李金花
随着社会的竞争、生活压力的不断增加,人们把大量的精力和时间投入到工作中,平均结婚年龄和生育年龄推迟,加之助孕技术的发展.导致高龄妇女妊娠、分娩人群逐年增加[1].高龄产妇一般在35周岁以上,这部分人群年龄大,多年未育,盼子心切,担心剖宫产胎儿是否危险,因此心情尤为紧张,年龄越大越焦虑,恐惧、抑郁的比例和程度越高.因此妇产科护理人员熟练掌握高龄剖宫产产妇的心理特点,有针对性的措施,进行心理疏导,将会极大的满足产妇的心理需求,稳定情绪,减少恐惧,缓解心理压力,达到佳的生理状态,从而有助于剖宫产手术的顺利完成.本文就高龄剖宫产产妇的心理护理谈谈笔者的体会如下.
作者：周成香 刊期： 2009年第16期
目的 分析无骨折脱位急性颈脊髓损伤的致伤机制,探讨其治疗和影响因素.方法 对26例无骨折脱位急性颈脊髓损伤,进行回顾性分析.探讨非手术治疗及手术治疗的效果.手术方式包括前路减压植骨结合颈前路钢板固定和后路椎管扩大成形减压术.对不同治疗方法对脊髓功能恢复的影响进行对照分析.结果 ①手术组JOA评分显著提高;②前路减压植骨结合颈前路钢板固定和后路椎管扩大成形减压术、优良率相当.结论 伤前存在发育性颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化、先天性颈椎融合病的患者更易致急性颈脊髓损伤.手术是治疗此类疾病的有效方法,只要病例选择合适前路减压植骨结合颈前路钢板固定和后路椎管扩大成形减压术对此类患者疗效无明显差别.
作者：邬哲慧；许立；刘志彬；武明鑫；黄玉良 刊期： 2009年第16期
目的 加强对老年患者股骨颈骨折关节置换手术的护理,有效的预防手术并发症的发生.方法 总结近5年对本组30例老年患者股骨颈骨折关节置换手术的护理措施.结果 本组30例老年患者股骨颈骨折关节置换手术均无并发症发生.结论 除按骨科常规护理外,根据老年患者的生理特点,有针对性的护理,是预防术后并发症的重要措施.
作者：陈巧玲 刊期： 2009年第16期
崩漏为妇科常见病,西医称之为功能性子宫出血,月经量过多.其病因多责之于思虑伤脾,中气不足,气不摄血,肝郁气滞,郁久化热,热盛迫血妄行;肾气不固或大病久病伤其阴血,而致肝肾阴虚,冲任不能固摄而出血.余在临床实践中对该病采用猪蹄甲粉佐以贯众煎水送服取得显著疗效,现总结报告如下:
作者：卢文玉；王丽 刊期： 2009年第16期
目的 探讨复方一支蒿颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效及安全性.方法 将126例患儿随机分为2组,治疗组62例除了常规综合治疗外加用复方一支蒿颗粒治疗,对照组64例采用常规综合治疗.结果 对照组总有效率81.25%,治疗组总有效率 95.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组未见与复方一支蒿颗粒有关的不良反应.结论 复方一支蒿颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,值得推广.
作者：黄雁萍；米热古丽 刊期： 2009年第16期
目的 研究早期摄食功能训练在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的应用.方法 对126例脑卒中吞咽障碍患者随机分为康复护理试验组63例和常规护理组63例.采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准和才藤提出的吞咽障碍7级评价法为观察标准.康复护理试验组进行系统的康复护理训练.结果 康复护理试验组藤岛一郎吞咽疗效评价平均得分和才藤吞咽障碍分级均明显高于常规护理组(P<0.01).结论 对脑卒中吞咽障碍患者进行早期摄食功能训练,使患者恢复了经口吞咽进食,提高了患者的生活质量.
作者：王设霞 刊期： 2009年第16期
目的 探讨舒适护理应用于褥疮护理中的疗效.方法 把舒适护理应用于疮面、翻身及体位、排便、口腔卫生、时间消遣等方面进行比较.结果 本护理模式的应用缩短了褥疮的病程,有效预防了压疮.结论 舒适护理应用于褥疮护理疗效佳,患者、医务人员均满意.
