学意义(x2=5.40,P=0.15).男性恶性肿瘤死亡率(230.15/10万)高于女性(123.53/10万)(x2=413.81,P＜0.05),80～84岁组恶性肿瘤死亡率高.恶性肿瘤死亡前5位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌和胃癌,占所有恶性肿瘤死亡的63.61％,不同年龄组恶性肿瘤死亡顺位存在差异.结论 恶性肿瘤是江门市城区居民的主要死因,肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌、胃癌等恶性肿瘤是防治的重点.
作者：莫兆波；于雪芳；冯绮雯 刊期： 2016年第03期
目的 了解番禺区钟村街某大型社区登革热暴发疫情流行特征,为今后大型社区登革热防控工作提供参考.方法 运用描述流行病学方法,对某大型社区登革热暴发疫情资料进行统计分析.结果 该社区共报告82例登革热本地感染病例,其中临床诊断病例63例,实验室确诊病例19例.发病高峰主要集中在9月中下旬至10月中上旬.男性38例,女性44例,男女性别比为1∶1.16.年龄小1岁,大78岁.职业以家务及待业(32.93％)为主.结论 广州市番禺区钟村街某大型社区存在登革热流行的基本条件,应加强对蚊虫及疫情的监测,特别是加强小区物业管理公司在防控登革热疫情的开展力度,控制登革热爆发.
作者：郭奕斌；曾锐志；李功理；邹宇华 刊期： 2016年第03期
目的 分析广州市白云区2014年登革热流行病学特征,为制定登革热防控措施提供科学依据.方法 收集白云区2014年登革热病人资料和蚊媒监测资料,采用描述性流行病学方法分析其流行特征,采集病例血清进行登革热病原学检测,使用布雷图指数及标准间指数、成蚊密度进行蚊媒密度调查分析.结果 2014年白云区共报告登革热11 842例,其中男性5 911例,女性5 931例;发病高峰集中在8-10月份,11月份开始回落;各街镇均有发病病例;发病主要集中在青壮年;职业分布以家务及待业人员多.按临床分型,普通型登革热11 245例,重症登革热51例,普通型登革热与重症登革热多数临床表现差异有统计学意义(P＜0.05).平均布雷图指数4.69,4-9月份布雷图指数在5以上;平均诱蚊诱卵器指数13.18％,8-10月份诱蚊诱卵器指数均在5以上.结论 2014年白云区登革热呈多点高强度流行态势;有必要加强登革热的监测和防蚊、灭蚊工作,防止登革热疫情的持续暴发.
作者：曹伟强；叶浩风；叶双岚；程晓宁；庞志明 刊期： 2016年第03期
目的 了解五华县现阶段1～29岁人群乙型肝炎病毒(HBV)感染现状,评价乙肝疫苗纳入儿童免疫策略后的效果.方法 2014年10月,采用多阶段整群随机抽样方法抽取五华县1～29岁常住人群进行血清流行病学调查,采集血样,用酶联免疫吸附试验(ELISA)对标本进行HBV血清学标志物检测.结果 调查1～29岁人群200人,HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率和HBV阳性率分别为7.50％、63.00％、18.00％和25.50％.1～岁组、5～岁组HBsAg阳性率、抗-HBc阳性率和HBV阳性率低于15～29岁年龄组,1～岁组抗-HBs阳性率高于5～、15～29岁年龄组.与2006年五华县乙肝血清流行病学调查结果比较,＜15岁人群HBsAg阳性率、抗-HBcAg阳性率下降明显.有乙肝疫苗接种史人群HBV阳性率(12.66％)低于无乙肝疫苗免疫史(84.62％)和免疫史不详人群(68.97％),差异有统计学意义(x2=66.47,P＜0.05).调查人群中乙肝疫苗接种率为79.00％,1～岁组、5～岁组、15 ～ 29岁组接种率分别为100.00％ 、80.00％、48.28％,各年龄组接种率差异有统计学意义(x2=97.28,P＜0.05).结论 五华县乙肝疫苗纳入免疫规划后效果显著,HBsAg携带率和HBV流行率持续下降;持续保持较高的乙肝疫苗接种率,可以有效降低乙肝流行率.
