许林
目的探讨低度恶性肺癌的生物学行为及临床特点.方法采用抗增殖细胞核抗原(PCNA,PC-10)和抗P53(DO-7)二种单克隆抗体,用免疫组化方法(S-P),对低度恶性肺癌与肺腺癌之间以及它们自身间恶性程度的差异进行对比和观察.结果PCNA和P53在低度恶性肺癌中的阳性率分别为27.6%;17.2%,而在肺腺癌中的阳性率则为74.5%和59.6%,差异非常显著(P＜0.01)二种抗体在低度恶性肺癌之一的腺样囊性癌中的表达阳性率高,并且接近于高分化腺癌的阳性率.结论低度恶性肺癌恶性程度总体上低于普通肺腺癌,其中腺样囊性癌的肿瘤细胞增殖活性和恶性程度高,与高分化腺癌接近,临床上应遵循一般肺腺癌的处理原则.
作者：徐宝宁；宋丽杰；徐惠绵 刊期： 2001年第06期
胰体癌切除术是治疗胰体癌的主要手术方式,因其确诊晚,手术切除率低,预后差,临床报道较少.本资料回顾我院胰体癌手术治疗情况.
作者：梁捷；郑恩涛；胡禄清 刊期： 2001年第06期
目的用基因工程方法表达、提纯人热休克类似蛋白73(HSP73),制备抗体,检测吐温80协同41℃温热对肿瘤细胞HSP70表达的影响.方法用人HSP73基因构建原核细胞表达载体pETHSP73,在大肠杆菌BL21中用半乳糖苷(IPTG)诱导表达,经电泳法和ATP亲和层析法提取HSP73并作检测.用提纯蛋白免疫新西兰兔,制备抗HSP70多克隆抗体,测定其活性,用此抗体作免疫组化法观察41℃温热和吐温80协同时BGC-823胃癌细胞及B16黑色素瘤细胞的热休克蛋白70(HSP70)表达情况.结果人基因重组构建的pETHSP73能很好地在大肠杆菌中表达出分子量为73kD的蛋白.两种提纯方法均能有效提取表达蛋白,用3a3单抗作Westrn blot检测证明该蛋白具有人HSP70的抗原活性,所得蛋白氨基酸测定和N端测序的结果与有关报道一致.以此蛋白制成的抗体活性可达1:8000以上.并可检测出吐温80合并温热有明显抑制肿瘤细胞SHP70表达的作用.结论2.1kb的基因片段构建的高表达载体能很好表达人HSP73活性蛋白.该蛋白免疫新西兰兔所得多克隆抗体具有很高抗人和鼠HSP70活性.用该抗体免疫组化法检测表明吐温80协同41℃温热可明显抑制肿瘤细胞HSP70的表达和耐热性的产生.
作者：杨虎川；杨耀琴；陈斌；陶惠红 刊期： 2001年第06期
目的了解过继免疫疗法(AIT)与羟基喜树碱(HCPT)序贯应用对膀胱肿瘤的作用.方法体外实验测定TIL及TIL与HCPT联合应用对不同靶细胞的杀伤活性,体内实验了解不同治疗方法对小鼠膀胱肿瘤的治疗效果.结果TIL对同种异体膀胱肿瘤细胞有强大的杀伤活性,对正常组织细胞无毒性,TIL与HCPT联合应用对肿瘤细胞的杀伤毒性低于单独应用时的杀伤活性.体内实验说明同时应用TIL及HCPT无明显疗效,而合理联合应用即序贯疗法有强大的抗癌作用.结论通过本实验说明过继免疫疗法与HCPT序贯应用才能起到抗癌作用,其可能机理是序贯疗法充分发挥HCPT化疗作用又不影响TIL的杀伤活性,并且有促进TIL聚积于肿瘤周围的效果.
