骆素琴；陈品伟
目的：了解荣巷街道2010-2013年手足口病流行现状及流行病学特征。方法：利用国家疾病监测信息管理系统搜集手足口病监测资料，采用描述性流行病学方法对监测资料进行分析。结果：2010-2013年共监测到荣巷街道手足口病576例，按照荣巷地区总人口89086计算，年平均发病率161.64/10万，男372例，女204例，男女比1.824：1；以≤5岁儿童为主(89.76%)，尤以≤3岁儿童发病率高(61.98%)，发病高峰集中在5-7月份。结论：荣巷街道手足口病流行具有明显的季节性、人群性，应加强疫情监测及托幼机构卫生管理。
作者：吴海燕 刊期： 2014年第22期
目的：分析雾化吸入普米克令舒和硫酸沙丁胺醇在儿童支气管哮喘中的应用。方法：选择支气管哮喘儿童64例，分析其初步情况，将患儿随机分成观察组和对照组，对照组给予常规哮喘治疗，而观察组加用普米克令舒和硫酸沙丁胺醇雾化吸入。两组进行疗效对比。结果：治疗后，治疗组无论在治疗时间还是在疗效上更优于对照组。结论：哮喘儿童应用普米克令舒和硫酸沙丁胺醇雾化吸入起效快，疗效好，可有效改善症状体征和肺功能。
作者：瞿萍萍 刊期： 2014年第22期
目的：观察复方右旋糖苷70眼液联合贝复舒眼液治疗干眼病的临床疗效。方法：2012年9月-2013年9月收治干眼症患者36例72眼，随机分为治疗组及对照组。对照组给予复方右旋糖苷70眼液滴眼，治疗组在对照组基础上联合使用贝复舒眼液滴眼，均4次/日，治疗2周后复查。比较两组治疗前后泪液分泌试验(Schirmer test，ST)、泪膜破裂时间(Breaking up time，BUT)及疗效。结果：两组治疗前后Schirmer试验结果差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗前两组BUT差异无统计学意义(P＞0.05)，两组治疗前后BUT、疗效差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：复方右旋糖苷70眼液联合贝复舒眼液治疗干眼症的疗效优于单纯使用复方右旋糖苷70眼液。
作者：申爱军；王保贞 刊期： 2014年第22期
目的：分析我院微生物标本不合格原因，并提出相关质量控制举措。方法：回顾性分析本院2012年2月-2014年2月微生物标本不合格情况，计算不合格微生物标本构成比，分析常见微生物标本不合格原因，并提出相应质控举措。结果：我院不合格标本总数135例，标本不合格率1.59%。痰标本不合格率42.96%，尿液标本不合格率20.74%，血液标本不合格率14.81%，分泌物标本不合格率11.11%，粪便标本不合格率5.93%，无菌液体标本不合格率4.44%。标本污染、送检不及时等是微生物标本不合格的常见原因。结论：加强临床科室与检验科的沟通，确保标本采集、送检过程科学规范；充分发挥管理部门职能，注重检验人员培训；对提高微生物标本合格率，确保检验结果真实可靠具有重要意义。
作者：马海霞 刊期： 2014年第22期
目的：探讨环乳晕切口在乳腺纤维瘤临床治疗中的应用效果。方法：2011年2月-2013年1月收治乳腺纤维瘤患者90例，根据随机原则分组。对照组采用放射状切口，试验组采用环乳晕切口。术后随访1年以上，对比两组在切口愈合情况、复发率、美观满意度等方面的差异性。结果：两组切口愈合情况、复发率比较组间差异无统计学意义(P＞0.05)。与对照组相比，试验组对乳房美观满意度明显较高，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在乳腺纤维瘤手术中采用环乳晕切口可取得满意的美观效果，且不影响切口愈合，不增加复发，今后可将其推广应用。
作者：吕发凯 刊期： 2014年第22期
目的：探讨颈内静脉置管并发症的发病率。方法：对本院ICU 2012年1月-2013年3月所做的126例颈内静脉置管采取回顾性研究，总结血肿、气胸及导管相关血流感染等并发症的发病率。结果：置管中发生血肿3例(2.38%)，误穿动脉12例(9.5%)，气胸2例(1.59%)。置管后发生导管相关血流感染者2例，导管意外脱落1例次。结论：经皮颈内静脉置管的并发症较少，在临床治疗，特别是重症患者的治疗中有着重要的作用。
作者：彭晖；张倩；吴贤林 刊期： 2014年第22期
