王淑红;宋潇潇;熊英
近年来,笔者采用保和丸加减结合洛伐他丁胶囊治疗本病,并应用彩色超声显象技术观察本疗法,对颈动脉斑块的消退和稳定作用,现将结果报告如下.
作者:赵诚;刘耀东;段海平;徐安波;王俊霞 刊期: 2008年第18期
目的 探讨急性炎症期胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因与手术中转时机.方法 回顾分析651例急性炎症期胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,分析腹腔镜胆囊切除术主动及被动中转开腹的原因,手术中转时机.结果 腹腔镜胆囊切除术成功635例(97.54%),中转开腹16例(2.46%).其中因胆囊三角解剖不清、胆囊与周围组织紧密粘连,主动中转开腹11例(1.69%),被动中转开腹的5例(0.77%)中胆管损伤2例,出血3例.10例开腹病例术后恢复良好.结论 对严重粘连、出血不止、胆管损伤病例,需及时中转开腹手术,是降低腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症及中转开腹率的有效措施.
作者:罗宏 刊期: 2008年第18期
随着社会的进步,科学技术的发展,生活水平的不断提高,人们对健康也越发关注,客观要求医药学服务应提高水平,有病能得到及时的治疗,保证药品的安全使用.因此、药师职能的转变是医药事业发展的必然和需要.
作者:袁宪梅 刊期: 2008年第18期
目的 观察疏血通注射液对急性脑梗死患者临床疗效、血脂、血液流变学的影响.方法 172例患者分为观察组104例和对照组68例.分别给予疏血通注射液6 ml,血塞通注射液6 ml每天静脉滴注,共治疗3周.结果 两组均能改善微循环,降低血脂、血液流变学指标,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01).总有效率观察组为77%,对照组为50%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组降低血液流变学作用较对照组明显,差异有非常显著性(P<0.01).结论 疏血通注射液能够明显改善急性脑梗死患者血液微循环,疗效明显,对脑水肿有一定的改善.疏血通注射液的降血脂作用与血塞通注射液相似.
作者:张军亚;杨亚平;李勇 刊期: 2008年第18期
档案记载了一个单位历史发展的过程,它从不同的角度全面客观的反映各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物、重要工作等,是历史的见证.医院档案是医院在工作活动中形成的文件、簿册、图表、录音、录像等各种门类和各种载体档案,是医院的宝贵财富.加强对这一信息资源的管理对医院领导决策科学化和医院建设现代化极为重要.准确把握新时期医院发展的特点,加强医院档案管理,是医院档案实行现代化管理的根本任务.因此,加强医院档案在医院管理中有着非常重要的意义.本文将从我国目前医院档案管理工作当中存在的问题及针对其所探索的改革新思路进行简要分析.
作者:蔡天昊 刊期: 2008年第18期
输卵管绝育术对世界范围内抑制人口发挥了重要作用,是一种安全、永久的节育措施.但由于各种原凶结扎术后要求再生育者也并非罕见,因此,输卵管吻合术解决了绝育术的后顾之忧,从而有利于计划生育工作的顺利开展.我院自2001年1月至2008年1月,采用直视下支架法进行输卵管吻合术,并经追踪的18例患者进行回顾性分析,效果满意,现介绍如下.
作者:宋扬 刊期: 2008年第18期
目的 探讨舌痛的病因和有效的治疗方法.方法 选择1999-2005年门诊舌痛患者126例做胃肠道检查并给予抗真菌治疗.结果 以抗真菌感染为主的联合治疗总有效率85%.结论 舌痛与胃肠道疾病有一定的关系,并与白色念珠菌感染密切相关.
作者:谢志文;骈林萍 刊期: 2008年第18期
目的 观察双柏散对骨质增生的实际疗效,以便正确指导临床用药.方法 对1000例典型骨质增生用此药治疗的患者长期进行跟踪随访.结果 有效缓解率100%,治愈率69.6%左右.结论 双柏散治疗骨质增生安全有效,是缓解和控制此病的一种重要的外用制剂.
