张儒；王治伦
目的：探讨在畸形胎儿诊断中应用产前系统超声检查的临床可行性和应用价值。方法回顾性分析2010年7月至2013年7月我院进行系统超声检查的875例孕14～41周孕妇临床资料，诊断筛查胎儿畸形情况。结果875例检查孕妇中，经终分娩或引产证实的畸形胎儿18例，畸形率2.06%；彩超筛查确诊胎儿畸形15例，检出率83.33%；漏诊3例，漏诊率16.67%。结论产前系统超声检查胎儿畸形可明确临床诊断，降低出生缺陷发生率，对干预出生人口质量有重要的临床价值。
作者：陈石清 刊期： 2013年第21期
0 引言急性心肌梗死指的是因为心肌缺血存在的时间太长而且呈持续的状态而导致的部分心肌产生的急性坏死的症状。急性心肌梗死的临床主要症状为存在持续性的胸骨后的疼痛且疼痛剧烈、急性的循环功能发生障碍、心律绝对不齐、心功能衰竭、发热、白细胞计数上升与血清心肌损伤标记酶上升、心肌急性损伤及心电图特征性改变呈坏死状态[1]。此病已成为发达国家人口死亡的主要原因。而在我国，急性心肌梗死的发病率呈现出逐年的上升趋势，而且患病的年龄越来越小[2]。近年来随着医学的不断发展，病死率也不断的下降，在对患者进行治疗的同时护理也是不容忽视的[3]。笔者现将自己多年来的护理经验报道如下。
作者：常大千 刊期： 2013年第21期
目的：讨论糖及代谢产物的临床检验。方法采集标本并使用葡萄糖氧化酶法等方法进行检测。结论通过糖及代谢产物的临床检验得出的结果可以作为原发性糖尿病、颅外伤、颅内出血、脑膜炎引起的颅内高压；脱水引起的高血糖；急慢性胰腺炎、肝功能障碍等疾病的诊断依据。
作者：高宏；付杰；张睿；苗梅菊；李博 刊期： 2013年第21期
目的：讨论排便的观察与护理。方法对排便异常的患者进行观察并护理。结论指导患者每日定时排便，采取适宜的排便姿势，合理安排膳食，可有助于患者排便正常。
作者：张云艳 刊期： 2013年第21期
目的：探讨综合护理干预对内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）、十二指肠乳头括约肌切开术（EST）取石同期行腹腔镜胆囊切除术（LC）患者术后康复的影响。方法回顾性分析一年多来符合该手术适应症的45例患者行ERCP+EST+LC 术后综合护理干预措施。结果通过术前专科知识宣教和心理护理、术后病情观察等综合护理干预措施，减轻了患者痛苦，使其能在较短的时间内康复，节省了住院费用。结论综合护理干预有利于 ERCP+EST+ LC 患者术后早日康复，对 ERCP 与 LC 双镜联合治疗的成功起着积极的作用。
作者：张羽；李海霞 刊期： 2013年第21期
目的：探讨分析小儿病毒性心肌炎的临床表现及治疗方法。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月我院收治的98例病毒性心肌炎患儿的临床资料。结果本组98例患儿经治疗后，显效64例（占65.3%）、有效30例（占30.6%）、无效4例（占4.1%），总有效率为95.9%。结论小儿病毒性心肌炎起病急、病程进展迅速，且临床表现轻重不一，重者可危及患儿生命；而早期明确诊断，并给予积极有效的治疗，是提高治愈率的关键。
作者：李民 刊期： 2013年第21期
目的：探讨中药坐浴联合肛门直肠旋磁红外治疗肛窦炎临床效果。方法对100例单纯肛窦炎患者采用中药坐浴联合肛门直肠旋磁红外方法分3个疗程治疗1～2个月，观察其临床疗效，并进行6个月随访。结果3个疗程结束后，100例患者痊愈89例，好转6例，无效5例；临床总有效率为95%。所有患者随访6个月。结果有18例患者复发，复发率为20.2%。结论对肛窦炎采用中药坐浴联合肛门直肠旋磁红外方法治疗，可获得满意的临床效果。
作者：田仲义 刊期： 2013年第21期
目的：讨论血清胆红素测定。方法采集标本并进行检测。结论临床工作中，常用的测定胆红素的方法包括：重氮法包括改良 J-G 法、胆红素氧化酶法、二甲亚砜法(DMSO 法)等。
作者：付杰；高宏；李艳；兰兰；李简微 刊期： 2013年第21期
目的：探讨口腔盘状红斑狼疮的诊疗措施。方法通过对多位患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料，综合分析制定出全面治疗方案，并进行系统的经验总结。结论治疗主要是避免暴露于强烈的阳光下，结合抗疟药物，能达到治疗的理想效果。
作者：姜平 刊期： 2013年第21期
目的：观察米索前列醇在人工流产术中的应用效果。方法人工流产术前口服米索前列醇后在手术时间、宫颈扩张、出血量、去痛效果及人工流产综合症方面观察组与对照组比较。结果在手术时间、宫颈扩张、出血量、减少疼痛及人工流产综合症方面，两组比较有显著差异（P<0.01）。结论人工流产术前口服米索前列醇，缩短了手术时间，减少了患者出血量，减少了疼痛及人工流产综合症的发生。
作者：颜承祎 刊期： 2013年第21期
目的：探讨胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床治疗。方法回顾性分析2010年3月至2011年3月间我院收治的50例胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者的临床资料。结果50例患者中46消化道梗阻均已解除，消化道通畅，随访一年病情无复发。4例患者出现并发症：吻合口破裂瘘2例、术后梗阻1例、胃排空障碍1例。结论对于胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，早期对其进行手术治疗，解除梗阻，同时配合水电解质平衡调节，肠道外营养、纠正贫血、积极预防并发症处理，临床效果满意。
