张浩；高志明；夏海波；包国昌
目的 研究无明显脏器受累的系统性红斑狼疮(SLE)患者口服小剂量的甲氨蝶呤(MTX)进行治疗的临床效果.方法 随机选择2015年1月—2017年3月我院收治的无明显脏器受累的SLE患者24例,所有患者均口服小剂量的醋酸泼尼松与硫酸羟氯喹进行治疗,治疗3个月后,有关节炎或者皮疹出现时,给患者加用小剂量MTX进行治疗,观察并对比调整治疗方案前后的临床治疗效果.结果 调整治疗方案后患者的关节肿胀数、关节压痛数、激素平均用量、SLEDAI评分、皮疹发生率均低于调整治疗方案前(P<0.05),调整治疗方案后患者的ESR、CRP、补体C4、补体C3与调整治疗方案前对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 无明显脏器受累的SLE患者口服小剂量MTX进行治疗,可以有效改善SLE患者出现的关节炎或者皮疹,临床治疗效果显著.
作者：高艳薇 刊期： 2018年第04期
以儿童实体肿瘤诊治质量为例探讨提升医疗质量的管理方法,通过对深圳市儿童医院采用多方位举措,注重高水平技术的引进、开展多学科合作研究、发展学术创新及合理人才梯队建设,短时间内提高本院实体肿瘤诊疗能力至国内一流水平.
作者：杨柳；袁秀丽；李腾；文飞球 刊期： 2018年第04期
目的 探究抗病毒口服液治疗小儿病毒性感冒的有效性.方法 抽取80例2016年1月—2017年6月小儿病毒性感冒患儿按随机表分组.对照组采用常规的药物治疗;抗病毒口服液组则给予抗病毒口服液治疗.比较两组患儿病毒性感冒控制率;症状改善时间、发热消退时间、平均治愈时间;用药过程不良反应发生率.结果 抗病毒口服液组患儿病毒性感冒控制率比对照组高,P<0.05;抗病毒口服液组症状改善时间、发热消退时间、平均治愈时间比对照组短,P<0.05;抗病毒口服液组用药过程不良反应发生率比对照组低,P<0.05.结论 抗病毒口服液治疗小儿病毒性感冒的有效性高,且不良反应少,安全性高,可缩短疗程,更好改善患儿预后.
作者：刘霞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨垂体瘤合并糖尿病患者经鼻蝶窦切除的术后康复护理.方法 选择2014年3月—2017年4月本院收治垂体瘤患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例.观察组实施系统术后康复护理,对照组实施常规护理,比较并发症比例,干预后两组神经功能与生活能力评分变化及总住院时间.结果 观察组出现尿崩症、垂体功能低下、中枢性高热总比例低于对照组(χ2=6.328,P=0.012),干预后,观察组神经系统评定得分优于对照组(P<0.05),生活能力得分高于对照组(P<0.05).结论 针对垂体瘤合并糖尿病患者经鼻蝶窦切除实施有效的术后康复护理,能显著改善患者术后神经功能,减少并发症,促进患者术后康复.
作者：方燕；李秀华 刊期： 2018年第04期
目的 对炎症性肠病的营养干预护理在治疗中的价值进行分析.方法 选择我院收治的炎症性肠病患者92例作为研究对象,给予对照组常规护理,观察组常规护理加营养干预护理,对两组患者的各项相关指标水平进行对比.结果 护理后,观察组患者的体质量、白蛋白、血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、丙氨酸转氨酶、尿素氮以及总游离脂肪酸水平均高于对照组患者,组间对比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对炎症性肠病患者给予营养干预护理,能够改善患者的各项相关指标水平,有利于促进患者的恢复和提高患者的预后水平.
作者：肖红霞；杨晶；马冬 刊期： 2018年第04期
目的 探讨临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法 .方法选取2016年2月—2017年1月在本院进行体检的60名志愿者作为研究对象,对其血液细胞进行质量检验,并分析和比较.结果 RBC、WBC、HGB及PLT的检验结果与抗凝剂的配置比例、血液标本放置时间及血液标本放置温度有密切关联,P<0.05.结论 抗凝剂的配置比例、血液标本放置时间及血液标本放置温度可影响血液细胞的形态,故在临床中为保证血液结果准确,需对每个环节进行质量控制,以此保证血细胞检验的准确度.