作者：陈青山；孔祥钦；沈超华；曾育富 刊期： 2016年第03期
目的 准确识别鲍曼不动杆菌引起的医院感染暴发,确定暴发来源并采取有效控制措施.方法 对一起医院感染暴发中两个科室短期内分离到的6株鲍曼不动杆菌进行药敏测定及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型.结果 ICU病房3名患者痰标本分离株为泛耐药菌,对测定的19种抗生素均耐受,PFGE带型一致,提示ICU存在感染暴发;呼吸内科2名患者痰标本分离株为多重耐药菌,药敏结果相同,PFGE带型不相同;ICU病人气管插管内壁分离株的药敏结果和PFGE带型与其他菌株均不相同.结论 PFGE技术成功运用于鲍曼不动杆菌医院感染暴发识别及溯源,医院积极采取消毒隔离措施,避免了暴发扩散.
作者：李迎慧；扈庆华；石晓路；林一曼；江敏；邱亚群；陈琼城；姜伊祥 刊期： 2016年第03期
目的 了解珠海口岸出入境人员乙型肝炎病毒感染情况及肝功能异常情况,为有效控制传染病经口岸传播提供科学依据.方法 对2014年8月至2015年2月珠海口岸出入境人员进行乙肝抗原(HBsAg、HBeAg)的ELISA筛查,同时对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及碱性磷酸酶(ALP)进行检测,并对检测结果进行统计分析.结果 共检出入境人员14 343例,乙肝表面抗原HBsAg阳性有1 657人(珠海户籍413人,流动人口1 244人),总体感染率为11.6％.HBsAg合并HBeAg抗原双阳性有286人,双阳性率为1.99％(286/14 343),流动人口HBsAg、HBeAg双阳性占比(243/1 244)明显高于珠海户籍人员(43/413)(P=0.000).流动人口ALT、AST、GGT异常率高于珠海户籍人口;男性ALT异常率明显高于女性(P=0.045).结论 珠海口岸出入境人员乙肝总体感染率和转氨酶异常率相对较高,应加强对出入境人员中HBsAg合并e抗原阳性且转氨酶异常者的宣教和控制.
作者：唐明慧；汪海波；史咏梅；谭华 刊期： 2016年第03期
目的 分析江门市2013-2014年诺如病毒暴发疫情流行病学特征,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对诺如病毒胃肠炎暴发疫情资料进行分析.结果 共报告8宗诺如病毒胃肠炎暴发疫情,报告病例478例,总罹患率为1.88％(478/25 463),男女性别比为1.29∶1.8宗暴发疫情均发生在学校,62.50％的暴发个案发生在小学,11月至次年1月是发病高峰,食源性传播和接触传播为主要传播途径.结论 中小学等人群聚集的单位易发生诺如病毒胃肠炎疫情,在高发月份应加强预防控制措施.
作者：陈阿群；陈茂余；刘鹰航；陈华燕 刊期： 2016年第03期
目的 阐述重庆市首起羊种布鲁氏菌病疫情的传染源、传播途径及处置过程.方法 通过流行病学调查,收集病例的临床、实验室资料.同时收集畜间疫情资料.结果 畜间共检疫316头羊,布病血清学阳性率为33.86％(107/316).共发现8例布病感染病例,男性7例,女性1例,男女性别比为7∶1;年龄主要分布在22～62岁之间,中位数为50.5岁;职业分布兽医3例,圈舍卫生2例,饲养员、羊场管理员、饲养员家属各1例;均在该羊场从事生产、管理等工种,在该场工作时间短4个月,长2年.2例发病,从1例患者血液中分离出羊种布鲁氏菌3型.结论 这是一起因人间密切接触羊种布鲁氏菌引起的布病疫情,应加强人群监测和畜间源头监管,进行健康教育和行为干预.
作者：黄文利；吴成果；罗兴建；赵波 刊期： 2016年第03期
目的 分析746例HIV初筛阳性标本的确证结果,探讨筛查阳性与确证结果之间的关系.方法 对746例HIV初筛阳性标本的ELISA、GICA及WB检测结果进行比较分析.结果 746例初筛阳性标本经ELISA、GICA复检后阳性标本714例,再经WB确证后674例为HIV-1抗体阳性,筛查阳性标本的确证阳性率为94.40％(674/714).WB条带gp160出现率高为99.41％,p55出现率低为55.49％.确证阳性组和不确定组的S/CO值分别为(21.78±2.94)和(15.75±9.00),两者差异无统计学意义(P＞0.05).以WB试验结果为判定真阳性与真阴性的金标准,ELISA检测HIV抗体的敏感性为94.93％(674/710),特异性为100.00％(36/36);GICA检测HIV抗体的敏感性为97.68％(674/690),特异性为89.29(50/56),经x2检验ELISA与GICA检测结果差异有统计学意义(x2=348.60,P＜0.05).ELISA阳性WB阴性的标本经核酸检测均为阴性.结论 ELISA与GICA检测均为阳性的标本确证阳性率高,高S/CO值提示感染HIV的可能性较大.
