梁彦中
目的：探讨针灸联合复方丹参注射液治疗脑梗死的临床效果。方法：2013年5月-2014年1月收治脑梗死患者54例，随机分为观察组和对照组，各27例。观察组给予针灸联合复方丹参注射液进行治疗，对照组给予复方丹参注射液进行治疗。对比两组临床治疗效果。结果：观察组临床治疗有效率96.3%，对照组临床治疗有效率77.7%。观察组治疗前后的评分差明显高于对照组。结论：针灸联合复方丹参注射液治疗脑梗死临床效果显著，值得临床推广。
作者：谭兵 刊期： 2014年第24期
目的：观察体外碎石治疗肝内胆管结石的疗效。方法：1998-2014年收治肝内胆管结石患者360例，给予体外碎石治疗，观察疗效。结果：第1疗程后，显效312例，有效48例；第2疗程后，显效46例，有效2例；第3疗程后，显效2例。结论：体外碎石治疗肝内胆管结石，是安全、有效、无痛苦的治疗方法。
作者：张明德 刊期： 2014年第24期
目的：探讨计划免疫接种门诊开展健康教育的方法及意义。方法：2013年2月-2014年2月收治进行计划免疫接种儿童420例，对其家长进行健康教育，使其了解预防接种的程序以及计划免疫接种对儿童的重要意义。结果：对儿童家长健康教育的有效率高达95.3%。结论：通过对儿童家长进行计划免疫健康教育，能够提高儿童家长健康知识的知晓率，有助于更好地开展儿童计划免疫接种工作。
作者：于波 刊期： 2014年第24期
目的：探讨CT与MRCP诊断胆石症的应用价值。方法：2011年12月-2013年4月收治胆石症患者96例，与术前检查诊断做对照分析，术前检查CT及MRCP。结果：诊断肝内胆管结石，MRCP的灵敏度92%，CT的灵敏度78%，差异具有统计学意义(χ2=4.16，P＜0.05)；诊断胆囊结石MRCP的灵敏度94%，CT的灵敏度87%，差异无统计学意义(χ2=0.21，P＞0.05)；诊断胆总管结石MRCP灵敏度95%，CT的灵敏度76%，差异具有统计学意义(χ2=4.03，P＜0.05)。诊断胆石症MRCP的灵敏度94%，CT的灵敏度78%，χ2=7.57，P＜0.01。MRCP曲线下面积0.95448，标准正态离差z=0.09，置信区间(0.93548，0.9748)；CT 曲线下面积0.87421，标准正态离差 z=0.045，置信区间(0.78421，0.96421)。结论：通过对比CT、MRCP的诊断效果，MRCP在诊断胆石症方面明显优于CT，值得临床推广应用。
作者：肖戎 刊期： 2014年第24期
目的：评估周口市食品中铅污染情况。方法：对周口市11类食品中的铅含量进行测定，并对结果进行分析，评价其污染程度。结果：所检测的431个样品全部安全，没有受到铅污染。结论：周口市食品中铅含量都没有超过国家规定卫生标准，污染指数均＜0.7，没有受到污染，品质安全。
作者：赵光升；苗春雨 刊期： 2014年第24期
供应室是医院的无菌供应站，同时也成为污染物品的集中点。由于其工作性质的特殊性，供应室的工作人员可能会受到各种有害物质的侵袭，甚至受到交叉感染的威胁，使从事本专业的工作人员成为高危群体。掌握日常工作中的危害因素、充分做好职业防护、加强工作管理控制对于供应室工作人员具有重要的意义，也是减少职业危害、保证工作人员健康安全的关键。
作者：金英淑 刊期： 2014年第24期
目的：对大姚县三岔河镇中心完小所暴发的流行性腮腺炎病进行分析，探讨流行性疾病防控工作的要点。方法：2013年10月-2014年1月收集流行性腮腺炎患者61例，作为研究对象进行回归性分析，并结合学校的实际情况分析流行性疾病的发生原因，在此基础上探析相关流行性疾病防控工作的要点。结果：本次流行性腮腺炎的患者均为当地学生，所有病例均为双侧或单侧腮腺非化脓性肿胀，没有出现其他唾液腺非化脓性肿胀的病例。结论：对疾病预防知识的缺乏和忽视以及应急措施是否及时与恰当是防止疫情发生和蔓延的关键因素，要想迅速并且有效处理好暴发性流行病，重要的一点就是隔离传染源，避免疾病继续传染的同时对已感染人群进行治疗。
作者：祖家香 刊期： 2014年第24期
门诊是医院工作的第一线，是医院面向社会的窗口，是直接对人民群众进行诊断、治疗、护理和预防保健的场所，门诊工作直接影响到医院的形象。随着人们对健康知识水平的不断提高，患者的法制观念、自我保健意识的不断增加，对医疗护理的要求越来越高，医护纠纷的发生率逐年攀升。这无疑将护理人员的服务质量、技术水平以及职业素养被提到了一个更高的关注点。高标准、严要求成为了当前提高护理人员整体素质的关键。
