金萍；杨幼波；赵少俐；何红晖
目的 探讨案例教学法对住院医师规范化培训学员教学效果的影响.方法 将规培学员分为传统教学组和案例教学组,并采用不同的教学方法.通过问卷调查比较学员对两种授课方法的评价,科室考核比较两组学员的成绩差异.规培基地对出科学员进行等级考核,并比较两组学员成绩分布状况.结果 案例教学组学员对案例教学普遍欢迎,评价较高,案例教学组在科室理论成绩及总成绩均优于传统教学组,差异具有统计学意义(P＜0.01),两组技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P＞0.05).规培基地出科考核等级构成比较,案例教学组优秀等级比例高于传统教学组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 案例教学法能够提高住院医师规范化培训教学质量.
作者：李志；毛桐俊；曹衡 刊期： 2018年第30期
目的 研究CT用于术前结肠癌诊断以及术后结肠癌复发诊断的临床价值.方法 选取我院结肠癌患者40例作为研究对象,对其进行术前和术后6个月CT和病理学切片检查,对比两种检查符合率.结果 病理学切片检查,术前检测出结肠癌患者36例,行结肠癌根治术后6个月检测出结肠癌患者15例;CT诊断,术前检测出结肠癌患者34例,行结肠癌根治术后6个月检测出结肠癌患者14例,两组对比,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 CT用于诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的准确率较高,临床价值显著.
作者：邱雨；柴晓昕 刊期： 2018年第30期
目的 探究121例药品不良反应报告.方法 收集2017年1—12月我院上报的ADR报告121例,分别对患者年龄、给药途径及ADR临床表现进行统计分析.结果 121例药物中的抗感染药显示为43例(占35.54%),循环系统药物26例(占21.48%)、中药类注射剂12例(占9.92%),患者出现的药物不良反应主要表现为皮肤、身体组织、内脏以及消化系统等方面.结论 导致患者出现药品不良反应是由多方面因素造成的,因此在对药品不良的检测和报告上应加大力度,从而使药物不良反应的发生率降至低.
作者：汪冬妮 刊期： 2018年第30期
中药药理学的特点,药理作用广泛,知识量大,内容复杂.传统的教学模式下,学生学习兴趣、积极性不高,且更不利于培养学生的创新思维及创新能力.基于传统教学模式存在的弊端,本次教学团队尝试采用e5教学模式,在中药药理学的药效学试验设计中进行应用,学生在e5教学模式的每个阶段都能积极参与,旨在培养其自主学习能力、创新能力、创新思维等综合素质.
作者：王晓丽；郭丽娜；董巍；宋波；李宏铃；孙辑凯 刊期： 2018年第30期
目的 探索高中起点分类招生护理专业学生的教育和教学工作模式.方法 采用分层整群抽样法,在我校2015级在校高中起点的护理专业学生中,普招和分类招生班中随机各抽取一个班作为研究对象,比较分析两种生源护理专业学生的主干课程期末卷面成绩.结果 一年级课程,两种生源的学生平均成绩对比,差异具有统计学意义(P＜0.05),二年级课程,两种生源的学生的健康评估和外科护理学(下)成绩对比,差异具有统计学意义(P＜0.05),其余对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);两种生源的学生解剖学、生理学、病原微生物学和外科护理学(下)及格率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),其余对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 认同差异,进行差异性教育和管理,能让他们达到人才培养目标.
作者：李家林；储丽琴；桂林；胡斌 刊期： 2018年第30期
中医学的发展和传承,几千年来都伴随着传统师承教育模式的家传师教.在中医学的师承教育中,中医特色文化、临床经验和学科理论都一起被传承和发展.而新中国成立之后,中国迅速向现代化发展,中医的教学模式也由传统师承教育模式逐渐转变为现代院校教学模式.然而,作为中华传统文化的中医学,尤其是中医儿科的教育内容有更多个性化的要求,造成了院校教学的不足.如何在中医儿科教学中,更好地将院校教育和师承教育相结合,是中医儿科、中医学的继续发展和传承中需要不断探究的课题.
