李芝应
目的 对比分析解剖锁定钢板与普通钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 在2016年1月—2018年1月,选取我院跟骨骨折患者45例,分为对照组23例,观察组22例,对照组给予普通钢板内固定治疗,观察组给予解剖锁定钢板治疗,观察患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率、踝与后足功能优良率及Bohler角及Gissane角.结果 观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间比对照组短,踝与后足功能优良率比对照组高,并发症发生率比对照组低,Bohler角及Gissane角比对照组大,P<0.05.结论 给予跟骨骨折患者解剖锁定钢板治疗,能减少骨折愈合时间,促进踝与后足功能的恢复,降低并发症发生率,安全性高且效果好.
作者：陆伟标 刊期： 2018年第23期
目的 将安全隐患自查模式实施于手术室护理风险管理工作中,分析应用价值.方法 本文将2015年9月—2016年9月未执行手术室安全隐患自查模式之前在本院行临床手术治疗的40例患者纳入到参照组,将2016年10月—2017年10月执行手术室安全隐患自查模式之后在本院行临床手术治疗的40例患者纳入到实验组,比对两组护理意外事件总计率、护理干预满意合计率.结果 参照组护理意外事件总计率、护理干预满意合计率相较于实验组患者对应统计值,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理风险管理工作中执行安全隐患自查模式得到良好应用效果.
作者：邵巧丽；涂丽丽 刊期： 2018年第23期
在长期医学临床实践中,诊断治疗的精准性一直被看作为衡量诊断治疗好与坏的一个重要标准,但是对于无法准确判断诱因的精神疾病来说,很难达到精准治疗,往往出现难以正确辨别精准与模糊的界限的医疗问题,在对各类单一疾病、综合征、谱系障碍等的治疗与诊断中,国内许多学者和专家均对是否已达到精准治疗产生不少困惑.而精准医疗这一概念的提出源于前美国总统奥巴马,他指出精准医疗是建立在充分了解自身的身体构造及基因组成、熟悉个人所处环境及生活方式的基础之上的具有发展较大前景的诊断治疗模式及控制措施,简言之精准医疗主要包括三方面的内容,即适当的时间、正确的人、准确的治疗,但是这种较为完美的治疗方式在现如今所拥有的医疗体系下根本无法真正实现,因此,在一定程度上来讲精准医疗就是一场医疗卫生领域的真正变革,而对于精准医疗在精神医学领域的应用与实践,将会成为一个亟待解决的重要问题.
作者：黄涛；杨超君；易善志；杨小雪 刊期： 2018年第23期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 调取2013年5月—2015年1月诊治的84例子宫肌瘤患者资料,随机分为两组,两组子宫肌瘤剔除术均为同一组医生实施,观察组实施卡前列素氨丁三醇联合米非司酮治疗;对照组实施缩宫素治疗,评估两组雌激素、孕激素受体水平以及术后情况.结果 两组相较而言,观察组手术时间、住院时长以及出血量情况较优(P<0.05).两组相较而言,观察组术后雌激素、孕激素受体较低(P<0.05).结论 在子宫肌瘤剔除术中采用卡前列素氨丁三醇联合米非司酮,能够有效减短手术时长,减少术中出血量,降低雌激素和孕激素的受体水平.
作者：石玉 刊期： 2018年第23期
目的 分析老年高血压护理中行优质护理服务的效果.方法 随机在我院患者资料库中选取52例老年高血压患者临床资料入组,数字表法分组,选取时间2017年2月—2018年1月,观察组26例患者实施优质护理服务,对照组26例患者采取常规护理服务,对比两组患者护理后血压的变化情况.结果 两组患者护理前血压对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者血压、满意度均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压护理中行优质护理服务的效果较为理想.
作者：裴艳梅 刊期： 2018年第23期
目的 分析钼靶X线与彩超诊断乳腺癌合并细微钙化的价值,以此来为乳腺癌的临床治疗提供科学合理的依据.方法 2013年5月—2017年6月,于我院诊治的乳腺癌合并细微钙化患者中选取120例,对其影像学资料进行回顾性分析,分别对患者进行钼靶X线与彩超诊断,对两种诊断方式的影像学特点与准确性进行对比分析.结果 钼靶X线的乳腺癌合并细微钙化检出率为65％,相较于彩超的35％ 更高,P<0.05.结论 乳腺癌合并细微钙化诊断中,钼靶X线的诊断准确率相较于彩超更高,但可将彩超作为一种辅助诊断方式.
作者：黄廷玮 刊期： 2018年第23期
案例教学法是现代教学改革的重要方向.该种教学模式是将案例教学和传统教学进行结合的一种模式,应用于全科医学专业医学基础教育中.根据对学员的调查,案例教学法对于学员的兴趣具有激发的效果,能够提升他们的学习兴趣.对于目前临床医学专业学位研究生教学,使用案例教学和PBL相结合的教学方式,能够解决教学中的一些问题,提升教学的效果和质量,因此在研究生临床教学实践中有比较好的效果.能够调动学生的积极性,发散思维,有助于培养实用型人才,是未来教学转型和改革的必然目标,也符合我国现代社会人才教育的宗旨.