作者：张娟 刊期： 2014年第24期
目的：分析和探讨高频电刀(LEEP刀)和传统电刀治疗对重度宫颈柱状上皮异位患者宫颈局部微循环状态的影响。方法：2012年6月-2013年10月收治重度宫颈柱状上皮异位患者84例，分为对照组和观察组，每组42例。对照组采用传统电刀进行治疗，观察组则使用LEEP刀进行治疗，比较治疗前后两组宫颈局部微血供等相关指标。结果：治疗前两组的血流灌注、微血管管径、毛细血管管径、宫颈颜色及水肿程度比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；经治疗后，观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：LEEP刀对重度宫颈柱状上皮异位患者宫颈局部微循环状态的影响较为积极，可促使患者尽快康复，值得临床借鉴和推广。
作者：张秀枝 刊期： 2014年第24期
目的：分析多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值。方法：2013年1月-2014年1月收治肋骨骨折患者60例，按照不同的诊断方法分为观察组与对照组，各30例，对照组采取X线检查，观察组采取多层螺旋CT三维重建诊断，分析两组临床诊断结果。结果：多层螺旋 CT 诊断前肋骨折、后肋骨折、肋腋弓骨折的符合率分别为90.00%、93.65%、95.83%，明显高于X线的50.00%、68.75%、62.50%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折，诊断符合率较高，值得临床推广。
作者：梁彦中 刊期： 2014年第24期
目的：探讨持续改进质量控制措施。方法：分析本院护理质量控制情况，将研究组与对照组的护理质量进行对比分析。结果：改革管理模式后，基础护理、特一级护理、安全护理、消毒隔离、病房管理、查对制度、护理文书、医德医风、护士长管理考核结果均优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05或 P＜0.01)。结论：采取提高素质、全员参与、全程控制及下发质量简报等持续改进措施有效提高了护理质量。
作者：曹学美；徐秉华 刊期： 2014年第24期
目的：探究老年心力衰竭患者血管内皮舒张功能的变化规律及该变化所表示的临床意义。方法：2011-2013年收治老年心力衰竭患者100例，设为观察组；另选本院同期健康体检结果显示为正常的常人100例，设为对照组。对两组研究对象应用血流介导性肱动脉内皮舒张功能测定，检测其肱动脉在基础状态下，内皮依赖性舒张(反应性充血)时以及非内皮依赖性舒张(含服硝酸甘油)时的内径。对比两组研究对象的内皮依赖性舒张时肱动脉内经舒张百分比以及非内皮依赖性舒张时肱动脉内经舒张百分比。结果：相对于对照组，观察组血流介导性肱动脉内皮舒张功能(FMD)明显降低，两者对比差异存在统计学意义(P＜0.05)；观察组心功能越差则其 FMD 下降程度越明显。结论：老年慢性心衰患者存在不同程度的内皮功能障碍，对老年人存在内皮功能障碍的应该积极改善，可有效防治心力衰竭出现。
作者：王艳娟 刊期： 2014年第24期
目的：全面了解和准确掌握我校学生生长发育与健康状况。方法：对2007-2012年白银市第八中学学生健康体检结果进行分析。结果：本校学生常见病以视力不良为首位，其次是营养不良、肥胖和龋齿。龋齿率呈逐年减少趋势。学生营养不良率、肥胖率呈逐年增高趋势，各年级学生营养不良率没有明显的差异，低年级阶段肥胖率高于高年级阶段。结论：只有掌握学生健康状况，才能有针对性地采取健康干预措施，降低学生常见病发病率，提高学校卫生工作水平，保证学生的身心健康。
作者：范琪；范毅 刊期： 2014年第24期
目的：分析并比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病患者的临床疗效。方法：2012年1月-2014年1月收治冠心病患者60例，随机分为A组和B组，A组给予瑞舒伐他汀治疗，B组给予阿托伐他汀治疗，并比较两组疗效。结果：A组在治疗后的TC、TG和LDL-C水平以及hs-CRP明显低于B组，HDL-C水平明显高于B组，且P＜0.05。结论：与阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀在冠心病患者的治疗中效果显著，可明显改善患者血脂情况，降低炎性反应，提高治疗效果。
