张浩；赵国勇；张琼；刘文龙；王媛
目的 对比腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 搜集2016年2月—2018年2月于本院妇科确诊的子宫肌瘤患者66例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,均为33例.其中对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.观察手术相关指标、术后疼痛程度及并发症情况.结果 观察组手术时间比对照组用时长(P<0.05);但观察组术中出血量、术后排气时间、下床时间及住院时间均低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率为6.06％,明显低于对照组的24.24％(P<0.05).观察组TNF-α、IL-6、CRP水平炎症指标水平低于对照组(P<0.05).结论 为子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术有利于减轻手术疼痛,术后并发症少,促使患者恢复健康,手术疗效确切.
作者：代满荣；李军 刊期： 2019年第07期
目的 探讨人文教育对全科医学生在神经内科实习的效果评价.方法 选取2013级我校所有全科医学专业学生68例作为研究对象,随机分为观察组(34例)和对照组(34例),两组实习生均在神经内科进行临床实习,观察组实习生在此基础上,增加人文素质教育内容.出科前评价两组实习生的人文素质能力、临床实习效果以及实习满意度.结果 观察组实习生医德医风素养(96.75±2.08)分、沟通交流能力(88.69±6.18)分、医学法律常识(86.04±6.75)分以及团队协作能力(92.15±5.68)分等人文素质教育的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实习生临床知识得分(91.59±4.68)分、综合能力评价得分(92.27±6.28)分以及实习满意度评分(4.62±0.33)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全科医学实习生在神经内科接受人文素质课程学习后,可有效提高人文素质以及临床实习效果.
作者：苏健；徐冰；季州；吴玢潼；左中夫 刊期： 2019年第07期
目的 探讨对食管胃底静脉曲张破裂出血患者行内镜治疗的基础上加之护理风险管理的效果.方法 在2016年8月—2018年8月选取36例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,按照计算机表法将其均分为两组,各18例,对参照组行基础护理,对实验组行护理风险管理;分析两组发生风险事件的几率.结果 实验组发生风险事件的几率为16.67％(3/18),明显低于参照组发生风险事件的几率55.56％(10/18),组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对食管胃底静脉曲张破裂出血患者行内镜治疗的基础上加之护理风险管理,可避免风险事件发生.
作者：李春梅 刊期： 2019年第07期
目的 分析高血压脑出血临床特点与微创治疗优势.方法 抽取2017年5月—2018年5月我院接收并治疗的患者140例为研究对象,平均分为常规组和试验组,每组70例.常规组采用传统开颅血肿清除手术进行治疗,试验组采用微创血肿清除手术进行治疗,对比两组患者不同治疗后临床效果的差异性.结果 试验组手术时间和术中出血量均明显低于常规组(P<0.05);试验组治疗总有效率为95.71％,明显高于常规组(P<0.05).结论 高血压脑出血病死率和致残率都较高,患者发病时血压急剧升高,伴随突发剧烈头痛,呕吐,意识障碍,神经功能缺失等症.微创血肿清除手术治疗高血压脑出血的临床效果更加显著.
作者：黄伟；杜璠；余亦男 刊期： 2019年第07期
目的 探讨以问题为基础的教学法(PBL)结合以授课为基础的教学法(LBL)在老年科护理教学中的应用效果.方法 选取2017年8月—2018年8月在我院老年科学习的实习护生共计84例,将实习护生按照随机法分为研究组与对照组,各42例,研究组采用PBL结合LBL教学方法,对照组采用单纯的传统LBL教学法.观察并对比两组实习护生的教学效果.结果 研究组实习护生的理论考核成绩以及实践操作成绩均高于对照组,研究组实习护生对课程的满意度及学习积极性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL结合LBL在老年科护理教学中具有良好的教学效果,能够显著提高实习护生的理论考核成绩及实践操作成绩.
作者：吴海燕；涂莉莉；吴红英；范静怡；李开秀 刊期： 2019年第07期
目的 探究护理干预在预防老年下肢骨折术后深静脉血栓形成中的作用.方法 选取200例2016年6月—2018年3月医院接收的老年股骨干骨折患者作为本次研究的观察对象.按照随机性的原则平均分为观察组和对照组,每组100例.采用常规的办法为对照组的老年股骨干骨折患者进行护理,观察组的老年股骨干骨折患者则采用预防性护理干预措施.在对两组患者的护理效果进行评价时主要对两组患者平均下床时间、平均住院时间、临床护理满意程度和下肢深静脉血栓的发生率进行对比.结果 观察组患者平均下床时间、平均住院时间均要短于对照组患者(P<0.05).观察组患者对临床护理的满意度和下肢深静脉血栓的发生率优于对照组患者(P<0.05).结论 护理干预能够有效地减少老年股骨干骨折患者下肢深静脉血栓的发生率.
