赵诚;刘耀东;段海平;徐安波;王俊霞
目的 观察硬膜外阻滞下行剖宫产的产妇辅以异丙酚的胎盘转移和对新生儿的影响.方法 选择ASAI-II级择期或急诊行剖宫产手术的孕足月产妇45例,在硬膜外阻滞成功后按所给异丙酚用量随机分成三组:Ⅰ组异丙酚1 mg/kg,Ⅱ组异丙酚1.5 mg/kg,Ⅲ组异丙酚2 mg/kg.于胎儿娩出时抽取产妇静脉血、脐动脉血、脐静脉血进行异丙酚浓度的测定及脐动静脉血气分析,评估新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分及30 min、2 h、24 h的神经行为(NBNA).结果 胎儿娩出时脐静脉可测出异丙酚浓度Ⅰ组(0.42±0.05)μg/ml、Ⅱ组(0.48±0.06)μg/ml、Ⅲ组(0.80±0.04)μg/ml,脐动脉可测出异丙酚浓度Ⅰ组(0.37±0.08)μg/ml、Ⅱ组(0.49±0.03)μg/ml、Ⅲ组(0.58±0.04)μg/ml,脐静脉与产妇静脉异丙酚浓度比值Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别为0.89、0.86、0.94,脐静脉与脐动脉异丙酚浓度比值Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别为0.88、1.02、0.73.脐动静脉血气分析,新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分及30 min、2 h、24 h的神经行为评分基本在正常值范围.结论 异丙酚用于剖宫产能通过胎盘屏障,但在本研究用量未出现对新生儿明显的抑制作用.
作者:袁爱武;陈静;李雪梅;李丽梅;阳世光;覃军;李建鹏 刊期: 2008年第18期
2001年1月至2007年12月,对29例药物渗漏采取了及时的治疗措施,取得了满意效果,报告如下.1临床资料1.1一般资料 29例患儿,其中新生儿14例,婴儿15例.静滴20%甘露醇注射液4例,10%,葡萄糖酸钙16例,多巴胺1例,20%脂肪乳加氨基酸3例,抗生素5例.发生部位:足背静脉2例,头皮静脉27例.
作者:闫光霞 刊期: 2008年第18期
目的 探讨胎头吸引术成功的体会和经验.方法 行胎头吸引助娩的产妇121例.结果 均获1次成功,无并发症及后遗症发生.结论 选择好胎头吸引术适应证和掌握好操作技巧,可帮助产妇迅速结束分娩且无不良后果.
作者:史宝菊;李桂焕;李华玲 刊期: 2008年第18期
颅脑损伤病情复杂,根据损伤类型不同,临床表现各异.应从多方面考虑其致伤因素和致伤后果,依据患者的病史、症状、体征以及辅助检查确诊,以确定治疗方案,获得较好的疗效.
作者:马金秋;张文龙;安建春 刊期: 2008年第18期
输卵管绝育术对世界范围内抑制人口发挥了重要作用,是一种安全、永久的节育措施.但由于各种原凶结扎术后要求再生育者也并非罕见,因此,输卵管吻合术解决了绝育术的后顾之忧,从而有利于计划生育工作的顺利开展.我院自2001年1月至2008年1月,采用直视下支架法进行输卵管吻合术,并经追踪的18例患者进行回顾性分析,效果满意,现介绍如下.
作者:宋扬 刊期: 2008年第18期
目的 探讨高压氧并中医治疗对颅脑损伤患者后期的康复治疗效果.方法 对2003年1月至2007年12月经过治疗的278例颅脑损伤患者进行了临床康复疗效观察,其中139例仅单纯采用常规的中医治疗,139例在中医治疗基础上并高压氧治疗.结果 常规的中医治疗辅以高压氧对颅脑损伤患者的后期康复疗效显著优于单纯的中医治疗.
作者:滕蓬霞;吴颖 刊期: 2008年第18期
目的 研究感特康胶囊中莪术油β-环糊精包合的佳工艺.方法 采用研磨法制备莪术挥发油β-环糊精包合物,以莪术油β-环糊精包合物中莪术油包合率及包合物中莪术油含量为指标进行考察.结果 β-CD:油(g·ml)的影响非常显著,研磨时间(min)也有明显影响,乙醇浓度(%)无显著差异.结论 采用研磨法制备莪术油β-环糊精包合物可以很好的保留感特康胶囊中主要有效成分莪术油的活性.