作者：杨扬；郑海潮；于彤彤；卫晓丽 刊期： 2016年第03期
目的 检测对冠心病患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)及平均血小板体积(MPV),分析其对冠心病的预测价值.方法 选取2012年1月至2015年6月于佛山市顺德区第一人民医院经冠状动脉造影确诊的冠心病患者312例,同期选择健康体检者199人作为对照组,检测血常规、血脂及hs-CRP水平.结果 冠心病组的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、MPV与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而年龄、体重指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)差异无统计学意义(P＞0.05).经Logistic回归分析,TC、LDL-C、hs-CRP、MPV均是冠心病发病的独立危险因素(P＜0.05);Hs-CRP与MPV呈正相关(r=0.306,P＜0.05).Hs-CRP与MPV的受试者操作特征曲线分析,hs-CRP预测冠心病的佳截点为3.83 mg/L,ROC曲线下面积为0.910(95％CI:0.887～0.934,P＜0.05),特异性为82.91％,敏感度为84.29％;MPV在预测冠心病的佳截点为9.37 fL,ROC曲线下面积为0.748(95％CI:0.706～0.790,P＜0.05),特异性为81.41％,敏感度为54.50％.结论 检测hs-CRP、MPV是预测冠心病简单、实用的方法,hs-CRP对冠心病预测的特异性和敏感度较MPV高.
作者：赖永坤；吕伟标；李锦荣；周远青 刊期： 2016年第03期
目的 分析重症肺炎患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)的表达变化,为临床观察重症肺炎的预后与治疗效果提供依据.方法 选取2010年1月至2014年12月于重庆市开县安康医院诊治的重症肺炎患者120例为观察组,同时选取本院健康体检者120例为对照组;应用逆转录PCR技术和流式细胞术检验两组患者在治疗第1、3、7天时的外周血单核细胞TLR4表达;根据观察组患者的存活情况分为生存组与死亡组,并进行急性生理与慢性健康评分和社区获得性肺炎CURB-65评分,常规检测C反应蛋白和降钙素原水平.结果 观察组在外周血单核细胞TLR4 mRNA及TLR4 rMFI方面显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在治疗第3、7天时的TLR4 mRNA及TLR4 rMFI方面比第1d时出现明显的下降(P＜0.05).在一个月后的随访调查中,观察组死亡率为31.7％(38/120),死亡组在急性生理与慢性健康评分、社区获得性肺炎CURB-65评分以及降钙素原水平等方面都显著高于生存组,但生存组在外周血单核细胞TLR4蛋白表达方面高于死亡组(P＜0.05).结论 重症肺炎患者外周血单核细胞TLR4表达水平与正常人相比较高.
作者：谷小云 刊期： 2016年第03期
目的 探讨非小细胞肺癌患者血清中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的表达水平及其临床意义.方法 应用ELISA法测定60例非小细胞肺癌患者、50例良性肺部疾病患者和30例健康对照者血清中MIF水平,并进行比较分析.结果 非小细胞肺癌组、良性肺部疾病组和健康对照组血清中MIF水平分别是23.2、13.0和7.5 μg/L.非小细胞肺癌组MIF表达水平高于良性肺部疾病组和健康对照组(分别P＜0.05,P＜0.01).血清MIF的水平与临床分期、肿瘤大小和是否转移有关(P＜0.05).结论 血清MIF在非小细胞肺癌中高表达,并对临床分期、判断淋巴结转移及治疗指导具有重要临床意义.
