学术投稿

心尖球形综合征研究进展

刘立新;武云涛;何冰鹃;周书明

关键词:心尖部, 球形, 综合, 研究进展, progress, 心肌病, 左室造影, 心脏病学, 日本学者, 临床表现, 易误诊, 收缩期, 分类性, 章鱼, 应激, 形态, 相似, 气球, 欧洲, 隆起
摘要:心尖球形综合征(apical ballooning syndrome)1991年由日本学者Dote等[1]首先报道,2008年欧洲心脏病学会将其归为未分类性心肌病.这类患者左室造影心尖部收缩期呈气球样隆起,形态类似日本捕章鱼的坛子(tako tsubo),故又称Tako-tsubo心肌病,此外也叫做伤心综合征、应激心肌病、amphora或ampulla心肌病.由于临床表现与急性冠脉综合征(ACS)相似,初诊时极易误诊.
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  • 心尖球形综合征研究进展

    心尖球形综合征(apical ballooning syndrome)1991年由日本学者Dote等[1]首先报道,2008年欧洲心脏病学会将其归为未分类性心肌病.这类患者左室造影心尖部收缩期呈气球样隆起,形态类似日本捕章鱼的坛子(tako tsubo),故又称Tako-tsubo心肌病,此外也叫做伤心综合征、应激心肌病、amphora或ampulla心肌病.由于临床表现与急性冠脉综合征(ACS)相似,初诊时极易误诊.

    作者:刘立新;武云涛;何冰鹃;周书明 刊期: 2009年第10期

  • 感染性腹泻的诊断与治疗

    陈志海:感染性腹泻是临床常见病,尤其在夏、秋季.广义上讲,所有病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原微生物感染引起的腹泻都属于感染性腹泻.但在传染病防治法里面的丙类传染病,也叫感染性腹泻,是指除伤寒、副伤寒、细菌性痢疾(菌痢)、阿米巴痢疾、霍乱等之外的腹泻,我们可以称之为狭义的感染性腹泻.

    作者:陈志海 刊期: 2009年第10期

  • 规范使用冠状动脉血管重建技术——解读《冠状动脉血运重建适宜标准》

    随着冠心病发病率的持续上升,冠心病介入治疗、外科手术和药物治疗手段得到飞速发展,与此同时,介入或手术治疗冠心病的风险和治疗费用也在不断增长.

    作者:胡大一;丁荣晶 刊期: 2009年第10期

  • 蜂蜇伤10例社区救治

    蜂蜇伤是临床急症之一.蜇人蜂主要有野蜜蜂、黄蜂和马蜂.蜂毒素成分复杂,主要含有蚁酸、神经毒和组胺.现将我院2006年6月至2008年10月资料完整蜂蜇伤10例总结如下.

    作者:习森;贾永华;王秋伟;唐英华 刊期: 2009年第10期

  • 心脏病患者的抑郁

    有报道,每3个心脏病发作患者中就有1人出现抑郁症状.女性,既往曾有过抑郁者,感觉孤独或缺乏社会、情感支持者,是心脏病发作后发生抑郁症的高危人群.患抑郁症后很难痊愈,但是可以治疗.治疗可使80%~90%的患者感觉更好.

    作者:刘岚 刊期: 2009年第10期

  • 急性有机磷农药中毒144例临床分析

    环境改变、生存压力增大等多种因素造成急性有机磷农药中毒患者数量不降反升[1].以下分析我院急诊科2006年1月至2007年12月收治的急性有机磷农药中毒144例.

    作者:张植军 刊期: 2009年第10期

  • 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎用药依从性及影响因素分析

    采用问卷调查方法对163例使用拉米夫定的慢性乙型肝炎患者进行用药情况及影响因素调查.22.7%(37/163)的慢性乙型肝炎患者依从性较差,77.3%(126/163)的患者依从性较好,依从性较好患者的HBeAg、HBV DNA阴转率分别达78.6%(99/126)和46.0%(58/126),明显高于依从性差者,其仅为37.8%(14/37)和21.6%(8/37,P<0.01).说明慢性乙型肝炎患者用药依从性与其预后有关.

    作者:秦兆习;张光彩;王丽;朱素芳 刊期: 2009年第10期

  • 综合心理干预对女性不孕症患者术前心理应激反应的影响

    探讨综合心理干预对不孕症患者心理应激反应的影响.将40例不孕症患者均分为两组,对比观察入院时和进入手术室后患者心率、血压,Zung焦虑、抑郁量表评分以及血糖、血皮质醇、促肾上腺皮质激素、血管紧张素Ⅱ水平的变化.入院后经过综合心理干预的患者,进入手术室后以上指标变化不明显(P>0.05),对照组则显著升高(P<0.05).综合心理干预能有效改善女性不孕症患者术前心理健康状况,降低患者术前心理应激反应水平.

    作者:安小虎;徐韬;余大松 刊期: 2009年第10期

  • 中华医学会全科医学分会第七届学术年会开幕词

    在中华医学会的直接领导下,在中国社区卫生协会的大力支持下,由中华医学会全科医学分会与中国社区卫生协会联合主办,天津市医学会承办的中华医学会全科医学分会第七届学术年会开幕了.

    作者:张愈 刊期: 2009年第10期

  • 成人肝豆状核变性17例的临床特点及误诊分析

    肝豆状核变性系常染色体隐性遗传铜代谢障碍引起的全身性疾病,由于铜在各脏器沉积的先后顺序、程度和分布不同,临床表现复杂多样,但以青少年发病居多.我们对北京大学第一医院17例成人肝豆状核变性患者的临床资料进行回顾性分析,以提高对本病成年患者的认识.

