徐安保；吉顺莉；倪润洲；肖明兵
目的 观察左旋咪唑片联合盐酸氨溴索口服液治疗2型糖尿病伴重症肺炎的临床疗效及安全性.方法 将74例2型糖尿病伴重症肺炎患者随机分为对照组37例和试验组37例.对照组予以盐酸氨溴索口服液每次20 mL,bid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以2 mg·kg-左旋咪唑,bid,口服.2组患者均治疗14 d.比较2组患者的临床疗效、血清降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、T淋巴细胞亚群,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为94.59％(35例/37例)和78.38％(29例/37例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的PCT分别为(3.27±1.57)和(7.21±3.06) pg·L-1,BNP分别为(123.36±74.56)和(217.51±81.64) pg·mL-1,CD3+分别为(65.83±9.37)％和(58.63±9.08)％,CD4+分别为(45.34±5.37)％和(41.49±5.10)％,CD8+分别为(25.67±4.86)％和(30.04±4.91)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组的药物不良反应为胃肠道反应、发热和头痛,对照组的药物不良反应为胃肠道反应和发热.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为18.92％和13.51％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左旋咪唑片联合盐酸氨溴索口服液治疗2型糖尿病伴重症肺炎的临床疗效确切,其能显著降低患者的血清BNP和PCT水平,提高免疫功能,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：韩锋；曾维新；谭文敏 刊期： 2018年第09期
目的 研究外用前列腺素联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)对白癜风豚鼠的黑色素及酪氨酸酶水平的影响.方法 以外涂3％氢醌霜制作白癜风豚鼠模型.按照体重将豚鼠随机分成6组,每组6只:正常组、模型组、对照组、单用药物组、单用光照组和联合组.正常组与模型组不予任何处理.对照组,外用等量凡士林,2次/天;单用药物组,地诺前列酮酊0.25 mg·mL-1,2次/天,连用2个月;单用光照组,将UV紫外线治疗仪置于距白斑部皮肤约20 cm处照射1J·cm-1,波长为310～315 nm,每2d进行1次,渐加量,连续照射2个月;联合组,照射、给药频次、方法及时间与单用药物组和单用光照组相同.治疗结束,在光镜下观察白癜风豚鼠的皮肤组织形态和黑色素分布情况.结果 皮肤含黑色素毛囊百分率:模型组、对照组、单用药物组、单用光照组和联合组分别为(37.50±20.43)％,(53.33±14.38)％,(55.00±16.12)％,(46.67±19.66)％,(71.67±7.53)％,联合组与模型组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);但是,对照组、单用药物组和单用光照组与模型组相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 联合外用前列腺素与NB-UVB治疗白癜风有一定疗效.
作者：焦亚宁；汪京峡；张赟；吴德美；陈科；喻楠；姜敏；夏莉；梁莉；王佳薇；王句斐 刊期： 2018年第09期
目的 观察抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(抗NMDAR)脑炎近期预后的危险因素.方法 回顾性分析66抗NMDAR脑炎患儿的临床资料和治疗前后的改良Rankin量表(mRS)评分.根据治疗结果将患儿mRS≤2分的设为试验组,评分mRS≥3分的设为对照组.并对预后不良的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 在66例患儿中,39例预后良好,27例预后不良.单因素分析结果显示,年龄、住院天数、癫痫、运动障碍、治疗前mRS评分和预后不良有相关性.多因素Logistic回归分析显示,年龄、癫痫发作、治疗前mRS评分为抗NMDAR脑炎近期预后不良的独立危险因素.结论 抗NMDAR脑炎患者发病年龄小、有癫痫发作、治疗前评分高可能预示近期预后不良.