作者：郑瑾琼 刊期： 2009年第16期
目的 讨论预防或减少结肠癌并发阑尾炎的漏诊措施及两者并存的治疗方法. 方法对30例阑尾炎术前漏诊结肠癌的原因和治疗方法进行回顾性分析.结果 肿瘤位于盲肠20例,升结肠9例,肝曲1例.肿瘤未破浆膜直径<2 cm11例,直径2-4 cm14例,直径>4 cm5例,肿瘤广泛粘连1例.阑尾肿胀表面脓苔9例,头端充血14例,炎性渗出坏疽7例.结论 对可疑结肠癌并发阑尾炎者需详细询问病史、体格检查,完善各项检查,手术时好取剖腹探察切口,常规探察右半结肠,是防止结肠癌并发阑尾炎漏诊的有效方法,治疗应根据术中情况采取不同手术方法.
作者：马其洪 刊期： 2009年第16期
目的 建立地龙注射液中铅、镉、砷、汞、铜残留量的方法.方法 采用石墨炉原子吸收法测定铅和镉含量,采用氢化物发生-原子荧光光度法测定砷和汞含量,采用火焰原子吸收分光光度法测定铜含量.结果 线性范围铅为0-80 ng/ml,镉为0-8 ng/ml,砷为0-37.5 ng/ml,汞为0-2 ng/ml,铜为0-800 ng/ml;加标回收率分别在96.0%-102.0%(铅),94.9%-100.0%(镉),92.6%-102.0%(砷),85.3%-87.4%(汞),91.8%-99.5%(铜),RSD<4.1%(n=6).结论 所建立的方法操作简便快速,结果准确可靠.
作者：詹云丽；简淑娟；徐轶伦 刊期： 2009年第16期
目的 探讨肿瘤坏死因子TNFα-308G/A基因多态性与葡萄膜炎的关系.方法 运用多聚酶链反应技术检测33例葡萄膜炎及103例正常人肿瘤坏死因子TNFα-308G/A基因多态性.结果 葡萄膜炎组肿瘤坏死因子TNFα-308G/G、 G/A、A/A表型频率分别为:0.7576、0.1818、0.0606,对照组分别为:0.7961、0.1650、0.0388;葡萄膜炎组TNFα-308G、TNFα-308A基因频率分别为: 0.8485、0.1515.对照组分别为:0.8786、0.1214,肿瘤坏死因子TNFα-308G/A各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无显著性(P>0.05).结论 肿瘤坏死因子TNFα-308G/A基因多态性与葡萄膜炎无明显相关.
作者：江惠燕；李斌；陈盛强 刊期： 2009年第16期
目的 通过对惠州市中心人民医院儿童保健室儿保门诊发现的112例高铅血症及轻度铅中毒患儿资料的分析总结,以探讨本地区儿童铅中毒的来源及防治方法.方法 本院儿童保健门诊2006年4月至2008年12月从就诊儿童中诊断出高铅血症102例,轻度铅中毒 10例.通过详细的病史采集,了解儿童铅中毒的临床表现,并查找其铅暴露的高危因素,然后给予必要的环境干预使患儿脱离铅污染源,并进行健康营养指导,以降低血铅水平.结果 112例患儿血铅水平低102μg/L,高247μg/L,均数为151.3μg/L(标准差33.3μg/L),血铅水平分布中位数为146.5μg/L(四分位数126～175μg/L).发现儿童处于多种铅暴露危险中,其临床主要表现为神经、消化、血液等系统的紊乱.经过综合环境干预及健康营养教育指导后,儿童血铅水平显著降低.结论 儿童易受铅污染的危害,其铅暴露的高危因素较多,环境干预及健康营养指导对防治儿童铅中毒非常必要,并且效果较好.
作者：吕文芳；卓惠娴 刊期： 2009年第16期
阿司匹林早用于止痛抗炎治疗,历史悠久,目前已经广泛应用于心脑血管疾病的预防.其主要副作用是胃肠道及脑出血.服用过程中出现心脑血管事件称为临床阿司匹林抵抗[1].笔者在临床实践中观察到阿司匹林抵抗心肌梗死1例,予以报告.
作者：杜明辉；赵森；张湘 刊期： 2009年第16期
目的 探讨因喂养三聚氰胺污染奶粉而致肾损害的婴幼患儿的临床诊疗情况.方法 回顾性分析普宁市人民医院收治的85例因喂养三聚氰胺污染奶粉而致肾损害的婴幼患儿的临床资料.结果 85例患儿经治疗,84例患儿经治疗达到治愈标准,经手术治疗的患儿术后 1周复查 B超示肾盂积水及结石梗阻解除,一般情况好转,肾功能基本恢复正常,排尿通畅,无发热、疼痛或明显不适.1例合并急性肾功能衰竭的患儿因救治不利,死亡.随访 2个月未见异常.结论 对泌尿系统结石的及时诊断,及时治疗,是提高婴幼儿健康水平的首要措施.
