学术投稿

TBL结合CBL教学法在风湿病学实习教学中的应用

刘儒曦;刘航;杨娉婷;刘扬;肖卫国

关键词:风湿病学, TBL教学法, CBL教学法, 教学改革
摘要:目的 探讨TBL结合CBL教学法在风湿病学实习教学中的效果.方法 将203名学生分成TBL结合CBL教学模式组(92名)和LBL教学模式组(111名),分别进行风湿病学实习教学,比较两组学生在疾病症状、辅助检查及诊断标准理论考试成绩和自我收益和教学方法评估的差异.结果 实验组在对疾病症状、辅助检查和诊断标准成绩和总分方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的自我收益及对教学效果评价均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TBL结合CBL教学法能改善学生的风湿病学实习教学效果.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 六味地黄丸加减治疗2型糖尿病的效果观察

    目的 观察六味地黄丸加减治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取我院在2015年11月—2016年12月收治的2型糖尿病患者59例作为本次研究对象.按照随机数字表法,将患者分为研究组(30例)和对照组(29例).对照组患者采取二甲双胍治疗,研究组患者应用六味地黄丸加减治疗,观察两组患者的临床效果.结果 研究组临床总有效率(93.33%)高于对照组(72.41%),研究组不良反应发生率为6.67%,与对照组(31.03%)相比较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 六味地黄丸加减治疗2型糖尿病患者的临床疗效较好,具有不良反应少的优势.

    作者:吴艳春 刊期: 2018年第15期

  • 前列地尔注射液治疗急性脑梗死临床分析

    目的 探究前列地尔注射液与尼莫地平注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取我院2017年2月—2018年2月接诊的30例脑梗死患者作为研究对象.根据治疗方式的差异,将其分为观察组和对照组,每组各15例.对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予前列地尔治疗,对比两组患者神经功能缺损和日常生活能力评分情况.结果 观察组患者神经功能缺损和Barthel指数改善情况优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(t=2.115、2.272,P<0.05).结论 使用前列地尔注射液治疗急性脑梗死效果显著,能有效改善神经功能和预后,使患者的日常生活能力提升,治疗效果更为显著,该治疗方法有较高的使用价值.

    作者:刘驰;周舰;陈美心 刊期: 2018年第15期

  • 足踝功能训练对改善扁平足临床症状疗效观察

    目的 探讨足踝功能训练对改善扁平足临床症状的疗效.方法采用随机数字表法,将60名在校大学生分为两组.对照组30名实施每日慢跑30 min,观察组30名实施足踝功能训练,于训练前、训练后3个月、6个月、9个月行足部功能评定.结果观察组训练后3个月、6个月、9个月足部功能状况优于对照组,且JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论足踝功能训练有助于改善扁平足的临床症状,效果显著.

    作者:张瀚元;李海;王文希;李丰;齐伟 刊期: 2018年第15期

  • 不同血液检验指标在冠心病患者中检测探讨

    目的 探究不同血液检验指标在冠心病患者中检测结果,为临床诊断提供指导.方法 选取2016年7月—2017年7月我院心血管科收治的冠心病患者70例作为观察组;选择同时期来我院体检的健康人群70例作为对照组,分析两组不同血液检验指标情况.结果 (1)两组血小板计数、血小板分布宽度、血小板分布宽度、血小板压积等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组红细胞分布宽度(15.9±0.9)%,高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组肌酸激酶同工酶(144.2±21.0)IU/L、高敏心肌肌钙蛋白T(3.1±0.2)μg/L、心肌肌钙蛋白T(1.0±0.2)μg/L、心肌肌钙蛋白I(15.6±2.2)μg/L,高于对照组水平,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同血液检验指标能准确检测冠心病患者发病情况.

    作者:张亚男 刊期: 2018年第15期

  • 热疗联合放疗治疗恶性肿瘤研究进展

    恶性肿瘤发病率升高,给人们的健康带来极大的威胁.放疗作为肿瘤主要的治疗手段之一,近20年来取得了很大的进步,但由于肿瘤的异质性、易于扩散,以及射线对正常组织的损伤所带来的局限性,放疗的肿瘤控制率(tumor control probability,TCP)提高有限.利用热疗来治疗恶性肿瘤的机制是对患者身体进行加热,升高肿瘤组织的温度,肿瘤细胞对温度有不耐受性,将其杀死,同时,热疗能使肿瘤细胞的放射敏感性得到提高,放疗的治疗效果变得更加显著,热疗能够弥补通过放疗治疗恶性肿瘤过程中存在的不足,两者相辅相成,共同治疗肿瘤患者.