作者：谢娴婷；陈超阳；尤海生；刘宗炎；周颖；崔一民 刊期： 2018年第09期
目的 观察吉西他滨注射剂联合替吉奥胶囊对胰腺癌患者的治疗效果与安全性.方法 将60例患者随机分为对照组30例和试验组30例.对照组于第1,8,15天给予吉西他滨静脉滴注1000 mg·m-2,滴注时间为30 min.试验组在对照组基础上,于第1,15天口服替吉奥80mg·m-2· d-1,1周期为21 d,2组均连续治疗4个周期.比较2组患者的临床疗效、外周血自然杀伤T细胞(NKT)、γ干扰素(IFN-γ)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为86.67％(26例/30例)和63.33％(19例/30例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的NKT分别为(16.61±1.26)％和(14.04±1.59)％;IFN-γ分别为(7.27±0.47),(5.30±0.90) μg·L-1;CD3+分别为(70.02±4.02)％和(65.94±5.56)％;CD4+分别为(41.64±2.41)％和(38.87±2.30)％;CD8+分别为(36.77±1.75)％和(38.23±1.62)％;CD4 +/CD8+分别为1.27 ±0.11和1.15±0.08;差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组的药物不良反应主要有恶心呕吐、腹泻、粒细胞减少,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为20.00％(6例/30例)和23.33％(7例/30例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替吉奥联合吉西他滨治疗胰腺癌的临床疗效优于单用吉西他滨,且安全性较高.
作者：徐安保；吉顺莉；倪润洲；肖明兵 刊期： 2018年第09期
目的 研究清脑益智方(QNYZF)对血管性痴呆(VaD)大鼠大脑海马区NogoA和丝氨酸/苏氨酸激酶(ROCK)表达的影响.方法 用双侧结扎颈总动脉(2-VO)法建立大鼠VaD模型.按照体重将雄性SD大鼠随机分为6组,每组6只:假手术组,模型组,对照组和低、中、高3个剂量实验组.假手术组与模型组灌服等体积0.9％ NaCl;对照组给予盐酸多奈哌齐0.52 mg· kg-1·d-1;低、中、高3个剂量实验组分别灌服QNYZF 3,6,12g·kg-1 ·d-1,连续灌胃给药4周.取大脑组织,用免疫组化法和反转录PCR法分别检测海马区NogoA和ROCK-2蛋白表达水平.结果 大鼠海马区NogoA+细胞相对灰度值:假手术组、模型组、对照组和低、中、高3个剂量实验组分别为435.30±127.98,5365.94±1351.96,1585.92±360.64,1953.77±653.58,2300.94±742.25,1681.35±437.87,模型组与假手术组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3个剂量实验组均有降低的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).大鼠海马区ROCK-2+细胞相对灰度值:假手术组、模型组、对照组和低、中、高3个剂量实验组分别为68.11±12.58,556.79±141.85,130.20±31.05,357.24±100.07,193.39±40.79,503.64±219.87,模型组与假手术组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和中剂量实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P ＜0.01).结论 QNYZF可通过抑制NogoA-NgR/Rho-ROCK信号通路而发挥促神经元突触重塑的作用.
作者：朱金墙；岳少乾；李霖；秦秀德 刊期： 2018年第09期
目的 探讨牛肺泡表面活性剂(珂立苏)联合鼻塞持续气道正压(NCPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效与安全性.方法 选取2016年在本院新生儿科收治的48例呼吸衰竭息儿为研究对象,根据随机数表法将48例患儿分为2组,每组均为24例:试验组和对照组.试验组患儿服用珂立苏70～ 100mg·kg-1联合NCPAP治疗;对照组单用NCPAP治疗.比较使用珂立苏后0,6,12,24 h时患儿的呼吸功能指标、动脉血气指标变化情况,治疗后转归及药物不良反应(ADR)发生率.结果 治疗后12 h,试验组的PaO2水平(75.7±1.6)mmHg明显高于对照组的(70.8±1.8) mmHg;试验组的PaCO2水平(51.2±1.7)mmHg明显低于对照组的(53.8±0.7) mmHg;试验组的总氧疗时间(180.65±21.64)h明显低于对照组的(217.52±19.58)h;试验组的ADR发生率16.7％(4例/24例)明显低于对照组的45.8％(11例/24例),2组间的上述指标比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 珂立苏联合NCPAP可明显提高呼吸衰竭患儿的治疗效果,安全性良好.