作者：姚茂银；苏昀；蒋锋 刊期： 2001年第06期
我院1997年7月～1999年12月对2例膀胱癌患者行全膀胱切除术并应用改良脐部造口阑尾输出道,盲升结肠可控性膀胱术,手术疗效满意.现报告如下.
作者：翟崎昌；王明生；孙文功；王永启 刊期： 2001年第06期
介入技术由于其超选择性,可以直接到达病变部位,已在临床中得到广泛应用.目前对耳鼻咽喉的血管性肿瘤及晚期恶性肿瘤介入治疗的相关报告不多.本文介绍我们在这方面的一些体会.
作者：彭洪；赵恒健 刊期： 2001年第06期
目的探讨超声对腋窝转移淋巴结的诊断价值和诊断标准.方法对经临床和病理确诊为乳癌腋窝淋巴结转移的初诊患者40例(共89个淋巴结),行腋窝肿块灰阶超声、彩色多普勒超声和多普勒能量图检查.结果本组转移淋巴结大小从0.5～3.5cm,85%以上的长短径之比＜2,内部回声主要为不均匀的低回声,淋巴结皮质不均匀增厚或消失,淋巴结门偏心或消失,边界模糊居多.血流分布主要为周边型(43.8%)和混合型(31.5%),RI值较高,为0.69.部分可见腋静脉受压.结论乳腺癌腋窝转移淋巴结的超声图像在形态、边缘、内部回声结构、血流分布、血流动力学及淋巴结包膜外转移等方面均有较为特征性的表现,根据二维灰阶超声和彩色多普勒超声检查结果,多可作出正确诊断.
作者：赵惠琤 刊期： 2001年第06期
目的报告6例眼眶原发低度恶性粘膜相关淋巴瘤(MAL Toma)术后放射治疗的结果.复习有关文献,探讨眼眶原发低度恶性粘膜相关淋巴瘤的病理诊断及临床特点和放射治疗的作用.方法对6例患者行术后放射治疗,6MVX线或12～16MeVβ线,单一前野+侧野照射,DT45～55Gy,常规分割.结果放疗后患者无眼损伤及并发症.局部控制良好.结论眼眶低度恶性粘膜相关淋巴瘤是非何杰金氏淋巴瘤的一个亚型,有自身的临床病理特征,应及时确诊,局部放射治疗是有效的治疗方法.
作者：孙保锦；陈力；房彤；韩鹏；李力军 刊期： 2001年第06期
胸内甲状腺腺瘤或甲状腺肿多位于前纵膈,有少数位于中纵膈或后纵膈.近期收治一例,报告如下.病例女,46岁,憋气咳嗽2年余,病情渐重,出现吞咽不畅,憋气严重影响睡眠及生活,仰卧及坐位前倾时憋气更著,于2000年4月4日入院.查体:双侧甲状腺未及肿大,肺动脉瓣听诊区闻Ⅲ级收缩期杂音向左锁骨下传导.胸部CT:后纵膈占位性病变,自胸廓入口至隆突下水平,位于气管食管间心脏后方一椭球形肿物,约9×6×6cm密度不均,上端略偏左,下端偏右.气管受压C形右移,局部狭窄窄处为0.4cm.拟认诊纵膈肿瘤.
作者：马虹飞；宋蕾 刊期： 2001年第06期
目的观察胃癌患者腹腔脱落细胞与临床病理分期的关系,为术中采用杀死脱落癌细胞及术后治疗提供依据.方法对80例胃癌患者腹腔冲洗液行细胞学检查并将结果与临床分期对比分析.结果本组患者脱落癌细胞阳性者52例,占65%.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者脱落细胞学检出率分别为0、50%、63.8%、100%.T1、T2和T3以上者脱落癌细胞检出率分别为7.1%、18.9%、54.2%.结论胃癌患者腹腔脱落癌细胞检出率随着病期进展、肿瘤增大而增加.术中腹腔采用杀死癌细胞、术后采用腹腔灌注化疗是必要的.
