胡明光
目的 探讨应用Gore-Tex缝线人工腱索联合二尖瓣成形环技术治疗退行性二尖瓣关闭不全患者的临床效果.方法 选取东莞康华医院2012年10月至2015年9月收治的16例退行性二尖瓣关闭不全患者作为研究对象,所有患者均在全身麻醉低温体外循环下进行人工腱索联合二尖瓣成形环修复术.采用超声心动图观察患者手术前后心脏大小、心功能及二尖瓣反流程度变化.结果 术后,患者左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径及二尖瓣返流程度均明显小于术前,左心室射血分数明显高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用Gore-Tex缝线人工腱索联合二尖瓣成形环技术治疗退行性二尖瓣关闭不全临床效果显著.
作者：彭晓鹏；朱洪玉；林明；柯略森；樊晏伯；王惠 刊期： 2017年第05期
新型农村合作医疗制度,是从2003年开始实施的,可为农民提供良好的医疗保障,同时还能有效促进农村地区的经济发展.现阶段,新农合制度实施过程中已经取得良好成效,但同时存在着一定问题,主要表现为已经参合的农民容易出现逆向选择问题,医疗预防机制较为缺乏,以及新农合制度资金的筹集水平不够高.针对这些情况,需要积极采用有效方式,完善新农合制度,这样才能够有效发挥该项制度的作用和优势,逐渐提升农村的医疗保障水平.
作者：魏守武 刊期： 2017年第05期
目的 探讨注射用尤瑞克林治疗心源性脑栓塞患者的治疗效果.方法 选取2016年1月—6月营口市中心医院收治的心源性脑栓塞患者74例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组37例.两组患者均给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合注射用尤瑞克林治疗,比较两组患者治疗前后神经功能缺损变化情况;所有患者均随访3个月,观察其日常生活能力改善情况,并比较两组患者的治疗有效性及安全性.结果 观察组与对照组患者治疗前NIHSS评分及ADL评分差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者治疗1周后NIHSS评分低于对照组,随访3个月ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率为94.6%,高于对照组的75.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的梗死性出血率为10.8%,略低于对照组的13.5%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 注射用尤瑞克林治疗心源性脑栓塞效果显著,且药物安全性高.
作者：张颖楠 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤术治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月东港市中心医院收治的110例子宫肌瘤患者作为研究对象,其中60例患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,作为腹腔镜组,其余50例患者采用开腹子宫肌瘤术治疗,将其作为开腹组,比较两组患者相关临床手术指标、并发症发生情况和近期治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术时间、住院时间和术后肛门排气时间均明显短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1~6个月回访,腹腔镜组与开腹组患者症状改善率、子宫异常及肌瘤复发发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果显著,对患者造成的创伤小,出血量少,术后恢复更快.
作者：张静 刊期： 2017年第05期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年8月湛江市第二人民医院收治的100例CHD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者给予口服阿托伐他汀治疗,观察组患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗效果、血脂水平[胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]与血流动力学指标[红细胞沉降率(ESR)、红细胞比容(HCT)、每博输出量(SV)、每分输出量(CO)].结果 观察组患者治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清TC、LDL-C及TG水平均明显低于对照组,而HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者ESR及HCT水平均明显低于对照组,而SV与CO水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 与单纯使用阿托伐他汀治疗CHD相比,丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗可显著提高临床疗效,改善患者血脂水平、血流动力学,使患者获得良好预后.
作者：李艳；陈真富；张康胜；李超 刊期： 2017年第05期
目的 探讨两种剂量地佐辛对下肢手术患者呼吸功能及麻醉深度的影响.方法 选取2014年10月至2016年10月于东莞市中堂医院行下肢手术治疗的患者64例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组患者采用0.3 mg/kg地佐辛,观察组患者采用0.2 mg/kg地佐辛,比较两组患者用药后不同时间点麻醉效果.结果观察组患者T1、T2、T3、T4时镇静/警觉评分、Narcotrend指数、动脉血氧饱和度、呼吸频率、呼气末CO2分压与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者T0、T1、T2、T3、T4时血压、心率差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后并发症总发生率为12.5%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用0.2 mg/kg地佐辛对下肢手术患者呼吸功能和麻醉深度影响较小.