作者：党嘉文；董文斌；雷小平；何娜；郭琳 刊期： 2018年第09期
目的 研究脓毒症患者免疫功能障碍与炎症的相关性.方法 选择2013年2月至2017年5月本院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症患者80例作为试验组,选择同期常规体检的健康人80例作为对照组.用流式细胞仪检测测定免疫指标和以酶联免疫吸附法测定炎症因子,相关性分析用Pearson检验,回归分析用Logistic检验.结果 试验组的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量分别为(85.73±15.34),(58.04±9.11) pg· mL-1,都明显高于对照组的(12.33±8.24),(17.49±8.76) pg·mL-,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组的CD4+、CD8+值分别为(48.71±11.16)％和(22.11 ±11.09)％,对照组分别为(35.75±11.31)％和(28.83±11.36)％,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).Pearson相关性分析显示,在试验组80例患者中,IL-6、TNF-α与CD4+呈现明显正相关性(均P＜0.05);而其与CD8+呈现明显负相关性(P＜0.05).Logistic回归分析显示,IL-6、TNF-α、CD4+、CD8+都是影响急性生理与慢性健康(APAHCEⅡ)评分的主要独立危险因素(均P ＜0.05).结论 脓毒症患者体内存在炎性反应状态与免疫功能障碍,两者可相互影响,影响患者的APAHCEⅡ评分.
作者：刘杰；李虎年；赵旭；史君星；柏勇；黄光庆 刊期： 2018年第09期
目的 观察阿加曲班注射液联合高压氧治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效及安全性.方法 将78例AIS患者随机分为对照组39例和试验组39例.对照组前1～2d予以阿加曲班60 mg持续静脉泵入,第3天开始予以阿加曲班每次10 mg,bid,静脉滴注3h;试验组在对照组治疗的基础上,予以高压氧治疗,压力0.2 MPa,氧浓度为纯氧,每天1次,每次60 min.2组患者均治疗10d.比较2组患者的临床疗效、炎症因子水平、和肽素(CPP)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、中国脑卒中临床神经功能缺损程度量表(NDS)和欧洲卒中量表(ESS)评分、梗死面积,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为84.62％(33例/39例)和71.79％(28例/39例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的CPP分别为(2.78±0.36)和(4.19±0.57) pmol·L-,NT-proBNP分别为(127.34±18.08)和(214.54±30.16)pmol· L-1,NDS评分分别为(12.84±1.77)和(18.28±2.42)分,ESS评分分别为(68.44±9.74)和(62.18±8.62)分,差异均有统计学意义(均P ＜0.01).2组患者治疗期间均未发生药物不良反应.结论 阿加曲班注射液联合高压氧治疗AIS的临床疗效确切,且安全性较好.
作者：孙荣道；余丹；杨国帅 刊期： 2018年第09期
目的 观察瑞芬太尼后处理对兔离体心脏的保护效应,并与瑞芬太尼预处理进行比较.方法 建立兔离体心脏缺血再灌注模型,按照体重将新西兰兔随机分为3组:模型组、瑞芬太尼预处理组(RPC)与瑞芬太尼后处理组(RPO).模型组用全心缺血30 min,再灌注120 min;RPC组在全心缺血30 min前,给予瑞芬太尼60 μg·L-1缓冲液进行预处理;RPO组在全心缺血30 min后,给予瑞芬太尼60 μg·L-缓冲液进行后处理.观察比较各组的心率(HR),左室发展压(LVDP),左室压力上升大变化速率(+dp/dtmax)和左室压力下降大变化速率(-dp/dtmax),检测冠脉流出液中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量,比较心肌梗死面积的变化.结果 在再灌注30 min时,RPC组、RPO组的LDVP分别为(39.95±8.18),(49.55±10.38) mmHg,显著高于模型组的(27.21±10.26) mmHg;在再灌注90 min时,RPC组、RPO组的LDH分别为(90.70±4.31),(88.75±7.14)U·L-1,显著低于模型组的(109.54±11.38)U·L-1;RPC组、RPO组的心肌梗死面积分别为(21.54±5.28)％,(17.82±6.39)％,显著低于模型组的(59.49±9.94)％.RPC组和RPO组与模型组的以上指标比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 RPO能改善缺血再灌注损伤兔心肌收缩、舒张功能,减少心肌梗死面积,对心肌有保护作用.
