苏文
目的：探讨甲状腺Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的效果。方法回顾性选取2013年8月至2014年8月于军埠镇卫生院行甲状腺手术的甲状腺Ⅰ类切口患者196例作为对照组，以2014年9月至2015年9月甲状腺Ⅰ类切口手术患者204例作为研究组，研究组患者采用预防性抗菌药物的相关干预措施，比较两组患者围术期抗菌药物使用率、药物使用的合理性及住院费用等。结果研究组患者围术期预防性的抗菌药物使用率为51.0%，明显低于对照组的97.4%；在抗菌药物的使用适应证、抗菌药物联合使用及药物种类选择方面，研究组患者的抗菌药物使用合理性明显高于对照组，住院费用明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论通过对甲状腺Ⅰ类切口手术的抗菌药物预防性使用进行相关干预措施，规范抗菌药物使用管理，避免加强病原菌的耐药性，临床效果显著，能够明显降低抗菌药物使用率，提高抗菌药物的使用合理性，同时降低了住院费用。
作者：叶少波；何泽伟；连继荣 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血液透析滤过与血液灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者的临床疗效。方法选取2014年3月至2016年1月东莞市中医院收治的尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者78例为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组39例。对照组患者单纯行血液透析，观察组患者采用血液透析滤过与血液灌流联合治疗，比较两组患者治疗前后甲状旁腺素、血尿素、血清钙、血肌酐、血磷、血红蛋白及红细胞压积。结果两组患者末次治疗前血红蛋白、促红素用量及红细胞压积比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者首、末次治疗后血尿素、血肌酐、血清钙及血磷比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者首次治疗后及末次治疗前后甲状旁腺素比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血液透析滤过联合血液灌流应用于尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者的临床治疗可以更彻底地清除尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者体内的毒素，从而实现对慢性肾功能衰竭并发症的有效预防及治疗。
作者：段思宇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中医辨证治疗支气管哮喘缓解期患者的临床疗效。方法选取我院2014年2月至2015年10月辽宁省本溪市中医院收治的102例支气管哮喘缓解期患者作为研究对象，将其采用随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。对照组患者给予单纯西医治疗，观察组患者给予中医辨证治疗，观察并比较两组患者的临床疗效。结果治疗后，两组患者的症状积分低于治疗前，且观察组患者的症状积分明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的肺功能改善情况第1秒钟用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）和 FEV1/FVC 均显著优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）观。结论对支气管哮喘缓解期患者采用中医辨证治疗，可有效改善患者的临床症状，增强肺功能，提高疗效，安全性高。
作者：丁睿 刊期： 2016年第09期
目的：探讨加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎患者的临床效果。方法选取2013年10月至2015年10月大连市第四人民医院收治的细菌性结膜炎患者124例为研究对象，所有患者均经临床表现和相关实验室检查确诊，按随机数字表法分为研究组与对照组，每组62例。对照组患者采用氧氟沙星滴眼液治疗，研究组患者采用加替沙星滴眼液治疗，比较两组患者临床治疗总有效率、治愈时间、细菌清除率及不良反应发生情况。结果研究组患者临床治疗总有效率为91.9%，明显高于对照组的72.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治愈时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者细菌清除率为90.3%，明显高于对照组的67.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者不良反应发生率为1.6%，对照组患者不良反应发生率为4.8%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论细菌性结膜炎患者采用加替沙星滴眼液治疗，能取得较好的临床效果，可有效缩短治愈时间，提升细菌清除率，且不良反应发生率低，安全可靠。
作者：赵晓晶 刊期： 2016年第09期
目的：探讨比较脂肪肝患者与健康人血液检验结果。方法选取2014年7月至2015年11月于沈阳煤业集团总医院就诊的119例脂肪肝患者为观察组，另选同期行健康体检的119例健康人作为对照组，采用全自动血细胞分析仪检测所有入选者的血脂、血常规、肝功能。结果观察组患者的胆固醇、三酯甘油、低密度脂蛋白水平均明显高于对照组，高密度脂蛋白水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者的白细胞、淋巴细胞、单核细胞、平均红细胞容积、红细胞、平均红细胞浓度、血小板、血红蛋白均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组入选者的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、红细胞分布宽度、血小板压积、血小板平均体积差异均无统计学意义（均P＞0.05）；观察组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论血液检查结果可作为诊断脂肪肝的重要依据，对脂肪肝患者进行血液检查是行之有效的方法。