作者:王庆芝;丁青龙;李莹 刊期: 2008年第18期
目的 观察生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 将食管胃底静脉曲张破裂出血的患者56例随机分成两组,治疗组28例首次给予生长抑素250μg静脉注射,继之以250μg/h微量泵持续输入72 h;对照组28例首次给予垂体后叶索10 u静脉注射,继之以0.4 u·min微量泵持续输入72 h.观察两组的止血率、止血时间和再出血率.结果 治疗组有效率为92.9%(26/28),止血时间为(15.4±5.9)h,再出血率为7.1%,埘照组有效率为60.7%(17/28),止血时间为(39.6±13.2)h,再出血率为7.1%(2/28),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效优于垂体后叶素.
作者:李少峰 刊期: 2008年第18期
目的 分析我院门诊西药房退药处方情况,降低门诊患者退药率.方法 收集门诊西药房退药处方150张,分析各种退药原因.结果 退药原因以药品出现的不良反应居多.其次为患者病情变化转入院、处方量大药价高.结论 临床退药现象不可避免,需严格执行的退药制度,规范退药行为,保障药品质量安全.
作者:肖佩玉;张平;宋湘芝;郑伟峰 刊期: 2008年第18期
目的 探讨参芎注射液联合穴位埋线对治疗脑梗死急性期临床疗效观察.方法 观察53例患者治疗前后对神经功能缺损的改善情况.结果 穴位埋线联合参芎注射液治疗对脑梗死急性期神经功能缺损的情况可以明显改善(P<0.05).结论 穴位埋线联合参芎注射液可以明显改善神经功能的缺损程度,并能缩短病程.
作者:谢敏;彭华容;杨硕 刊期: 2008年第18期
宫颈炎是妇科常见多发病,也是难治之症,常用的治疗方法有电熨法,激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结治疗法及微波治疗,但效果均不明显.波姆光治疗能在短时间内促使病变组织蛋白质凝固化.促使新生的鳞状上皮细胞生长,从而达到治愈的目的,治疗效果显著.
作者:吴岚;吕云秀 刊期: 2008年第18期
1 辨证施治1.1肝郁气滞型本型多见于胆绞痛或单纯性胆囊炎而未见化脓、梗阻及黄疸者.症见右胁或上腹绞痛、窜痛、常呈阵发性加剧,并兼发热口苦,恶心呕吐,胸闷嗳气,舌苔薄黄,脉弦紧或弦细.治以疏肝解郁,理气止痛.处方:柴胡、白芍、枳壳、川芎、青皮、陈皮、郁金、香附、木香.若胁痛重加川楝子、元胡;胸闷嗳气加旋复花、代赭石;发热口苦加黄芩;若胆囊火兼有结石者则宜舒肝行气、利胆排石,予茵陈、金钱草、郁金、柴胡、枳壳、香附、木香、大黄等药.
作者:邹景忠 刊期: 2008年第18期
高血压性脑出血是由于血压急骤升高而引起的出血性脑血管病.此病是目前威胁人类生命健康的主要疾病之一.为了减少本病的发生,降低病死率和致残率,笔者对治疗高血压、降低颅内压、预防脑出血(ICH)的危险因素进行分析.现报告如下.
作者:马玉梅 刊期: 2008年第18期
护理人力资源管理的任务是确认、分析、预测和规划护理工作领域内的变革及护理人员在数量和质量上的要求.根据护理服务岗位要求和护理人员更新、变动、退休和晋升预测医院内部护理人力的数量和质量计划,帮助医院明确护理各部门哪些岗位需要护理人员以及这些岗位需要的护理人员须具备的资格.
作者:杨岚 刊期: 2008年第18期
近年来,由于对慢性淋巴细胞白血病(CLL)分子生物学和免疫生物学的深入研究,临床上对CLL的治疗有了新的进展,主要是嘌吟类药物和免疫治疗.如氟达拉滨,国外己广泛应用于临床并取得较好疗效.我科使用氟达拉滨治疗30例CLL患者,并经过精心的护理,取得较满意的疗效,现报道如下.