作者:庄民佗;吴丽娟;苏燕玉 刊期: 2008年第18期
目的 评价氧化锌碘仿糊剂、Vitapex糊剂和空管药物治疗乳牙根尖周炎的疗效.方法 随机将363个患牙分为3组,用氧化锌碘仿糊剂、Vitapex糊剂作为根管充填材料,空管药物作为药物治疗,随访3年.结果 一年期Vitapex组与氧化锌组比较差异有统计学意义(P<0.05),与空管组比较差异无统计学意义(P>0.05),空管组与氧化锌组比较差异有统计学意义(P<0.05).三年期各组之间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Vitapex糊剂是较理想的乳牙根管充填材料,近远期效果均优,值得在临床上大力推广.
作者:裴蓉 刊期: 2008年第18期
目的 建立人参健脾片的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对制剂中的当归、山楂、木香进行定性鉴别.结果 薄层色谱中能明显地检出当归、山楂、木香.结论 该方法简便可行,专属性强,重现性好.可用于人参健脾片的质量控制.
作者:王淑红;宋潇潇;熊英 刊期: 2008年第18期
目的 了解我院感染科干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应发生情况及护理.方法 对420例慢性乙型肝炎患者中干扰素不良反应的发生情况及护理进行回顾性分析、观察,并分析各种不良反应的分布情况、出现时间及表现形式,制定相应的护理措施.结果 420例中发生不良反应398例,占95%,其中214例合并两种以上不良反应,占51%.绝大多数患者经过对症处理、调整方案及采取相应的护理措施可继续治疗,有46例停用干扰素,改用口服抗病毒药物治疗.结论 我院应用干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应发生率较义献报道高,主要由于患者病情较复杂,另外也由于对住院患者监测频率高,处理比较积极.住院期间未出现导致患者死亡或留有后遗症的严重不良反应.慢性乙型肝炎患者存在个体差异,不良反应千差万别,治疗过程中应随时监测,及时发现不良反应采取相应护理措施,确保患者用药安全并取得佳疗效.
作者:徐瑞峰 刊期: 2008年第18期
2001年1月至2007年12月,对29例药物渗漏采取了及时的治疗措施,取得了满意效果,报告如下.1临床资料1.1一般资料 29例患儿,其中新生儿14例,婴儿15例.静滴20%甘露醇注射液4例,10%,葡萄糖酸钙16例,多巴胺1例,20%脂肪乳加氨基酸3例,抗生素5例.发生部位:足背静脉2例,头皮静脉27例.
作者:闫光霞 刊期: 2008年第18期
喹诺酮类(QNS)药物是指人工合成的含有4-喹酮母核的一类抗菌药物,是近年来迅速发展起来的抗菌药物.具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便,与其它常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点,愈来愈受到各国的重视,在临床上的应用越来越加广泛.但是不容忽视的是该类药物所引起的不良反应及禁忌证亦多,临床医务人员必须熟悉这些药物,既可充分发挥这些药物的治疗作用,又可防止药源性疾病的发生.
作者:刘军;王文霞 刊期: 2008年第18期
目的 探讨脑卒中患者急性肾损伤(acute Kidney injury,AKI)与甘露醇和血浆渗透压的关系.方法 收集42例脑卒中并发AKI患者,对每例患者进行神经功能评价,记录甘露醇用量,测定入院第2、4天和第7天血肌酐、尿素氮、血糖、血钾、血钠值,计算血肌酐升高绝对值,血浆渗透压变化值.结果 血肌酐升高值与神经功能缺损程度评分、血浆渗透压值、血浆渗透压升高值相关(r=0.648,r=0.505,r=0.422,P<0.01),甘露醇用量与血肌酐升高值、第4天血浆渗透压、血浆渗透压升高值不相关(r=0.104,r=-0.19,r=0.059,P>0.05).非高渗透压血症组(11例):继续使用甘露醇,血肌酐值从(124.66 4-21.05)mmol/L变化为(125.61±12.73)mmol/L,(t=0.083,P>0.05);高渗透压血症组(31例):血浆渗透压值从(340.19±11.27)mmol/L下降至(315.58±20.96)mmol/L(t=6.45,P<0.01)时,血肌酐值从(139.52±28.10)mmoL/L下降为(105.79±39.30)mmoL/L(t=5.58,P<0.01),血浆渗透压下降值与血肌酐下降值相关(r=0.772,P<0.01).结论 脑卒中患者AKI与血浆渗透压升高相关,与甘露醇用量不相关,血浆渗透压正常情况下,小剂量甘露醇不会导致AKI.