目的：探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法：66例抑郁症患者随机分成研究组和对照组，研究组给予帕罗西汀合用奥氮平治疗，对照组单用帕罗西汀治疗。共观察8周，于治疗前和治疗后1周、2周、4周、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定安全性。结果：帕罗西汀合用小剂量奥氮平疗效显著，研究组与对照组的显效率分别为75.0%和51.5%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：帕罗西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症和焦虑症起效快，可提高疗效。
作者：乔泽国；郭彩娥；张玉英；刘彩云；吴恩海；周海霞；高云香 刊期： 2014年第22期
目的：探讨胆囊息肉样病变应用超声诊断价值及意义。方法：2009年2月-2013年12月收治胆囊息肉样病变患者64例，回顾性分析其临床资料及超声图像资料。结果：64例胆囊息肉样病变中胆固醇性息肉73.4%(47/64)、炎性息肉6.25%(4/64)、腺肌增生症4.69%(3/64)、腺瘤15.6%(10/64)。结论：超声诊断胆囊息肉可依据息肉大小、数目等情况，进行诊断与鉴别诊断，指导临床手术切除以及随访观察。
作者：高鸣；胡爱华 刊期： 2014年第22期
在行腰大池引流置管护理时，成立管路护理质控小组，做好引流管护理，防止非计划性拔管，严格消毒隔离管路，是行之有效的措施，能促进患者早日康复。
作者：周晓华 刊期： 2014年第22期
目的：探讨不同方法抽取胸腔积液治疗结核性渗出性胸膜炎的效果比较。方法：2009年1月-2013年12月收治结核性渗出性胸膜炎患者140例，将其分为观察组和对照组。对照组采用抗结核药物进行治疗，并分多次抽出胸腔积液；观察组在采用抗结核药的基础上一次性进行胸腔积液微创中心静脉导管引流，记录两组治疗情况作对比。结果：两组经过治疗，对照组的退热时间(8.22±1.96)天，观察组的退热时间(4.76±1.81)天；对照组的积液消失时间(13.44±2.96)天，观察组的积液消失时间(8.86±2.18)天，观察组的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论：在治疗结核性渗出性胸膜炎时尽可能一次性使用微创中心静脉导管引流胸腔积液具有更好的治疗效果，在临床上值得推广应用。
作者：白亮亮 刊期： 2014年第22期
目的：探讨负压引流联合特定电磁波置在防治腹部切口脂肪液化中的作用。方法：收治具有脂肪液化高危因素的腹部手术患者20例作试验组，关腹时在筋膜浅面及皮下脂肪深面间置1次性吸痰器作为负压引流管持续负压引流，每天2次特定电磁波理疗。收治同期手术的具有同样高危因素的腹部手术患者20例作对照组，手术切口常规缝合，常规换药。观察两组切口脂肪液化及愈合情况。结果：对照组脂肪液化发生率高于观察组，切口愈合时间及住院时间长于观察组(P＜0.05)。结论：负压引流联合特定电磁波置防治腹部切口脂肪液化效果明显，简单易用。
作者：于英 刊期： 2014年第22期
目的：研究支气管镜下灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效。方法：2012年5月-2013年7月收治气管扩张并感染患者80例，随机分成观察组和对照组，每组40例。对照组采用祛痰、补液、抗感染、纠正水电解质平衡等治疗；观察组在对照组的基础上加用纤支镜下局部灌洗。2周1个疗程，观察两组抗生素用药时间、临床症状及血清CRP(C-反应蛋白)值。结果：观察组痊愈率(13/40)和总有效率(37/40)均高于对照组(9/40)和(27/40)，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组抗生素用药天数(10.35±4.56)天明显少于对照组(17.30±5.10)天，差异具有统计学意义(P＜0.01)。两组治疗后血清CRP值明显降低，差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：纤支镜治疗支气管扩张并感染能够有效缩短抗生素疗程，减轻患者炎性反应，安全有效，值得在临床上推广应用。
作者：马孝忠 刊期： 2014年第22期
目的：为了贯彻国家基本公共卫生服务项目政策，促进基本公共卫生服务逐步均等化的落实，进一步做好老年人健康服务工作，提高老年人健康水平和生活质量。方法：比较2012-2014年65岁及以上老年人体检率、规范化管理率，分析提高老年人健康管理工作的方法与对策。结果：老年人的体检率分别是53%、65%、85%，规范管理率分别是12%、25%、54%。随着我院工作方式的改进，体检率与规范管理率逐年呈上升趋势。结论：政府支持、广泛宣传、群众支持、加强业务人员培训、改进工作方式，才能提高老年人管理工作的水平。
