叶嘉明
目的：了解老年期精神分裂症的临床特征，为临床干预提供依据。方法：对老年期精神分裂症患者100例的临床资料进行回顾性分析。结果：住院老年期精神分裂症患者大多文化程度偏低，病程长，且反复住院。男性大多未婚、离异，多见病前个性内向偏执和家族史阳性；女性大多丧偶、已婚，病前人格相对完好，家族史阳性者少。躯体疾病是其主要诱因之一。临床症状以妄想、幻听、行为紊乱多见，约半数有记忆力下降。临床分型以偏执型多。多合并躯体疾病，治疗显效率低。结论：老年期精神分裂症确有一定特点，应予以重视。
作者：张瑜；曾静；邱和平 刊期： 2016年第10期
目的：分析维持性血液透析(MHD)患者矿物质和骨异常现状，探讨高磷血症相关危险因素。方法：收治MHD患者308例，分析血钙、血磷、钙磷浓度乘积及全段甲状旁腺激素(iPTH)达标情况。结果：308例MHD患者透析前血钙、血磷、钙磷乘积及全段甲状旁腺激素达标率分别为62.34%、41.56%、44.16%、24.20%；超重、人血白蛋白升高为高磷血症的独立危险因素，年龄增加是高磷血症的保护因素。结论：本院目前MHD患者血钙、血磷控制并不理想。血磷、iPTH达标率较低，故应加强监测与管理，提高达标率。
作者：陈学琴；刘永梅；王全胜；葛广礼；房振宇 刊期： 2016年第10期
目的：总结经导管射频消融治疗特发性室性心动过速患者的经验。方法：30例特发性室性心动过速患者均经导管射频消融进行治疗，并加强术前、术中和术后的护理。结果：30例患者均成功治疗，无并发症发生，成功率100.0%，经过4～11个月的随访，30例患者均未出现并发症。结论：加强经导管射频消融术前、术中和术后的护理，可以提高特发性室性心动过速患者的护理质量和临床疗效。
作者：杨丽丽 刊期： 2016年第10期
目的：讨论肾功能不全合并晚期血吸虫性肝硬化患者用杂合式血液净化的治疗效果。方法：收治肾功能不全合并晚期血吸虫性肝硬化患者46例，将患者随机分为3个组，对照组两组(单超疗法和单纯血液透析疗法)和治疗组(杂合式血液净化疗法)，测定3组治疗1个月前、后血ALT、AST、ALB、TBIL、DBIL、BUN、Cr及血Na+的含量，比较其变化。并观察治疗后半年内3组患者的好转、未愈、复发及死亡。结果：对照组治疗前后各项指标比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；3组治疗后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：杂合式血液净化疗法能显著改善临床症状，控制病情发展，是治疗肾功能不全合并血吸虫性肝硬化的一种有效、相对安全的手段。
作者：黎明娟；李江；张旭；李晓艳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同术式治疗肾盏憩室合并结石的效果。方法：收治肾盏憩室合并结石患者80例，分为经皮肾镜微造瘘术组(甲组，n=40)和非经皮肾镜微造瘘术组(乙组，n=40)，比较两组的治疗效果。结果：在甲组，术后并发症发生率7.5%，显著低于乙组的37.5%(P＜0.05)，残留结石发生率、症状复发率均显著低于乙组(P＜0.05)，两组死亡率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：经皮肾镜微造瘘术能够有效改善肾盏憩室合并结石手术效果。
作者：彭浩 刊期： 2016年第10期
目的：观察超短波、石蜡疗法联合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效。方法：收治肩周炎患者124例，分两组，各62例，两组均采用相同的超短波、石蜡疗法的疗程和康复护理。观察组加用关节松动术。结果：常规组的治愈率+显效率为83.8%，低于观察组的96.8%(P＜0.05)。结论：关节松动术、超短波、石蜡疗法三者联合治疗肩周炎疗效更显著。
作者：杜小芳 刊期： 2016年第10期
目的：大医院管办基层医疗机构是指社区卫生机构由大医院管理，按照院办院管模式运行。真正实现三甲医院与基层医院的“人通、物通、财通”，在大大提高患者的诊疗效果的同时，大幅度降低社区居民的医疗费用；但由于未将院办院管的社卫中心纳入政府管理序列，大医院市场化运作机制与院办院管社卫中心公益性职能的矛盾日益凸显。