作者：李晓冰；王峰 刊期： 2001年第06期
我院于1998年7月至1999年7月运用立体定向放射治疗中、晚期肝癌患者32例,收到很好的疗效,现报告如下.
作者：袁忠宝；王义革 刊期： 2001年第06期
目的探讨端粒酶作为脑膜瘤标志物,在肿瘤良恶性鉴别、恶性程度评估以及预后预测等方面的意义.方法利用TRAP-ELISA方法定量检测14例脑膜瘤中端粒酶的活性,结合肿瘤的分类和患者的临床资料分析.另取正常脑组织标本10例作为对照.结果10例脑膜瘤中,1例复发者表现为端粒酶阳性(10%),4例恶性脑膜瘤中3例呈端粒酶阳性(75%),两组之间比较差异有显著性(P=0.041),另外1例脑膜肉瘤呈端粒酶阳性.10例正常脑组织中未检测到端粒酶活性.结论端粒酶活性的激活在恶性脑膜瘤中是常见的现象.端粒酶作为肿瘤标志物,在脑膜瘤的良恶性鉴别、恶性程度评估、预后预测等方面具有重要的意义.
作者：谭平国；丁之明 刊期： 2001年第06期
目的了解经静脉滴入全身化疗和经肺动脉灌注抗癌药物治疗支气管肺癌,对患者呼吸功能的影响.方法随机各选择了30例肺癌患者,分两组分别以上述两种方法进行化疗.在治疗前一天和治疗后一天,测试FVC、FEV1、MMF、PEFR、V75、V50、V25、PF、PaO3、HCO3、TCO2、ABE、SBE、SBC、SAT、K+、C-O2和P(A-a)O2.结果两种治疗方式均使P(A-a)O2增加显著,P＜0.05.其余各项指标无显著改变,P＞0.05.并且两组间比较,所有指标无差异P＞0.05.结论设计佳的联合化疗方案,仅引起患者P(A-a)O2增加,且两种方式治疗对呼吸功能无影响.
作者：季宝琴；肖哗；李健；陈琳 刊期： 2001年第06期
目的研究P27、cyclin E在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达及其与患者预后生存期之间关系,明确其表达的意义及在判断肺癌预后方面的价值.方法收集临床手术切除的NSCLC组织材料,确定其临床病理特征,随访患者生存情况.免疫组化方法检测P27、cyclin E在NSCLC组织中表达与NSCLC患者预后关系.结果86例NSCLC组织中,P27蛋白表达阴性者、细胞阳性率≤50%者及＞50%者分别占5.8%、69%、24.4%,以胞浆阳性为主.处于增殖状态的支气管上皮细胞呈cyclinE阳性表达,主要位于细胞核,着色较浅;NSCLC组织中cyclin E阳性率为36%(31/86),主要位于细胞核,着色较深;P27蛋白的细胞阳性率高低与患者的生存期有关,P27低表达者的平均生存期(32.8个月)明显低于P27高表达者的平均生存期(49.6个月)(P＜0.01);CyclinE表达与NSCLC的预后有关,cyclinE(+)者的平均生存期(27.97个月)低于cyclinE(-)者的平均生存期(46.08个月)(P＜0.05);P27低表达-cyclinE(+)者的平均生存期(15.84个月)明显低于P27高表达-cyclinE阴性者的平均生存期(55.24个月)(P＜0.01).结论cyclinE表达与支气管上皮细胞的增殖有关;P27低表达、cyclinE过表达是NSCLC预后差的有意义标志;联合检测P27、cyclinE表达对判断NSCLC的预后更有价值.
