周萍；侯林霞；简凤萍
目的：探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：收治冠心病心绞痛患者100例，随机分为对照组和试验组，对照组采用单纯西医治疗，试验组采用中西医结合治疗，比较两组的治疗效果。结果：试验组治疗总有效率96.00%，明显高于对照组的70.00%(P＜0.05)。治疗后，试验组的疼痛评分降低，心绞痛发作次数减少(P＜0.05)，而对照组治疗前后差别不大。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效显著。
作者：韩斌 刊期： 2016年第17期
目的：研究T淋巴细胞亚群与带状疱疹后遗神经痛发病的关系。方法：测定接受不同治疗方案的两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群值并进行比较。结果：50例带状疱疹患者经转移因子治疗后CD3、CD4、CD4CD8明显高于治疗前，且带状疱疹后遗神经痛发病率显著降低；21例带状疱疹后遗神经痛患者CD3、CD4、CD4CD8均明显低于对照组。结论：带状疱疹后遗神经痛患者T淋巴细胞亚群免疫功能低下，加用转移因子能有效预防带状疱疹后遗神经痛的发生。
作者：薛萍；尤敏 刊期： 2016年第17期
目的：探讨开胸手术和胸腔镜手术在胸叶切除手术中的应用效果。方法：收治需接受肺叶切除手术治疗的患者60例，随机分为传统组和治疗组，传统组接受开胸手术治疗，治疗组接受胸腔镜下肺叶切除手术治疗。结果：治疗组术后住院时间、术后引流时间、术中出血量、手术时间均明显少于传统组(P＜0.05)。结论：采用胸腔镜肺叶切除手术治疗方法能加快患者术后恢复。
作者：张涛 刊期： 2016年第17期
目的：探讨颗粒状膨体聚四氟乙烯应用于额面部充填术的临床效果。方法：收治面部凹陷、需面部充填术治疗的患者30例，均在本院行颗粒状膨体聚四氟乙烯额面部充填术，观察临床疗效，并监测术后并发症情况。结果：本组受试者创口均获得Ⅰ期闭合，优良率93.33%。患者对手术效果满意28例，其中患者术后6个月再次充填后获得满意效果2例。结论：颗粒状膨体聚四氟乙烯应用于额面部充填术临床疗效可靠，充填效果较好，切口小且隐蔽，术后并发症较少，该术式安全性较高。
作者：石磊 刊期： 2016年第17期
目的：探讨重症高血压性脑出血患者气管切开的综合气道护理效果。方法：收治重症高血压性脑出血患者73例，随机分为观察组37例与对照组36例。对照组施行常规护理，观察组施行综合气道护理。结果：观察组肺部感染发生率、护理满意度、住院时间均优于对照组(P＜0.05)。结论：对重症高血压性脑出血气管切开患者施行综合气道护理，可以显著减少肺部感染的发生，提高护理满意度，缩短住院时间。
作者：徐霞；朱玉侠 刊期： 2016年第17期
目的：探讨不同大小甲状腺结节超声弹性成像的临床效果。方法：收治甲状腺占位性结节患者140例，分为试验组和对照组各70例，再将试验组患者根据大小结节不同分为大结节组和小结节组，试验组进行超声弹性成像检查，对照组行常规超声检查。结果：试验组确诊率、灵敏度及特异度明显优于对照组(P＜0.05)。结论：超声弹性成像对于甲状腺疾病的诊断效果非常显著，并且对于甲状腺恶性病变的诊断具有较高的灵敏度与准确性，且对小结节的检验更加具有优势。
作者：张建红 刊期： 2016年第17期
目的：分析风险管理在血透护理管理中的应用效果。方法：自2012年开始实施护理风险管理，通过分析血液透析室常见的危险因素，探讨风险管理前后风险因素的发生频次及护理满意度。结果：患者风险管理后的护理满意度98.15%，高于风险管理前的77.78%(P＜0.05)。结论：在血透室护理风险管理中，通过分析其常见的危险因素，并采取相应的风险管理措施，可确保患者血液净化安全。
作者：刘菁敏 刊期： 2016年第17期
目的：探究、分析静脉麻醉下可视无痛人工流产术的临床使用效果。方法：收治行无痛人工流产手术的患者168例，分两组，各84例。对照组采取传统无痛人工流产手术，观察组采取可视无痛人工流产手术。对比两组患者临床效果。结果：观察组术中出血量少于对照组(P＜0.05)。观察组并发症总出现率2.4%少于对照组的26.2%(P＜0.05)。结论：人工流产手术采取可视无痛技术能够有效降低并发症出现，使妊娠终止更加安全。
