熊礼会；赵大华；彭莉
目的 研究分析骨肉瘤患者接受免疫组化检测CD146表达的意义.方法 选取50例骨肉瘤患者,对患者使用免疫组化法检测CD146表达情况,并使用CD34标记肿瘤微血管密度,对患者的肿瘤组织CD146表达情况进行分析研究.结果 骨肉瘤患者的组织内CD146以阳性表达为主,全部患者的切片中,有36例阳性,14例阴性,阳性率是72％.在光学显微镜下可见CD146表达阴性阳性判断是根据胞膜或胞浆中的颗粒颜色和胞质内的棕黄色颗粒出现情况来判断,在前者中出现为阳性,在后者中出现为阴性.患者的CD146表达和骨肉瘤分期和肺转移情况有直接联系(P<0.01).结论 骨肉瘤组织的CD146表达显示了患者的病情发生和发展情况,其分子水平高低是衡量骨肉瘤疾病活动情况的指标.
作者：邱枫；王晓菲；朱明瀚 刊期： 2018年第06期
临床见习作为连接理论知识和临床实践的桥梁,在医学生的早期职业生涯中担负着至关重要的作用,如何在有限的见习时间内激发学生的学习兴趣,培养独立思考、综合应用理论知识分析、解决临床问题的能力成为临床教学关键.针对心血管疾病特点,在八年制医学生循环系统临床见习阶段采取心内科联合心外科的CBL教学模式,为心血管疾病的临床教学提供新的思路,提高了学生对心血管专业知识的兴趣,促进学生大程度获取直接临床经验以及带教老师的间接经验,利于学生横向及纵向的宏观临床思维能力形成,同时节约了教学时间成本.
作者：郑慧萍；徐敏；王贵松；冯海波；陈宝霞；崔仲奇；吴松；李丹；张喆 刊期： 2018年第06期
目的 探讨导师制在神经病学预见习及实习教学的作用.方法选取120名本科学生,随机分为导师制预见习组(n=60)和对照组(n=60).导师制预见习组在学习神经病学理论课程前一学期开始实施导师带领学生预见习、见习、实习全程教学,通过理论考试成绩、临床实习成绩和实习期间临床综合能力考核了解两组教学效果.结果导师制预见习组学生理论成绩(P<0.05)、临床实习成绩(P<0.01)及临床综合能力(P<0.01)均优于对照组.结论导师制预见习教学有助于学生全面发展,提高神经病学教学水平.
作者：蒋国红；吴铮铮；王长明；徐平；于娜；徐忠祥；徐祖才 刊期： 2018年第06期
目的 探讨椎动脉型颈椎病行推拿治疗的可行性.方法 选取2016年2月—2017年3月88例椎动脉型颈椎病患者并随机数字表法分组.对照组采用常规的西药静脉注射治疗,推拿组在对照组基础上行推拿治疗.比较两组疾病治疗转归率;颈椎疼痛、头痛头晕、眼花、耳鸣症状消失时间;干预前后患者血液流变学指标、疼痛程度、生活质量水平.结果 推拿组疾病治疗转归率高于对照组,P<0.05;推拿组颈椎疼痛、头痛头晕、眼花、耳鸣症状消失时间短于对照组,P<0.05;干预前两组血液流变学指标、疼痛程度、生活质量水平相近,P>0.05;干预后推拿组血液流变学指标、疼痛程度、生活质量水平优于对照组,P<0.05.结论 椎动脉型颈椎病行推拿治疗的可行性高,可加速患者症状消退,减轻疼痛,促进血液流变学指标改善和生活质量提高.
作者：杨永全 刊期： 2018年第06期
目的 分析针刺夹脊穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹及后遗神经痛的价值.方法 收集2015年8月—2017年8月本院收治的50例带状疱疹及后遗神经痛患者,分为观察组(n=25)和对照组(n=25).对照组采用常规西医治疗,观察组采用针刺夹脊穴配合刺络拔罐治疗.比较治疗效果、VAS、灼烧感、瘙痒感评分.结果 治疗效果观察组较高;VAS、灼烧感、瘙痒感评分观察组较低,差异有统计学意义,P<0.05.结论 针刺夹脊穴配合刺络拔罐可有效缓解带状疱疹及后遗神经痛患者的瘙痒、疼痛等症状.
作者：张廷明 刊期： 2018年第06期
人才培养是高等教育的核心任务,川北医学院影像学院始终坚持人才培养的中心地位,从制度到日常教学及监管,切实落实了人才培养中心地位的理念,对提高本科影像人才培养质量的保障体系建设进行了一些有益的探索.
作者：马晓洁；谭榜宪 刊期： 2018年第06期
目的 分析文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍(抑郁相)的临床效果.方法 选取我院收治的70例双相情感障碍(抑郁相)患者,随机分为2组:文拉法辛单药治疗35例作为对照组,文拉法辛+喹硫平治疗35例作为试验组,评定临床疗效.结果 试验组治疗有效率为91.4％,高于对照组的71.4％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组患者的HAMD-17评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍(抑郁相)疗效确切,能显著稳定心境和改善抑郁症状.
