吕红彬;黄新文;张勤修;罗清礼
目的研究视神经管骨折的CT表现.方法回顾性总结35例(35眼)视神经管骨折病例的CT表现.结果35例均表现为视神经管一处或多处的骨质连续性中断、移位、粉碎,继发神经管增宽或变形.其中视神经管线型骨折10例(28.57%),粉碎型骨折8例(22.86%),嵌入型骨折5例(14.29%),凹陷型骨折6例(17.14%),混合型骨折6例(17.14%).35例中单纯视神经管骨折6例(17.14%),视神经管骨折伴有邻近眶壁或蝶窦骨折29例(82.86%).结论视神经管骨折容易造成失明,因此外伤失明的患者尽早采用高分辨率CT检查,对临床诊断及选择治疗方案具有指导意义.
作者:吕红彬;黄新文;张勤修;罗清礼 刊期: 2006年第04期
目的探讨胬肉切除联合自体角膜缘移植治疗翼状胬肉的手术效果.方法切除胬肉后用自体角膜缘移植的方式治疗翼状胬肉60例(68眼),术后随访3月~1年.结果随访期内有3眼复发(4.41%),未发现睑球粘连者.结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘移植有利于重建角膜缘功能,是一种治疗翼状胬肉有效的手术方法.
作者:陈光约 刊期: 2006年第04期
目的探讨45例(77眼)压力喷枪致眼外伤的病因、临床表现及治疗.方法通过对45例(77眼)压力喷枪所致眼外伤的病因、临床表现及治疗进行分析.结果压力喷枪致眼外伤引起异物伤、化学伤、眼挫伤,经过治疗45例(77眼)全部治愈,视力无明显影响.结论针对异物伤、化学伤及眼挫伤进行治疗,收到良好的效果.
作者:赵勤 刊期: 2006年第04期
目的观察和分析在难治性青光眼手术中羊膜植入的临床效果.方法对入院治疗的连续病例36例(45眼)难治性青光眼,在小梁切除手术中联合羊膜植入并应用可松解缝线技术,术后观察其视力、前房、滤过泡和眼压等情况并进行统计分析.结果手术后平均随访(13.5±6.2)月,随访12月以上者66.67%.手术后6月的39眼平均眼压由术前(42.65±8.40)mmHg降至(17.60±5.16)mmHg,手术总成功率为89.74%;随访12月以上的30眼眼压由术前(41.95±7.18)mmHg降至(19.08±4.81)mmHg,手术总成功率为86.67%;手术前后眼压差异有统计学意义;随访12月以上功能性滤过泡占76.67%.未发现羊膜排斥反应或严重并发症.结论羊膜植入联合小梁切除手术并应用可松解缝线技术是治疗难治性青光眼安全和有效的手术方法.
作者:唐广贤;吕建华;庞润辉;鲁少音;张丽 刊期: 2006年第04期
1本刊为月刊,面向全国眼科医疗、预防、教学、科研、劳动卫生和职业病工作者。
作者:眼外伤职业眼病杂志编辑部 刊期: 2006年第04期
我院于2005年4月17日收治1例角膜破裂伤,术中因伤口处角膜组织变性,无法进行常规缝合,而改行结膜瓣掩盖术,取得良好手术效果.现报告如下:
作者:宋传英;刘莉 刊期: 2006年第04期
目的评价地塞米松缓释系统在可调缝线小梁切除术对难治性青光眼的效果.方法观察组难治性青光眼34例43眼,采用可调缝线小梁切除术,术中应用地塞米松缓释系统,术后根据滤泡情况及前房深度适时调整可调缝线的松紧度.对照组为单纯的原发性开角型或闭角型青光眼32例41眼,行单纯小梁切除术.术后随访1~18月,分析比较两组术后眼压、滤过泡及前房深度.结果术后第1天,观察组浅前房发生率为9.30%,明显低于对照组的26.8%(P<0.05).术后第7天,观察组浅前房发生率4.65%,明显低于对照组的18.83%(P<0.05).术后12月随访到30眼(观察组17眼,对照组13眼),观察组功能滤过泡占94.12%,多于对照组的53.85%(P<0.005).结论可调缝线小梁切除术联合地塞米松缓释系统与传统小梁切除术相比,手术成功率明显提高、并发症少,是治疗难治性青光眼较为理想的方法.