作者:熊玉芝 刊期: 2008年第18期
目的 优选芪黄胶囊的佳提取工艺.方法 采用正交实验法对煎煮过程中提取次数、提取时间、加水量3个因素选取分别选择3个水平进行正交试验,通过考察提取液中淫羊藿苷的含量,用直观法和方差分析法分析结果.结果 佳提取工艺为A282C2,即加9倍量水提取2次,每次提取时间为1.5 h.结论 该优选佳方案能保证芪黄胶囊的质量.
作者:高鹏;王丽环;韦霞 刊期: 2008年第18期
目的 制备复方水杨酸氯霉素凝胶,并建立质量控制方法.方法 用正交试验法筛选基质处方,以羧甲基纤维索钠为基质,加入水杨酸、氯霉素、薄荷脑、甘油等制成凝胶剂;建立鉴别、含量测定等质控方法,进行离心试验,耐寒耐热试验.结果 水杨酸、氯霉素在10~30 ug/ml线性关系良好,平均回收率分别为99.1%(RSD=0.8%,n=6)、101.6%(RSD=1.3%,n=6),其他符合相关规定.结论 本制剂制备工艺简单,性质稳定,质量可控,适用于医院制剂.
作者:刘佩坚;许沧海;胡建楣 刊期: 2008年第18期
目的 探讨脑卒中患者急性肾损伤(acute Kidney injury,AKI)与甘露醇和血浆渗透压的关系.方法 收集42例脑卒中并发AKI患者,对每例患者进行神经功能评价,记录甘露醇用量,测定入院第2、4天和第7天血肌酐、尿素氮、血糖、血钾、血钠值,计算血肌酐升高绝对值,血浆渗透压变化值.结果 血肌酐升高值与神经功能缺损程度评分、血浆渗透压值、血浆渗透压升高值相关(r=0.648,r=0.505,r=0.422,P<0.01),甘露醇用量与血肌酐升高值、第4天血浆渗透压、血浆渗透压升高值不相关(r=0.104,r=-0.19,r=0.059,P>0.05).非高渗透压血症组(11例):继续使用甘露醇,血肌酐值从(124.66 4-21.05)mmol/L变化为(125.61±12.73)mmol/L,(t=0.083,P>0.05);高渗透压血症组(31例):血浆渗透压值从(340.19±11.27)mmol/L下降至(315.58±20.96)mmol/L(t=6.45,P<0.01)时,血肌酐值从(139.52±28.10)mmoL/L下降为(105.79±39.30)mmoL/L(t=5.58,P<0.01),血浆渗透压下降值与血肌酐下降值相关(r=0.772,P<0.01).结论 脑卒中患者AKI与血浆渗透压升高相关,与甘露醇用量不相关,血浆渗透压正常情况下,小剂量甘露醇不会导致AKI.
作者:智睿;陈东;丁朝兵 刊期: 2008年第18期
中药在我国作为传统药物得到广泛的应用,随着抗生素的副作用越来越多,中药的抗菌作用受到广泛重视,中药抗菌化学物质基础的研究取得了可喜的成果.本文就我国近几年来中药抗菌有效化学物质研究取得的成果及研究进展作一综述.
作者:邓永中;陆梦怡 刊期: 2008年第18期
目的 观察比较乳油竭珍膏和重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗植皮失活后创面的临床治疗效果.方法 在内治法相同的情况下,将240例患者随机分为治疗组160例,创面外敷乳油竭珍膏局部换药治疗;对照组80例创面外敷重组牛碱性成纤维细胞生长因子换药治疗,两组在4个方面进行前瞻性临床统计比较.结果 ①创面用药后患者感觉良好率分别为100%和57.50%;②总有效率分别为96.87%和71.25%;③创面愈合总体平均时间分别为34.04±9.04和58.42±9.75;④创而愈合后无瘢痕增生率分别为86.25%和61.93%.四项比较治疗组均明显优于对照组,均有显著性差异(P<0.05).结论 乳油竭珍膏治疗植皮失活后创面具有患者接受良好、总有效率高、创面愈合所需时间短、无瘢痕增生率高、安全无毒副作用、医疗费用低廉等显著特点,有广阔的临床推广价值.
作者:朱太平;朱彦昭 刊期: 2008年第18期