作者：刘春华 刊期： 2013年第21期
目的：总结分析临床药师参与抗菌药物分级管理的效果，以便提高临床合理用药。方法选择2011年6月1日之后的500例住院部和门诊抗菌药物应用患者为参考后组，另选择2011年6月1日之前的500例住院部和门诊抗菌药物应用患者为参与前组，分析比较临床药师参与前后临床特殊使用级抗菌药物用量及细菌耐药率变化情况。结果临床药师参与抗菌药物分级管理后头孢吡肟、美罗培南、万古霉素等8种特殊使用级抗菌药物使用量均明显下降，且差异具有统计学意义（P ＜0.01）；临床药师参与后大肠埃希菌及铜绿假单胞菌对头孢吡肟的耐药率出现明显下降（P ＜0.05）。结论临床药师参与抗菌药物分级管理工作能加强临床抗菌药物监管力度，促进临床合理用药，降低细菌耐药率，值得推广使用。
作者：蓝建勋 刊期： 2013年第21期
目的对血常规检验过程中的误差原因进行分析、探讨，以提高血常规检验的正确率。方法随机抽取120例血液样本，使用全自动血球分析仪，比较因采血部位、保存温度、放置时间的不同而造成的检测结果之间的差异。结果在红细胞计数、白细胞计数方面，静脉血低于末梢血，在血小板计数方面，静脉血高于末梢血，具有统计学意义上的差异（P<0.05）。在红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白方面，血液样本在室温下保存与在冰箱内保存没有统计学意义上的差异（P>0.05）。在白细胞计数方面，立即送检高于2小时送检、4小时送检，在红细胞计数、血小板计数、血红蛋白方面，立即送检低于2小时送检、4小时送检，具有统计学意义上的差异（P<0.05）。结论通过对血常规检验中常见的误差原因分析，可以采取相应的控制措施，以尽量的降低检验过程中误差发生的可能，为临床诊断、治疗提供可靠的依据。
作者：陈振茂 刊期： 2013年第21期
0 引言为了加强妇女生殖保健，更好地落实计划生育各项政策措施，我站对2012年至2013年妇女病的普查普治资料进行分析，以制定干预方案，有效降低生殖道感染疾病的发生。
作者：李华粱 刊期： 2013年第21期
目的：探讨门诊人性化护理与护患沟通技巧。方法针对我院门诊的护理工作进行分析，开展人性化护理服务，加强护患沟通技巧。结果自实施人性化护理服务与护患沟通技巧以后，医疗纠纷明显降低，并且提高患者满意度，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论门诊的工作特殊性，加强人性化护理与护患沟通技巧能够明显的提高门诊的工作质量，减少医疗纠纷的发生，提高患者满意度。
作者：温丽娜；吕海萍 刊期： 2013年第21期
目的：探讨上消化道大量出血的疾病医疗常识和临床护理措施。方法通过对多位上消化道大量出血患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料和以往的临床护理实践，综合分析做出全面系统的经验总结。结论上消化道大量出血是急症，如不及时抢救，可危及病人生命，全面系统的护理是医疗的关键之一，通过严谨科学的护理和大大降低危害，保障患者的生命安全。
作者：谷景莲 刊期： 2013年第21期
目的：探讨护生临床实习中存在的问题并提出相应的预防对策，提高临床护理教学质量。方法对我院2011至2012年210名临床实习护生进行考试问答。结果护生中存在的问题举不胜举，在210名临床实习护生中有50%的护生安全意识和法律意识淡薄。结论我们必须针对出现的问题找出对策，才能把他们培养成合格的人才。
作者：陈碧蓉 刊期： 2013年第21期
0 引言实行孕前优生健康检查，是预防出生缺陷的关键环节之一，是出生缺陷一级预防的重要手段，为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，通过一系列的相关检查，以了解计划怀孕夫妇的健康状况，发现可能影响生育的风险因素，以便采取相应的预防措施，避免或降低出生缺陷儿和不良妊娠结果，我站于2011年7月启动了孕前优生健康检查。
作者：梁玉华；金光菊 刊期： 2013年第21期
0 引言肺性脑病是慢性肺心病出现中枢神经系统功能紊乱为主要表现的严重临床综合症，其发生于呼吸衰竭所致的低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调及电解质紊乱有关。早起脑组织为可逆性障碍，晚期出现脑水肿、脑组织变性等器质性的改变。如能及时发现和处理，可避免进入严重阶段，从而降低死亡率。现将我的护理体会报告如下。
作者：张丽萍 刊期： 2013年第21期
目的：研究九味消肿拔毒散醋调外敷对蝮蛇咬伤大鼠局部症状的时效性。方法将66只 SD 大鼠局部注射蝮蛇毒造模成功后，随机分成空白组、实验组、对照组观察不同时间点给药大鼠的症状和体征，设计评分表计算评分值。结果各给药组积分低于空白组（P ＜0.05），实验组评分分低于对照组评分（P ＜0.05）。结论九味消肿拔毒散醋调外敷佳用药时间为4小时。
作者：李颖；王万春；易军；张世鹰；徐小港 刊期： 2013年第21期
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