作者:毕毅敏;李超 刊期: 2006年第04期
目的探讨板层角膜移植联合层间填垫角膜片治疗严重角膜溃疡穿孔的疗效.方法对12例(12眼)角膜溃疡穿孔行角膜溃疡板层切除,层间填垫角膜片联合板层角膜移植.术后观察3~12月.结果术后10眼植片成活(83.33%),无双前房发生.视力较术前提高者8眼(66.67%),无进步4眼(33.33%).术后原发病复发1眼(8.33%),植片融解1眼(8.33%).结论该手术不仅具有治疗性,而且术后有一定的增视效果.
作者:丁亚莉 刊期: 2006年第04期
目的比较ORBSCANⅡ和角膜曲率计测量角膜曲率的临床应用效果.方法应用ORBSCANⅡ和角膜曲率计分别测量110眼角膜曲率,A超测量眼轴长度,并分别代入THEORETIC/T或REGRSSIONⅡ公式,计算所需人工晶状体(IOL)度数.结果角膜曲率及眼轴长度和IOL度数之差异均无统计学意义(P>0.05).结论应用ORBSCANⅡ测量角膜曲率和角膜曲率计有很好的一致性,均能较好地为开展白内障超声乳化人工晶状体植入术服务.
作者:庄云;王薇;魏梅;朱冉;熊维亚 刊期: 2006年第04期
目的探讨玻璃体切除术治疗化脓性眼内炎的临床价值.方法对24例(24眼)化脓性眼内炎行玻璃体切除、巩膜环扎及联合晶状体切除、眼内异物摘出、眼内充填术、配合全身及局部应用抗生素,皮质类固醇治疗.术后随访6~18月.结果24例眼内炎感染全部得到控制.18例术后视力有不同程度提高,4例术后视力无变化,2例眼球萎缩.结论玻璃体切除联合抗生素应用是治疗化脓性眼内炎的有效方法.
作者:张力威;李铌;张秀英 刊期: 2006年第04期
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后干眼相关因素以及重视预防术后干眼的重要性.方法采用基础泪液分泌试验,泪膜破裂时间,反射泪液分泌试验,瞬目次数和角膜知觉等检查,以及术后用药时间、年龄和职业等术后发生干眼情况的临床调查研究.结果对1280例(2550眼)术前检查有干眼异常的420眼中,术后有400眼(95.24%)发生干眼;术前无干眼异常的2130眼中,术后有1120眼(52.58%)发生干眼.术前干眼异常术后干眼发生率明显高于术前无干眼者(x2=32.31,58.52,P<0.005),两组间差异具有统计学意义.结论术前干眼检查异常,术后发生干眼的危险因素明显增加.认为对于术前检查严重干眼患者慎行LASIK手术.
作者:陈海娥;赵邯英;赵玉霞;亢丽萍 刊期: 2006年第04期
作者:《眼外伤职业眼病杂志》编辑部 刊期: 2006年第04期
作者:《眼外伤职业眼病杂志》编辑部 刊期: 2006年第04期
目的观察羟基磷灰石眼座植入的临床效果.方法75例羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植人,14例Ⅱ期植入.随访3月~2年.结果89例眼睑及结膜均有不同程度水肿,Ⅰ例羟基磷灰石义眼座暴露,不影响效果,没有处理.Ⅱ期植入2例出现下穹隆狭窄,经成形后恢复,89例义眼活动良好,配戴仿真义眼片后眼外观满意.结论羟基磷灰石义眼座植入术式操作简单,美容效果佳.Ⅰ期较Ⅱ期植入义眼活动度及外观好,尽量行Ⅰ期植入.