作者：郑君；钱金桥；李俊英；邓磊 刊期： 2018年第09期
目的 研究他莫昔芬对乳腺癌患者的雌激素受体α36(ERα36)增强转移作用.方法 随机选取2010年1月至2015年1月入本院进行乳腺癌治疗的患者,将入选的200例患者随机分为试验组和对照组各100例.试验组口服他莫昔芬20 mg·d-1;对照组患者予以安慰剂,每天2片,每天1次.在治疗5d后,用荧光激活细胞分选仪分选取得ERα36细胞;用免疫组化技术检测ERα36的表达情况,对比2组患者乳腺癌的增殖转移能力和无转移生存期.结果 ERα36的阳性表达和肿瘤大小(小于2 cm的例数):试验组与对照组分别为42,53例;11,24例;组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),表明ERα36的表达与乳腺癌细胞的恶化存在关联.试验组患者出现了58例转移,明显高于对照组的42例;试验组死亡28例,明显高于对照组的19例,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).多元回归分析表明,相比未接受他莫昔芬治疗的患者,接受他奠昔芬治疗的患者的无转移生存期明显缩短.结论 他莫昔芬会使乳腺癌患者出现获得性和原发性耐药,对乳腺癌患者ERα36的增强转移起到了明显的不良作用.
作者：王建逵；李明；杨晓娟；杜鹃；周绍强 刊期： 2018年第09期
目的 建立抗肿瘤化合物TM208在荷瘤鼠体内的药代动力学/药效学(PK/PD)模型,研究其在乳腺癌肿瘤内对雌激素水平的抑制作用,并探究通过建模定量描述连续给药所引起的肿瘤耐药性现象.方法 建立异种移植人乳腺癌MCF-7细胞的BALB/c裸鼠移植瘤模型,连续灌胃给药TM208(150mg·kg-1·d-1)及溶剂(空白对照组)18d.用酶联免疫法(ELISA)测定健康裸鼠乳腺组织以及TM208给药前和给药后荷瘤鼠肿瘤组织中雌激素含量随时间变化的过程,同时考察TM208的体内PK过程.用一室药代动力学模型来拟合体内TM208的PK特征,并用间接效应模型结合耐药模型描述了雌激素水平随时间的变化过程.结果 TM208对于雌激素的抑制作用会逐渐减弱,推测可能与乳腺癌肿瘤的耐药性有关.而耐药性的生成速率为0.68 h-1.结论 所建立的PK/PD模型能够定量描述TM208对肿瘤内雌激素的抑制作用,而应用耐药模型能够预测乳腺癌肿瘤耐药性的产生.