作者：谢城 刊期： 2009年第16期
急性一氧化碳中毒是指吸入过量的一氧化碳后引起的中毒[1];心肺脑复苏(CPRCP)是指应用机械,生理和药理学方法来恢复心脏呼吸,停止患者生命体征的急救医疗措施[2].现就12.1(2008年12月1日)事件中抢救一例急性一氧化碳中毒患者报告如下.
作者：孙双智 刊期： 2009年第16期
肺水肿是小儿体外循环术后的严重并发症之一[1],如果不积极预防或给予正确的治疗护理措施,轻者延缓患儿康复,严重者导致死亡.婴幼儿的气管、支气管管腔细,黏膜较薄,但血管丰富,肺部弹性组织少,肺顺应性较成人低,先天性心脏病的小儿由于主动脉、肺动脉之间的分流问题和体外循环的影响,加上婴幼儿细胞外液所占比例较成人大,但肾小球滤过率很低,处理大量水的负荷能力差,当摄水量过大时,极易发生肺水肿.
作者：李金花 刊期： 2009年第16期
目的 探讨心电图QT离散度对一氧化碳中毒(Carbon monoxide poisoning简称CMP)合并心律失常的临床价值.方法 常规描记12导联同步心电图,测一氧化碳中毒患者30例(观察组)入院首次心电图及治疗2周复查心电图的QT离散度.观察组分为两组,Ι组为室性心律失常(n=20),Ⅱ组为室上性心律失常(n=20),设健康患者为对照组(n=20).结果 I组、Ⅱ组QT离散度均较对照组明显延长(P<0.05).观察组治疗前后QT离散度差异有统计学意义(P<0.05).结论 QT离散度是一个能较好反映心肌复极状态的指标,可作为一氧化碳中毒发生室性心律失常的预测指标之一.
作者：鲁润秋；肖背凤 刊期： 2009年第16期
目的 总结米非司酮加中药配伍米索前列醇和单纯米非司酮配伍米索前列醇终止70-100 d内妊娠各75例临床疗效.方法 150例随机分为实验组和对照组,两组全部采用序贯分次口服米非司酮,总量200 mg,并同时于第3天上午9时服米索前列醇0.6 g,追加0.2 g实验组于服药第2天加服中药.结果 实验组完全流产率96%,对照组阴道流血量和阴道流血天数明显少于对照组.结论 米非司酮配伍米索前列醇加中药终止70-100 d内妊娠效果较好,免受大钳刮急引产之苦.
作者：李俊英 刊期： 2009年第16期
喉痹为咽喉疼痛或声音嘶哑或咽喉梗死之证,外感内伤虚实寒热皆可使咽喉机窍不利,闭塞不通而为痛为肿为嘶哑,临床中属热属火者多常见,而属阴属寒者则很少见,在治疗中很易疏忽,故笔者结合临床,探讨对阴证喉痹的临症心得.
作者：路亮 刊期： 2009年第16期
目的 分析眼球摘除的原因.方法 总结18例眼球摘除手术治疗的经验及体会.结果 18例眼球摘除手术中第一位原因是眼球破裂伤12例(66.7%),第二位是绝对期青光眼4例(22.2%),1例是角膜溃疡穿孔(5.6%),1例为角巩膜葡萄肿(5.6%).结论 减少眼球摘除手术,保护视功能.
作者：王淑芳 刊期： 2009年第16期
目的 探讨评价肱骨近端锁定钢板(LPHP)在治疗肱骨近端严重粉碎骨折中的临床价值.方法 经切开复位应用LPHP内固定治疗肱骨近端严重粉碎性骨折56例,其中Neer分型三部分骨折34例,四部分骨折22例. 结果 56例随访9-15个月,平均12.6个月,采用Neer评分优良率为91.07%.结论 LPHP具有手术操作简单,固定牢固可靠,骨折愈合率高,术后并发症少等优点,是一种治疗肱骨近端严重粉碎性骨折的理想方法.
作者：徐国新 刊期： 2009年第16期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