作者:胡绍柱;董万江;罗忠 刊期: 2006年第04期
目的利用超声生物显微镜(UBM)探讨玻璃体切除联合全氟丙烷气体(C3F8)充填术后高眼压的原因.方法对66例(69眼)视网膜脱离进行玻璃体切除联合C3F8充填术.术前术后观察眼压,以UBM检查眼前段结构的变化.结果术前眼压正常,术后第1天69眼中高眼压者(≥25mmHg)33眼占47.83%.UBM检测眼前段发现术后高眼压组与术前比较有统计学意义.术后检测中央前房深度、前房角、小梁网睫状突距离、房角开放距离和巩膜睫状突夹角,各项指标,高眼压组与正常眼压组之间的差异有统计学意义;而且两组术前多项指标对比差异也有统计学意义.57例术后随访2~4月,高眼压组30例(30眼)眼压均降至正常,各项指标与术前比较差异无统计学意义.结论充填术后C3F8体积膨胀,推顶虹膜晶状体隔向前,致前房变浅,前房角变窄,睫状体前旋,以及房水中炎性渗出均可影响小梁网功能,致眼压升高.且患眼术前的房角功能和对眼压升高的代偿能力也可能影响术后眼压.
作者:夏欣;刘堃;许迅 刊期: 2006年第04期
目的探讨自体双层巩膜扣盖术在老年患者羟基磷灰石(HA)眼台植入术中的应用.方法行眼内容摘除术后,剪开巩膜形成2片带眼外肌半游离巩膜瓣,双层帽状扣盖于植入眼眶内的眼台前.结果12例(12眼)中除1例发生结膜开裂,保守治疗后愈合外,其余11例未出现眼台暴露、感染或交感性眼炎等并发症,术后眼部外观饱满,义眼片转动良好.结论老年患者HA眼台植入术中应用自体双层巩膜扣盖术,可减少眼座暴露及感染的发生,加快血管化,能达到良好美容效果.
作者:刘励;黄维;郑梁斌;谢壮志;李其辉;廖丽红 刊期: 2006年第04期
目的探讨颅外伤合并间接性视神经损伤的临床诊断和治疗.方法回顾分析了颅外伤合并间接性视神经损伤36例(36眼)的临床资料.11例行视神经减压术,25例接受药物治疗.结果全部患者伤侧眼的相对瞳孔传人障碍(RAPD)阳性;眼眶CT扫描显示有眶壁和/或鼻窦骨折.药物治疗组有8例(32.00%)视力提高1行,其余17例(68.00%)视力无改善.手术治疗组有1例(9.09%)由数指/1.5m提高到0.3,5例(45.46%)恢复了瞳孔直接对光反应,1例(9.09%)恢复了VEP波,其余4例(36.36%)视力无改善.结论对颅外伤患者应进行RAPD检查及眼眶CT扫描,确定有无间接性视神经损伤.皮质类固醇和视神经减压联合应用可能更有利于视功能的恢复
作者:李湧;史学章;岳文龙 刊期: 2006年第04期
随着生活水平的提高,美容整形业发展迅速,但因美容师和低年资医师不熟悉眼睑的解剖或缺乏经验,如只用重睑成形术矫正单纯性轻度先天性上睑下垂,则易失败.现将作者在眼科门诊接诊的利用重睑术矫正单纯轻度上睑下垂15例(22眼)报告如下.
作者:逯阳;许蒲华 刊期: 2006年第04期
目的探讨外伤性晶状体脱位的病例应用后房型悬吊人工晶状体缝合固定术的手术效果.方法51眼,分为A、B两组,A组为Ⅰ期人工晶状体植入组,共28眼.晶状体后脱位范围>1/2者22眼,晶状体全脱位于玻璃体腔内者6眼.B组为Ⅱ期人工晶状体植入组,共23眼,均为晶状体玻璃体切除术后无晶状体眼.两组手术方法均为用聚丙烯缝线固定人工晶状体上下襻于睫状沟处.结果A组术后3月矫正视力:23眼>0.6,3眼分别为0.1~0.3.B组术后3月矫正视力:19眼>0.6,4眼分别为0.1~0.3,两组病例全部脱盲.结论通过本组病历观察结果说明根据患眼的具体情况选择后房型悬吊人工晶状体的植入时机,后房型悬吊人工晶状体缝合固定术具有安全性好、并发症少、术后视力恢复快等优点.
作者:周明;马榕;雷晓军;孙晶;郝静 刊期: 2006年第04期
作者: 刊期: 2006年第04期