陈小莉；林建东
高血压与糖尿病在某种意义上有着密切关系,在糖尿病患者中高血压的发生率是非糖尿患者的2倍,高血压患者比正常血压者更容易发生糖尿病,特别伴有胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的患者,在糖尿病的患者中75%的心血管事件的发生往往与高血压有关,因此治疗高血压伴有IR的患者其主要目标应放在预防糖尿病和心血管事件的发生、发展上.
作者：郭庆畲；王晓焕 刊期： 2005年第09期
门静脉高压症(portal hypertension,PHT)是以门静脉系统血流动力学异常变化为特点的综合征.它是世界范围内的常见病、多发病.PHT引起的上消化道出血,病死率高,预后差,对人民生命健康危害极大.因此,对PHT的研究一直是广大临床学者的关注热点.自1882年Banti首次描述此症以来,其发病机制一直不甚明了,目前认为门静脉系统阻力增加是PHT的始发因素,而门静脉系统的高血流状态是维持PHT的重要因素,门静脉系统高血流与高阻力之间相互作用,共同决定并维持升高的门静脉压力[1].肝脏作为体内大的器官,接受门静脉和肝动脉的双重供血,而其流出道只有肝静脉.
作者：贺细菊；黄铁柱 刊期： 2005年第09期
1正常附睾声像图表现及彩色多普勒血流成像法(CDFI)特点顺睾丸长轴扫查显示附睾头部位于睾丸上极,成类半圆形或钝圆三角形,厚0.5～0.8cm,内部回声与睾丸相似,但有明显分界.附睾体部纤细,宽0.2～0.3cm,紧贴睾丸后方略外侧,比睾丸回声略高,有时似粗线状回声紧贴睾丸.尾部位于下极,厚0.4～0.6cm,回声较睾丸略弱.输精管与附睾尾部分界不清.应用CDFI检查,头部和尾部可见少许点状血流信号,体部均未能显示血流信号[1].
作者：张继海 刊期： 2005年第09期
乌贼属于软体动物门头足纲乌贼目乌贼科.乌贼墨由墨囊中的分泌腺合成,在墨囊中储存,是乌贼遇到天敌时喷出来染黑周围水域的黑色物质.我国医药对乌贼的应用历史悠久,对乌贼墨的药用始于止血.现代对乌贼墨的研究是从乌贼墨中黑色素的结构及其生物合成开始的.自从日本学者发现乌贼墨的抗肿瘤活性以来[1],对其免疫调节作用、抗肿瘤作用的研究已成为热点.然而在生产中乌贼的墨囊一般是作为废弃物弃去的,因此挖掘其潜在药用价值对于充分利用海洋资源、扩大药源有深远意义.现重点就乌贼墨的理化性质和药理作用,尤其是抗肿瘤作用综述如下.
作者：王欣；李国明 刊期： 2005年第09期
慢性充血性心力衰竭是常见的致死率极高的心血管临床综合征,其伴发的室性心律失常是心源性猝死的主要原因.研究表明,胺碘酮是目前有效和可能安全的广谱抗心律失常药,可安全用于心力衰竭患者,能有效抑制室性心律失常发生,改善心功能,提高运动耐量,降低心律失常病死率.现将胺碘酮的电生理作用和药理作用,结合近年来国内外有关胺碘酮在充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床应用综述如下.
作者：曾永梅 刊期： 2005年第09期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,近年来乳腺癌的发病率呈直线上升趋势,尤其是发展趋向年轻化.据统计在我国乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的第二位.为能早期发现并明确诊断,提高5年生存率和患者的生活质量,现对乳腺癌影像学诊断特点综述如下.
作者：罗凤荣；李雁平 刊期： 2005年第09期
血管内皮层是菲薄的扁平形细胞汇合而成的,它覆盖在所有血管的内表面.20世纪70年代以前,内皮层一直被认为是一个相对无活性的细胞层.然而在过去的20年内,大量的研究揭示了内皮功能的显著作用,包括凝血、纤溶、动脉功能和血管生长的作用.除上述共性外,内皮细胞还有宿主器官特有的作用,如在心脏的心肌功能抑制,在肺脏的气体交换,在肝脾的吞噬作用等.
作者：刘宏；孙刚 刊期： 2005年第09期
充血性心力衰竭是临床上极为常见的危重症,是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的结局.其发病率及病死率在国内尚无确切的统计,而美国1996年的统计报告,全美有490万心力衰竭患者,80岁以上的老年人中心力衰竭发生率为10%,心力衰竭的年增长数为40万,年死亡数为25万,是心血管病主要的死亡原因.
作者：黄绍湘；莫雪妮 刊期： 2005年第09期
1986年,Sen和Baltimore首先从B淋巴细胞核抽提物中,检测到一种能够与免疫球蛋白κ轻链基因增强子κB序列(GGGACTTTCC)特异结合的核蛋白因子,称之为核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB).其是一种很重要的转录因子,能与基因启动子和增强子上特定部位的κB位点发生特异性结合并促进转录,参与多种基因特别是与机体防御反应有关的即早基因(immediate-early genes)如细胞因子、黏附分子、炎症介质等的表达和调控,参与机体急性炎症反应的发生,在疾病的发病过程中发挥着重要的作用[1].
作者：陈小莉；林建东 刊期： 2005年第09期
肝素酶(heparanase,Hpa)是近年来研究较多的一类-D糖苷内切酶(endo-D-glucuronidase),它既存在于正常组织,如胎盘和淋巴器官,对胚胎形成,神经系统发育,新生血管形成,炎症反应发挥着正常的生理功能;也表达于多种恶性肿瘤细胞表面,促进细胞的侵袭和转移,诱导肿瘤血管生成,降低肿瘤患者的生存率.Hpa定位于溶酶体,既可以作为酶,也可以作为黏附分子,与局部pH值有关.研究证实,活性Hpa为8×103和50×103两种亚型以非共价结合形成的异二聚体.目前,以抑制Hpa活性及其表达作为肿瘤治疗目的的研究正在进行之中.