作者：安慧琴 刊期： 2014年第24期
本文详细描述了神经症三大临界点，并阐述了其特点，总结出在临界点处咨询师工作的几个重要动力点，对于神经症的心理咨询工作有重要的指导意义。
作者：陈蓉；郭国旗 刊期： 2014年第24期
目的：探讨应用Orem自理理论对产科门诊便秘孕妇的作用，提高孕妇自我护理能力的效果。方法：2012年5月-2014年5月收治便秘孕妇398例，随机分为试验组和对照组，每组199例。试验组在Orem理论的指导下，由专科护士对孕妇进行评估后给予有效的干预指导；对照组按常规护理进行。结果：试验组孕妇自理能力、对护士满意度高于对照组(P＜0.05)。便秘发生率、就医率均低于对照组(P＜0.05)。结论：Orem理论的应用通过对孕妇进行健康宣教及护理指导对消除及改善便秘有着显著性的效果，提高了孕妇的健康水平和生活质量，保障母婴安全，值得临床推广应用。
作者：张彩媚 刊期： 2014年第24期
目的：探讨针对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型肱骨外科颈骨折患者采用手术治疗的效果以及佳手术治疗方案。方法：收治肱骨外科颈骨折患者38例，所有样本的Neer分型均为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。依据手术不同方案分为三叶草型钢板固定组18例与锁定加压钢板固定组20例，两组样本分别采用既定方案开展手术，观察预后效果并进行统计学比较与分析。结果：锁定加压钢板固定组的手术时间、出血总量、术后愈合时间、住院时间及治疗后的优良率与三叶草型钢板固定组比较，差异均存在统计学意义(P＜0.05)。结论：针对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型肱骨外科颈骨折患者开展锁定加压钢板固定手术方式具有更佳的临床治疗效果。
作者：孙卫明 刊期： 2014年第24期
护理标识是一种医院常用的护理标记，其形式多样，种类较多，用途较广。主要目的是为了防范患者在住院治疗的过程中发生各种事故，每一种标记都有其独特的针对性，用以方便护理人员的管理以及提醒患者需要注意的事项。通过对近两年的实际使用护理标识的经历进行分析，发现在采用护理标识之后，护理事故发生率大大降低，护理标识在降低护理事故发生率方面效果显著。
作者：盛桂梅 刊期： 2014年第24期
目的：分析克罗恩病合并肠外瘘的临床特点以及对不同治疗方法的疗效。方法：1990-2009年收治克罗恩病合并肠外瘘患者26例，观察患者的临床特点、治疗反应以及生物治疗在肠外瘘与肛瘘疗效之间的关系，应用Harvey-Bradshaw指数判定克罗恩病的活动指数。依据临床判断，确定为部分缓解或完全治愈。结果：在67%的患者中，抗肿瘤坏死因子治疗能够减少肠瘘漏出量，其在术后肠瘘中的疗效优于自发性肠瘘，有效率分别为80%、57%。手术治疗后，自发性肠瘘、术后肠瘘的治愈率分别为100%、60%。结论：尽管大多数患者终需要手术治疗，但在一部分接受治疗的患者中，抗肿瘤坏死因子治疗能够减少肠瘘漏出量。因此，该方法可作为一些患者的术前治疗措施。
作者：侯显会 刊期： 2014年第24期
目的：探讨小切口白内障手术两种切口术后对视力及角膜散光的影响。方法：2013年3月-2014年1月收治白内障患者56例(共59眼)，其中左眼33只(55.9%)，右眼26只(44.1%)，随机分成上方透明角膜隧道切口组和颞侧透明角膜隧道切口组，各28例。其中上方透明角膜隧道切口组男17例，女11例；颞侧透明角膜隧道切口组男16例，女12例，各采用相应的手术切口进行处理。结果：两组在术前视力及角膜散光评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)，术后1周、术后3个月、术后6个月比较差异有统计学意义(P＜0.05)，颞侧透明角膜隧道切口术明显优于上方透明角膜隧道切口术。结论：颞侧透明角膜隧道切口术应在小切口白内障手术中作为首选的切口方式。
作者：李德衡 刊期： 2014年第24期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