作者：关铁峰；白云霞；王艳茹 刊期： 2018年第06期
目的 探究产房助产士的护理对于产后出血所产生的临床预防护理效果.方法 将我院2016年10月—2017年10月收入的产妇86例作为研究对象,根据护理方式的不同分为实验组和对照组,各43例,对照组进行常规产科护理干预,实验组进行产房助产护士的护理干预,对比护理效果.结果 对照组产妇产后出血发生率为16.28％,低于对照组产妇2.33％,P<0.05;实验组产妇的分娩结果不良发生率为4.65％,低于对照组患者的不良反应发生率20.93％,P<0.05.结论 对产妇实行产房助产士预防护理干预对于降低产妇产后出血的发生具有更佳的效果.
作者：王庆芳 刊期： 2018年第06期
目的 探析单纯性下肢静脉曲张手术患者采取临床护理路径(CNP)护理的临床效果.方法 以2016年2月—2017年2月在我院接受手术治疗的96例单纯性下肢静脉曲张患者作为观察对象,根据护理方式不同分成观察组和对照组,各48例;对照组采取常规手术护理,观察组采取CNP护理,对比两组患者手术时间、术后住院时间、医疗费用,并掌握两组术后并发症情况.结果 观察组术前准备时间、手术时间及术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在单纯性下肢静脉曲张手术中实施CNP护理,可提升手术效率,缩短术后住院时间,减少术后并发症发生.
作者：刘燕 刊期： 2018年第06期
目的 分析小儿先天性心脏病应用经胸小切口介入治疗临床效果.方法 随机抽选60例本院2016年2月—2017年2月收治的先天性心脏病患儿,根据不同的治疗方法将其分为对照组、治疗组均30例,给予对照组患儿开胸手术治疗,给予治疗组患儿经胸小切口介入治疗,对比分析两组患儿临床指标,手术治疗成功率、胸腔引流量、住院时间、并发症发生率.结果 临床指标对比显示治疗组优于对照组(P<0.05);手术治疗成功率治疗组93.3％、对照组73.3％(χ2=4.320,P<0.05);胸腔引流量、住院时间治疗组(33.4±4.0)ml、(5.4±0.6)d,对照组(54.0±6.9)ml、(7.1±1.3)d,t=14.147、6.503,P<0.05;并发症发生率治疗组10％、对照组36.7％(χ2=5.963,P<0.05).结论 在小儿先天性心脏病治疗中,应用经胸小切口介入治疗,效果显著.
作者：迪力夏提·马木提 刊期： 2018年第06期
目的 探讨喹硫平+艾司西酞普兰治疗有精神病性症状的抑郁症的临床效果.方法 将我院收治的有精神病性症状的抑郁症患者66例随机分为常规组与研究组,各33例.常规组口服艾司西酞普兰,研究组在艾司西酞普兰口服治疗同时服用喹硫平.结果 研究组总体疗效高于常规组(P<0.05);研究组治疗后的HAMD抑郁评分下降情况比常规组更加突出(P<0.05).结论 有精神病性症状的抑郁症患者通过喹硫平+艾司西酞普兰治疗后的疗效十分突出,抑郁症状缓解明显,且不良反应少,较为安全.
作者：黄雪萍；文晏 刊期： 2018年第06期
目的 探讨癌胚抗原联合甲胎蛋白检测对肝癌早期诊断的应用价值.方法 80例肝癌早期患者纳入PHC组,同期80例良性肝病患者为良性病变组,80健康体检者为对照组,比较三组患者AFP和CEA水平,评估诊断效能.结果 对照组和良性病变组AFP和CEA水平均低于PHC组.单独检测,AFP的特异度较高,为83.13％,CEA的敏感度较高,为73.75％,二者联用,敏感度和阴性预测值高于单独检测,为81.25％ 和88.00％.结论 AFP和CEA联用能提高诊断敏感度,对肝癌的早期诊断发挥积极作用.
作者：尚淑庆；宋启东 刊期： 2018年第06期
目的 研究介入治疗栓塞双侧子宫动脉治疗在剖宫产瘢痕部位妊娠治疗中的应用价值.方法 选取我院2015年6月—2017年6月收治的100例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,将患者随机分为两组,对照组采用常规方法终止妊娠,观察组在对照组的基础上预先进行介入治疗栓塞双侧子宫动脉,对比分析两组患者的临床疗效和治疗满意度.结果 观察组患者的满意度高于对照组,观察组患者的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义.结论 介入治疗栓塞双侧子宫动脉在剖宫产瘢痕部位妊娠患者治疗中有着明显的临床疗效,能够减少患者的不良反应发生率,提高患者的治疗满意度.
