陶雁
目的 观察分析持续质量改进模式在基层医院手术室标本管理中的应用效果.方法 选取我院2016年1—8月收取的2400例手术病理标本送检资料,期间采用持续质量改进模式进行管理,与2015年1—12月未实施持续质量改进的2230例手术病理标本送检资料进行对比分析.结果 我院于2016年1月对手术标本实施持续质量改进后,标本渗漏、标本离体未及时固定、信息不全、标本漏登记、标本送检不及时、标本未规范交接等现象均较质量改善前有明显降低,经对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在基层医院手术室标本管理中,采用持续质量改进模式对其实施管理,可显著提高标本的管理质量,大幅降低标本的缺陷率,落实手术标本的规范化管理.
作者：金秀成；刘瑛 刊期： 2018年第15期
老年人跌倒已成为一个备受关注的社会问题,不但给本人带来痛苦,也给整个家庭和社会带来负担.由于社会人口老龄化及老年人跌倒发生率增加,尤其是高龄老年人已成为跌倒的高危人群.老年人跌倒已成为一个备受关注的社会问题,跌倒所致的意外不但给本人带来痛苦,严重影响老年人的身心健康,也给整个家庭和社会带来沉重的经济负担.为了预防老年人跌倒的发生,保健人员通过分析跌倒的危险因素,对老年人进行安全评估,根据评估结果针对性地进行安全教育,采取相应的预防措施,做好老年人跌倒防范及给照料者提供支持.保健人员、老年人自身和家属保姆齐心协力,尽大可能减少老年人跌倒情况发生,减少其痛苦,减轻家庭负担,促进老年人身心健康,安度幸福晚年.
作者：马居峰；邵安龙；王利民；王志敏；毕丹 刊期： 2018年第15期
目的 探讨综合护理干预对神经源性厌食症患者的临床疗效影响.方法 选取2016年5月—2017年6月我院收治的神经性厌食症患者32例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,平均每组16例.对照组实施常规护理模式;观察组实施综合护理模式,两组护理模式周期均为半年,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 经过护理干预后,观察组患者的临床有效率(87.50％)优于对照组(56.25％),差异具有统计学意义(P<0.05);在护理干预期间,只有极少数患者出现过轻度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不良反应,随着护理干预逐渐缓解,且观察组的不良反应率(6.25％)低于对照组(37.50％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对神经性厌食症患者采用综合护理干预对于其临床效果显著,且不良反应较少,有主意患者病情康复.
作者：崔青 刊期： 2018年第15期
目的 分析吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的疗效.方法 选择本院2016年12月—2017年12月接收100例痔疮患者作为研究对象.按照随机数字法,将其分成两组.对照组(50例)予以传统痔疮切除术,实验组(50例)予以吻合器痔上黏膜环切术,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组手术时间(45.02±2.04)min,住院时间(3.05±1.07)d和伤口愈合时间(8.02±1.00)d临床指标,均优于对照组,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组总并发症发生率为2.00％,较对照组低,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将吻合器痔上黏膜环切术用于患者中,可获取明确效果.
作者：李世群；李静 刊期： 2018年第15期
目的 探究分析治疗风湿病采用硫酸羟氯喹的临床价值.方法 择取我院2017年1—9月收治的风湿病患者70例作为研究对象.以双色球随机模式,将其均分为两组.对照组35例予以甲氨蝶呤治疗;观察组35例在此基础上,加用硫酸羟氯喹治疗,比较两组患者的治疗情况.结果 观察组关节压痛数、关节肿胀数、疼痛程度及炎症情况改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗风湿病采用硫酸羟氯喹有助于进一步提高临床疗效,促进患者症状及炎症情况缓解.
作者：王长贵；陈仁利 刊期： 2018年第15期
目的 研究在小儿难治性支原体肺炎中不同药物的治疗效果.方法 选取2015年2月—2017年2月收治的难治性支原体肺炎患儿90例作为研究对象.将其随机分成治疗组(甲泼尼龙与阿奇霉素)与对照组(三代头孢菌素),每组各45例.对比两组患者的治疗效果与不良反应.结果 治疗组总有效率为95.6％;对照组为84.4％;且治疗组不良反应率为6.7％;对照组为17.8％,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲泼尼龙与阿奇霉素联合使用效果更好,而且安全性高.
作者：张晓东 刊期： 2018年第15期
叙事医学是一种崭新的医学引入模式.该模式把医师的人文情怀与临床专业技能相结合.医生具备医术医德,还要关注患者思想,注重医患之间的沟通.耳鼻咽喉可因其解剖的特点,患者一般感觉到主观症状很明显,叙事医学可以更好地与患者进行沟通.本课题选取了48名学生,其中24名给予叙事医学教学方式1个月.通过开放式问卷调查结果表明同学们认为叙事医学课程是非常有必要的.