作者：张秀萍 刊期： 2018年第30期
目的 探究护理临床实习教学管理模式的改进措施与改进效果.方法 选取我院2017届护生(接受护理临床实习教学管理模式改革)与2016届护生(未进行教学管理模式改革)各134名,对比两组护生的院内招聘成功率、临床实习教学结束时出科前考核成绩(理论成绩与实践成绩).结果 17届护生的院内招聘成功率(94.0%)高于16届护生的院内招聘成功率(46.3%);17届护生的理论成绩为(94.6±3.8)分,高于16届护生的(86.7±4.8)分,实践成绩为(95.4±3.6)分,优于16届护生的(85.8±1.6)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理临床实际教学模式改革对提高护生的理论成绩、实习成绩、 院内录取成功率均具有重要意义,能显著提升提高护理实践教学质量.
作者：吴春荣 刊期： 2018年第30期
目的 探究与分析急性缺血性脑卒中患者不同治疗时期情绪功能及照顾需求情况.方法 选取我院自2016年4月—2018年4月收治的60例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象.按照发病后的不同时期,将其分为入院后治疗后第4天、入院后治疗后第7天及入院后治疗后第10天,对比不同治疗时期的情绪功能及照顾需求情况.结果 入院后治疗后第7天与入院后治疗后第10天相比于入院后治疗后第4天SAS及SDS评分降低,入院后治疗后第10天相比于入院后治疗后第7天SAS及SDS评分降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).入院后治疗后第7天及入院后治疗后第10天分别与入院后治疗后第4天相比,健康信息需求、照顾与支持需求、心理需求、生理与日常生活需求、性需求评分均较低,入院后治疗后第10天与入院后治疗后第7天相比健康信息需求、照顾与支持需求、心理需求、生理与日常生活需求、性需求评分均较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者随着治疗时间的延长情绪功能得到了好转,且照顾需求程度不断降低,但也需要引起临床工作者给予足够的重视.
作者：孙盈；曹轶；陶东霞；刘芳 刊期： 2018年第30期
目的 探讨不同一线艾滋病抗病毒治疗(ART)治疗方案对艾滋病的抗病毒作用.方法 抽取我院2005年2月—2018年2月经治的80例艾滋病感染者为研究对象,根据治疗方式分为两组.对照组采用替诺福韦+拉米夫定+奈韦拉平,给予观察组齐多夫定+拉米夫定+依非韦伦治疗方案,比较两组治疗效果.结果 两组治疗3个月、6个月和9个月时CD4+淋巴细胞计数差异无统计学意义(P＞0.05),同组不同时间段对应指标对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗3个月、6个月和9个月后的转阴率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同一线ART治疗方案治疗艾滋病效果明显.
作者：张亚武 刊期： 2018年第30期
目的 探讨在血液透析患者护理工作中实施协同护理模式对患者自护能力的影响.方法 随机选择2017年3月—2018年3月在我院接受血液透析治疗的90例患者作为研究对象.根据奇偶法,将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组患者实施常规护理模式;观察组在对照组基础上,实施协同护理模式.随访1个月,采用自我护理能力测量量表(ESCA)、健康调查简表SF-36对患者实施护理前后自护能力及生活质量进行评分比较.同时,统计患者对护理工作的满意度评价.结果 护理前,两组患者ESCA、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组ESCA、SF-36评分分别为(92.34±6.23)分、(88.42±11.33)分,较对照组和治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组患者护理满意度分别为97.78%、91.11%,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 协同护理模式的实施可显著提高血液透析患者的自我护理能力和生活质量,促进患者积极配合护理工作,保证血液透析效果.