作者：冀希炜；季双敏；朱校；卢炜；周田彦 刊期： 2018年第09期
目的 观察生麦芽对利培酮所致高泌乳素血症(HPRL)雌性大鼠血清泌乳素(PRL)水平和垂体PRL mRNA表达的影响.方法 大鼠灌胃利培酮口服液每日0.1 mg·kg-1、连续30 d制备HPRL模型.造模后,按照体重将造模成功大鼠随机分为4组,每组10只:模型组和低、中、高3个剂量实验组.4组大鼠每日灌胃利培酮0.1 mg·kg-1;另外,低、中、高3个剂量实验组每日分别灌胃生麦芽汤剂10,20,40 g·kg-1.正常组每日灌胃相同体积的0.9％ NaC1,均连续45 d.酶联免疫吸附测定法测定大鼠血清PRL水平;用逆转录聚合酶链式反应测定大鼠脑垂体组织中PRL mRNA表达水平,计算各组大鼠垂体PRLmRNA表达的倍数.结果 正常组、模型组和低、中、高3个剂量实验组大鼠血清PRL的含量分别为(16.75±2.55),(17.14±1.81),(14.15±3.02),(13.65±2.28),(14.45±1.71) pg·mL-1,低、中、高3个剂量实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).以正常组垂体PRLmRNA的表达倍数为1,模型组和低、中、高3个剂量实验组的表达倍数分别为1.26±1.21,4.29±1.78,5.42±0.76,4.50±0.29倍.低、中、高3个剂量实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 利培酮可以引起雌性大鼠血清PRL升高;生麦芽可以降低由利培酮所致雌性大鼠的HPRL.
作者：汪程鹏；施剑飞；宋明芬；汪永光；李欣 刊期： 2018年第09期
目的 研究芹菜素(API)对大鼠离体基底动脉的血管张力的影响及其作用机制.方法 雄性大鼠断头处死后,立刻取出脑组织放在0.9％ NaCl溶液中,在显微镜下分离出基底动脉,剪成长约2mm的血管环备用.舒张实验:将同一根血管的不同段随机分为2组,对照组(溶剂二甲基亚砜,舒张)和实验组(APIl～100 μmol·L-1,舒张).抑制收缩实验:用自身前后对照,将同一段血管从前到后依次分为对照组和低、中、高3个剂量(API 0,10,30,100 μmol·L-1)实验组,给药时间均至少10 min.钙去除和抑制剂:蛋白激酶C抑制剂(Go6983)、细胞外信号调节激酶抑制剂(PD98059)、Rho相关酶抑制剂(Y-27632)及p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂(SB239063),用于观察API的血管作用与细胞内外钙和激酶的关系.以微血管张力测定仪测肌张力值,计算半舒张浓度(RC50)、大舒张率、半抑制浓度(IC50)和大抑制率.结果 给药后,实验组对氯化钾(KCl)、血栓素类似物A2(U46619)或加压素(VP)预收缩的血管环的RC50值分别为(24.27±1.14),(4.1±1.16),(1.9±1.33)μmol·L-1,与对照组(0)相比,差异均有统计学意义(均P＜0.01).低、中、高3个剂量实验组的IC50值分别为(77.73±1.72),(14.91±1.31),(20.66±1.21),(7.53±1.02) μmol·L-1,与对照组(0)相比,差异均有统计学意义(均P＜0.01).API 30 μmol·L-对细胞内钙和细胞外钙介导收缩的抑制率分别为(24.53±5.32)％和(48.58±8.92)％,Go6983使API对KCl、U46619收缩的舒张率分别减少(40.33±2.51)％和(36.51±5.13)％,PD98059使API对KC1、U46619收缩的舒张率分别减少(25.84±3.86)％和(21.80±5.95)％,与无API或抑制剂干预的对照组相比,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 API对大鼠基底动脉具有明显的舒张作用,其机制可能与降低钙利用、改变细胞外信号调节激酶、蛋白激酶C活性有关.
