雷招宝
我国ADR监测报告工作近年又有了新的进展:1998年3月我国成为WHO国际药物监测合作计划的正式成员国;1999年11月出台了《药品不良反应监测管理办法(试行)》;2000年6月国家药品监督管理局与卫生部联合召开了第一次全国药品不良反应监测工作会议.这些可喜的进展显然会促进我国ADR监测工作的进一步发展.但迄今为止,我国尚未形成一完整的ADR监测报告系统(monitoring reporting system).
作者：程经华 刊期： 2000年第03期
706代血浆(低分子羟乙基淀粉代血浆),以其扩容、减少红细胞聚集,降低全血粘度等作用广泛应用于心脑血管病及抗休克治疗.本文报告我科近3年来收治因连续静滴706代血浆后出现急性肾衰5例,分析探讨发病原因,以引起注意.例1男,58岁.因头晕,左侧肢体活动不灵3天于1996年5月4日入院.既往糖尿病史20年,冠心病下壁心梗3年,否认肾脏病史.查体:BP150/90mmHg,神志清,无浮肿、双肺无干湿啰音.
作者：秦巧萍；蔡波；肖福兰 刊期： 2000年第03期
本文列举临床现有的不合理用药表现,大致划定了临床不合理用药的范围,并从人员因素、药物因素和外界因素几方面剖析了导致不合理用药的原因,揭示了不合理用药造成的医学、经济学和社会学后果,为进一步探索和制定促进合理用药的对策提供了基础.
作者：魏水易；储文功；舒丽芯 刊期： 2000年第03期
榄香烯乳注射液系我国自行开发研制的抗癌新药.它是从中药莪术中提取,其主要活性成份为β—榄香烯,是一种非细胞毒性的抗肿瘤药物.其毒副作用小,无骨髓抑制.临床上用于治疗癌性胸腹水取得了一定疗效.我院消化内科自1993年1月起开始应用此药,在应用过程中发现其具有较强的刺激性,易发生局部刺激症状.表现为穿刺点周围10～15cm范围内红肿,热痛.为此我们对其进行了原因分析,并采取了有效的防治措施.
作者：韩英军；张英芝 刊期： 2000年第03期
秋水仙碱即秋水仙素,作用与长春新碱类药物相似,能使细胞的有丝分裂停止于M期.本品尚有消炎镇痛作用,因而可用于痛风的急性发作期.该药具有光毒性,某些敏感体质的个体在服用本品并光照后可出现皮肤的过敏反应.近来我们发现一例由该药诱发的光敏性药疹,现报道如下.
作者：席海英；王玉英 刊期： 2000年第03期
同志们:这次在武汉召开的工作会议,是我局组建以来与卫生部联合召开的第一次药品不良反应监测工作会议.首先,我向出席参加这次工作会议的卫生部、国家中医药管理局的有关负责同志,各省、市、区药品监督管理局、卫生厅(局)、医药管理局和药品不良反应监测中心的同志们表示热烈的欢迎.
作者：郑筱萸 刊期： 2000年第03期
我们对近年来中药不良反应文献进行调研,将收集的文献信息进行分类总结,阐述中药不良反应产生的机制及原因,望能引起广大临床医务工作者重视中药不良反应产生的严重后果;减少中药不良反应的发生,促进我国中医药事业的发展.
作者：王蕾；潘巧仪 刊期： 2000年第03期
患者女,51岁.因患风心病、心房纤颤、右侧脑栓塞,于1999年3月13日入院.当日先静滴复方丹参注射液12ml加低分子右旋糖酐500ml,未见任何不适.后又继续静滴胞二磷胆碱0.5g加10％葡萄糖注射液250ml.约15min左右,患者突然出现精神异常,处于兴奋状态,坐立不安,烦躁多语,哭闹无常,被害妄想,人物定向障碍及视物不清,出现逆行与顺行性遗忘.
作者：刘安祥 刊期： 2000年第03期
西沙必利是目前广泛用于临床的一种胃肠动力药,可增强并协调胃肠运动,防止食物滞留、返流.其主要不良反应为瞬时性腹部痉挛、腹痛、腹泻,但出现尿频、兴奋、失眠副作用较罕见.现将我院患者使用该药过程中出现的上述副作用报道如下.
作者：张卫兵；程俊彦 刊期： 2000年第03期
目的:旨在提高普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(阵发性室上速)的安全性.方法:对23例曾用毛花苷丙(西地兰)、间羟胺复律无效并有心衰、低血压或休克的病例,用普罗帕酮(心律平)复律前选用毛花苷丙、间羟胺或两药组合应用.结果:本组复律的有效率为21/23,无一例诱发或加重心表、低血压或休克,亦无其它严重心血管副作用.结论:对并有心衰、低血压或休克的阵发性室上速,经上述方法处理后,普罗帕酮复律仍不失为速效、高效、安全的药物.