作者：邓华军；臧凤艳；王广有 刊期： 2017年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声评价糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的差异.方法 回顾性选取2015年7月至2016年7月沈阳红十字会医院收治的2型糖尿病患者资料70例作为观察组,选取同期体检的健康人员70例作为对照组.两组均采用彩色多普勒超声检查下肢动脉,分析彩色多普勒超声评价下肢动脉粥样硬化病变的效果.结果 观察组及对照组管腔内膜光滑率分别为11.4%(8/70)、80.0%(56/70),差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组管腔内膜不光滑有斑块的比例分别为74.3%(52/70)、4.3%(3/70),差异有统计学意义(P<0.05);两组不同血管内膜-中层厚度差异均有统计学意义(均P<0.05);2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变发生部位主要包括足背动脉、胫后动脉、胫前动脉、腘动脉.结论 在糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的诊断中,彩色多普勒超声的应用效果较为显著,具有操作简单、无创伤性、效果确切、价格低廉等特点,在疾病早期诊断和治疗中具有重要作用.
作者：吕欣浓 刊期： 2017年第05期
目的 探讨使用两性霉素B治疗真菌性肺炎合并肝功能异常患者的疗效.方法 选取3例2014年6月至2015年6月乐山市老年病专科医院收治的否认肝炎病史,有使用其他抗真菌药物史多次入院的真菌性肺炎合并肝功能异常患者进行两性霉素B相关治疗.结果 达到累积剂量疗程结束后3例患者未出现不可耐受之高热、呕吐腹泻等症状;未发生静脉炎、皮疹等不良反应;肝功能基本恢复;真菌1-G-6葡萄糖试验数值均降至正常范围.结论 使用两性霉素B治疗真菌性肺炎合并肝功能异常患者在临床中通过小剂量激素,积极补钾、护肝的联合治疗,临床疗效显著,该药物具备疗效可靠、价廉,不良反应反应亦可防可控之优点.
作者：罗雅玲 刊期： 2017年第05期
目的 探讨痰热清注射液治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的临床疗效以及对血清瘦素水平的影响.方法 选取2012年1月至2016年12月于深圳市大鹏新区妇幼保健院布新社康中心接受治疗的68例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿作为研究对象,随机分为痰热清组以及常规组,每组34例.痰热清组患儿采用痰热清注射液治疗,常规组患儿给予常规治疗,比较两组患儿治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均动脉血氧饱和度(MSaO2)、低动脉血氧饱和度(LSaO2)、动脉血氧饱和度<90%时间占监测总时间的百分比(TS90%)、血清瘦素水平、治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗后,痰热清组患儿的AHI、MSaO2、LSaO2、TS90%与常规组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,痰热清组患儿血清瘦素水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);痰热清组患儿治疗的总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);痰热清组患儿不良反应发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效显著,安全性较高,可有效降低患儿血清瘦素水平.
作者：罗桂珍；蓝建平 刊期： 2017年第05期
目的 探讨不同手术时机治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法 选取2014年3月至2015年10月沈阳市苏家屯区第三医院收治的71例高血压脑出血患者作为研究对象,根据入院顺序进行编号,并利用随机数字表法将其分为对照组(35例)与观察组(36例).观察组患者于血肿形成后6~16 h内进行手术,对照组患者在血肿形成后16~48 h实施手术,比较两组患者手术效果.结果观察组患者术后恢复优良率为72.2%,明显高于对照组的48.6%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肺部感染、水电解质紊乱、应激性溃疡发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 高血压脑出血患者于血肿形成后6~16 h内进行手术治疗临床效果显著,安全性高.