作者：郭鹏美；刘宇；景宜馨；宋奇颖；董苗苗；董丽娜；张明升 刊期： 2018年第09期
目的 研究磷酸化的信号转导及转录激活因子3 (p-STAT3)在小鼠乙醇性肝损伤过程中的作用.方法 按照体重将小鼠随机分成5组,每组10只:正常组和实验1组、实验2组、实验3组、实验4组.正常组不做任何处理,实验1,2,3,4组于每天不间断用56度北京红星二锅头进行灌胃,1天/次,每次14mL·kg-1,制备小鼠乙醇肝损伤模型.分别于灌胃后1,2,3,4周,摘出眼球取血.根据试剂盒方法测定血清谷草转氨酶(AST)的含量.用免疫印迹法检测小鼠肝中蛋白的p-STAT3表达量.结果 正常组、实验1组、实验2组、实验3组与实验4组的血清AST水平分别为(112±22),(126±24),(967±30),(1010±35),(206±23)U·L-1;在乙醇灌胃1,4周后,实验1组和实验4组与正常组的AST水平相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05);在乙醇灌胃2,3周后,实验2组和实验3组与正常组相比,差异均有统计学意义(均P ＜0.01).正常组、实验1组、实验2组、实验3组与实验4组的p-STAT3相对表达量分别为(0.52±0.11),(3.21±0.33),(1.12±0.21),(1.51±0.23),(2.13±0.26)AU.实验1组和实验4组与正常组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01);实验2组和实验3组与正常组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 p-STAT3可能参与小鼠肝损伤早期阶段的急性期反应,参与并促进肝细胞损伤;在后期,可能参与肝细胞再生、修复以及对肝细胞细胞凋亡的抑制.
作者：白淼水；李三强；宋影；李小苹；王善龙；张勇勇 刊期： 2018年第09期
目的 探讨中国健康受试者细胞色素P(CYP)2B6*6基因多态性对丙泊酚药代动力学和药效学的影响.方法 20例男性健康受试者单次静脉注射丙泊酚2.0mg·kg-1,用HPLC-MS/MS法测定血药浓度;焦磷酸测序法确定受试者基因型;比较不同基因型受试者的药代动力学和药效学参数.结果 20例受试者中,G516T-GG 14例,GS16T-GT/TT6例;A785G-AA 10例,A785G-AG/GG 10例.其中,G516T-GT/TT组和G516T-GG组的意识消失BIS值(BIS-LOC)分别为74.33±7.20和60.43±13.64,差异有统计学意义(P ＜0.05);A785G-AG/GG组和A785G-AA组t1/2β分别为(0.13±0.06)和(0.41±0.38)h,差异有统计学意义(P＜0.05);其他参数Cmax、tmax、AUCo-tAUCo-∞、t1/2α、MRTo-∞、意识消失时间(t-LOC)、BIS-LOC、意识恢复BIS值(BIS-ROC)、达小BIS值时间(t-BISmin)、小BIS值(BISmin)、意识消失持续时间(d-LOC)差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 丙泊酚在体内的药代动力学与药效学均与CYP2B6*6基因多态性有关,根据基因型制定个体化给药方案有助于丙泊酚合理使用.
作者：古安城；曹婉雯；张建萍；秦再生；陈滨；黄鹏翔；许重远 刊期： 2018年第09期
目的 研究四逆散对创伤后应激障碍(PTSD)所致睡眠障碍大鼠的睡眠潜伏期影响.方法 用随机数表法将SD大鼠分为5组,每组10只:假手术组、模型组、阴性对照组、阳性对照组和实验组.用幽闭电击法制备PTSD模型,假手术组不复制模型.模型组不给药,阴性对照组灌胃等体积0.9％ NaCl,阳性对照组灌胃盐酸帕罗西汀溶液0.42 mg· mL-1,实验组灌胃四逆散水煎液(含生药0.24g·mL-1)10 mL·kg-.于应激造模前1h给药,每天灌服1次,共计7d.第7天干预结束后,检测非快眼动睡眠期(NREMS)和快眼动睡眠期(REMS).结果 假手术组与模型组的REMS和NREMS分别为(8.66±3.04),(23.27±10.15)min;(65.90±25.08),(109.36±43.43)min,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.01),提示造模后大鼠出现入睡困难现象.阳性对照组与实验组的REMS和NREMS分别为(8.17±2.29),(6.83±2.84) min;(162.29±46.19),(195.24±67.96) min,2个给药组与模型组比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01),提示盐酸帕罗西汀和四逆散干预均能明显促进大鼠入睡.结论 中药复方四逆散可以明显促进PTSD所致睡眠障碍大鼠快速入睡.