作者：罗敏 刊期： 2016年第10期
目的：分析彩超诊断输卵管囊肿的临床价值。方法：对53例输卵管囊肿患者给予彩超检查，并对照病理结果分析诊断价值。结果：彩超检出49例，诊断准确率92.45%。误诊4例，误诊率7.55%。结论：彩超在输卵管囊肿临床诊断中有较大价值，准确率高。
作者：叶嘉明 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血清肿瘤标志物检测对诊断肺癌患者的临床价值。方法：收治疑似肺癌患者64例作为临床研究对象，分别检测血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)的水平，评价四项肿瘤标志物单独检测及联合检查的敏感度与特异性。结果：肺癌患者的各项指标水平均显著高于非肺癌患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。各标志物单独检测的阳性率、敏感度、特异度明显低于联合检测，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：联合检测 CYFRA21-1、CEA、NSE、ProGRP 可有效辅助诊断肺癌，为肺癌患者的预后提供客观的参考依据。
作者：吴旭波 刊期： 2016年第10期
目的：探讨微生物培养标本不合格的原因，分析主要的影响因素，找出有效的对策。方法：选取微生物培养标本6000份，包括痰液、血液、尿液等，分析不合格的结果和原因。结果：在6000份标本中，不合格1256份，不合格率20.93%。通过进行调查分析，主要原因包括医护人员服务不周到、患者样本采集步骤不正确等。结论：微生物培养标本不合格的原因是多方面的，有关的工作人员应当增强责任意识，加强管理，进而提高微生物培养标本的合格率。
作者：美丽坎·阿不都；木妮热·依布拉音 刊期： 2016年第10期
新华网北京2016年4月7日电(刘映)合理的输液可以挽救患者生命，而一次差错也可能让一个生命消逝，输液安全问题一直深受关注。近段时间以来，全国各地纷纷叫停门诊输液。江苏省卫计委更是要求，2016年底前，江苏全省二级以上医院(除儿童医院外)全面停止门诊患者静脉输液。在各地叫停门诊输液的同时，提升临床输液安全也迫在眉睫。近日，中国健康促进基金会、中华护理学会、中国医药包装协会、中国药师协会等六个组织共同编制的首部《守护针尖上的安全--中国输液安全与防范专家共识》在北京定稿。据悉，该共识将于2016年5月份发布。
作者： 刊期： 2016年第10期
目的：探讨派罗欣联合胸腺肽对HBeAg阳性慢性乙肝患者的疗效。方法：收治HBeAg阳性慢性乙肝患者96例，分两组，各48例，观察组予以派罗欣联合胸腺肽的治疗措施，对照组单独使用派罗欣的治疗措施，观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组HBeAg转阴率以及HBV-DNA转阴率均显著高于对照组(P＜0.05)；观察组治疗后的不良反应总发生率6.3%，显著低于对照组的20.8%(P＜0.05)。结论：对HBeAg阳性慢性乙肝患者采用派罗欣联合胸腺肽的药物治疗措施达到了更高的转阴率，安全、可靠。
作者：孙海英；范晓萍；温子荣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨磁共振成像(MRI)在新生儿胆红素脑病诊断中的临床价值。方法：收治皮肤黄染新生儿30例，对其进行颅脑MRI检验并依据血清总胆红素水平将其分为甲组、乙组、丙组各10例，检测并对比3组之间双侧苍白球T1WI与T2WI的信号强度。结果：乙组患儿左右两侧苍白球T1WI的信号强度明显高于甲组(P＜0.05)，丙组患儿的苍白球T1WI的信号强度显著高于甲组与乙组(P＜0.05)。结论：苍白球T1WI的对称信号升高，是新生儿胆红素脑病重要特征，且和血清胆红素水平存在密切关系。