作者：许志明；王东；谢美强；李婷；林大欢 刊期： 2016年第03期
目的 探讨丙型病毒性肝炎(HCV)病毒基因型与病毒载量及疾病进展的相关性.方法 选取2013年1月至2015年1月于湖北省孝感市中心医院就诊的100例慢性HCV感染者为研究对象,采用基因芯片法对HCV基因型进行检测,采用反转录-聚合酶连反应法(RT-PCR)对HCV DNA基因型进行检测.结果 共100份标本,其中HCV基因型中1a型4份,1b型49份,2a型14份,3a型9份,3b型8份,6型15份,混合型1份(1b+2a).男性与女性患者的HCV基因型整体分布差异无统计学意义(P＞0.05),但是各类HCV基因型差异有统计学意义(P＜0.05).1型、2型、3型、6型、混合型患者的平均年龄分别为(39.20±3.50)、(45.20±3.10)、(38.84±3.20)、(36.06±3.30)、(39.20±3.60)岁.各类HCV基因型患者年龄差异无统计学意义(P＞0.05).6型的HCV RNA平均水平高,不同基因型的HCV RNA平均水平差异有统计学意义(F=10.863,P=0.027).100例患者中11例患者伴存免疫缺陷病,8例患者为1型患者,89例患者无伴存缺陷免疫病,45例患者为1型患者,差异有统计学意义(P＜0.05).慢性丙型肝炎(CHC)患者的HCV RNA水平低,终末期肝病、CHC、伴存免疫缺陷病三组患者HCV RNA水平两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HCV基因型主要为1b型,6型患者感染率高,临床上应当加强对这部分患者的检控.
作者：罗艳萍；丁雪莲；熊琴 刊期： 2016年第03期
目的 以子痫前期分度为例,比较反向传播(BP)神经网络模型与传统Logistic回归模型在复杂性疾病中的拟合效果及诊断效能.方法 2008年1月至2013年12月中山大学附属第一医院孕妇区收治的145例符合子痫前期诊断标准及实验入选标准的患者,其中轻度87例、重度58例;随机分组后,分成127例训练集和18例测试集以建立妊娠晚期子痫前期分度诊断的Logistic回归模型及BP神经网络诊断模型,并对模型的诊断效能进行比较,探讨子痫前期孕前和孕期高危因素.结果 入选模型的变量有妊娠早期纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)以及妊娠晚期尿蛋白;训练集中BP神经网络模型的一致率为80.30％,灵敏度为74.50％,特异度为84.21％,均高于Logistic回归模型的74.80％、58.82％、82.89％,且差异均有统计学意义(P＜0.05).BP神经网络模型的ROC曲线下面积为(0.887±0.029),大于Logistic回归模型的(0.823±0.036);在佳诊断值界值的BP神经网络Youden index为67.0％,仍高于Logistic回归模型的54.1％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 BP神经网络模型在妊娠晚期子痫前期分度中的拟合效果优于Logistic回归,更适合用于复杂性疾病多因素分析的研究;妊娠早期Fbg、PLT、MPV以及妊娠晚期尿蛋白与妊娠晚期子痫前期分度有关.
作者：王慧敏；沈婷；曾智杰；邹相华；姜傥 刊期： 2016年第03期
目的 运用Meta分析方法综合评价中国耐多药肺结核患者治疗结局情况,并分析其在不同研究年份、不同样本量、不同患者类型之间的治疗结局差异.方法 检索中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Embase,收集建库至2015年关于中国耐多药肺结核患者治疗结局的数据,主要结局指标为治疗成功率,即在一定期间内某辖区中治愈和完成治疗的耐多药肺结核患者数占纳入治疗的耐多药肺结核患者总数的百分比.应用Stata 12.0软件进行单个样本率的Meta分析,并对年龄、性别、发表时间等因素进行亚组分析,并用漏斗图和Begg's法检验发表偏倚.结果 共纳入相关研究11项,总样本量为2 086人,异质性较小(I2=27.7,P＞0.05),采用固定效应模型进行率的合并,中国耐多药肺结核患者治疗完成率为57％(95％CI:55％～59％),死亡率为7％ (95％CI:4％～9％),失败率为25％(95％CI:18％～32％),丢失率为4％(95％CI:2％～6％),其他为0％(95％CI:0％～1％).治疗成功率在不同研究年份、不同样本量、不同新发患者比例、不同女性患者比例、不同平均年龄亚组之间无统计学差异.结论 我国耐多药肺结核患者治疗成功率有待进一步提高,耐多药患者的治疗结局研究开展时间较晚、研究较少、区域较集中,扩大范围并进行规范研究势在必行.