作者：宫亮；李里 刊期： 2018年第15期
目的 观察麻醉科轮训医生在实施纤支镜引导下经鼻腔气管内插管成功率的影响因素.方法 选择住培医师120人,经过不少于60分钟的集中培训后分别对120例患者进行纤支镜引导下鼻腔气管内插管,评估其气管内插管的成功率及影响因素.结果 在纤支镜引导下鼻腔气管内插管中,住培医生的一次成功率为26.2％,两次成功率为60.2％,失败率为39.8％.Logistic因素分析结果显示曾经使用过纤维支气管镜、博士学历、患者接受全身麻醉是住培医生实施纤支镜引导下经鼻腔气管内插管成功的有利因素.结论 背景知识的熟练掌握与技能培训相结合仍是提高是住培医生气道管理技能的重要手段.
作者：汪赛赢；段开明 刊期： 2018年第15期
目的 研究分析经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术的护理配合.方法 选取2016年2月—2018年2月在我院进行输尿管软镜下钬激光碎石术的100例患者作为研究对象,对其资料进行回顾性分析,分析护理配合.结果 本次进行手术的患者均顺利通过手术,手术时间为(55.6±20.1)min、平均出血量为(7.88±1.47)ml以及留置导管时间为(1.45±0.44)天.术后有1例患者出现出血,均未出现明显的并发症.结论 对进行输尿管软镜下钬激光碎石术的患者采用优质护理,有助于手术顺利进行.
作者：刘春青 刊期： 2018年第15期
目的 探讨目标化管理理念在医院内科护理管理中的应用效果.方法 我院于2016年7月引入目标化管理理念并将其应用到本院内科护理管理中,经过近一年的目标化管理应用,于2017年7月对比分析培训前后两年内目标化管理理念在本院内科护理管理的应用效果.结果 观察组经过目标化管理后,医患之间发生纠纷的次数低于传统组,观察组的患者满意度高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员的理论考试分数及技能考试分数均高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时医院的被投诉次数降低.结论 实施目标化管理理念可以有效提高医院内科的护理管理质量,对改善未来医院护理管理质量具有重要的推广意义.
作者：谭家英 刊期： 2018年第15期
Salter骨盆截骨术作为治疗DDH患儿的首选治疗方法,现已广泛应用于临床工作当中.其主要作用是通过手术改变髋臼形态学及生物力学使髋臼与股骨头达成同心圆匹配,从而纠正髋关节的病理状态.为了更好的提高SIO对于疾病的治愈率,国内外很多学者对SIO手术方法的改良、术后髋臼形态学及生物力学的变化、内固定及外固定材料的应用等方面做了大量研究.为了更系统化的了解SIO关于现代临床应用范畴与传统SIO的区别,作如下综述.
作者：郭天明；季晓风；吴海贺；冯尔维 刊期： 2018年第15期
目的 探讨在脊髓损伤后神经源性膀胱患者治疗中应用早期集束化康复护理的临床效果.方法 将2016年12月—2017年12月我院接诊的50例脊髓损伤后神经源性膀胱患者纳入本次研究,按随机数字表法分成A组(n=25)和B组(n=25),50例患者均接受常规护理,在此基础上,A组患者额外接受早期集束化康复护理.结果 A组脊髓损伤后神经源性膀胱患者护理后的生活质量、残余尿量、膀胱容量优于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期集束化康复护理较常规护理更有利于脊髓损伤后神经源性膀胱患者生活质量、膀胱功能的改善.
作者：黄坤静；黄洁清 刊期： 2018年第15期
目的 探讨新辅助化疗后经腹与腹腔镜宫颈癌根治术围手术期并发症与安全性评价.方法 选取2016年2月—2017年2月到我院进行宫颈癌疾病手术治疗的患者100例作为研究对象,将100例患者随机分为两组.实验组患者化疗8周左右后,对患者进行腹腔镜手术治疗;对照组患者在使用新辅助化疗方法后,对患者进行开腹手术治疗.观察两组患者手术需要时间,以及患者手术中出血量以及术后排气时间,对两组患者以上手术相关指标进行记录分析.结果 对两组患者手术相关指标进行记录分析,包括记录两组患者手术需要时间、术中出血量以及术后排气时间,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对两组患者治疗后出现感染例数进行记录,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对宫颈癌患者的手术治疗方法,可以在使用新辅助化疗方法后,使用腹腔镜手术方法对患者进行治疗,具有更高的安全性.
