张仁杰；李洪凯；唐智超；李英爽；钟小日；乔娜
目的 分析探讨对脑卒中进行显微外科手术治疗的临床治疗效果.方法 选取2016年6月—2017年6月收治的92例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各46例患者.对照组接受常规手术治疗,观察组接受显微外科手术治疗,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者手术治疗的总有效率为91.30%(42/46),与对照组76.09%(35/46)的治疗总有效率相比显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为脑卒中患者使用显微外科手术治疗有效率较高,临床治疗效果较好.
作者：胡怡勇 刊期： 2018年第22期
目的 探讨高脂血症的中医临床证型分布及辨证规律,并分析使用中医治疗的效果.方法 选择我院收治的患有高脂血症的患者86例作为研究对象.将患者分为治疗组和对照组,每组各43例.其中,对照组患者进行高脂血症西药治疗,治疗组患者则按照中医临床辨证规律,根据患者患病的证型,对患者进行中医治疗.结果 两组患者分别治疗4个疗程后,对照组患者的治疗有效率为74.4%,治疗组患者的治疗有效率为90.7%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在药物的不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用中医临床辩证论治的方法 治疗高脂血症,具有更高的治疗效果.
作者：朱雯雯 刊期： 2018年第22期
目的 评价急性心肌梗死患者接受院前急救护理干预的效果.方法 选择2017年1—12月收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机将患者分为两组.对照组接受常规护理干预,观察组接受院前急救护理干预.对比两组护理效果和抢救成功率.结果 观察组患者的平均溶栓时间、急救时间均短于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组抢救成功率为92%(46/50),高于对照组抢救成功率的72%(36/50),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救护理能够为急性心肌梗死患者争取急救时间,更好的挽救患者生命.
作者：罗美 刊期： 2018年第22期
目的 对利多卡因联合罗哌卡因阴茎背神经阻滞在小儿包皮环切术麻醉中的效果进行分析和讨论.方法 选取我院接收的进行小儿包皮环切手术的患儿56例作为研究对象.依据随机平均原则,将其分为两组.对照组接受吸入七氟烷符合静注氯胺酮手术治疗,研究组接受七氟烷符合静注氯胺酮联合罗哌卡因阴茎背神经阻滞治疗,比较两组麻醉效果.结果 麻醉前,两组患儿中心动脉压和心率对比,差异无统计学意义(P>0.05);手术开始15分钟,研究组的中心动脉压和心率、苏醒时间、疼痛评分以及氯胺酮使用数量方面,研究组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将利多卡因联合罗哌卡因阴茎背神经阻滞应用于小儿包皮环切手术麻醉中,不仅具有良好的麻醉效果,缓解患儿疼痛,同时也可以缩短苏醒时间.
作者：熊鹏飞 刊期： 2018年第22期
目的 探究手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年1月在我院接受手术治疗的280例患者作为研究对象,将其分为两组.常规护理组患者实施常规手术室护理干预,细节护理组患者实施手术室细节护理,对两组患者的护理满意程度和手术室护理质量安全情况进行调查.结果 细节护理组患者的非常满意率(53.57%)和总满意率(91.43%)均高于常规护理组;两组患者的手术室护理质量安全评分方面,细节护理组的各项评分均高于常规护理组的各项评分,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将细节护理应用于手术室护理当中,患者的护理满意程度较高,且手术室护理质量安全情况也较为突出.
作者：朱泉；王俊红；彭英 刊期： 2018年第22期
目的 分析基于儿科教学的序贯病案教学效果.方法 选取2016年4月—2017年6月我院儿科实习生70例作为研究对象,将其均分为对照组与观察组.对照组给予传统教学方式进行教学,观察组采用序贯病案教学方式进行教学,观察学生实验操作评分、报告撰写能力评分、团队合作评分、见习阶段考试成绩及实习阶段考试成绩.结果 观察组学生实验操作评分、报告撰写能力评分及团队合作评分高于对照组,见习阶段考试成绩及实习阶段考试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科教学中应用序贯病案教学,不仅能提高学习成绩,还能提高教学质量.
作者：王小勤；蒋焰 刊期： 2018年第22期
目的 研究分析无症状肝癌与小肝癌患者采用超声体检的临床诊断价值.方法 选取2015年11月—2017年11月我科体检的82例肝癌患者作为研究对象.所有患者均经过手术病理诊断结果 证实.按照有无症状对患者进行分组,分为研究组和参照组.其中,参照组(37例)为小肝癌患者;研究组(45例)为早期发现无症状肝癌,比较两组检查诊断准确率.结果 研究组的诊断准确率为95.56%,参照组的诊断准确率为91.89%,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对早期发现无症状肝癌以及小肝癌患者实施超声体检,有着十分显著的应用效果.