作者：周颖；吴惠忠；陈亮；武海波；周琳；黄奕祥 刊期： 2016年第03期
目的 构建PDLIM5 shRNA真核表达载体,获得干扰质粒稳定转染的SH-SY5Y(成神经细胞瘤细胞)细胞系.方法 合成PDLIM5基因干扰序列并插到RNAi真核表达载体pGFP-V-RS质粒中,通过酶切和测序进行鉴定.常规培养SH-SY5Y细胞,将重组质粒PDLIM5 shRNA和对照质粒PDLIM5 Scramble经脂质体Lipofectamine 2000介导转染SH-SY5Y细胞,经puromycin持续筛选和有限稀释法获得稳定转染的细胞系.RT-PCR及Western blot分别检测PDLIM5 mRNA及蛋白表达情况.结果 经双酶切及测序鉴定,重组获得的干扰真核表达质粒PDLIM5 shRNA与预期完全相同.PDLIM5 shRNA稳定转染SH-SY5Y细胞在荧光显微镜下呈亮绿色.RT-PCR及Western blot检测显示PDLIM5 mRNA及蛋白表达明显下调.结论 成功构建PDLIM5 shRNA真核表达载体及其稳定转染SH-SY5Y细胞系,为进一步研究PDLIM5在精神疾病中的功能奠定实验基础.
作者：苟晨雨；李媛；段晶晶；陈元 刊期： 2016年第03期
目的 观察L-色氨酸对四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化的作用.方法 雄性C57/BL6小鼠15只随机分成正常对照组、肝纤维化模型组和L-色氨酸干预组,8周后处死小鼠,留取肝脏和血清.天狼猩红染色(Sirius Red)以及羟脯氨酸测定观察肝纤维化的程度,同时测定血清或者肝脏中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和还原型谷胱甘肽(GSH)的含量.实时定量PCR法(RT-qPCR)测定肝脏组织中基质金属蛋白酶(MMPS)和基质金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)基因的表达.结果 实验期间各组小鼠平均体重和摄食量差异均无统计学意义.与肝纤维化模型组对比,L-色氨酸干预可以减少天狼猩红染色面积,降低羟脯氨酸含量;同时L-色氨酸可以上调MMP2、MMP13基因以及下调TIMP1基因的表达(P＜0.05),但是对TIMP2基因的表达无影响;可以显著降低血清ALT、增加肝脏组织中GSH的含量,但是对血清AST和肝组织中MDA、SOD的影响差异无统计学意义.结论 L-色氨酸可以提高肝脏抗氧化能力、减少细胞外基质(ECM)沉积来发挥改善肝纤维化的作用.
作者：杨海；郑苑竹；李晴；凌文华 刊期： 2016年第03期
目的 研究广州市黄埔区与尼泊尔加德满都谷地在食品安全监管模式上的异同,对比分析两地的食品安全现状,为当地政府尤其加德满都的食品安全监管提出科学建议.方法 通过查阅相关政策、法规和行业标准,与相关官员进行深度交流,了解两地食品安全监管的模式;收集各机构2011-2013年度的食品检测结果,分析两地的食品安全现状,并通过Pearson卡方检验或Fisher精确概率法比较两地重点食品的未达标率.结果 中国的食品安全监管经历了一个由单部门到多部门再到单部门主导负责的发展历程,尼泊尔的食品安全监管工作目前也涉及到十多个国家部门,但主要由农业发展部统筹;在具体工作部门上,加德满都食品工艺与质量控制局更侧重于食品检验等职能部门的设置,而黄埔区食品药品监督管理局更侧重于行政管理;在人员配备上,加德满都食品工艺与质量控制局的技术工作人员明显不能满足实际工作的需要.2012年,加德满都从11个食品大类中抽取了807份样品进行检查,而黄埔区仅在5个食品大类中就抽取了5 199份样品进行检查.2012年加德满都脂肪油类产品未达标率26.76％,高于黄埔区的8.57％(P=0.03);水果蔬菜类未达标率3.33％,高于黄埔区的1.11％(P=0.03);谷类产品未达标率14.98％,高于黄埔区的3.74％(P=0.001),饮用水未达标率65.82％,高于黄埔区的7.69％(P＜0.001);2013年脂肪油类产品未达标率29.17％,高于黄埔区的1.05％ (P＜0.001),谷类产品未达标率13.64％,高于黄埔区的0％(P＜0.001).结论 与黄埔区的食品安全现状相比,加德满都的情况稍显落后,但黄埔区在食品安全方面也存在待提高之处,双方在食品安全的监管仍需进一步加强.