作者：邱云；梁建军 刊期： 2018年第15期
目的 探索护士分层护理管理在护理管理工作中的应用.方法 本次实验对象为护理人员60名(在2016年5月22日—2017年5月22日选取),采用计算机分组模式,观察组(n=30)进行护士分层管理,对照组(n=30)进行常规管理.结果 观察组护理人员的护士工作能力评分(96.33±1.74)分、服务态度评分(98.21±1.42)分、护士形象评分(97.35±1.52)分、护理差错发生率(0.00％)、专业知识评分(95.87±2.33)分、技能操作评分(96.18±2.11)分,均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 护士分层管理用于护理人员中,能够提高护理质量.
作者：朱莉莉 刊期： 2018年第15期
目的 探讨术后综合护理在改良Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼患者中的应用效果.方法 选择2016年6月—2017年6月于我院行Ahmed青光眼阀治疗的难治性青光眼患者88例(88眼)作为研究对象.采用随机数表,将其分为对照组(行改良Ahmed青光眼阀手术与术后常规护理)与研究组(在对照组的基础上,给予术后综合护理),每组各44例.观察对比两组术前与术后6个月时眼压、视力与视盘结构参数的变化以及护理满意率.结果 术后6个月时,研究组眼压(15.5±2.6)mmHg,低于对照组的(25.6±2.3)mmHg;研究组视力(0.8±0.3)与对照组(0.8±0.2)对比,差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月时,研究组盘沿体积(0.306±0.008)mm3、盘沿面积(0.956±0.020)mm2、神经纤维层的平均厚度(0.188±0.014)mm,高于对照组的(0.256±0.012)mm3、(0.745±0.017)mm2、(0.160±0.012)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组满意率为100.00％,高于对照组88.64％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术后综合护理在改良Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼患者中具有显著的应用效果.
作者：徐晓玲 刊期： 2018年第15期
目的 对PDCA循环法规范三甲医院多重耐药菌防控管理的效果进行分析.方法 选取2016年6月—2017年7月我院多重耐药菌防控管理人员80名作为研究对象.根据不同管理方法,将其分为观察组与参照组,每组各40名.观察组运用PDCA管理方法,参照组进行常规管理方法,对比两组管理人员的多重耐药菌防控管理效果.结果 两组管理人员感染控制效果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将PDCA循环法用于规范三甲医院多重耐药菌防控管理的效果较理想,对提高管理人员防控管理能力、减少多重耐药菌院内感染事件发生有积极意义,有一定的临床应用价值.
作者：汪福英 刊期： 2018年第15期
目的 讨论标准化病人(SP)教学对妇产科临床教学效果的影响.方法 选择在我院妇产科实习的医学院学生40名作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(20例,传统教学)和观察组(20例,SP教学);18周后,比较两组学生临床综合能力.结果 18周后,观察组五站式考核各项得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 SP教学模式能有效提高妇产科学生临床综合能力.
作者：黄晓巍；周言；买合甫拜·艾山；苏来曼·卡斯木；阿丽娅·阿克木 刊期： 2018年第15期
目的 探讨TBL结合CBL教学法在风湿病学实习教学中的效果.方法 将203名学生分成TBL结合CBL教学模式组(92名)和LBL教学模式组(111名),分别进行风湿病学实习教学,比较两组学生在疾病症状、辅助检查及诊断标准理论考试成绩和自我收益和教学方法评估的差异.结果 实验组在对疾病症状、辅助检查和诊断标准成绩和总分方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的自我收益及对教学效果评价均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TBL结合CBL教学法能改善学生的风湿病学实习教学效果.
作者：刘儒曦；刘航；杨娉婷；刘扬；肖卫国 刊期： 2018年第15期
2016年6月由国务院医改办等7部委联合印发了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》后,家庭医生签约服务工作在全国全面启动.本研究通过对国内外及福州家庭医生签约服务推进现状进行分析研究,提出提升福州家庭医生签约服务能力的对策和建议,加强家庭医生团队建设管理,探索符合群众需求的签约服务模式.
作者：颜学侠；蔡怡嘉 刊期： 2018年第15期
目的 探讨凶险型中央型前置胎盘的临床护理方法.方法 选取2016年10月—2017年10月从本院收治的50例凶险型中央型前置胎盘患者作为研究对象.采用随机数字表法,将所有患者分为两组,每组25例患者.对照组患者给予常规护理方法,观察组给予综合护理干预,对比分析两组患者妊娠结局.结果 观察组患者给予综合护理干预后,观察组患者妊娠结局优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对凶险型中央型前置胎盘患者应用综合护理干预后,可有效改善妊娠结局,并降低不良反应发生情况.
作者：李么先 刊期： 2018年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