    作者:陈威龙 刊期: 2018年第15期

  • 神经源性厌食症的护理干预

    目的 探讨综合护理干预对神经源性厌食症患者的临床疗效影响.方法 选取2016年5月—2017年6月我院收治的神经性厌食症患者32例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,平均每组16例.对照组实施常规护理模式;观察组实施综合护理模式,两组护理模式周期均为半年,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 经过护理干预后,观察组患者的临床有效率(87.50%)优于对照组(56.25%),差异具有统计学意义(P<0.05);在护理干预期间,只有极少数患者出现过轻度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不良反应,随着护理干预逐渐缓解,且观察组的不良反应率(6.25%)低于对照组(37.50%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对神经性厌食症患者采用综合护理干预对于其临床效果显著,且不良反应较少,有主意患者病情康复.

    作者:崔青 刊期: 2018年第15期

  • 新辅助化疗后经腹与腹腔镜宫颈癌根治术围手术期评价

    目的 探讨新辅助化疗后经腹与腹腔镜宫颈癌根治术围手术期并发症与安全性评价.方法 选取2016年2月—2017年2月到我院进行宫颈癌疾病手术治疗的患者100例作为研究对象,将100例患者随机分为两组.实验组患者化疗8周左右后,对患者进行腹腔镜手术治疗;对照组患者在使用新辅助化疗方法后,对患者进行开腹手术治疗.观察两组患者手术需要时间,以及患者手术中出血量以及术后排气时间,对两组患者以上手术相关指标进行记录分析.结果 对两组患者手术相关指标进行记录分析,包括记录两组患者手术需要时间、术中出血量以及术后排气时间,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对两组患者治疗后出现感染例数进行记录,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对宫颈癌患者的手术治疗方法,可以在使用新辅助化疗方法后,使用腹腔镜手术方法对患者进行治疗,具有更高的安全性.

    作者:邱云;梁建军 刊期: 2018年第15期

  • 腹腔镜与开腹结肠癌结肠系膜切除术的对比

    目的 探讨腹腔镜与开腹结肠癌结肠系膜切除术的差异.方法 选取我院诊断为结肠癌的患者作为研究对象.所有患者通过纤维结肠镜及手术病理活检证实为结直肠癌.将其随机分为研究组(接受腹腔镜治疗)和对照组(接受开腹治疗).对比两组患者的手术相关指标;两组肿瘤根治性指标;两组患者术后1个月并发症发生率.结果 两组手术相关指标(切口长度、手术时间、术中出血量)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤根治性指标(结肠标本长度、直肠标本长度、清扫淋巴结数)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于开腹结肠癌结肠系膜切除术,腹腔镜手术中对肿瘤病灶的切除长度、手术创伤及淋巴结的清除率上明显具有优势.

    作者:杨建伟 刊期: 2018年第15期

  • 综合护理干预在甲状腺功能亢进围手术期中的影响

    目的 探讨综合护理干预用于甲状腺功能亢进围手术期患者中对其焦虑抑郁情绪及生活质量的影响.方法 选取2017年2月—2018年2月我院收治的60例甲状腺功能亢进患者作为研究对象,将其分为对照组和研究组,每组均为30例.对照组行常规护理,研究组予以综合护理干预.观察两组患者护理后生活质量和HAMA、HAMD评分.结果 研究组的HAMA和HAMD均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);生活质量评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 甲亢患者围手术期护理给予有效的综合护理可改善患者的焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者的生活质量.

    作者:陈茜;张小莉 刊期: 2018年第15期

  • 应用整形美容技术急诊修复颜面部皮肤软组织损伤的临床效果

    目的 应用整形美容技术急诊修复颜面部皮肤软组织损伤的临床效果.方法 选取我院124例颜面部皮肤软组织损伤患者作为研究对象.以患者自愿为原则,将其分为研究组和对照组,每组各62例.对照组采用常规临床修复;研究组在此基础上,应用整形美容技术,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组损伤修复率、患者满意度高于对照组,瘢痕发生率、并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对颜面部皮肤软组织损伤患者应用整形美容技术具有良好的效果,能有效降低术后瘢痕的发生率,提高颜面部美观度,患者满意度较高.