作者：蒋立立 刊期： 2019年第07期
目的 探讨微课结合临床路径的教学方法在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 选择2017年1月—2018年12月在昆明医科大学第一附属医院妇产科规范化培训的60名住院医生作为研究对象,将其随机分为实验组(30名)和对照组(30名).实验组实施微课结合临床路径带教模式教学,对照组实施传统模式教学.比较两组医师出科时的理论知识、临床诊疗和实践技能成绩.结果 实验组规培医生的理论知识和临床诊疗考核成绩均高于对照组[(84.83±6.62)分vs.(80.73±6.19)分;(87.85±5.12)分vs.(78.28±6.27)分],差异均具有统计学意义(P<0.05);两组的实践技能成绩比较[(83.23±6.86)分vs.(81.30±5.52)分],差异无统计学意义(P>0.05).结论 微课结合临床路径的教学模式,可明显提高规培医生的理论知识掌握水平和临床诊疗能力,是一种新颖的妇产科规培医生教学方法.
作者：马敬 刊期： 2019年第07期
目的 探究护理门诊对精神分裂症患者康复与生活质量中的作用.方法 选取2017年2月—2018年3月我院收治的76例门诊精神分裂症患者,并按照数字表法分为两组,对照组予以常规护理,实验组予以综合护理,并对两组患者BPRS、SDSS评分、依从率与生活质量评分予以评定.结果 护理后实验组患者的BPRS与SDSS评分分别为(24.34±3.83)分、(4.15±1.30)分,明显低于对照组(P<0.05);实验组患者治疗依从率97.37％,高于对照组的78.95％(P<0.05);实验组患者在生理(15.41±3.85)分、社会((15.77±3.82)分、环境(16.73±4.55)分以及心理(16.77±4.25)分等生活质量方面的评分明显高于对照组(P<0.05).结论 护理门诊可促使精神分裂症患者快速康复,提高其生活质量.
作者：谢潘潘 刊期： 2019年第07期
创新创业教育的全面实施,是高等教育发展的必然趋势.随着畜牧业的不断转型升级发展,作为培养高素质人才的主战场,能否通过提高大学生的创新能力及实践操作能力来培养出高质量的创新创业型学生,是高校目前的首要问题.大学生创新创业项目是为了增强高校学生的创新能力和在创新基础上的创业能力,以本科生为主持人开展的科技项目.基于大学生创新创业训练计划项目,来培养学生创新精神、创新能力、实践动手能力的做法,可谓当前较为有效的途径,文章分析了动物科学专业大学生科研和创新能力的现实情况,充分发挥创新创业训练项目在创新型复合人才培养中的促进作用,提升动物科学专业学生科研实践和创新能力,以期实现动物科学专业创新型人才的培养目标.
作者：朱弘焱；赵颂；王春强；马巍；田玉民；苏玉虹 刊期： 2019年第07期
目的 探讨加味桃红四物汤对气虚血瘀型不稳定型心绞痛的价值.方法 收集2016年2月—2018年3月我院100例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者,分为研究组和对照组,两组基础用药为拜阿司匹林联合阿托伐他汀,研究组加用加味桃红四物汤.对比两组治疗前后全血高切黏度、中医症状评分;两组服用药物期间药物安全性.结果 研究组和对照组治疗前全血高切黏度、中医症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后全血高切黏度、中医症状评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组药物不良反应发生率分别为4％、2％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 本文认为加味桃红四物汤治疗不稳定型心绞痛患者疗效肯定,能改善心绞痛症状,减少全血高切黏度.
作者：胡蕊 刊期： 2019年第07期
目的 探究脑卒中患者家庭主要照顾者接受延续护理模式对其照顾压力、照顾能力的影响.方法 以脑卒中患者家庭主要照顾者60例为研究对象,时间为2016年1月—2018年4月,随机分组,对照组实施常规护理,实验组则实施延续护理,分析两组脑卒中患者家庭主要照顾者护理结果的差异.结果 实验组脑卒中患者家庭主要照顾者的照顾能力评分明显较对照组低(P<0.05);实验组的照顾压力评分较对照组低(P<0.05).结论 脑卒中患者家庭主要照顾者接受延续护理干预,可有效提高其照顾能力,促进其照顾压力的降低.
作者：陈仁娟 刊期： 2019年第07期
目的 评价低频脉冲电治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效.方法 选择我院2017年9月—2018年7月收治的82例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,根据临床治疗方案的不同将患者分为观察组与对照组,每组41例,对照组患者给予常规康复治疗,观察组患者在此基础上给予低频脉冲电治疗,观察两组患者的临床疗效,并对两组患者的肢体功能及日常生活能力进行评价.结果 观察组患者经低频脉冲电治疗后Barthel指数及FMA评分均优于对照组患者(P<0.05),观察组患者干预后日常生活能力及肢体功能优于对照组患者.观察组患者治疗总有效率为95.1％,高于对照组患者的80.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用低频脉冲电治疗脑卒中偏瘫患者能够进一步提高临床疗效,提高患者的肢体功能及日常生活能力,且操作较为简便.