作者：柳本峰；汪兰 刊期： 2018年第22期
目的 比较常规护理和优质护理在老年高血压护理中的效果.方法 选取我院接诊的高血压患者120例.对照组60例进行常规护理,观察组60例进行优质护理服务,对比两组患者的血压水平和护理满意度.结果 观察组患者的护理满意度为98.33%,高于对照组的88.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前的血压水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者的血压水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者开展优质护理服务,能够帮助患者稳步降低血压,同时提高患者的护理满意度.
作者：裴艳梅 刊期： 2018年第22期
目的 对血液净化护理中的风险隐患及对策管理进行分析.方法 选取2016年3月—2018年3月在我院接受透析治疗的100例患者作为研究对象.并采取随机分组法,将其均分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采取常规护理,观察组在对照组护理方案基础上,采取护理风险管理的同时采取相关护理措施,将两组患者出现的护理风险情况进行对比.结果 观察组的护理风险出现率为8%,对照组的护理风险出现率为22%,观察组的护理风险出现率低于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(χ2=6.8974,P<0.05).结论 在进行血液净化护理过程中,采取护理风险管理,并采取相关的护理措施,能够使风险出现的概率降低,从而使护理质量得到提升,并使护患纠纷减少.
作者：边梅芳；张三红；王维 刊期： 2018年第22期
目的 探讨健脾化瘀方联合化疗对晚期胃癌患者治疗效果及对生活质量的影响.方法 选取2013年1月—2017年12月我院收治的40例晚期胃癌患者作为研究对象.根据硬币投掷法,将受试者分为对照组和研究组,每组各20例.对照组患者给予常规化疗治疗,研究组患者在此基础上,联合健脾化瘀方治疗,比较两组患者的近期疗效及治疗前后的生活质量.结果 治疗后,研究组及对照组患者总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的生活质量较治疗前均显著提高,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健脾化瘀方联合化疗对提高晚期胃癌患者的生活质量具有重要意义,具有重要的临床应用价值.
作者：加依娜·铁木尔汗；李建萍 刊期： 2018年第22期
目的 观察奥氮平联合5-HT3受体拮抗剂及地塞米松防治化疗相关性呕吐的疗效和不良反应.方法 将60例化疗患者随机分为研究组(30例)及对照组(30例).两组均在化疗前,常规应用5-HT3受体拮抗剂及地塞米松止吐,研究组在常规止吐的基础上,加用奥氮平.化疗结束后,比较两组控制急性和延迟性CINV的疗效差别及不良反应.结果 研究组和对照组急性CINV的发生率6.67%(2/30)和16.67%(5/30),组间数据比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);延迟性CINV的发生率分别为3.33%(1/30)和26.7%(8/30),组间数据比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).治疗期间,研究组中,70.00%(21例)患者在服用奥氮平期间出现了嗜睡;对照组中,66.67%(20例)患者出现了睡眠障碍.结论 奥氮平联合5-HT3受体拮抗剂及地塞米松防治化疗相关性CINV具有较好的临床效果,同时能够提高肿瘤患者在化疗期间的生活质量.
作者：郭秀梅；林雪 刊期： 2018年第22期
目的 探讨手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的效果.方法 调取2016年1月—2017年1月我科室经手术治疗的110例患者的临床资料.对照组采用常规手术室护理措施,研究组行预见性手术室护理措施,观察分析两组患者术中、术后以及手术切口的愈合情况.结果 与对照组比较,研究组手术切口愈合情况较优,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,研究组患者的手术时长、首次排便以及排气时间均较短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃肠道手术中,实施预见性手术室护理方案,可以减少术后切口感染的发生,加快患者身体机能康复,临床效果较为明显.
作者：梅丽芳 刊期： 2018年第22期
目的 探讨临床护理人员心理资本对职业生涯成功的相关因素分析,为促进临床护理人员职业生涯成功水平提供依据.方法 采取便利抽样法,抽取辽宁省锦州市三甲级医院临床护理人员820人,使用一般资料调查表、心理资本问卷和职业生涯成功问卷进行调查,采用SPSS 22.0软件,对数据进行统计分析.结果 收回有效问卷796份,有效回收率为97.07%;临床护理人员心理资本总分为(81.70±11.93)分,职业生涯成功总分为(40.66±6.96)分;心理资本总分及其各维度与职业生涯成功总分及其各维度呈正相关(P<0.05);心理资本的各维度是职业生涯成功的影响因素.结论 临床护理人员心理资本与职业生涯成功呈正相关,心理资本各维度对临床护理人员职业生涯成功有正向预测作用.
作者：马艳梅 刊期： 2018年第22期
目的 通过对DOPS在康复治疗学实习教学中应用的研究,发现有效的考核与反馈方法 ,从而改善教学方法 ,提高教学质量.方法 以海南医学院2013级和2014级康复治疗学专业54名实习生作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.实验组分别于实习的第1周、第2周、第3周末分别进行1次DOPS评估考核,对照组只在第3周末进行1次DOPS评估考核.结果 实验组第3周末DOPS考核平均成绩高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);教师对实验组第3 周末DOPS 考核结果的满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);实验组实习生对第3 周末DOPS 考核结果的满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 DOPS 作为有效的形成性评价工具,值得在康复治疗学临床教学中进行推广.