作者:智睿;陈东;丁朝兵 刊期: 2008年第18期
目的 观察H2受体阻滞剂法莫替丁对慢性心力衰竭(CHF)的治疗效果.方法 60例经常规治疗心功能仍为Ⅱ~Ⅲ级的CHF患者,随机分为两组.常规治疗加法莫替丁称法莫替丁组,常规治疗做对照组.两组患者治疗前后均做心脏B超、心功能、心率、血压检查,治疗随访26周.结果 治疗前两组基线特征及常规治疗无差异.治疗后,左室舒张末期容积指数、左室收缩末期容积指数、左室射血分数和心功能均显著改善(P<0.05),心率和血压降低(P<0.05).结论 CHF患者在常规治疗基础上加用法莫替丁可进一步改善心脏功能.
作者:赵永志;王勇;吴明永 刊期: 2008年第18期
1 辨证施治1.1肝郁气滞型本型多见于胆绞痛或单纯性胆囊炎而未见化脓、梗阻及黄疸者.症见右胁或上腹绞痛、窜痛、常呈阵发性加剧,并兼发热口苦,恶心呕吐,胸闷嗳气,舌苔薄黄,脉弦紧或弦细.治以疏肝解郁,理气止痛.处方:柴胡、白芍、枳壳、川芎、青皮、陈皮、郁金、香附、木香.若胁痛重加川楝子、元胡;胸闷嗳气加旋复花、代赭石;发热口苦加黄芩;若胆囊火兼有结石者则宜舒肝行气、利胆排石,予茵陈、金钱草、郁金、柴胡、枳壳、香附、木香、大黄等药.
作者:邹景忠 刊期: 2008年第18期
目的 总结疝环充填式无张力疝修补术的并发症及期防治方法.方法 回顾分析2000年3月至2007年3月采用无张力疝修补术的96例临床资料,观察其并发症.结果 由于手术方法、手术操作、修补材料、手术医师的经验等原因,96例手术中出现:切口感染1例(1.0%),术后疼痛10例(10.4%),局部硬结有异物感6例(6.2%),术后尿潴留9例(9.3%),阴囊积液3例(3.1%),睾丸炎1例(1.0%).结论 无张力疝修补术适应人体生理解剖,比传统术式有很大的优越性,但有一定比率的并发症.手术方法、技巧、操作及手术材料对并发症有一定影响,医师经验及对术式理解是降低并发症的主要原因[1].
作者:牛建林 刊期: 2008年第18期
目的 观察六味洗剂对皮肤病初期皮肤瘙痒、糜烂渗出的治疗效果.方法 143例皮肤病患者内服抗过敏药,外用六味洗剂.结果 六味洗剂对急性湿疹、固定性药疹、接触性皮炎全部有效.结论 六味洗剂对皮肤病初期引起的皮肤瘙痒、糜烂渗出具有良好的疗效.
作者:奚延宁 刊期: 2008年第18期
笔者应用泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡并发急性上消化道出血 60例,疗效显著,现报告如下.1 材料与方法1.1病例选择选择2005年1月至2007年12月我院住院病例共120例,随机分为治疗组60例,对照组60例.所有病例均经胃镜检查确诊为消化性溃疡合并上消化道出血.治疗组男44例,女16例,年龄19~74岁,平均61岁.其中胃溃疡32例,十二指肠溃疡28例.大量出血37例,中量出血23例.对照组男48例,女12例,年龄22~67岁,平均59岁.
作者:祝永卿 刊期: 2008年第18期
经皮肾镜气压弹道碎石术是近年开展治疗肾输尿管上段结石的新技术,具有创伤小、恢复快、住院时间短等特点.除全身出血性疾病外,无明显绝对禁忌[1].我科2005年6月至2007年8月采用此项技术治疗肾输尿管结石患者120例,取得满意疗效,现将护理体会总结如下.
作者:董雪清 刊期: 2008年第18期