作者：Kalawati Shrestha；张应涛；Prem Raj Shrestha；张文东；刘丽珊；Pramod Koirala；Mohan Krishna Maharjan；陆家海 刊期： 2016年第03期
目的 探讨白介素10(IL-10)受体阻断剂(Anti-IL-10R)或/和外源性IL-15(单独或联合)对HIV-1感染者T淋巴细胞增殖的影响.方法 纳入50例HIV-1感染者作为研究对象,接受抗病毒治疗组(HAART组)及未接受抗病毒治疗组(HAART-na(i)ve组)病例分别为27例及23例.以HIV-1 P24编码区的氨基酸序列人工合成的13个肽段组成的肽段库作为特异性抗原刺激表位,采用羧乙基锗倍半氧化物(CFSE)对外周血单个核细胞(PBMC)示踪染色,在Anti-IL-10R及外源性IL-15(单独或联合)存在条件下,与PBMC共培养,流式细胞仪检测T淋巴细胞增殖情况.结果 HAART组及HAART-na(i)ve组,Anti-IL-10R、IL-15、Anti-IL-10R/IL-15刺激孔的CD4+及CD8+T的中位增殖倍数分别与对照孔比较,CD4+T细胞的结果分别为:0.98 (P=0.45),1.06 (P=0.18);1.24 (P=0.006),1.27 (P=0.06);1.05 (P=0.314),1.08 (0.003),CD8+T细胞增殖倍数分别为:0.94 (P=0.45),1.17 (P=0.177);1.96 (P=0.000),1.37 (P=0.000);1.49 (P=0.000),1.34(P=0.000).在HAART组中,CD4+T细胞增殖与Anti-IL-10R相关(rs=0.195,P=0.021),CD8+T细胞增殖与IL-15相关(rs=0.717,P＜0.0001).在HAART-na(i)ve组中,CD4+及CD8+T细胞增殖均与IL-15相关(rs=0.341,P=0.003;rs=0.876,P＜0.0001).无论HAART组还是HAART-na(i)ve组,CD4+-T细胞和CD8+T细胞增殖与CD4、CD8、Th/Ts及HIV-1病毒载量均无明显相关性.结论 外源性IL-15能促进HIV-1感染者T淋巴细胞体外增殖,并且经HAART治疗后这一作用似乎更强;IL-10R阻断剂可能对HIV-1感染者的CD4+T淋巴细胞有潜在的体外促活化及增殖作用.
作者：李玉枝；赵稳；平岖；何惠达；唐漾波 刊期： 2016年第03期
目的 分析从化地区健康妊娠期妇女血清甲状腺激素水平及其变化趋势,为建立该地区妊娠期特异的血清甲状腺功能参考范围提供参考依据.方法 采用横断面调查,收集2014年9月至2015年5月在从化妇幼保健院产科门诊建册产检并进行甲状腺功能检测1 187例健康妊娠期孕妇作为研究组,并将其按照孕龄分为早期、中期、晚期3小组,同期收集101例在本院体检中心体检的18～35岁健康非妊娠期女性作为对照组,采用化学发光法检测其血清甲状腺激素(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)并进行对比.结果 研究组与对照组在年龄和妊娠前体质指数(BMI)的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).早、中、晚妊娠期女性甲状腺水平呈偏态分布,以中位数及双侧限值(P2.5～P97.5)表示其参考范围.妊娠期与非妊娠期甲状腺激素水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠期各期甲状腺激素水平变化表现为:早期:FT3:3.94～7.22 pmol/L,FT4:8.01～21.70 pmol/L,TSH:0.05～6.52 μIU/ml;孕中期:FT3:3.64～5.67 pmol/L,FT4:6.68～13.47 pmol/L,TSH:0.06～4.10 μIU/ml;孕晚期:FT33.54～5.07 pmol/L,FT4:6.45～10.21 pmol/L,TSH:0.08～7.76 μIU/ml;妊娠期早、中、晚三期间FT3、FT4、TSH激素水平不一致,差异有统计学意义(p＜0.05).随着孕龄的延长,FT3、FT4激素水平总体呈下降趋势,TSH激素水平呈孕早期降低,孕中晚期回升的趋势,各项组间两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期与非妊娠期甲状腺激素不同,且妊娠期FT3、FT4、TSH甲状腺激素变化水平不一致.