作者：张仁杰；李洪凯；唐智超；李英爽；钟小日；乔娜 刊期： 2018年第22期
目的 分析劳动卫生与职业病防治现状相关因素,找到产生问题原因,提出解决对策.方法 回顾我国建国以来职业病与劳动保护立法实施情况,分析和探讨实施过程中存在的潜在因素.结果 法律依据少、社会及用人单位的不重视、管理人员相关专业素养不足、劳动者自身防范意识差是影响我国劳动卫生与职业病防治工作的相关因素.结论 严格的法律制度和严密的监督机制是维护劳动者权益的保障,企业自觉守法、劳动者依法维权也是必不可少的环节,只有多方面联合协助,才能依法、全面、有效地防止职业病发生,提高劳动生产率,促进经济的发展.
作者：柳志强 刊期： 2018年第22期
目的 研究PICC在呼吸重症患者中的应用和护理.方法 选取2016年10月—2017年10月在我科进行PICC置管治疗的20例呼吸危重症患者作为研究对象.对所有患者均进行护理干预,分析所有研究对象的一次插管成功率、并发症,并对PICC的应用以及护理进行相关分析.结果 20例危重患者治疗中,一次插管成功的19例,置管一次成功率为95%;总计出现静脉炎1例、导管堵塞2例,并发症发生率为15%.接受PICC置管的呼吸重症患者其置管一次成功率较高,并且并发症发生率较低.结论 PICC置管在呼吸危重患者治疗中具有重要意义,具有较高的一次置管成功率,能够明显减少患者的痛苦,并且PICC置管后患者的不良反应较少,有利于预后效果,并且对患者实施针对性护理干预,能够有效提高护理质量.
作者：易源远；骆成静 刊期： 2018年第22期
目的 分析宫外孕经腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗效果.方法 选取本院2016年12月—2017年12月收治的宫外孕患者40例作为研究对象.按随机数字法,将其分为两组.对照组予以经腹腔镜输卵管切除术,实验组予经腹腔镜输卵管开窗取胚术,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组住院时间以及手术时间较对照组优,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组术中出血量较对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组宫内妊娠发生率为80.00%,较对照组50.00%低,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组术后β-HCG较对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜输卵管开窗取胚术应用于宫外孕患者中,可改善其术中出血及β-HCG指标,并提升宫内妊娠发生率.
作者：孙利娟 刊期： 2018年第22期
目的 分析口腔正畸患者的心理特征,并探究有效的护理方法 .方法 选取2017年1—12月我院收治的82例口腔正畸患者作为研究对象.按照入院登记先后顺序,将其分为参照组与研究组,每组各41例.结果 研究组积极配合患者比例为80.49%(33/41),高于参照组的48.78%(20/41),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组对治疗结果 满怀信心患者比例为82.93%(34/41),高于参照组的46.34%(19/41),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 焦虑、自卑为口腔正畸患者的主要心理特征,在心理特征分析基础上予以患者心理护理,能够提升患者的配合程度及治疗信心.
作者：张丽丽 刊期： 2018年第22期
目的 探讨TBL(team based learning)教学模式和SP(standardized patient)相结合的综合教学方式在普通外科急腹症临床教学中的应用价值及意义.方法 2016级临床医学专业大四学生作为TBL+SP组,在普通外科急腹症临床理论教学中实行TBL+SP综合教学方式;将2015级临床医学专业大四学生作为对照组,采用传统教学模式.采用问卷调查和成绩对比的方法 ,比较TBL+SP综合教学法和传统教学法的教学效果.结果 与对照组比较,TBL+SP组在综合成绩、学习兴趣、团队协助意识、解决困难能力等方面均有显著提高,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TBL+SP教学模式能更好将理论与实践紧密结合,提高学生对临床医学的感性认识,激发学生学习兴趣、提高团队协作意识、解决困难能力,培养出更符合现实要求的医学人才.
作者：石海洲；陈艳荣；刘秀芳；王笃杰；丁文贤 刊期： 2018年第22期
设备维修管理工作是影响医院经济效益与社会效益的关键因素.本文主要对医疗设备维修管理工作中的诸多不利因素进行探讨分析,并提出一定的解决对策,旨在为医疗设备维修管理工作提供一些参考与借鉴意见.通过总结医院医疗设备维修管理工作中存在的问题,寻求解决策略.设备维修管理工作是影响医院经济效益与社会效益的关键因素,应采取针对性措施进行改进:提升维修意识,增强资金投入;健全维修制度,强化维修管理;注重专业人才,建设人才队伍.
作者：李启兰；李庆 刊期： 2018年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