作者：刘超；吴江 刊期： 2018年第23期
目的 对糖网病诊断中眼底荧光血管造影进行评价并研究其应用价值.方法 选取我院接收的糖网病患者224例,所有患者均实施常规眼底检查,结果 为常规组.然后均实施眼底荧光血管造影(FFA)检查,结果 为试验组.分析比较两个小组的检查结果.结果 经过检查后发现,常规组224例患者检查出视网膜病变共计117例,占比例为52.2％,试验组荧光血管造影检查结果为199例,为88.8％,两组各项指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖网病诊断过程中应用眼底荧光血管造影(FFA)能够有效诊断出不同种类的视网膜病变分期,并且诊断正确率能够保障,灵敏度极高,具有安全可靠性.
作者：犹爱林 刊期： 2018年第23期
目的 探讨翻转课堂联合案例教学(CBL)、问题式教学(PBL)及PPT讲解的混合式教学法在护理专业英语教学中的实施效果.方法 选取护理本科班49名学生为研究对象,随机分为两组.实验组:混合式教学法;对照组:传统授课教学法.教学完成后,采用自制问卷对两组学生进行调查,并通过专题理论考试评价教学效果.结果 问卷调查结果显示,实验组学生对混合式教学法满意度较高,在教学内容安排等多个方面,实验组也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在教学目标达到程度与提高学习效率方面两组差异无统计学意义(P>0.05).专题考试成绩显示,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于网络平台的翻转课堂是高等教育改革中提出的新的教学模式,但具体翻转时教学方法不应受限,混合式教学法使各种教学法得以取长补短.
作者：李伟梅；兰佳庆；孙树茂；朱壮彦 刊期： 2018年第23期
目的 探讨纤维支气管镜灌洗治疗支气管扩张急性加重期的疗效.方法 选取2016年6月—2017年5月在我院接受治疗的80例支气管扩张急性加重期患者,分为观察组与对照组,每组各40例患者,对照组采用常规的处理措施,观察组在此基础上联合给予氨溴索注射液和生理盐水来进行纤支镜灌药,并观察与比较两组患者的治疗效果、痰液性状和痰量.结果 两组患者经过不同的处理后,观察组患者的治疗效果、痰液性状和痰量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性支气管扩张患者实施纤支镜灌洗的急诊处理方法十分显著.纤支镜灌洗可以有效的提高急性支气管扩张患者的治疗效果,降低患者的痰液粘度与痰液量,促进患者的早日康复.
作者：李艳 刊期： 2018年第23期
目的 探讨PBL教学法在胃肠外科规培教学中的应用.方法 将2016年1月—2017年2月在我院胃肠外科规培轮转的60名外科规培学员,随机分为两组(实验组和对照组),每组30名.实验组用PBL教学法带教;对照组以传统教学方法带教,以出科成绩作为判别标准对PBL教学法和传统教学法进行比较.结果 比较两组规培学员出科成绩,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);比较两种带教方法在规培学员中的认可程度,实验组的认可程度亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法不仅在提高外科规培学员主动学习积极性、发掘对知识的探究精神具有意义,还能在提高规培质量和加速更新临床带教老师理论知识方面发挥作用.
作者：周昕；高明娟 刊期： 2018年第23期
目的 探讨齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的临床意义.方法 随机将我院2016年8月—2017年8月收治的70例老年精神分裂症患者分为两组,每组35例.对照组给予奥氮平治疗,观察组给予齐拉西酮治疗.比较两组临床疗效.结果 (1)治疗后,对照组血糖指标、血脂指标及BMI等与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后,两组PANSS评分、总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 齐拉西酮与奥氮平均可有效治疗老年精神分裂症,但齐拉西酮基本不会影响血糖及血脂等指标水平,避免了不良反应情况的出现,提高了患者的生活质量.
作者：洪军 刊期： 2018年第23期
目的 探究分析急性非静脉曲张性上消化道出血内镜止血的效果.方法 选取本院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者318例进行研究,以随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用基础止血治疗,观察组采用内镜止血治疗.对比两组治疗效果.结果 观察组患者的肠鸣音恢复时间、止血时间、住院时间均比对照组短,治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 对急性非静脉曲张性上消化道出血患者运用内镜止血,患者的症状改善时间和住院时间均显著缩短,治疗总有效率显著提升.