作者：程雯 刊期： 2016年第17期
目的：观察腰背肌功能锻炼在腰椎小关节滑膜嵌顿治疗中的远期效果。方法：收治腰椎小关节滑膜嵌顿患者86例，随机分为对照组与研究组各43例，对照组予以活血化瘀、针灸、理疗等治疗方式，研究组在对照组基础上联合持续性腰背肌功能锻炼。结果：研究组治疗后VAS评分、综合治疗效果均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：在腰椎小关节滑膜嵌顿治疗中活血化瘀、针灸、理疗联合持续性腰背肌功能锻炼疗效显著，提升患者腰椎小关节滑膜嵌顿康复效率。
作者：袁瑞利；颜斌；李贵振；黄震；马健；刘德志 刊期： 2016年第17期
目的：分析超声对2型糖尿病患者的颈动脉及下肢动脉病变检查的效果。方法：收治2型糖尿病患者120例为观察组，另选120例非2型糖尿病患者为对照组。采用超声的方法对两组部分患者分别进行颈动脉及下肢动脉检查。比较两组患者的颈动脉和下肢动脉的血管内粥样硬化的斑块、血管壁内-中膜厚度、管腔状态和血流动力学情况。结果：观察组中血管壁内-中膜厚度高于对照组，粥样硬化的斑块明显多于对照组，管腔较对照组狭窄，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：超声可早期诊断出2型糖尿病患者的颈动脉与下肢动脉的病变，为疾病的早期发现与治疗提供良好的临床依据。
作者：刘桂霞 刊期： 2016年第17期
黄煌教授从医三十余载，临床擅用经方治疗常见病、多发病以及诸多疑难杂症，是现代经方派之典范，他在“方证相应”学说的基础上开创性地将“方证”、“体质”等概念引入到临床工作中。笔者运用黄煌教授治疗鼻炎系列方剂疗效卓著。
作者：申学永 刊期： 2016年第17期
目的：分析改良型精密过滤输液器预防空气栓塞的效果。方法：收治行静脉输液的患者126例，分为予以普通输液器输液的对照组70例与给予改良型精密过滤输液器输液的研究组56例，比较两组预防空气栓塞效果、安全性及满意度。结果：研究组排气率及满意度比对照组高，且平均排气时间、损失液体量及不良反应总发生率均比对照组低(P＜0.05)。结论：与普通输液器相比，改良型精密过滤输液器更加安全、可靠，且在预防空气栓塞方面更具优越性，可有效提高满意度。
作者：梁建辉；吴维华；白鹏 刊期： 2016年第17期
目的：探讨护理干预在社区糖尿病患者管理中的临床效果。方法：收治糖尿病患者88例，按随机投掷法进行分组，对照组44例行一般护理，研究组44例在一般护理中增加护理干预。结果：护理后，研究组空腹及餐后血糖水平控制情况较对照组均明显改善(P＜0.05)。结论：对社区糖尿病患者实施护理干预后明显改善了患者的血糖水平，预后好。
作者：张继红 刊期： 2016年第17期
目的：探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点及治疗方法。方法：对90例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者临床资料进行回顾性分析，将所得数据给予相应统计学分析后得出结论。结果：心绞痛、心悸是慢性肺源性心脏病合并冠心病患者常见的临床表现，红细胞压积增高、纤维蛋白含量上升是实验室检验常见的异常指标；治疗后90例患者Barthel指数、SF-36评分均较之前显著提高(P＜0.05)。结论：临床医生应准确掌握慢性肺源性心脏病合并冠心病临床特点及治疗方法，接诊后通过各项检查及时确诊病情，根据患者实际情况给予针对性的临床治疗，有利于保障患者的生活质量及生命安全。
作者：尹丽 刊期： 2016年第17期
目的：研究、分析不同单肺通气模式对于患者呼吸功能以及七氟醚FA/FI的主要影响。方法：收治实施开胸肺叶切除的手术患者60例，根据不同的单肺通气(OLV)模式随机分为A组(采用定容通气模式)、B组(采用定压通气模式)、C组(采用小潮气量联合PEEP通气模式)，分析临床效果。结果：3组患者气道峰压在T2、T3、T4各时点均有一定升高，然而A组、B组升高更为显著(P＜0.05)。结论：OLV状态下采用定压通气模式可有效提高患者肺部顺应性，但是并不会在很大程度上影响七氟醚的FA/FI。