作者：董振宇 刊期： 2017年第05期
目的 探讨采用中医药疗法与西医疗法治疗功能性胃肠疾病患者的临床效果比较.方法 选取2015年1月至2016年1月鞍山市长大医院收治的238例功能性胃肠疾病患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组119例.对照组患者给予马来酸曲美布汀,研究组患者则在对照组基础上加用中医、中药疗法进行治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及生命质量.结果 治疗后,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者中医脾胃系疾病PRO量表(SSD-PRO)总分为(89±6)分,明显高于对照组的(64±4)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不适/疼痛、形色精力、消化、排便、心理、医疗、独立性及社会关系评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 杜宇功能性胃肠疾病患者采用中医、中药疗法治疗临床效果显著,能够有效提高生命质量,减少不良反应发生.
作者：顾华盾 刊期： 2017年第05期
目的 建立黑枣质量标准.方法 参考2015年版《中国药典》,制订中药材黑枣质量控制方法,包括性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别和总灰分检查.结果 薄层色谱斑点清晰,专属性强,适应性好;总灰分测定平均值为1.6%,初步拟定为不超过2.0%.结论 该研究制定的方法操作简便,结果准确可靠,重现性好,可有效控制黑枣的质量.
作者：温颖婉；陈钰婷；钟柳芳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨克拉霉素联合丙酸氟替卡松治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床效果与不良反应.方法 选取2012年11月至2015年11月于辽宁省大连市普兰店区中心医院耳鼻喉科进行诊治的100例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,将采用丙酸氟替卡松联合克拉霉素治疗的50例患者设为观察组,单独采用克拉霉素治疗的50例患者设为对照组.比较两组患者治疗效果、1年内复发率、鼻窦病情改善情况以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者鼻窦病情Lund-Kennedy评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通过对两组治疗有效患者为期1年的跟踪与随访,观察组患者复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 克拉霉素联合丙酸氟替卡松治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,复发率控制较为优良,同时加用激素治疗后未出现明显不良反应,用药安全性较高.
作者：闫春阳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨急救及院内多科室合作诊治在重度骨盆髋臼骨折患者中的应用价值.方法 选取汕头市第二人民医院2014年11月至2015年11月收治的28例重度骨盆髋臼骨折患者作为研究对象,均给予院前急救及院内多科室合作诊治,统计抢救过程中休克、多发伤、致残、病死发生情况以及治疗后骨折复位情况.结果 28例骨盆髋骨骨折患者中出现休克、多发伤患者比例较高;27例患者经治疗后恢复较好,总优良率为81.5%.结论 对重度骨盆髋臼骨折患者采取及时、早期、有效的急救,并加强各个科室间合作,可降低病死率,促进其康复.
作者：杜建业；江标；赵资坚 刊期： 2017年第05期
目的 探讨仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症(OP)患者的临床效果及其对骨保护素、核因子-κB受体活化因子的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月新疆哈巴河县人民医院收治的60例OP患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用阿仑膦酸钠治疗,观察组患者采用仙灵骨葆胶囊治疗.比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨保护素、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、白细胞介素-6(IL-6)及骨密度水平.结果 观察组患者治疗3个月、6个月及1年VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗6个月后,观察组患者的骨保护素、骨密度水平均明显高于对照组,RANKL、IL-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 OP患者采用仙灵骨葆胶囊治疗效果理想.
作者：罗光亮 刊期： 2017年第05期
目的 探讨青霉素不良反应的临床表现,为临床合理用药提供参考依据.方法 选取2013年4月至2015年3月梅州市嘉应学院医学院附属医院使用青霉素引起不良反应患者220例为研究对象,分析其临床资料,观察青霉素引起不良反应患者的临床表现、青霉素不同给药方式的不良反应发生率、不良反应和年龄分布.结果 220例使用青霉素引起不良反应患者中,主要不良反应为过敏反应,占36.4%,表现为皮疹、发热、红斑、荨麻疹等;其次为胃肠道反应,占22.7%,表现为腹痛、呕吐、恶心等.静脉推注患者不良反应发生率为42.9%,静脉滴注患者不良反应发生率为14.3%,肌内注射患者不良反应发生率为25.0%,3种给药途径不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率随着患者年龄增长而升高,其中以老年患者为常见.结论 通过分析青霉素不良反应发现,应该加强临床合理应用青霉素的管理,减少不良反应的发生.
