抗菌药物对机体的免疫调节作用

米索前列醇致过敏性休克

患者女,23岁.因停经43 d,诊断为宫内妊娠,为终止妊娠于2002年9月15日来我院就诊.患者既往无药物过敏史,实验室检查及B超、心电图等辅助检查无异常.给予空腹服用米非司酮50 mg,10 h后服25 mg,连服2 d,无不良反应.

作者：周细莲 刊期： 2003年第06期

二十五味松石丸引起严重肾功能损害

患者女,38岁.因患慢性乙型肝炎4年余,自1999年7月28日开始服用藏药二十五味松石丸,每日1丸(1 g),至2002年7月停服,期间服用某藏医院的自制胶囊3种(成分不详),早、中、晚各服1种,每次1～3粒,至2003年1月18日.从2002年12月起,患者感到头晕、乏力、纳差,颜面及双下肢浮肿,活动后加重,偶有腰部酸痛感.

作者：卢海儒；刘志勤 刊期： 2003年第06期

左氧氟沙星致跟腱炎并高热

患者男,42岁,因发热胸闷4d,于2003年3月6日来院治疗,既往无药物过敏史.查体:T38.3℃,P 106次·min-1,R 22次·min-1,BP 130/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右肺第七肋下叩诊实音,呼吸音消失,心律规整,无杂音,腹软,肝脾未触及,双下肢无浮肿,四肢肌张力正常,各种生理反射正常,病理征未引出.化验:WBC7.6×109·L-1,N 0.71,胸片显示:右肺胸腔积液.经临床诊断为右侧结核性渗出性胸膜炎.

作者：周军；段福贞；王金志 刊期： 2003年第06期

双环类抗抑郁药文拉法辛中毒的救治

文法拉辛为一新的抗抑郁药,是一种与其他抗抑郁药结构不同的双环化合物,本文对其急性中毒的临床表现、诊断与治疗加以探讨,以引起临床注意.

作者：黄韶清；邱泽武 刊期： 2003年第06期

老年高血压患者服药后血压控制情况及其不良反应

目的:探讨门诊就诊的老年高血压患者服用降压药物后血压控制情况及其常见的不良反应.方法:采用问卷调查和体格检查相结合的方法,对在我院门诊就诊的955例高血压患者的服药情况及出现的不良反应进行统计分析.结果:被调查者使用较多的降压药物是硝苯地平控释片(伲福达)、硝苯地平片剂(心痛定)和美托洛尔(倍他乐克),分别占所有被调查患者的69.8%、30.8%和27.5%.其次是吲达帕胺(寿比山)、依那普利(怡那林)、特拉唑嗪(高特灵)、贝那普利(洛汀新)和卡托普利.日常血压收缩压控制理想者(＜140mmHg)约占患者的50%,舒张压控制理想者多于收缩压控制理想者.服药后不良反应中,钙离子拮抗剂以踝部水肿、利尿剂以低血钾多见,ACEI类药物主要表现为干咳,β受体阻滞剂以心动过缓为主要不良反应,α受体阻滞剂特拉唑嗪的不良反应主要为直立性低血压.治疗依从性的调查还表明约半数高血压患者在服药过程中存在不正确现象.结论:门诊老年高血压患者治疗过程中不良反应较多,且总体血压控制良好率不高.

作者：聂英娟；钱远宇；任素琴；杨晓秋；郭代红；孟庆义 刊期： 2003年第06期

乌头碱中毒致恶性心律失常

草乌为毛茛科植物,全株有毒,主要成份是乌头碱.有抗炎、消肿、镇痛、镇静、增加机体免疫力等功效,临床应用较广.若应用不当可引起中毒,严重者可危及生命.我院抢救草乌致心律失常1例,现报告如下:

作者：郭俊玲 刊期： 2003年第06期

阿司匹林新用途的信息有误

作者： 刊期： 2003年第06期

WHO:SARS科研咨询委员会首次会议

作者：边吉 刊期： 2003年第06期

非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂临床研究进展

本文对非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂临床研究进展进行综述.非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂除治疗高血压外还具有治疗充血性心力衰竭,逆转左心室肥厚,预防动脉粥样硬化、偏头痛、房颤复律后复发,脑保护,肾保护,抗肿瘤等多方面的作用,安全性高,具有广阔的发展前景.

作者：林阳 刊期： 2003年第06期

甲硝唑注射液致精神症状2例

例1女,54岁.因急性胆管炎、胆总管结石,于2003年1月31日入院.患者既往无药物不良反应史.查体:T 37.8℃,P 80次·min-1,R20次·min-1,BP 110/70 mmHg(1mmHg=0.133kPa).实验室检查:RBC 4.16×1012·L-1,WBC 15.8×109·L-1,N 0.95,ALT 66.7 U·L-1,AST 17.1 U·L-1,T-Bil14.7μ mol·L-1.