作者：胡响祥 刊期： 2018年第04期
目的 探讨病理性Q波在冠状动脉多支血管病变中的诊断价值.方法 选取我院2016年12月—2017年4月收治的70例经冠脉造影(CAG)检查确诊的冠心病患者为研究对象,按照是否出现病理性Q波分为病理性Q波组(观察组)16例和无病理性Q波组54例(对照组).以CAG检查为金标准,分析病理性Q波对冠状动脉多支病变的诊断价值.结果 观察组的冠脉三支病变多于对照组,单支病变少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病理性Q波评价冠脉多支病变的准确度为40.7%.结论 病理性Q波的出现与冠脉病变的严重程度密切相关,可作为冠心病危险程度的判定依据.
作者：王萍 刊期： 2018年第04期
目的 探究小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点.方法 将2016年1月—2017年6月我院收治的90例小儿咳嗽变异性哮喘患者纳入研究,随机分为两组,各45例,对照组予以常规护理,观察组施行全面护理,分析其发病特点,对比两组护理效果.结果 小儿咳嗽变异性哮喘夜间发病对于白天,且多发于冬春季.经护理,观察组护理总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿咳嗽变异性哮喘长期反复发作,多发于冬春季,应做好全面护理工作,以改善患儿生活质量.
作者：曾静 刊期： 2018年第04期
目的 评价乳酸杆菌与甲硝唑联合治疗妊娠期滴虫性阴道炎患者的临床效果及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选择2016年11月—2017年11月来我院就医的妊娠期滴虫性阴道炎患者98例,通过就诊顺序单双号分组,分别给予甲硝唑、乳酸杆菌联合甲硝唑治疗,对比2组菌落面积、产生H2O2阳性例数情况、临床症状改善情况、不良反应发生情况、复发率.结果 观察组菌落面积、产生H2O2阳性例数情况、临床症状改善情况与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05,同时,其不良反应发生例数有2例,对照组有8例,差异有统计学意义,P<0.05,两组复发率对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 针对妊娠期滴虫性阴道炎患者采用甲硝唑联合乳酸杆菌治疗,效果显著,可有效改善患者的临床症状,阻止细菌的侵入,降低复发率,安全有效.
作者：赵玉芬 刊期： 2018年第04期
针对影响老年患者再修复全口义齿满意度的相关因素总结分析,表明改善患者自身条件,调整老年患者的心理,了解老年患者的审美观,提高医生的人文素养和修复技术,做好医患沟通和健康教育,争取患者周围人的合作,才能提高老人再修复全口义齿的满意度.
作者：刘国存；鹿时刚；张丽 刊期： 2018年第04期
目的 探讨中老年慢性阻塞性肺气肿运用抗生素联合糖皮质激素治疗效果.方法 选取我站134例中老年慢性阻塞性肺气肿患者.常规组采用基础治疗.研究组采用抗生素联合糖皮质激素治疗.结果 研究组患者的治疗总有效率为97.01%,高于常规组的77.62%(P<0.05).观察组患者的PaO2、PaCO2指标优于参照组(P<0.05).研究组患者的不良症状发生率2.99%,低于常规组的7.46%(P<0.05).结论 中老年慢性阻塞性肺气肿患者应用抗生素联合糖皮质激素治疗效果显著,不仅改善患者的动脉血氧分压与动脉血二氧化碳,还改善患者临床症状,减少不良症状的发生.
作者：李万军 刊期： 2018年第04期
目的 分析手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险,并结合实际情况将防范对策提出.方法 选择我院2016年7月—2017年7月收治的手术患者90例,依据患者入院先后顺序均分两组.参照组45例患者采用常规护理措施的,研究组45例患者采用改革后护理措施的,对护理效果进行总结,并分析日常护理工作中潜在的风险,结合实际情况制定针对性防范对策.结果 研究组感染发生率2.2%,低于参照组17.8%,差异有统计学意义,P<0.05.研究组患者的满意度97.8%,高于参照组82.2%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 手术室消毒隔离管理制度需进一步完善,并将护理风险的防范措施予以制定,从而使医院感染发生率降低.
作者：刘春青；叶卫平 刊期： 2018年第04期
目的 探究早期脑卒中偏瘫经针灸配合康复训练治疗的临床效果.方法 本次研究对象为我院2013年2月—2016年12月收治的70例急性脑卒中偏瘫患者,将其随机分成观察组和对照组.结果 经过不同方法治疗28天后,两组患者的肢体运动功能以及日常生活能力优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期脑卒中偏瘫经针灸配合康复训练治疗的临床效果显著,能有效提高患者的日常生活能力以及其肢体运动功能.