    作者:陈宇 刊期: 2018年第15期

  • 电话随访式健康教育在高血压患者护理中的应用效果观察

    目的 分析高血压患者护理中应用电话随访式健康教育的效果.方法 选取2015年3月—2018年3月在我院进行治疗的高血压患者9400例作为研究对象.根据病案号单双号,将其分为观察组和参照组,每组各4700例.其中,参照组患者予以常规的出院指导,观察组患者在此基础上,予以电话随访式健康教育.对比两组患者的应用效果.结果 观察组患者的控制有效率为95.55%,高于参照组患者的80.00%,差异具有统计学意义(χ2=529.83,P<0.05).结论 使用电话随访式健康教育有益于促进高血压患者血压的控制情况的改善,帮助患者养成良好的生活习惯,提高患者满意度.

    作者:张玲 刊期: 2018年第15期

  • 防范老年人跌倒安全管理工作的探讨

    老年人跌倒已成为一个备受关注的社会问题,不但给本人带来痛苦,也给整个家庭和社会带来负担.由于社会人口老龄化及老年人跌倒发生率增加,尤其是高龄老年人已成为跌倒的高危人群.老年人跌倒已成为一个备受关注的社会问题,跌倒所致的意外不但给本人带来痛苦,严重影响老年人的身心健康,也给整个家庭和社会带来沉重的经济负担.为了预防老年人跌倒的发生,保健人员通过分析跌倒的危险因素,对老年人进行安全评估,根据评估结果针对性地进行安全教育,采取相应的预防措施,做好老年人跌倒防范及给照料者提供支持.保健人员、老年人自身和家属保姆齐心协力,尽大可能减少老年人跌倒情况发生,减少其痛苦,减轻家庭负担,促进老年人身心健康,安度幸福晚年.

    作者:马居峰;邵安龙;王利民;王志敏;毕丹 刊期: 2018年第15期

  • PDCA循环法规范三甲医院多重耐药菌防控管理的效果分析

    目的 对PDCA循环法规范三甲医院多重耐药菌防控管理的效果进行分析.方法 选取2016年6月—2017年7月我院多重耐药菌防控管理人员80名作为研究对象.根据不同管理方法,将其分为观察组与参照组,每组各40名.观察组运用PDCA管理方法,参照组进行常规管理方法,对比两组管理人员的多重耐药菌防控管理效果.结果 两组管理人员感染控制效果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将PDCA循环法用于规范三甲医院多重耐药菌防控管理的效果较理想,对提高管理人员防控管理能力、减少多重耐药菌院内感染事件发生有积极意义,有一定的临床应用价值.

    作者:汪福英 刊期: 2018年第15期

  • 急性心肌梗死合并恶性心律失常院前急救措施

    目的 研究急性心肌梗死合并恶性心律失常患者实施院前急救的措施和效果.方法 随机选择本院于2009年2月—2017年12月收治的30例急性心梗合并恶性心律失常患者作为研究对象.通过随机数字表法,将30例患者平均分成对照组和实验组,对照组患者应用常规急救治疗,实验组患者实施院前急救措施,对两组患者的治疗效果进行判定和比较.结果 实验组患者临床治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救措施对于急性心梗合并恶性心律失常患者具有显著的效果.

    作者:陶莉 刊期: 2018年第15期

  • 评价延续护理模式在支气管哮喘患者中的应用效果

    目的 探讨延续护理模式在支气管哮喘患者中的应用效果.方法 选取本院2015年1月—2016年12月收治的120例支气管哮喘患者作为研究对象.将其随机分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组实施常规护理模式,观察组实施延续护理模式,对比两组护理效果.结果 观察组1周内知识掌握程度、治疗依从性和对照组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组第2个月、第3个月知识掌握程度和治疗依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管哮喘患者的护理中应用延续护理可以提高患者的治疗依从性和认知水平,减少了疾病的复发性.