作者：张浩；赵国勇；张琼；刘文龙；王媛 刊期： 2019年第07期
目的 研究在ICU患者中采取预见性护理干预对呼吸机相关性肺炎预防的效果.方法 以随机数字表法将2017年2月—2018年2月纳入和收治的56例ICU患者平均分为参照组(n=28例)以及实验组(n=28例),参照组开展常规护理干预,实验组开展预见性护理干预,对比观察实验组和参照组ICU患者护理满意度、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 数据显示,参照组ICU患者护理满意度85.71％、呼吸机相关性肺炎发生率25.00％,对比实验组各项数据指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将预见性护理干预应用在ICU患者中的作用相对比较显著,可将呼吸机相关性肺炎发生率显著降低.
作者：罗茜 刊期： 2019年第07期
目的 对甲磺酸酚妥拉明注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎的临床价值展开讨论.方法 选取我院收治的90例小儿支气管肺炎患者进行研究,将患者分为研究组和参照组,每组各45例,其中研究组患者采用甲磺酸酚妥拉明注射液进行治疗,参照组患者采用常规方法进行治疗.对两组患者的治疗总有效率、临床症状持续时间进行比较.结果 研究组小儿支气管肺炎患者治疗总有效率与参照组相比具有显著优势,P<0.05;研究组与参照组小儿支气管肺炎患者临床症状持续时间相比有显著优势,P<0.05.结论 使用甲磺酸酚妥拉明注射液进行辅助治疗比使用常规方法进行的治疗效果更佳,患者病情得到了明显的改善.
作者：陈春喜 刊期： 2019年第07期
目的 探讨小剂量环孢素A治疗老年膜性肾病的临床疗效.方法 选取来我院接受治疗的80例老年膜性肾病患者为研究对象,随机分为常规组和实验组,每组各40例.常规组采用小剂量糖皮质激素进行治疗,实验组采取小剂量环孢素A进行治疗.比较两组患者的治疗效果以及不良反应.结果 治疗后,两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者多项肾功能指标均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,实验组患者肾功能指标均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量环孢素A治疗老年膜性肾病临床疗效理想,尤其是不良反应发生率较低,更适用于老年膜性肾病患者.
作者：陈红兵；罗英 刊期： 2019年第07期
目的 研究小青龙汤在支气管哮喘急性发作期中的临床疗效.方法 选取2016年4月—2017年4月我院收治的支气管哮喘急性发作期患者90例,采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组45例;参照组采用西药治疗,实验组采用小青龙汤治疗,对比两组患者的临床价值.结果 对比分析两组患者的临床效果,实验组治疗总有效率(93.33％)高于参照组(77.78％),不良反应发生率(4.44％)低于参照组(17.78％),实验组比参照组治疗方法更具有优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小青龙汤可有效治疗支气管哮喘急性发作期的症状,在临床上取得了良好的治疗效果.
作者：金瑞凡 刊期： 2019年第07期
目的 探讨乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果.方法 随机将我院2017年1月—2018年1月收治的86例SAP患者分为两组,每组43例.对照组给予乌司他丁,观察组在对照组的基础上行连续性血液净化.比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、APACHE-II评分及住院时间等均优于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁联合连续性血液净化治疗SAP效果理想,有利于患者病情的快速康复.
作者：李常泓 刊期： 2019年第07期
目的 探讨且研究治疗喉癌患者中采取延续护理干预的临床效果.方法 依据护理模式的不同将2017年6月—2018年6月本院参与诊治的60例喉癌患者进行样本的平均分组研究,参照组采取常规护理干预,实验组采取延续性护理干预,分析对比实验组和参照组喉癌患者生活质量评分、护理满意度.结果 参照组喉癌患者生活质量评分(物质生活、心理健康、躯体健康、社会功能)、护理满意度均低于实验组各项数据指标,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将延续护理干预应用在喉癌患者中存在显著的临床效果,可提升患者满意度,改善患者生存质量.
作者：周晓玲；张剑利；陈翠云 刊期： 2019年第07期
目的 观察食管癌的定期、扩大淋巴结清扫及综合治疗的效果.方法 2015年1月—2017年5月,35例食管癌患者治疗方案为定期、扩大淋巴结清扫及综合治疗,纳入实验组,同时,选取同期入院的35例患者行常规治疗,纳入对照组,观察治疗效果.结果 经统计,实验组35例患者共清扫出471枚淋巴结,平均(18.7±2.6)枚.两组转移率、并发症发生率及复发率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者采用定期、扩大淋巴结清扫术联合术后化疗的综合方法治疗时,治疗效果可显著提高,提升患者近期生存率.
作者：杨凡；莫涛；何兴鸿；张林丰；何岩；周李芳 刊期： 2019年第07期
目的 探讨逆向追踪法教学模式在临床见习中的具体效果及评价,进一步提高临床见习教学质量.方法 随机选取2015级本科临床专业见习生84名,并随机分为实验组(n=42)和对照组(n=42),实验组采用逆向追踪法教学模式,对照组采用传统教学模式,分析两组学生主观测评及客观测评成绩有无统计学差异.结果 统计结果显示,通过逆向追踪法学习的实验组,主观测评满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);客观测评中,见习考核成绩也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 将逆向追踪法模式教学应用于临床见习教学,可取得良好的效果,优于传统的以讲座为基础的学习教学模式.
作者：王福科；杨桂然；李彦林；张红；何川；宋恩；张振光 刊期： 2019年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