作者：李越峰；司昕蕾；边甜甜；牛江涛；曹瑞；严兴科 刊期： 2018年第09期
目的 研究可入肺颗粒物(PM2.5)对白细胞介素8(IL-8)表达的影响并观察白藜芦醇的抑制效果.方法 将人血管内皮细胞EA.hy926株分为5组:空白组、模型A、B、C、D组(PM2.5:25,50,100,200 μg·mL-1).模型制备后测得PM2.5剂量为100 μg·mL-1时,对血管内皮细胞IL-8的表达有显著影响,因此选取的PM2.5剂量为100 μg·mL-1作为后续实验的浓度.然后细胞随机分为空白组、模型组(PM2.5,100 μg·mL-1)和低、中、高3个剂量实验组(给予低、中、高3个剂量白藜芦醇5,10,20 μmol·mL-1预处理1h后,再给予100μg·mL-1 PM2.5);SB对照组和SP对照组(分别用终浓度为25 μmol·mL-1的SB203580或SP600125预处理1h后,再给予100μg·mL-1 PM2.5).用定量PCR法检测IL-8表达情况,用免疫印迹法分析p38 MAPK蛋白的磷酸化表达.结果 空白组、模型A、B、C、D组的IL-8 mRNA的表达量分别为1.00±0.04,8.07±0.79,19.4±0.61,20.4±1.90,20.7±2.27,模型A、B、C、D组与空白组比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).与模型组比较,SB对照组中IL-8 mRNA的表达下降了63.5％,差异有统计学意义(P＜0.01);但SP组与模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与模型组比较,低、中、高3个浓度实验组IL-8 mRNA的表达分别下降15.5％,17.9％,37.5％,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).模型组的p38 MAPK磷酸化蛋白表达与空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,中、高2个剂量实验组的p38MAPK的磷酸化蛋白表达分别降低了33.8％,41.5％,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 白藜芦醇可能通过p38 MAPK信号通路降低PM2.5引起的EAhy.926细胞炎症因子IL-8表达,减轻血管内皮细胞炎症反应.
作者：金瑶；刘方芳；李明；李昕倡；贾真；余雪松；李岩 刊期： 2018年第09期
目的 观察匹多莫德联合注射用更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的临床疗效及安全性.方法 将94例传染性单核细胞增多症的患儿随机分为对照组和试验组,每组47例.对照组给予注射用更昔洛韦5 mg·kg-,q12 h,静脉滴注;试验组在对照组的基础上给予匹多莫德口服液400 mg,bid,口服.2组患者均治疗2周.治疗前后测定免疫功能、细胞因子及心肌酶谱指标,观察并记录临床症状、体征缓解状况,同时比较2组患者的临床疗效及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组有效率为91.49％(43例/47例),对照组为74.47％(35例/47例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组与对照组血清CD4+分别为(34.52±7.24)％和(29.83±6.65)％,CD8+分别为(26.27±6.36)％和(31.82±6.73)％,CD4 +/CD8+分别为1.38±0.40,0.93±0.35差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组与对照组免疫球蛋白A(IgA)分别为(1.21±0.25)和(0.99±0.23)g·L-1,免疫球蛋白G(IgG)分别为(10.03±1.50)和(8.94±±1.42)g·L-1,血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)分别为(1.14±0.52)和(1.81±0.63)ng·L-1,血清白细胞介素-6(IL-6)分别为(11.20±3.56)和(14.08±3.75) ng·L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组药物不良反应为轻微恶心、呕吐等胃肠道反应,药物不良反应发生率为10.64％(5例/47例);对照组药物不良反应为轻微恶心、呕吐等胃肠道反应及皮疹,药物不良反应发生率为8.51％(4例/47例),2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 匹多莫德联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症疗效确切,能提高免疫功能,降低心肌酶谱及炎症指标.