    作者:晏妮 刊期: 2018年第15期

  • 循证护理管理在消毒供应中心中的应用价值分析

    目的 对循证护理管理在消毒供应中心中的应用价值分析.方法 选取我院消毒供应中心进行消毒的100件器械,随机分为观察组与对照组,各组50件,观察组应用循证护理管理,对照组应用传统护理管理.结果 实施护理后观察组清洗、包装以及灭菌质量均优于对照组,且清洗、包装以及灭菌合格率也高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心应用循证护理管理有利于提高器械的清洗、包装以及灭菌质量.

    作者:高杰 刊期: 2018年第15期

  • 重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对抑郁症患者时间知觉的影响

    目的 分析左背外侧前额叶高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对抑郁症患者时间知觉的影响.方法 将我院收治的64例抑郁症患者纳入本次实验,所有病例均选自2016年1月—2017年7月,采取随机抽签的方式,将其分为甲组与乙组,每组各32例.两组患者均给予药物治疗,在此基础上,甲组给予左背外侧前额叶rTMS治疗,乙组给予假rTMS治疗,对比两组患者的时间知觉和抑郁情绪改善情况.结果 甲组患者600 ms时距复制误差和3 s时距复制误差均低于乙组,甲组患者HAMD评分低于乙组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对抑郁症患者采取左背外侧前额叶高频重复经颅磁刺激治疗可明显改善其时间知觉和抑郁情绪.

    作者:梁静;范勇 刊期: 2018年第15期

  • 100例无痛分娩的效果评价

    目的 观察硬膜外麻醉无痛分娩对产程的影响及护理方法.方法 选择2016年1月—2017年12月分娩孕妇200例作为研究对象,将自愿要求行镇痛分娩且无产科及内科并发症的孕妇100例作为实验组,采用硬膜外麻醉无痛分娩;另外100例作为对照组,未用任何止痛措施.分别观察两组产妇镇痛效果、产程时间、对新生儿的影响、分娩并发症等情况.结果 实验组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组在产程时间短于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组剖宫产率低于对照组组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对两组方式对新生儿的影响对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩对母婴影响小,无痛效果显著,能明显缩短产程,降低剖宫产率,作用可靠,大限度保证母婴健康,为孕妇提供一个安全舒适、疼痛减轻或无痛的分娩过程.

    作者:马琳 刊期: 2018年第15期

  • 孕妇地中海贫血基因携带状况调查及干预

    目的 探讨孕妇地中海贫血基因的携带状况与干预措施.方法 选择2015年12月—2017年9月我院收治的3000例孕妇作为研究对象,均行地中海贫血筛查,并且对地中海贫血患者的资料进行回顾性分析.结果 本组的3000例孕妇中,152例确诊为地中海贫血,检出率为5.07%,其中15例为α,β-复合型地中海贫血,占9.87%,33例为β-地中海贫血,占21.71%,104例为α-地中海贫血,占68.42%;α-地中海贫血患者中,缺失型为主要突变类型;而β-地中海贫血患者中,IVS-Ⅱ-28、IVS-Ⅱ654、CD41-42为主要突变类型;同时,共检出123例地中海贫血基因胎儿,其中α-中间型3例、β-重型或中间型22例、α-重型20例,共45例终止妊娠.结论 及时行地中海贫血筛查有助于提高出生质量.

    作者:刘妮;朱月芳 刊期: 2018年第15期

  • 持续质量改进模式在基层医院手术室标本管理中的应用

    目的 观察分析持续质量改进模式在基层医院手术室标本管理中的应用效果.方法 选取我院2016年1—8月收取的2400例手术病理标本送检资料,期间采用持续质量改进模式进行管理,与2015年1—12月未实施持续质量改进的2230例手术病理标本送检资料进行对比分析.结果 我院于2016年1月对手术标本实施持续质量改进后,标本渗漏、标本离体未及时固定、信息不全、标本漏登记、标本送检不及时、标本未规范交接等现象均较质量改善前有明显降低,经对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在基层医院手术室标本管理中,采用持续质量改进模式对其实施管理,可显著提高标本的管理质量,大幅降低标本的缺陷率,落实手术标本的规范化管理.

    作者:金秀成;刘瑛 刊期: 2018年第15期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)