作者：张晋萍；葛卫红；薛永风 刊期： 2003年第06期

曲妥珠单抗的不良反应及处理

曲妥珠单抗是第一个用于治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性转移性乳腺癌的人源化的单克隆抗体药物,临床上主要用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌,疗效确切,毒副作用轻微,耐受性好.其常见的不良反应主要是发热反应、心功能障碍等,本文对其不良反应的预防及处理方法作一介绍.

作者：丁燕；吴洪斌 刊期： 2003年第06期

甘露消毒丸致马兜铃酸肾病2例

例1女,35岁.2003年4月体检B超时发现双肾缩小,左肾7.9 cm,右肾7.7 cm,立即化验血清Cr225 μ mol·L-1,BUN 14.5 mmol·L-1,Hb 9.3g·L-1.追问病史,患者自1998年起,考虑到甘露消毒丸清肝胆利湿热效佳,长期按照说明书用量口服,间断用药近4年,总计约服10瓶,停用已2年.

作者：朱光辉 刊期： 2003年第06期

甲硝唑口服引起心脏反应

患者男,65岁,因空腹上腹疼痛1月,于2002年3月20日来诊,腹痛伴恶心、呃逆,既往身体健康,无特殊病史及药物过敏史,但10年前曾有服用甲硝唑心悸史.查体:BP 120/80 mmHg(1 mmHg=.133kPa,R 18次·min-1,P 70次·min-1,一般情况好,皮肤淋巴结无特殊,双肺呼吸音清晰,心界不大,HR 70次·min-1,心脏各瓣膜区无杂音,腹平软,肝脾不大,无包块,下肢无浮肿.

作者：宋克群；张在厚；蔡兰萍 刊期： 2003年第06期

榄香烯乳注射液的不良反应及防治

榄香烯乳注射液属二类抗肿瘤新药.其主要成分为中药温莪术提取物β-榄香烯,属挥发油类,主要用于恶性肿瘤的治疗.榄香烯乳注射液的主要不良反应包括静脉炎、发热、疼痛、诱发出血、过敏反应和药液外渗(漏)致局部组织坏死等.本文对其不良反应及其防治措施加以介绍.

作者：陶喜民；高文斌 刊期： 2003年第06期

抗菌药物对机体的免疫调节作用

以头孢地嗪为代表的许多抗菌药物,在治疗过程中通过增强机体防御系统对细菌的噬杀能力,改善宿主的防御功能,提升机体免疫力,产生协同抗菌作用;也有部分药物显示多重性的免疫调节作用,在某些情况下呈现免疫抑制功能.相关的研究表明有些药物在感染性疾病、免疫性疾病的治疗中具有较高的临床应用价值;同时也提示在实际应用中,不仅要考虑抗菌药对特定细菌的敏感性、抗菌强度,还应考虑抗菌药的体内药效、安全性与免疫调节作用的关系.

作者：郭代红；刘屏 刊期： 2003年第06期

干扰素与利巴韦林合用出现的不良反应

作者： 刊期： 2003年第06期

我院近2年抗菌药物不良反应报告分析

抗菌药物是临床应用范围广、种类多的一类药物,而我国至今对其尚未制定统一的治疗指南,因此在使用过程中存在一定的随意性,影响患者的用药安全,今将近2年来我院有关抗菌药物引起的不良反应情况简介如下:

作者：关英；郑彦云；徐峰；陆平平 刊期： 2003年第06期

茶素胶囊致肝损害4例

2001年10月～2002年10月,我院共收治了4例因服用减肥药物茶素胶囊而引起药物性肝损害的患者.现报道如下.

作者：段雪飞 刊期： 2003年第06期

林可霉素过敏性休克致死亡2例

林可霉素注射液是临床上广泛应用的抗生素,棒常见的不良反应为消化道反应.

作者：张赞玲；尹桃 刊期： 2003年第06期

SARS患者静脉营养管理的调研

目的:提高临床医生重视SARS患者支持疗法的意识,降低病死率.方法:调查SARS患者临床各期的静脉入量、热量及营养问题,分析上述情况对患者预后的影响.结果:早期入院治疗,给予适当的静脉补液及肺损伤期注意补充足够热量可明显改善SARS的预后;多数重症SARS患者在整个病程中都存在着不同程度的低白蛋白血症、贫血、血糖升高和低钙血症等营养问题.结论:早期治疗,注意适当静脉补液,纠正液体入量不足,采用静脉高营养治疗,尤其对重症SARS患者病程的各期及时发现和纠正各种营养问题,对改善SARS预后非常重要.

作者：项晓培；蔡晧东 刊期： 2003年第06期