作者：关红春 刊期： 2014年第22期
目的：调查糖尿病患者人群中的各种口腔疾病的患病率，分析原因，采取措施降低患病率。方法：调查3年来就诊的30～76岁糖尿病患者104例，进行口腔疾病的各种分类，采用国际通行的调查方法。结果：在104例中，龋齿患者18例(17.31%)，牙周炎患者24例(23.08%)，牙龈炎患者12例(11.54%)，牙列缺损患者43例(41.35%)，牙列缺失患者7例(6.73%)。结论：糖尿病患者口腔卫生及口腔组织健康情况相对较差，应着重加强口腔卫生以及口腔健康的宣传工作。
作者：郑雪玲 刊期： 2014年第22期
目的：分析研究晚期妊娠羊水过少采取临床诊断和治疗效果。方法：2012年2月-2014年2月收治晚期妊娠羊水过少患者100例，随机分为试验组和对照组，每组50例。对照组实施常规治疗，试验组在对照组的基础之上加入硫酸镁治疗，对其临床治疗效果给予对比分析。结果：试验组羊水指数明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；试验组胎儿脐动脉血流S/D比值明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：晚期妊娠羊水过少采取B超进行诊断，同时静脉常规补液，再加硫酸镁治疗，可以使羊水量增多。
作者：段爱多 刊期： 2014年第22期
目的：在临床中，房颤是常见的心律失常之一，可以导致患者出现心功能不全、栓塞等，对人类的生命健康产生严重的危害。房颤的药物治疗应根据房颤的分型、并发症以及有无器质性心脏病进行方案的制定，以达到好的治疗效果，提高患者生活质量。本文选取1例诊断为房颤合并高血压、高脂血症患者，分析对其所用抗心律失常药物治疗方案的合理性及有效性，促进临床合理用药。
作者：张梅；王成义 刊期： 2014年第22期
目的：本文总结了各类神经症者的心理模式，从思维、反应和行为方面深入探讨这些模式的主要特点和功用，模式是人格的基础，有助于咨询师深入了解咨客，引导咨客改变模式。
作者：陈蓉；郭国旗；刘晓冬 刊期： 2014年第22期
目的：探讨小儿热性惊厥复发的相关因素，为以后临床制定防范措施提供可靠数据。方法：2011-2012年收治热性惊厥复发患儿50例，设为观察组；另选本院同期收治热性惊厥无复发患儿50例，设为对照组。对两组临床资料以回顾性方法进行分析。结果：单因素分析结果显示，影响患儿热性惊厥发热的因素包括首次发作年龄、惊厥次数、体温、脑电图异常、围生期异常以及家族癫痫病史；多因素Logistic分析结果显示，相关影响因素有首次发作年龄、体温偏低、生活环境恶劣、家族癫痫病史以及复杂性惊厥等。结论：导致患儿出现热性惊厥复发的因素多种多样，对于存在高危潜在风险因素的热性惊厥患儿需要密切观察，通过合理的方法来避免出现惊厥复发。
作者：田发书 刊期： 2014年第22期
目的：探讨CT检查对急性阑尾炎的诊断价值。方法：对14例临床疑似阑尾炎患者的术前CT对照术后病理进行回顾性分析。结果：本组14例患者均经手术及病理证实，其中急性化脓性阑尾炎8例，阑尾坏疽伴穿孔2例，急性单纯性阑尾炎4例。8例急性化脓性阑尾炎中，仅有2例CT显示不清，CT诊断率75%；2例阑尾坏疽伴穿孔CT检查均有异常；4例单纯性阑尾炎CT检查发现2例阑尾增粗，CT的诊断率50%。结论：CT能显示阑尾本身、周围组织改变及合并症，可显著提高急性阑尾炎的术前诊断准确率。
作者：王庆荣；汪海滔；王禹 刊期： 2014年第22期
目的：探讨社区构建和实施糖尿病防治模式，并对其效果进行分析。方法：在社区构建糖尿病监控和健康教育系统，并在社区选取160例糖尿病患者作为研究对象，其中控制不佳80例，控制良好80例，对其进行护理干预和随访。对比两组干预前后糖尿病知识的了解程度、治疗达标率。结果：干预后两组糖尿病知识了解程度及自我管理能力，均有显著增强，且两组治疗达标率均有明显提高，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在构建社区糖尿病防治模式中加入糖尿病监控和健康教育系统，能有效规范社区糖尿病模式，提高防治水平，加强患者对糖尿病知识的了解程度，改善治疗达标率，从而提高社区糖尿病患者的生活质量。
作者：钱文彬 刊期： 2014年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