作者：李永平 刊期： 2018年第23期
目的 探讨联用参麦注射液和多巴酚丁胺对肺心病合并急性心衰的患者进行治疗的效果.方法 对象共48例均为本院2016年9月—2017年12月所接收的肺心病合并急性心衰的患者,随机分为两组,对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者则是在常规治疗的基础上再联用参麦注射液和多巴酚丁胺进行治疗,对比两组治疗效果.结果 患者在接受治疗后,其疾病临床症状出现了不同程度的改善,治疗组总有效率为91.67％,对照组为70.83％,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肺心病合并急性心衰疾病的临床治疗工作中,联用参麦注射液和多巴酚丁胺这一治疗方法是具有较高应用价值.
作者：门玉鹏 刊期： 2018年第23期
目的 探究临床路径教学法在临床医学硕士专业学位研究生规培中的应用效果.方法 将2016年4月—2018年4月在我院内分泌科接受规培的临床医学硕士专业学位研究生共102人作为研究对象,随机分为临床路径教学法组(试验组,n=52)和传统教学模式组(对照组,n=50).在为期8周的规培结束后,通过对专硕研究生进行专业知识笔试、技能考核及综合能力测评等,对两种教学方法教学效果进行比较分析.结果 试验组专业知识笔试、技能考核及综合能力测评均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组研究生对带教满意度分别为94.23％ 和66.00％,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 临床路径教学法可明显提高研究生培养质量和研究生对带教满意度,有助于健全带教机制.
作者：孙胜花；王新军 刊期： 2018年第23期
目的 探讨腹腔镜完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术的淋巴结清扫和短期疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的110例结肠癌患者为研究对象,对照组患者采用传统结肠癌根治术,观察组患者采用腹腔镜完整结肠系膜切除术,对比两组患者手术指标和术后并发症发生率.结果 观察组患者手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,淋巴结清扫数明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后排气时间、住院时间、住院总费用对比差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗结肠癌效果优于传统结肠癌根治术,能清扫更多淋巴结,具有手术时间短、术中出血量低的优势,安全性高.
作者：韩元圣；丁丽华 刊期： 2018年第23期
目的 探讨创伤性蛛网膜下腔出血并发脑积水的危险因素.方法 2008年1月—2018年1月,随机选取我院收治的创伤性蛛网膜下腔出血并发脑积水患者43例作为观察组,选择单纯创伤性蛛网膜下腔出血患者51例作为对照组,对两组患者进行单因素分析,观察对比两组患者性别、年龄、下腔出血位置、下腔出血分布、高血压病史等指标情况.结果 两组患者性别、创伤性蛛网膜下腔出血位置差异无统计学意义,P>0.05,而观察组年龄低于30岁占比、GCS评分超过9分占比、局限创伤性蛛网膜下腔出血分布比率、创伤性蛛网膜下腔出血厚度低于5 mm比率均低于对照组,而行去骨瓣减压术治疗患者比率、脑室内出血比率、存在高血压病史比率高于对照组,P<0.05.结论 对创伤性蛛网膜下腔出血并发脑积水患者,高龄、创伤性蛛网膜下腔出血厚度、脑室内出血情况和出血部位均会产生明显影响,临床治疗应结合上述因素制定科学合理的救治方案,促进患者病情恢复,并尽量降低脑积水发生率.
作者：支宏；陈铭钊 刊期： 2018年第23期
目的 探讨分析供应室护理质量控制对降低院内感染方面达到的效果.方法 选取我院2017年2月—2018年1月300例住院患者作为本次临床研究对象,随机分为对照组(n=150)与观察组(n=150);对照组患者不进行供应室护理质量控制,观察组患者进行供应室护理质量控制,对比分析两组患者院内感染情况.结果 观察组患者院内感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 做好供应室护理质量控制工作对降低院内感染效果显著.
作者：李玉美 刊期： 2018年第23期
目的 探讨手术室整体护理对腰硬麻醉患者护理质量及患者满意度的应用意义.方法 选取2016年6月—2017年12月我院收治的需施行腰硬麻醉患者64例,按护理方法不同分为常规组与整体组,各32例.常规组给予常规护理,整体组给予整体护理,比较两组患者的满意度及护理质量.结果 整体组患者的护理满意度为96.9％,高于常规组的81.2％;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腰硬麻醉患者实施手术室整体护理,可提高患者的护理满意度及护理质量,对手术室护理工作具有积极的意义.
作者：黄雪梅 刊期： 2018年第23期
目的 分析肾衰合并心血管病血液透析治疗的临床护理效果.方法 以2017年1—12月在我院进行血液透析治疗的8212例肾衰合并心血管病患者为观察对象,随机分为对照组(n=4106)与实验组(n=4106),对照组使用传统护理,实验组使用综合护理,对比两组护理效果.结果 实验组经透析治疗后并发症发病率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肾衰合并心血管病患者进行更具有针对性的综合护理方式,能够提升血液透析治疗效果,减少患者并发症,改善患者生活品质.
作者：李秀红；苏金磊；马红玲；张志芳 刊期： 2018年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