    作者:崔现敏;王蔚虹 刊期: 2009年第10期

  • 四肢骨挫伤的影像学检查对比分析

    回顾性分析25例四肢外伤后骨挫伤患者x线平片、CT、MRI检查的影像学表现.25例外伤患者四肢MRI检查均有阳性诊断结果,并均诊断为局部骨挫伤,其中在膝关节周围有18例(72%)、在踝关节周围有4例(16%)、腕关节周围有2例(8%)、肘关节周围有1例(4%);25例患者四肢CT检查仅3例有局部异常密度表现(12%),但无一例能明确骨挫伤诊断;所有患者的四肢X线平片检查均未见异常表现.对于四肢外伤后影像学检查,MRI能够明确诊断骨挫伤,对于临床的诊断和治疗具有重要指导意义.

    作者:徐霓霓;王志平;周海 刊期: 2009年第10期

  • 磁共振动态增强扫描血管图在乳腺癌诊断中的应用

    对52例乳腺病变患者进行MRI动态增强扫描.在MRI血管图上进行血管计数,计数评价分为0~3级.平均乳腺血管数目,乳腺恶性病变患侧为(3.8±2.0)条,良性病变患侧为(1.3±1.0)条,良恶性病变间差异有统计学意义(P<0.05).采用0~1级诊断为良性病灶,2~3级诊断为恶性病灶标准,特异度为79%,敏感度为83%.乳腺癌患侧乳腺血管数目明显增多,可为MRI诊断乳腺癌提供更多的信息.

    作者:尹波;刘莉;施梦;耿道颖;李亚迪 刊期: 2009年第10期

  • 脉管瘤栓在早期宫颈鳞癌中的意义

    宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,淋巴结转移、宫旁受侵和切缘不净被公认为是宫颈癌的不良预后因素,而脉管瘤栓(LVSI)、肿瘤分化等临床病理参数在宫颈癌临床中的意义目前存有争议.

    作者:张长兰;丁晨晨;颜晓华 刊期: 2009年第10期

  • 累及胸骨和胸椎的肺曲霉菌病一例

    患者男,58岁,郊区工人.因发热伴咳嗽、咳痰1个月余于2008年9月11日入院.既往体健,但有石棉接触史及长期吸烟与饮酒史.

    作者:徐嘉莹;林东方;邓国华 刊期: 2009年第10期

  • 基底动脉尖综合征二例磁共振影像分析

    基底动脉尖综合征(top of basilar artery syndrome,TOBS)是特殊类型的脑梗死,是基底动脉尖端部位血液循环障碍引起的一组临床综合征,临床表现多样,起病凶险,病死率高[1].磁共振成像(MRI)能帮助临床早期诊断、评估预后.

    作者:刘晓林;刘志钦;戈明媚;王秋良 刊期: 2009年第10期

  • 双坐骨结节巨大滑囊炎引起坐骨神经受压一例

    患者女,71岁.因左下肢疼痛、麻木、无力两月余,于2006年8月10日入院.患者5年前无明显诱因渐觉双坐骨部不适,因不影响正常生活未引起重视,也未行特殊检查.近两个月来,逐渐出现左下肢疼痛、麻木、无力.

    作者:张功林;葛宝丰;杨荣华;陈克明 刊期: 2009年第10期

  • 全科医学等于社区卫生服务吗?

    全科医学,从字面上看,是一种不强调分科的医学.它的定义:是一门集现代生物医学、行为科学和社会科学新成就为一体的医学学科.

    作者:杨秉辉 刊期: 2009年第10期

  • 世界卫生组织和世界家庭医生组织加强基层医疗保健的新策略

    世界卫生组织(World Health Organization,WHO)是联合国制度下的国际医疗机关,由WHO总干事率领,制订卫生指引及标准,协助各国实施公共卫生政策.世界家庭医生组织(WONCA)由世界全科医生/家庭医生国立学院、大学和学会组织组成,成立于1972年,有119个成员组织遍布99个国家,超过25万个家庭医生,是与WHO有官方联系的非政府组织之一,被公认为非政府家庭医学组织的代表.这奠定了家庭医学在全球医疗中的重要性,并肯定了WONCA作为全球家庭医学标准厘定、教育、培训、研究的国际领导者角色,也肯定了WONCA在全球各地提倡家庭医生在基层医疗中的角色地位.

    作者:李国栋 刊期: 2009年第10期

  • 发展全科医学培养全科医生时不我待

    2009年第七届全国全科医学的学术会议今天在北方美丽的城市天津召开了.首先,请允许我代表中华医学会向大会的顺利召开表示热烈的祝贺.

    作者:钟南山 刊期: 2009年第10期

  • 腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗

    回顾性分析我院69例腹部手术后早期炎性肠梗阻(EPII)患者的临床资料.EPII多发生在术后3~11 d,平均5 d;62例患者经胃肠减压、应用生长抑素及肾上腺皮质激素,肠外营养等综合治疗治愈,平均治疗时间(22±13)d,7例患者手术治愈.提示EPII是一种特殊类型的早期肠梗阻,常于术后2周内发生,症状以腹胀为主,保守治疗多数有效,一般禁忌再手术治疗.

    作者:龚龙波;夏红;宋涛;吕孝鹏;孟良;王守军 刊期: 2009年第10期

中华全科医师杂志

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