作者：蔡强 刊期： 2016年第17期
目的：探讨小儿肺炎合并心衰急诊治疗的临床思路。方法：收治小儿肺炎合并心衰患儿80例，随机均分为两组，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上采用多巴胺联合酚妥拉明治疗，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：观察组的治疗总有效率97.5%，明显高于对照组的77.5%，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组的心率、呼吸频率、血氧饱和度较对照组明显改善，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭能够明显改善患者的临床症状，降低心率和呼吸频率，提高治疗效果。
作者：郭梅；史红萍 刊期： 2016年第17期
目的：探讨静脉注射帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合麻醉术后早期疼痛和阿片类药物不良反应发生率的影响。方法：收治复合麻醉手术患者80例，随机分为甲组、乙组、丙组和丁组，甲、乙组为静脉麻醉，丙、丁组为吸入麻醉，全部患者均给予长托宁、咪达唑仑、依托咪酯、顺式阿曲库铵、瑞芬太尼诱导麻醉，手术开始及结束前，甲组和丙组给予帕瑞昔布钠静脉注射，比较组间差异。结果：术后24 h内，丙组和丁组VAS评分高于甲组和乙组(P＜0.05)，4组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：手术结束前给予帕瑞昔布钠静脉注射可减轻瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛，静脉麻醉可更好地预防瑞芬太尼诱发痛觉过敏，减少不良反应，安全性更高。
作者：孙婷婷；尚游 刊期： 2016年第17期
目的：探讨TCT结合HPV-DNA检查对宫颈癌病变的诊断价值。方法：回顾性分析1300例TCT检查结合HPV-DNA检测结果，分成两组。A组：TCT阳性临床高度怀疑者64例行阴道镜下活检；B组：TCT/HPV阳性病例及临床高度怀疑者82例行阴道镜下活检。结果：随着细胞学诊断级别的升高，HPV感染率上升。高危型HPV感染多见于CIN Ⅱ以上，低危型HPV感染多见于CIN Ⅰ以下及慢性炎症。结论：采用TCT结合HPV-DNA分型初筛，异常者行阴道镜下活检能提高病变检出率。
作者：姚茂琼 刊期： 2016年第17期
目的：研究、分析联合应用卡托普利与单硝酸异山梨醇酯对慢性心功能不全的治疗作用。方法：收治慢性心力衰竭患者100例，随机分为两组，对照组进行常规治疗，仅服用卡托普利，研究组采用卡托普利与单硝酸异山梨醇酯联合治疗，用药8周后进行心肌重塑情况和治疗效果评价。结果：研究组的治疗显效率、有效率、总有效率及左心室射血分数明显高于对照组；患者心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组(P＜0.05)。结论：联合应用卡托普利与单硝酸异山梨醇酯能够有效地治疗慢性心功能不全。
作者：覃智芳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨血清C反应蛋白及胞间黏附分子水平与冠心病发病及病情进展的关系。方法：收治冠心病患者84例为冠心病组，另选取80例正常体检者为对照组，应用放射免疫法测定两组CRP水平，ELISA法测定ICAM-1水平。结果：冠心病组血清 CRP、ICAM-1水平高于对照组(P＜0.05)，随着冠心病患者 Gensini 评分的增高，患者CRP、ICAM-1水平升高(P＜0.05)。结论：CRP、ICAM-1与冠心病发病及病情进展有密切的关系，CRP、ICAM-1水平可作为评价冠心病预后的指标。
作者：臧金凤 刊期： 2016年第17期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
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