作者：熊焕煜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒的治疗效果。方法：收治维持性血液透析患者32例，随机分为两组：血液灌流+血液透析(HP+HD)组16例，每周常规HD治疗2次，HP+HD治疗1次；另一组为单纯的HD，每周常规HD治疗3次，共5周。比较两组患者治疗前后血清甲状腺激素(PTH)、β2-MG浓度、血Pi浓度及皮肤瘙痒缓解程度。结果：HP+HD组患者皮肤瘙痒的缓解率87.5%，高于HD组的18.75%(P＜0.05)，HP+HD组血清PTH、β2-MG浓度、血Pi浓度较治疗前有明显下降，皮肤瘙痒明显缓解(P＜0.05)，而HD组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：血液透析联合血液灌流可以明显缓解尿毒症顽固性皮肤瘙痒。
作者：邢英英；马文录；王全哲 刊期： 2016年第10期
目的：研究多种西药合用的不良反应以及解决对策。方法：回顾性分析1000张药方，以相关文件为标准，对这些药方进行统计学分析。结果：导致患者发生不良反应的药方有72张(7.2%)；不良反应的表现有药物过敏5例(6.94%)，胃痛11例(15.28%)，身体忽冷忽热15例(20.83%)，恶心、呕吐21例(29.17%)，头痛9例(12.5%)，水肿11例(15.28%)。结论：医生在开具药方时，必须对所有药物的性质有一个全面的了解，使开具的药方更加规范、合理。
作者：库尔班·提拉 刊期： 2016年第10期
目的：分析喜炎平联合抗生素治疗社区下呼吸道感染的临床效果。方法：收治下呼吸道感染患者108例，将患者分为对照组和治疗组各54例，对照组根据患者感染类型的不同选择头孢类抗生素进行治疗，同时对症予中西医结合退热、清肺止咳化痰治疗。治疗组在对照组的基础上加用喜炎平注射液静脉滴注治疗。对两组患者的治疗效果和不良反应进行评价。结果：经过足疗程的治疗，治疗组治愈率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05)，治疗组的无效率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：喜炎平联合抗生素治疗下呼吸道感染的临床效果确切，不良反应少，可明显改善患者的临床症状，且临床有效率较高。
作者：袁刘平 刊期： 2016年第10期
目的：探讨治疗女童阴唇粘连的佳方法。方法：收治女童阴唇粘连患者36例，对其病例资料进行回顾性分析。结果：除2例家长拒绝外，余34例均成功行徒手阴唇粘连分解术，且34例中的12例患儿曾行雌激素涂抹治疗无效后转手术，术后恢复好。结论：徒手阴唇粘连分离术是小儿妇科门诊治疗女童阴唇粘连的佳方法，安全、有效，术后必须配合药物治疗和护理，可显著降低复发风险。
作者：林瑾；杨伟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理干预在突发性耳聋患者高压氧治疗中的应用及效果。方法：180例突发性耳聋患者给予药物联合高压氧治疗，并给予护理干预，观察其疗效。结果：痊愈53例，显效47例，有效66例，无效14例，有效率92.2%；无中耳气压伤等高压氧并发症发生。结论：有效的护理干预可提高突发性耳聋患者高压氧治疗依从性及临床疗效，减少并发症发生，改善患者预后。
作者：宋月梅 刊期： 2016年第10期
目的：探究中药治疗带状疱疹的临床疗效。方法：60例带状疱疹患者均采用银翘苦参汤治疗，观察患者的治疗有效率以及不良反应的发生情况。结果：治疗总有效率96.7%，不良反应3例(5.0%)。结论：中药治疗带状疱疹具有较好的临床效果，并发症较少。
作者：主父晨星 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果。方法：收治胆结石患者150例，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组采用腹腔镜和胆道镜联合治疗，比较两组的治疗效果。结果：与对照组相比，观察组的排气时间、手术时间均较短(P＜0.05)；同时，两组的术后并发症发生率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石，不仅可以缩短手术时间，还能避免发生严重并发症。
作者：那海洋 刊期： 2016年第10期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
