胡贤铧；廖彩虹；张云轩
目的 分析细节管理运用于儿科护理管理中的效果.方法 从我院2016年4月—2017年4月接受患儿中随机选取90例进行研究,将患儿分为实验组和常规组,每组各45例,实验组实施细节管理,而常规组则采用一般护理方式,对比家属满意度以及护理效果.结果 实验组家属的满意度优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组的护理效果优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细节管理运用于儿科护理管理中,效果十分显著,同时提升家属的满意度.
作者：刘晓红 刊期： 2018年第21期
目的 探讨胸部CT检查对乳腺癌的临床早期诊断价值.方法 对我院2015年1月—2016年12月的69例早期乳腺癌患者CT报告进行回顾分析,采用双层螺旋CT对患者病灶位置进行检查,对患者的基本资料、影像学资料进行分析.结果 早期乳腺癌的CT征象特征:肿块不规则,例如类圆形、扁平状、不规则形状,钙化明显.增强扫描可发现信号加强,乳头凹陷,病状血流变化和患者的年龄有关,年龄越大,血流越少.和病理学特征对应的CT征象特征:浸润性导管癌,CT显示不规则乳腺肿块和结节病灶,并且质地不均匀,毛刺粗细不等,伪足,呈分叶状,钙化明显;浸润性小叶癌,CT显示不规则乳腺肿块或者结节,质地不均匀,伪足,钙化明显.结论 CT检查可有效地发现早期乳腺癌,尤其是微细的乳腺病灶肿块,灵敏度高,特异度高,可与其它诊断方式联合应用,有利于提高诊断的准确率.
作者：熊永芳 刊期： 2018年第21期
目的 探讨宫颈癌患者治疗中心理护理的应用与施行体会.方法 按随机数字表法将2016年2月—2017年11月90例宫颈癌患者分组,对照组进行标准护理干预,实验组强化治疗过程中心理护理.比较两组宫颈癌患者对护理服务满意度;宫颈癌治疗配合度、疾病认知程度;护理前后患者Piper癌因性疲乏评分、KPS评分;纠纷发生率.结果 实验组宫颈癌患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组宫颈癌治疗配合度、疾病认知程度优于对照组,P<0.05;护理前两组Piper癌因性疲乏评分、KPS评分相近,P>0.05;护理后实验组Piper癌因性疲乏评分、KPS评分优于对照组,P<0.05.实验组纠纷发生率低于对照组,P<0.05.结论 强化治疗过程心理护理在宫颈癌护理中的应用效果确切,可提升患者满意度,减少纠纷,使其更好认知疾病和配合治疗,减轻疲乏感和改善健康水平.
作者：李明 刊期： 2018年第21期
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,随机分为两组,对照组实施止咳、平喘、化痰、抗感染等常规治疗,研究组在对照组的方法上再运用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.结果 治疗前两组患者的肺功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组FEV1、FEV1％、FEV1％/FVC以及6MWT等指标均高于对照组(P<0.05).结论 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗过程当中,纤维支气管镜肺泡灌洗可改善患者肺功能及血气指标.
作者：张春芳 刊期： 2018年第21期
目的 针对老年高血压患者采取强化和标准降压方法 影响心血管的情况进行分析研究.方法收集1300例老年高血压患者的有关资料,按照控制血压目标将患者平均分为两组,控制收缩压不超过130 mmHg的为A组,控制收缩压不超过140 mmHg的为B组,对两组患者产生的主要终点事件比例及全因死亡率进行比较.结果 A、B两组患者中分别有56例、71例产生了终点事件.A组患者具有更低的死亡率.两组患者产生严重不良事件比例差异不具有统计学意义.结论 老年高血压患者降低收缩压不超过130 mmHg血压可使产生主要终点事件的比例及全因死亡率明显降低.
作者：吉晓冬 刊期： 2018年第21期
目的 讨论更昔洛韦配伍干扰素治疗小儿病毒性脑炎的临床效果.方法 随机选取2016年7月—2017年9月我院收治的病毒性脑炎患儿104例作为本次调查研究对象,并按照数字随机表法将其分为实验组52例和对照组52例,对照组患儿仅给于更昔洛韦进行治疗,实验组患者的则使用更昔洛韦配伍干扰素予以治疗,对两组患儿的治疗有效率进行对比和分析.结果 实验组患儿的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 在小儿病毒性脑炎的治疗中,可应用更昔洛韦配伍干扰素予以治疗,其可以有效的提升治疗有效率,临床应用效果较好.
作者：陈光营 刊期： 2018年第21期
目的 分析小儿输液护理中运用护理干预的临床效果.方法 选择2017年3月—2018年3月我院收治的输液患儿72例,按护理方式的不同分为两组,对照组(36例)行常规护理,观察组(36例)行临床路径护理,对比两组患儿护理效果.结果 观察组各项指标均显著优于对照组,对比差异具有统计学意义:一次穿刺成功率:观察组91.67％vs.对照组72.22％,χ2=4.600,P<0.05;依从性:观察组97.22％vs.对照组63.89％,χ2=12.769,P<0.01;护理满意度:观察组97.22％vs.对照组75.00％,χ2=7.432,P<0.01.结论 对输液小儿实施临床路径护理效果明显,有助于提高治疗依从性和穿刺成功率,对治疗起到积极作用.