作者：张红梅 刊期： 2018年第04期
目的 分析显微外科手术结合术后放疗治疗脊髓髓内胶质瘤疗效.方法 选取我院脊髓髓内胶质瘤患者60例,随机分为实验组和对照组各30例.实验组用显微外科手术结合术后放疗治疗;对照组单纯显微外科手术治疗,比较两组疗效及预后.结果 实验组疗效明显高于对照组,P<0.05;2组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 显微外科手术结合术后放疗治疗脊髓髓内胶质瘤比单纯采用显微外科治疗疗效显著,患者术后神经功能恢复更好,且无明显并发症发生.
作者：李志鹏 刊期： 2018年第04期
妇产科是一个以女性患者为主的集体,涉及到女性的生殖系统健康问题,还包括个人的隐私、感情家庭隐私等.住院医生规范化培训是医学生教育的重要阶段,妇产科的男规培生面临的问题尤其突出,我院根据国家规培的基本要求,制定了具体的妇产科男规培生的培养方案,取得了良好的效果.
作者：周琦；徐伏兰；武杨 刊期： 2018年第04期
目的 探讨如何提高血液透析机废液排放率.方法 研究时间为2016年10月—2017年10月,透析总人次为714人次,分析开展针对性措施后,血液透析机废液排放情况.结果 本次研究目标达成率为100%,进步率为78.5%.结论 使用品管圈解决血液透析机废液排放率问题效果显著.
作者：富霞；邢惠萍；梁艳；贾新玲；陈秀英 刊期： 2018年第04期
目的 研究中药沙参麦冬汤对非小细胞肺癌化疗增效减毒的作用.方法 回顾性分析并纳入2015年2月—2017年1月68例非小细胞肺癌患者,根据随机数字表分组.对照组采用单纯化疗方法,观察组在对照组基础上应用中药沙参麦冬汤.就两组患者非小细胞肺癌进展时间、中位生存时间、KPS评分、生存质量和非小细胞肺癌治疗效果、化疗毒性作用进行比较.结果 观察组化疗毒性作用低于对照组,P<0.05.观察组患者非小细胞肺癌进展时间、中位生存时间、KPS评分、生存质量均优于对照组,P<0.05.结论 应用中药沙参麦冬汤对非小细胞肺癌化疗增效减毒的作用确切,可有效提升疗效,延长进展和生存时间,改善生存质量和健康水平,减轻化疗毒副作用.
作者：祝敏 刊期： 2018年第04期
目的 探讨加味清热调血汤治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 随机抽取2015年7月—2017年8月我院收治的110例子宫腺肌病患者的临床资料进行研究,分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者给予常规治疗,观察组给予加味清热调血汤,比较两组患者治疗前后子宫体积、血红蛋白、糖蛋白(CA125)以及治疗总有效率.结果 治疗前,两组患者子宫体积、血红蛋白、CA125对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者各项指标均有所变化,但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者治疗总有效率94.55%,高于对照组81.82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比较常规治疗方法,加味清热调血汤治疗子宫腺肌病的效果显著.
作者：姜春艳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨综合运用分娩镇痛方法 的临床应用效果.方法随机选取2014年2月—2017年3月的80例产妇进行分组,实验组(40例)产妇采用精神预防性镇痛联合椎管内阻滞镇痛法,对照组(40例)产妇仅采用椎管内阻滞镇痛法,对比两组产妇的镇痛效果.结果 实验组患者的镇痛优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不同分娩镇痛法中,综合运用精神预防性镇痛联合椎管内阻滞镇痛法,更优于仅使用椎管内阻镇痛法,能够有效减轻产妇的疼痛.
作者：曹文；郑亚军 刊期： 2018年第04期
目的 探讨基于奥马哈系统的延续护理模式在ICU获得性衰弱患者中的应用.方法 将2016年2月—2017年3月我院ICU获得性衰弱患者64例,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例,对照组患者出院后接受常规随访,观察组患者出院后接受基于奥马哈系统的延续性护理,观察两组患者Barthel指数及Fugl-Meyer运动功能变化.结果 干预前,两组患者Barthel指数评分与Fugl-Meyer运动评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者干预后Barthel指数评分与Fugl-Meyer运动评分均较对照组高(P<0.05).结论 基于奥马哈系统的延续护理模式可改善ICU获得性衰弱患者出院后运动功能及生活自理能力.
作者：付显芬；黄灵容 刊期： 2018年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