作者：黄宏伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨帕罗西汀联合普萘洛尔治疗广泛性焦虑症患者的临床疗效。方法选取2013年3月6日至2015年5月11日辽阳第四人民医院收治的广泛性焦虑症患者130例为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组65例。对照组患者采用帕罗西汀治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用普萘洛尔治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后第2、4、6周汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者治疗后第2、4、6周HAMA评分均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者治疗后第2、4、6周减分率高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者治疗后6周临床疗效总评量表（CGI）评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为40.0%、95.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕罗西汀联合普萘洛尔较单独使用帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的疗效更佳，普萘洛尔可降低帕罗西汀的不良反应发生率，用药安全性高。
作者：林君 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲泼尼龙与氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的效果比较。方法选取2014年5月至2015年5月期间阜新矿业集团总医院收治的72例过敏性紫癜患儿作为研究对象，将其采用随机数字表法分为A、B两组，各36例。所有患儿均给予腹型常规治疗，A组患儿在常规治疗的基础上给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，B组患儿在常规治疗的基础上给予氢化可的松治疗，观察两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况。结果 A组患儿治疗总有效率明显高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组不良反应发生率明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甲泼尼龙用于治疗小儿过敏性紫癜效果显著，不良反应少，安全可靠，整体疗效优于氢化可的松。
作者：高健 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜下经腹腹膜前修补治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法选取2014年1月至2015年1月解放军第四六三医院收治的腹股沟疝患者86例作为研究对象，将其采用随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组患者行开腹腹膜前疝修补术治疗，观察组患者行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术后下床活动时间、术中出血量以及住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；术后两组疼痛评分比较，对照组轻度疼痛比例明显低于观察组，重度疼痛比例明显高于观察组，差异均有统计学意义（均P＜0.05)；观察组患者并发症发生率和复发率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05)。结论腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝效果显著，术后并发症发生率和复发率较低，患者术后更容易恢复，且安全性高。
作者：魏立国 刊期： 2016年第09期
目的：探讨人性化服务在心血管内科临床护理中的应用价值。方法选取2015年5月至2016年2月大连市旅顺口区人民医院收治的120例心血管内科患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组60例。对照组患者接受常规临床护理，观察组患者实施人性化护理，比较两组患者的心理状况及护理满意度。结果干预后，观察组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对心血管内科患者施以人性化护理，可有效改善患者的心理状态，提高护理满意度。
作者：陈红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨多层螺旋CT和选择性冠状动脉造影在冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年1月沈阳市红十字会医院收治的74例CHD患者作为研究对象，所有患者均行多层螺旋CT和选择性冠状动脉造影检查，比较两种检测方法诊断患者冠状动脉狭窄程度情况及两种检测方法诊断结果。结果多层螺旋CT和选择性冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄程度为轻度、中度、重度、闭塞患者比例差异均无统计学意义（均P＞0.05）；将选择性冠状动脉造影结果作为“金标准”，多层螺旋CT的敏感度为95.0%（284/299），特异度为96.1%（293/305）。结论多层螺旋CT用于诊断CHD准确性较高，在对CHD进行筛查和诊断中可优先选用，临床应用价值较高。
作者：刘罡 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经阴道超声和超声宫腔造影在子宫内膜息肉患者中的诊断价值。方法选取2014年12月1日至2015年12月1日在沈阳市妇婴医院疑诊为子宫内膜息肉的患者100例为研究对象，分别进行常规经阴道超声和超声宫腔造影检查，根据术后病理检查结果，计算并比较常规经阴道超声和超声宫腔造影的诊断灵敏度、特异度及正确率。结果本组100例患者中，子宫内膜息肉76例，非子宫内膜息肉24例。经阴道超声的诊断灵敏度、特异度及正确率分别为69.7%、62.5%、68.0%；超声宫腔造影的诊断灵敏度、特异度及正确率分别为93.4%、79.2%、98.0%；经阴道超声宫腔造影的诊断灵敏度、特异度及正确率均显著高于经阴道超声，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论临床诊断子宫内膜息肉应首选经阴道超声宮腔造影，其具有无创、安全可靠、精准快捷等优势，同时能够提高诊断敏感度和准确度，降低漏诊率，为临床诊断提供了准确信息。
作者：李仁丽；田雅菊；王丹；史铁梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨采用固定剂量度洛西汀与文拉法辛治疗首发抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法选取2014年2月至2015年2月铁煤集团总医院收治的首发抑郁症患者82例为研究对象，按治疗方法不同分为观察组与对照组，每组41例。观察组患者采用度洛西汀（60 mg/d）治疗，对照组患者采用文拉法辛（150 mg/d）治疗，治疗6个月。于治疗前、治疗1周、2周、4周、8周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价患者的抑郁症状，并观察不良反应发生情况。结果两组患者治疗后 HAMD 评分均较治疗前明显改善，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；但两组患者治疗前、治疗1周、2周、4周、8周HAMD评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗有效率为95.1%（39/41），高于对照组的92.7%（38/41），但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者不良反应发生率为12.2%（5/41），高于对照组的7.3%（3/41），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对首发抑郁症患者采用度洛西汀治疗与采用文拉法辛治疗效果相当，且不良反应少。