作者：张舒；骆俊秀；金怀芝 刊期： 2018年第30期
目的 探讨以问题为基础(PBL)联合以病例为导向(CBL)的教学方法在临床医学本科心电图教学中应用及效果.方法 将我校2013级临床医学本科学生144人作为研究对象,将其随机分为研究组(n=72)、对照组(n=72).研究组采用PBL联合CBL的教学法,对照组单独采用PBL教学法,以理论考试、心电图判读、病例分析及问卷调查方式,评估两组的教学效果.结果 两组近期理论考试、心电图判读成绩的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但满意度调查显示:研究组在课堂效果、接受能力、学习兴趣、临床思维能力方面高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);半年后,理论考试、心电图判读及病例分析考试,研究组成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在心电图教学中,PBL联合CBL的教学法较单纯PBL教学法能更好地提高教学质量,远期教学效果更突出.
作者：俸艳英；彭旭；蒙一嫚；李丹；阳志军 刊期： 2018年第30期
目的 探讨阴道超声与腹部超声在临床诊断女性膀胱颈梗阻过程中的应用价值.方法 择取2016年9月—2018年9月于我院诊疗的62例女性患者作为研究对象,对所有患者膀胱颈部进行经阴道超声和经腹部超声扫查,并以检测的残余尿量分为甲组、乙组、丙组.对三组均行阴道超声和腹部超声诊断,对比诊断结果.结果 甲组、丙组患者通过两种路径超声检查诊断,在前唇厚度、后唇厚度、尿道上端前后径及左右径对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);对乙组患者行两种检查后发现,经阴道超声诊断出前唇厚度、后唇厚度、尿道上端前后及左右径相较于腹部超声诊断更大,两种诊断方式比较,差异具有统计学 意义(P＜0.05).结论 女性早期膀胱颈梗阻通过阴道超声诊断的效果比腹部超声诊断效果更佳,能够对其病变的具体程度进行准确判断.
作者：邓瑶瑶 刊期： 2018年第30期
目的 分析整体护理模式对急诊危重患者的抢救效果.方法 选取我院收治的75例急诊科患者作为研究对象,实施整体护理管理,命名为实验组;随机抽取同时期就诊的75例急诊患者作为参照对象,行常规护理管理,命名为对照组,比较两组患者的临床疗效.结果 对照组患者的总满意度占比88.00%,实验组患者的总满意度占比96.00% ;实施护理干预前两组患者的不良事件发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,实验组患者的不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床医学中,整体护理干预模式不仅能有效的改善急诊危重患者的抢救效果,还能有效的降低临床治疗不良事件发生,有良好的临床应用价值.
作者：付丽莉；朴明梅；王萍茹 刊期： 2018年第30期
目的 探讨微信平台辅助PBL-CBL教学模式在急诊留学生实习教学中对学生临床思维培养的效果.方法 以中国医科大学2013级80名留学生作为教学对象,随机平均分为两组,对照组接受以授课为中心的教学模式,实验组接受微信平台辅助PBL-CBL的教学模式,比较两组综合考试成绩.结果 综合考试方面,在病例分析方面成绩明显优于对照组.调查问卷方面,实验组在自主学习能力的评价,临床思维能力评价优于对照组.结论 微信辅助PBL-CBL教学模式适合在急诊留学生临床实习中推广.
作者：刘铮；张海英 刊期： 2018年第30期
目的 对手术室应用护理干预对预防体位性压疮的影响进行分析探讨.方法 选取2015年10月—2017年12月在我院进行手术治疗的患者78例作为研究对象.根据随机原则,将其分为两组.将常规护理给予对照组患者,实验组患者采用手术室护理干预措施.结果 实验组患者预防压疮的有效率高于对照组,且实验组患者的护理满意度情况高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于手术室内预防体位性压疮采用护理干预措施可以有效的降低压疮的发生率,对预防体位性压疮具有良好的作用.