作者：陶冶；袁彩霞 刊期： 2000年第03期
联苯双酯是治疗病毒性肝炎和药物性肝损伤引起转氨酶升高的常用药物.以往认为它具有保护肝细胞,增加肝脏的解毒功能的药理作用.尤其是其降酶作用,效果明显,且毒性低,副作用小.但近年来发现该药对慢性肝炎的疗效较差,有少数患者在治疗过程中发现黄疸,肝损害加重[1～5].我们自1991年1月至1996年12月也遇到5例肝损害患者,现报告如下.
作者：蔡皓东；卢书伟；鲁岩 刊期： 2000年第03期
本文概述了近年来文献报道氟喹诺酮类药物在临床应用中,引起消化系统、循环系统、血液系统、神经系统、过敏等不良反应,以及对软骨发育的影响,提示临床使用这类药物时尚须慎重.
作者：付艳环 刊期： 2000年第03期
药物流行病学(pharmacoepidemiology)是近年来临床药理学与流行病学两个学科相互渗透、延伸而发展起来的新的医学研究领域,也是流行病学的一个新分支.随着新药的不断问世,流行病学研究方法的进展和计算机技术的日新月异,药物流行病学也得到了迅速发展,一方面表现在研究领域日益丰富,除药物的安全性与药效的评价外,还包括了对药物的经济学评价和药物对生活质量影响的评价等;另一方面表现在药物流行病学本身及时引进和发展了一些新的设计和分析方法,如病例交叉设计、病例-时间-对照设计等.本文在简要回顾目前常用的流行病学研究方法的基础上,重点对这些新方法进行详细的介绍和讨论.
作者：詹思延 刊期： 2000年第03期
例1男,61岁,因间歇咳喘4年,心悸、气促2周,1998年4月8日住院,查体:T 37.8℃、P84次/min,R 22次/min,BP 110/68mmHg,慢性病容、胸廓呈桶状,叩诊过清音,心界缩小,肺底部及腋下闻及中等干湿性啰音.心率84次/min,律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,肝脾未扪及,肾区无叩击痛.体检:血常规:Hb 125g/L,WBC12.1×109/L,N 0.78,L 0.22,BUN 7.1mmoL/L,Cr 102μmol/L.电解质、血糖、血脂、肝功能均正常,尿常规正常.
作者：肖庆贵 刊期： 2000年第03期
患者女,65岁,1987年头皮部曾患多处块状较厚屑皮损,前额、四肢、躯干部散在蚕豆大小的红色斑丘疹,上覆鳞屑,以臀部较密集,诊断为寻常型银屑病而入院治疗.给予口服维生素E100mg,叶酸5mg tid,肌注维生素B12 500μg/支,qod,躯干部分外用蒽林软膏与水杨酸软膏和哈西奈德软膏,头皮部外用复方煤焦油洗剂,bid.
作者：申国庆 刊期： 2000年第03期
本文对药物不良反应中的性别差异问题作一简要介绍,并初步探讨引起这种差异的有关因素及其在临床的意义.
作者：雷招宝 刊期： 2000年第03期
卡铂+依托泊苷(Vp-16)即CE方案常作为肺癌的一线化疗方案.国内有关CE方案对肝功能影响的报告较少.今将1990年～1992年期间我院的肺癌患者在使用CE方案化疗后出现肝功能损害的情况,报告如下:1 临床资料:接受CE方案的22例肺癌患者均经病理学或细胞学诊断证实.男18例,女4例,平均年龄57.3岁,小细胞肺癌(SCLC)7例,非小细胞肺癌(NSCLC) 15例,分别有纵隔、肺门淋巴结及其他部位的转移,但均无肝脏转移(腹部.B超证实)和肝炎病史.
作者：焦玲；李玉升 刊期： 2000年第03期
随着钙离子拮抗剂的广泛应用,在显示其重要治疗作用的同时,也逐渐发现一些未被认识的副作用,和被忽略的问题.我院收治两例因舌下含服硝苯吡啶而致严重低血压患者,报告如下.例1女,68岁,因冠心病、胃癌术后于本院治疗.入院时血压157/90mmHg,心肺未闻异常,腹平软,肝脾未触及.心电图示冠状动脉供血不足.
作者：王黎荔；谭国福 刊期： 2000年第03期
目的:探讨氯氮平(clozapine,CZP)对心电图(ECG)的影响.方法:分析260例CZP治疗患者的ECG资料.结果:162例有ECG异常变化,高速62.31％,明显异常者经减量或停用CZP后,94.12％恢复正常.结论:CZP导致ECG异常发生率高,早期减量或停用CZP后,大部分患者的ECG能恢复正常.
作者：赵进和；邱志红 刊期： 2000年第03期
盐酸林可霉素,对革兰氏阳性细菌,如葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌及厌氧菌有较强的抗菌作用.多年来我院耳鼻喉科应用此药治疗“急性扁桃体炎”、“急性咽喉炎”等取得满意疗效.但在1995年6月～7月使用过程中,发现有3例患者在用药后4h左右出现一过性下肢无力现象,报道如下:例1男,38岁,诉咽痛伴高热(T 39.1℃)1天就诊.
作者：龙玲 刊期： 2000年第03期
药物不良反应杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