作者：谢锐锋 刊期： 2017年第05期
目的 通过针对脑梗死急性期住院患者所采取的不同药物治疗措施的成本-效果数据调查,分析药物成本与效果的关系以及可能呈现的规律性,尝试提供药品评价及改进治疗方案的新思路.方法 通过采集样本信息并进行分类(组)整理,分析评价不同类别药物在不排除其它因素干扰的情况下体现的成本—效果关系.结果 不同牛津郡社区卒中研究分型(OCSP)脑梗死患者在成本相近的情况下治疗效果有差异;二级预防以及在其基础上采取的不同辅助药物治疗措施均显示出治疗学意义,对于指导脑梗死急性期患者的药物治疗有帮助.结论 对于脑梗死急性期患者,按照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》等采取相应的药物治疗,效果肯定;随着药物成本增加,治疗会产生一定的效果,然而继续增加成本,治疗效果提高有限;针对急性脑梗死患者治疗的不同类别药物成本-效果存在差异.
作者：张传军；纪祥辉；刘荣梅；刘翠莲；陈雅倩；姬长存；王伟；赵元伟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨阳和汤配合蒸熨法治疗未溃期脱疽的临床效果.方法 选取2015年8月至2016年4月于本溪市中医院诊治的未溃期脱疽患者92例为研究对象,按随机抽签原则分为对照组和观察组,每组46例.对照组患者采用西医综合疗法,观察组患者在西医综合治疗基础上加用阳和汤配合蒸熨法治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗前后肢体血流踝/肱指数及凝血功能指标变化.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.7%,高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前,观察组与对照组患者的肢体血流踝/肱指数和血浆纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者的肢体血流踝/肱指数高于对照组,血浆纤维蛋白原水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 阳和汤配合蒸熨法治疗未溃期脱疽临床效果肯定,可有效改善患者的肢体血流踝/肱指数,降低其血浆纤维蛋白原水平,可作为未溃期脱疽患者的理想用药方案.
作者：崔永明 刊期： 2017年第05期
目的 观察择期手术治疗肠梗阻患者并发症发生情况,同时分析患者术后2年内的生存率.方法 选取2014年1—12月大连市甘井子区辛寨子地区医院收治的86例肠梗阻患者作为研究对象,按不同手术措施分为两组,其中观察组45例患者择期手术,对照组41例患者急诊手术.比较两组患者治疗效果、并发症发生情况,至少随访2年,观察其生存情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为93.3%,显著高于对照组的70.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1年生存率为95.5%,2年生存率为88.6%;对照组分别为90.0%、82.5%,两组生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 择期手术的临床效果优于急诊手术,且择期手术的并发症更少,安全性更高,肠梗阻择期手术后2年内生存率与急诊手术相当.
作者：孔繁尧 刊期： 2017年第05期
目的 探讨鞘内注射甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化患者的临床疗效.方法 选取2015年7月至2016年10月在辽宁省北票市中医院治疗的急性期多发性硬化患者92例,随机分为对照组与观察组,各46例.对照组患者给予甲基强的松龙冲击治疗,观察组患者行甲基强的松龙鞘内注射治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后2周外周血CD8+、CD4+/CD8+及脑脊液CD4+、CD8+均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后2周,观察组患者Kurtzke扩展致残量表(EDSS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 鞘内注射甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化起效较快,可促使患者神经功能改善,对T淋巴细胞亚群平衡予以调节.
作者：杨仁妹 刊期： 2017年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