作者：张玉花；夏薇 刊期： 2016年第03期
目的 研究抗郁丸对慢性温和不可预见性应激(CUMS)抑郁症大鼠行为学及血清中甲状腺激素、细胞因子的影响,探讨抗郁丸治疗抑郁症的作用机理.方法 采用慢性温和不可预见性应激结合孤养方法构建CUMS大鼠模型.60只雄性大鼠随机分为正常组(10只)和模型组(50只),模型组造模3周后,随机分为模型对照组、丙咪嗪组及抗郁丸低、中、高剂量组,每组10只,记录大鼠体重及糖水消耗量变化,并进行开场行为检测、强迫游泳实验及悬尾实验.给药8周后处死大鼠,腹主动脉取血,分离血清,测定大鼠血清中甲状腺激素及细胞因子含量.结果模型对照组大鼠体重增长减慢,糖水消耗量减少,行为运动得分降低,强迫游泳不动时间及悬尾不动时间延长(P＜0.05),血清中四碘甲状腺激素氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)含量降低(P＜0.05),白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及IL-6含量升高(P＜0.05),与正常组相比差异有统计学意义.抗郁丸及丙咪嗪可加快模型大鼠的体重增长,增加糖水消耗量,增加行为学得分,缩短强迫游泳不动时间及悬尾不动时间(P＜0.05),并提高血清中T4及TSH含量(P＜0.05),不同程度降低IL-1β、TNF-α及IL-6水平(P＜0.05),与模型对照组相比差异有统计学意义.结论 抗郁丸能改善CUMS大鼠抑郁症状,逆转抑郁症大鼠血清中甲状腺激素及细胞因子的含量,这可能是其发挥抗抑郁作用的重要机制之一.
作者：张趁丽；林方瑜；周倩；何俊卿；蒋卓勤 刊期： 2016年第03期
目的 应用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术结合液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)技术,筛选在人类巨细胞病毒(HCMV)血清差异表达蛋白.方法 收集HCMV感染者与正常人的血清各10例,去除高丰度蛋白,iTRAQ试剂标记后采用液相色谱-串联质谱技术鉴定特异性蛋白,并比较蛋白的表达差异.结果 共鉴定出362种蛋白质.对比发现有49种血清蛋白的表达差异超过两倍,其中蛋白表达显著上调的有19种,显著下调的有30种;这些差异蛋白中有6种与HCMV感染具有较高的相关性,分别是:脂联素、α-1抗胰蛋白酶、载脂蛋白E、C反应蛋白、结合珠蛋白和血清淀粉样蛋白A1.结论 定量的血清蛋白质组学分析,可有效地获得HCMV感染者与正常人的血清蛋白质组差异表达图谱,筛选出与HCMV感染相关的特异性蛋白,为HCMV的早期诊断与治疗提供依据.
作者：万丽丽；李仲航；齐素文；刘丽桃；姚雨江；朱婷；方舟宾；王国民；谢妮 刊期： 2016年第03期
目的 通过Y染色体短串联重复(Y-STR)分型研究中国各汉族群体的遗传学关系.方法 收集整理中国汉族群体的17个Y-STR基因座等位基因频率数据,计算各群体之间的Nei's遗传距离,建立N-J系统发生树.结果 云南泸西汉族与成都汉族群体之间遗传距离大(0.126812),山西太原汉族与陕西渭南汉族群体之间遗传距离小(0.004298).中国汉族群体具有明显南北方差异.结论 中国不同汉族群体之间存在Y-STR多态性的差异,为利用Y-STR分型进行男性汉族行为人的地域推断提供可能.
作者：师文远；王瑛；李海霞；张楚楚；李燃；欧雪玲；童大跃；孙宏钰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨社会因素剖宫产对产妇及其新生儿健康的影响,为降低社会因素剖宫产提供参考.方法 以巢式病例对照方法对广州医科大学附属第三医院2009年1月至2012年12月的社会因素剖宫产与正常阴道分娩产妇及其新生儿临床资料进行比较分析.结果 2009-2012年剖宫产率为45.6％(8 465/18 560),社会因素剖宫产率为12.97％(1 098/8 465),社会因素剖宫产所占的比例呈下降趋势.社会因素剖宫产组产后24 h平均出血量、住院时间、产后感染率、规律产检比例、教育程度、孕早期BMI指数均高于正常阴道分娩组(P＜0.01).社会因素剖宫产新生儿感染发病率较对照组高.结论 无医学指征的剖宫产不利于产妇及新生儿的健康,需严格控制剖宫产术指征,降低社会因素剖宫产率.