作者：曹雪 刊期： 2016年第09期
目的：探讨瑞舒伐他汀在改善急性冠状动脉综合征合并心律失常患者炎性因子中的作用。方法选取2014年1月至2015年6月沈阳市红十字会医院收治的急性冠状动脉综合征合并心律失常患者90例为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者采用洛伐他汀治疗，观察组患者采用瑞舒伐他汀治疗，比较两组患者治疗前后炎性因子的改善情况。结果两组患者治疗前超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-18（IL-18）、Bcl-2及C-myc蛋白表达水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后两组患者炎性因子均明显改善，且观察组患者炎性因子改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后观察组患者 Bcl-2及 C-myc 蛋白表达水平均明显优于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论给予急性冠状动脉综合征合并心律失常患者瑞舒伐他汀治疗可有效改善患者炎性因子水平，且可减少患者心肌细胞凋亡，临床价值显著。
作者：吴波 刊期： 2016年第09期
目的：探讨药剂师参与处方管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响。方法选取2014年1—12月揭西县人民医院收治的1364例住院患者作为研究对象，将其按药剂师参与处方管理政策实施前后分为对照组（684例）和研究组（680例），比较两组患者抗菌药物使用原因分布、联用情况及使用疗程。结果研究组患者治疗用药率明显高于对照组，预防用药率和无指证用药率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组患者抗菌药物三联及以上联用率明显低于对照组，疗程＞4 d的用药率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论药剂师参与处方管理政策的实施对促进医院抗菌药物合理使用具有重要作用。
作者：蔡柳青 刊期： 2016年第09期
目的：探讨高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性认知障碍患者的疗效。方法选取2013年6月至2015年10月在沈阳市红十字会医院就诊的血管性认知障碍患者86例作为研究对象，将其采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者对症维持血压、平稳血糖等治疗，并给予盐酸多奈哌齐，观察组在对照组基础上联合高压氧治疗分2次进行，中间间歇10 min，两组患者治疗时间为3周。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者治疗前后认知损伤程度进行评价，并根据日常生活能力量表（ADL）对患者治疗前后的生活能力进行评价。结果治疗后，两组患者MoCA及ADL分值均明显高于治疗前，且观察组均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性认知障碍效果显著，能有效改善患者认知功能和生活能力。
作者：沈雷 刊期： 2016年第09期
目的：探讨利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2012年12月至2014年6月朝阳市中心医院内分泌科收治的2型糖尿病患者286例为研究对象，根据口服降糖药情况分为观察组和对照组，每组143例。对照组患者采用安慰剂和二甲双胍治疗，观察组患者采用利格列汀联合二甲双胍治疗，比较两组患者的临床治疗效果及相关不良反应。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果显著，具有较高的经济学价值和安全性。
作者：王晓红 刊期： 2016年第09期
作者： 刊期： 2016年第09期
目的：探讨紫外分光光度法及反相高效液相色谱法测定阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦含量的可行性。方法采用紫外分光光度法、反相高效液相色谱法根据相同方法制备阿昔洛韦眼用凝胶试品后于252 nm波长下测定其阿昔洛韦含量。结果高效液相法测定阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦含量为（100.49±0.14）%，明显低于紫外分光光度法所测的（101.55±0.47）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高效液相色谱方法因可有效分离相关物质，减少杂质干扰，方法简单、结果准确、灵敏度高，相比于紫外分光光度法更利于阿昔洛韦凝胶中阿昔洛韦的含量测定。
作者：李桂华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的围术期护理。方法选取2014年3月至2015年8月中国医大一院鞍山医院收治的55例行人工股骨头置换术的老年股骨颈骨折患者作为研究对象，均给予围术期精心护理。结果55例患者手术成功率100%，术后并发症发生率1.8%，其余患者恢复良好，均顺利出院；护理后，患者的日常生活、躯体功能、精神状态及社会功能评分均明显高于护理前，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；55例患者对护理工作非常满意32例，满意18例，不满意5例，总满意度为90.9%（50/55）。结论对行人工股骨头置换术的老年股骨颈骨折患者实施围术期精心护理，可有效改善患者生命质量，提高护理质量。
作者：许珂 刊期： 2016年第09期
药品安全是人民群众身体健康与生命安全的基本条件，同时还是影响医药卫生事业健康持续发展的重要因素之一，研究和建立符合医药市场规律的家庭过期药品回收控制制度与规定，保证人民群众的用药安全，从制度层面和法律层面建立健全相关法律与规定，为药品市场的规范提供法律支撑，为医药经济健康发展提供法律环境，为人民群众的生命健康保驾护航具有重要的理论与实践意义，有利于实现人民群众用药安全和医药市场健康发展。
作者：翟高峰 刊期： 2016年第09期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