作者：褚丽华 刊期： 2018年第21期
随着近些年我国医院医疗体制改革的深化实施,对医院各方面的管理模式和管理手段要求愈来愈高,作为医院科教管理部门,做好此项管理工作是促进医院更好发展的重要保证.基于此,本文就医院科教管理工作的重要性和存在的问题以及科教管理工作发展思路、科教管理系统应用及发展措施进行了详细探究,希望通过对医院科教管理工作的研究分析,从理论上进一步深化,从而促进实际工作的顺利开展.
作者：宋雁鸿 刊期： 2018年第21期
目的 椎弓根螺钉置钉技术广泛应用于脊柱骨折内固定手术中,已经成为骨外科住院医师必需掌握的一项手术技术,但目前骨外科住院医师中这项手术技术远未普及.方法 建立一种高效、低成本、低风险的基于3D打印的分层教学体系针对该技术对骨外科住院医师进行培训.并通过与传统临床带教培训进行比较评价其教学效果.结果 经过3D打印分层教学体系培训的骨外科医师在脊柱置钉操作总时间、操作准确性、总学习时间等方面明显优于传统临床带教组.结论 基于3D打印的椎弓根螺钉置钉分层教学体系可作为骨外科椎弓根钉置钉培训的标准教学方法.
作者：章浩；郑兴锋；史晓辉；白一帆；李亚楠；杨宗德 刊期： 2018年第21期
目的 分析复方利多卡因乳膏用于儿童腰椎穿刺的止痛效果.方法 选取2016年7—12月行腰椎穿刺的门诊和住院患儿200例,随机分为研究组和对照组,每组各100例,研究组应用复方利多卡因乳膏表面麻醉40 min后进行腰椎穿刺,对照组应用2％利多卡因注射液局部浸润麻醉后进行腰椎穿刺.采用Wong-Baker面部表情分级量表进行疼痛评分,对比两组患儿的疼痛程度评分、穿刺成功率、穿刺后不适感发生率.结果 研究组100例患儿疼痛评分为(3.84±1.55)分,低于对照组(7.86±1.64)分,P<0.05;两组患儿穿刺成功率对比差异无统计学意义,P>0.05;两组患儿穿刺后不适感发生率差异具有统计学意义,P<0.05.结论 应用复方利多卡因乳膏表面麻醉后进行儿童腰椎穿刺,止痛效果较好,操作安全简便.
作者：左月仙；岳玲；田红欣；王丽辉；李宝广；王欣；杨花芳；郑华城 刊期： 2018年第21期
目的 评价多层螺旋CT扫描在不典型肝脓肿诊断的价值.方法 2015年11月—2018年1月,医院共收治不典型肝脓肿56例(115个病灶)纳入观察组,另外选择同期诊断的肝癌消融后复发、肝转移瘤患者20例合计35个病灶纳入对照组,均进行了CT增强扫描.结果 胆源性脓肿(n=60)、门静脉源性炎性水肿(n=50)、肝动脉源性与临近组织器官蔓延炎性水肿(n=5)表现为相应部位的CT扫描特征.对照组肿瘤病患者的囊腔及周围肿瘤组织面积倍数为(2.75±1.75)、簇状与融合表现占14.3％(5/35),低于观察组肝脓肿囊腔及周围水肿组织面积倍数(11.5±7.4)、82.6％(95/115),差异有统计学意义(P<0.05).水肿肝实质平扫密度低于正常肝实质,延迟期密度高于正常肝实质,差异有统计学意义(P<0.05).观察组环壁完整、环内低密度率高于对照组,观察组向心性延迟强化率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT扫描可定性诊断不典型肝脓肿,同时还能分析病因,指导疾病的治疗.
作者：胡贤铧；廖彩虹；张云轩 刊期： 2018年第21期
目的 研究骨外科术后疼痛患者使用舒适护理后的效果.方法 本院骨科2017年1月1日—10月1日一共收治130例患者,将患者随机分为观察组和对照组.对照组采用传统护理方法,观察组采用舒适护理方法,将两组患者骨外科术后的疼痛度和满意度进行比较,观察何种护理方法更加有效.结果 通过统计分析,两组患者护理后疼痛都有所减轻,但明显观察组患者的总体疼痛级别低于对照组,观察组患者满意程度大于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于骨外科术后疼痛的患者采取舒适护理方法,能够有效减轻患者的疼痛,护理效果患者很满意,有助于患者康复.
作者：冯振妍 刊期： 2018年第21期
目的 探讨锁定钢板联合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果.方法 2012年9月—2015年12月我院选取了骨质疏松性肱骨近端骨折的老年患者50例开展研究分析,把患者分组为对照组和试验组,均有25例,对照组患者接受锁定钢板治疗,试验组接受锁定钢板和抗骨质疏松联合治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 试验组患者的治疗优良率是88.0％,平均骨折愈合时间(95.20±2.96)d;对照组的治疗优良率是64.0％,平均骨折愈合时间(117.63±2.91)d,两组的治疗优良率和骨折愈合时间差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板、抗骨质疏松药物联合治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的效果比较优秀,能够预防并发症,促进患者的康复,患者平均愈合时间和愈合优良率均比较理想.