作者：龚景进；刘世良；汤雯婷；陈敦金 刊期： 2016年第03期
目的 了解广州市皮肤性病门诊就医人群梅毒感染流行特征及分析其特异性行为学、就医行为影响因素.方法 对2012年1月30日至2013年1月30日广州市皮肤性病哨点监测门诊就医患者进行问卷调查,人口学特征采用x2检验进行单因素分析,行为学因素采用非条件Logistic回归进行多因素分析.结果 广州市梅毒感染者年龄40岁以上和收入、文化水平相对较低者占比较高,差异有统计学意义(P均＜0.05).与其他性病相比,女性具有多个性伴是梅毒感染显著的危险因素(aOR=2.24,95％CI:1.22～4.11),不规律使用安全套与梅毒感染显著相关(男女趋势性P值均＜0.05).知晓性伴梅毒史以及进行不安全性行为后积极、主动就医是梅毒感染或其他性病感染的保护因素.结论 在防治梅毒等性病的工作中,应宣传减少性伴、规律使用安全套,强调性伴之间性病史告知以及在发生不安全性行为后主动就医.
作者：林宏达；叶兴东；任泽舫 刊期： 2016年第03期
目的 了解深圳地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分子型别特征及其对常用抗生素的耐药情况,为治疗和防控MRSA感染提供科学依据.方法 对2012-2014年深圳地区9家哨点医院临床分离的228株MRSA进行多位点序列分型,检测其对庆大霉素(GEN)、环丙沙星(CIP)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SXT)、红霉素(ERY)、万古霉素(VAN)、克林霉素(CLI)、四环素(TET)和利奈唑胺(LNZ)等8种非-β内酰胺类抗生素的敏感性.结果 228株MRSA可分为33种ST型,其中以ST59型为主,占41.7％(95/228);其次为ST338型,占15.4％(35/228);经eBURST软件分析它们属于15种克隆复合体和1个单一克隆,其中CC59为主要克隆,占61.0％(139/228),其次为CC239,占9.6％(22/228);ST59和ST338同属于CC59,耐药谱均为ERY/CLI/TET.结论 深圳地区流行的MRSA以CC59为主,可选用环丙沙星或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶治疗.
作者：胡璐璐；李迎慧；路滟；姜伊祥；石晓路；林一曼；邱亚群；陈琼城；江敏 刊期： 2016年第03期
刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)是一种可感染广泛宿主的寄生原虫.眼弓形虫病是由弓形虫感染引起的一种致盲性眼病,是世界范围内免疫健全人群眼后葡萄膜炎常见的病因.本文对眼弓形虫病的感染方式、地域特征、临床病理及免疫机制等方面的新研究进展进行了综述,以期为相关研究提供参考.
作者：李茜 刊期： 2016年第03期
高校实验室有着丰富的实验资源和条件,是学生培养科研能力的主要场所.实验动物作为高校实验室常用实验对象,其生物安全管理工作的重要性不言而喻.本文分析了高校教学用实验动物的生物安全隐患及其产生原因,从实验动物来源、饲养环境、安全教育、实验动物废弃物的处理等方面为高校实验动物生物安全管理提出建议,以期提高高校师生生物安全意识,加强实验动物生物安全管理.
作者：郭中敏；包慧敏；邓新燕；杨力衡；黄芝瑛 刊期： 2016年第03期
氨苯砚(dapsone,DDS)综合征是麻风病治疗过程中发生的一种严重药物毒副作用,也可以发生在使用DDS治疗其他疾病的非麻风病患者,根据新对中国人口的研究,DDS综合征的发生率及死亡率分别为1.0％和11.1％[1].本文总结了浙江省青春医院救治的2例DDS综合征患者的治疗经验及风险基因检测结果,并复习了有关文献,现将有关结果报告如下.
作者：陈莉贞；王景权；杜勤；姚鹏；费丽娟；严良斌 刊期： 2016年第03期