作者：杨硕 刊期： 2018年第06期
目的 探讨恶性肿瘤患者疼痛的护理方案.方法 收集我院的恶性肿瘤患者,随机分为研究组和对照组,两组常规护理均相同,研究组加用疼痛护理.对比两组患者护理前后疼痛评分、焦虑评分及抑郁评分和对护士的护理满意度.结果 两组护理前疼痛评分、焦虑评分及抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后疼痛评分、焦虑评分及抑郁评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组对护士的护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认真分析引起恶性肿瘤患者疼痛的原因,给予针对性护理可以减少患者的疼痛程度,提高患者对护士护理满意度.
作者：张慧 刊期： 2018年第06期
目的 分析地塞米松鼓室注射对分泌性中耳炎患者T细胞亚群、听力的影响.方法 选择2016年7月—2017年7月本院收治的分泌性中耳炎患者60例,将患者随机分为两组,对照组患者不注射激素治疗,观察组患者鼓室内注射激素治疗,对比两组患者治疗效果,测定T细胞亚群水平、中耳共振频率及听阀.结果 在治疗效果方面,对照组与观察组患者治疗有效率分别为80.0％、93.3％,观察组患者治疗效果更好(P<0.05);在T细胞亚群水平方面,两组患者T细胞亚群水平上升,观察组指标改善幅度更大(P<0.05);在中耳共振频率及听阀方面,两组患者中耳共振频率上升,阀值降低,观察组患者各项指标改善幅度更为明显(P<0.05).结论 针对分泌性中耳炎患者,鼓室内注射激素治疗方法能够显著改善患者细胞免疫功能,提高患者听力水平.
作者：鞠新翠 刊期： 2018年第06期
目的 研究风险意识管理在手术室护理管理中应用的效果.方法 将2014年11月—2015年11月在我院手术室接受治疗的患者77例纳入本次研究,按照护理方式的差异性将患者分2组.对照组(39例)患者行手术室常规护理,实验组(38例)患者行风险意识管理,比较两组患者的护理管理满意度及护理质量评分等.结果 实验组患者护理管理质量评分高于对照组,实验组患者护理满意度高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在手术室护理管理中行风险意识管理有很高的临床价值,可使临床护理风险降低,提高患者护理管理满意度,提升护理管理质量,有利于创建和谐的医患护患关系.
作者：侯燕 刊期： 2018年第06期
目的 探究腹腔镜肾囊肿去顶减压术的治疗效果.方法 随机选取2015年1月—2017年12月入院的52例肾囊肿患者作为研究对象,采用去顶减压术治疗患者肾囊肿疾病,观察评价治疗效果.结果52例患者平均的手术时间为(45.27±8.33)分钟,术中平均出血量为(87.26±12.46)ml,患者胃肠功能恢复时间平均为(23.57±4.29)小时,平均住院时间为(7.38±4.27)天.结论 临床上进行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术时,形成创口小,患者术中出血量少且手术时长较短,术后预后良好.
作者：吴方圆 刊期： 2018年第06期
目的 探讨应用损伤控制急诊手术治疗肝外伤的方式及有效性.方法 选取2010年2月—2017年1月88例肝外伤患者并采用随机数字表法分组.对照组进行常规急诊手术治疗,观察组则应用损伤控制急诊手术.比较两组肝外伤治疗效果;手术操作时间、出血、术后下地、出院时间;各项应激反应因子水平.结果 观察组肝外伤治疗效果高于对照组,P<0.05;手术操作时间、出血、术后下地、出院时间少于对照组,P<0.05;观察组各项应激反应因子水平优于对照组,P<0.05.结论 急诊手术治疗肝外伤采用损伤控制的方式有效性高,可减轻对患者的不良应激,减少手术创伤,加速术后康复.
作者：胡炎军；朱求实；李盛 刊期： 2018年第06期
目的 探讨老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理对策.方法 选择本院近年来收治的146例老年糖尿病患者,根据护理方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组73例,对照组患者给予常规护理,观察组患者针对低血糖反应发生的原因给予系统护理干预,观察两组患者低血糖的发生情况.结果 观察组患者经系统护理干预后低血糖反应发生率为4.1％,低于对照组患者的15.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理对于预防低血糖反应的发生有重要作用.
作者：赵娜 刊期： 2018年第06期
目的 对人性化护理在急诊患者中的应用效果进行分析.方法回顾性分析我院2015年2月—2017年2月急诊科收治的122例患者,根据护理方法不同分为研究组(n=61)及对照组(n=61).对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施人性化护理,对比两组患者护理干预效果.结果经过护理干预,两组患者SAS、SDS评分均存在一定幅度下降,但研究组水平要低于对照组(P<0.05);研究组满意度96.72％,高于对照组86.89％(P<0.05).结论在急诊患者治疗过程中实施人性化护理可改善患者负面情绪,并可优化护理质量.
作者：刘伟 刊期： 2018年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