作者：季永胜；王承党 刊期： 2005年第09期
沙利度胺(thalidomide,反应停)于20世纪50年代末作为镇静止吐药用于治疗妊娠反应,因明显的胎儿致畸作用于1962年被禁用.但近年来研究表明,沙利度胺具有抗血管新生及免疫调节等作用,而用于肿瘤的治疗[1].现仅对沙利度胺在初诊及冒烟型多发性骨髓瘤治疗中的进展综述如下.
作者：程骁赪；李汉冲 刊期： 2005年第09期
降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素的前体,由116个氨基酸组成,相对分子质量为13×103,无激素活性.免疫组化和原位杂交均证实,在生理状态下,PCT在甲状腺C细胞或其他内分泌细胞内由前降钙素原(Pre-PCT)水解产生,正常人血清PCT水平低于0.1μg/L,半衰期为20～24h.在病理状态下,PCT由甲状腺外的其他器官组织产生,肝、肺、肾、肾上腺、脑和胰腺等多种组织器官都可能是PCT的生成场所.另外,在内毒素的刺激下,中性白细胞也可能是血清PCT的来源[1].
作者：杨公炜；汪明明；徐皖苏 刊期： 2005年第09期
心脑血管疾病是危害人类健康的主要杀手,其主要的病理基础是动脉粥样硬化(AS),为观察辛伐他汀治疗AS的疗效,本文采用血脂检测及高频超声血管成像技术,发现辛伐他汀降脂、减轻AS疗效确切,具有统计学意义.
作者：李建新；唐红 刊期： 2005年第09期
蛛网膜下腔出血(subarachoidhemonrhage;SAH)后低钠血症发生率为30%～40%,这与抗利尿激素异常分泌和脑盐耗有关[1].CSW的机制有作者报道心钠肽(atrialnatriuretic peptide,ANP)可引起低血钠,另有作者则认为低血钠与之无关而与脑钠肽(brainnatriuretic peptide,BNP)有关,并发现患者的脑血管痉挛与低钠血症有关[2,3].了解及研究ANP和BNP与SAH后低钠血症和脑血管痉挛的关系十分重要.现予以简要综述如下.
作者：杨晓辉；徐宝林；江新梅；王福军 刊期： 2005年第09期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disesse,COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿,气流阻塞进行性发展.美国现在约有560万COPD患者,是美国病死率高的4种疾病之一.近年对我国北部及中部地区102 230名成年人调查显示:COPD约占15岁以上人群的3%,每年因COPD死亡的人数达100万,致残人数达500万～1 000万[1].
作者：李岩 刊期： 2005年第09期
心肌缺血性病如心肌梗死(myocardial infarction,MI)等一直是临床治疗的难点.心肌缺血引起心肌细胞坏死、凋亡造成心肌数目减少,心室重构促使心力衰竭发生.通常认为,心肌细胞是终末分化细胞,缺乏增殖分化能力,成熟细胞不再发生有丝分裂,损伤后不能再生,只能由成纤维细胞填充,终为瘢痕组织替代,并逐步发生心室重构形成慢性心力衰竭.
作者：马金本；林峰 刊期： 2005年第09期
全世界有超过25%的人患有原发性高血压病,且高血压是引起卒中、充血性心力衰竭、晚期肾脏疾病、急性心肌梗死等疾病的重要原因.遗传学、生理学、流行病学研究为原发性高血压的病因提供了一些线索,但尚未形成一个明确的观点.许多证据和Guyton的假说都表明,在相同的血压水平下,高血压病患者存在肾脏排泌功能的生理缺陷.在某种情况下这些缺陷似乎与表达和调控肾脏转运功能包括钠的重吸收和分泌的基因改变有关.然而相关的遗传连锁研究未发现多少有价值的反映基因和高血压病之间联系的线索,表明高血压与遗传之间的关系十分复杂,现有的科技水平尚未探明,和(或)对于易患人群来说不存在遗传因素.近的实验和临床研究表明尿酸与原发性高血压的发病有关.
作者：王静；李明明 刊期： 2005年第09期
凝固酶阴性的葡萄球菌(coagulase-negative staphylococci,CNS或CoNS)广泛存在于自然界,属人体正常菌群之一,随着医院现代化发展,大量介入性治疗、免疫制剂、激素、抗生素等广泛应用,使该菌引起的感染日益增多,且耐药性逐年增加,为控制感染带来一定麻烦,已成为临床治疗的难题之一.
作者：李杨；李苏利 刊期： 2005年第09期
当代广泛的流行病学调查研究表明,脑血管病已是一种主要的致死的常见病.在脑血管病中,脑水肿是基本病理改变之一.水通道蛋白-4(AQP4)是近10年来发现的膜通道蛋白之一,在脑水肿的病理生理变化中发挥重要作用,而Ca2+超载常是造成神经细胞坏死的后通道.
作者：刘梅；李小刚 刊期： 2005年第09期
血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)也称血管渗透因子(vascular permeability factor,VPF),初有学者在研究癌性腹水时发现,肿瘤细胞可以分泌一种对肿瘤血管通透性产生刺激作用的因子,后来有研究于1989年从牛垂体滤泡星状细胞的条件培养基中提纯,是一种能特异性作用于血管内皮细胞的肝素结合因子,是目前所知惟一作用于血管内皮的生长因子.cDNAs序列分析证实二者发现的是同一种分子.
作者：鲍银童；金定国；刘长宝 刊期： 2005年第09期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