作者：张余转；游海星；李燕 刊期： 2018年第09期
目的 观察熊去氧胆酸胶囊联合门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗抗肿瘤药所致急性药物性肝损伤(ADILI)的临床疗效及安全性.方法 将154例抗肿瘤药所致ADILI患者随机分为对照组77例和试验组77例.对照组予以门冬氨酸鸟氨酸注射液每次10.0g,qd,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,给予熊去氧胆酸胶囊每次250 mg,tid,餐后口服.2组患者均治疗2周.比较2组患者的临床疗效、肝功能、T淋巴细胞亚群水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.91％(70例/77例)和76.62％(59例/77例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组和试验组的谷丙转氨酶分别为(39.96±4.53)和(31.14±4.21)U·L-1,谷草转氨酶分别为(26.94±3.07)和(19.84±2.38)U· L-1,总胆红素分别为(11.15±1.31)和(7.66±1.01) μmol·L-1,碱性磷酸酶分别为(95.53±12.14)和(80.06±9.67)U·L-1,CD3+分别为(51.47±6.84)％和(62.18±7.36)％,CD4+分别为(29.06±3.28)％和(36.88±5.24)％,CD8+分别为(25.98±3.22)％和(21.13±2.57)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者发生的药物不良反应以腹泻、乏力、肝部不适、恶心呕吐为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为16.88％和10.39％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 熊去氧胆酸胶囊联合门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗抗肿瘤药所致ADILI的临床疗效确切,其能有效地改善肝功能及免疫功能,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：石鑫；刘维丽；高欣欣；秦琦瑜 刊期： 2018年第09期
目的 探讨腺苷三磷酸结合盒转运蛋白G2(ABCG2)和细胞色素P(CYP)3A4基因多态性对比卡鲁胺药代动力学的影响,比较比卡鲁胺的胶囊剂和片剂的药代动力学特性.方法 健康男性受试者随机分为2组,分别单剂量口服受试药品或参比药品50 mg,用高效液相色谱-质谱法测定血浆中比卡鲁胺的浓度,用Phoenix WinNonlin 6.4计算药代动力学参数,并进行生物等效性评价.用SPSS软件进行分析,考察基因多态性对比卡鲁胺药代动力学的影响.结果 受试药品与参比药品比卡鲁胺的Cmax分别为(900.00±159.20)和(902.40±146.10)ng·mL-1,tmax分别为(26.40±9.60)和(35.30±19.80)h,AUC0-t分别为(1.96×105±3.28×104)和(2.02×105±4.84×104)ng·h·mL-1,AUC0-∞分别为(2.03×105±3.62×104)和(2.11×105±5.63×104)ng·h·mL-1,Cmax的90％置信区间为88.93％ ～111.39％;AUC0-t的90％置信区间为85.97％～ 110.76％;AUC0-∞的90％置信区间为85.18％～111.51％.28例受试者的ABCG2基因型之间的药代动力学参数进行方差分析和多重比较,CC型与AA、CA型比较,AUC0-t之间差异有统计学意义(P＜0.05);AUC0-∞在CC型和AA型之间差异有统计学意义(P＜0.05);CL/F在CC型和AA型之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种制剂生物等效.ABCG2中CC型的AUC略低于AA型和CA型,而CC型的CL/F略高于AA型和CA型.
作者：李媛媛；王静；王坤；田芳；代汉璐；程龙妹；张媛媛；毕国放；王晓芳；王亮；曲恒燕 刊期： 2018年第09期
中国临床药理学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药学会