作者：付明 刊期： 2018年第21期
目的 探讨喉罩七氟醚吸入麻醉用于小儿疝气修补手术的临床效果.方法 根据数字表法将2016年4月—2017年10月90例小儿疝气修补手术患儿分组.对照组用气管插管全麻,观察组进行喉罩七氟醚吸入麻醉.比较效果.结果 观察组小儿疝气修补手术麻醉效果高于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预后观察组生命体征指标优于对照组,P<0.05.观察组睁眼和完全清醒时间短于对照组,P<0.05.结论 喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气修补手术麻醉中的效果确切.
作者：何树军 刊期： 2018年第21期
目的 探讨心理干预对痔疮术后排尿障碍的影响.方法 从2017年1—12月在我院肛肠科接受护理的痔疮术后患者中选取144例,根据护理方式不同分组,常规组72例行常规护理,研究组72例于此基础上行心理护理干预,对比分析两组排尿功能障碍情况、生活质量评分和不良反应发生情况.结果 研究组术后排尿功能优于对照组,且研究组的生活质量评分优于常规组,P<0.05,研究组不良反应发生率为4.17％,低于对照组的15.28％,P<0.05.结论 心理护理干预在痔疮术后患者中,能够改善患者排尿障碍情况,防止并发症发生.
作者：孙莉 刊期： 2018年第21期
目的 探讨剖宫产产后出血使用宫腔填纱配合米索前列醇局部给药的临床效果,为临床中的治疗提供可靠的依据.方法 根据我院接收的98例剖宫产产后出血患者来分析研究,对照组使用常规止血方式,观察组使用宫腔填纱配合米索前列醇局部给药.对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 经过治疗后,观察组患者的临床治疗有效率是98.0％(48/49),对照组的临床治疗有效率是81.6％(40/49),两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产患者术后出血,使用宫腔填纱配合米索前列醇局部治疗的效果比较优秀,患者有效率高,出血少,恢复快,具有很高应用价值.
作者：杨雷 刊期： 2018年第21期
目的 探讨国产多西他赛单药治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法 选取我院(2010年1月—2016年12月)收治的70例晚期乳腺癌患者为研究对象,观察本组患者临床疗效和安全性.结果 本组患者末次随访时间为2017年6月8日,疗效评价,9例PD,30例SD,31例PR,ORR为44.29％(31/70);CBR为51.43％(36/70);DCR为87.14％(61/70).疾病进展时间为5.8～7.2个月,中位时间为6.5个月.国产多西他赛的主要不良反应为血液毒性,比例为72.86％,均经过对症处理后恢复.结论 国产多西他赛可以作为晚期乳腺癌长期治疗方案,若不可耐受大量糖皮质激素,可考虑减量.
作者：袁泉；段海瑞；邹庚 刊期： 2018年第21期
目的 探讨低温等离子消融术与药物治疗中重度变应性鼻炎的中期疗效.方法 调取2015年10月—2017年9月我科室诊治的52例中重度变应性鼻炎患者资料,随机分为两组,对照组采取药物治疗,观察组采取低温等离子消融术,观察两组患者症状总评分、临床治疗效果以及不良反应状况.结果 治疗前、治疗后3个月两组症状总评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月,观察组症状总评分较低(P<0.05).治疗3个月,两组临床治疗效果对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月,观察组治疗效果较优(P<0.05).两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在中重度变应性鼻炎治疗中,低温等离子消融术效果理想.
作者：刘聪 刊期： 2018年第21期
目的 研究形态学、免疫组化和流式细胞检测在多发性骨髓瘤中的应用效果.方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的60例多发性骨髓瘤患者为研究对象,选择免疫组化与流式细胞术观察其细胞免疫表型,分析骨髓瘤细胞形态与相关检测指标之间的内在关系.结果 免疫组化与流式细胞之间差异无统计学意义,P>0.05,形态学与两者之间差异存在统计学意义,P<0.05.结论 流式细胞术与免疫组化检测效果相较于形态学灵敏度更高,将三种技术有机结合,能够进一步提升临床诊断效果.
作者：滕彦玲 刊期： 2018年第21期
目的 探究替罗非班联合血栓抽吸对ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后冠状动脉再灌注及心功能的影响.方法 收取本次研究经皮冠状动脉介入治疗术的ST段抬高型心肌梗死患者80例,后对收取对象进行随机分组,观察组实施替罗非班联合血栓抽吸治疗;对照组采取替罗非班治疗.结果 观察组患者TIMI血流分级情况、心功能指标改善情况均优于对照组,P<0.05.结论 对经皮冠状动脉介入治疗术的ST段抬高型心肌梗死患者实施替罗非班联合血栓抽吸治疗效果显著.
作者：衡明强；向惠 刊期： 2018年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