作者：高霭峰；王励乎；邱雪杉 刊期： 2001年第06期
自从1985年Greider等从四膜虫中发现了端粒酶以来,人们渐对其结构,功能及重要性有了较深的了解.特别是1989年Morin首先在人宫颈癌Hela细胞中检测到端粒酶活性后,越来越多的学者报道称端粒酶与恶性肿瘤相关.因此端粒酶作为广谱的肿瘤特异性标记物用以肿瘤的诊断,以及其抑制剂用以肿瘤的治疗已成了近来肿瘤分子生物学领域中热门的研究课题之一.本文就端粒,端粒酶的研究及其在妇科肿瘤中的应用作一综述.
作者：沈杨；任慕兰 刊期： 2001年第06期
目的探讨胃癌组织E-钙粘蛋白的表达与腹腔游离癌细胞的关系.方法应用细胞学和免疫组化方法(SABC法)分别检测64例胃癌病人腹腔游离癌细胞和胃癌组织E-CD的表达.结果E-CD在胃癌组织中表达下调,已侵透浆膜的胃癌组织E-CD为阴性表达、低表达及阳性表达时,其腹腔游离癌细胞检出率分别为52.63%,23.08%和10%,(P＜0.05).结论胃癌浸透浆膜后E-CD的无表达或表达下调是癌细胞脱落的一个重要原因.
作者：李东印；马玉泉；李克 刊期： 2001年第06期
目的探讨<中国成年人体质测定标准指南>的实用价值,比较恶性肿瘤病人理想体重的评价方法.方法在恶性肿瘤病人就诊或住院时,测量其实际体重(ABW)和身高;询问其肿瘤确诊前一年健康时平时体重(UBW).根据<中国成年人体质测定标准指南>,查出相应年龄身高段病人的健康时理想体重(IBW1).根据改良Broca公式:IBW2=身高(cm)-105计算出病人健康时的理想体重(IBW2).结果IBW1与UBW比较无显著性差异(P=0.684);并呈显著相关性(r=0.778;P=0.000).IBW2低于UBW或IBW1(P值均为0.000).UBW、IBW1、IBW2相互之间均显著相关(r=0.481～0.801,P值均为0.000).结论<中国成年人体质测定标准指南>中的理想体重,能代表恶性肿瘤病人健康时的平时体重.<中国成年人体质测定标准指南>具有应用价值.
作者：朱步东；李勇；刘淑俊；李淑芳；张金芳 刊期： 2001年第06期
目的探讨进展期胃癌患者脾脏的免疫状态.方法检测正常人及进展期胃癌患者共35例脾静脉血和外周静脉血进行T细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)活性、循环免疫复合物测定.结果(1)与正常人外周血淋巴细胞(PBL)相比,进展期胃癌患者的PBL、脾静脉血淋巴细胞(SVL)的NK细胞活性及CD+3、CD+4细胞降低,CD+8细胞增多,使CD+4/CD+8比值下降.(2)从进展期胃癌患者PBL.SVL比较结果可见,后者NK细胞活性、CD+4/CD+8细胞比值明显低于PBL.(3)进展期胃癌患者SVL的循环免疫复合物(CIC)水平高于其PBL,也高于正常人PBL.结论进展期胃癌患者脾脏不但未能起正性免疫作用,且逐步转向负性免疫状态.
作者：许琳；赵东明；王青 刊期： 2001年第06期
目的观察高聚金葡素并顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的临床疗效.方法36例恶性心包积液病人被随机分为治疗组和对照组.治疗组18例,腔内注射高聚金葡素10000u,顺铂60mG;对照组18例,腔内注射顺铂60mg.结果治疗组和对照组的有效率分别为77.78%和38.89%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论高聚金葡素并顺铂腔内注射治疗恶性心包积液有明显的临床疗效.
作者：马亚杰；李绪刚；杨翠萍 刊期： 2001年第06期
从1997年3月至1998年9月,我科对肺癌胸水病人采取了胸腔闭式引流术排液,胸腔内化疗联合支气管动脉灌注化疗,共治疗48例,取得很好疗效,现报告如下:
作者：袁忠宝；张爱民；祝玉成 刊期： 2001年第06期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