作者：陈美好；钟碧芳 刊期： 2018年第30期
目的 探讨拉玛泽减痛分娩法联合分娩球护理对分娩结局和产妇心理的影响.方法 选取2016年1—12月在我院分娩的150例产妇作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为对照组(75例)和研究组(75例).对照组产妇予以常规护理,研究组产妇予以分娩球护理联合拉玛泽减痛分娩法,并比较不同组产妇分娩结局和心理情绪改善情况.结果 研究组产妇自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而产后出血、难产和新生儿窒息等发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组产妇抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 拉玛泽减痛分娩法联合分娩球护理有助于改善产妇分娩结局和不良心理情绪.
作者：卢晓燕 刊期： 2018年第30期
目的 探究电针的使用对于脑梗死后遗症患者康复过程的临床疗效.方法 选取2015年3月—2018年4月在我院进行治疗的脑梗死后遗症患者50例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各25例.对照组患者采取常规药物治疗,观察组患者在此基础上,采取电针治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为100.00%,高于对照组患者(84.00%),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后ADL评分为(26.8±3.1)分,低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应比较,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论 药物常规治疗的基础上用电针治疗脑梗死后遗症治疗效果显著,安全性高,有利于提高生活质量.
作者：顾曹钰 刊期： 2018年第30期
随着医学的不断发展,社会越发需要具有创新实践能力的医学人才,基于我国基础医学教育现状和面临社会需求挑战,我国临床医学本科生的培养目标和培养方式正在发生转变.本课题旨在探讨通过更新教学理念,改革课程体系,提高教师科研教学能力;建立多功能、全方位的临床技能中心,提高本科生综合实践能力;建立一对一本科生导师制,加强科研训练,构建大学生创新项目申报等模式,培养既有扎实理论知识又有娴熟临床技能与科研能力的创新型本科生医学人才,来满足医学的发展及社会的需要.
作者：张晓青 刊期： 2018年第30期
目的 探究案例教学法结合标准化病人(Standardized Patients,即SP)在髋关节置换手术教学中的应用效果.方法 选取2014年1月—2017年12月于我院骨科95名实习医生作为研究对象.按照实习先后顺序,将其分为观察组和对照组,2014年1月—2015年12月的实习医生为对照组,共46名,2016年1月—2017年12月的实习医生为观察组,共49名.在髋关节置换手术教学过程中,对照组采用常规教学法,观察组在对照组的基础上,采用案例教学法结合SP,比较两组实习医生的教学满意度、考核成绩、学习依从性.结果 观察组的教学满意度包括教学方式有趣(83.67%)、知识形象具体(87.76%)、知识点强化程度(91.84%)、培养沟通交流(95.92%)、积极主动学习(93.88%)均高于对照组的教学方式有趣(71.74%)、知识形象具体(73.91%)、知识点强化程度(73.91%)、培养沟通交流(78.26%)、积极主动学习(76.09%),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的考核成绩包括操作成绩(90.23±2.19)分、理论成绩(89.27±4.64)分,均高于对照组的操作成绩(80.42±3.07)分、理论成绩(79.63±5.03)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的学习依从性(100.00%)高于对照组的学习依从性(86.96%),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 案例教学结合SP,能够有效提高髋关节置换手术的教学效果.
作者：周百岁；李传波；赵铭峰；曹璋；董孟华 刊期： 2018年第30期
目的 探讨通淋排石汤治疗气滞湿热型输尿管结石的临床效果.方法 择取我院2017年2月—2018年2月就诊的气滞湿热型输尿管结石患者76例作为研究对象,采用计算机随机分组.对照组38例患者,给予丁溴东莨菪碱20 mg肌肉注射,1次/d,氢氯噻嗪50 mg口服,1次/d治疗;观察组38例患者,在对照组治疗方案基础上,给予自拟通淋排石汤治疗,比较两组治疗效果,并评价分析两组治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组无严重不良反应发生.结论 对气滞湿热型输尿管结石采取自拟通淋排石汤治疗的疗效较好,安全性好,且复发率低.
作者：钱春雷 刊期： 2018年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
